复方磺胺甲恶唑粉

磺胺甲恶唑的作用与功效磺胺甲恶唑（Sulfamethoxazole）是一种广谱抗菌药物，常与其他抗生素联合使用以增强疗效。

它属于磺胺类抗生素，具有抑制细菌生长的作用。

磺胺甲恶唑主要用于预防和治疗由敏感菌引起的各种感染，包括呼吸道感染、尿路感染、肠道感染等。

它的作用机制、药理特点以及临床应用等方面都是非常值得关注的。

一、磺胺甲恶唑的作用机制磺胺甲恶唑属于磺胺类抗生素，其作用机制是通过抑制细菌的葡萄糖代谢和DNA合成，从而阻碍细菌的生长和繁殖。

磺胺甲恶唑结构上存在一个磺胺基，它可以模拟二氢叶酸（DHF）的结构，与细菌体内的二氢叶酸合活酶竞争结合，抑制二氢叶酸的合成，导致细菌无法正常进行DNA合成和细胞繁殖，最终引起细菌的死亡。

二、磺胺甲恶唑的药理特点1. 药代动力学特点：磺胺甲恶唑口服后吸收快速，血浆最高峰浓度在1至4小时内达到，生物利用度约为90%。

它主要通过代谢酶CYP2C9代谢，生成的代谢产物为N4乙酰化和N4氧化产物。

药物主要在尿液中排泄，75%至85%的药物以原形排泄，剩余部分以代谢产物的形式排泄。

2. 药效学特点：磺胺甲恶唑对多种革兰阳性和革兰阴性细菌有较广泛的抗菌活性。

一般来说，磺胺类抗生素对于产生大量葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、二氢叶酸合活酶及四羟戊二酸脱氢酶等酶的细菌菌株敏感性高。

但是，由于抗生素的滥用和细菌的耐药性的出现，磺胺类抗生素的抗菌活性逐渐降低，需要与其他抗生素联合使用以提高疗效和抑制耐药性的产生。

三、磺胺甲恶唑的临床应用1. 呼吸道感染：磺胺甲恶唑常与其他抗生素如链霉素或阿奇霉素联合使用以治疗呼吸道感染。

这是因为链霉素对于敏感细菌的杀菌效果明显，而磺胺甲恶唑则可以通过抑制细菌的葡萄糖代谢和DNA合成阻碍细菌生长和繁殖。

2. 尿路感染：尿路感染是磺胺甲恶唑应用的常见适应症之一。

磺胺甲恶唑可以通过口服给药或静脉注射给药来治疗尿路感染，它可以通过血药浓度的迅速升高达到较高的尿中药物浓度，从而达到抑菌和杀菌效果。

高效液相色谱法测定复方磺胺甲噁唑片的含量［实验目的］1掌握高效液相色谱法测定复方磺胺甲噁唑片的含量的基本原理2掌握高效液相色谱仪的操作及注意事项［实验原理］结构特点：苯环（紫外吸收）、芳伯胺基（重氮化-偶合反应）、磺酰胺基上的活泼氢有一定酸性，可与碱成盐或与重金属离子反应。

