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Gambro AK200S / AK200UltraS血液透析 HD 操作程序开机、透析液预备、血路透析器预充、输入治疗参数、连接病人、治疗开始、启动监护1. 打开机背总开关，确认电源供应以接通 (前操作面板时间显示屏红点亮起) 。
2. 按住前面板左上角 (开关) 键3秒直至机器开动。
3. 机器自动进入化学消毒冲洗程序，冲洗排空完成后，键会闪亮 (待机状态) 。
4. 按灭闪亮的键，开机。
5. 等待时间窗中“FCH”变为“Fch”后，按键选择透析液配方（A浓缩液(201或204)+BiCart）。
把A (红管) 浓缩液吸管插入A浓缩液桶，安装BiCart 或把B (蓝管) 浓缩液吸管插入B浓缩液桶。
6. 当 (预充) 键闪亮，按下键（常亮）进入预充模式。
7. 安装并连接血路管和透析器，把动脉血管接上生理盐水，静脉血管无菌的置于收集筒，按键开动血泵预冲血路管和透析器 (注意: 在使用和充填”新透析器”时，血泵流速宜设置不高于150ml/min，以防止微气泡在纤维丝内形成，使排气更有效。
) ，用红色旋钮调节血泵流速。
8. 等待透析液浓度正常后，透析液绿线亮起，时间显示默认的治疗时间，键闪亮。
9. 将透析液接头接上透析器，按一下键接通透析液。
10. 预充完成，把血流速调低 (至100ml/min)，按键使之闪亮，准备连接病人。
11. 按键输入治疗时间，按键输入病人超滤量，按键输入肝素流量和肝素泵停止时间。
12. 连接病人 (常规方法)，红色旋钮调节血流速达到治疗流速。
13. 当血液到达静脉壶下静脉夹子上的探测器时，面板上的红线亮起，治疗正式开始，治疗时间开始倒数14. 按闪亮 (超滤开关)键启动超滤，按灭闪亮的键接通透析液和置换液，按闪亮动静脉压监护键和跨膜压键确认激活各压力报警范围保护。
15. 血液透析治疗开始，各监护功能启动。
治疗完成、回血1. 当时间显示倒数至 0:00时(或按键调零)，按闪亮键确认结束治疗。
血液透析机基本操作流程血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。
在进行血液透析之前，医生需要评估患者的透析需求并制定个体化的治疗计划。
基本操作流程如下：1.接入透析机：先将透析机连接到电源，确保透析机的电源线牢固接地。
然后打开透析机的电源开关，启动透析机。
等待透析机完成自检程序。
2.检查设备：检查透析机的各项指示灯是否正常亮起，电子显示是否正确。
检查透析机的仪表和传感器是否正常工作。
确保透析机的水箱、药物泵等所有部件都已准备就绪。
3.准备透析器：清洗并消毒透析器，确保透析器内部没有任何污染物。
在透析器上连接透析器帽以及透析器盖。
将透析器连接到透析机上的输液管路。
4.检查引流器：检查患者的引流器，确保引流器的通畅并没有任何异常。
按照医嘱，为患者准备好合适的引流器。
5.预冲透析器：将生理盐水注入透析器，进行预冲。
通过透析器的通路将预冲液排出，保证通路畅通无阻，排除气泡。
6.测量体征：测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
确保患者的生命体征在透析过程中保持稳定。
7.透析液配置：根据医嘱，配置适合患者的透析液。
将透析液连接到透析机的透析液管路上。
8.连接管路：将透析机的输液管路连接到患者的引流器上。
确保连接管路的安全可靠，没有松脱或漏液。
9.开始透析：根据医嘱，设置透析的时间和速度。
启动透析机，开始透析过程。
同时观察患者的生命体征，并根据需要调整透析机的设置。
10.监测透析过程：在透析过程中，定期测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征。
监测透析机的工作状态，包括透析液的流速、质量以及透析机的报警功能等。
11.监测患者：观察患者的一般状况，包括皮肤颜色、呼吸状况、症状和不适感等。
当患者出现异常情况时，及时报告医生并采取相应措施。
12.结束透析：根据医嘱，透析结束后，停止透析机的工作。
断开透析机与患者的连接。
将透析器和透析机的管路进行清洗和消毒。
13.关机清洁：关闭透析机的电源开关，断开透析机的电源连接。
血液透析机的正确操作步骤在进行血液透析治疗时，正确的操作步骤是至关重要的。
下面将详细介绍血液透析机的正确操作步骤，以确保治疗的安全与有效性。
1. 患者准备在开始操作血液透析机之前，需要确保患者处于适宜状态。
首先，检查患者的体征，如体温、心率、血压等，确保患者身体状况良好且适合进行透析治疗。
其次，与患者进行交流，了解其身体感觉，排除患者可能的不适或疼痛。
2. 透析机准备在操作透析机之前，需要进行透析机的准备工作。
首先，确认透析机的所有功能部件完好无损。
其次，将透析机接通电源，并确保电源稳定可靠。
接着，清洁透析机的各个部分，如针管、管路、滤器等，以确保无菌无污染。
最后，确认透析机上的参数设置符合患者的治疗需求。
