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晚期妊娠PPT

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妊娠诊断ppt课件

妊娠诊断ppt课件

触及胎体
乳房变化
皮肤色素沉着和皮纹出现
B超
胎儿心电图 胎心外监护
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15
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20
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21
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23
胎产式.胎先露.胎方 位
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24
胎产式 fetal lie
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54
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55
胎儿
BPD
1.胎儿大小
a.胎头颅骨 前囟（大囟门）
后囟（小囟门）
b.胎头经线 双顶径 枕额径 枕下前囟径
枕下前囟径
枕颏径
2.胎位
3.胎儿畸形
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2.早产 是指妊娠满28周～不满37周间的 分娩。
3.足月产 是指妊娠满37周～不满42周间 的分娩。
4.过期产 是指妊娠满42周以后的分娩。
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40
分娩动因
1.机械性理论 2.内分泌控制理论 3.神经介质理论
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41
影响分娩的因素
1.产力
2.产道
3.胎儿
4.精神心理因素
超声检查 可见胎囊、胎心、胎芽，超声多普
勒闻及胎心
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8
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9
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10
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11
鉴别诊断
1 功能性子宫出血(月经异常) 2 胃肠炎 3 子宫肿瘤 4 假孕 5 滋养细胞肿瘤
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12

妊娠与妊娠诊断ppt课件

妊娠与妊娠诊断ppt课件

妊娠的生理变化
激素水平变化
消化系统和泌尿系统变化
女性在妊娠期间，激素水平如孕激素、 雌激素和催产素等会发生显著变化， 以维持妊娠状态。
妊娠期间，消化系统和泌尿系统也会 发生一系列生理变化，如胃酸分泌减 少、便秘和尿频等。
子宫和乳房变化
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，乳 房也会发生相应的变化，如乳腺发育 和乳汁分泌等。
04 中晚期妊娠诊断
CHAPTER
中晚期妊娠的症状与体征
孕妇体重增加
随着胎儿的发育和子宫的增大， 孕妇体重逐渐增加。
胎动出现
孕妇在18-20周左右可以感觉到 胎动，这是胎儿健康的重要标志
。
子宫高度变化
子宫高度在20-24周时增长最快 ，之后逐渐减缓。
尿频尿急
子宫压迫膀胱导致孕妇更频繁地 进出洗手间。
先天性畸形筛查
遗传性疾病筛查
通过超声检查观察胎儿形态结构，筛查先 天性心脏病、唇裂、脊柱裂等畸形。
针对家族遗传性疾病进行筛查，如地中海 贫血、苯丙酮尿症等。
05 妊娠诊断注意事项
CHAPTER
诊断方法的准确性与局限性
准确性
妊娠诊断的准确性是至关重要的，因为错误的诊断可能导致不必要的担忧或延误必要的医疗干预。
局限性
每种妊娠诊断方法都有其局限性，可能受到多种因素的影响，如技术限制、个体差异和疾病状态等。
多次妊娠的诊断与管理
连续妊娠
对于连续妊娠的情况，诊断和管理需 要更加细致和谨慎，以避免潜在的健 康风险和并发症。
管理策略
针对多次妊娠的情况，医生需要制定 个性化的管理策略，包括定期监测、 调整治疗方案和加强健康教育等。
hCG（人绒毛膜促性腺激素）是妊娠期由胎盘分泌的一种激素，其水平随着妊娠进展而发生 变化。

中晚期妊娠诊断课件

中晚期妊娠诊断课件
一盘、二形、三性、 四动、五音、六育、 七呼、八活、九全、十满
中、晚期妊娠诊断
妊娠诊断
学习情境：夏天女士三个月前确诊为早期妊娠。近几周 自觉早孕反应、尿频症状消失，腹部明显变大，并能感觉到胎 儿在体内活动。
任务： 1.学生根据课前微课利用画图形式将孕周与宫底高度关 系及夏天女士的妊娠周数的宫底高度进行标示。 2.学生能够教会孕妇自数胎动，学会用胎心听诊仪听取 胎心音。
孕周与宫高关系
孕周与 宫高关系
胎动
羊水 子宫
宫颈 阴道
脐带
胎盘 胎儿
胎心
胎心率：120－160次/分 听诊位置：胎背处
B超
二、中晚期妊娠诊断
思维导图
B超
胎动
中晚期妊 娠
胎 心
子宫增 大
妊娠诊断
停经

