住院患者转科流程
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住院患者转科流程住院患者转科是指在住院期间,患者需要由当前的科室转移到其他科室继续治疗。
转科是医疗过程中的一个重要环节,可以在患者病情发生变化、需要进一步的诊断或治疗时进行。
下面是一个典型的住院患者转科流程,具体步骤如下:1.识别转科需求:当医生或护士发现患者的病情需要在其他科室进一步治疗时,会主动提出转科建议。
例如,患者原科室的诊断和治疗能力有限,需要由专科医生进行进一步的诊断和治疗。
2.确定转科科室:根据患者现有的病情和需要,医生会决定将患者转入哪个科室。
这个决策通常是由医疗团队共同讨论,根据患者的病情、医疗需求和床位情况来决定。
3.通知相关医疗人员:一旦决定转科,医生会与相关的医疗人员进行沟通,包括原科室的医生、护士和当前科室的医生、护士。
他们会交流患者的病历和病情,并提供必要的指导和建议。
4.准备转科手续:为了顺利进行转科,需要准备一些转科相关的手续。
首先是整理和归档患者的病历和相关检查资料,并将其传递给接收科室。
其次是准备转科病床,包括消毒、清洁和准备床单、被套等。
5.安排转院交接:在患者从一个科室转移到另一个科室之前,需要进行转院交接。
这通常涉及到接收科室的医生、护士和相关医疗人员,他们会了解患者的基本情况、主要诊断和治疗计划,并确保接收科室有能力处理患者的需要。
6.安全转运:在患者正式转科之前,需要确保患者的安全转运。
这可能需要医护人员进行护送,确保患者得到稳定、安全的转移。
在转移过程中,需要做好患者的基本生命支持和护理,以防止任何状况的发生。
7.接收和重新评估:一旦患者到达接收科室,接收科室的医生和护士会进行重新评估。
他们会针对患者的病情和需求进行详细的检查,并制定相应的治疗计划。
同时,他们也会与原科室的医疗人员进行沟通,了解患者的病情和治疗历史。
8.继续治疗:在接收科室,患者会得到专门的治疗和护理。
医疗团队会根据患者的病情制定治疗计划,包括药物治疗、手术安排和康复计划等。
患者会在新的科室中接受必要的诊断和治疗,以期获得更好的康复效果。
医院入出院转科转院管理制度及服务流程入院管理制度是医院为了保证患者入院后能够及时、有效地接受治疗服务而制定的规范性文件。
其主要内容包括患者入院条件、入院资料准备、入院登记、床位安排、护理安排等。
1.患者入院条件:患者需要持有医院开具的住院通知书,根据病情需要住院治疗,并符合入院条件。
4.床位安排:医院根据患者的病情和医院床位情况进行合理的床位安排。
5.护理安排:根据患者的病情和护理需求,护士会进行适当的护理安排,如安排护理记录、给予适当的病情教育等。
出院管理制度是医院为了保证患者在出院后能够顺利康复并减少复发的制度。
其主要内容包括出院审批、费用结算、出院教育等。
1.出院审批:患者需要由主治医生进行出院审批,确认病情已经稳定并具备出院条件。
2.费用结算:患者在出院前需要到住院部前台进行费用结算,结清住院期间的医疗费用。
3.出院教育:出院前,护士会进行出院教育,告知患者注意事项、饮食要求以及随访安排等。
4.出院手续办理:患者在接受完出院教育后,可以到住院部前台办理出院手续,包括领取出院小结、向医院返还押金等。
转科管理制度是医院为了更好地适应患者的病情变化和治疗需求而制定的规范性文件。
其主要内容包括转科申请、转科审批、转科手续办理等。
1.转科申请:患者或家属可以向主治医生提出转科申请,说明转科的原因和期望的科室。
2.转科审批:主治医生会对患者的转科申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转科。
3.转科手续办理:转科批准后,患者需要到住院部前台办理转科手续,包括办理转科手续单、交代转科目的等。
转院管理制度是医院为了更好地满足患者治疗需求而制定的规范性文件。
其主要内容包括转院申请、转院审批、转院手续办理等。
1.转院申请:患者或家属可以向医院提出转院申请,说明转院的原因和期望的医院。
2.转院审批:医院会对患者的转院申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转院。
3.转院手续办理:转院批准后,患者需要到住院部前台办理转院手续,包括办理转院手续单、交代转院目的地等。
患者转科
(一)流程(转出)
1.病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室。
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8.转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
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1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。
3.通知本病室主管医生。
4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。
6.协助患者整理用物。
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。
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医院转科(病区)、转院制度
一、患者入院后如无特殊原因一般不转科,但出现非本科疾病者、患者及家属要求转科者等可予以转科。
二、转科(病区)的患者不得办理“出、入院手续”,应办理转入、转出相关手续。
三、经治医师根据患者病情、治疗等情况提出转科(病区)意见,经主治或以上职称医师同意,请转入科室(病区)医生同意后方可转科(病区)。
经治医师必须在患者转出之前完成相关病历资料,并签署《转科、转院知情同意书》。
四、在患者转出前,医生、护士应对患者病情进行全面评估并记录。
经治医师决定患者的转出时机、陪同人员以及转出过程中的注意事项。
五、转出科室护士携带患者的病历护送患者转运,负责转运过程中的病情观察,与转入病区的护士交接班。
病情需要时,由患者的经治医师护送患者转运,并做好交接班。
六、转入科室的医生和护士必须及时完成对患者的病情评估,开写医嘱并完成相关记录。
七、医院限于技术和设备条件不能诊治的病人,由科主任提出,经医务部批准(必要时经主管业务院长批准),方可转院。
必要时与转入医院联系。
八、患者转院应向患者或家属告知,如估计途中可能加
重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院;较重患者转院时应派医护人员护送。
九、非危重患者转院,只指导其就医方向。
院内转科流程
1. 院内转科指患者涉及两科或和以上疾患,因住院科室的本科疾病治疗已经基本稳定,需要转入其它科室继续住院治疗。
2. 转出科室请拟转入科室医生会诊并同意转科后才可办理转科手续。
3. 转出科室医师向上级医师汇报并经上级医师审核同意并签字后,书写转出记录、处理医嘱及医疗结算。
护士根据医嘱核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等);并与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
4. 责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物陪送病人至转入病区。
由转出及转入科室护士签字确认病人转出及转入时间。
危重病人,转入科应事先负责安排床位。
主管医师携带病历、药物陪送病人至转入病区。
由转出及转入科室主管医师签字确认病人转出及转入时间,并应事先做好家属谈话并签字。
5. 陪送医务人员与转入科室的医务人员交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情后方可离开。
转入科室医师书写转入记录。
6. 如因主要治疗疾病的变化需要转科,而原转出科室疾病的诊治尚未完成,应由二科共管,且以转入科为主,转出科室定期按时查房。
LC - 036 病人转科、转院制度与流程一、病人转科制度与流程1、住院病人因病情需要转往他科治疗时,经会诊后,如同意转科,应在转入病区联系好床位后,方可转科。
2、决定转科后,转出科室经管医师应先与病人和家属说明转科理由,取得患方的理解同意,并签署转科知情同意书。
3、转出科室经管医师要写好“转科记录”,开转科医嘱,病区护士执行医嘱,结清帐目并与住院处、营养室以及转入科室联系床位后,由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。