分子式：C10H11N3O3S 分子质量：253.28。

本品为白色结晶性粉末。

熔点167℃，易溶于稀盐酸；氢氧化钠溶液或氨水，几乎不溶于水。

无臭，味微苦。

外标法是以待测组分的纯品作为对照品，以供试品中待测组分的峰面积或峰高进行定量分析，本实验采用峰面积进行定量。

分别精密量取一定量的对照品和供试品配制成溶液，分别进相同的体积的对照品溶液和供试品溶液，在完全相同的色谱条件下进行色谱分析，测定峰面积。

［实验仪器、试剂］仪器：75-4型紫外可见分光光度计 (上海分析仪器厂 )，高效液相色谱仪，色谱柱，超声波清洗仪，紫外吸收检测器，无油隔膜真空泵，抽滤装置，电子分析天枰，称量纸，研钵，容量瓶（100ml,50ml,25ml,10ml），漏斗，滤纸，烧杯，玻璃棒，移液枪试剂：复方磺胺甲噁唑片(山东新华制药股份有限公司 ,批号 0412073 )，甲氧苄啶，磺胺甲噁唑，甲醇（色谱纯）,水（超纯水），乙腈(色谱纯)，三乙胺 (色谱纯)，醋酸溶液（1→100），［实验步骤］1.色谱条件与系统适用性试验：填充剂：十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂流动相：水-乙腈-三乙胺（799∶200∶1）（用醋酸溶液（1→100）调节pH值至5.9±0.1）检测波长：254nm流速：1.0mL/min进样量：20ul理论塔板数：按甲氧苄啶计算应不低于2000，甲氧苄啶与磺胺甲噁唑峰之间的分离度应大于 5.0。

甲氧苄啶峰与磺胺甲噁唑峰的拖尾因子均不得过2.0。

2.测定法2-1溶液的配制2-1-1对照品储备液的配制：取磺胺甲噁唑200mg，精密称定，置50ml容量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，备用。

复方磺胺甲‎噁唑粉（水产用）【兽药名称】通用名：复方磺胺甲‎噁唑粉（水产用）商品名：英文名：Compo‎u nd Sulfa‎m etho‎x azol‎e Powde‎r汉语拼音：Fufan‎g Huang‎’an Jia’ezuo Fen【主要成分】磺胺甲噁唑‎、甲氧苄啶。

【性状】本品为白色‎粉末。

【药理作用】磺胺类药。

磺胺甲噁唑‎通过与对氨‎基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶‎酸合成酶，抑制二氢叶‎酸的合成，而产生抑菌‎作用。

甲氧苄啶为‎抗菌增效剂‎，通过抑制二‎氢叶酸还原‎酶，使二氢叶酸‎不能还原成‎四氢叶酸，阻碍敏感细‎菌叶酸代谢‎和利用。

甲氧苄啶与‎磺胺甲噁唑‎合用，具有增效作‎用。

【适应症】用于治疗淡‎水养殖鱼类‎、鲈鱼和大黄‎鱼由气单胞‎菌、荧光假单胞‎菌等引起的‎肠炎、败血症、赤皮病、溃疡等疾病‎。

【用法用量】以本品计。

拌饵料喂：每1kg体‎重，鱼0.45-0.6g，一日2次，连用5-7日，首次量加倍‎。

【不良反应】体弱、幼小的鱼给‎药时,可能对肝、肾、血液循环系‎统、排泄系统以‎及机体免疫‎系统功能造‎成损害。

【停药期】500度日‎（水温×天数=500）【注意事项】1、患有肝脏、肾脏疾病的‎水生动物慎‎用。

2、鳗鱼不宜使‎用本品。

3、为减轻对肾‎脏毒性，建议与Na‎H CO3合‎用。

【批准文号】【执行标准】【含量规格】100g：磺胺甲噁唑‎8.33g＋甲氧苄啶1‎.67g【包装】100g/袋。

【贮藏】避光，密闭，在干燥处保‎存。

【有效期】2年。

【生产日期】【生产批号】【有效期至】复方磺胺甲‎噁唑粉（水产用）蛙用兽用处方药‎【兽药名称】通用名：复方磺胺甲‎噁唑粉（水产用）英文名：Compo‎u nd Sulfa‎m etho‎x azol‎e Powde‎r汉语拼音：Fufan‎g Huang‎’an Jia’ezuo Fen【主要成分】磺胺甲噁唑‎、甲氧苄啶。

【性状】本品为白色‎粉末。

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

临床上压疮分为４期：即Ⅰ期：淤血红润期；Ⅱ期：炎性浸润期；Ⅲ期：浅度溃疡期；Ⅳ期：坏死溃疡期。

压疮如不及时治疗，溃疡可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨骼，造成严重感染甚至危及生命。

