甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效与安全性分析
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来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎疗效观察【摘要】对本院类风湿关节炎住院患者应用来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗,出院后继续治疗且跟踪随访,疗程共24周。
比较治疗前、后临床症状和实验室指标变化包括:晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、c反应蛋白、类风湿因子等指标,并记录不良反应及对症处理。
24周后,50例患者中病情改善12例,进步18例,明显进步18例,总有效率96%,治疗前、后各观察指标对比采用t检验,p<0.05,认为差异有统计学意义。
有9例发生不良反应,发生率18%,包括恶心、食欲降低、皮疹、口腔溃疡、转氨酶升高。
【关键词】关节炎类风湿来氟米特甲氨蝶呤疗效中图分类号:r593.22文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-230-021 对象和方法1.1 对象选自本院风湿科住院患者50例,均符合美国风湿病协会1987年制定的类风湿关节炎诊断标准,其中女37例,男13例,年龄26-69岁,有活动性指标[1]中的三项,关节功能ⅱ-ⅲ级为主,并须具备以下条件:1)实验前4周未接受免疫抑制剂及皮质激素者2)无心、肝、肾功能不全者3)已婚且有生育史者4)无药物过敏者5)无活动性溃疡病史。
符合上述条件且患者本人及家属同意此治疗方案的方可入选。
1.2 所有患者治疗前1周停用原服的所有药物。
临床观察开始均给予患者来氟米特20mg/日,甲氨蝶呤10mg/周,同时加用一种非甾体抗炎药(尼美舒利、美洛昔康、洛索洛芬、双氯芬酸等)及配合理疗(矿泉水浴、超短波、音频等)。
1.3 主要观察指标治疗前及治疗后6周、12周、24周检测临床症状(晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手握力)及实验室指标(血常规、尿常规、肝功、肾功、便潜血、血沉、类风湿因子、c反应蛋白)计算各指标改善百分率[2][(治疗前值—治疗后值)/治疗前值]×100%。
血沉及c反应蛋白[(治疗前值—治疗后值)/(治疗前值—正常值)]×100%。
甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效分析石飞;石慧琴;黄霞琳【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(26)A02【摘要】目的分析甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法选取医院收治的类风湿性关节炎患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。
对照组患者给予甲氨蝶呤,观察组患者在对照组治疗基础上给予来氟米特。
结果观察组总有效率为92.7%,明显高于对照组的65.5%(P<0.05);治疗前,两组患者临床症状观察指标无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组晨僵时间明显短于对照组(P<0.05),观察组关节肿胀数、关节压痛数明显少于对照组(P<0.05)。
结论甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果显著,可减少关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间,提高临床治疗效果。
【总页数】2页(P65-66)【关键词】类风湿性关节炎;甲氨蝶呤;来氟米特;疗效【作者】石飞;石慧琴;黄霞琳【作者单位】湖北省阳新县人民医院,湖北黄石435200;湖北省阳新县中医院,湖北黄石435200【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R593.22【相关文献】1.甲氨蝶呤加来氟米特联合药物治疗类风湿性关节炎疗效分析 [J], 黄蕊2.甲氨蝶呤与来氟米特联合用于治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析 [J], 陈昀3.甲氨蝶呤与来氟米特联合使用治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性分析 [J], 张俊芬4.甲氨蝶呤与来氟米特联合使用治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性分析 [J], 张罕奇5.甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效及有效率分析 [J], 吴冬梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性对比目的:探讨来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。