尿频
早期妊娠
B超
妊娠试验
一颗心
知识、能 力、素养
临床 工作
让每个胎儿 健康成长

妊娠生理ppt

妊娠生理ppt
甲状腺：T ， T BG ，无甲亢表现 甲状旁腺：早期PTH 中晚期 肾上腺：皮质醇，醛固酮
睾酮 孕妇阴毛腋毛增多增粗 胰腺：胰岛素分泌增加
9
第五章 妊娠生理妊娠期泌尿系统变化
妊娠期肾脏略增大 肾血浆流量增加35% 肾小球滤过率增加50% 受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加 夜尿量多于日尿量 孕妇饭后出现生理性糖尿 孕妇易患右侧急性肾盂肾炎
妊娠生理
中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院产科
杨剑秋
正常妊娠
定义：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 分期：
早期流产 晚期流产 早产 足月妊娠 过期妊娠
孕周
12
28
37
40 42
早期妊娠 中期妊娠 晚 期 妊 娠
2
第五章 妊娠生理
一、妊娠期母体变化
生殖系统；乳房；内分泌；泌尿系统 循环系统；呼吸系统；皮肤、骨骼关节 血液系统；消化系统；新陈代谢、其他
可确认胎儿性别，经产妇能自觉胎动 20周末：胎儿身长25cm，体重320g
经孕妇腹壁可听到胎心音
27
第五章 妊娠生理
胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点
24周末：胎儿身长30cm，体重630g 28周末：胎儿身长35cm，体重1000g 32周末：胎儿身长40cm，体重约1700g
出生后注意护理能存活 36周末：胎儿身长45cm，体重2500g
耻骨联合分离 骶髂关节、骶尾关节松弛 腰背、骶部头痛 上肢乏力、麻木感 骨质疏松症（多胎、多产、缺钙和VitD）
17
-血液
妊娠期血容量变化
循环血容量于妊娠6～8周开始增加 妊娠32～34周达高峰，增加40%～
45%，维持此水平直至分娩 出现血液稀释 血浆平均增加1000ml 红细胞平均增加450ml

《猪的妊娠检查》课件

《猪的妊娠检查》课件

多胎母猪的妊娠检查
总结词
多胎母猪的妊娠检查需要特别关注，以确保 胎儿的正常发育和母猪的健康。
详细描述
多胎母猪在妊娠期间需要更多的关注和护理 ，因为它们通常会怀有更多的胎儿，这可能 导致胎儿发育不全、早产等问题。因此，定 期进行妊娠检查，观察母猪的身体状况和胎 儿的发育情况，是非常必要的。
高龄母猪的妊娠检查
个性化医疗服务
个性化医疗服务将逐渐普及，通过妊 娠检查技术，能够为每个孕妇提供个 性化的产前诊断和干预方案，提高母 婴健康水平。
远程医疗服务
远程医疗服务将广泛应用于妊娠检查 中，通过远程技术，能够实现远程诊 断、远程监测和远程指导等功能，提 高服务的便捷性和可及性。
THANKS
感谢观看
通过触诊和听诊等方法进一步确认母 猪是否妊娠。
早期妊娠检查的方法
观察法
观察母猪的食欲、行为和外貌变化， 如有无呕吐、嗜睡、行动稳重等现象 。
触诊法
听诊法
使用听诊器听取母猪子宫的声音，判 断胚胎的发育情况。
通过触摸母猪的腹部，感知子宫和胚 胎的存在。
早期妊娠检查的注意事项
保持环境安静
避免外界干扰，以免影响母猪的 情绪和检查结果。
01
超声波技术
随着超声波技术的不断进步，未来妊娠检查的准确性和分辨率将得到进
一步提升，能够更早、更准确地检测出胚胎和胎儿的异常情况。
02 03
人工智能和机器学习
人工智能和机器学习技术在妊娠检查中的应用将逐渐普及，通过深度学 习和图像识别等技术，能够自动分析和解读超声波图像，提高诊断的准 确性和效率。
总结词
中期妊娠检查时应保持安静、清洁的环境，避免对母猪造成 惊吓和刺激。
详细描述

