药剂科医疗质量管理目标及考核标准

药剂科质量管理目标及实施方案一、药剂科质量管理目标药剂科质量管理的目标是通过规范化的管理制度、珍视职业修养、确保药物管理合法合规，达成以下目标：1.保证医院内药物的有序供应，使药物的采购、配送、储存工作符合相关规定、符合合法合规的标准。

2.保障医疗质量，保证药物使用的安全、有效。

3.推动药品管理与提高工作效益。

通过信息化手段提高药品管理的效率和准确性，降低药品管理成本，同时提高工作效益。

4.加大管理效能，实现科学化、标准化管理。

采取质量管理的思维，对药剂科内各方面进行规范化管理，确保规章制度、各项操作、质量风险、不良事件等全过程可控。

二、药剂科质量管理实施方案药剂科的质量管理实施方案应包括药剂科质量管理的工作原则、管理体制、管理职责、工作流程、质量标准及质量控制的具体措施。

1. 工作原则1.依法依规：在药剂科的各个环节都严格执行相关法律法规及规章制度，确保药物使用的合法性和规范性。

2.追求卓越：在医疗质量管理工作中，追求卓越、精益求精，力争在工作中达到最好的表现。

3.持续改进：在质量发展的道路上，不断进行自我改进、优化工作，紧跟国家和行业的最新发展，探索最佳的改进方案，并及时推进行动。

4.领导倡导：质量管理工作在领导和员工当中落地生根，领导应创造良好的学习和营造环境。

2. 管理体制药剂科应设立药剂科质量管理会，由药剂科主任和相关部门负责人担任会长及副会长。

药剂科质量管理会应至少定期召开会议并制定工作计划、年度目标等。

3. 管理职责药剂科质量管理职责分工如下：药剂科主任1.组织和领导药剂科质量管理的各项工作，确保药剂科管理目标的全面达成；2.严格遵守国家相关的法律、法规和执业规范，负责药品管理的各项工作，不断加强内部管理和监督；3.聘用并指导专业人员，提高员工业务水平和质量意识；4.负责和相关部门沟通与协调，确保药剂工作与各部门的紧密配合；5.负责上报各类报表和信息。

质控中心1.负责制定药剂科质量管理制度和技术规范，负责对药剂科中的药品生产环节和相关管理工作的质量控制和检测；2.负责对药品质量问题的调查处理、审核和纠正；3.对药剂科人员的业务知识和质量意识进行培训和考核，加强药品质量问题的预防和管理工作；4.负责编制各种药品质量控制及技术开发报告，并提出优化建议。

XX医院药剂科医疗质量考核细则一、引言二、考核目标1.药剂科人员能够严格按照药学知识和规范进行工作，确保药物的质量和安全。

2.药剂科能够及时供应各种药物，满足医院各科室的需求。

3.药剂科能够协助医生和护士，确保医嘱审核准确无误，避免药物误用。

三、考核内容1.药物供应：对药剂科的药物采购、储存和供应情况进行考核。

包括药物采购合同的签订、药物的储存条件和有效期管理、药物的分发流程和效率等方面。

2.药物制剂：对药剂科的药物制剂工作进行考核。

包括药物配制的准确性和稳定性、药物配方的制定和审查等方面。

四、考核方法2.随访评估：通过不定期随访的方式，观察并评估药剂科的药物管理工作。

包括观察药房的工作流程、观察药剂科人员的工作行为和态度等。

3.数据统计：通过收集和分析相关的数据指标，评估药剂科的工作绩效。

包括发药错误率、医嘱审核误差率、药物使用指标等。

五、考核结果和反馈1.每次考核后，将根据考核结果对药剂科的工作进行评估和分析，并制定相应的改进措施。

2.考核结果将及时向药剂科负责人和相关工作人员进行反馈，包括优点和不足之处。

3.考核结果将作为药剂科绩效考核和员工绩效评定的重要依据。

六、考核改进机制1.根据考核结果制定改进措施，并进行跟踪和评估改进效果。

2.加强对药剂科人员的培训，提高他们的药学知识和临床药学能力。

3.加强与其他科室的沟通和协作，共同提高医嘱的准确性和合理性。

七、总结XX医院药剂科医疗质量考核细则是对药剂科工作进行评估的指导性文件，通过科学合理的考核方法，可以有效的提高药剂科工作的质量和效率，保证患者的用药安全和治疗效果。

同时，药剂科人员也应不断学习和提高自身素质，为医院药物管理提供良好的服务。

医疗质量管理与持续改进方案及质量考核标准药剂科一、质量管理相关目标及评价指标（一）质量管理相关目标1.贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规和规范。

2.药学部门布局、设施和工作流程合理，管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务。

3.建立突发事件药品供应与药事管理机制。

4.建立“以病人为中心”的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。

制定、落实药事质量管理规范、考核办法并持续改进。

5.建立临床药师制，开展临床药学工作。

健全临床用药的监督、指导、评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应与药害事件的监测和报告、抗菌药物临床应用监测，协助做好细菌耐药监测。

提供合理用药咨询服务，积极推广个体化给药方案。

6.加强处方管理，落实处方点评制度，提高处方质量，保障合理用药。

7.加强特殊药品的管理，包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品的购置、使用与安全保管。

8.不使用非药学专业技术人员从事药学技术工作，不使用无批号、过期、变质、失效药品，不生产、销售、使用未经批准的制剂。

9.患者、医师与护理人员对药学部门服务满意。

（二）相关评价指标1.处方合格率≥95％。

2.药品帐物相符率100%。

3.处方调配差错率＜1/10000。

4.取药服务窗口等候时间≤10分钟。

5.抗菌药物销售比率占全院药品销售≤25％。

6.药品报损率（按金额计）：中成药与西药＜0.2%，饮片＜0.5%。

7.患者对服务满意度≥90％。

（三）质量考核标准三、医院药事管理委员会职责1.认真贯彻执行《药品管理法》。

按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本院有关药事管理工作的规章制度并监督实施；2.确定本院用药目录和处方集；3.审核本院拟购入药品的品种、规格、新制剂及新药上市后临床观察的申请；4.建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；5.定期分析本院药物使用情况，组织专家评价药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；6.组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；注：药剂科作为医院药事管理委员会下设办公室，每项职责履行不到位扣分。

药剂科室质量与安全质控考核标准被考核科室负责人签字: 考核人员签字：第四节处方管理处方标准一、处方内容1。

前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制.可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。

2。

正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3。

后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1。

普通处方的印刷用纸为白色。

2。

急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊"。

3。

儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。

4。

麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”.5。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二".三、处方规格1. 小32开纸（长182～190mm×宽130mm）。

2．上边距2。

0～2。

5cm,下边距1。

5～2。

0cm,左右边距各1.5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、处方应以蓝色或黑色笔书写,字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处,否则应重新开具.4、药品名称要使用规范的中文书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医师、药师不得自行编制药品缩写药品名称或者使用代号,不得使用化学分子式、别名或自造简写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱"、“自用"、“按说明书服用”等含糊不清字句.5、处方中有规定做皮试的药品时,医师须在相应药品名称前注明皮试结果，或“需用”。