静脉营养

简述静脉营养的护理要点静脉营养是指通过静脉途径给予患者营养物质，以满足其机体对营养的需求。

静脉营养广泛应用于各种疾病状态下，如消化道功能障碍、手术后恢复期、重症监护患者等。

为了确保静脉营养的安全有效，护理人员需要掌握以下护理要点。

1. 护士在开始静脉营养治疗前，需要先评估患者的整体情况，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。

通过评估，了解患者的营养需求、消化吸收功能、肝脏和肾脏功能等，以便制定个性化的静脉营养方案。

2. 静脉营养的配制需要严格按照医嘱和相关规范操作。

护士在配制过程中应遵循无菌操作原则，确保营养液的无菌性和纯度。

同时，要注意配制过程中的温度控制，避免对营养物质的热敏性造成损害。

3. 静脉营养的输注需要使用专用输液泵，以确保输注速度的准确控制。

护士在输注过程中应密切观察患者的反应，监测血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理可能的不良反应。

4. 静脉营养的输注时间应根据患者的情况进行个体化调整。

一般来说，初始输注速度较慢，逐渐增加至维持水平，然后逐渐减少，最后停止。

护士在调整输注速度时应根据患者的耐受情况和营养需求进行合理判断，避免出现过快或过慢的输注速度。

5. 静脉营养期间，护士需定期监测患者的营养指标和相关实验室检查结果，如血糖、血脂、电解质、肝功能、肾功能等。

根据监测结果，及时调整静脉营养方案，以确保患者的营养状态处于良好水平。

6. 静脉营养期间，护士要密切观察患者的肠胃道症状和排便情况。

如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道不适症状，应及时与医生沟通，可能需要调整营养方案或给予适当的辅助治疗。

7. 静脉营养期间，护士要注意患者的口腔卫生和皮肤护理。

保持患者口腔的清洁和湿润，预防口腔黏膜损伤和感染。

另外，定期更换输注部位，保持皮肤的完整和干燥，预防静脉炎和皮肤损伤。

8. 静脉营养期间，护士要与患者和家属进行有效的沟通和教育。

向患者和家属详细解释静脉营养的目的、注意事项和可能的不良反应，提供营养支持的相关知识和技巧，帮助他们理解和配合治疗。

静脉营养静脉营养也称全胃肠外营养，营养液不经消化道供给而直接注入静脉管内。

一般分为两大类：1.周围静脉营养：营养液直接自周围静脉进入体循环，但不是24小时持续不断，每日间歇进行输注，使各种营养素在体内能接近正常地进行代谢和贮存。

使用的制剂一般以等渗溶液为宜；即一般静脉营养是通过外周静脉输入营养液(以葡萄糖为主)。

此法沿用已久,操作简便,但从外周静脉不能输入高渗溶液(高渗液刺激静脉,易引起血栓静脉炎),故不能满足患者营养的需要。

2.中心静脉营养：简称TPN（全名TotalParentalNutrition）。

营养液可持续或间歇地由即中心静脉输注，长期应用可满足病人的需要，维持和改善营养状态。

完全静脉营养是通过深静脉输入高营养液（包括氨基酸、必需脂肪酸、维生素、电解质和微量元素等），可满足患者高营养的需求操作要求：一定的设备条件，操作技术难度较大，无菌操作要求严格，易并发感染及合并症，所以必须严格掌握适应症。

适应症：①无法通过胃肠道摄食者如食管瘘、肠瘘、胃肠道畸形等。

②胃肠道严重创伤、严重炎症等。

③胃肠道严重功能损害，如溃疡性结肠炎、消化道出血等。

④经胃肠摄食有危险，如气管食管瘘、喉关闭不全等。

完全静脉营养与等渗氨基酸或葡萄糖输液疗法的不同点是：①溶液进入血循环的途径不同，前者由深静脉，后二者由周围静脉进入。

②前者供给热量较高，常称为静脉高营养，后者供应热量较低。

③前者可以长期应用以维持生命，高营养液连续滴注时间可达一个月、数月至一年不等，后者则不然.全静脉营养液（TPN），俗称“三升袋”，其组成为人体所需的碳水化合物、脂肪乳、氨基酸、电解质、维生素、微量元素和水等基本营养要素。

