中医用药护理
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中医护理方案中医护理方案1一、常见症候:肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、气阴两虚证。
二、常见证候要点/常见病症/症候施护〔一〕肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。
舌质淡苔薄、边有齿痕。
1、咳嗽/咳痰〔1〕观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
〔2〕保持病室空气新鲜、温湿度适宜,防止灰尘及刺激性气味。
〔3〕咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话。
〔4〕协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
〔5〕保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
〔6〕遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
〔7〕进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。
持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
2、腹胀纳呆〔1〕保持病室整洁、空气流通,防止刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、衣服,以利促进患者食欲。
〔2〕保持口腔清洁,去除口腔异味,咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
〔3〕与患者有效沟通,积极开导,帮助其保持情绪稳定,防止不良情志刺激。
〔4〕鼓励患者多运动,以促进肠蠕动,减轻腹胀。
病情较轻者鼓励下床活动,可每日散步20~30分钟,或打太极拳等。
病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
〔5〕耳穴贴压〔耳穴埋豆〕:遵医嘱耳穴贴压〔耳穴埋豆〕,根据病情需要,可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
〔6〕穴位按摩:遵医嘱穴位按摩,根据病情需要,可选择足三里、中脘、内关等穴位。
〔7〕穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,根据病情需要,可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
〔8〕饮食宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜腻之品,正餐进食量缺乏时,可安排少量多餐,防止在餐前和进餐时过多饮水,防止豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
3、便溏〔1〕观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
五、盆腔炎盆腔炎指女性盆腔生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症。
多因产后、流产后、宫腔内手术出之后,或经期卫生保健不当,邪毒乘虚侵袭,稽留于冲任及胞宫脉络所致。
病位在胞宫、胞脉。
中医属“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“产后发热”、“癥瘕”等范畴。
【临床表现】1.少腹部疼痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张、拒按,食欲不振,腹胀。
2.可伴恶寒发热,甚则寒战高热3.带下量增多,色黄质稠,脓样,有秽臭。
4.阴道可有充血,穹隆有明显触痛。
5.辨证:热毒炽盛证、气滞血瘀证、湿热瘀结证、寒湿凝滞证、气虚血瘀证。
【临证护理】1.按妇科一般护理常规护理。
2.观察腹部疼痛的部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素,观察有无腹膜炎的症状等。
3.观察患者带下的量、色、质、气味及全身情况,以及神色、血压、脉象的变化。
嘱病人保持会阴清洁,勤换内裤及经垫,每天用温开水清洗外阴1~2次,忌盆浴。
4.取半坐卧位,以利炎症及脓液局限于盆腔低位,以达到体位引流的效果。
5.腹痛剧烈者绝对卧床休息,勤巡视,做好生活护理;恢复期病人可适当下床活动。
6.热毒炽盛者衣被不宜过厚,定时测量体温,如高热持续不降,遵医嘱行物理降温或遵医嘱药物降温,注意观察降温后的效果,及时记录。
7.湿热瘀结者病室忌潮湿。
8.手术病人按妇科围手术期护理。
【饮食护理】1.饮食以清淡、易消化为主,多食含水分较多的食物,忌辛辣、煎炸、燥热等刺激之品。
