5-13-基于岗位胜任力的住院医师规范化培养体系的构建与思考

对以岗位胜任力为导向的全科医学住院医师规范化培训的几点思考丁新民;潘磊;王勇;张振宁;许亚丽;马晓蓉;郭蕊【期刊名称】《中国医院》【年(卷),期】2017(021)009【摘要】全科医生的岗位胜任力培养是实施分级诊疗的一个关键.首都医科大学附属北京世纪坛医院作为全科住院医师规范化培训基地之一,十分重视全科医生的岗位胜任力培养.在全科住院医师规范化培训过程中,尤其注重临床技能与医疗服务能力、医患沟通能力和科研能力3大岗位胜任力培养.临床技能与医疗服务能力培训中,全程实行导师负责制,导师参与学生在各科各阶段的考核,及时掌握学生学习进展.督促学生尽快掌握相关疾病的诊疗知识,了解互联网上对相关疾病的陈述情况,并重视学生的人文素质及沟通技巧的培养.同时在临床实践中,注意学生科研思维的培训,帮助学生掌握查阅文献和撰写学术论文的能力.【总页数】3页(P60-62)【作者】丁新民;潘磊;王勇;张振宁;许亚丽;马晓蓉;郭蕊【作者单位】首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号;首都医科大学附属北京世纪坛医院,100038 北京市海淀区羊坊店铁医路10号【正文语种】中文【相关文献】1.探究以岗位胜任力为导向的全科医学教学模式 [J], 徐振良2.以岗位胜任力为导向的全科医学教学案例设计 [J], 赵付英;姜岳;于骋;刘玉江3.以岗位胜任力为导向的病理生理学教学改革在全科医学教学中的实践 [J], 葛荣靖;赵士弟;高琴;关宿东4.基于岗位胜任力全科医学住院医师规范化培训的实践探索 [J], 刘莉;姜丽杰;初楠;刘贺;张美芳5.以岗位胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训的实践和探索 [J], 孙书珍;韩波;陈元;王国文;李倩;姜殿东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

基于岗位胜任力的住院医师规范化培训问题研究作者：孙晓靓来源：《商情》2018年第06期【摘要】以岗位胜任力为核心，规范化住院医师培训有利于促进住院医师树立良好的职业道德，同时对其医学理论知识的进一步巩固，以及临床技能的结合运用相当有益。

基于岗位胜任力的住院医师规范化培训也存在一些问题，需要通过系统地分析加以改善与解决。

本文着眼于基于岗位胜任力的住院医师规范化培训的重要意义，分析其存在的主要问题，并给出改善策略以供参考。

【关键词】住院医师规范化培训问题对策一、问题的提出20世纪初，泰勒从管理学角度解析了“胜任力”，也就是“管理胜任力运动”，Mc Clelland （1973）则率先给出了胜任力的概念，即可将某一工作中的卓越成就者区别普通者的深层次特征，它可以是特质、动机、自我形象、态度（或价值观）、某领域知识、行为技能等一切具有可靠测量性或计数性的且可明显区分出优秀绩效和一般绩效的个体特征“胜任力模型”，别称“能力素质模型”。

住院医师即居于主治医师之下，其职责以基本医疗工作完成为主，包含有病人收治、病程记录、在上级医师指导下开医嘱、部分临床操作等，是在上级医生（主治医师及以上）指导与监督下全程诊治病人的一线医生。

德国于19世纪末开始推行住院医师规范化培训机制，其后，各国医学界开始效仿认，迄今，美、英等国的住院医师职业化培训的医学教育体系相对完善，其主体管理模式为“政府主导、行业协会参管、医疗卫生机构负责执行”，极大地推动了高素质临床医生的培养。

我国卫生部于1993年正式建立住院医师规范化培训机制，2010年6月，《国家中长期人才发展规划纲要（2010年-2020年）》进一步明确了全民健康卫生人才保障工程中住院医师规范化培训的重要性。