全静脉营养液的合理应用，大大保证了病人热量、氮的来源，及时补充到电解质、微量元素，对病人机体更好地代谢利用、避免或减少并发症的产生，成功地进行完全胃肠外营养起了决定性的作用。

静脉营养液的主要组成成分10%葡萄糖500ml、氨基酸500ml、10%～20%脂肪乳500ml、其他药物（维生素、胰岛素）等，绝大多数静脉营养液需要在净化环境中根据病情需要现用现配。

所谓静脉高营养治疗，是指在严密的消毒条件下，使用专用
配置设施配置营养液（如将血液制品或白蛋白等与氨基酸进行配置），再将配置后的营养液对患者进行静脉注射。

单纯静脉注射
氨基酸，不应当收取高营养治疗费。

外周静脉营养输注将机体所需要的高营养混合液(指碳水化合物、氨基酸、脂
日同上
肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等全营养混合液)，
遵医嘱通过外周静脉匀速注入机体内，从而达到对机体进
行营养代谢支持目的的高营养治疗，评估患者病情及静脉
置管管路情况，在无菌操作原则下进行营养液配制，核对
医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，观察敷料，管路
及静脉置管局部情况，无菌敷料，贴膜固定管路，再次核
对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐
水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，第
三次核对患者信息，适时巡视并充分摇匀袋内液体或药物，
同时做好患者病情观察，预防并发症，记录出入液量，封
管，处理用物，做好健康教育及心理护理等工作。