2.高热口渴者,多饮水及鲜果汁,如西瓜汁、雪梨汁等以利尿降温。
3.口干苦者,可用菊花、银花各10g,煎水代茶饮。
4.热毒炽盛大便燥结难解者,每天早、晚服蜂蜜一匙或麻仁丸6g,以利润肠通便;或予生大黄6g或番泻叶9g开水泡服。
5.湿热瘀结者,可多食清热利湿之物,如山药、白果、莲子、茨实、薏苡仁粥等。
口干者,多吃西瓜、黄瓜、番茄、白菜等。
【用药护理】1.遵医嘱输液,按时应用抗生素。
2.寒湿凝滞者遵医嘱予小茴香热敷下腹部,中药硬膏贴敷下腹部、中药直肠滴入及微波治疗,注意观察治疗部位的皮肤情况及疗效。
中医护理常规李文中医一般护理包括生活起居护理、情志护理、饮食调护和用药护理。
第一节生活起居护理意义:《内经》中就说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而近终其天年,度百岁乃去。
说明要保持健康长寿,就得懂得自然发展规律,适应四时气候,做到饮食有节,起居有常,否则就会影响人的生理功能,导致气机逆乱或真精耗竭而疾病有生.做好生活起居护理应包括以下几方面内容:•1、病床安置:安置病床应根据病证性质不同而定。
如寒证、阳虚证者,多有畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室内,使病人感到舒适;热证、、阴虚证者,多有恶热喜凉之求,可集中在背阴凉爽病室内,使病人感到凉爽、舒适、心静,利于养病。
•2、病室环境:安静的环境有助于病人休养。
噪声的刺激常使病人烦意乱,尤其是心气虚病人常突然的声响而心悸不已。
护理人员应设法消除一切噪杂之声•4、光线适宜:一般病室内要求阳光充足,使病人感到舒适愉快。
但不宜让日光直射病从面部。
但不同病证对光线要求也不一样.如热证、阳亢病人,光线宜暗;痉证、癫狂证者,强光可诱发痉作,应用黑窗帘遮挡.•5、动静相宜:患病后,需要适当的静心休养,以休体养息,培育正气,利于脏腑功能的恢复,达到早日康复的目的。
但随着病情的好转,应适当增加活动量.通过适当活动,可使经络通畅,关节滑利,气血营卫调和,增强体质和抗邪能力.尤其是恢复期或慢性病者,在病情允许情况下更应注意动静结合,但应以不感劳为原则。
对虚证、体弱者,虽以静养为主,但也应在床上或室内行内养功、放松功等活动。
•6、气象护理:四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、衰老和死亡。
所谓:人以天地之气生,四时之法成.天有寒暑、人有虚实,天有冬夏,人有寒热•《素问.四气调神篇》指出:“……逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阴不长,心气内洞;逆秋气,太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。
"说明生活起居中对天时地理和四时之令,只能调之、和之,顺天而行之。
中医用药及护理第三篇中医护理基本知识第十四章中医用药及护理【重点难点】第一节中药的性能与用法一、中药的性能(一)四气五味四气,又称四性,就是寒、热、温、凉四种不同的药性。
五味,就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。
辛味:有发散、行气、活血、开窍、化湿等功效。
常用于表证、气滞、血瘀、窍闭、神昏、湿阻等证,如麻黄、木香、红花、麝香、藿香等辛味药。
甘味:有补益、和中、缓急等功效,常用于虚证、脾胃不和、拘急疼痛等证,如党参、熟地、甘草等甘味药。
酸味:有收敛、固涩的功效,常用于虚汗、久泄、遗精、遗尿、出血等证,如五味子、乌梅等酸味药。
苦味:有泻和燥的功效。
泻主要包括清热、泻火、泻下通便、降泄肺气。
常用于里热证、热结便秘、肺气上逆咳喘等证,如桅子、大黄等。
苦能燥湿,苦而温的药物,能燥寒湿,如苍术等;苦而寒的药物,能清热燥湿,如黄羊、黄连等苦味药。
咸味:有软坚散结,泻下的功效。
常用于瘰疠、痞块、燥热便秘等证,如昆布、芒硝等。
此外,淡味有渗湿、利尿的功效,多用以治疗水肿,小便不利等证,涩味药与酸味药功能相类似。
(二)升降浮沉升降浮沉,是指药物在人体内的作用趋向。
(三)归经归经就是指药物对于机体某部分的选择作用主要对某经(脏腑及其经络)或某几经发生明显的作用,将各种药物对机体各部分的治疗作用进一步归纳,使其系统化,这样便形成了归经理论。
(四)有毒与无毒认识药物有无毒性以及毒性的强弱,在治疗中是有一定的指导意义的。
二、中药的用法中药的应用,主要包括药物的配伍、用药禁忌、剂量等内容。
掌握这些内容,对于充分发挥药物的疗效和确保用药安全有十分重要的意义。
(一)配伍1.相须即两种以上的功效类似的药物同用,可以增强其原有疗效。
2.相使即在功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一药为主,余药为辅,能提高主药的功效。
3.相畏与相杀当两药同用时,一药的毒性能被另一药减低或消除,在这种情况下,就前者来说是相畏关系,就后者来说是相杀关系。
4.相恶即两药同用,一药能抑制另一药的性能,使其功效降低甚至丧失。
