卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材

2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，心血管疾病已经成为全球范围内的一大健康难题。

根据世界卫生组织的数据显示，心血管疾病已经成为导致全球死亡的主要原因之一，每年有数以百万计的人因心血管疾病而丧生。

而心血管疾病介入诊疗技术的应用已经成为治疗心血管疾病的重要手段之一，可以有效地改善患者的生活质量和延长其寿命。

为了提高基层医务人员对心血管疾病介入诊疗技术的应用水平，促进基层医疗机构的发展和提升，我们将在2024年度举办一次心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训活动。

通过该活动，我们将邀请国内外专家和学者来分享最新的心血管疾病介入诊疗技术的理论知识和临床经验，为基层医务人员提供系统的培训和指导，促进相关技术的普及和应用，提高基层医务人员治疗心血管疾病的水平和能力。

培训内容将包括以下几个方面：一、心血管疾病的基本知识：包括心脏病、高血压、动脉硬化等心血管疾病的病因、症状和诊断方法等基本知识。

二、心血管疾病介入诊疗技术的原理和方法：介绍心脏导管检查、心脏介入治疗、心脏起搏器植入等心血管疾病介入诊疗技术的原理、操作步骤和注意事项等内容。

三、心血管疾病的预防和控制：介绍心血管疾病的预防方法和生活保健知识，包括饮食保健、锻炼保健、戒烟戒酒等内容。

四、临床实践：通过临床案例的讨论和操作演练，提高基层医务人员对心血管疾病介入诊疗技术的应用水平和技能。

通过本次培训活动，希望可以增加基层医务人员对心血管疾病介入诊疗技术的了解和掌握，提高其治疗心血管疾病的水平和能力，减少因心血管疾病导致的患者死亡率，提高患者的治疗效果和生活质量。

我们也呼吁社会各界和广大市民朋友关注并支持这一培训活动，共同努力为心血管疾病的防治工作做出积极贡献。

希望通过大家的共同努力，可以有效地提高心血管疾病介入诊疗技术在基层医疗机构的普及和应用水平，为减少心血管疾病的发病率和死亡率，提高全民健康水平做出积极贡献。

卫生部冠脉介入培训教材第一章介入诊断和治疗中的放射防护一放射线损伤确定效应与所接受的辐射剂量相关，并存在阈值剂量概念，人体分次接受相当于阈值剂量的X线辐射，可不出现确定效应；因此确定效应的阈值剂量通常指单次电离辐射致放射线损伤的阈值剂量。

这一阈值剂量并不适用于累积剂量，即使患者接受多次介入性诊断和治疗的累积剂量达到或超过阈值剂量，可不出现明显的放射线损伤。

皮肤损害、白内障等属于确定效应。

随机效应在自然界中呈概率分布，其严重程度与照射剂量并不相关，不存在阈值剂量的概念。

诱发肿瘤以及可遗传的基因异常属于随机效应。

随机效应出现的概率随辐射剂量的增加而增加。

随机效应与累积剂量有关，因此，虽然多次接受相同剂量的电离辐射可以较少确定效应，但并不能减少随机效应。

二放射防护的基本知识（一）X线成像原理X线是一种电离辐射，其光子能量约为可见光的5000-7500倍，因此产生与可见光不同的生物学效应。

X线光子具有穿透性，可不同程度地穿透人体的不同组织。

X线在人体内衰减的程度不仅与X线光子的能量有关，还与人体组织内的化学组成、密度和厚度有关。

X线光子的能量越高，其穿透性越高，能量越低，其穿透性也就越差。

（二）接入性诊断和操作中X线成像过程1．X线的产生 X线管有阴极、阳极；在阴阳电极间电场的作用下，阴极发射的电子加速向阳极移动并高速撞击阳极金属，电子能量的一小部分转换为X线。

阴极电流（mA）决定阴极释放的电子数量；阴阳极间的电压（kV）决定电子撞击阳极的速率。

因此阴极电流决定X线光子的数量，X线管电压决定X线光子的能量。

2．X线在人体的衰减及影响成像的因素（1）X线管电压；（2）X线管电量；（3）X线光束滤过；（4）散射；（5）减少图像噪声；三如何减少）X线对患者和介入人员的放射线损伤（一）设备参数相关参数涉及电压、电流量、记录帧数等；现阶段使用的X线接受装置有两种类型：影像增强器和平板探测器。

（1）X线脉冲频率；（2）控制图像的放大倍数；X线成像系统的辐射剂量因放大倍数的增加而增加。

2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着社会经济的不断发展和人民生活水平的提高，心血管疾病已经成为我国常见的慢性非传染性疾病之一。

