PPH联合芍倍注射液治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察

芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床研究李如职;廖明;陈杏仪;梁家基;肖柳【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：探讨中药芍倍注射液治疗直肠脱垂的方法和临床疗效。

方法Ⅰ°~Ⅱ°直肠脱垂采用芍倍注射液单纯注射法,Ⅲ°直肠脱垂采用脱出直肠黏膜近心端结扎加芍倍注射液注射术。

结果42例患者中治愈38例,好转4例。

Ⅰ°~Ⅱ°直肠脱垂治愈率95.5%(21/22),好转率4.5%(1/22)；Ⅲ°直肠脱垂治愈率85.0%(17/20),好转率15.0%(3/20)；患者术后(5.3±1.5)天恢复工作。

结论对Ⅰ°~Ⅱ°直肠脱垂采用芍倍注射液原液黏膜下层注射可防止直肠肌层向腔内塌陷随排便翻出肛外、保持大便通畅。

在芍倍注射液注射的基础上对Ⅲ°直肠脱垂的顶端行“8”字结扎,解决了直肠周围高位注射术后近心端直肠黏膜内脱垂,而远端肛门口黏膜松弛的问题。

【总页数】2页(P58-59)【作者】李如职;廖明;陈杏仪;梁家基;肖柳【作者单位】广东省佛山市南海区第四人民医院，广东佛山528211;广东省佛山市南海区第四人民医院，广东佛山528211;广东省佛山市南海区第四人民医院，广东佛山528211;广东省佛山市南海区第四人民医院，广东佛山528211;广东省佛山市南海区第四人民医院，广东佛山528211【正文语种】中文【中图分类】R574.8【相关文献】1.芍倍注射液与消痔灵注射液治疗直肠脱垂的疗效比较 [J], 刘海龙2.芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性观察 [J], 赵春泉;欧阳旻;万华平3.芍倍注射液在治疗直肠脱垂患者中的应用与研究 [J], 黄德文;洪向阳;吴海军;马慧仪;黄怡凯;王开聪4.芍倍注射液注射加黏膜多点结扎肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床探讨 [J], 吴文宗; 廖星明5.芍倍注射液联合PPH治疗直肠脱垂对患者生活质量影响分析 [J], 陈杏仪;廖明;梁家基;肖柳;彭小春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

PPH治疗直肠黏膜脱垂的临床效果观察摘要：目的：对吻合器黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜脱垂的疗效进行分析探讨。

方法：以2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的46例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组20例患者采用传统手术治疗，观察组26例患者采用PPH手术治疗，对比两组治疗效果。

结果：观察组治疗有效率为96.15%，对照组为95.00%，组间比较无明显差异（P>0.05），观察组的手术时间短于对照组，住院费用少于对照组（P<0.05）。

结论：对直肠黏膜脱垂患者采用PPH治疗，可有效提高治疗效果，减轻患者疼痛，改善患者预后，临床应用价值较高。

关键词：PPH；直肠黏膜脱垂；传统手术直肠黏膜脱垂指的是直肠黏膜移位脱垂出肛门[1]。

该病以年幼人群、体弱者年长人群为高发人群。

吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）是以肛垫学说为基础，以吻合器治疗环状脱垂痔的医学技术，该术式对直肠脱垂黏膜与脱垂黏膜下层组织环形切除，不会对肛垫正常生理功能造成影响，还可以缩短手术时间，减轻患者疼痛。

为进一步对PPH治疗直肠黏膜脱垂的疗效进行分析探讨，笔者对2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的46例患者进行随机对照研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的46例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组20例患者，其中男16例，女4例；年龄为22～71岁，平均（37.2±2.9）岁。

观察组26例患者，其中男18例，女8例；年龄为20～74岁，平均（38.5±2.7）岁。

两组患者的性别、年龄等基本资料均无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：①符合直肠黏膜脱垂相关诊断标准[2]；②有PPH术适应症；③了解该研究的目的及意义，并自愿参加。

芍倍注射液注射治疗直肠脱垂的临床疗效与安全性分析摘要：目的：分析探讨芍倍注射液注射治疗直肠脱垂的临床效果。

方法：选取我院收治的Ⅰ-Ⅱ度直肠脱垂患者40例，随机分为治疗组和对照组，每组患者20例，治疗组患者给予芍倍注射液注射治疗，对照组患者给予消痔灵四步注射治疗，观察两组治疗效果。