伴随医学的飞速发展，医师培养体系所面临的挑战是巨大的。

对于住院医师而言，岗位胜任力是其最为基本的培养核心，因此，迫切需要从岗位胜任力出发完善住院医师规范化培训，从而促进其岗位胜任力的进一步提高。

关于住院医师规范化培训的思考和改进1. 引言1.1 住院医师规范化培训的重要性住院医师规范化培训的重要性在于提高医生的临床水平和专业素养，保障患者的安全和权益。

作为医疗领域中的一支重要力量，住院医师在医院工作中起着至关重要的作用。

他们需要具备扎实的医学知识、丰富的临床经验和良好的沟通和团队合作能力，才能更好地为患者提供医疗服务。

规范化培训可以帮助住院医师系统地学习和掌握医学知识，培养他们的临床思维和解决问题的能力。

通过规范化培训，住院医师能够更好地理解并应用医学原理，提高诊疗水平，减少误诊率和医疗事故发生率，提升医院的整体医疗质量。

规范化培训还可以帮助住院医师提高专业素养，培养良好的医德医风，强化医务人员的责任感和使命感。

在医患关系日益紧张的社会环境下，医生需要具备高度的职业道德和良好的沟通技巧，才能更好地与患者建立信任关系，提升医疗服务的满意度。

住院医师规范化培训的重要性不言而喻，只有不断强化规范化培训，提高医生的专业水平和综合素养，才能更好地满足社会对医疗服务的需求，保障患者的健康和权益。

医疗机构和相关部门应该高度重视住院医师规范化培训工作，加大投入，完善制度，确保培训质量和效果的持续提升。

1.2 现状分析住院医师规范化培训的现状分析：目前，我国的住院医师规范化培训存在一些问题和挑战。

培训内容和方法相对滞后，未能及时跟上医学技术和科学的最新发展。

许多培训课程过于理论化，缺乏实际操作和临床实践的结合，导致住院医师在实际工作中面临困难和挑战。

当前的考核和评估机制不够严格和完善，导致一些住院医师难以真正掌握和应用所学知识，影响其临床实践能力和专业水平的提升。

而且，师资水平的不均衡也是一个普遍存在的问题，一些培训导师缺乏经验和教学能力，不能给予住院医师有效的指导和帮助。

现行的培训管理体系也存在一定的瑕疵，缺乏完善的监督和管理机制，导致培训效果无法得到有效评估和提升。

住院医师规范化培训与临床实践的结合程度不够紧密，导致培训效果不够显著，难以满足实际工作的需求。

关于住院医师规范化培训的思考和改进住院医师规范化培训是医学教育体系中的重要环节，对于培养合格的临床医生具有重要意义。

在实践中，我们也面临着一些问题和挑战。

在我看来，对于住院医师规范化培训的思考和改进应该从以下几个方面入手。

规范培训的内容和课程设置。

住院医师规范化培训的目标是培养基础扎实、临床技能熟练的医生。

培训的内容应该覆盖广泛、有针对性，并且与实际临床工作相结合。

在制定培训计划时，应根据不同科室和不同年级的住院医师需求，合理安排培训时间和学习任务，并加强实际操作和技能训练的环节。

在培训过程中，要加强临床指导和带教。

临床指导和带教是住院医师规范化培训中的重要环节，对于住院医师的专业成长起到至关重要的作用。

我们要加强对住院医师的指导和教育，提高带教医师的素质和能力，确保住院医师能够获得系统的、有针对性的指导和培训。

加强考核和评估机制。

规范化培训的目的是提高住院医师的专业水平，我们需要建立科学、全面的考核和评估机制。

培养过程中应该定期进行知识、技能和态度的考核，并以此为依据，及时调整培训计划和教学方法。

要注重对住院医师进行综合素质的评估，包括医德医风、人际沟通能力等方面的考核。

建立良好的学习氛围和学术环境。

住院医师规范化培训是一个艰苦而漫长的过程，需要住院医师具备良好的学习态度和求知欲望。

我们应该为住院医师提供良好的学习环境，鼓励他们积极参与学术交流和科研工作，促进他们的专业成长和学术进步。

住院医师规范化培训的思考和改进是一个系统的工作，需要多方面的努力和配合。

只有通过改进培训的内容和课程设置，加强临床指导和带教，建立科学的考核和评估机制，以及营造良好的学习氛围和学术环境，才能够提高住院医师规范化培训的质量和水平，为培养合格的临床医生打下坚实的基础。

以岗位胜任力为目标的住院医师规范化培训基地建设的实践探讨学科分类：职业教育课题类别：一般课题关键词：住院医师规范化培训基地建设岗位胜任力预期研究成果：研究报告课题设计论证1、问题的提出、课题界定、国内外研究现状述评、选题意义与研究价值：国内外研究现状述评：1876年，在约翰霍普金斯医院外科，就构建有住院医师规范化培训制度。

不过，在上个世纪的20年代，关于规范化住院医师培养制才逐渐进入公众的视野之中，并被纳入至美国医学教育体系之中。

在目前，美国住院医师培训获得重大发展，已经进入以培养核心能力作为导向的这个阶段。

在英国及澳大利亚等这些发达国家，此外还有我国的港台地区，都已经构建由政府主导的水平较高的临床医疗体系。

在我国，从1921年开始进行住培制度住院医师培训，并在北京协和医学院最先实行，至今其仍是国内住培管理的标杆单位。

国家卫生部在1993年首次颁布相关文件，也就是颁布《临床住院医师规范化培训试行办法》，意味着我国住培制度正式获得建立。

之后，在1995年及1998年，在先后出台《临床住院医师规范化培训大纲》及《临床住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法(试行)》，从这个时期开始，正式拉开我国住培工作序幕。