妊娠诊断PPT

妊娠诊断PPT

O(occipito)枕 S(sacrum)骶 Sc(scapula)肩胛 M(mentum) 颏
A(anterior)前 P(posterior)后 T(transverse) 横
❖举例
枕先露， 胎儿枕骨位于母体 骨盆左后方 为枕左后位
胎方位 fetal position
以下分别是什么胎方位？
Diagnosis of pregnancy
妊娠分期
妊娠~13周末：早期妊娠
妊 娠
第14~27周末：中期妊娠
周
第28周以后：晚期妊娠
40
早期妊娠的诊断--病史与症状
停经
❖ 最早出现的症状 ❖ 月经规则者，月经过期10天或以上 ❖ 停经不一定是妊娠
早孕反应
❖ 头晕、纳差、厌油食、恶心、晨起呕吐 ❖ 与HCG增多有关，胃酸减少，胃排空时间延长 ❖ 6周出现，12周消失
LOP
LSP
❖ 胎儿数目 ❖ 胎心波动 ❖ 胎盘位置及分级 ❖ 估计胎儿大小 ❖ 有无胎儿畸形 ❖ 胎先露 ❖ 胎方位 ❖ 羊水量 ❖ 胎产式 ❖ 四维B超 排除畸形
18-26w
胎产式、胎先露、胎方位
❖ 胎儿在子宫内的位置不同，而形成不同的胎产式 、胎先露和胎方位
❖ 对分娩的影响极大，可造成难产 ❖ 妊娠晚期必须确定胎儿位置
中晚期妊娠的诊断—检查与体征
胎儿心音
❖ 多普勒12周可听及胎心音
双音，110~160次/分
❖ 多在胎背侧听及
子宫胎盘杂音 腹主动脉音 胎动音 脐带杂音 胎心音
中晚期妊娠的诊断—检查与体征
胎体
❖ 胎头：圆而硬，浮球感 ❖ 胎背：宽而平坦 ❖ 胎儿肢体：小，多极，活动
中晚期妊娠的诊断—辅助检查

孕期PPT模板

孕期PPT模板

05
04
泌尿系统变化
子宫增大压迫膀胱和输尿管，容易出 现尿频和尿潴留。
02
孕期营养与饮食调整
孕期营养需求特点
热量需求增加
矿物质和维生素需求增加
孕妇需要额外增加热量摄入，以支持 胎儿的生长和发育。
钙、铁、叶酸等矿物质和维生素在孕 期需求量增加，孕妇应注重补充。
蛋白质需求增加
蛋白质是胎儿组织生长的基本物质， 孕妇应增加优质蛋白质的摄入。
及时就诊
发现异常症状后，应及时前往医院就诊，避 免延误治疗时机。
注意观察病情变化
在治疗期间，应注意观察病情变化，及时向 医生反馈治疗效果和反应。
06
分娩前后准备工作和注意 事项
分娩前准备工作清单
孕妇体检报告和相关资料准备
确保所有必要的体检已经完成，并准备好相关报告，如血液检查、B 超等。
分娩计划制定
成不良影响。
寻求支持
孕妇可以与家人、朋友或专业人 士交流，分享自己的感受和困惑
，获得情感支持和建议。
学习放松技巧
孕妇可以学习一些放松技巧，如 深呼吸、冥想、瑜伽等，以缓解
压力和焦虑情绪。
04
孕期检查项目与时间安排
常规检查项目介绍
体重和血压测量
01
每次产检必测项目，用于评估孕妇体重增长是否合理以及是否
糖尿病筛查
通过口服葡萄糖耐量试验，评估孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
检查时间表和注意事项
孕早期（1-12周）
主要进行初次产前检查，包括全面身体检查、妇科检查、B超等。
孕中期（13-27周）
每4周进行一次产检，包括常规检查和部分特殊检查，如唐氏筛查 、糖尿病筛查等。
孕晚期（28-40周）

