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烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的严重创伤，对患者的身体和心理都会产生很大的影响。
因此，对于烧伤病人来说，健康教育是非常重要的。
本文将详细介绍烧伤病人的健康教育内容，包括烧伤后的护理、饮食、心理支持等方面。
一、烧伤后的护理1. 保持伤口清洁：烧伤后，患者应定期清洗伤口，使用温水和无菌纱布轻轻擦拭，避免使用刺激性的化学物质。
2. 敷药和换药：根据医生的建议，使用适当的药物进行敷药，并按时更换敷料。
注意保持伤口周围的皮肤干燥清洁。
3. 避免感染：烧伤后的伤口容易感染，因此患者应保持良好的个人卫生习惯，避免触摸伤口，勿揉搓伤口，定期更换床上用品和衣物。
4. 注意伤口愈合：烧伤后的伤口愈合需要时间，患者应遵循医生的建议，定期复查伤口，并注意伤口的愈合情况。
二、烧伤后的饮食1. 高蛋白饮食：烧伤后，患者需要增加蛋白质的摄入，以促进伤口的愈合和组织的修复。
建议摄入富含蛋白质的食物，如鱼、肉、豆类和乳制品等。
2. 补充维生素和矿物质：烧伤后，患者的身体需要更多的维生素和矿物质来支持免疫系统的功能和伤口的修复。
建议摄入新鲜水果、蔬菜和全谷物等富含维生素和矿物质的食物。
3. 控制饮食热量：烧伤后，患者的新陈代谢可能会增加，但由于活动受限，需控制饮食热量，避免肥胖和其他代谢性疾病的发生。
4. 多饮水：烧伤后，患者的体液丢失较多，应增加饮水量，保持身体水分平衡，促进康复和伤口愈合。
三、烧伤后的心理支持1. 建立积极的心态：烧伤病人需要积极面对伤痛和康复过程，保持乐观的心态。
家人和医护人员应给予患者鼓励和支持，帮助其树立信心。
2. 提供情感支持：烧伤病人常常面临心理压力和抑郁情绪，家人和医护人员应给予他们充分的情感支持和倾听。
3. 寻求专业帮助：如果病人出现严重的心理问题，如焦虑、抑郁等，建议寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助，接受适当的心理治疗。
4. 参加康复活动：烧伤病人可以参加一些康复活动，如物理治疗、职业治疗等，以提高身体功能和自信心。
烧伤整形外科分级护理细化服务标准和服务内涵特级护理分级依据病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种大手术后的病人、其他生命危险，需要严密监护生命体征的患者，例如：大面积烧伤病人，吸入性烧伤，严重感染、重度烧伤微粒皮移植术后等。
服务内涵1、整理床单位2次∕日。
2、口腔护理2次∕日、未烧伤皮肤床上擦浴1次∕日。
3、面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁各1次∕日、头面部烧伤者给予理发、每周洗头1次、每周修剪指趾甲1次。
4、协助患者进食，进水（禁饮食患者除外）5、管路护理：留置尿管患者，进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。
保持引流管通畅，每2天更换引流袋一次，两周更换尿管一次、预防尿路感染。
6、卧位护理：上翻身床或气垫床每2-4小时翻身一次7、烦躁不安、昏迷、小儿、老人及活动障碍患者给予使用床档，防止坠床。
一级护理分级依据病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
如中度烧伤休克期已平稳渡过患者，中度烧伤微粒皮移植术后，皮瓣移植术后等。
服务内涵1、整理床单位2次∕日2、协助患者面部清洁和梳头，会阴护理，足部清洁各1次∕日3、协助患者温水擦浴、更衣1次1次∕日。
需要时协助洗头。
4、每周修剪指、趾甲、刮胡子1次5、协助患者进食，进水（禁饮食患者除外）6、留置尿管患者尿道口与导管外壁擦拭消毒2次∕日7、管路护理：留置尿管患者，进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。
保持引流管通畅，每2天更换引流袋一次，两周更换尿管一次、预防尿路感染8、卧位护理：协助患者舒适体位及康复需要引流位。
定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮9、安全护理：烦躁不安、老人、患儿使用床档，活动障碍患者给予气垫床。
二级护理分级依据病情稳定，仍需卧床的病人；生活部分自理的病人；如大面积烧伤创面愈合恢复期的患者。
服务内涵1、每天整理床单位2次。
烧伤科一般护理常规1、立即将病人送清创室，评估伤情，了解致伤原因，伤口处理经过、尿量、转运过程，准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃-32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。