结果：两组患者均完全治愈，经随访调查显示，治疗组复发率（5%）和不良反应发生率（10%）均低于对照组患者（p<0.05）。

结论：对直肠脱垂患者实施芍倍注射液注射治疗，疗效高，并且复发率和不良反应发生率较低。

关键词：直肠脱垂；芍倍注射液Clinical efficacy and safety analysis of injection of Shao Shu injection in the treatmentof rectal prolapseAbstract：Objective：to analyze and analyze the clinical effect of injection of Shao Di injection in the treatment of rectal prolapse. Methods：select our hospital of rectal prolapse in 40 patients，were randomly divided into treatment group and control group，20 cases in each group，the treatment group were treated with Shaobei injection therapy，the control group were treated with Xiaozhiling injection in the treatment of the four step，to observe the therapeutic effect of two groups. Results：two groups of patients were completely cured. The follow-up investigation showedthat the recurrence rate（5%）and the incidence of adverse reactions（10%）in the treatment group were lower than those in the control group（p<0.05）. Conclusion：it is effective and effective to treat patients with rectal prolapse by injection of peony fold injection. The recurrence rate and the incidence of adverse reactions are low. [keyword] rectal prolapse and Shao Shu injection注射治疗是直肠脱垂的常用治疗方法，具有操作便捷、创伤性小等优点，广受患者及医疗人员青睐；消痔灵注射液就是常用的各种内痔等病症的注射液，具有较高的临床治疗效果，但是该注射液的并发症发生率较高，使得临床治疗质量受到影响。

芍倍注射液治疗直肠脱垂的疗效研究作者：方磊邢海滨来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第18期【摘要】目的观察芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床疗效。

方法共选择我院于2014年1月～2016年12月收治的直肠脱垂患者37例，均给予芍倍注射液治疗。

结果经治疗后，临床痊愈22例（占59.46%），有效14例（占37.84%），无效1例（占2.70%），总有效率为97.30%。

结论芍倍注射液治疗直肠脱垂效果理想，故值得推广。

【关键词】直肠脱垂；脱肛；芍倍注射液；疗效研究【中图分类号】R574.63 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.18..01直肠脱垂是肛肠外科的一种难治性疾病，是指直肠壁部分或全层的向下移位，在临床中并不常见，好发于小儿、经产妇、年高体弱者，或腹泻、便秘者，男女发病率无明显差异[1]。

长期的直肠脱垂会引起诸多不良后果，如局部神经损伤，肛周湿疹及溃疡，肛门失禁，黏膜充血、水肿、出血，甚至出现狭窄和坏死等[2]，故而需要积极的治疗。

目前治疗本病的方法较多，以外科手术为主，但具有创伤性大、操作难度大、技术条件高、并发症较多、术后效果欠佳等不足，而采用芍倍注射液治疗本病效果较好。

现将笔者采用芍倍注射液治疗Ⅰ°、Ⅱ°直肠脱垂的经验及体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料共选择2014年1月～2016年12月吉林省磐石市中医院收治的直肠脱垂患者37例，其中男20例，女17例，年龄28.5～75岁，平均年龄（47.5±3.3）岁，病程10个月～11年，平均（4.8±0.6）年，Ⅰ°直肠脱垂10例，Ⅱ°直肠脱垂27例。

1.2 诊断标准[3]①临床症状：直肠脱出肛门，多在大便后，或久蹲、久站后出现，肛门有坠胀感，大便次数增多，有排空不尽感，或排便有梗阻感，大便形状变细，呈条状，或见肛门潮湿、下腹胀痛等症，甚则溃烂、出血、流脓。

PPH术治疗直肠粘膜内脱垂远期疗效观察【关键词】 PPH术直肠粘膜内脱垂远期2005年3月至2006年6月本院及浙医一院共治疗直肠粘膜内脱垂47例，分别应用PPH术和直肠粘膜柱状结扎术，将两种术式进行对照研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料47例住院患者分为试验组25例，男6例,女19例；年龄34～65岁,平均46岁。