新生儿静脉营养新生儿营养是新生儿健康发展的基础，其中新生儿静脉营养又是一种特殊的营养方式。

本文将从以下几个方面来介绍新生儿静脉营养。

什么是新生儿静脉营养新生儿静脉营养是指医学专业人员将含有各种营养成分、经过严格处理后的膳食液体输注到新生儿体内。

这种营养方式被应用于需要静脉营养支持的新生儿，如新生儿出生后出现严重胃肠道问题（如出生缺陷、早产、并发症等）或暂时不能进食（如胃肠道手术后）等情况。

新生儿静脉营养的成分新生儿静脉营养需要提供新生儿生长发育所需的各种营养成分。

一些常见的营养成分包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。

具体需要提供什么成分，需要根据每个新生儿的具体情况来确定。

例如，对于早产儿及低出生体重儿，需要提供更高的能量和蛋白质；对于肝、肾疾病的早产儿，需要限制蛋白质和钠的摄入等。

新生儿静脉营养的方式新生儿静脉营养可以通过中心静脉和外周静脉途径输注。

外周静脉输注是从新生儿的头部或手臂静脉注入营养液，而中心静脉输注是将导管放入新生儿体内的大静脉中注入。

一般来说，中心静脉输注较为常用，因为它可以更精确地控制静脉营养液的输注速度，有利于减少并发症的发生。

新生儿静脉营养的时间新生儿的静脉营养时间需要根据孩子的具体情况来确定。

如早产儿可能需要2-3周的时间接受静脉营养支持，因为这些孩子的消化系统仍未完全发育。

对于早产儿和低出生体重婴儿，需要密切监测营养情况以及孩子的生长和发育状况，必要时可以调整静脉营养的方案。

新生儿静脉营养的优缺点新生儿静脉营养的优点新生儿静脉营养是一种可以提供全面的营养支持的方式，因为所有的营养成分都可以通过这种方式传递。

同时，由于新生儿在此期间可以避免进食带来的不适，可以很好地保障营养摄取。

新生儿静脉营养的缺点使用新生儿静脉营养也有其风险和不足。

静脉营养可以引起血糖和电解质的变化，需要密切监测。

同时，静脉营养需要使用导管进行输注，这会增加感染的风险。

此外，不能连续接受静脉营养的新生儿需要额外的检查和照顾。

静脉营养一、概念指经静脉进入、糖、蛋白质、脂肪、电解质等人体必需的物质，以达到机体代谢及小儿生长发育所需。

静脉内营养----对不能耐受经口喂养的新生儿及早产儿提供足够的营养及代谢所需，从而大大提高了早产儿及低出生体重儿的存活率及成熟度，并且提高了他们的生活质量。

脑发育期（0—3岁）营养不良，可造成脑发育不良。

二、适应症1、经胃肠道摄入不能达到所需热量70%或估计不能经肠道喂养3天以上者，如消化道畸形手术前后、高位瘘。

2、消化道疾患、短肠综合征、坏死性小肠结肠炎、顽固性腹泻、胃肠道休息药。

3、早产儿（低出生体重儿、极低体重儿）经口喂养有呼吸困难、窘迫呼吸暂停、胃潴留及胃肠不耐受。

4、营养不良5、分解代谢增加、外伤、烧伤。

6、恶性肿瘤、消耗性疾病、补充营养、供给热量营养液的成分。

蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素。

蛋白质----是各种氨基酸借肽键连接起来的含氮高分子化合物。

用于静脉营养的氨基酸液至少含有8种AA.作用:保证热量供给的同时还能满足小儿生长和发育所需。

小儿专用氨基酸6.75%含有18种AA于成人氨基酸不同。

因小儿氨基酸液含足量胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸、因成人AA中含甘氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸含量高，早产儿用后易起高苯丙氨酸高蛋氨酸血症，一般生后12-24小时应用。

1-2g/kg/d，按0.5g/kg/d速度匀速添加6.75%7.46ml 0.5 7ml/kg.脂肪乳脂肪乳30% 提供能量及必须脂肪酸必须脂肪酸、亚油酸、亚麻酸花生四烯酸作用；为机体细胞脂类合成的附件，保证细胞膜的稳定性维持水电解质平衡，调节胆固醇代谢，促进脂溶性维生素的吸收。

葡萄糖用于能量供给，在胃肠外营养液中非蛋白的能量来源。

新生儿尤其早产儿对输入葡萄糖的速度和量的耐受性不同，所以不同体重及日龄的新生儿葡萄糖的剂量及速度不同早产儿4-6mg/kg/分，1-2mg/kg/分速度逐渐增加最大量11-14mg/kg/分调节依血糖而定2.2-7mmol/L之间三大营养物质比例碳水化合物40-50% 脂肪30-35% 蛋白质10-15%电解质Na K Ca Mg d p (门冬氨酸钾镁)维生素水溶性维生素9种B1.B2.B6.C烟酸，泛酸叶酸pp 1ml/kg脂溶性维生素四种vitA vitD2 vitE vitK1微量元素：Fe Zn 铜氟碘血浆禁忌症1.休克严重水电解质紊乱，酸碱平衡未纠正，禁用营养液为目的补液。

简述静脉营养的护理要点静脉营养是指通过静脉注射的方式向患者提供营养物质，以满足其身体对营养的需求。

静脉营养的护理要点包括以下几个方面。

一、严格遵循医嘱静脉营养需要严格按照医嘱执行，包括注射的时间、速度、剂量等。

护理人员应仔细核对医嘱内容，确保无误后再进行操作。

同时，还需要注意监测患者的病情变化，及时调整静脉营养的治疗方案。

二、保持注射部位清洁静脉营养需要通过插管将输液管接入患者的静脉血管，因此注射部位的清洁十分重要。

护理人员在操作前应先洗手，戴好手套，并用酒精棉球消毒注射部位。

插管时要轻柔而准确，避免造成血管损伤。

三、注意输液管路的畅通静脉营养需要通过输液管输送，因此输液管路的畅通对于患者的治疗效果至关重要。

护理人员需要定期检查输液管路是否有阻塞或漏液情况，并及时处理。

同时，还要注意输液管路的定期更换，避免感染和血栓形成。

四、监测患者的反应和副作用静脉营养可能会引起患者的不良反应和副作用，如恶心、呕吐、腹胀等。

护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时记录并报告医生。

同时，还需要定期监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，以及相关实验室指标，如血糖、血脂等。