危、重病人及其其他特殊病人应由主管医师或护士护送,并当面进行识别和交接。
4、转入科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人,作出诊断和治疗计划,并及时写好“转入记录”。
5、如转科病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,主管医师应在“转科记录”中对原有疾病的治疗意见及注意事项等交待清楚。
必要时应进行随访。
6、传染病科病人需转他科时,应在病员传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需隔离诊治时,应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科,未明确前可由双方医师协商,病人先采取床边隔离,及相应消毒措施。
7、病人转科主要由经管医生及科主任间进行协调完成,如遇到患方原因或床位紧张等原因不能安排转科的,转出科室应报告医务科(非上班时间找医院总值班)请求协调解决。
必要时由医务科或总值班请示主管副院长。
附件:转科流程图二、病人转院制度与流程1、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,经医务科或主管业务副院长批准,应提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
2、原则上应逐级转院,新农合病人需跟患者或患者家属讲明不按照规定办理逐级转院手续可能出现报销费用减少或不能报销等情况。
若属城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险的转院病人,病人或家属需到医务科或业务院长处办理相应的医保转院手续。
如情况紧急可先行转院,待转入上级医院后,再办理相关的医保转院手续。
医院转科、转院制度及流程示意图1. 转科1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱,办理转科手续。
转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室,向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入记录。
1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科,而原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
2.转院2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。
患者留观入院出院转科转院工作制度及流程患者留观、入院、出院、转科、转院工作制度及流程一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下列病情可选择急诊留观:一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
二)诊断明确短期内可治愈者。
三)符合入院条件病区暂无床者。
四)其他需要留观者。
3、留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
4、医生应向值班护士交代病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
2、热情接待病人将病人带到准备好病床的病室内,并向其介绍自己和其他医护人员及同病室的病友。
对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活惯等。
4、及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估,书写护理记录。
5、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
患者转科流程(转出)之巴公井开创作
1.病房主管医生根据患者病情变动确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士.
2.责任护士德律风与接收科室联系安插新床位.
3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品.
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、挂号、整理.
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室.
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送.
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士.
8.转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等.
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时间:二O二一年七月二十九日
患者转入流程
1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单元.
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况.
3.通知本病室主管医生.
4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安插好卧位.
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班.
5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中呈现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上.
6.协助患者整理用物.
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理.。
患者转科流程(转出)
1.病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。
2.责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3.责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4.责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5.医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项目无误后点出电子病历到接收科室。
6.转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送。
7.填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收科室主管护士。
8.转至新病室后,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
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患者转入流程
1.转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患者情况准备患者床单位。
2.患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况。
3.通知本病室主管医生。
4.责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。
观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班。
5.从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流并认真书写于护理记录单上。
6.协助患者整理用物。
7.向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以更好的配合治疗和护理。
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