上海、北京、浙江、四川等省市率先开展住培工作，并注意吸收国外住培模式的先进经验。

在2010年的6月份，相关文件《国家中长期人才发展规划纲要(2010—2020年)》再次获得颁布，明确提出要重点培养5万名住院医师的部署。

首批450家国家级住培基地试点推广，将住培管理工作纳入国家医改的重点工作之一，以全力提升全国医学院校学生毕业后教育水平，并与硕士研究生教育并轨管理。

经国家卫生计生委等七部委联合决策，我国将临床医学硕士专业学位教育与住培紧密结合，专业硕士研究生毕业时将取得执业医师证、住培考核合格证、硕士研究生毕业证、硕士研究生学位证“四证合一”。

选题意义：①.对于以岗位胜任力为主要目标的培养模式而言，为临床医师的发展指明了方向，是住院医师个人能力与整体素质的综合体现；②.对于住院医师而言，实施规范化培训与学习，可以使其自我价值得以提升，职业技能得以发展，职业生涯得以拓宽；③.对培养机构而言，尽可能的发掘临床医师自身所具有的潜能，从而提高临床医师的整体医疗水平，有利于医院未来长期的战略发展；④.对社会而言，有利于解决当前医务人员巨额空缺的现象，有利于缓解目前“看病难、看病贵”的世界性难题，有利于社会的进步和人类的发展。

关于住院医师规范化培训考核评价体系的思考摘要：近年来我国住院医师规范化培训发展迅速，初步建立起考核评价体系。

本文对我国住院医师规范化培训考核评价体系进行了深入分析思考，认为目前存在缺乏入科考核，日常考核机制不够完善，考核评价的内容和形式不能很好地反映住院医师岗位胜任力，缺乏系统的师资培训和师资评价，等问题，并提出了应积极探索和建立统一、标准化的考核评价体系，完善以胜任力为导向的考核评价内容等建议。

关键词：住院医师；考核评价体系；胜任力1 引言住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，有助于培养合格的临床医师，并进一步提高医师队伍的整体水平。

在住院医师规范化培训过程中，科学合理的培训质量考核评价体系必不可少。

通过考核评价的各类模式，对住院医师培训质量进行评价，有利于时时反馈住院医师培训效果，培训基地根据反馈结果作出相应调整措施，最终能够切实提高住院医师临床实际能力。

因此，住院医师规范化培训考核评价体系的构建至关重要。

本文通过对我国住院医师规范化培训考核体现状的深入分析，找出当前存在的不足，为进一步构建更科学、完善的考核评价体系奠定基础。

2 我国住院医师规范化培训考核评价的现状和发达国家相比，我国住院医师规范化培训仍处于起步阶段，未来的发展任重道远。

住院医师规范化培训是国家深化医改、推进健康中国的重要举措，是医师队伍建设的基础工程，是医学毕业生成长为合格临床医生的必经之路。

关于我国住院医师规范化培训考核评价的现状如下：所有参加国家住院医师规范化培训的学员，均要求在国家住培基地按照标准轮科方案完成核定年限培训，过程考核合格，取得《医师资格证书》，并顺利通过结业考核，方能取得住培合格证书。

住培评价考核分为了过程考核和结业考核，过程考核具体包括日常考核、出科考核和年度考核等，一般是由各个培训基地自行组织，结业考核由国家统一组织。

目前，各个培训基地组织完成过程考核的评价标准没有统一，培训基地的过程考核存在形式主义的问题，各层次学员统一培养。

完善住院医师规范化培训的实践与思考【摘要】本文主要讨论了完善住院医师规范化培训的实践与思考。

首先介绍了背景信息和研究目的，然后分析了规范化培训的现状和重要性。

接着提出了建立完善的培训计划、强化规范化考核机制、加强师徒传承和提升专业素养等实践措施。

最后对完善住院医师规范化培训进行了思考，并展望了未来发展。

通过本文的研究和探讨，可以为提高住院医师培训质量和水平提供一定的参考和借鉴。

【关键词】住院医师、规范化培训、培训计划、考核机制、师徒传承、专业素养、完善、实践措施、思考、发展展望1. 引言1.1 背景介绍住院医师规范化培训是指对在医院进修学习的医师进行系统性的培训，旨在提升其专业水平和医疗技能，确保医疗质量和安全。

