马辉--静脉输液_【PPT课件】

静脉输液讲课课件
汇报人:XXX
202X-XX-XX
目
CONTENCT
录
• 静脉输液基础知识 • 静脉输液操作流程 • 静脉输液的注意事项 • 静脉输液的并发症及处理 • 特殊情况下的静脉输液 • 静脉输液的未来发展
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义
静脉输液：是指将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方 法，以达到治疗疾病、补充营养或调节水、电解质及酸碱平衡的 目的。
02
03
04
05
老年人的血管弹性较差， 老年人的心肺功能较弱，
容易发生血管破裂和渗漏 对输液速度和药物剂量的
，需要选择合适的血管进 耐受能力较差，需要谨慎
行穿刺。
调节。
老年人免疫功能较弱，容 易感染，需要注意无菌操 作和消毒。
休克患者静脉输液
休克患者血液循环较差，需要迅 速建立静脉通道，以便及时补充 血容量和给药。
静脉输液的种类
01
02
03
04
晶体液
含有晶体物质，主要用于补充 体液和调节水、电解质平衡。
胶体液
含有胶体物质，主要用于提高 血浆胶体渗透压、增加血容量 和改善微循环。
血液制品
包括全血、血浆、白蛋白等， 用于补充血容量和调节凝血功 能等。
营养液
用于提供能量和营养物质，如 脂肪乳剂、氨基酸和葡萄糖等 。
静脉输液的用药选择
总结词
选择合适的药物是静脉输液的关键，需要根据患者的病情和医生的医嘱来确定。
详细描述
在选择药物时，需要考虑药物的性质、浓度、剂量以及给药方式。对于某些特殊药物，如高渗溶液、血管活性药 物等，需要特别注意其用药要求和注意事项。此外，还需要注意药物的配伍禁忌，避免因药物相互作用导致不良 反应或降低药效。

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• （5）注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现用；青 霉素G钠（钾）盐与四环素、红霉素合用可出现沉淀、混 浊、变色，效价降低，输液中需同时加入四环素、维生素 C时应先溶解稀释四环素，再加入维生素C。
• （6）注意保护血管，对长期输液者可采取：
• ①四肢静脉从远端小静脉开始，手足交替。
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• 确定针头阻塞:表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力， 且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿 刺。
• 压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围 循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶， 加大压力，或放低病人肢体。
• 静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或 所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷 、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。
• ②穿刺时掌握三个环节；选择静脉要准；穿刺要稳；针头 固定要牢，提高穿刺成功率。
• ③输液中加入对血管刺激性大的药物，如红霉素等，应待 穿刺成功后再加药，宜充分稀释，输完药应再输入一定量 的等渗溶液，以保护静脉。
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19
谢谢！
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20
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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2.茂菲滴管内液面过高
•如滴管侧壁无调节孔，可将输液瓶取下并倾斜，使 瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时 ，即可挂回输液架上，继续输液。
•如滴管侧壁有调节孔，可夹闭滴管上端的输液管， 打开调节孔，待液面降至所需高度时，将调节孔关 闭，并松开上端的输液管。也可采用与滴管侧壁无 调节孔相同的方法进行处理。
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对未来教学的建议与展望
建议
在未来的教学中，应注重实践操作与理论知识的结合，加强对学生实际操作能力的培养 ；同时，应关注最新医疗技术的发展，及时更新教学内容，确保学生所学知识的前沿性
和实用性。
展望
随着医疗技术的不断发展，静脉输液教学将更加注重智能化、自动化技术的应用，如智 能输液泵、血管成像技术等。这些技术的应用将有助于提高输液的准确性和安全性，同 时也为教学提供了更加便捷和直观的手段。未来，静脉输液教学将继续朝着精细化、个
冷敷或热敷
根据静脉炎的不同阶段选择冷敷或热敷，早期可 冷敷收缩血管，后期可热敷促进血液循环。
外用药物
使用抗炎、止痛、抗凝等药物外敷或涂抹，缓解症 状。
更换注射部位
避免在已出现静脉炎的部位继续输液，选择其他 未受损的血管。
全身治疗
根据患者的具体情况，给予抗炎、抗凝等全身治疗措施 。
案例三：预防空气栓塞的措施
性化、综合化的方向发展，为培养更多优秀的医疗人才做出贡献。
THANKS
感谢观看
稳准进针
以适当的速度和力度刺入血管 ，当针头进入血管后可见回血 ，此时应减小进针角度，稳定 地继续推进。
固定针头
穿刺成功后，用胶布固定针头 ，避免针头移位或脱落。
案例二：处理静脉炎的策略
总结词
静脉炎是静脉输液中常见的不良反应，采取 有效的处理策略有助于缓解患者的不适感。
抬高患肢
将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀和疼 痛。
对病人的输液情况进行详细记录，以 便后续查看和分析。
整理用物
对使用过的物品进行分类处理，如一 次性针头、棉签等。
03
静脉输液的并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是由于药物刺激或细菌感染引 起的血管炎症反应。