病史8个月～10年不等。

其中合并有混合痔15例。

对照组22例，男4例,女18例；年龄32～63岁,平均44岁。

病史6个月～8年不等。

其中合并混合痔13例。

两组主要临床表现为排便困难，即在排便时出现排便不畅感和肛门堵塞感,下腹坠痛不适。

排粪造影示漏斗状套叠的粘膜相影像表现，大多数为多重套叠。

所有患者针对便秘症状均进行不同方法的治疗。

1.2 器械采用苏州法兰克曼公司生产的齿线上粘膜吻合器,包括32mm吻合器，肛管扩张器，肛镜缝扎器，带线器， 2－0 Prolene线。

1.3 手术方法两组术前均予全肠道灌洗。

硬麻或骶麻后，取俯卧位，常规消毒，女性患者同时做阴道内消毒。

试验组置入环形肛管扩张器，取出内栓，借助肛镜缝扎器于齿线上适当位置(2～4cm)，粘膜下层用2－0 Prolene线做单荷包或双荷包缝合。

取出内镜缝扎器，将吻合器张开到最大限度,经肛管扩张器，将其头端伸入到荷包上端收紧缝线并打结，用拉线器将缝线拉出，适当牵引结扎，使粘膜及粘膜下层进入吻合器套管内，收紧吻合器并击发，击发前常规指诊阴道，以了解阴道壁是否嵌入吻合器，取出吻合器，有活动性出血的部位给予缝扎。

对于渗血者局部压迫止血。

对照组充分扩肛后在7点位处用18cm长的直止血钳纵行夹住齿线上1.5cm以上的直肠粘膜4.5cm，并将其外翻于肛门外，在被夹粘膜下层注射消痔灵，至膨胀为度，在止血钳下做贯穿缝合，两针之间作褥式缝合，暂不结扎，待全部缝合后，边除去止血钳边结扎，同样柱状结扎3、11点。

放置凡士沙条于肛门内引流。

两组均在手术后6h进流质，2～3d后改半流质，适当应用抗生素预防感染。

PPH术加芍倍注液治疗直肠粘膜内脱垂性便秘8例的临床观察下文为大家整理带来的PPH术加芍倍注液治疗直肠粘膜内脱垂性便秘8例的临床观察，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。

对8例直肠粘膜内脱垂性便秘行PPH术加芍倍注射液的并发症及临床疗效进行探讨。

结果显示,PPH术加芍倍注射液治疗直肠粘膜内脱垂性便秘有效率100%,且无肛门失禁、无术后出血、无黏膜下坏死或脓肿等严重的并发症。

术后半年随访,排便通畅、无复发、无直肠狭窄,大便不尽、肛门部下坠感均消失。

PPH术加芍倍注射液治疗直肠粘膜内脱垂性便秘是一种有效的手术方法,恢复快、痛苦轻.、操作简单、不易复发,易于推广。

直肠粘膜内脱垂;便秘;PPH术加芍蓓注射液治疗;临床疗效直肠粘膜内脱垂性便秘手术方法种类较多,强调个体化治疗,临床均取得疗效,其中PPH术加芍倍注射液治疗直肠粘膜内脱垂为目前临床常用的方法之一。

我院对8例直肠粘膜内脱垂性便秘行PPH术加芍倍注射液治疗,取得了满意效果,现报告如下。

1临床资料1.2治疗方法:点用缝线固定肛管扩张器.②通过肛管扩张器导入肛镜缝扎器,采用10号丝线根据直肠黏膜脱垂的程度在齿线上3～5cm作双荷包缝合固定，稳定的肛管扩张器上缘约为齿线上3cm③旋开圆形痔吻合器至最大位置.导入痔吻合器并使其抵钉座深入至荷包线的上端,收紧荷包线并打结,松紧适宜,过紧则粘膜在中心杆滑动欠佳,过松则切割粘膜过少.用带线器将缝线的尾端从痔吻合器的侧孔中拉出.将拖至吻合器外的缝线打结.④适度牵拉荷包缝合线,旋紧吻合器.女性患者配合阴道指诊,确定阴道壁未进入吻合器后击发.击发后保持痔吻合器处于闭合状态1分钟,逆行旋开痔吻合器.并从肛管中移出.⑤通过肛镜缝扎器检查吻合口,常规于吻合口3、6、9、12点处行跨越吻合口的“8”字缝合.如有出血,可行“8”字缝合止血.⑥通过肛管扩张器消毒肠腔.用5号长针头抽取2:1芍倍注射液（芍蓓注射液2份,0.5%利多卡因1份）,在肛镜缝扎器导引下在吻合口上1cm处松弛直肠黏膜下层点状注射,每次注射2～3ml.注射时以黏膜充盈光亮、毛细血管暴露清楚为度.总量不超过40ml.各点注射的距离相互交叉。