方法:将120例诊断为类风湿关节炎的患者随机分为研究组和对照组各60例。
研究组给予来氟米特和甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗,对比研究组和对照组治疗前和治疗24周时晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分、ESR 及CRP。
观察研究组和对照组治疗期间不良反应发生情况。
结果:研究组和对照组治疗前晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分、ESR及CRP结果比较无差异(P>0.05),治疗24周时晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分、ESR及CRP结果比较有差异(P<0.05)。
研究组和对照组不良反应发生率分别为3.3%、5.0%,结果比较无差异(P>0.05)。
结论:本次研究认为来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎疗效肯定,安全性好。
标签:来氟米特;甲氨蝶呤;类风湿关节炎类风湿关节炎是以慢性、对称性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。
甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的一线药物。
来氟米特临床用于减轻类风湿关节炎的症状、体征及延缓结构损害等。
本次研究旨在探讨来氟米特和甲氨蝶呤的治疗效果及安全性,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2014年6月至2016年1月我院诊断为类风湿关节炎的患者120例,随机分为研究组和对照组各60例。
研究组平均年龄(50.8±12.7)岁,男34例,女26例;对照组平均年龄(51.3±11.7)岁,男31例,女29例,两组人员性别、年龄无差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法研究组:给予来氟米特和甲氨蝶呤治疗。
1)来氟米特(规格:10mg×12片,批准文号:国药准字H20080047,生产厂家:大连美罗大药厂),服用方法:最初三天给予负荷剂量一日50mg,之后给予维持剂量一日20mg。
2)甲氨蝶呤(规格:2.5mg×100片,批准文号:国药准字H31020644,生产厂家:上海信谊药厂有限公司),服用方法:每周7.5~10mg,服用1次。
来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性探讨【摘要】目的:探讨来氟米特以及甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的临床效果与安全性。
方法:以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分组法分为对照组(40例),观察组(40例),对照组患者使用甲氨蝶呤治疗,观察组患者使用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
对两组的临床治疗效果和不良反应进行对比。
结果:观察组的临床治疗效果高于对照组,数据对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的不良反应发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05)。
结论:来氟米特结合甲氨蝶呤治疗有效性显著,且安全性有保障,不良反应情况没有显著升高。
【关键词】来氟米特;甲氨蝶呤;类风湿性关节炎;治疗安全类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性的炎症性关节病,该疾病常导致关节疼痛、肿胀和功能障碍,其发病机制较为复杂,与遗传、细菌感染、病毒感染等多因素有关,会严重影响患者的生活质量。
目前针对该疾病药物治疗是主流的治疗手段,但是临床发现单一药物治疗的效果不够显著,因此联合治疗是其重要的突破方向[1]。
来氟米特和甲氨蝶呤均为治疗类风湿性关节炎的常用药物,其单一使用效率有限,为此本研究旨在探讨来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗在类风湿性关节炎治疗中的临床效果与安全性,为临床医生和患者提供指导,优化RA的治疗策略。
现将研究结果做如下汇报:1 资料与方法1.1 一般资料以2022年1月至2022年12月接受治疗的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分组法分为对照组(40例),观察组(40例),对照组男性患者26例,女性患者14例,年龄为42~75岁,平均年龄为(53.6±1.2)岁。