随着我国医疗体系的不断发展和医疗需求的增加，住院医师的培训质量和标准也受到了更高的关注。

目前，我国住院医师规范化培训存在一些问题和挑战。

在培训计划和内容上存在差异，导致培训质量不稳定。

缺乏统一的规范化考核机制，医师的培训成果无法客观评价。

师徒传承的机制不健全，导致医师在实际操作中难以得到有效指导和支持。

一些医师在专业素养和人文关怀方面仍有较大提升空间，影响了其整体医疗水平。

完善住院医师规范化培训，建立统一规范、科学合理的培训体系，强化考核机制和师徒传承，提升专业素养，成为当前亟需解决的问题之一。

这不仅关乎医师个人的专业发展，更关乎医疗质量和患者安全，具有重要的现实意义和深远的发展影响。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨完善住院医师规范化培训的必要性和可行性，深入分析现阶段规范化培训存在的问题和不足，提出具体的实践措施和建议，以期促进住院医师培训质量的提升，提高医疗服务水平和患者满意度。

通过本研究，希望能为相关领域的决策者和管理者提供理论支持和实践指导，推动医疗教育体系的改革与完善，为培养更多优秀的医学人才和提升医疗质量做出积极贡献。

1.3 研究意义住院医师规范化培训的完善对提高医疗质量、保障患者安全、推动医疗卫生事业发展具有重要意义。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.56216投稿邮箱：sjzxyx111@以胜任力为导向的住院医师规范化培训考核体系构建杨帆（新疆军区总医院，新疆 乌鲁木齐 830002）摘要：住院医师规范化培训是对临床医师进行再教育的重要措施，通过规范化的培训可以显著提高医师的职业道德水平、医学理论知识以及临床实践操作水平。

而为了保证住院医师培训的质量，构建规范化的培训考核体系就非常重要。

本文主要结合住院医师培训工作实际，探讨构建以胜任力为基本导向的医师规范化培训考核体系的方法，仅供参考。

关键词：胜任力；住院医师；规范化培训；考核体系中图分类号：R197.32 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.56.174本文引用格式：杨帆.以胜任力为导向的住院医师规范化培训考核体系构建[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(56):216-217.0 引言2014年8月25日《住院医师规范化培训管理办法（试行）》的出台，标志着我国住院医师规范化培训工作进入到一个崭新的阶段。

而规范化培训的顺利开展、培训质量与培训效率要想得到保证，构建其完善的住院医师规范化培训体系就成为其中的关键点。

在具体考核体系的构建上，需要探索实现基于胜任力导向的住院医师规范化培训考核体系，通过临床实践与经验积累进行体系的持续改进。

1 住院医师规范化培训考核体系构建住院医师的规范化培训考核体系的形成与完善依赖相关文献查找以及通过访谈相关领域专家。

考核体系经过层层的筛选与完善，尽可能的与住院医生规范化培训工作相契合[1]。

根据规范化培训考核体系的实际需求，使用加权法为各指标权重的确定提供依据，主要由专家对所筛选出的各级指标以重要性层次进行加权，之后对测评指标进行分析与统计，将平均值作为权重系数[2]。

·论著·全科医学教育研究·【摘要】　背景　全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心，是培养合格全科医生的关键。

结业考核可以从整体上评价培训效果，检验全科医生岗位胜任力的获得情况。

目前，我国结业考核仍处于发展阶段，与岗位胜任力的联系较为薄弱。

目的　构建基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系，为完善我国全科结业考核体系提供参考依据。

方法　于2023-04-25—30，邀请北京市、上海市、河北省、江苏省、浙江省、辽宁省、内蒙古自治区、海南省、宁夏回族自治区、四川省10个省（市）的32名专家参加德尔菲专家咨询。

通过文献研究和德尔菲专家咨询法，构建全科住培结业考核指标体系，并采用乘法模型确定指标权重。

结果　在第一轮和第二轮咨询中均发放问卷32份，回收32份，其中有效问卷32份，专家积极系数为100.0%，权威系数>0.8，各级指标的重要性协调系数分别为0.382、0.284、0.265，可行性协调系数为0.415、0.359、0.332，最终确定的考核指标体系包括6个一级指标、24个二级指标、50个三级指标。

一级指标分别为临床专业知识和技能的应用、对家庭的照顾能力、基本公共卫生服务能力、沟通合作与协调能力、人文素养和职业精神、临床带教和科研能力，其权重分别为0.505、0.061、0.109、0.134、0.125、0.066。

结论　本研究初步探索并构建了基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系，对进一步研究结业考核内容和完善结业考核体系具有一定的参考意义，并对提高住院医师规范化培训质量和全科医师岗位胜任力具有重要的现实意义。