PPH术联合中药治疗直肠黏膜内脱垂的疗效分析摘要：目的分析吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合消痔灵注射液和中药治疗直肠黏膜内脱垂（IRP）的临床效果。

方法回顾性分析我院2011年5月—2015年4月收治的98例直肠黏膜内脱垂患者临床资料，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组49例。

对照组49例患者采用PPH术治疗，观察组49例患者则在对照组的基础上加用中药治疗，比较两组治疗后的临床效果。

结果观察组总有效率为97.96%，对照组为81.63 %，两组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。

两组住院时间与术后并发症相比较差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组复发率为2.04 %，明显低于对照组的12.24%（P<0.05）。

结论 PPH术联合中药治疗IRP疗效确切，操作简便，手术创伤小，痛苦小，术后恢复快，并发症少，住院时间短，复发率低，临床症状改善明显。

关键词：直肠黏膜内脱垂；PPH术；中药治疗直肠黏膜内脱垂（Internal Rectal Prolapse，IRP）在临床中的发病率呈现出逐年上升的趋势，是出现梗阻型便秘的常见原因之一，老年女性为该病的好发群体。

患病后，患者通常出现排便困难、肛门阻塞坠胀感等症状[1]。

IRP又称直肠内套叠、不完全直肠脱垂、隐性直肠脱垂，是指在排便过程中近侧直肠黏膜层或全层向远侧肠腔内折入，形成套叠，套入部分不超出肛门缘。

粪便排出后套叠持续存在，并引起一系列临床症状[2]。

IRP发生后，如不能及时接受有效治疗则会引起诸多临床症状，对患者的健康及正常工作生活造成严重的影响。

本文主要探讨我院2011年5月—2015年4月收治的98例直肠黏膜内脱垂患者应用PPH术联合中药治疗，获得满意效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年5月—2015年4月期间收治的98例IRP患者，其中男39例，女59例，年龄43 ~ 76岁，平均（56.8士8.5）岁，病程1~11年，平均（6.5士1.2}年。

芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性观察赵春泉;欧阳旻;万华平【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2016(029)031【摘要】目的：分析研究芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性。

方法选取2012年1月~2015年11月我院外科收治的约60例直肠脱垂患者，随机分为治疗组、对照组，对照组对患者采取消痔灵注射液进行治疗，治疗组对患者采取芍倍注射液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。

结果术后6个月治疗组患者的直肠脱垂长度明显要比对照组短（P<0.01）；两组患者的治疗总体有效率差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。

结论Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂采取芍倍注射液治疗的效果显著，并且不良反应较低，具有安全有效性。