观察组男性患者25例,女性患者15例,年龄为43~73岁,平均年龄为(53.1±1.2)岁,两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效目的:研究和分析运用来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎进行治疗的临床效果。
方法:选择134例类风湿关节炎患者。
按照就诊时间将他们平均的分成对照组和观察组两组,每组各67例患者。
对对照组患者应用来氟米特,对观察组患者应用来氟米特联合甲氨蝶呤,并对两组患者的临床效果进行随访观察和比较分析。
结果:观察组患者的临床总有效率(91.01%)明显高于对照组患者(52.24%),组间比较存在统计学意义(P<0.05)。
其不良反应率(7.46%)低于对照组(10.45%),但比较差异性不大,不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:采用来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎,其临床效果显著,不良反应率低,是一种较为科学、理想、有效的临床诊治方案。
标签:类风湿关节炎;来氟米特;甲氨蝶呤;临床疗效类风湿关节炎,简称RA,主要是指临床表现为炎性滑膜炎的一种慢性的、病因未明的风湿病[1]。
它的发病人群多以中老年女性为主,且对患者的关节、骨骼以及其他机体功能系统造成严重的损害[2]。
因此,必须要加强和提高对类风湿关节炎的临床治疗,以确保患者的健康安全。
本文随机选取我院自2010年01月~2012年06月期间,收治的风湿关节炎门诊患者134例。
对他们实施平均分组(对照组和观察组),并分别给予其来氟米特治疗和来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
现将情况汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取从2010年01月~2012年06月之间,在我院门诊部接受药物治疗的类风湿关节炎患者134例。
按照就诊时间将其分为对照组和观察组。
其中:对照组患者67例,年龄大约为29岁~74岁,平均年龄是46.5±5.8岁;女性患者43例,男性患者24例;病程时间大约是5个月~8年,平均病程是4.6±1.1年。
观察组患者67例,年龄大约为32岁~81岁,平均年龄是57.1±5.2岁;女性患者40例,男性患者27例;病程时间大约是9个月~11年,平均病程是6.3±1.5年。
甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性研究发表时间:2020-09-03T12:08:30.847Z 来源:《医师在线》2020年17期作者:冯军[导读] 研究类风湿性关节炎采用来氟米特与甲氨蝶呤治疗的临床【摘要】目的:研究类风湿性关节炎采用来氟米特与甲氨蝶呤治疗的临床疗效和安全性。
方法:于2019年1月--2020年2月,选取类风湿性关节炎患者60例,根据其就诊单双号分组,单号30例为控制组,双号30例为试验组。
控制组采用甲氨蝶呤治疗,基于此试验组联合应用来氟米特治疗。
比较两个组别总有效率及不良反应率。
结果:两个组别总有效率对比发现试验组均明显优于控制组(P<0.05),有统计学价值。
两个组别不良反应率对比未表现出明显差异(P>0.05)。
结论:类风湿性关节炎采用来氟米特与甲氨蝶呤治疗的疗效显著,即可对患者症状体征予以显著改善,且不良反应少,安全可靠,值得推广研究。
【关键词】类风湿性关节炎;来氟米特;甲氨蝶呤;临床疗效;安全性在临床骨科疾病中,类风湿性关节炎较为常见,高发人群为中老年人,该病症是一种自身免疫性疾病,属于全身性慢性疾病,患者发病后主要特征为关节滑膜炎【1】。
此类患者若治疗不及时,这极易引发关节功能障碍、关节软骨和骨的破坏,严重时可致残,因此及时采取有效措施加以治疗尤为重要。
目前临床上无特效的方法治疗类风湿性关节炎,主要采取药物治疗的方式,以改善关节功能,控制病情【2】。
因此本文于2019年1月--2020年2月,选取类风湿性关节炎患者60例,根据其就诊单双号分组,单号30例为控制组,双号30例为试验组,即分析了类风湿性关节炎采用来氟米特与甲氨蝶呤治疗的临床疗效和安全性,现阐述如下:1.资料与方法1.1资料于2019年1月--2020年2月,选取类风湿性关节炎患者60例,根据其就诊单双号分组,单号30例为控制组,双号30例为试验组。
统计患者资料:试验组年龄值为42-74(55.6±3.2)岁;性别比例男/女为17/13;病程6个月-13(3.5±1.4)年。
来氟米特与甲氨蝶呤配伍治疗类风湿性关节炎疗效分析摘要】目的:了解来氟米特与甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗中的临床疗效。
方法:随机选取31例类风湿性关节炎患者作本次研究对照组,仅给予甲氨蝶呤治疗,另选取31例作研究组,在对照组患者药物治疗基础上辅以来氟米特配伍治疗,对比两组患者用药治疗后的不同疗效。