五、合理控制注射速度静脉营养的注射速度需要根据患者的病情和肠道功能来确定。

过快的注射速度可能引起血容量过负荷和心脏负担增加，过慢的注射速度则可能导致营养不足。

护理人员需要根据医嘱指导，合理控制注射速度，确保患者获得足够的营养。

六、注意感染预防静脉营养需要通过插管进入患者的血管，因此感染预防尤为重要。

护理人员需要定期更换输液管路和注射器，保持插管部位的清洁干燥，并注意手卫生和消毒操作。

同时，还要引导患者保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生。

七、关注患者的营养需求静脉营养的目的是为了满足患者的营养需求，因此护理人员需要根据患者的情况进行营养评估，并制定合理的营养方案。

在静脉营养过程中，护理人员还应密切关注患者的食欲和消化功能，及时调整营养配方，以保证患者获得充分的营养支持。

临床静脉营养三大营养素的计算方法临床静脉营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉输注的方式提供营养物质给无法正常摄入食物或者无法正常消化吸收的病人，以满足其营养需求。

临床静脉营养常用的营养物质包括三大营养素：碳水化合物、脂肪和蛋白质。

对于临床静脉营养三大营养素的计算方法，以下是一种应用广泛的计算公式。

1.碳水化合物的计算方法：碳水化合物的计算方法可以通过计算每日所需能量的百分比来确定需要的碳水化合物量。

在一般情况下，碳水化合物的供能比例推荐为50%-60%。

具体计算方法如下：碳水化合物量（g/day）= 每日总能量（kcal）× 碳水化合物供能比例/4（因为每克碳水化合物提供4大卡的能量）2.脂肪的计算方法：脂肪的计算方法也是通过计算每日所需能量的百分比来确定需要的脂肪量。

在一般情况下，脂肪的供能比例推荐为20%-30%。

具体计算方法如下：脂肪量（g/day）= 每日总能量（kcal）× 脂肪供能比例/9（因为每克脂肪提供9大卡的能量）3.蛋白质的计算方法：蛋白质的计算方法主要是根据患者的体重、年龄、性别和病情来确定。

一般情况下，每日所需的蛋白质摄入量为0.8-1.5克/公斤体重。

具体计算方法如下：蛋白质量（g/day）= 体重（kg）× 蛋白质摄入量（g/kg）需要注意的是，在一些特殊情况下，如严重热量消耗增加、持续输注时间较长等，以上计算方法可能需要根据具体情况进行调整。

此外，临床静脉营养还需补充一些微量元素、维生素和电解质等。

这些补充物质的计算方法一般是根据患者的实际需要和临床情况来确定的。

因此，在计算PN三大营养素的同时，还需要结合患者的具体情况对以上计算结果进行修订。

总结来说，临床静脉营养三大营养素的计算方法主要是根据患者的总能量需求和各营养素的供能比例来计算所需的碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入量。

