肝素钠封管的正确方法 PPT
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封管液的配制方法
1. 常规封管技术:通常采用10 mg/ml 的普通肝素钠溶液封管,高凝患者可以采用更高浓度的肝素钠溶液直至肝素钠原液,肝素钠规格12500 u : 100 mg : 2 ml 。
配置方法:10 mg/ml 浓度配置:1 ml 肝素+ 4 ml 生理盐水,50 mg 肝素 : 5 ml 液体。
2. 有出血倾向者:可选用5 mg/ml 浓度的肝素钠溶液进行封管配置方法:1 ml 肝素+ 9 ml 生理盐水,50 mg 肝素: 10 ml 液体。
3. 活动性出血倾向者:10%氯化钠溶液按导管容积封管;如果存在高凝状态,升高肝素浓度。
配置方法:如20 mg/L,2 ml 肝素+ 3 ml 生理盐水,100 mg 肝素: 5 ml 液体。
4. 根据凝血情况:直至纯肝素,必要时纯肝素+尿激酶封管。
肝素封管操作规程
核对:患者床号、姓名
1、患者的病情、治疗、对封管的认识度
评估:2、输注药物特性
3、留置导管类型、使用情况
告知:患者/家属此项操作的目的、作用
备物:无菌盘内有20ml肝素盐水(25U/ml),无菌治疗巾,碘伏,棉签,快速手消毒液,
弯盘。
1.核对,评估。
2.准备。
3.携用物至床边,解释。
4.协助舒适体位,暴露深静脉留置导管。
5.打开无菌盘。
6、铺无菌治疗巾于导管下面。
7、开肝素帽,置于治疗巾内,5%碘伏消毒导管管口2次,待干。
8、接肝素盐水注射器回抽,见回血方可推入肝素盐水,反复3次,注
入约5ml时边推液体边夹住导管夹(正压封管)。
9、5%碘伏消毒导管口2次,待干,带上肝素帽。
10、取下治疗巾,整理床单位,观察病情。
11、快速手消毒液洗手。
注意事项:
1、注意严格无菌操作原则。
2、肝素盐水浓度为25u/ml。
3、冲管时如回抽无血不能推入肝素,否则易引起血栓栓塞。
4、要反复抽推3次,提高抗凝效果,正压封管,防止血液反流。
目的:防止深静脉留置管堵塞。