第七章中药基本知识与用药护理一、单项选择题1.我国现存最早的本草专著是()A.《开宝本草》B.《嘉祐本草》C.《神农本草经》D.《新修本草》E.《本草拾遗》2.中药的性能是()A.中药的作用B.中药的四气五味C.中药的升降浮沉D.中药作用的基本性质和功能E.中药的特征3.四气是指()A.寒热温凉四种不同的药性B.升降浮沉四种不同的趋向C.辛甘酸苦四种不同的滋味D.卫气营血四种不同的病位E.以上都不是4.寒凉药的作用是()A.暖肝散结B.温里散寒C.清热解毒D.补火助阳E.回阳救逆5.具有收敛固涩作用的是()A.酸味B.咸味C.辛味D.苦味E.淡味6.归经是指()A.药物具有升降浮沉的作用趋向B.药物具有的寒热温凉四种性质C.药物具有的辛甘酸苦咸五种滋味D.药物对于机体某部分的选择性作用E.药物对于机体有无毒副作用7.相须、相使配伍可产生()A.协同作用,增进疗效B.拮抗作用,降低疗效C.减毒作用D.毒副作用E.以上都不是8.两种药物合用,一种药物能破坏另一种药物的功效,这种配伍关系属于()A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶9. 两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用,这种配伍关系属于()A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反10.属于“十八反”的配伍药对是()A.甘草与海藻B.丁香与郁金C.人参与五灵脂D.三棱与莪术E.川芎与牛膝11.属于“十九畏”的配伍药对是()A.川乌与草乌B.桃仁与红花C.官桂与赤石脂D.乌头与贝母E.甘草与甘遂12.宜饭后服用的药是()A.峻下逐水药B.对胃肠有刺激性的药C.驱虫药D.安神药E.截疟药13.解表药多为辛散芳香之品,入煎剂时不宜()A.轻煎B.久煎C.包煎D.后下E.先煎14.治疗外感风寒,表实无汗,咳嗽气喘者,宜首选()A.麻黄B.杏仁C.石膏D.甘草E.桔梗15.素有“呕家圣药”之称的药物是()A.生姜B.葱白C.紫苏D.防风E.香薷16.治少阳往来寒热证之要药是()A.升麻B.柴胡C.葛根D.桑叶E.菊花17.善治阳明经头痛、眉棱骨疼痛、齿痛、鼻渊头痛的药物是()A.藁本B.防风C.荆芥D.羌活E.白芷18.善治鼻渊头痛的药物是()A.羌活B.辛夷C.藁本D.紫苏E.荆芥19.既能疏散风热,又能息风止痉的药物是()A.薄荷B.蝉蜕C.桑叶D.菊花E.牛蒡子20.解表而兼理气安胎的药是()A.荆芥B.桑叶C.麻黄D.紫苏E.白术21.既能生津止渴,又能消肿排脓的药物是()A.石膏B.天花粉C.紫花地丁D.牛蒡子E.菊花22.善治乳痈的药物是()A.金银花B.菊花C.紫花地丁D.苦参E.蒲公英23.前人称为“疮家圣药”的药物是()A.板蓝根B.金银花C.白头翁D.连翘E.大青叶24.善泻三焦之火而除烦的药是()A.黄芩B.栀子C.黄柏D.龙胆E.黄连25.下列哪项不是大黄的功效()A.泻下攻积B.泻火解毒C.健脾渗湿D.活血祛瘀E.清泄湿热26.大黄与芒硝共有的功效是()A.泻下,利胆B.泻火,止血C.泻下,清热D.泻下,活血E.泻下,止痛27.既可用于风湿痹痛,又可用于诸骨鲠咽的药物是()A.防己B.独活C.木瓜D.威灵仙E.桑寄生28.善舒筋活络,去湿除痹,筋脉拘挛之要药是()A.独活B.雷公藤C.木瓜D.五加皮E.防己29.既能祛风湿、强筋骨,又能安胎的药物是()A.独活B.威灵仙C.五加皮D.桑寄生E.千年健30.化湿药主要用于()A.湿阻中焦B.外感风寒湿表证C.暑温D.风湿痹痛E.湿温31.既可化湿止呕,又能解暑的药物是()A.砂仁B.佩兰C.豆蔻D.藿香E.草豆蔻32.砂仁的功效是()A.燥湿行气,降气平喘B.化湿,解暑C.燥湿健脾,祛风除湿D.化湿,解暑,止呕E.化湿行气,温脾止泻,安胎33.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是()A.泽泻B.猪苓C.茯苓D.车前子E.香加皮34.用治水肿、肺痈、肠痈,首选药物是()A.猪苓B.茯苓C.薏苡仁D.泽泻E.冬瓜皮35.功专退黄,为治黄疸之要药的是()A.鸡骨草B.薏苡仁C.虎杖D.茵陈E.金钱草36.具有上助心阳、中温脾阳、下补肾阳功效的药物是()A.附子B.干姜C.丁香D.吴茱萸E.小茴香37.回阳救逆的要药是()A.附子B.干姜C.丁香D.吴茱萸E.小茴香38.能引火归原的药物是()A.干姜B.肉桂C.高良姜D.吴茱萸E.小茴香39.善治厥阴头痛的药物是()A.白芷B.羌活C.细辛D.吴茱萸E.葛根40.温里药中善于杀虫止痒的药是()A.干姜B.花椒C.高良姜D.吴茱萸E.小茴香41.具有温中降逆功效,为治疗胃寒呃逆、呕吐之要药的是()A.干姜B.吴茱萸C.高良姜D.附子E.丁香42.理气健脾之良药是()A.青皮B.陈皮C.木香D.香附E.薤白43.“气病之总司,女科之主帅”是指()A.木香B.陈皮C.青皮D.香附E.柴胡44.治疗胸痹证的要药是()A.香附B.青皮C.枳实D.独活E.薤白45.善行脾胃大肠之气滞的药是()A.木香B.青皮C.川楝子D.佛手E.香附46.善于疏肝理气,调经止痛,为妇科调经止痛之要药的是()A.