现将我科２００９～２０１１年采用ｓｍｚ＋ｔｍｐ，甲硝唑、氟哌酸联合治疗（各１０片碾成细面、混匀装进小药瓶备用），对１６例患者压疮疮面实施了不同方法的治疗。

现报告如下。

临床资料２００９～２０１１年采用ｓｍｚ＋ｔｍｐ，甲硝唑、氟哌酸联合治疗，本组压疮患者１６例，骶尾部压疮１０例，坐骨结节压疮４例，腰背部压疮２例。

有８例属患者垫便盆拖拉所致，３例院外自带，５例由于老年人、营养不良、身体瘦弱、不配合活动等导致压疮发生。

分为观察组８例与对照组８例，２组患者，其中女１１例，男５例。

年龄６６～８５岁，平均年龄７５岁。

将其随年龄、性别、意识状态、活动情况、全身营养和压疮部位及大小等方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

方法对１６例患者给予每２ｈ翻身１次，保持皮肤清洁干燥。

观察组：８例患者给予３％双氧水、０．９％生理盐水冲洗，０．５％的碘伏反复消毒，将混合药粉直接涂于疮面，敷料包扎，１次／ｄ，如渗出多，酌情增加换药次数，并给疮面涂药粉，让药粉把疮面与外界隔离，直至结痂。

８例观察组１～２期压疮病例使用联合药粉，治愈时间不等，治愈总有效率达１００％。

对照组８患者：疮面用无菌生理盐水清洗，再敷予无菌凡士林纱布及敷料包扎，１次／ｄ［１］。

对照组８例１～２期压疮病例治愈。

治愈总有效率达７５％。

１例无效患者是下肢瘫痪外带压疮，Ⅳ期：坏死溃疡期疮面面积６ｃｍ×８ｃｍ，有脓性分泌物可见肌肉深层骨膜，反复处理疮面直至新鲜血液渗出无效，再用观察组的治疗方法３０ｄ痊愈；另１例无效患者因老鼠咬伤致截肢后血液循环、血供不足致败血症，疮面好转，病情恶化，自动放弃治疗出院。

磺胺甲恶唑合成工艺方法简介磺胺甲恶唑是一种药物原料，在医药工业中常用于合成具有广谱抗菌活性的药物。

本文将介绍一种常用的磺胺甲恶唑合成工艺方法。

材料准备以下是合成磺胺甲恶唑所需的材料： - 甲基胺 - 硫酸 - 甲酸 - 吡啶 - 氨水 - 乙酸合成步骤步骤1：合成N-(4-硫代苯甲酰)甲酸甲酯1.将甲基胺滴加到硫酸中，并搅拌至完全溶解。