【总页数】2页(P46-47)【作者】赵春泉;欧阳旻;万华平【作者单位】江西都昌县妇幼保健院，江西都昌332600;江西都昌县妇幼保健院，江西都昌 332600;江西都昌县妇幼保健院，江西都昌 332600【正文语种】中文【相关文献】1.芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床研究 [J], 李如职;廖明;陈杏仪;梁家基;肖柳2.芍倍注射液与消痔灵注射液治疗直肠脱垂的疗效比较 [J], 刘海龙3.芍倍注射液在治疗直肠脱垂患者中的应用与研究 [J], 黄德文;洪向阳;吴海军;马慧仪;黄怡凯;王开聪4.芍倍注射液注射加黏膜多点结扎肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床探讨 [J], 吴文宗; 廖星明5.芍倍注射液联合PPH治疗直肠脱垂对患者生活质量影响分析 [J], 陈杏仪;廖明;梁家基;肖柳;彭小春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床研究李如职ә,廖明,陈杏仪,梁家基,肖柳(广东省佛山市南海区第四人民医院,广东佛山528211)摘 要: 目的 探讨中药芍倍注射液治疗直肠脱垂的方法和临床疗效㊂方法 Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂采用芍倍注射液单纯注射法,Ⅲʎ直肠脱垂采用脱出直肠黏膜近心端结扎加芍倍注射液注射术㊂结果 42例患者中治愈38例,好转4例㊂Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂治愈率95.5%(21/22),好转率4.5%(1/22);Ⅲʎ直肠脱垂治愈率85.0%(17/20),好转率15.0%(3/20);患者术后(5.3ʃ1.5)天恢复工作㊂结论 对Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂采用芍倍注射液原液黏膜下层注射可防止直肠肌层向腔内塌陷随排便翻出肛外㊁保持大便通畅㊂在芍倍注射液注射的基础上对Ⅲʎ直肠脱垂的顶端行 8 字结扎,解决了直肠周围高位注射术后近心端直肠黏膜内脱垂,而远端肛门口黏膜松弛的问题㊂关键词: 中药;芍倍注射液;直肠脱垂;疗效观察中图分类号:R574.8 文献标识码:A 文章编号:1008-1089(2014)08-0058-02doi:10.3969/j.issn.1008-1089.2014.08.023中药注射疗法是治疗直肠脱垂的主要方法之一,芍倍注射液具有收敛固涩㊁软化萎缩的作用,较好地解决了硬化剂注射的不足[1]㊂笔者采用芍倍注射液治疗直肠脱垂42例,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 临床资料 2006年2月至2011年10月本院收治直肠脱垂患者42例,男19例,女23例;年龄19~82岁,平均54.5岁;病程1~32年㊂脱出直肠的最远端距肛缘的长度为3~12cm㊂临床表现:大便后或久站久蹲增加腹压时直肠外翻脱出肛门外,需用手复位,伴不同程度肛门坠胀㊁潮湿㊁下腹胀痛和排便不尽感等㊂少数病例还有腹部疼痛㊁脱出物溃烂出血及流脓等症状㊂按‘中药新药治疗直肠脱垂的临床研究指导原则“诊断标准分类,Ⅰʎ直肠脱垂5例,Ⅱʎ直肠脱垂17例,Ⅲʎ直肠脱垂20例㊂5例曾行硬化剂注射,2例手术治疗后复发㊂1.2 手术方法 术前1天流质饮食,注射当日禁食,清洁灌肠,会阴部常规备皮㊂①单纯芍倍注射液注射术适用于Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂患者㊂手术步骤:患者取右侧卧位,肛周常规消毒,0.5%利多卡因局部麻醉㊂嘱患者屏气增加腹压,使直肠脱出肛外用碘伏消毒黏膜表面并擦净㊂脱出黏膜暴露下注射:直视下看清整个脱垂直肠的外貌,按肛门截石位三点(3㊁7㊁11)用艾立斯钳提起松弛的直肠黏膜,用5ml 注射器和5号专用针头抽取芍倍注射液原液先在3㊁7㊁11点黏膜注射,然后沿脱垂直肠的近心端向远心端行黏膜下层环状多点注射,每环3~4点,环与环之间的点错开,注射时进针至黏膜下有肌性抵抗感后退针给药,以黏膜呈粉红色水疱状为度,每点注药量约2ml,然后将脱垂还纳肛内㊂肛门镜下黏膜注射:肛门镜进入较高位置,抽取芍倍注射液原液后,在肛门镜下于齿线上区黏膜补充注射,从镜内最高点注射至齿线处㊂Ⅰʎ直肠脱垂芍倍注射液注射量为15~30ml,Ⅱʎ直肠脱垂注射量为40~60ml㊂②脱出直肠黏膜近心端结扎加芍倍注射液注射液注射术:适用于Ⅲʎ直肠脱垂,消毒㊁麻醉方法同脱出黏膜暴露下注射和肛门镜下黏膜注射㊂直视下看清整个脱垂直肠的外貌,根据脱垂直肠的直径确定结扎的点位及个数,一般以4个点位为宜,按截石位12㊁3㊁6㊁9点用艾立斯钳提起,然后用血管钳夹住松弛的直肠黏膜,用 8 字贯穿缝合结扎,然后在每个结扎点均匀注射芍倍注射液原液,完毕后将其全部还纳肛内,肛门内注射部分同单纯芍倍注射液注射术㊂Ⅲʎ直肠脱垂芍倍注射液注射量为60~80ml㊂术后处理:术后当日给予流质饮食,常规静脉点滴抗生素3天,控制排便3~4天,第一次排便困难者可肛注开塞露10ml㊂嘱患者注意卧床休息,避免用力下蹲及过度增加腹压㊂基金项目:广东省佛山市医学类科技攻关项目(20111021020012)ә通讯作者85 (总716)‘中国临床医生“2014年第42卷第8期Ә论著Ә1.3 疗效评定标准①临床痊愈:直肠恢复正常位置,排便或增加腹压时直肠不脱出肛门外㊂排粪影正常,无直肠黏膜内脱垂㊂②有效:大便时仍有直肠黏膜脱垂肛门外,脱垂程度减轻,无直肠全层脱垂㊂或大便时虽无直肠黏膜脱垂肛门外,但排粪造影显示有内脱垂㊂③无效:与治疗前无明显变化㊂2 结果42例患者中治愈38例,好转4例㊂Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂治愈率95.5%(21/22),好转率4.5%(1/22);Ⅲʎ直肠脱垂治愈率85.0%(17/20),好转率15.0% (3/20);患者术后(5.3ʃ1.5)天恢复工作㊂42例患者肛门括约功能均较治疗前有不同程度改善㊂42例患者经芍倍注射液注射后均有轻度肛门坠胀感,2~3小时后缓解㊂均未见全身不良反应,无感染㊁肛门失禁㊁结肠功能紊乱㊁排便障碍等㊂4例患者出现尿潴留,均为老年男性患者,予留置尿管1天拔出后无排尿困难;3例患者术后出现轻度便血,均为大便时带血,予止血和局部用药后好转㊂每3个月随访1次,采取电话访问与门诊复查相结合的形式㊂全部病例均得到随访,未见直肠肛门狭窄㊁结肠功能紊乱㊁排便障碍㊁性功能减退等后遗症㊂复发2例,1例行吻合器痣环切术(PPH)手术,1例行开腹做肠管切除术㊂3 讨论直肠脱垂主要症状为有肿物自肛门脱出,为肛肠外科难治性疾病之一[2]㊂直肠脱垂初发时肿物较小,排便时易脱出,便后可自行复位㊂以后肿物脱出逐渐频繁,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴排便不尽及下坠感㊂直至在咳嗽㊁用力,甚至站立时亦可脱出㊂随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹㊁瘙痒㊂常因直肠排空困难,出现便秘㊁黏膜糜烂㊂既往采用的注射法为在松弛的直肠黏膜和骨盆直肠周围间隙注入大量的硬化剂,通过组织纤维硬化粘连达到防止脱垂的目的㊂但大量硬化剂注入松弛的直肠黏膜和骨盆直肠间隙易出现直肠狭窄㊁深部组织感染等并发症;进针角度和深度稍有偏差即可能刺穿肠壁或腹膜;注射药物的剂量和浓度不准确易产生后遗症[3,4]㊂芍倍注射液具有活血化瘀㊁抑菌消炎和较强的收敛固涩作用,注射后局部发生蛋白凝固均质样改变,变性而不坏死,萎缩组织而不形成瘢痕,止血固脱而不留硬结㊁不坏死,修复后无瘢痕形成[5]㊂对Ⅰʎ~Ⅱʎ直肠脱垂采用芍倍注射液原液黏膜下层注射,可使松弛的直肠黏膜回缩,并与直肠肌层牢固粘连,在直肠腔内形成一个较强的内张力㊂一方面可防止直肠肌层向腔内塌陷随排便翻出肛外,另一方面可保持大便通畅,避免排便过度用力㊂针对Ⅲʎ直肠脱垂存在直肠壶腹中部薄弱松弛的因素,在芍倍注射液注射的基础上对Ⅲʎ直肠脱垂的顶端行 8 字结扎,可对脱垂肠黏膜起到牵拉固定的作用,从而增强了远期疗效,解决了直肠周围高位注射术后近心端直肠黏膜内脱垂而远端肛门口黏膜松弛的问题,又避免了直肠周围注射术不当引起的深处高位感染坏死的严重并发症[6-8]㊂直视下脱出后注射,较直肠周围高位注射术视野更开阔㊁更加安全㊁不易感染,较凭针感手指引导下注药,更为可靠,并易于掌握[9]㊂参考文献:[1] 郑丽华,范学顺,安阿玥,等.注射加直肠黏膜近心端结扎法治疗完全性直肠脱垂[J].中国医刊,2009,44(1)：41-42. [2]陈朝文.肛肠疾病的诊治 直肠脱垂的外科治疗[J].中国医刊,2012,47(1)：23.[3]韩宝,聂广军.消痔灵注射治疗直肠脱垂266例[J].人民军医,2008,51(3)：165.[4]廖明,李如职,陈杏仪,等.芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床疗效评价[J].中日友好医院学报,2013,27(5)：288-290. [5]王艳芝,季红,刘爱玲,等.复方芍倍注射液局部注射治疗肛周湿疹60例观察[J].中国临床医生,2013,41(1)：32-33. [6]王艳芝.芍倍注射液直肠内注射治疗直肠脱垂的护理[J].中日友好医院学报,2008,22(3)：188.[7]刘新华,韩斌.PPH联合芍倍注射液三腔双层注射固定治疗直肠脱垂疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011,25(6)：613-614.[8]季红,仵艺.近心端结扎瘢痕固定术治疗Ⅲʎ直肠脱垂的护理[J].中日友好医院学报,2004,18(5)：306.[9]谢刚,崔经建,陈若巧,等.近心端结扎㊁芍倍注射术治疗直肠脱垂的临床分析[J].中国临床医生,2011,39(7)：63-65.收稿日期:2014-04-13;修回日期:2014-06-0895(总717)‘中国临床医生“2014年第42卷第8期Ә论著Ә。