香附B.川楝子C.木香D.檀香E.乌药47.善降胃气而止呃逆的要药是()A.香附B.佛手C.柿蒂D.青木香E.川楝子48.消食药中,长于活血祛瘀的药物是()A.神曲B.莱菔子C.山楂D.麦芽E.鸡内金49.消食药中能化结石的药是()A.金钱草B.滑石C.海金沙D.鸡内金E.车前子50.消食药中具有回乳作用的药物是(A.木通B.通草C.山楂D.麦芽E.莱菔子51.驱虫药宜在()A.饭前服B.饭后服C.空腹服D.睡前服E.不拘时服52.为增强驱虫药的治疗效果,常配伍()A.泻下药B.消食药C.行气药D.活血祛瘀药E.清热解毒药53.止血药的作用不包括()A.温经止血B.健脾止血C.化瘀止血D.凉血止血E.收敛止血54.具有凉血止血功效,擅治血尿、血淋的药物是()A.大蓟B.地榆C.藕节D.艾叶E.小蓟55.具有“止血不留瘀,化瘀不伤正”特点的药物是()A.白及B.三七C.棕榈D.白茅根E.侧柏叶56.既能凉血止血,又能清泻肝火的药是()A.大蓟B.地榆C.藕节D.槐花E.小蓟57.素有伤科要药之称,治疗外伤出血,瘀肿疼痛的药物是()A.白及B.蒲黄C.茜草D.三七E.细辛58.能“上行头目,下达血海”的药物是()A.川芎B.延胡索C.牛膝D.红花E.丹参59.功能破血行气,消积止痛,常与三棱相伍为用的药是()A.莪术B.穿山甲C.水蛭D.虻虫E.乳香60.活血祛瘀调经,为妇科经产要药的是()A.桃仁B.红花C.鸡血藤D.牛膝E.益母草61.既为燥湿化痰之要药,又为降逆止呕之要药的是()A.半夏B.天南星C.竹茹D.浙贝母E.生姜62.善消痰软坚散结,为治瘿瘤、瘰疬之要药的是()A.白前B.百部C.半夏D.昆布E.竹茹63.善祛痰排脓,有“肺痈要药”之称的药物是()A.川贝母B.浙贝母C.桔梗D.瓜蒌E.前胡64.治疗梅核气,宜选用()A.天南星B.白附子C.半夏D.白芥子E.桔梗65.既能养心安神,又能收敛止汗的药物是()A.柏子仁B.酸枣仁C.远志D.合欢皮E.龙骨66.平肝息风药质地多坚硬,入煎剂应()A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.泡服67.治疗热极生风,惊痫抽搐的要药是()A.地龙B.羚羊角C.钩藤D.天麻E.全蝎68.息风止痉药中,无论寒热虚实,内风、外风皆可应用的药物是()A.钩藤B.天麻C.牛黄D.地龙E.蜈蚣69.息风镇痉之力较强,为治痉挛抽搐之要药的是()A.天麻B.钩藤C.地龙D.全蝎E.僵蚕70.能平肝阳,止头痛,为治眩晕、头痛之要药的是()A.全蝎B.蜈蚣C.天麻D.钩藤E.僵蚕71.既治寒闭,又治热闭,为醒神回苏之要药的是()A.苏合香B.麝香C.冰片D.石菖蒲E.安息香72.长于温通辟秽,为治寒闭神昏之要药的是()A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.安息香73.外用清热止痛,为眼、喉科及各种疮疡常用药的是()A.冰片B.麝香C.苏合香D.石菖蒲E.安息香74.补虚药入煎剂,宜选择()A.包煎B.先煎C.久煎D.后下E.另煎75.大补元气,为拯危救脱之要药是()A.人参B.黄芪C.白术D.山药E.甘草76.被前人誉为“脾脏补气健脾第一要药”的是()A.人参B.黄芪C.白术D.甘草E.党参77.补血活血,调经止痛,为妇科调经之良药的是()A.当归B.熟地C.白芍D.何首乌E.阿胶78.以健康产妇的干燥胎盘入药,其药名为()A.桑寄生B.益智仁C.沙苑子D.紫河车E.冬虫夏草79.功专敛肺固表止汗的药是()A.五味子B.麻黄根C.浮小麦D.五倍子E.诃子80.固涩药中具有良好的止痛作用而易成瘾的药是()A.肉豆蔻B.乌梅C.罂粟壳D.诃子E.五倍子81.外用有解毒杀虫止痒之功,为治疥疮之要药的是()A.蛇床子B.土荆皮C.白矾D.雄黄E.硫黄82.蟾酥的功效是()A.解毒消肿,祛腐生肌B.拔毒祛腐,止痛开窍C.攻毒蚀疮,止痛开窍D.解毒消肿,止痛开窍E.消肿生肌,止痛开窍第七章中药基本知识与用药护理参考答案一、选择题1 C2 D3 A4 C5 A6 D7 A8 E9 E 10 A 11 C 12 B 13 B 14 A 15 A 16 B 17 E 18 B 19 B 20 D 21 B 22 E 23 D 24 B 25 C 26 C 27 D 28 C 29 D 30 A 31 D 32 E 33 C 34 C 35 D 36 A 37 A 38 B 39 D 40 B 41 E 42 B 43 D 44 E 45 A 46 A 47 C 48 C 49 D 50 D 51 C 52 A 53 B 54 E 55 B 56 D 57 D 58 A 59 A 60 E 61 A 62 D 63 C 64 C 65 B 66 A 67 B 68 B 69 D 70 C 71 B 72 C 73 A 74 C 75 A 76 C 77 A 78 D 79 B 80 C 81 E 82 D 83 A 84 C 85 C 86 D 87 C 88 C 89 C 90 A 91 A 92 B 93 A 94 B 95 A 96 B 97 A 98 B 99 A 100 B。