6、在病情稳定情况下，清洁健康皮肤，修剪指甲，头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流水洗手。
病室内每日进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理：了解病人的思想情绪变化，掌握病人的心理状态，在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导，消除其顾虑，同时做好家属的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话，诱导病员多作乐观积极的谈论，鼓励其加强功能锻炼，帮助致残病人树立战胜伤残的信心。
烧伤休克期护理常规1评估患者，合理安置病人，必要时床边备好急救药品和物品如:氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等；2密切监测生命体征，休克期内每一小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次，根据病情应随时增加测试次数，熟悉烧伤休克期临床表现，并准确记录病情变化，异常及时报告医生；3熟悉抗休克的补液知识，掌握补液方法，注意补液的质、量和速度；4输液是防治烧伤休克的最有效措施，应迅速建立静脉通路，妥善固定，保持静脉管路通畅，躁动患者要做好约束，保证准确无误的完成补液计划； 5尿的监测留置尿管，保持尿管通畅，观察尿液的性质、量，发生少尿、无尿，应先检查尿管是否阻塞、脱出等，排除导尿管因素，再报告医生，记每小时尿量，必要时观察每15分钟或30分钟的尿量，成人尿量不少于30ml/ 小时，小儿每kg体重不少于1ml/每小时成人有血红蛋白尿者不少50-100ml/每小时，尿的PH值维持在7左右；6严密观察病情，熟悉有效循环血容量不足性休克的症状，不可无原则地满足病员口渴饮水要求；7注意保暖，夏季室温维持26~28度，冬季28~32度为宜；8严格执行消毒隔离制度，保持床单位清洁干燥，做好创面护理，取休克卧位，病情允许，每2小时翻身一次，抬高患肢；9因烧伤的特殊性（48-72小时为休克期），从病人伤后第一各24 小时按每八小时一小计，24 小时一总计，详细记录出入量和病情变化。
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的计算方法。
2. 掌握烧伤程度的判断标准，并能正确评估烧伤深度。
3. 学习烧伤病人的急救处理方法，包括灭火、冷却、剪除烧伤衣物、保持呼吸道通畅等。
4. 熟悉烧伤病人的护理措施，包括创面护理、疼痛管理、感染预防和营养支持等。
5. 培养护理人员对烧伤病人的同理心和支持态度。
二、教学内容1. 第一节：烧伤的基本概念烧伤的定义烧伤的原因烧伤的分类2. 第二节：烧伤面积的计算手掌法百合法中国九分法3. 第三节：烧伤程度的判断轻度烧伤中度烧伤重度烧伤特重度烧伤4. 第四节：烧伤病人的急救处理灭火方法烧伤部位的冷却剪除烧伤衣物保持呼吸道通畅5. 第五节：烧伤病人的护理措施创面护理疼痛管理感染预防营养支持三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、分类、烧伤面积计算方法、烧伤程度判断标准等。
2. 演示法：演示烧伤病人的急救处理方法和护理操作技巧。
3. 案例分析：分析烧伤病人的案例，讨论护理措施和处理方法。
4. 小组讨论：分组讨论烧伤病人的护理问题和解决方案。
四、教学评估1. 课堂参与度：观察学生参与课堂讨论和提问的情况。
2. 操作技能：评估学生烧伤急救处理和护理操作的准确性。
3. 知识掌握：通过课后作业和测验检查学生对烧伤相关知识的掌握情况。
五、教学资源1. 教材：《烧伤护理学》2. 幻灯片：制作精美的教学幻灯片，展示烧伤的相关图片和护理操作步骤。
3. 模型：准备烧伤病人模型或模拟烧伤部位，用于演示和练习护理操作。
4. 视频资料：播放烧伤急救处理和护理操作的视频，帮助学生更好地理解和学习。
六、第六节：疼痛管理1. 了解烧伤病人疼痛的原因和特点2. 学习疼痛评估的方法和工具3. 掌握疼痛管理的原则和常用药物4. 探讨非药物治疗疼痛的方法和效果七、第七节：感染预防与控制1. 了解烧伤病人感染的风险和原因2. 学习消毒、清洁和无菌操作的正确方法3. 掌握烧伤创面处理的步骤和技巧4. 探讨预防感染的有效策略和实践八、第八节：营养支持与代谢调理1. 了解烧伤病人营养需求的变化和代谢特点2. 学习营养评估的方法和工具3. 掌握营养支持的原则和常用方法4. 探讨代谢调理的策略和实践九、第九节：心理护理与心理支持1. 了解烧伤病人心理反应的特点和常见问题2. 学习心理评估的方法和工具3. 掌握心理护理的原则和技巧4. 探讨心理支持的有效方法和实践十、第十节：康复护理与功能恢复1. 了解烧伤病人康复过程的特点和挑战2. 学习康复评估的方法和工具3. 掌握康复护理的原则和技巧4. 探讨功能恢复的促进方法和实践十一、教学方法1. 讲授法：讲解疼痛管理、感染预防与控制、营养支持与代谢调理、心理护理与心理支持、康复护理与功能恢复等章节的内容。