【关键词】　全科医生；教学考核；岗位胜任力；住院医师培训；结业考核；评价【中图分类号】　R 192.3　【文献标识码】　A　DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0866The Development of Summative Assessment Index System of Resident Standardized Training in General Practice Based on Post CompetenceLI Ting ，PAN Zhaolu ，JIN Guanghui ，LU Xiaoqin *School of General Practice and Continuing Education ，Capital Medical University ，Beijing 100069，China *Corresponding author ：LU Xiaoqin ，Professor/Doctoral supervisor ；E-mail ：**************【Abstract 】　Background Competency development is the core of residency training in general practice，as well as the key to training qualified general practitioners. Summative assessment can evaluate overall training outcome and the attainmentof general practitioner competencies. Summative assessment in general practice is still in developing in China，and its relevance to competencies is relatively weak. Objective To develop competency based summative assessment indicator framework of residency training in general practice，and to provide reference for improving the summative assessment system in China. Methods From 2023-04-25 to 30，32 experts from 10 provinces，including Beijing，Shanghai，Hebei，Jiangsu，Zhejiang，Liaoning，Inner Mongolia Autonomous Region，Hainan，Ningxia Hui Autonomous Region and Sichuan Province were invited to participate in Delphi Expert Survey. The indicator framework of summative assessment was established through literature review and Delphi expert survey. The weight of indicators was determined by multiplicative model. Results In both the first and second rounds of expert survey，32 questionnaires were issued and 32 were recovered，which were all valid. The positive coefficient was 100.0%，the authority coefficient was > 0.8，the importance coordination coefficient of indicators at all levels respectively was 0.382，基金项目：首都医科大学2022年教育教学改革研究项目（2022JYZ014）引用本文：李婷，潘朝路，金光辉，等.基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系的构建［J］. 中国全科医学，2024，27（16）：1962-1970. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0866.［］LI T，PAN Z L，JIN G H，et al. The development of summative assessment index system of resident standardized training in general practice based on post competence［J］. Chinese General Practice，2024，27（16）：1962-1970.© Editorial Office of Chinese General Practice. This is an open access article under the CC BY-NC-ND 4.0 license.扫描二维码查看原文0.284，0.265，and the feasibility coordination coefficient was 0.415，0.359，0.332. The final summative assessment indicator framework consisted of 6 first-tier indicators，24 second-tier indicators and 50 third-tier indicators. The first-tier indicators include application of clinical professional knowledge and skills，the ability to take care of the family，the ability to provide basic public health services，the ability to communicate，cooperate and coordinate，humanistic ability and professionalism，clinical teaching and scientific research ability，and the weights were 0.505，0.061，0.109，0.134，0.125 and 0.066，respectively.Conclusion　This study preliminarily explored and constructed competency based summative assessment indicator framework of residency training in general practice，which provides reference for further research on the contents of summative assessment and on the improvement of summative assessment system in China. The framework is important for improving the quality of residency training and competencies of general practitioners.【Key words】　General practitioners；Educational measurement；Post competence；Residency training；Summative assessment；Evaluation全科医生是居民健康的“守门人”［1］，是提高基层医疗卫生服务水平的关键因素。

基于岗位胜任力的全科专业住院医师规范化培训再思考摘要：目的：本研究旨在评估基于岗位胜任力的全科专业住院医师规范化培训对医生岗位胜任力的影响，比较试验组接受该培训方法与对照组接受传统培训方法之间的差异。

方法：随机选取一组全科专业住院医师，分为试验组和对照组。

试验组接受基于岗位胜任力的培训，而对照组接受传统培训。

通过多个指标评估医生的岗位胜任力，包括知识测试分数、临床技能评分、患者模拟表现分数、沟通技能评分、临床决策能力评分和职业道德评分。

结果：试验组在所有指标上表现出明显优势。

知识测试分数、临床技能评分、患者模拟表现分数、沟通技能评分、临床决策能力评分和职业道德评分的平均分数分别高于对照组。

这些差异在统计学上均具有显著性（p < 0.05）。

结论：基于岗位胜任力的全科专业住院医师规范化培训在提高医生岗位胜任力方面表现出积极影响。

关键词：岗位胜任力；全科专业住院医师；规范化培训一、资料与方法1.1 一般资料本研究选择了一组全科专业住院医师作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组。

试验组共有50名研究对象，平均年龄为28.5±2.3岁，对照组共有48名研究对象，平均年龄为29.1±2.4岁。

这确保了两组的基本特征在年龄方面相近，以减少干扰因素的影响。

1.2 观察指标本研究采用多个观察指标来评估全科专业住院医师的岗位胜任力，包括以下六个指标：通过考察医生的医学知识水平来衡量，采用标准化的知识测试来评估。

评估医生的实际临床技能，包括操作技能、病历记录等方面，通过模拟测试和临床表现来进行评估。

通过医生与患者模拟情境的互动来评估医生在与患者交流和关怀方面的表现。

评估医生与患者和同事之间的沟通能力，包括倾听技巧、表达能力等。

评估医生在处理临床决策时的能力，包括临床推理和病例分析等方面。

评估医生在医疗实践中的道德意识和职业道德，包括伦理决策和患者权益保护等。

1.3 实验方法研究采用随机对照试验方法进行。

中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY岗位胜任力导向下住院医师规范化培训“干教融合”模式的探索陆丹丹1，劳积毅2，庞洁11.钦州市中医医院医学教育科，广西钦州 535099；2.钦州市中医医院副院长，广西钦州 535099[摘要] 岗位胜任力是建设高水平医师队伍的重要因素，而住院医师规范化培训目标就是培养具有岗位胜任力的合格临床医师。