中医用药护理目录第一节用药一般护理 (1)第二节用药禁忌 (3)第三节中药汤剂煎煮法 (5)第四节给药规则 (7)第五节用药程序 (10)第六节中药服法与护理 (12)第七节中药外用法及护理 (23)第八节常用中药中毒与解救护理 (30)第一节用药一般护理(一)填空题中医用药一般护理包括________、________、________、________、________。
(二)简答题护士如何做到正确安全用药?(三)选择题A型题1.用药护理中,对医嘱中有毒的药物有疑问时,护士应A.不给用药B.减少用药剂量C.改变给药途径D.用药后观察用药反应E.及时请示主管医生2.中药给药时,护士执行查对制度,应除外A.病人姓名B.病名C.医嘱药物D.组方原则E.给药剂量X型题1.中医用药一般护理的主要内容包括A.根据医嘱给药B.执行查对制度C.掌握给药途径D.正确安全用药E.用药观察施护2.现代的中药给药途径,包括A.口服B.外用C.吸入D.肌内注射E.静脉注射参考答案(一)填空题根据医嘱给药执行查对制度掌握给药途径正确安全用药用药观察施护(二)简答题护士要做到认真按照医嘱查对;掌握合理的给药途径、时间、温度、剂量及方法;注意所用药物的存放时间;了解病人用药过敏史;掌握用药注意事项、用药禁忌、要无毒副反应及中毒后的抢救方法;密切观察病人的用药反应;注意中西药之间有无配伍禁忌;如有疑问时及时向主管医生询问。
(三)选择题A型题1.E2.DX型题1.ABCDE2.ABCDE第二节用药禁忌(一)名词解释中药配伍禁忌(二)填空题1.妊娠用药禁忌一般可分为________和________二类。
2.病证食忌是指治疗疾病时,应根据________忌食某些食物。
饮食调护也应________施食。
(三)简答题一般常规应用中药的忌食是什么?(四)选择题A型题1.下列配伍中属于“十八反”的是A.芜花与甘草B.乌药与瓜蒌C.人参与菜菔子D.人参与五倍子E.人参与五灵脂2.属于妊娠禁忌的一组中药是A.巴豆、三菱、熟地黄B.穿山甲、雄黄、郁李仁C.藜芦、木通、薏苡仁D.牵牛子、麝香、地龙E.砒霜、肉桂、水蛭3.寒性病应忌食A.辛辣、油腻、煎炸类食物B.肥肉、脂肪、动物内脏及烟酒C.胡椒、辣椒、大蒜、白酒D.食油炸、黏腻、不易消化的食物E.鱼、虾、蟹等腥颤发物及辛辣刺激性食物X型题1.下列哪类药为妊娠禁用药A.峻下逐水药B.破血通经药C.通经祛瘀药D.行气破滞药E.剧毒及重金属药物2.热性病证应忌食哪类食物A.辛辣类食物B.油腻类食物C.煎炸类食物D.辛凉类食物E.辛热类食物参考答案(一)名词解释是指由于某些药物经过配伍能减轻或抵消药物的药效,甚至产生毒性反应或强烈的副作用,因此临床上应当避免此类药物配伍使用。
专科护理常规一、康复科中风恢复期定义中风恢复期是指一般于发病二周后或一个月至半年内,患者神智渐清,痰火渐平,饮食稍进。
临床表现患者多半身不遂、偏身麻木、言语不利、口眼歪斜。
药物护理1、中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。
2、存在吞咽障碍的病人,可采取鼻饲的方式服用汤剂。
辩证施护1、气虚络瘀:表现为半身不遂、肢软无力、患侧手足浮肿、语言謇涩、面色萎黄、苔薄白、舌淡紫、脉细涩无力。
2、肝肾阴虚:表现患肢僵硬、拘挛变形、或肌肉萎缩、舌红脉细。
3、风痰瘀阻:表现为舌强语蹇、肢体麻木、脉弦滑。
饮食护理1、饮食宜清淡,不宜偏嗜,宜少食多餐,不宜过饱,过饱饮食可造成食滞,影响脾胃的消化功能。
应多食蔬菜水果、蜂蜜等,保持大便通畅。
2、气虚者宜食梗米、大枣、山药、黄芪等3、肝肾阴虚患者多头晕目眩,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜。
4、风痰瘀阻患者要少食鱼腥、忌肥甘厚味、戒烟酒。
并发症的护理1、肢体功能障碍:注意瘫痪肢体的正确摆放,以防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。
在病人病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分、合理适度,避免损伤肌肉和关节,并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。
嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。
2、口眼歪斜:病人常常产生消极情绪,失去治疗信心,要同情关心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。
配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。
鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。
3、语言不利:语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。
必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。
