医院药剂科静脉用药调配中心全静脉营养液调配操作规程一、目的：规范全静脉营养液（TPN）调配操作流程。
二、范围：全静脉营养液（TPN）调配操作过程。
三、责任者：静脉用药调配中心全静脉营养液的调配人员。
四、操作规程（一）调配前准备1.调配人员进入更衣室应按规定进行更衣（一更：洗手、换鞋；二更：戴帽子、口罩，穿洁净服）。
2.氨基酸、脂肪乳、大输液等大体积药液用挂钩悬挂于层流台高处，与冲配无关的物品应摆放于小车上。
3.一次性使用静脉营养输液袋打开方式：用“撕拉两边”的方法剥开外包装；拿住撕开袋子的一面，然后将它朝下；拿住另一面；将袋子的输注部分朝向高效过滤器放下；将外包装袋清除，置于层流台外。
4.打开注射器和针头的包装，放于无菌区，将外包装放到层流台外。
5.连接注射器和针头，针头要旋转90度。
6.检查输液器和袋子之间的连接是否完好，关上输液器上的夹子，再打开独立包装的塑料帽。
7.配置前核对医嘱单信息。
（二）混合调配顺序1.将不含磷酸盐的电解质（Na+、K+、Mg2+、Ca2÷）、微量元素（如安达美）加入到复方氨基酸中，充分混和均匀，以避免局部浓度过高。
钙剂和磷酸盐应分别加在不同溶液内稀释，防止磷酸氢钙的沉淀。
2.将水溶性维生素和脂溶性维生素充分混合溶解后加入脂肪乳中，混合均匀。
3.关闭三升袋的所有输液管夹，然后分别将输液管连接到葡萄糖溶液、氨基酸溶液中，倒转这两种输液容器，悬挂于水平层流工作台的挂杆上。
打开这两根输液管夹，待葡萄糖和氨基酸溶液全部流入三升袋后，关闭输液管夹。
4.翻转三升袋使这两种溶液充分混合均匀，肉眼检查袋内有无沉淀生成。
5.连接第三根输液管到含有维生素的脂肪乳溶液中，打开输液管夹，使脂肪乳全部流入到三升袋后，关闭输液管夹。
6.翻转三升袋使溶液充分混合均匀。
排除多余空气，用密封夹关闭三升袋口，拆开输液管，用备用的塑料帽关闭升袋口，挤压三升袋，观察是否有液体渗出。
7.三升袋外层贴标签，冲配人员签章，成品与空安甑瓶、空瓶、空袋等由传递窗送至仓外，由药师进行复核。