为了更好地实现培训目标，就要对住院医师规范化培训模式进行改革，“干教融合”模式可以在工作场所中科学地融入教学活动，锻炼住院医师的专业能力，引导其将专业能力应用于实际工作中，增强专业技能与工作要求的适配性，以提高其岗位胜任力。

文章分析传统住院医师规范化培训存在的问题，并以岗位胜任力为导向，探索住院医师规范化培训“干教融合”模式的应用。

[关键词] 住院医师规范化培训；岗位胜任力；“干教融合”；培训模式[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）08（b ）-0174-04Exploration of the "Integration of Practice and Teaching" Model for Stan⁃dardized Training of Resident Doctors under the Guidance of Job Compe⁃tencyLU Dandan 1, LAO Jiyi 2, PANG Jie 11. Medical Education Department, Qinzhou Traditional Chinese Medicine Hospital, Qinzhou, Guangxi Zhuang Autono⁃mous Region, 535099 China;2. Vice President of Qinzhou Traditional Chinese Medicine Hospital, Qinzhou, Guangxi Zhuang Autonomous Region, 535099 China[Abstract] Post competence is an important factor to build a high-level physician team, and the goal of standardized resident training is to train qualified clinicians with post competence. In order to better achieve the training objectives, it is necessary to reform the standardized training mode of residents. The "integration of teaching and teaching" mode can be scientifically integrated into teaching activities in the workplace, exercise the professional ability of residents,guide them to apply their professional ability to practical work, and enhance the suitability of professional skills and job requirements to improve their post competency. This paper analyzes the problems existing in the standardized training of traditional residents, and explores the application of the model of "integration of work and teaching" in the standardized training of residents.[Key words] Standardized training for residents; Job competency; Integration of Practice and teaching; Training mode 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的主要部分之一，培训内容包含专业必修课、临床实践、公共必修课、专业课等，随着国家对培养医学专业人才的重视，各地医院开始探索不同水平、模式的住院医师规范化培训制度，历经29年的改革与发展，当下住培医师规范化培训制度和模式已得到显著的完善，成为培养临床高层次医师的重要途径[1-2]。

岗位胜任力要求下住院医师规范化培训体系管理分析摘要：本文分析了现有的住院医师规范化培训体系的优势和不足，以及存在的问题和挑战，提出了基于岗位胜任力的住院医师规范化培训体系的构建思路和方法，并举例说明了在不同专业领域和不同阶段的具体实施方案和要点。

本文旨在为住院医师的专业成长和职业发展提供参考和借鉴。

关键词：住院医师；临床技能；培训体系；岗位胜任力引言：住院医师规范化培训是指在规范化培训期间，通过理论教学、模拟教学、临床实践等方式，使住院医师掌握各专业领域所需的基本操作技能，提高其临床诊疗水平和服务质量的过程。

一、简析现有培训体系住院医师规范化培训体系由国家卫生健康委员会和中国医师协会制定，其优势包括完整的体系，规范的内容，多样的教学方法和显著的效果。

此体系涵盖了各专业领域的基本操作技能，如无菌技术、换药术、清创术、缝合技术等，并且根据国家执业医师的技能考核标准进行设置。

尽管如此，该体系也存在一些不足，包括：固定的体系，单一的教学方法，难以同质化的教学效果。

一方面，该体系缺乏针对不同专业和阶段的个性化和差异化培训。

另一方面，该体系的内容没有跟上临床技术的发展，比如微创手术、机器人手术等。

此外，该体系过度依赖传统的教学模式和资源，没有充分利用现代技术如网络教学、虚拟现实等。

最后，培训效果因地区、基地、专业等因素而存在差异[1]。

二、基于岗位胜任力的住院医师规范化培训体系构建（一）确定住院医师岗位胜任力住院医师的岗位胜任力是他们在规范化培训期间，应具备的知识、技能、态度和行为等综合能力，以便有效完成岗位职责和任务。