环状混合痔患者予芍倍注射液注射联合PPH术的临床效果黄莹莹;梁冲;朱福清;谢德友;官明剑
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)009
【摘要】目的:探讨PPH术联合芍倍注射液治疗环状混合痔的效果.方法:收治混合痔Ⅳ期的患者60例.随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规PPH术治疗,试验组在此基础上联合芍倍注射液.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,术后疼痛指数、便血积分、住院时间以及并发症发生率优于对照组(P<0.05).结论:芍倍注射液注射联合PPH术治疗环状混合痔,疼痛轻、出血少、并发症少,疗效确切,安全可靠.
【总页数】2页(P77-78)
【作者】黄莹莹;梁冲;朱福清;谢德友;官明剑
【作者单位】535400 广西灵山县人民医院胃肠外科;535400 广西灵山县人民医院胃肠外科;535400 广西灵山县人民医院胃肠外科;535400 广西灵山县人民医院胃肠外科;535400 广西灵山县人民医院胃肠外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果观察 [J], 朱建明;陈立兵
2.PPH术加消痔灵注射液与传统手术方法治疗环状混合痔的临床效果对比分析 [J], 梁鲜辉
3.167例环状混合痔患者予芍倍注射液注射联合外剥内扎术治疗观察探讨 [J], 邓
朝晖
4.分析PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果 [J], 赖能胜; 刘振宏; 陈志林; 麦丽嫦; 常冰; 罗惠兰
5.芍倍注射液联合PPH治疗直肠脱垂对患者生活质量影响分析 [J], 陈杏仪;廖明;梁家基;肖柳;彭小春
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性观察目的分析研究芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性。