计算出的结果还需要结合患者的具体情况进行修订，以满足其营养需求。

静脉营养液的使用的流程简介静脉营养液是一种通过静脉注射的方式给予病患所需的营养物质。

它通常被用于那些由于疾病或手术等原因无法通过口服摄取足够营养的患者。

本文将介绍静脉营养液的使用流程，包括准备、管理和监测等步骤。

使用流程1.确定患者需要静脉营养液的原因和类型–咨询医生或护士，了解患者的病情和需要的营养素种类。

–根据患者的具体情况，医生或护士会决定使用哪种类型的静脉营养液。

2.准备静脉营养液–根据医生或护士的指示，准备所需的静脉营养液。

–检查药物标签上的信息，确保药物种类、浓度和过期日期等都符合要求。

3.准备输液设备–检查输液设备的完整性和清洁度。

–摆放需要使用的输液器、输液管、静脉针头以及各种消毒用品等。

4.准备患者–让患者舒适地坐下或躺下，以便进行静脉注射。

–洗手并佩戴无菌手套。

5.静脉穿刺–选择适当的静脉穿刺点，并进行消毒。

–使用无菌静脉针头将输液管插入患者的静脉中。

6.连接输液设备–将输液管与输液器连接，并确保连接紧固，不漏液。

7.开始输液–打开药物容器的盖子或活塞，使静脉营养液开始流入输液器。

–调整流速，根据医生或护士的指示将静脉营养液缓慢注入患者的静脉中。

8.监测患者反应–在输液期间，密切观察患者的反应。

–注意患者的生命体征，如心率、血压和呼吸等指标的变化。

9.完成输液–当所需的静脉营养液用完后，关闭输液器的流量控制器。

–从患者的静脉中拔除输液管。

10.整理场地–清理和消毒使用过的设备。

–处置废弃物的过程中，注意无菌操作。

11.记录信息–准确记录静脉营养液的使用日期、时间、剂量和反应等信息。

–将这些信息报告给医生或护士，以便后续的评估和调整。

注意事项•在整个流程中，要保持操作的无菌性，以避免感染的风险。

•严格按照医生或护士的指示执行，并遵守相关的卫生和消毒规范。

•定期检查静脉注射设备和药物的有效性和安全性。

•如有任何问题或异常情况，及时向医生或护士报告并寻求帮助。

以上是静脉营养液使用的流程的基础指南。

胃肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）：是按照患者的需要，通过周围静脉或中心静脉输入患者所需的全部能量及营养素，包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。

（一）目的用于各种原因引起的不能从胃肠道摄入营养、胃肠道需要充分休息、消化吸收障碍以及存在超高代谢等的患者，保证热量及营养素的摄入，从而维持机体新陈代谢，促进患者康复。

（二）分类根据补充营养的量，胃肠外营养可分为部分胃肠外营养（Part Parenteral Nutrition，PPN）和全胃场外营养（Total Parenteral Nutrition，TPN）。

根据应用途径不同，胃肠外营养可以分为周围静脉营养及中心静脉营养。

短期、部分营养支持或中心静脉置管困难时，可采取周围静脉营养；长期、全能补充营养时宜采取中心静脉营养。

（三）用法胃肠外营养的输注方法主要有全营养混合液输注及单瓶输注两种。

1.全营养混合液输注即将每天所需的营养物质在无菌条件下按次序混合输入由聚合材料制成的输液袋或玻璃容器后再输注的方法。

这种方法热氮比例平衡、多种营养素同时进入体内而增加节氮效果；同时简化输液过程，节省时间；另外可减少污染并降低代谢性并发症的发生。

2.单瓶输注在无条件进行全营养混合液输注时，可单瓶输注。

此方法由于各营养素非同步进入机体而造成营养素的浪费，另外易发生代谢性并发症。

（四）适应症凡需要维持或加强营养而又不能从胃肠道摄人足够营养的病人，均可接受静脉营养：①不能从胃肠道正常进食者，如胃肠道畸形、无法吞咽、肠道梗阻，大手术后、多发性创伤、不成熟的新生儿，此时无法或不允许胃肠道进食，是静脉营养支持的绝对适应证。