并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。
健康指导1、高脂血症者忌食动物内脏,少食花生等含油脂多、高胆固醇的食物。
2、按时服药,控制血压,血糖、血脂。
3、注意生活起居,室温冷热适宜。
中医用药护理试题一、单选题1. 以花、叶、草类为主的汤剂,煎煮前需浸泡:A 5~10分钟B 10~15分钟C 15~20分钟D 20~30分钟E 30~60分钟2. 健胃药宜何时服用:A 饭前B 饭后C 清晨D 空腹E 睡前3. 真热假寒证服药时,宜:A 热药热服B 热药冷服C 寒药热服D 寒药冷服E 不拘时间频服4. 毒蕈、马钱子中毒时,可选用的洗胃液是:A 高锰酸钾B 过氧化氢C 碳酸氢钠D 生理盐水E 绿豆汤二、填空1. 服补益药后,应忌食2. 汤药的煎煮时间应从3. 煎煮有毒性的药物时,宜选用的火候是4. 健胃药宜。
5. 石膏煎煮时应6. 毒蕈、马钱子中毒时,可选用的洗胃液是7. “八法”是指。
中药试题(1—20)A型题1 我国现存最早的药学专著是A.《新修本草》B.《神农本草经》C.《经史证类备急本草》D.《本草纲目》E.《本草拾遗》答案B2 我国第一部药典是A.《新修本草》B.《神衣本草经》C.《证类本草》D.《中药大辞典》E.《本草纲目》答案B3 生地黄制成熟地黄的目的是A.消除毒性B.改变药性C.便于贮藏D.增强药效E.纯净药材答案B4 能增强活血作用的制法是A.蜜炙B.醋炙C.胆汁炙D.酒炙E.姜汁炙答案D5 四气是如何总结出来的?A.是从疾病的性质总结出来的B.是从人体的感官感觉出来的C.是机体反映的结果总结出来的D.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的E.以上都不是答案D6 五味是指药物的A.五种作用B.部分味道C.最基本滋味D.全部味道E.以上都不是答案C7 具有渗湿利尿作用的是A.辛味B.甘味C.苦味D.淡味E.咸味答案D8 莱菔子能消弱人参的补气作用,其配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相杀答案D9 下列哪一组不属十九畏的内容A.官桂畏石脂B.水银畏砒霜C.芫花畏甘草D.丁香畏郁金E.巴豆畏牵牛答案C10 除下列哪一项外,均为十八反的内容A.乌头反白蔹B.海藻反甘草C.甘草反甘遂D.人参反五灵脂E.细辛反藜芦答案D11 宜文火久煎的药应除以下外哪一类A.解表药B.补益药C.贝壳类药D.矿物类药E.甲壳类药答案A12 下列哪一组药是辛温解表药A.羌活独活白芷B.银花菊花薄荷C.升麻葛根桂枝D.蒿本辛夷细辛E.柽柳苍耳子浮萍答案D13 下列哪一组药是辛凉解表药A.蝉蜕升麻蔓荆子B.银花菊花薄荷C.桑叶苍耳子浮萍D.柴胡淡豆豉白芷E.升麻栀子葛根答案A14 具有发汗解表,又能宣肺平喘的药是A.杏仁B.麻黄C.葶苈子D.桂枝E.前胡答案B15 具有发表散寒,又能温肺化饮的药是A.杏仁B.紫苏C.麻黄D.桂枝E.细辛答案E16 具有发汗解表,又能行气宽中的药是A.生姜B.紫苏C.桂枝D.荆芥E.薤白答案B17 具有“呕家圣药”之称的药是A.香薷B.紫苏C.桂枝D.生姜E.白芷答案D18 具有发表散寒,祛风胜湿的药物应除以下哪一项A.蒿本B.乌头C.防风D.羌活E.白芷答案B19 具有疏散风热,又清热解毒的药物是A.金银花薄荷B.菊花牛蒡子C.桑叶升麻D.葛根菊花E.牛蒡子薄荷答案B20 适用于外感风寒项强而无汗的药物是A.麻黄桂枝B.麻黄葛根C.桂枝葛根D.柴胡葛根E.菊花蔓荆子答案B21 具有通鼻窍、治鼻渊作用的一组药物是A.苍耳子白芷防风B.蔓荆子薄荷菊花C.羌活藿香牛蒡子D.荆芥香薷紫苏E.辛夷白芷苍耳子答案E22 外感风寒,巅顶头痛,首选何药A.细辛B.蒿本C.白芷D.羌活E.葛根答案B23 羌活用于治疗哪一类头痛A.风寒头痛B.风热头痛C.血虚头痛D.阳明头痛E.血瘀头痛答案A24 白芷用于治疗哪一类头痛A.少阳头痛B.风热头痛C.血虚头痛D.阳明头痛E.巅顶头痛答案D25 柴胡升麻都具有的功效是A.解表、升阳B.解表、清热解毒C.解表、疏肝解郁D.解表、透疹E.解表、祛风答案A26 具有解表、透疹的一组药物是A.薄荷牛蒡子葱白B.葛根菊花蔓荆子C.升麻菊花柴胡D.香薷蝉蜕防风E.升麻葛根蝉蜕答案E27 解少阳邪热,用柴胡配伍何药最佳A.升麻B.菊花C.青蒿D.黄芩E.葛根答案D28 哪一项不属清热药的作用A.清退虚热B.清热泻下C.清热凉血D.清热泻火E.清热解毒答案B29 清热泻火药主要用于A.里热实证B.血分实热证C.虚热证D.气分实热证E.表热证答案D30 温热病表现为壮热烦渴,汗出、脉洪大等气分实热证,应首选A.石膏B.知母C.黄芩D.天花粉E.生地答案A31 治胃火牙痛应首选A.生地B.玄参C.知母D.石膏E.黄芩答案D32 知母的作用是A.清热泻火,除烦止渴B.清热泻火,凉血解毒C.清热泻火,燥湿解毒D.清热泻火,解毒散结E.清热泻火,滋阴润燥答案E33 芦根、天花粉的共同功效是A.清热利湿B.清热生津C.清热止呕D.清热解毒E.清热除烦答案B34 栀子的功效是A.清热泻火,除烦止渴,燥湿解毒B.