怎样记录危重患者护理单？根据专科的护理特点书写。
书写一定要用医学术语，真实、准确、及时、完整，一些模棱两可的话，如“也许”“可能”“大概”这类词不可用，无事实根据的判断不能写，观察到什么，具体为患者做什么写什么，数据必须具体化，要将患者病情变化、要交代的内容，及时准确完整规范地记录下来。
根据排班情况每班小结出入量，大夜班护士每24小时总结1次，并记录在体温单的相应栏内。
24h总结的出入量需用红双线标识。
护士签名栏内签全名，注册护士审查并签名，未注册护士不能单独签名。
因抢救危重患者未能及时书写时，在抢救结束后护士立即与医生沟通进行补记录，记录应当在抢救结束后6h内补记完成并加以说明。
抢救病人的护理记录单怎么写（3）护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤黏膜、四肢活动、过敏史、心理状态。
（4）生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。
此护理单把护理计划、护理措施、措施依据、效果评价融为一体，更便于记录，书写过程中不必强调把护理诊断、措施、结果分别列出，而是体现到护理病程的记录当中，具体以下几点：（1）护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，避免反复多次记录雷同的护理问题，而没有护理措施效果评价。
根据病情有针对性地记录患者的自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况以及患者新出现的症状、体征等。
针对病情所实施的治疗措施和实施护理措施后的效果及出现的不良反应认真如实地记录。
（2）记录实验室检查的阳性结果，以便观察病情，但不要记录属于主观分析的内容。
（4）强调生命体征为记录重点。
如患者有症状时医生未给予处理意见，嘱“观察”，“观察”同样也是医嘱，护士要记录医生的全名和医嘱观察的内容。
（5）患者出院当日或前1日，应写明病情及转归情况以及需要向患者及家属要交待的健康问题。
（6）手术患者前1日应记录患者的术前准备，病情有无变化等；手术当日记录要及时，术后前3天每班至少记录1次，病情变化随时记录。
