临时救助申请审核审批表

长治县（县级）临时救助申请审批表
乡（镇、区）
申请人姓名
性别
村（居）委会 年龄
申请人身份证
家庭住址
户主 姓名 联系 电话
编号：
家庭 人口
申请救助理由 申请事由 人身意外伤害□ 财产损失□ 重大疾病□ 教育□
申请人： 丧葬救助□
申请救助对象 类别
低保户□ 优抚对象□
五保户□ 低收入□
孤儿□ 建档立卡扶贫户□ 困难户□
调查人：
负责人：
盖章
年月
日
县民政局审批 意见
根据乡镇办审核意见，同意救助
元。
签批人：
年月ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日
附; 1、 书面申请，户口簿、身份证、军官士官证、残疾证、低保（五保）证、建档立卡贫困户证等复印件；
2、 村（居）委出具的家庭成员经济（收入）状况证明；3、 申请事由相关证明
4、 其它救助、保险、赔偿证明等相关证明；5、公示照片及无异议证明；6、关系证明、7、建行卡账号
是否已乡级救助
乡级救助金额
其他□
申请人建行账号
姓名
姓名
与户主关系
婚姻状 况
身份证号码
年龄
工作、学习情况
身体 状况
年收入
户主
家庭成员情况 （必填）
家庭财产情况 （必填）
村（居）委调 查评估意见
乡（镇、区） 民政办入户调 查审核意见及
上报意见
调查人： 调查人：
负责人： 负责人：
盖章
年月
日
盖章
年月
日
县民政局初审 意见

年
月
日通过现场/银行（一卡通开户行： ）一次性领取临时救助金/物资折款共 元）。
救助对象（签印）：
代理人（签印）：
临时（特别）救助审批表
单位
申请人
：
身份证号 申请人/代理 人联系电话 与申请人关系 身份证号 申请人家 庭住址 一卡通银 行账号
编号：
家庭人口 代理人 申请人户 籍地址
申请理由
申请人愿意接受审核审批机关因实施临时救助需要进行的工作调查，同时，申请人及家 庭成员授权民政部门，自愿接受居民家庭经济状况核对。承诺所提供的材料及填报的事项 真实、完整、有效，没有骗取冒领救助行为。否则，愿意承担由此发生的所有责任，并退 申请人承 回救助金，自动放弃接受救助的权力。 诺 申请人（签印） 低收 特困 入家 供养对象 庭 年 其他 致困 原因 意外 事件 因灾 月 因病 日 因学 其他
日
经调查审核，该对象符合申请临时（特别）救助条件，同意申报。 乡镇审核 意见
经办人：
负责人： 年
审核单位（盖章） 月 日
经审查，申请人家庭（本人）符合临时（特别）救助条件，批准发放临时救助资金 （大写）￥ 元。 审批意见 审批人： 审批单位（盖章） 年 月 日
户名： 临时救助 计￥ 款物领取 情况
救助对象（代理人）于 银行账号： 元（大写￥
低保（常补 申请人所 /非常补 属类别
已享受救 助情况核 查意见
经查核，该申请人及其家庭成员已享受
救助，具体如下表所列。
查核人： 批准单位
年 救助类别
月
日 救助金额
申请人及 家人反映情况属实。 村（居） 意见
经办人： 村（居）委会盖章 年 月 日
经办人： 有关单位盖章 年 月

开户银行
帐户姓名
帐号
其他
已救助情况
社区意见
经办人签字：
年月日（章）
镇（街道）意见
调查人：
负责人：
年月日（章）
县民政局救助中心意见ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
县民政局
意见
需提供：1.书面报告、户口簿复印件、户主身份证复印件、银行帐户复印件（永嘉开户农村合作银行）各1份。2.相关证明材料：医疗费用结算标据、病历等证明1份，各类事件的责任认定及赔偿认定证明材料1份。
永嘉县城乡居民临时救助审批表
镇（街道）村（居）户口性质：农村□城镇□
申请人姓名
性
别
年
龄
家庭
人口
家庭
年收入
身份证号码
联系电话
对象类型
□低保□边缘户□特困职工□其他困难人员□外来人员
致贫原因
□患危重疾病□溺水、火灾、交通事故等意外人身伤害
□火灾等意外事件财产重大损失□就学□其他特殊困难
申请理由
及家庭
基本情况

临时救助申请审批表
街道（乡镇） 居（村）委会 是否贫困户（ ）
户主姓名
性别
年龄
身份员
姓名
与户主关系
身份证号码
职业
联系方式
家庭类别
户籍
人数
□城乡低保家庭 □城乡低收入家庭
□城市三无人员 □其他特殊困难群众(重灾、重病、重残、单亲、上大学贫困户、意外事故致残及死亡等)
申请原因
申请人： 年 月 日
村（居）委会
审查意见
建议救助金额：
经办人： 单位盖章： 年 月 日
街道（乡镇）
审核意见
审核救助金额：
经办人： 主管领导签字（盖章）： 年 月 日
县民政局
审批意见
审批救助金额：
经办人： 局领导签字（盖章）： 年 月 日
备 注
（附一卡通账号及持卡人姓名）
注：此表一 1.此表一式三份，县民政局、（街道办事处）乡镇民政局工作站、村委会各一份。2.附申请、身份证复印件、户口本、残疾证、大病诊断证明等复印件。