的安全。
05
静脉输液的安全与防护措施
静脉输液操作的安全规范
严格执行无菌操作
静脉输液时要保证注射部位的无菌状态，遵守正确的消毒和防护措施。
合理选择穿刺血管
选择合适的血管进行穿刺，避免选择破损、炎症、瘢痕等部位。
规范操作流程
按照规范的流程进行注射，包括核对患者信息、药物信息、消毒、穿刺、固定、调节滴速 等环节。
适用范围
静脉输液适用于需要快速补充体液、药物或营养物质的情况，如严重呕吐、 腹泻、大出血、休克等。同时，对于一些特殊疾病如癌症化疗、器官移植等 ，静脉输液也是其主要治疗手段之一。
02
静脉输液技能操作流程
静脉输液前的准备工作
评估
01
了解患者身体状况、血管条件和药物过敏史等。
准备用物
02
输液器、药品、消毒液、棉签、输液架等。
针对不同问题的具体解决方案
穿刺失败
选择合适的血管和进针角度，穿刺前对 患者进行心理疏导，减轻紧张情绪。
液体外渗
控制输液速度，加强针头固定，发现外 渗及时停止输液并局部冷敷。
静脉炎
避免长时间输液，严格执行无菌操作， 局部使用抗生素软膏。
输液过敏
立即停止输液，给予抗过敏药物，严重 者给予抢救治疗。
特殊情况下的处理方法
洗手戴手套
03
操作前清洁双手并戴手套。
静脉输液的具体操作步骤
选择穿刺血管
选择合适的血管，如手背、手腕、肘部 等。
消毒
以穿刺点为中心，用消毒液棉签或棉球 由内向外环形消毒，直径约5cm。
穿刺
将针头与皮肤成15-30度角进针，见到回 血后，降低穿刺角度，将针头再进入血 管约1-2mm。
固定

垫巾
注射器 输液器
5、操作步骤
输液时间（小时）= 每分钟滴数=
调节滴速
根据年龄、病情、药物性质 成人：40-60滴/分 儿童：20-40滴/分 年老、弱、幼、心肺疾患---慢 脱水严重、心肺功能良好---快 一般溶液---稍快 高渗盐水、含钾药、升压药等— 慢
注意事项
严格执行无菌操作及查对制度; 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道; 妥善固定防脱出; 临时配制排顺序; 加强巡视，勤观察 ;
本章结束
二、目的及适应症
补充血容量，维持血 压，改善微循环。
常用于严重烧 伤、大出血、 休克等患者
常用于脱水、酸 碱平衡紊乱患者 如腹泻、剧烈呕 吐、大手术后。
补充水分及电解质 维持酸碱平衡
常用于中毒、 各种感染、脑及 组织水肿，以及 各种需经静脉输 入药物治疗的患 者
解毒，控制感染 、利尿和治疗疾 病。
2.输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输入 溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液过程未严格执 行无菌操作等；
临床表现：发冷、寒颤和发热
轻者 体温38℃左右，停止输液后数 小时内恢复正常；重者 初起寒颤，继 之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、 头痛、脉速、全身不适等。
防治处理：
1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因。
B:过敏反应：紫绀、寒战、皮疹 处理：严格执行查对制度，及时对症处理，向上级药品主管部 门汇报。
本章结束
职工医院矩阵培训课件
静脉输液
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2、常用注射部位 周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V
3、静脉的选择