②不宜口服者，如溃疡性结肠炎、局限性肺炎、长期腹泻的病人，该类患者胃肠道需要休息。

③其他特殊情况，如急性重症胰腺炎、急性肝肾功能衰竭、急性心衰的病人（五）禁忌症1.胃肠道功能正常，能获得足量营养者2.估计应用实践不超过5天3.患者伴有严重水电解质、酸碱平衡、出凝血功能紊乱或休克时应暂缓使用，待内环境稳定后再考虑胃肠外营养4.已进入临终期、不可逆昏迷患者不宜(六)静脉营养液配制操作核对：医嘱、药物评估：1. 患者的年龄、病情2.用药史、家族史、不良反应史3.药物相关知识的知晓程度准备：1.操作者：洗手、戴口罩、一次性圆帽子、无菌衣、无菌胶手套2. 环境：净化环境、专用配制操作室3. 用物：砂轮、棉签、0.5%碘伏、注射器、专用静脉液袋操作：1. 锯瓶，0.5%碘伏消毒2.将水溶性药物溶解于10%GS液体内，脂溶性药物溶于脂肪乳内3.将专用静脉营养袋平放在操作台上4.将10%GS、0.9%NS分别挂于输液架上将营养袋的导入管瓶口插针插入这些液体的瓶口将其导入营养袋中，导入完毕后依次接上氨基酸、最后脂肪乳，分别导入营养袋内。

静脉营养液使用流程1. 简介静脉营养液是一种通过静脉注射给予患者营养物质的方法。

它通常用于那些无法通过口服摄入足够营养的患者，特别适用于需要长期营养支持的病人。

本文档将介绍静脉营养液的使用流程，以帮助医务人员正确进行操作。

2. 准备工作在给患者注射静脉营养液之前，必须进行一些准备工作，以确保操作的安全性和有效性。

2.1 检查静脉通路首先，医务人员应检查患者的静脉通路是否通畅，没有明显红肿、渗出或其他异常情况。

如果发现问题，应及时与医生沟通并作出适当的处理。

2.2 准备所需物品接下来，医务人员需要准备以下物品： - 静脉营养液 - 输液装置（滴速计） - 静脉针头或导管 - 注射器（如果需要进行额外药物注射） - 消毒液 - 手套 - 注射用水确保所需物品准备齐全，并保持物品的清洁和无菌。