结果:使用甲氨蝶呤与来氟米特配伍治疗的患者疗后临床各项指标值、总有效率、不良反应发生率等均优于仅采用甲氨蝶呤治疗的对照组,比较差异显著(P<0.05)。
结论:来氟米特与甲氨蝶呤配伍在类风湿性关节炎治疗中效果显著,不良反应少,对患者疾病康复更有利。
【关键词】来氟米特;甲氨蝶呤;类风湿性关节炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)17-0120-02类风湿性关节炎为发病率、致残率均较高的疾病,初期症状为关节疼痛、红肿,若不及时治疗,病情会逐渐恶化为关节强直、畸形等,直接影响关节正常功能[1]。
临床可用于治疗类风湿性关节炎的药物较多,来氟米特与甲氨蝶呤作为新型抗风湿药物,我院通过多次临床实践,将其应用于类风湿性关节炎治疗中,取得了满意疗效。
现将其用药全过程报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料从2013年1月至2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者中随机选取62例分作研究组与对照组各31例,其中男38例、女24例,年龄40~68岁,平均(30.21±1.8)岁,病程0.4~8年,平均(5.3±1.7)年。
两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05),完全符合本次临床用药研究调查要求,有可比性。
1.2 方法对照组:仅给予甲氨蝶呤片(国药准字H31020644、规格:2.5mg/片、上海信谊药厂有限公司)治疗。
用药剂量为:7.5mg~15mg/周口服;研究组:在对照组患者用药治疗基础上辅以来氟米特片(国药准字H20000550、规格:10mg/片、苏州长征-欣凯制药有限公司)配伍治疗,用药剂量为:用药前3天用药量为50mg/天,后维持在20mg/天。
来氟米特与甲氨蝶呤联合小剂量激素治疗类风湿关节炎的临床疗效及不良反应研究发表时间:2017-03-21T15:33:27.043Z 来源:《航空军医》2017年第2期作者:熊原[导读] 对抑制患者骨质破坏以及弥补来氟米特联合甲氨蝶呤使用不足均存在积极作用[6],促使临床疗效显著提高。
益阳市人民医院药学部湖南益阳 413000【摘要】目的:在类风湿关节炎患者治疗过程中应用来氟米特与甲氨蝶呤联合小剂量激素治疗,研究临床疗效以及不良反应。
方法:本次探究中选取我院在2015年6月至2016年6月期间所收治的74例类风湿关节炎患者,分组方法是抽签法,组别是研究组(n=37)与对照组(n=37)。
在对照组患者治疗过程中应用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗,给予研究组患者来氟米特与甲氨蝶呤联合小剂量激素治疗,对比分析2组患者治疗后的组间数据。
结果:研究组患者临床总有效率、关节肿胀个数、患者VAS评分、双手握力、CRP、ESR均显著性更优于对照组,差异性显著且P<0.05,存在统计学意义;对比2组患者不良反应发生率可发现无统计学意义存在,差异性不明显且P>0.05。
结论:在类风湿关节炎患者治疗过程中应用来氟米特与甲氨蝶呤联合小剂量激素治疗的临床疗效较为理想,值得临床借鉴。
【关键词】类风湿关节炎;来氟米特;甲氨蝶呤;小剂量;激素为了进一步探析在类风湿关节炎患者的治疗过程中应用来氟米特与甲氨蝶呤联合小剂量激素治疗的临床疗效和不良反应发生率,我院自1年来所收治的类风湿关节炎患者中选取74例患者参与本次探究,报道如下。
1 资料与方法1.1基础性资料采取自愿原则自2015年6月至2016年6月期间我院所收治的类风湿关节炎患者中选取74例参与本次探究,利用抽签法分组,对照组37例患者中男性患者是15例,女性患者是22例,最大年龄是74岁,最小年龄是44岁,中位年龄为(52.66±5.56)岁;研究组中患者例数是37例,男性患者是16例,女性患者是21例,最大年龄是76岁,最小年龄是45岁,中位年龄为(55.14±5.35)岁。
甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性张红雨
【期刊名称】《求医问药(学术版)》
【年(卷),期】2012(010)008
【摘要】目的:分析甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效和安全性.方法:将我院2007年3月到2012年3月收治的92例类风湿性关节炎患者随机分为两组,其中,治疗组46例,主要采取甲氨蝶呤与来氟米特进行治疗,对照组46例,主要采取传统治疗方法,即甲氨蝶呤与柳氮磺胺吡啶治疗.结果:通过对两组的治疗情况分析,治疗组总有效率为87.0%,对照组总有效率为67.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性,有统计学意义.结论:甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎,具有显著的临床疗效,且这种方法安全可靠,值得临床推广.