外科一般护理常规1、热情接待病人，安置病床，保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。
2、测T.PR.BP、体重，做好入院介绍，通知主管（值班）医生。
3、及时采集病史，评估病人，按要求规范书写护理记录。
4、一般病人每日测T.PR两次，每周测体重1次，每天记录大便次数，如有异常，通知医生，予以处理；危重病人及大手术体温超过38℃，每天测T.PR四次，如体温超过39℃，应予以物理或遵医嘱药物降温，半小时再测T，做好记录。
5、评估自理能力，填写自理能力评估表，依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。
6、危重病人做好口腔和皮肤护理，安全管理，防止护理并发症的发生。
7、做好术前各项准备工作。
烧伤科一般护理常规1、立即将病人送清创室，评估伤情，了解致伤原因，伤口处理经过、尿量、转运过程，准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。
6、在病情稳定情况下，清洁健康皮肤，修剪指甲，头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流水洗手。
病室内每日进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理：了解病人的思想情绪变化，掌握病人的心理状态，在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导，消除其顾虑，同时做好家属的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话，诱导病员多作乐观积极的谈论，鼓励其加强功能锻炼，帮助致残病人树立战胜伤残的信心。
对烧伤人员的急救措施
《烧伤急救措施》
烧伤是一种常见的意外伤害，无论是在家庭生活还是在工作环境中都可能发生。
对于烧伤的急救措施非常重要，及时的急救可以减轻病人的痛苦，并且有可能挽救烧伤人员的生命。
以下是一些对烧伤人员的急救措施。
1. 火场逃生：如果烧伤是由于火灾引起的，首先要确保自己的安全，避免受到火灾的伤害。
迅速逃离火场，并呼救消防员和医护人员。
2. 灭火：如果有人身上着火，可以立即采取灭火措施，例如用大衣或毯子将着火的人包裹住，或者让其躺倒在地上，用水或其他灭火器灭火。
3. 清洁伤口：烧伤后，应立即清洁伤口，用清水冲洗烧伤部位，但不要使用冰水或冰块，以免引起更大的伤害。
4. 保护伤口：用清洁的干纱布或棉布轻轻覆盖烧伤部位，避免外界细菌感染。
5. 就医：烧伤严重的患者应尽快送往医院就医，由专业的医护人员进行处理和救治。
在进行急救措施时，需要注意避免自己受到烧伤人员的感染。
此外，不要给烧伤人员饮食或者药物，以免加重病情。
及时的急救可以帮助烧伤患者得到有效的治疗，降低疼痛感并加速愈合。
希望大家都能牢记以上的急救措施，及时帮助烧伤人员，保护他们的生命安全。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见但危险的伤害，对烧伤病人的健康教育至关重要。
通过正确的健康教育，可以帮助烧伤病人更好地康复和预防并发症。
本文将从预防烧伤、急救处理、伤口护理、饮食调理和心理疏导五个方面，详细介绍烧伤病人的健康教育。
一、预防烧伤1.1 定期检查家庭用电设备，确保电线不老化，插座不松动。
1.2 在烹饪时注意火候，避免油烟过大或油温过高。
1.3 学会正确使用火种，避免火灾事故的发生。
二、急救处理2.1 烧伤病人应立即远离热源，并用清水冲洗伤口。
2.2 不要用冰块直接敷在烧伤部位，以免加重伤害。
2.3 用干净的毛巾或纱布轻轻包扎伤口，避免感染。
三、伤口护理3.1 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
3.2 避免破坏伤口表皮，防止感染。
3.3 定期复查伤口愈合情况，及时就医处理并发症。
四、饮食调理4.1 多食用富含维生素C和蛋白质的食物，促进伤口愈合。
4.2 避免食用辛辣刺激性食物，以免伤口发炎。
4.3 增加水果蔬菜摄入，维持身体健康，促进康复。
五、心理疏导5.1 烧伤病人可能会产生焦虑、抑郁等心理问题，家人应给予关爱支持。
5.2 可以寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导治疗。
5.3 参加康复训练和康复活动，积极面对康复过程，保持乐观心态。
总之，烧伤病人的健康教育是一个综合性的过程，需要从预防、急救、伤口护理、饮食调理和心理疏导等多个方面进行全面的指导和帮助。
只有通过正确的健康教育，烧伤病人才能更好地康复并提高生活质量。
愿每位烧伤病人都能尽快康复，重拾健康和快乐的生活。