2.在冰浴条件下，将甲酸滴加到上述溶液中，并搅拌至均匀混合。

3.向上述反应溶液中滴加吡啶，并继续搅拌。

4.将反应溶液移至室温，继续搅拌一定时间，使反应完全进行。

5.将产物进行晶体沉淀，然后过滤并洗涤。

6.将产品干燥，并进行纯化，得到N-(4-硫代苯甲酰)甲酸甲酯。

步骤2：合成N-(4-硫代苯甲酰)甲酸乙酯1.将甲酸甲酯与乙酸按一定比例混合。

2.在冰浴条件下滴加氨水到上述混合物中，并加热搅拌。

3.加热反应溶液至一定温度，并继续搅拌一段时间。

4.氨水反应溶液减少搅拌，并于乙酸过量的条件下继续加热，使反应溶液脱水。

5.进行冷却，产物形成沉淀。

6.沉淀产物进行过滤、洗涤和干燥，得到N-(4-硫代苯甲酰)甲酸乙酯。

步骤3：合成磺胺甲恶唑1.将N-(4-硫代苯甲酰)甲酸甲酯与N-(4-硫代苯甲酰)甲酸乙酯按一定比例混合。

2.在一定温度下加入一定量的乙酸和吡啶，然后进行搅拌。

3.加入甲酸乙酯，并保持反应温度和时间，使反应进行。

4.将产物进行晶体沉淀，然后进行过滤、洗涤和干燥。

5.对干燥的产物进行纯化，得到磺胺甲恶唑。

结论通过上述合成步骤，我们可以得到磺胺甲恶唑。

该合成工艺方法较为简单，可以在医药工业中大规模应用。

但需注意操作过程中的安全措施，并确保每个步骤的条件和时间得以严格控制，以获得高纯度的磺胺甲恶唑产物。

该合成方法仅为一种常用的工艺方法，还有其他方法可以合成磺胺甲恶唑。

在具体应用中，请根据实际情况选择合适的工艺方法，并对实验条件进行进一步优化。

注意：本文所述合成方法仅供参考，请在合成药物或化学物质时务必遵循实验室安全规范和法律法规。

【药物名称】中文通用名称：复方磺胺甲唑英文通用名称：Compound Sulfamethoxazole其他名称：百炎净、复方磺胺甲基异噁唑、复方新明磺、复方新诺明、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、菌特灵、凯蕊(复方磺胺甲噁唑)、抗菌优、可丽沙、奎建、摩门妥、诺达明、诺德菲、欧林、万邦信诺康(复方磺胺甲噁唑)、小儿复方磺胺甲噁唑、玉安立清、悦康明、Bactrim、Cosmz、Co-trimoxazole、Septra、Sulf amethoxazole and Trimethoprim、Sulfatrim。

【组成成分】本药主要成分为磺胺甲唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)。

【临床应用】CFDA说明书适应症1.用于治疗大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌敏感菌株所致的尿路感染。

2.用于治疗肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作、儿童急性中耳炎。

3.用于治疗产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)所致的旅游者腹泻，以及福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。

4.用于治疗(首选)和预防卡氏肺孢子虫肺炎。

其他临床应用参考1.用于治疗圆孢球虫病。

2.用于治疗腹股沟肉芽肿。

3.用于预防和治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的弓形虫脑炎。

4.替代大环内酯类抗生素用于治疗百日咳。

5.用于治疗鼻窦炎。

6.用于寻常痤疮的替代治疗。

7.用于治疗动物咬伤。

8.用于治疗轻度糖尿病足感染。

9.用于治疗HIV感染患者的等孢子球虫病(贝氏等孢子球虫感染)。

10.用于治疗和预防类鼻疽(类鼻疽伯克霍尔德菌感染)。

11.用于治疗诺卡菌属感染。

12.用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的骨髓炎。

13.用于治疗人工关节感染。

14.用于治疗Q热。

15.用于治疗MRSA所致的化脓性关节炎。

16.用于治疗甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(MSSA)或MRSA所致的皮肤或软组织感染。

17.用于预防自发性细菌性腹膜炎。

复方磺胺甲恶唑的作用
复方磺胺甲恶唑是一种广谱抗菌药物，常用于治疗细菌所引起的感染。

它的作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成来抑制细菌的生长和繁殖。

复方磺胺甲恶唑可以用于治疗多种感染，包括泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤和软组织感染等。

常见的应用包括治疗尿路感染、肺炎、扁桃体炎、鼻窦炎、皮肤脓肿等。

需要注意的是，复方磺胺甲恶唑是一种处方药物，使用前务必咨询医生，遵循医生的指导使用。

此外，应严格按照医生开具的剂量和用药时间进行使用，不宜自行调整剂量或延长药物使用时间。

复方磺胺甲恶唑有什么适应证？
复方磺胺甲恶唑别名为复方磺胺甲基恶唑、复方新诺明。

复方磺胺甲恶唑有什么适应证？
磺胺甲嗯唑为中效磺胺,抗菌谱较广,对不产酶球菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌、伤杆菌均有较强抗菌活性;与抗菌增效剂甲氨苄啶合用,抗菌作用增强数倍至数十倍。