泻火除烦,清热利湿,凉血解毒C.清热泻火,燥湿解毒,消肿止痛D.利水渗湿,清热解毒,除烦止呕E.清热泻火,滋阴润燥,凉血解毒答案B35 哪一项不是黄柏的功效A.清热泻火B.清热燥湿C.泻火解毒D.止血安胎E.清退虚热答案D36 具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎功效的药物是A.黄连B.栀子C.黄芩D.黄柏E.知母答案C37 清热泻火,尤以清泻心胃之火见长的药物是A.黄连B.栀子C.黄芩D.黄柏E.知母答案A38 具有清热燥湿、泻肝火功效的药物是A.夏枯草B.龙胆草C.黄芩D.黄柏E.决明子答案B39 善泻三焦之火的药是A.连翘B.穿心莲C.芦根D.黄柏E.栀子答案E40 金银花、野菊花、连翘、蒲公英、地丁的共同功效是A.清热利湿B.清热燥湿C.凉血消斑D.清热解毒E.消肿散结答案D41 具有清退虚热共同功效的一组药物是A.黄柏地骨皮知母B.地骨皮黄连生地C.白薇胡黄连石膏D.银柴胡玄参栀子E.胡黄连淡叶竹白蔹答案A42 具有清热明目共同功效的药物是A.木贼大青叶板蓝根B.地骨皮决明子生地C.夏枯草金银花紫草D.青葙子密蒙花决明子E.野菊花谷精草龙胆草答案D43 肝经风热,目赤肿痛,目生翳膜之证,应首选A.决明子B.夏枯草C.青箱子D.谷精草E.密蒙花答案D44 治疗热毒血痢首选药是A.白头翁B.黄连C.黄柏D.秦皮E.苦参答案A45 治热痰壅盛之咽喉肿痛,宜首选A.百部B.山豆根C.射干D.金果榄E.点地梅答案C46 具有清热解毒功效,又有降血压作用的药物是A.地丁B.野菊花C.蒲公英D.金银花E.连翘答案B47 清热凉血,养阴生津的要药是A.犀角B.赤芍C.牡丹皮D.紫草E.生地黄答案E48 大青叶板兰根青黛三药的共同功效是A.清热解毒,活血B.清热解毒,退虚热C.清热凉血,定惊D.清热解毒,凉血E.清热解暑,止呕答案D49 地骨皮、牡丹皮都能治骨蒸虚热,其区别是A.地骨皮治无汗之骨蒸、牡丹皮治有汗之骨蒸B.地骨皮治有汗之骨蒸、牡丹皮治无汗之骨蒸C.地骨皮能活血化瘀、牡丹皮能治肺热咳喘D.地骨皮能治肠痈腹痛、牡丹皮能治高血压E.以上都不是答案B50 治疗肺痈常用药是哪一组A.大青叶瓜萎半边莲B.金银花紫花地丁穿心莲C.鱼腥草蒲公英黄芩D.薏苡仁桔梗芦根E.以上均可答案D。
中医一般护理(一)内容概要:病情观察生活起居护理用药护理病情观察定义:通过对患者疾病的历史和现状的了解,对病情做出综合判断的过程。
中医护理学病情观察的特色:运用中医的望、闻、问、切四种诊法,结合西医视、触、叩、听准确了解病情变化。
1.病情观察的目的:(1)为护理诊断和护理计划提供依据(2)判断疾病的发展趋向和转归(3)及时了解用药反应和治疗效果(4)及时发现危重症或并发症2.病情观察的原则(1).运用中医基础理论指导病情观察(2.)掌握证候传变规律,以了解脏腑的虚实变化,观察经络的反映。
3.病情观察的要求(1)要具备高尚的护理道德一切从患者的利益出发全心全意为患者服务(2)观察内容全面重点明确护理人员应熟悉患者的病情和治疗护理要求,有重点、有目的地对疾病的症候进行观察。
(3)细致而准确地观察病情能用计量表示的要用具体数量;不能量化的症状和体征,描述客观、真实。
(4)排除干扰获取正确结果A.患者性格秉性不同,可能影响观察结果B.患者对病情的忍耐程度不同,形成表现上的差异C.由于患者的特殊思想情况造成病情叙述中的差异D.其他情况(5)全面综合分析判断(6)认真记录观察结果,必要时进行床头交接班,发现异常或危重情况时要及时通知有关人员。
4.病情观察的内容(1)一般状况神志、精神、体温、脉搏、呼吸、血压、睡眠、饮食、二便、活动等。
(2)围绕主要症状进行观察病情观察的重点(3)舌象和脉象舌象:a.判断正气盛衰.b.辨别病位深浅c.区别病邪性质d.推断病情进展脉象:a.了解病位深浅b.推断疾病的性质c.推断疾病的发展和预后5.病情观察的方法A.听取患者主诉,详细了解病情发展B.深入病室观察,获取准确资料C.运用四诊的方法,观察病情变化D.运用辩证方法分析病情E.观察治疗和护理效果,及时修改护理计划生活起居护理《内经》曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。
中医护理学第十四章中医用药及护理中医用药及护理是中医护理学的重要内容,主要包括中草药的应用及其护理措施、中药制剂的使用和常见的中药配方应用等方面。
下面将详细介绍中医用药及护理的相关内容。
一、中草药的应用及其护理措施:中草药是中医治疗的主要手段之一,其药效温和疗效显著,但也需要注意其应用及相应的护理措施。
具体如下:1.中草药的应用:中草药可以单味应用,也可以多味联合应用。
在应用过程中,需要考虑中草药的性味、归经、功效等因素,以及患者的体质、病情等具体情况。
2.中草药的煎煮方法:中草药的煎煮方法有煎汤、炖煮和蒸煮等,根据药材的不同性质和功效,选择适当的煎煮方法,保持药物的药效和营养成分。
3.中草药的服用剂量:中草药的服用剂量需要根据患者的病情和身体状况来确定,不同的草药及其组方有不同的服用剂量,严格按照医嘱来服用。
4.中草药的副作用和不良反应:中草药虽然药效温和,但也存在一定的副作用和不良反应,如过敏反应、消化不良等。