中晚期妊娠诊断和治疗教材ppt

中晚期妊娠诊断和治疗教材ppt

水果等含纤维素多的食物，增加每日饮水量，
注意适当的活动。
第四十四页，共六十一页。
➢（二）症状(Zhuang)护 理
中晚期妊娠护理
4.水(Shui) 肿
可嘱孕妇左侧卧位，下肢稍抬高，避免 长时间地站或坐，以免加重水肿的发生。 适当限制盐的摄入，但不必限制水分。 如有下肢明显凹陷性水肿或经休息后不 消退者，应及时诊治，警惕发生妊娠高 血压综合征。
第三节 中晚期妊娠诊断
停经 早孕反应
尿频 乳房增大 轻度胀痛
第六页，共六十一页。
课前 提问 第三节 中晚期妊娠诊断 (Qian) 如何指 导 (Zhi) 恶心、呕吐的 孕妇进食？
第七页，共六十一页。
第三题答案 第三节 中晚期妊娠诊断
指导恶心、呕(Ou)吐的早孕妇
女进食的措施有: 避免过饱或空腹 少量 多餐 (Liang) 进清淡易消化食物
第三节 中晚期妊娠诊断
四(Si)、胎产式 胎先露 胎方位
（三(San)）胎方位
2.指示点
各种胎先露均以一个特定部位作为指示点。枕先露
以枕骨(O)、面先露以颏骨(M)、臀先露以骶骨(S)、 肩先露以肩胛骨(Sc)为指示点。
根据指示点与母体骨盆前、后、左、右横的关 系而有不同的胎位。如：胎儿的枕骨位于母体 骨盆左前方的为枕左前位。
第二十七页，共六十一页。
第三节 中晚期妊娠诊断
四、胎产式 胎先露 胎方位
（三）胎方位
3.种类
胎方位(Wei)共有22种，其中纵产式有18种， 横产式有4种。
只有枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎
方位。
正常胎(Tai)方 位
第二十八页，共六十一页。
纵产式18种胎方(Fang)
位

孕晚期保健PPT课件

孕晚期保健PPT课件

测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、 宫底高度、腹围、 胎心率、胎位；
• 2、产科B超检查 • 3、血常规、尿
常规
1、B超测量宫颈 管长度
2、宫颈阴道分泌 物fF监测
9
孕晚期需要预防和注意的疾病
• 胎儿宫内窘迫：指胎儿在宫内因畸形或慢性缺氧危 及其健康和生命的综合症状。
• 临床表现：
• （1）胎心率异常 （2）羊水胎粪污染
5
36周 孕妈与胎儿的情况
• 孕妈会感到下腹部坠 胀；
• 孕妈呼吸困难和胃部 不适等症状在本阶段 开始缓解；
• 宝宝身长５１厘米左 右，体重约２８００ 克左右。
• 从这周后出生可称 “足月儿”。
6
40周
• 胎儿体重约3000克，身长约51~53厘米
7
2、心理特点
期待
兴奋
焦虑
8
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：28~31周）
11
妊娠期高血压对母儿的影响
（一）对母体的影响：
1. 心脏病
2.急性肾衰
3. DIC （血管内弥漫性凝血）
4.胎盘早剥
5. 脑溢血
6.肺水肿
7. HELLP综合征
8. 产后出血及产后血液循环衰竭
（二）对胎儿影响：围产儿死亡率增加
12
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：37~40周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、宫 底高度、腹围、胎 心率、胎位、宫颈 检查（Bishop评分）
• 2、NST（胎心无刺激） 检查（每周一次）
• 3、血常规、尿常规
1、产科B超检查 2、评估分娩方式