2023《烧伤病人的护理查房》•烧伤概述•烧伤病人的护理评估•烧伤病人的护理措施目录•烧伤病人的营养支持•烧伤病人的康复护理•烧伤病人的心理干预01烧伤概述1 2 3由高温、化学物质、电流等热源造成的皮肤、黏膜和深部组织的损伤。
烧伤根据烧伤的严重程度，可分为轻度、中度、重度烧伤。
烧伤分类常见的烧伤原因包括火焰、热液、蒸汽、电击等。
烧伤原因轻度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，局部红肿明显，有疼痛和烧灼感，但一般无水泡形成。
中度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，局部红肿疼痛明显，有大小不一的水泡形成、水泡皮如剥脱，创面红润、疼痛明显。
重度烧伤烧伤深度达真皮全层以下，可深达肌肉甚至骨骼内脏器官等。
由于创面焦痂下及深部组织的损害程度较重，因而创面修复、愈合所需要的时间较长，瘢痕往往严重。
烧伤原因包括火焰、热液、蒸汽、电击等。
病理生理皮肤组织受损后，炎症反应和修复过程随即开始。
炎症反应包括炎症细胞的浸润和炎症介质的释放，修复过程包括细胞增殖、新生血管形成和组织重建。
然而，过度的炎症反应和组织修复可能导致瘢痕形成和器官功能障碍。
烧伤的原因与病理生理02烧伤病人的护理评估总结词：重要指标详细描述：烧伤病人的生命体征包括心率、血压、呼吸频率、体温等，这些指标的稳定与否直接关系到病人的病情和预后。
护理人员需要密切观察并记录这些指标的变化，及时采取相应的护理措施。
生命体征的评估总结词：关键环节详细描述：烧伤病人的伤口情况是评估其病情的重要方面，包括伤口的大小、深度、颜色、分泌物等。
护理人员需要定期检查伤口，保持伤口清洁和湿润，预防感染，促进伤口愈合。
伤口情况的评估总结词：预防为主详细描述：烧伤病人容易发生多种并发症，如感染、肺部并发症、营养不良等。
护理人员需要采取积极的预防措施，如定期更换敷料、保持呼吸道通畅、提供营养支持等。
同时要密切观察病人情况，及时发现并处理可能的并发症。
并发症的预防与评估总结词：不可忽视详细描述：烧伤病人往往面临疼痛、恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。
模块十一损伤、中毒病人的护理任务二烧伤病人的护理【复习提问】1. 如何转运脊柱骨折病人？答：三人平托或滚动法将病人平卧于硬板床上2. 请说出伤口换药的顺序。
答：清洁伤口-污染伤口-感染伤口【新课导入】【案例】患者，男，63岁，印染厂退休工人。
因尿频尿急尿痛1个月，无痛性血尿3天入院。
体格检查：体温38.5℃，肾区无叩击痛。
B超检查示：膀胱腔内见新生肿物。
”经术后病理诊断为：膀胱癌。
思考：1．该患者患膀胱癌的主要病因是什么？2．最主要的护理措施是什么？【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：具备对休克恢复患者进行简单清创的能力、对四肢Ⅰ度、Ⅱ度烧伤患者用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的能力、对大面积烧伤患者使用翻身床的能力。
2．专业理论知识：掌握烧伤的临床表现、治疗原则及护理措施。
3．职业核心能力：具备对烧伤患者生命体征观察的能力，具备对愈后结痂患者引流液异常观察的能力、能够指导患者术后合理饮食；在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为术后患者制定健康指导方案的能力。
【新课讲解】一、概念烧伤是由热力（火焰、热水、蒸气及高温金属）、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害，其中以热力烧伤最为常见。
小先生：（图片）二、病因根据烧伤的全身反应及临床过程，临床上将烧伤分为三期：1. 急性体液渗出期（休克期）休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。
大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。
体液渗出多自烧伤后2-3小时开始，6-8小时最快，至36-48小时达高峰，随后逐渐吸收。
2. 感染期创面从渗出逐渐转化为吸收为主，创面及组织中的毒素和坏死组织分解产物吸收入血，引起中毒症状。
加之烧伤使皮肤失去防御功能，污染创面的细菌易在坏死组织中生长繁殖并产生毒素。
烧伤越深、面积越大，感染机会越多、感染越严重。
3. 恢复期组织烧伤后，在炎症反应的同时，创面已开始了修复过程。
包括创面修复期和功能修复期。
浅度烧伤多能自行修复。
深2度烧伤如无感染等并发症，约3-4周后自愈，留有瘢痕。
3度烧伤或严重感染的深2度烧伤均需靠皮肤移植修复。
三、临床表现视频：烧伤你知多少？小组讨论：烧伤主要症状（一）烧伤面积1.中国新九分法适用于较大面积烧伤的评估。