患者在服用中草药期间,需要密切观察自己的身体反应,并及时告诉医生或护士,以便及时处理。
5.中草药的药物相互作用:一些中草药与西药或其他中草药之间存在药物相互作用的可能,有些可能会减弱药效,有些可能会增强药效。
因此,在应用中草药时,需要向医生或护士提供详细的用药史和草药使用情况,以便医生进行合理的配伍。
二、中药制剂的使用:中药制剂是中医药学的重要组成部分,具有药效确切、用量准确、方便携带等优点。
常见的中药制剂有丸剂、煎膏、散剂、汤剂等形式。
以下是中药制剂的使用要点:1.丸剂的使用:丸剂多用于慢性病和虚证的治疗,常见的有水丸、散丸、蜜丸等。
在服用丸剂时,需要按照医嘱正确服用剂量,并配合温水或热水一起服用。
2.煎膏的使用:煎膏是将中药煎煮、浓缩而成的粘稠剂,常用于内服或外敷治疗。
在使用煎膏时,需要根据病情和医嘱正确使用剂量,并根据医嘱进行服用或外敷。
3.散剂的使用:散剂是将中药研磨成粉末后使用的一种中药制剂,常用于外敷或调制成煎剂。
中医用药护理在临床工作中,护理人员除了要具备中药的基本知识外,更要正确掌握给药的途径、时间、方法以及服药禁忌等有关护理知识,并对患者及家属进行积极的健康宣教,充分发挥药物的最大作用,减少不良反应,提高中医治疗的效果。
中草药的煎煮煎药器具最好用砂锅或砂罐。
煎药前应先用清水浸泡,浸泡时间不少于30分钟,这样既有利于药物有效成分的充分溶出,还可以缩短煎煮时间。
一般加水至浸过药面2~5cm为宜,水应一次加足,不宜中途加水。
一般药物宜先武火煮沸后再改文火,煮沸后再煎煮20~30分钟,解表药及芳香类药物,煮沸后文火维持10~15分钟即可,滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎40~60分钟,煎药过程中要用陶瓷、不锈钢棍棒适当搅拌药料2~3次,使有效成分充分溶出。
煎药量儿童每剂取汁100~300ml,成人则为400~600ml,两煎药汁混合后分服。
服药的时间中药一般进食前后2小时左右服用,2~3次/日,以利药物的吸收,急性病、热性病应随煎随服,或每隔4小时左右服用1次,使药物持续发挥作用。
补阳益气药、利湿药应在清晨服用,催吐药也宜于清晨服用。
调经药宜行经前数日和月经来后停服,具有滋阴养血,滋养肝肾的服药多主张黄昏、夜晚服,因黄昏、夜晚时阴气渐生而盛,可乘人体阴气欲盛势,发挥药物的治疗作用。
服药方法一般汤剂,日1剂,分2~3次服用,间隔4~6小时为宜,小儿可适当增加次数。
祛寒药可用姜汤送服;祛风除湿、活血化瘀药可用黄酒、米酒送服,以助药力;呕吐患者的汤剂应浓煎,服药前,先口服少量姜汁或嚼少许生姜片、陈皮,然后再少量多次服用。
婴幼儿要少量频服,以合病理,最忌昼服夜停。
要中病即止,以免伤正。
服药的观察及护理措施解表类药:宜热服,服药后卧床盖被休息,宜多喝热开水或食热粥,以助药力。
观察出汗特点,有汗、无汗、出汗时间、遍身出汗还是局部出汗等,发汗应以遍身微汗为宜,即汗出驱邪为度,如汗出不彻,则病邪不解,汗出太过则耗气伤津,甚至阳随汗出而呈亡阳之变,可给予患者口服糖盐水或输液[1]。
中医用药八法及护理1.解表:指用药物来解除外邪所致的发热、头痛、恶寒等症状,常用的药物有银花、连翘等。
护理措施包括保持室内空气流通,保持足够的水分摄入,适当休息,并定时观察体温变化。
2.泻下:指用药物来清除体内的积痰、湿、瘀等物质,以排除体内的有害物质,常用的药物有大黄、芒硝等。
护理措施包括观察大小便情况,注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻食物,并保持充足的水分摄入。
3.清热:指用药物来清除体内的热毒,以缓解发热、口渴等症状,常用的药物有野菊花、金银花等。
护理措施包括注意营养摄入,应以清淡易消化的食物为主,避免食用辛辣刺激性食物,多喝水,保持室内清洁卫生等。
4.利湿:指用药物来消除体内的湿气,以改善湿盛所致的体重增加、胸闷、浮肿等症状,常用的药物有茯苓、六一散等。
护理措施包括饮食宜清淡,避免食用油腻和高盐食物,适当运动,保持排汗和排尿通畅等。
5.祛风:指用药物来消除体内的风邪,以缓解头痛、肢体麻木等症状,常用的药物有羌活、川芎等。
护理措施包括保持室内空气流通,避免受风寒,不要吃寒性食物,适当着装,注意保暖等。
6.燥湿:指用药物来消除体内的湿邪,以改善潮湿、胸闷、乏力等症状,常用的药物有苦苣、车前子等。
护理措施包括饮食宜清淡,避免食用油腻和湿性食物,保持室内环境干燥通风,不穿潮湿的衣物。
7.化痰:指用药物来分解和排出体内的痰湿,以改善咳嗽、胸闷等症状,常用的药物有半夏、白前等。
护理措施包括适当清润喉咙,避免话多或喝冷饮,饮食宜清淡,忌食生冷湿腻食物。
8.行气:指用药物来疏通气血,以缓解疼痛、胀满等症状,常用的药物有川芎、香附等。
护理措施包括适当休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,避免情绪激动等。
总之,中医药的八法及护理是中医药疾病治疗的基础,药物的应用需要结合具体病情和人体情况,同时采取相应的护理措施,以加速疾病的康复和预防疾病的复发。