妊娠诊断ppt课件

妊娠诊断ppt课件
– 血液：放射免疫方法 – 尿液：早孕试纸
4 2020/7/21
第五章
妊娠诊断
超声检查
• 确定宫内妊娠 • 估计孕龄 • 排除异位妊娠和滋养细胞疾病 • 排除盆腔肿块或子宫异常 • 排除严重的胎儿畸形（9~14周）
5 2020/7/21
第五章
妊娠诊断
其他辅助检查
• 宫颈黏液检查 • 基础体温
6 2020/7/21
第五章
妊娠诊断
第二节 中、晚期妊娠的诊断
Hale Waihona Puke 第五章妊娠诊断体征和检查
• 子宫增大 • 胎动 • 胎体 • 胎心
妊娠12周末 妊娠16周末 妊娠20周末 妊娠24周末 妊娠28周末 妊娠32周末 妊娠36周末 妊娠40周末
耻骨联合上2～3横指 耻骨联合与脐之间 脐下1横指 脐上1横指 脐上3横指 脐与剑突之间 剑突下2横指 脐与剑突之间或略高
13 2020/7/21
第五章
妊娠诊断
《妇产科学》(第 8版) 配套课件
1T4 HANKS FOR YOUR ATTENTION 2020/7/21
8 2020/7/21
第五章
妊娠诊断
超声检查
• 目的
– 评估胎儿体重 – 了解胎儿生长发育情况
• 指标
– 胎儿数目 – 胎产式 / 胎先露 / 胎方位 – 有无胎心搏动
9 2020/7/21
– 胎盘位置 – 羊水量 – 测量胎儿经线 – 双顶径 / 股骨长…… – 胎儿畸形筛查
18~24周
第五章
第五章
妊娠诊断
胎姿势(fetal attitude)
• 正常胎姿势
– 胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四 肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均 明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的 椭圆形。
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剖宫产麻醉
准妈妈如何避免难产的发生？
淡定！！！
准妈妈如何避免难产的发生？
• • • • • 定时产检消除隐患 了解产程消除紧张 合理饮食充足睡眠 临阵不乱从容应对 保持体力迎接冲刺
祝大家健康、快乐、开心
谢谢！
胎儿检查
• • • • 胎动 胎心监护.胎儿脐血流 胎儿大小.胎位.羊水 胎儿彩超
孕妇健康检查
• • • • 血压 体重 既往疾病 合并症.并发症
孕晚期卫生宣教
• • • • 胎动的重要性 胎心监护复查 破水后处理 过期妊娠
接近生产的征兆
• • • • • 轻松感 假临产 见红 破水 临产宫缩阵痛
•
（6）胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭 功能发育，对今后运动及性格均有好处。
体位
骨盆
顺产
阴道分娩
关于剖宫产
• 剖宫产可以随便做吗
剖宫产坏处多多
• 出血较多 • 并发症较多，包括伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症 等 • 产后恢复较慢.住院时间较长 • 影响终身
晚期妊娠保健
• • • • 询问异常情况 检查 • • • • • 便秘.痔疮 尿频.夜尿增多 腰背痛 下肢静脉曲张 贫血 下肢肌肉痉挛
常见异常情况
• • • • • • 下肢浮肿 仰卧位低血压 阴道炎 假临床.胎儿下降感.见红 破水 宫缩
常见异常情况
• • • • 胎动异常 头晕.头痛.抽搐 阴道出血 瘙痒
孕晚期保健及分娩方式选择
产前保健
• • • • • • 孕产妇定期产检 心理指导 指导孕期营养和用药 及时发现异常 胎儿宫内监护 保证孕妇及胎儿健康
产前检查的时间
• • • • 首次 胎儿畸形筛查 20.24.28.32.36.37.38.39.40 高危妊娠
小贴士
• 常规产检：血压、体重、宫高、腹围、听胎心 • 血尿常规，肝肾功等 • 彩超、胎儿监护等
分娩方式选择
• 阴道分娩.顺产 • 阴道助产 • 剖宫产
影响分娩的因素
• • • • 产力 产道 胎儿 精神心理
阴道分娩对母子都有许多好处：
• • • • • （1）分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增 加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。 （2）子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤 出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。 （3）经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢 的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 （4）分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力 更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。 （5）免疫球蛋白G（lgG）在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然 分娩的新生儿具有更强的抵抗力。