该法将体表面积分为11个9%，；另加会阴区的1%，构成100%的体表面积。
12岁以下小儿头部面积较大，双下肢面积相对较小，测算方法应结合年龄进行计算。
成人体表面积中国九分法部位成人各部位面积小儿各部位面积头颈 9*1=9（头发3面部3颈部3） 9+（12-年龄）双上肢 9*2=18（双手5双前臂6双上臂7 9*2躯干 9*3=27（腹侧13背侧13会阴1） 9*3双下肢 9*5+1=46（双臂5双大腿21双小腿13双足7） 46-（12-年龄）2.手掌法以病人本人拇指并拢的一个手掌面积约为1%计算，适用于较小面积烧伤的估测或作为九分法的补充。
（二）烧伤深度按组织损伤的层次，铵国际通用的三度四分法将烧伤分为一度、浅二度、深二度和三度烧伤。
一度、浅二度属浅度烧伤；深二度和三度属深度烧伤。
1.一度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。
表面红斑状、干燥，烧灼感，三到七日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。
2.浅二度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。
局部红肿明显，大小不一的水泡形成，内含淡黄色澄清液体，水泡皮如剥脱，创面红润潮湿，疼痛剧烈，两周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。
3.深二度烧伤：伤及真皮层，可有效水泡，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，三到四周愈合，常有瘢痕增生。
4.三度烧伤：伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。
痛觉消失，创面五水泡，呈蜡白或焦黄色，甚至碳化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。
因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。
只有很局限的小面积三度烧伤，有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。
（三）烧伤严重性程度主要与烧伤深度和面积有关，临床上多采取综合性评估，以利病人分类治疗和效果评价。
我国常用的分度法为：1.轻度烧伤二度烧伤面积<9%。
2.中度烧伤二度烧伤面积10%-295,或三度烧伤面积<10%。
3.重度烧伤烧伤总面积30%-50%，或3度烧伤面积10%-20%，或二度、三度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。
4.特重烧伤总面积>50%或三度烧伤面积>20%，或已有严重并发症。
小儿由于生理上的特点，休克、全身性感染与病死率均明显高于成人，烧伤严重程度分类是：（1）轻度烧伤：烧伤总面积<10%，无三度烧伤。
（2）中度烧伤：烧伤总面积10%-29%，三度烧伤<5%.(3)重度烧伤：烧伤总面积30%-49%，三度烧伤5%-14%。
（4）特重烧伤：烧伤总面积>50%，三度烧伤>15%。
（四）吸入性损伤以往称为“呼吸道烧伤”，常与头面部烧伤同时发生，系收入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。
可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛，呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现，易发生窒息或肺部感染。
四、治疗原则小面积浅表烧伤的治疗原则是及早清创、保护创面，防治感染，促进愈合。
大面积深度烧伤的全身性反应重，其原则是：（1）早期及时输液，维持呼吸道通畅，积极纠正低血容量休克。
（2）深度烧伤组织应早期切除，自体、异体皮肤移植覆盖。
（3）及时纠正休克，控制感染，同时维护重要器官功能，防治多系统器官功能障碍。
（4）重视形态、功能的恢复。
五、护理问题1.有窒息的危险与吸入性呼吸道烧伤有关2.体液不足与创面大量渗出有关3.皮肤完整性受损与烧伤导致皮肤组织破坏有关4.疼痛与组织破坏、烧伤后炎症反应有关5.焦虑和恐惧与病情严重、担心预后有关六、护理措施（一）现场救护现场救护原则是在于使病人尽快消除致伤原因，脱离现场和进行必要的急救；对于轻症进行妥善的创面处理，对于重症做好转运前的准备并及时转送。
1.迅速脱离热源如火焰烧伤应尽快灭火，脱去燃烧衣物，就地翻滚或跳入水池，熄灭火焰，以阻止高温继续向深部组织渗透。
互救者可就近用棉被或毛毯覆盖，隔绝灭火。
切忌用手扑打火焰、奔跑呼叫，以免增加损伤。
热液浸渍的衣裤，可冷水冲淋后剪开取下，以免强力剥脱而撕脱水疱皮。
小面积烧伤立即用清水连续冲洗或浸泡，既可止痛，又可带走余热。