这对于能否及时、准确地完 成输液治疗有密切的关系
如何选择静脉血管
❖1、水肿病人 用指压迫穿刺部位，显露静脉后 再行穿刺为好。
❖ 2、肥胖病人的静脉皮下脂肪较厚,静脉细、深， 要凭感觉触摸血管的走向、深浅、用指尖在穿刺 的静脉处掐个压痕，再以30°斜角深进针
❖ 3、特别消瘦、血管硬化、弹性差，滑动、弯曲的 患者 穿刺时止血带距离穿刺部位10～15cm，穿 刺者用左手拇指和食指分别固定血管的两端或左 手固定穿刺部位的皮肤、血管。
• 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞
输液故障及处理
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
变换肢体位置
针头滑出血管外
另选血管重新穿刺。
针头紧贴血管壁
调整针头位置或适当变换肢体位置。
针头阻塞
更换针头重新穿刺。
压力过低 升高输液瓶，加大压力。
静脉痉挛
局部可行热敷、按摩
茂菲氏滴管内液面过高
茂菲氏滴管内液面过低
症而无坏死的药物。
3. 化疗药物外渗的处理
❖ 立即停止输液。 ❖ 以空针回抽渗漏于皮下的药液然后拔针。 ❖ 化疗药物常规：2%普鲁卡因2ml或2%利多卡因5ml加
地塞米松5mg加生理盐水5-10ml皮下注射，以稀释药物、 减慢化疗药物吸收和镇痛。需作多处皮下注射，范围大于 发生渗漏的区域 ❖ 热敷：促进药物分散吸收，长春碱、长春新碱、足叶乙甙 推荐热敷。 ❖ 冷敷：使血管收缩减少药物吸收，同时也可缓解疼痛，抑 制局部炎症。阿霉素类、柔红霉素、紫杉醇类、氮芥、伊 立替康外渗24h内首选冰敷 ❖ 药物外敷：药物涂抹：氢化可的松软膏、艾洛松乳膏、喜 疗妥软膏、京万红软膏、湿润烧伤膏。 ❖ 中药湿敷：云南白药用酒调成糊状外敷，六神丸研末加适 量蜂蜜调成糊状，如意黄金散，新癀片粉＋白醋，

04
静脉输液实践操作
操作前准备
评估病人情况
了解病人病情、过敏史、用药史等，评估是否适 合进行静脉输液。
选择合适静脉
根据病人情况和输液需求选择粗直、弹性好的静 脉，避免选择破损、炎症、硬化的静脉。
准备用物
准备输液器、消毒用品、胶带、棉签等用物，确 保无菌、清洁。
操作过程
扎紧止血带
在静脉上方扎止血带，使静脉 充盈。
综合评价
结合学员的理论考试、实操考 核和案例分析报告，进行综合
评价，给出最终成绩。
THANKS
感谢观看
压迫止血
拔针后应压迫穿刺点5-10分钟， 以减少出血和淤血。
03
静脉输液并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉输液过程中常见的并发症，表现为局部红肿、疼痛、静脉变硬等 症状。
详细描述
静脉炎的发生与药物刺激、细菌感染、静脉导管材质等因素有关。处理静脉炎 的方法包括局部热敷、外敷药物、抬高患肢等，严重时应停止输液并给予抗炎 治疗。
固定针头
用胶带固定针头，保持针头稳 定，避免移位或滑脱。
消毒静脉
用消毒棉签消毒选定的静脉， 范围为5cm以上。
穿刺静脉
用针头斜面朝上，与皮肤呈 15-30度角进针，见到回血后 降低角度，继续进针少许。
调节输液速度
根据病人情况和医嘱调节输液 速度，确保输液均匀、稳定。
操作后护理
观察病人反应
观察病人有无过敏反应、输液反应等，如有异常及时处理。
渗漏
总结词
渗漏是指输液过程中药物渗出血管外，导致局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
渗漏的发生与血管选择不当、固定不牢固、输液速度过快等因素有关。处理渗漏 的方法包括局部冷敷、外涂药物、抬高患肢等，严重时应停止输液并给予相应治 疗。