3. 血管通路准备在进行血液透析治疗之前，需要进行患者的血管通路准备。
首先，选择合适的血管通路，常见的有动静脉内瘘、动静脉廔管等。
其次，对血管通路进行处理，如消毒、穿刺等。
确保血管通路通畅，无梗阻或血栓形成。
4. 透析过程控制在启动透析机之后，需要进行透析过程的控制。
首先，设定透析机的治疗时间和速度，根据患者的需要进行调整。
其次，监测透析机的各个参数，如透析液温度、流速、压力等。
定期检查透析机的运行状态，确保其正常工作。
同时，密切观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率等。
5. 透析完成和后续工作在透析治疗结束后，需要进行一些后续工作。
首先，停止透析机的工作，并关闭透析机的电源。
其次，拆除血液透析机上的各个部件，并进行清洁和消毒。
接着，检查患者的血液循环情况，如血压恢复、血管通路的情况等。
最后，与患者进行交流，关注患者的身体感觉及可能的不适情况。
总结起来，血液透析机的正确操作步骤包括：患者准备、透析机准备、血管通路准备、透析过程控制以及透析完成和后续工作。
在每一步操作中，都需要仔细注意细节，确保治疗的安全性和有效性。
只有正确操作，才能为患者带来更好的治疗效果。
金宝AK200血透机干粉筒使用操作规程
一、金宝联机B粉使用操作步骤：
1.打开BiCart上支架，将上支架拉到向上的最高位置；
2.打开BiCart下支架，将金宝联机B干粉筒底部接头放到下支架
弹簧锁的孔中；
3.干粉筒顶部接头放入上支架的弹簧锁孔中，压下上支架，让支
架与干粉筒接头完全配套使用；
4.按下Bicarbonate按钮，选择BiCart模式；
5.干粉筒自动预充，自检通过后正常使用。
二、注意事项：
1.干粉筒安装前观察筒身有无裂痕，有裂痕需更换新干粉筒使用；
2.观察筒身底部过滤网有无脱落，有脱落需更换新干粉筒使用；
3.B吸液管需放置于血透机的冲洗口；
4.治疗期间更换干粉筒，需关闭支架弹簧锁2秒钟，新安装的干
粉筒才能自动预充使用。
打开支架安装干粉筒按压干粉筒
三、治疗结束后，干粉筒清空筒内溶液：
1.治疗结束，时间需调整到0：00（按下Time按钮，使用Set knob
改变）
2.打开上支架的弹簧锁，将上支架拉到向上的最高位置；
3.按下Bicarbonate按钮两次，选择BiCart,血透机将开始清空程
序。
4.干粉筒清空后可移除。
金宝血滤机操作流程及考核标准连续静脉血液滤过操作流程及评分标准CRRT是连续肾脏替代疗法的英文缩写，又称CBP或床旁血液滤过。
它是一种长时间、连续的体外血液净化疗法，旨在替代受损的肾功能。
CRRT的主要目的是清除血液中的代谢废物，纠正机体中的水、电解质和酸碱平衡紊乱，并替代肾脏功能。
此外，它还可以清除身体炎症介质、肿瘤坏死因子等，辅助治疗全身炎症反应综合征、MODS、急性呼吸窘迫综合征等疾病。
CRRT的适应症包括急、慢性肾功能衰竭，以及非肾性适应症，如全身炎症反应综合症、急性呼吸窘迫综合症、心肺转流术中与术后、充血性心力衰竭、肝功能衰竭与肝移植术后、严重的水、电解质、酸碱失衡、挤压综合症与横纹肌溶解综合症、肿瘤溶解综合症、药物过量和高热。
相对禁忌症包括颅内出血或颅内高压、药物难以纠正的严重休克、严重心肌病变伴有难治性心力衰竭、活动性出血及严重凝血功能障碍，以及无法建立合适的血管通路。
CRRT操作流程的评分标准包括仪表端庄、着装整洁、符合职业要求、双人核对医嘱单与CRRT治疗单、评估患者病情、年龄、意识、生命体征、有无禁忌证、过敏史、操作部位红肿渗出、渗血、炎症反应、位置及通畅性、心理状态、合作程度、环境安静、整洁、光线充足、护士洗手、戴口罩、用物准备充分等。
治疗车下层应备有医用废物收集袋和生活废物收集袋，利器盒、胶布和剪刀等工具也应备齐。
必要时还应备有屏风。
在治疗开始前，需要将血滤机推至床旁，位置适宜并固定脚轮，插入适当的电源。
打开电源开关，机器会自检。
接着，需要点击继续，选择新病人并输入病人信息。
为避免多个仪器共用一条电源，需要注意电源的使用。
患者应根据病情取合适的体位，并将用物携至床旁，查对患者及腕带信息。
如果缺少任何一项，都会影响治疗效果。
根据医嘱选择治疗模式，并选择适当的抗凝方式。
安装管路时，需要再次检查物品，并根据机器显示的安装步骤的图示逐项安装。
确认配套管路后，装好相应部件并点安装确认后继续。
金宝血透串联灌流的操作流程如下：
1.将透析机泵速降至130~140ml/min。
2.打开静脉夹子取出静脉管路，机器处于preparation状
态下循环1~2分钟左右，使静脉压下降，减低透析器内
的压力。
3.关闭旁路flow键，关泵，夹闭动脉端血管通路，断开
动脉操作端管路连接透析器处。
4.用无菌袋套上固定在机器上，将灌流器连接管动脉端与
透器动脉端相连，将动脉管路末端无菌袋取下与灌流器
的另一端相连。
5.打开灌流器连接管的夹子，将静脉管路安进静脉夹上，
打开flow/bypass键，开泵使机器恢复至dialysis状态。
6.血泵速度调至180~200ml/min，追加肝素量。