【总页数】1页(P420)
【作者】张红雨
【作者单位】广西壮族自治区百色市田东县人民医院广西百色531500
【正文语种】中文
【中图分类】R593.22
【相关文献】
1.用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性分析 [J], 张晓强
2.甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性研究 [J], 张春华
3.来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估 [J], 王淼;康文静
4.来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估 [J], 冯要菊
5.探究甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性 [J], 纪维峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析仓晓凤【摘要】目的分析针对类风湿性关节炎采用甲氨蝶呤与来氟米特治疗的临床效果.方法选择本院2016年4月—2017年1月收治的106例类风湿性关节炎患者进行观察,将患者分为对照组和实验组,两组分别53例;对照组患者予以甲氨蝶呤进行治疗,实验组则予以甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗,而后对比两组患者治疗的临床效果.结果对照组患者治疗的总有效率为79.25%,总不良反应率为86.79%,实验组患者治疗总有效率为96.23%,总不良反应率为66.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎,可有效提升治疗效果,且不良反应率也可得到相应的降低,因此可在临床中采用该方法治疗类风湿性关节炎.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)020【总页数】2页(P159-160)【关键词】甲氨蝶呤;来氟米特;类风湿性关节炎【作者】仓晓凤【作者单位】苏州市吴江区第一人民医院内分泌风湿免疫科,江苏苏州215200【正文语种】中文【中图分类】R593类风湿性关节炎(RA)随着病情进展可导致关节强直或畸形,最终导致功能丧失,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一,我国RA的患病率为0.2%~0.4%,通常女性的发病率要高于男性[1]。
类风湿性关节的发病机制尚不十分明确,可能与多种因素相关,临床上主要以药物治疗为主,虽然没有根治的治疗方法,但免疫抑制剂、生物制剂在治疗效果上有一定成果[2]。
其中,来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果较为显著。
关于甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的效果,本研究选取2016年4月—2017年1月收治的106例类风湿性关节炎患者展开了观察和分析,现具体报道如下。
以2016年4月—2017年1月收治的106例类风湿性关节炎患者为研究对象,其均存在不同程度的关节肿胀,疼痛,晨僵,排除已确诊为其他结缔组织病,无免疫抑制剂使用史,无严重躯体性疾病。
甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效与安全性分析
作者:苏艳宾等
来源:《中外女性健康研究》2015年第16期
【摘要】目的:分析甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。
方法:将60例患者按照就诊顺序编号分为A、B两组,各30例,分别给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对比两组患者治疗效果。
结果:A组治疗总有效率为93.3%,B组治疗总有效率为96.7%,
P>0.05;两组患者治疗后关节肿胀数、晨僵时间、ESR、C-反应蛋白对比,P>0.05;两组患者治疗前后未出现肝肾功能异常情况,仅轻微恶心、呕吐,未影响治疗效果。
结论:甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎均具有显著效果,安全有效。