在静脉输液过程中，应密切观察患者的生 命体征、输液反应和自身认知情况，及时 发现并处理异常情况。
静脉输液的安全管理
确保药品安全
严格核对药品名称、有效期、质量等，确保 药品安全无误。
定期维护设备
规范操作流程
制定并执行静脉输液的操作流程，确保每一 步操作都符合规范要求。
对输液设备和器具进行定期检查、清洁、消 毒和维护，确保设备正常运行。
静脉输液的种类
晶体液
含有电解质的溶液，如 生理盐水、葡萄糖溶液 等。
胶体液
含有高分子物质的溶液 ，如右旋糖酐、明胶等 。
血液和血液制品
如全血、血浆、白蛋白 等。
营养液 如脂肪乳、氨基酸等。
02 静脉输液操作流程
静脉输液前的准备
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02
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评估病人情况
了解病人病情、过敏史、 用药史等，评估是否适合 进行静脉输液。
静脉输液的步骤
配置药液
按照医嘱将药物加入输液瓶中，轻轻 摇匀。
排气
穿刺静脉
在选定的静脉上方扎上止血带，消毒 皮肤，进行穿刺，确保针头在血管内 。
将输液管中的空气排尽，确保空气进 入血管。
静脉输液的步骤
固定针头
用胶带固定针头和输液管，防止 脱落。
调节滴速
根据医嘱和病人情况调节滴速， 一般成人每分钟40~60滴，儿童 每分钟20~40滴。
静脉输液是临床常用的治疗方法 之一，主要用于补充体液、电解 质、营养物质、药物等的输注。
静脉输液的原理
01
静压原理
利用液体静压与大气压之间的压力差，将液体从静脉内 输入体内。
02
重力输液
利用重力作用，使液体从高处向低处流动，适用于短时 间、小流量的输液。

第九页，共53页。
头皮静脉
通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。 ❖ 颞浅静脉、 ❖ 额静脉、 ❖ 耳后静脉、 ❖ 枕静脉。
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第十页，共53页。
二、常用静脉输液法
（一）周围静脉输液法
（二）头皮静脉输液法
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第十一页，共53页。
（一）周围静脉输液法
1、密闭式输液法
可直接堵塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧，甚至坏死
红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎 形成肉芽肿
出现血小板症和过敏反应
刺激组织发生炎症或形成肿块
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微粒污染的预防控制
1、制剂生产
选用优质原料，采用先进工艺 采用符合要求的包装材料
生产场所采用空气净化装置
输液时间（分）
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2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 时间？
输液时间（小时）=
液体总量（ml）×滴系数
每分钟滴数×60（分）
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滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
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输液故障及处理
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压 针头滑出血管外 针头紧贴血管壁 针头阻塞 压力过低 静脉痉挛
茂菲氏滴管内液面过高
茂菲氏滴管内液面过低
茂菲氏滴管内液面自行下降
注射处肢体肿胀、疼痛

皮肤表层，到达静脉血管。
静脉输液的目的：静脉输液可以 迅速、有效地治疗各种疾病，达
到以下目的
1. 补充血容量，维持正常的血液 平衡；
静脉输液的定义与目的
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2. 维持血压，保障重要脏器 的血液灌注；
3. 迅速补充身体所需的营养 物质；
4. 纠正水电解质紊乱，维持 酸碱平衡；
5. 输送药物，达到治疗疾病 的目的。
静脉输液的结束与处理
结束输液
01
完成输液后，拔出针头，再次消毒皮肤。
整理物品
02
清理并消毒所用物品，归还原位。
记录总结
03
记录病人输液过程及反应情况，总结经验教训。
03 静脉输液的安全 与护理

静脉输液的不良反应与处理
发热反应
主要由于细菌或病毒感染引起，表现为寒战、高热等症状，需立即 停止输液并给予抗感染治疗。
分享实践经验
鼓励医护人员分享自己在临床实践中的经验和教训，为其他同行提 供参考和借鉴，共同提高静脉输液服务水平。
THANKS
感谢观看
静脉输液课件优秀课件
汇报人： 2023-12-08
目 录
• 静脉输液基础知识 • 静脉输液技能与操作 • 静脉输液的安全与护理 • 特殊情况的静脉输液 • 静脉输液的未来与发展
01 静脉输液基础知 识
静脉输液的定义与目的
静脉输液的定义：静脉输液是一 种将无菌药液直接输入静脉的方 法，通常使用针头或留置针穿过
老年人对疼痛和不适的感受较为敏感，需要注意其情绪状态和舒适度。
危重病人的静脉输液
危重病人往往病情复杂，需要 快速、准确地建立静脉通道， 保证药物的及时输注。
在静脉输液过程中，需要密切 观察病人的生命体征和病情变 化，及时调整治疗方案和输液 速度。