本人同意接受村（居）委会及各级民政部门对本人及家庭收入、实际生活、健康（病情）等情况进行调查核实，提供材料如有不实，愿自动放弃接受临时救助。
申请人签名（盖章）：
日期： 年 月 日
说明：1、与申请人关系：本人、父、母、夫、妻、儿、媳、兄、弟、姐、妹、女婿等；
2、个人类别：失业、在职、下岗、离退休、内退、三无、学生、无业、农民等；
经办人（签字）：
分管领导（签字）：
镇人民政府（盖章）
日期： 年 月 日
申请人领取临时救助情况
本人已通过（现场/银行）领取临时救助元。
申请人签名（盖章）：
领取日期： 年 月 日
临时救助申请人账户信息:
账号：
账户名：
开户行：
3、本表一式三份，居（村）委会、镇社会事务办、县民政局各一份。
村（居）委会调查审核意见
经调查评议和审核，该家庭总人口人，家庭月(年)人均收入元。其中有材料证明，符合临时救助对象条件，同意上报镇人民政府审批。
经办人（签字）： 负责人（签字）：
村（居）委会（盖章）
日期： 年 月 日
镇人民政府审批意见
经审核，该家庭符合临时救助条件，给予该家庭临时救助元，并报县民政局备案。
泸县太伏镇临时救助申请审批表
编号：
申请人姓名
性别
出生年月
身份证号码
家庭人口数
户籍地
泸县 镇明材料张数
申请理由
申请人类别
低保家庭（ ） 低保边缘家庭（ ） 其他（ ）
家庭成员情况表
姓名
性别
与申请人关系
出生 年月
个人类别
工作单位
月收入（元）
家庭月总收入（元）
家庭人均月收入（元）

情况
是否有临时救助经办人员
□有□无
姓名：与申请人关系：
是否有村（社区）委员会干部□有□无Leabharlann 姓名：与申请人关系：村
（社区）
意见
经入户调查，该户符合救助条件，同意上报。
经办人：
村居负责人：
年月日（盖章）
乡镇
审核、
审批
意见
经核准，同意一次性发放临时生活救助金元。
经办人：审核人：审批人：
民政所所长：年月日（盖章）
城乡居民临时救助审核审批表
户主
姓名
性别
身份证号码
户口性质
家庭
类型
□低保家庭□特困家庭□重点优抚对象家庭□低收入家庭
□非居住地户籍家庭□扶贫户□其他困难家庭
联系电话
户籍
地址
家庭年人均收入（元）
现家庭
住址
年度获
救助情况
开户名
开户银行
银行账号
家庭
成员
基本
情况
姓名
性别
与户主
关系
身份证号码
工作单位
年收入
备注
近亲属

单位： 申请人
家庭人口
代理人 申请人 户籍地址
申请理由
临时（特别）救助审批表
身份证号
编 号
一卡通 银行账号
联系号码
与申请人关 系
身份证号
申请人 家庭住址
申请人 承诺
申请人愿意接受审核机关因实施临时救助需要进行的工作调查，同时，申请人及家 庭成员授权民政部门，自愿接受居民家庭经济状况核对。承诺所提供的材料及填报的事 项真实、完整、有效，没有骗取冒领救助行为。否则，愿意承担由此发生的所有责任， 并退回救助金，自动放弃接受救助的权利。
申请人（签印）：
年月日
申请人 类别
低保（常 保/非常
保）
特困供 养对象
低收入家庭
其他
致贫原
意外事 件
因灾
因 病
因学 其他
因
已享受救 助情况 查核意见
申请人及 家庭当年 自负费用
经核查，该申请人及其家庭成员已享受 查核人： 批准单位
救助，具体如下所列。 年月日
救助类别 救助金额
已接受其他 救助情况
村（居） 或 有关单位 意见
开户行：
户名：
性领取临时救助金/物资折款共计
情况
救助对象（签印）：
年月 银行账号
日通过现场/银行（一卡通
）一次
元（大写
元).
代理人（签印）：
经办人： 单位盖章
年 月日
经调查审核，该对象符合申请临时（特别）救助条件，同意申报。
乡镇（街
办）审核 意见
经办人：
负责人：
审核单位（盖章）
年月
日
经审查，申请人家庭（本人）符合临时（特别）救助条件，批准发放临时救
助资金（大写）元。审批意见审批人：

年月日
镇办
审核
意见
经入户调查，建议救助金额 元。
乡镇（街道）盖章
年月日
市局
审批
意见
经研究，同意给予该户临时救助款元。
民政局（盖章）
年月日
镇（办）村（居）
文登区临时救助申请审批表
户主
姓名
性
别
家庭人口Βιβλιοθήκη 联系电话家庭
住址
家庭
属性
□ 优抚对象□低保户□ 五保户□ 其他
灾害
类型
□ 因突发事件 □ 因火灾□ 因患病
□ 因自然灾害 □ 其他
家庭
成员
状况
姓 名
与户主
关系
身份证号码
概 况
（工作收入、教育、健康等）
户主
申请
理由
（详情附后）
申请人:
年月日
村居
调查
意见
村（居）盖章

学院学生临时困难补助申请审批表
学生个人信息
姓 名
性别
学 号
学 院
民 族
籍 贯
班 级
贫困等级
联系电话
获得国家助学贷款
是（） 否（）
获得其他资助及金额
家庭
基本
情况
地址及邮编
联系电话
经济主要收入来源
成员人数
年收入
申
请
理
由
注：必要时附相关证明材料。
本人保证以上所填内容均真实无误。 本人签字：
年 月 日
学院审核意见
班主任意见：
签字：
年 月 日二级学院审核意见： Nhomakorabea建议补助元。
负责人签字（公章）：
年 月 日
学工处意见
签字（公章）：
年 月 日
分管领导审批
签字：
年 月 日
学工处学生资助管理中心制表
报销人：工行卡号：
如果报销人是我校老师，需要报销人先转账给学生，再连同转账凭证和申请审批表到财务处报销。