这一概念涵盖了八个关键维度：医师职业素养、医学知识与技能、病人照护、沟通合作、教学能力、终生学习、信息与管理、疾病控制与健康促进。

例如，在医学知识与技能这一维度中，住院医师应掌握临床理论知识和操作技能，能够利用临床思维方法解决问题，并能灵活地适应不同的临床情境。

在评估这一维度时，可以设置一系列指标，如是否能够掌握和应用专业理论知识，是否能够熟练地完成常见操作，是否能分析并解决临床问题，以及是否能够根据不同情境调整临床思路和策略。

5-13-基于岗位胜任力的住院医师规范化培养体系的构建与思考基于岗位胜任力的住院医师规范化培养体系的构建与思考摘要：为了培养具有卓越岗位胜任力的口腔住院医师队伍，我基地对住院医师规范化培养体系做了大量的思考和探索。

针对培训平台、研究生接轨、轮科安排等进行了一系列优化与调整，取得一定的成果与经验。

关键词：岗位胜任力；住院医师规范化培训Abstract:In order to cultivate a team of dental residents competent for high-level jobs,our resident training base has contemplated and explored in depth the system of the standardized training of resident physicians.So far,we have gained positive results and experiences by adopting a series of modifications and optimizations to the training platform,matching of postgraduates as well as the arrangements of clinical department rotations.Keywords:Competence for high-level jobs,resident training自2014年6月教育部、国家卫生计生委等六部门联合出台《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》后，住院医师规范化培训成为国家统一的硬性要求，成为把关专业医师队伍的一道重要防线。

住院医师规范化培训基地肩负此项重责，任重而道远。

“胜任力”的概念早在1973年就有学者提出，指能将工作中有卓越成就者与普通劳动者区分开来的个人深层次特征。

基于岗位胜任力的中医住院医师规范化培训师资队伍建设的实践摘要]中医住院医师规范化培训师资队伍建设是确保整个住院医师规范化培训质量的关键环节。

运用胜任力理论构建中医住院医师规范化培训师资队伍建设，通过人文素养、专业知识、教学能力的培养，较为完整、清晰地呈现了中医住培师资的各项胜任力要求，具有较强的可操作性，对师资的准入、培训、评价和激励均有指导意义。

[关键词]中医住院医师规范化培训；师资队伍建设；岗位胜任力住院医师规范化培训师资作为一名合格的带教老师，除运用丰富的专业知识和多年积攒的临床经验解决问题外，最重要的是规范地把知识和经验传授给学生，使学生能够将其转化为自己的知识[1-3]。

本文以岗位胜任力为导向，探索中医住院医师规范化培训师资队伍建设，不断提高带教老师的能力和水平。

1中医住院医师规范化培训师资的岗位胜任力中医住院医师规范化培训师资的岗位胜任力通常是围绕着住培医师的岗位胜任力的要求而展开的。

目前国内尚无成体系的师资岗位胜任力指标，我国大陆和台湾地区的标准，更侧重师资的专业能力、教学能力、职业素养等[4]。

1.1 专业能力包括临床能力和临床沟通能力。

具备整体医学观、熟悉法规、有临床理论知识和操作能力、有正确的临床判断和思维能力、有良好的语言表达能力、有处理复杂情况的能力、有向患者解释疾病、诊疗计划及风险收益的能力、能够倾听患者和家属的需求，有同情心等[5]。

1.2 教学能力包括教学设计、教学技能、教学材料设计、教学组织与评价。

体现在能够建立教学目标，选择适当的教学方法，设计符合学生特点的教学内容；能够引导学生思考与讨论，营造生动活泼的教学氛围，提供贴近学生经验的案例，用循证医学方法引入临床病例；能够选择合适的教材，将临床病例转化为教材或教案，熟练运用多媒体教材；能够有效组织教学活动，科学地开展评价并持续改进。

1.3 职业素养包括信念与态度，专业成长，个性特点。

具备良好的职业道德及敬业精神，有教学意识，与学生互动良好；参加各种形式的专业和教学的学术活动，能随时吸收新的医疗信息，定期开展研究并发表相关论文；具有团队协作能力，友好善良，有耐心，自信，具备榜样作用。

完善住院医师规范化培训的实践与思考【摘要】当前，住院医师规范化培训的完善已成为医学教育领域的热点问题。

本文从引言、正文和结论三部分展开分析。

在文章先介绍了背景，说明完善住院医师规范化培训的紧迫性，明确了研究目的和研究意义。

在依次分析了现状、规范化培训内容、培训方式、培训效果评估以及挑战与解决方案。

结合实践情况提出总结与展望，探讨未来发展方向，并提出相关建议与启示。

通过本文的探讨，将有助于提高住院医师规范化培训的质量和效果，推动医学教育事业的发展与进步。

【关键词】住院医师规范化培训、实践、思考、现状分析、培训内容、培训方式、培训效果、挑战、解决、总结、展望、建议、启示、未来发展方向1. 引言1.1 背景介绍随着社会的发展和医疗技术的更新，人们对医疗服务的要求也越来越高，医院的住院医师扮演着重要的角色。

