肠梗阻
- 格式:ppt
- 大小:208.00 KB
- 文档页数:23
肠梗阻医学名词解释
1. 肠梗阻:指由于肠道内某种原因导致肠道内容物不能正常通过,导致肠腔内的压力升高,出现肠壁水肿、黏液分泌增加等病理改变,严重者可导致肠道缺血、坏死、穿孔等并发症。
2. 机械性肠梗阻:指由于肠道内的某种原因导致肠道内容物不能正常通过,如肿瘤、结肠病变、粘连、扭转等。
3. 功能性肠梗阻:指肠道的运动功能出现障碍,如肠麻痹、肠痉挛等。
4. 干性肠梗阻:指肠道内的内容物因为失水或者干燥而不能正常通过,通常出现在结肠癌等肿瘤患者。
5. 梗阻性肠套叠:指肠道内的一段肠管被另一段肠管套住,导致肠道出现梗阻的一种疾病。
6. 幽门梗阻:指胃肠道中食物无法通过幽门而导致的胃部梗阻。
7. 肠扭转:指肠道扭转或变形,使得肠道内的内容物不能正常通过,导致肠道梗阻。
肠梗阻:指肠内容物在肠道中通过受阻。
为常见急腹症,可因多种因素引起。
起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。
当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
病理解剖单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。
肠壁变薄,粘膜易有糜烂和溃疡发生。
浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部份肠管多呈空虚坍陷。
麻痹性肠梗阻时肠管扩张、肠壁变薄。
在绞窄性肠梗阻的早期,由于静脉回流受阻,小静脉和毛细胞血管可发生瘀血、通透性增加,甚至破裂而渗出血浆或血液。
此时肠管内因充血和水肿而紫色。
继而出现动脉血流受阻、血栓形成,肠壁因缺血而坏死,肠内细菌和毒素可通过损伤的肠壁,进入腹腔。
坏死的肠管呈紫黑色,最后可自行破裂。
病理生理肠梗阻的主要病理生理改变为膨胀、体液和电解质的丢失以及感染和毒血症。
这些改变的严重程度视梗阻部位的高低、梗阻时间的长短以及肠壁有无血液供应障碍而不同。
(一)肠膨胀机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀,肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。
此时食管上端括约肌发生反射性松弛,患者在吸气时不自觉地将大量空气吞入胃肠,因此肠腔积气的70%是咽下的空气,其中大部分是氮气,不易被胃肠吸收,其余30%的积气是肠内酸碱中和与细菌发酵作用产生的,或自备注弥散至肠腔的CO2、H2、CH4等气体。
正常成人每日消化道分泌的唾液、胃液、胆液、胰液和肠液的总量约8L,绝大部分被小肠粘膜吸收,以保持体液平衡。
肠梗阻时大量液体和气体聚积在梗阻近端引起肠膨胀,而膨胀能抑制肠壁粘膜吸收水分,以后又刺激其增加分泌,如此肠腔内液体越积越多,使肠膨胀进行性加重。
在单纯性肠梗阻,肠管内压力一般较低,初是常低于8cmH2O。
但随着梗阻时间的延长,肠管内压力甚至可达到18cmH2O。
结肠梗阻止肠腔内压力平均多在25cmH2O。
肠梗阻知识点总结肠梗阻啊,这可真是个让人头疼的家伙!就好像是肠道这条“高速公路”上突然出现了严重的“交通堵塞”!肠梗阻,简单来说,就是肠道不通畅啦。
这可不是小事情,它就像一个捣蛋鬼,能让我们的身体出现各种不舒服。
想想看,肠道本来应该是顺畅地让食物通过,然后把废物排出去。
但肠梗阻一来,这一切都乱套了。
患者可能会突然肚子疼得厉害,那种疼痛啊,真的是难以忍受,就像有只手在肚子里使劲拧一样!还可能会呕吐,不停地吐,感觉胃都要被吐出来了。
肚子也会胀得鼓鼓的,像个充满气的气球。
肠梗阻的原因有很多呢。
有时候是因为肠道里有东西堵住了,比如吃下去的大块食物或者异物。
这就好像路上有个大石头,车子怎么也开不过去。
还有可能是肠道本身出了问题,比如肠子扭在一起了,或者肠子发炎、长了肿瘤什么的。
这就像是道路本身出现了坍塌或者其他故障。
诊断肠梗阻也不容易呢。
医生要通过各种检查来判断,像腹部 X 光、CT 这些。
就像是侦探在寻找线索一样,要从各种迹象中找到肠梗阻的证据。
那怎么治疗肠梗阻呢?这得看具体情况啦。
如果是不太严重的,可能先通过禁食、胃肠减压这些方法来试试,让肠道休息一下,看看能不能自己恢复通畅。
但如果很严重,那可能就要做手术啦!手术就像是道路抢修队,要把堵塞的地方清理掉,让肠道重新恢复正常工作。
肠梗阻真的很讨厌啊,它会让我们的生活变得一团糟。
但我们也不能怕它呀!我们要及时发现它,积极治疗它。
我们要爱护自己的肠道,不要乱吃东西,保持良好的生活习惯。
肠道健康了,我们才能吃得香,睡得好,身体棒棒的呀!所以大家一定要重视肠梗阻这个问题,不要让它在我们身体里捣乱哦!。