方法选取2012年1月～2015年11月我院外科收治的约60例直肠脱垂患者，随机分为治疗组、对照组，对照组对患者采取消痔灵注射液进行治疗，治疗组对患者采取芍倍注射液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。

结果术后6个月治疗组患者的直肠脱垂长度明显要比对照组短（P＜0.01）；两组患者的治疗总体有效率差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂采取芍倍注射液治疗的效果显著，并且不良反应较低，具有安全有效性。

标签：芍倍注射液；Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂；安全性目前患有直肠脱垂的患者越来越多，每年呈现递增趋势，大部分为女性以及老人，经常出现便秘以及大便次数明显增多，呈现羊粪样，同时伴有黏膜糜烂，破溃以后会有血液流出，内脱垂一般没有明显表现，偶尔在进行临床检查时发现。

其发病诱因尚没有完全明确。

目前，对这种疾病大部分采取手术治疗，但手术治疗创伤大，老年患者不易耐受，而且容易复发。

注射疗法是国内治疗直肠脱垂的主要方法之一[1]。

本文笔者选取2012年1月～2016年6月我院外科收治的约60例直肠脱垂患者，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2015年11月我院外科收治的约60例直肠脱垂患者，病例纳入标准：①符合临床诊断为Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂并同意行硬化剂注射疗法的患者[2]；②患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。