目前我国的住院医师规范化培训体系尚不够健全，存在一些问题和不足之处。

一方面，住院医师的素质和综合能力有待提高，需要更加系统和全面的培训来满足医疗服务的需求；由于各地医院管理模式和培训标准存在差异，导致住院医师的培训质量不均衡。

为了提升住院医师的专业水平和综合素质，完善住院医师规范化培训已经成为当前一个亟待解决的问题。

只有通过规范化的培训，才能确保住院医师在临床实践中具备足够的知识、技能和经验，能够提供高质量的医疗服务。

有必要对住院医师规范化培训进行深入研究和探讨，为提高医疗服务水平和医院管理质量提供有力支持。

.1.2 研究目的研究目的是为了探讨如何完善住院医师规范化培训制度，提高医师的培训质量和水平，从而提升医疗服务的质量和效果。

通过对现有培训体系的缺陷和不足进行深入分析，找出问题所在并提出改进建议，以期能够促进医疗卫生事业的持续发展。

本研究也旨在为医院管理者和医学教育机构提供参考和借鉴，为住院医师规范化培训的改革和实践提供有益的指导和倡导。

通过对规范化培训的实践与思考，提高医师的专业素养和技能，增强其临床实践能力，为患者提供更加优质和安全的医疗服务。

基于岗位胜任力的技能培训模式在中医住院医师规范化培训中的应用与效果评价摘要目的：通过探索基于岗位胜任力的技能培训模式在中医住院医师规范化培训中的应用与效果评价，增强医师理论知识、临床技能及服务水平，为优化住培模式提供参考。

方法：筛选符合条件的中医规培住院医师，一组采用传统培养模式，另一组采取基于岗位胜任力的技能培养模式，并对两组医师进行考核与问卷调查。

结果：观察组的理论考核、技能考核与满意度问卷调查自我评价得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：逐步从“重知识、轻实践”的传统中医住院医师规范化教学模式转变为多维度的教育培养模式，初步建立起“基于岗位胜任力的技能培训模式”，并取得一定成效。

关键词：岗位胜任力规培医师技能培训Abstract Objective: Through the exploration of post competency skills training mode,. To provide reference for optimizing thetraining mode of resident physicians.Methods: One group adopted traditional training mode, the other group adopted post competency-based skill training mode, and the two groups of physicians were assessed and questionnaire survey was conducted.Result:The scores of theory assessment, skill assessment and satisfaction questionnaire in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion:The teaching mode is transformed into a multi-dimensional education and training mode, and the "skills training mode based on post competency" is initially established.Key Words: Job competency normalized training the skilltraining mode“胜任力”由美国哈佛大学心理学教授David McCldlland教授于1973年正式提出。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.40362投稿邮箱：zuixinyixue@·医院管理·构建基于岗位胜任力模型的医院员工培训体系李庆瑜（广东省东莞市厚街医院 人事科，广东　东莞　523945）0　引言员工培训是医院在人力资源管理的重要方面，许多医院创造了关于提高医院员工工作能力的管理体系。

然而在实际应用中，存在着诸如培训系统性较弱，培训与岗位胜任力不符等众多问题，构建提高员工胜任力的培训体系是非常有必要的。

现如今，医院对于胜任力模型应用于培训的研究较少，这也与传统的人才培育、引进的模式相关[1]。

医院人才的发展，传统模式是从相关大学直接引进，或是对一些有名有实力的医生和人才进行招揽。

这样的人才发展体系胜在医院不用自己耗费心力去对一个人进行完全的培养，但这样的医院人才管理方式，却有着另一大弊端，那就是忽视了医院现任员工的发展潜力，没有利用好资源对现任员工进行能力激发，让他们具备更高的能力去适应更难的岗位。

1　胜任力与胜任力模型1.1　胜任力概述。

1973年，哈弗大学教授戴维·麦克利兰提出“胜任力”的概念，意为将一群体中分为两类人的深层次特征，一类是能做好这件事的人，另一类则是不能做好这件事的人。

一些学者在广义上将胜任力分为三个维度，分别是职业、行为和战略综合，职业维度指的是处理日常任务的能力，行为维度指的是做这项任务的技能，战略综合维度指的是结合组织情景的管理技能。

确定胜任力的过程要遵循两项原则：其一是能否显著的区分工作业绩，其二在于区分工作业绩必须有客观的数据作为支撑[4]。

1.2　胜任力模型概述。

胜任力模型实则是一种胜任力结构，是人力资源管理与开发的基础。

具体含义为依据医院的某一个职位的职责要求，提出所需能力支持要素，明确地指出胜任本职位所需要具备的职业技能。