酸碱烧伤，即刻脱去或剪开沾有酸、碱的衣服，以大量清水冲洗为首选，且冲洗时间宜适当延长。
如系生石灰烧伤，可先去除石灰粉粒，再用清水长时间地冲洗，以避免石灰遇水产热加重损伤。
磷烧伤时立即将烧伤部位浸入水中或用大量清水冲洗，同时在水中拭去磷颗粒；不可将创面暴露在空气中，避免剩余磷继续燃烧，创面忌用油质敷料，以免磷在油中溶解而被吸收中毒。
电击伤时迅速使病人脱离电源，呼吸心跳停止者，立即行口对口人工呼吸和胸外心脏按压等复苏措施。
2.抢救生命是急救的首要原则，要配合医生首先处理窒息、心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况。
对头、颈部烧伤或疑有呼吸道烧伤时，应备齐氧气和气管切开包等抢救物品，并保持口、鼻腔通畅。
必要时协助医生作气管切开手术。
维持生命体征监测。
3.预防休克稳定病人情绪、镇静和止痛。
合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡。
伤后应尽早实施补液方案，尽量避免饮白开水。
若病情平稳，口渴者可口服淡盐水。
中度以上烧伤需转运者，须建立静脉通道，必要时按医嘱快速静脉输入平衡盐溶液1000-1500ml及右旋糖酐500ml，途中需持续输液。
4.保护创面和保温暴露的体表和创面，应立即用无菌敷料或干净床单覆盖包裹，协助病人调整体位，避免创面受压。
5.尽快转送大面积烧伤早期应避免长途转运，休克期最好就近抗休克或加作气管切开，待病情平稳后再运转。
途中应持续静脉输液，保持呼吸道通畅。
转运前和转运中避免使用冬眠药物和呼吸抑制剂。
抬病人上下楼时，头朝下方，用汽车转运时，病人应横卧或取头在后、足在前的卧位，以防脑缺血；。
详细记录处理内容，利于后续医生的诊治。
（二）静脉输液的护理烧伤后2日内，因创面大量渗出而致体液不足。
液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。
首先应建立通畅的静脉输液通道。
1.早期补液方案我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ-Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）*烧伤面积（%）*1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。
晶体和胶体溶液的比例一般为2：1，特重度烧伤为1：1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。
伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。
第三个24小时补液量根据病情变化决定。
举例：一烧伤面积60%、体重50kg病人，第一个24小时补液总量为：60*50*1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60*50*0.5=1500ml，晶体液为：60*50*1=3000ml，水分为2000ml。
第二个24小时，胶体液减半为750ml，晶体液减半为1500ml，水分仍为2000ml2.液体的种类与安排晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。
胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。
生理日需量常用5%-10%葡萄糖液补充。
因为烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入上述总量的1/2，其余在而后的16小时内输完。
补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。
3.观察指标（1）尿量：如肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。
成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上，但儿童、老年人、心血管疾病病人，输液要适当限量。
（2）其他指标：病人安静，成人脉搏在100次/分（小儿140次/分）以下，心音强而有O），说明血容量力，肢端温暖，收缩压在90mmHg以上，中心静脉压0.59-1.18kPa（6-12cmH2已基本不足。
（三）创面护理创面处理原则是保护创面，减轻损害和疼痛，防止感染和促进愈合。
1.创面的早期处理病人休克基本控制后，在良好的麻醉和无菌条件下应尽早进行简单性清创。
清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部顺序进行。
剃净创面附近的毛发、剪短指甲，擦净创周皮肤。
用灭菌水冲洗创面，轻拭去表面沾附物，使创面清洁。
创面的完整水疱予以保留，只需抽去水疱液。
已脱落的水疱皮予以去除。