随机分为两组，每组各30例。

当中，治疗组男21例，女9例。

年龄在12～75岁，平均为（47.3±3.6）岁；对照组男22例，女8例。

年龄在14～78岁，平均为（48.2±4.3）岁。

两组在年龄、性别等基本资料方面差异不显著，值得比较。

1.2临床疗法1.2.1术前准备手术前1 d，两组均给予流质食物，并于注射当日禁止进食；进行灌肠、清洁，并做活会阴部常规备皮工作。

芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性观察摘要目的：探讨芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性。

方法：将我院2012年1月—2016年6月收治的60例Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂患者，随机分为A、B两组各30例。

A组给予消痔灵注射液治疗，B组给予芍倍注射液治疗，随访6个月，比较两组患者近远期疗效，安全性指标，并发症等情况。

结果：两组患者近期疗效相近，无统计学意义（P>0.05）；两组均有个别患者出现腹部坠痛，且血常规、肝肾功能等有所改变，无显著差异（P>0.05）；B组患者复发率低于A组（4.45% vs 25.13%），总有效率高于A组患者（P＜0.05）而局部并发症发生率低于A组（P＜0.05）。

结论：芍倍注射液对Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂远期治疗疗效明显，并发症少，复发率低，安全，可靠。

ABSTRACT Objective：To explore the safety and curative effect of Shaobei injection in the treatment of rectal prolapse. Methods：Sixty cases of patients with rectal prolapse were randomly divided into group A and B with 30 case each. Group A and B were treated with Xiaozhiling injection or Shaobei injection，respectively and followed up for 6 months，and the short and long-term efficacy，safety index，and incidence of complications were compared between two groups. Results：There was similar efficacy between two groups （P>0.05）. The abdominal falling pain and some changes of the indexes of blood routine tests and liver and kidney function appeared only in the individual patient （P>0.05）. The recurrence rate was lower in group B than in group A （4.45% vs 25.13%），and the total efficiency was higher while the local incidence of complications was lower in the group B than in group A （P＜0.05）. Conclusion：Shaobei injection has clear efficacy in the long-term treatment of I ～II degrees of rectal prolapse and is safe and reliable with less complications and lower recurrence rate.KEY WORDS Shaobei injection；rectal prolapse；efficacy直肠脱垂是肛肠外科的一种疾病，指直肠、肛管、甚至部分乙状结肠移位下降和外脱。

芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性分析发布时间：2021-11-29T00:59:28.453Z 来源：《中国医学人文》2021年26期作者：刘丹张成范锐刘杨董琪琳刘泽霖[导读] 分析芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性。

刘丹张成范锐刘杨董琪琳刘泽霖哈尔滨市中医医院黑龙江哈尔滨150076摘要：目的：分析芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性。

方法：选取本院确诊直肠脱垂患者30例（Ⅰ～Ⅱ度），于2020年4月~2021年2月开展对比性治疗研究，将患者1:1随机分组后，对照组（n=15）行常规治疗，观察组（n=15）联合芍倍注射液治疗。

比较患者症状积分、近远期疗效及治疗安全性。

结果：（1）较对照组，观察组治疗6月后便秘（0.75±0.21）分、水肿（0.68±0.24）分、肛门瘙痒（0.71±0.23）分均降低，差异显著（P＜0.05）。

（2）观察组治疗6月时临床有效率（100.00%）高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组治疗7日时有效率、治疗不良反应率无组间差异（P＞0.05）。

结论：芍倍注射液联合治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂近远期疗效显著，且具备治疗安全性，可积极改善患者临床症状。

关键词：芍倍注射液；Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂；近远期疗效；安全性前言直肠脱垂一类难治肛肠疾病类型，肛管、直肠或（和）乙状结肠的病理性下移是主要发病机制，可由上述病理变化引发长期便秘、腹泻症状，且部分患者肛周可见肿物，病症严重者可引发肛门失禁、出血或坏死症状，严重影响患者肛肠健康及生活质量，故直肠脱垂的早期治疗对患者临床预后改善具有积极意义[1] 。

因此，为分析芍倍注射液治疗Ⅰ～Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性，特设本次研究，现将研究结果详述如下：1一般资料选取本院确诊直肠脱垂患者30例（Ⅰ～Ⅱ度），于2020年4月~2021年2月开展对比性治疗研究，将患者1:1随机分组后，对照组（n=15）行常规治疗，观察组（n=15）联合芍倍注射液治疗。