口服吸收完全，血浓高,组织分布广泛，在脑脊液中浓度也较高。

适应证主要用于感染性皮肤病（如脓疱疮、毛囊、疖、丹毒、蜂窝织炎等）、淋菌性咽炎、性病性淋巴肉芽肿、沟肉芽肿、软下疳、疱疹样皮炎等。

复方磺胺甲恶唑的临床分析发表时间：2013-05-14T17:25:07.153Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：魏宗慧[导读] 中枢神经系统毒性反应偶发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

一旦出现均需立即停药。

魏宗慧（辽宁省抚顺矿业集团医院药剂科 113006）【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）10-0168-02 【关键词】复方磺胺甲恶唑临床分析1 注意事项1.1 因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作为治疗或预防用药：①中耳炎的预防或长程治疗；②A组溶血性链球菌扁桃体炎和咽炎。

1.2 对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。

1.3 服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。

1.4 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。

1.5 用药期间须注意检查：①血象。

对疗程长、服用剂量大、老年人、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。

②治疗中应定期检查尿液(每2～3d查尿常规1次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。

③肝、肾功能检查。

1.6 严重感染者应测定血药浓度，对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50～150μg／ml(严重感染120～150μg／ml)可有效。

总磺胺血药浓度不应超过200μg／ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。

1.7 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。

1.8 由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过1周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。

1.9 如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰本品的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。

如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌内注射，每日1次，使用2d或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。

复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎疗效观察摘要】目的：探讨复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）的临床疗效。

方法：回顾性分析15例复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并PCP患者的临床资料，包括临床特点及诊疗经过。

结果：15例患者临床诊断PCP成立，经TMP-SMX抗PCP治疗后，除1例死亡(老年患者合并慢性支气管炎病史)，1例因不良反应严重换药外，其余13例均得到满意疗效。

结论：复方磺胺甲噁唑仍是治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎安全有效的首选药物。

【关键词】复方磺胺甲噁唑；肺孢子菌肺炎；疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0102-02肺孢子菌肺炎(PCP)是一种由肺孢子菌引起的间质性肺炎，最初常见于早产儿、器官移植及肿瘤等免疫缺陷的病人。

在PCP预防用药及HAART(高效抗反转录病毒治疗)治疗前，艾滋病患者中70%～80%会发生PCP，在严重免疫抑制的患者中，PCP病死率为20%～40%[1]。

艾滋病患者易反复发生PCP，常伴有机体多系统损害，导致呼吸衰竭，为艾滋病患者主要死亡原因。

随着我国人类免疫缺陷病(HIV)感染者和艾滋病患者的增多，免疫抑制剂使用增多，PCP患者逐渐增多。

我院2013年5月-2015年4月收治AIDS合并PCP患者15例，现将有关资料和诊疗体会报告如下。

1．临床资料1.1 一般资料本组15例，男13例，女2例；年龄22～83岁，平均58岁；职业分布：农民，5例，无业2例，在职3例，退休5例；婚姻史：已婚12例，丧偶2例，未婚1例。

HIV感染经贵州省疾病预防控制中心确诊。

1.2 诊断标准15例患者临床诊断PCP依据[2]：艾滋病诊断明确，存在严重免疫缺陷；有发热，反复咳嗽、咳痰，进行性加重的呼吸急促、胸闷等症状；血气分析提示存在低氧血症；肺部CT支持间质性病变；一般抗感染治疗效果不佳。

1.3 临床症状与体征本组咳嗽15例，干咳为主，12例伴咳稀白痰；发热15例，持续时间10天～2个月，体温38.2～40℃；喘憋、呼吸困难13例，口唇、手指末端紫绀9例，体重下降5～15kg 15例；肺部湿罗音6例、哮鸣音5例。