【关键词】甲氨蝶呤;来氟米特;类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是临床常见的影响患者生活质量的免疫性疾病,其发病机制尚未明确,尚无特异性治疗[1]。
早期给予缓解临床症状、改善关节功能的药物治疗,是临床治疗关键。
甲氨蝶呤是既往治疗类风湿性关节炎的“金标准”[2],其疗效让人满意。
来氟米特是目前临床新型免疫调节剂,本文以60例患者为例,分别取甲氨蝶呤、来氟米特治疗,其效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例类风湿性关节炎患者在我院就诊时间为2013年6月至2014年6月,与美国风湿病协会[3]中类风湿性关节炎相关诊断标准相符;无相关药物禁忌证患者;排除妊娠期、哺乳期女性及合并严重器质性疾病患者;男23例,女37例;年龄20~75岁,平均(56.8±4.1)岁;按照就诊顺序编号分为A、B两组各30例,两组患者基线资料经统计学处理,可进行对比,P>0.05。
1.2 治疗方法
两组患者入院后均注意合理饮食、养成良好的生活习惯、防寒保暖。
两组患者用药前3d 每天给予负荷剂量50mg来氟米特,4~6周停止。
A组患者行甲氨蝶呤治疗,每周口服10mg 甲氨蝶呤(湖南正清制药集团股份有限公司,国药准字H19983205),共6个月。
B组患者行来氟米特治疗,口服20mg来氟米特(江苏联环药业股份有限公司,国药准字H20080215),每天1次。
连续6个月。
1.3 治疗效果判定
临床痊愈:晨僵、关节疼痛、肿胀、疲劳感等症状消失,实验室指标改善3/4以上;显效:晨僵、关节疼痛、肿胀、疲劳感等症状明显改善,实验室指标1/2以上;有效:晨僵、关节疼痛、肿胀、疲劳感等症状改善,实验室指标改善1/4以上;无效:晨僵、关节疼痛、肿胀、疲劳感等症状未改善或加重[4]。
血沉(ESR):女性:不足30mm/h,男性:不足20mm/h[5]。
1.4 统计学分析
以SPSS 18.0统计学软件处理文中研究数据,计量资料使用t检验,计数资料使用χ2检验,P
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
A组治疗总有效率为93.3%(28/30),即临床治愈12例,显效10例,有效6例,无效2例;B组治疗总有效率为96.7%(29/30),即临床治愈14例,显效11例,有效4例,无效2例;两组对比,P>0.05。
2.2 两组患者治疗前后各临床指标改善情况分析
两组患者治疗后关节肿胀数、晨僵时间、ESR、C-反应蛋白(CRP)较治疗前明显降低,差异显著,P0.05。
见表1。
2.3 不良反应
两组患者治疗前后未出现肝肾功能异常情况,仅出现轻微恶心、呕吐,未影响治疗效果。
3 讨论
类风湿性关节炎是临床常见的自身免疫性疾病,属于慢性侵蚀性疾病,会影响患者关节功能,致患者生活质量明显降低。
一般对类风湿性关节炎的治疗,多需终身用药,早期合理治疗。
而在类风湿性关节炎的治疗中,其发病机制尚未明确,至今也无特异性治疗。
在临床治疗时,多是改善患者临床症状,调节机体免疫力。
甲氨蝶呤属于治疗类风湿性关节炎的常用免疫药物,通过对二氢叶酸还原酶活性的抑制,有效阻滞甲酰基转移酶的活性,迅速消除患者体内炎症介质,起到显著抗炎效果,同时起到免疫抑制作用,疗效显著,无严重不良反应。
来氟米特是临床近年来新型的类风湿性关节炎的免疫机制药物,为异恶唑类化合物[6],通过对二氢乳清酸脱氢酶活性的抑制,阻断嘧啶合成途径,抑制其合成,降低体内嘧啶含量,使T细胞增殖受到明显阻滞,以此相应降低患者抗体的
形成;同时来氟米特可对酪氨酸激酶的活性产生抑制作用,对滑膜内巨噬细胞炎症介质的产生阻断作用。
在此次研究中,A组治疗总有效率93.3%,B组治疗总有效率96.7%,P>0.05;两组患者治疗后关节肿胀数、晨僵时间、ESR、C-反应蛋白对比,P>0.05。
由研究结果可以看出,采用来氟米特在类风湿性关节炎的治疗,其治疗效果与甲氨蝶呤相一致。
且两组患者治疗前后未出现肝肾功能异常情况,仅出现轻微恶心、呕吐,未影响治疗效果。
综上所述,甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎均具有显著效果,安全有效,可明显提高患者药物耐受性,若患者单一用药效果不佳,可联合使用,可提高患者治疗效果,值得临床进一步研究并值得肯定。
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