2.3 洗手和佩戴手套在进行操作之前，医务人员应充分洗手，并佩戴干净、无菌的手套，以避免交叉感染和污染。

3. 注射静脉营养液在准备工作完成后，现在可以开始给予患者静脉营养液了。

3.1 静脉穿刺首先，找到患者适合的静脉穿刺点，通常位于手腕内侧或前臂。

消毒穿刺点周围皮肤，并以正确的角度和力度进行穿刺，插入合适的静脉针头或导管。

3.2 连接输液装置将输液装置与静脉针头或导管连接起来，并确保连接处无漏气和漏液。

3.3 调整滴速根据医嘱或设定的静脉滴速，使用滴速计调整输液装置的滴速。

通常情况下，成人的静脉滴速为20-60滴/分钟，具体根据患者的情况而定。

3.4 观察反应在输液过程中，医务人员应不断观察患者的反应。

如果发现患者有不适或异常情况，应立即停止输液并与医生联系。

4. 操作注意事项在进行静脉营养液的使用过程中，需要注意以下事项，以确保操作的安全性和有效性。

4.1 注射用水的选择在需要稀释静脉营养液或进行药物注射时，应使用注射用水进行稀释。

同时，要确保注射用水的无菌和适合使用。

4.2 注射药物的顺序如果需要给患者注射其他药物，应根据医嘱和需要的顺序，先给予静脉营养液，然后再注射其他药物。

静脉营养计算范文静脉营养是为不能经肠胃道正常摄入和消化吸收食物的患者提供营养的一种重要方式。

静脉营养计算是确定患者所需能量和营养素的量，以确保患者获得适当的营养支持。

以下是一份涵盖所有必要内容的静脉营养计算范文，共计1200字以上。

引言：静脉营养是一种提供营养支持的重要方式。

对于不能正常摄入和消化吸收食物的患者来说，静脉营养可以确保他们获得适当的能量和营养素。

本文旨在介绍静脉营养计算的方法和步骤，以及一些常用的静脉营养计算公式。

一、静脉营养计算步骤：1.确定患者的基础代谢率（BMR）：基础代谢率是指患者在安静状态下所需的能量。

可以通过测量患者的身高、体重、年龄和性别来计算BMR。

2.确定患者的活动系数：活动系数是指患者在日常活动中所需的额外能量。

根据患者的活动水平确定活动系数。

3.计算总能量需求：将BMR与活动系数相乘可以得到患者的总能量需求。

4.确定蛋白质需求：蛋白质是一种重要的营养素，对于维持身体功能和修复组织非常关键。

根据患者的病情和特殊需要来确定蛋白质的摄入量。

5.计算其他营养素的需求：根据患者的病情和特殊需要来确定其他营养素的摄入量，如脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。

二、静脉营养计算公式：以下是一些常用的静脉营养计算公式：1.计算BMR的公式：男性：BMR = (10 × 体重kg) + (6.25 × 身高cm) - (5 × 年龄岁) + 5女性：BMR = (10 × 体重kg) + (6.25 × 身高cm) - (5 × 年龄岁) - 1612.计算总能量需求的公式：总能量需求=BMR×活动系数3.计算蛋白质需求的公式：轻度应激：蛋白质需求 = 1.0 - 1.2g/kg中度应激：蛋白质需求 = 1.2 - 1.5g/kg重度应激：蛋白质需求 = 1.5 - 2.0g/kg4.计算其他营养素需求的公式：具体的营养素需求根据患者的病情和特殊需要来确定，可以参考相应的营养学指南和临床实践经验。

营养液效期管理制度一、全静脉营养又称肠外营养(PN),即从胃肠道外途径供给患者所需的全部营养成分,其所用的营养液称为静脉营养液,即将机体所需的营养要素按一定的比例与速度,以静脉滴注方式,直接输入体内的注射剂。

它可为患者提供足够的热量及人体组织或组织修复所需的必需与非必需氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质、微量元素,使患者在不能进食或高代谢的情况下,仍能维持良好的营养状况,增进自身免疫力,促进伤口愈合,帮助机体渡过危险病程。

二、全静脉营养有单瓶串输与“全合一”营养输注两种给药方式。

鉴于“全合一”营养液有利于代谢、输入均匀、使用方便、可减少污染与避免单独输注可能发生的不良反应与并发症的诸多优点,应积极推广“全合一”营养药物治疗方式。

三、“全合一”营养液的成分包括水、碳水化合物、氨基酸、脂肪、维生素以及电解质与微量元素。

四、“全合一”营养液的混合配制应设立专用的配制室,配制过程应在100级层流洁净台上进行。

五、要在洁净、无菌的环境中,由经过无菌与“全合一”营养液调配技术培训与取得资格认证的药学或护理人员按照标准流程配制。

六、为了保证肠外营养混合液中各成分(尤其就是脂肪乳剂中的乳糜微粒)的稳定性,避免配制过程中的污染,必须建立与遵循完善的配制规则与程序,包括处方规范化书写与核对,配制环境准备、配制药物准备、配制步骤等。

七、调配标准流程1、首先将不含磷酸盐的电解质、水溶性维生素与微量元素加入到复方氨基酸中,充分混匀,以避免局部浓度过高。

2、将磷酸盐加入到葡萄糖溶液中,并充分振荡混匀。

3、关闭EVA(乙烯乙酸乙酰酯)或PVC(聚氯乙烯)静脉营养输液袋的所有输液管夹,然后分别将输液管连接到葡萄糖溶液与氨基酸溶液中,倒转这两种输液容器,悬挂在水平层流工作台的挂杆上,打开这两根输液管夹,待葡萄糖溶液与氨基酸溶液全部流入静脉营养输液袋后,关闭输液管夹。

4、翻转静脉营养输液袋,使这两种溶液充分混匀。

5、将脂溶性的维生素加入脂肪乳中,混匀;水溶性维生素也可用脂溶性维生素溶解后加入脂肪乳剂。