据统计数据显示，我国心血管疾病的患病率呈上升趋势，而且趋向年轻化。

心血管疾病的严重程度不言而喻，它不仅对患者本人造成巨大的生理和心理压力，也给家庭和社会带来了严重的负担。

急需加强心血管疾病的诊疗技术基层普及培训，帮助更多的医护人员掌握心血管疾病的介入诊疗技术，提高全民健康水平。

一、背景分析1. 心血管疾病的高发情况2. 心血管疾病的介入诊疗技术的重要性对于心血管疾病患者来说，及时、准确地诊断和治疗是至关重要的。

介入诊疗技术是一种高效的治疗方式，可以有效地解决心血管疾病患者的症状和病情。

在这种背景下，普及心血管疾病的介入诊疗技术对于提高心血管疾病的治疗效果、降低患者的死亡率具有重要意义。

二、培训方案1. 培训内容（1）心血管疾病的基本知识：包括心血管疾病的定义、发病原因、临床表现等。

（2）心血管疾病的介入诊疗技术：包括冠脉造影、PCI术、支架置入、心脏射频消融术等。

（3）心血管疾病的护理知识：包括患者的护理原则、患者的心理护理等。

2. 培训目标（1）提高医护人员的心血管疾病诊疗技术水平，为患者提供更加全面、专业的治疗服务。

（2）引导患者树立正确的健康理念，培养自我保健意识，减少心血管疾病的发病率。

（3）促进基层医疗卫生机构的发展，提升基层医疗卫生机构的服务水平和治疗效果。

三、培训措施1. 专家授课2. 现场演练组织现场演练活动，让医护人员亲自动手操作，熟练掌握心血管疾病的介入诊疗技术，提高工作技能和水平。

3. 病例讨论组织病例讨论会，让医护人员分享自己的病例和治疗经验，促进经验交流，共同提高诊疗水平。

四、培训效果通过本次心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训，医护人员的专业水平得到了有效提升，基层医疗卫生机构的服务水平和治疗效果也得到了明显提高。

心血管疾病介入诊疗技术技术培训项目心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一系列疾病，包括冠心病、心肌梗死、高血压等。

随着生活方式和环境的改变，心血管疾病的发病率逐年上升，成为影响人类健康的主要威胁之一。

治疗心血管疾病的方法有很多，其中介入诊疗技术是一种安全有效的治疗方法。

什么是心血管介入诊疗技术？心血管介入诊疗技术是一种通过血管内途径治疗心血管疾病的方法，它可以通过血管内导管将治疗工具送入病变的部位进行治疗，如血管扩张、血管内支架植入等。

介入诊疗技术具有创伤小、恢复快、效果明显等优点，已成为治疗心血管疾病的重要手段。

介入诊疗技术包括哪些内容？介入诊疗技术包括冠状动脉介入、外周血管介入、心脏瓣膜介入、脑血管介入等。

其中，冠状动脉介入是介入诊疗技术中最常见的一种，它是通过血管内导管将扩张球囊送到狭窄的冠状动脉病变部位进行扩张，以恢复血流通畅。

外周血管介入是指通过血管内导管将治疗工具送入外周血管病变部位进行治疗，如血管支架植入、血管闭塞治疗等。

心脏瓣膜介入是指通过血管内导管将一些瓣膜置换设备送入心脏瓣膜病变部位进行治疗。

脑血管介入是指通过血管内导管将治疗工具送入脑血管病变部位进行治疗，如血管支架植入、血管闭塞治疗等。

介入诊疗技术的培训项目有哪些？随着介入诊疗技术的不断发展，许多医疗机构都开始开展介入诊疗技术的培训项目，以提高医护人员的技能水平和治疗水平。

培训内容包括基础理论知识、实操技能训练、病例讨论等。

具体来说，培训项目包括以下几个方面：1.基础理论知识：介绍介入诊疗技术的基础理论知识，包括血管解剖学、血管病变的诊断和治疗原则、介入诊疗技术的基本操作流程等。

2.实操技能训练：通过模拟手术操作和真实手术操作，让医护人员掌握介入诊疗技术的实操技能，如血管穿刺技巧、导管操作技巧、扩张球囊操作技巧等。

3.病例讨论：通过病例讨论，让医护人员了解各种不同类型的病例，掌握治疗策略和技巧，提高治疗水平。

4.质量控制：介入诊疗技术的培训还包括质量控制方面的内容，如手术操作规范、手术安全控制、手术后的护理等。

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训招生简章为加强心血管疾病介入诊疗技术管理，规范心血管疾病介入诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》要求，卫生部定于年月开展新一轮心血管疾病介入诊疗技术培训工作。

即日起，医师可开始进行培训报名，具体事项安排如下：一、培训专业（一）冠心病介入诊疗技术；（二）先心病介入诊疗技术；（三）心律失常介入（导管消融）诊疗技术；（四）心律失常介入（植入器械）诊疗技术。

二、培训方式本培训为脱产式培训，学员在培训期间，不得承担原单位的工作、会议、出国访问等任务。

三、培训形式一年期培训（教案内容：基础培训教程高级培训教程），培训时间：年月至年月，共十二个月。

四、培训地点卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地。

五、学员资质要求、取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或者外科专业。

、有年以上心血管内科、心脏大血管外科或者胸外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。

六、报名流程及相关事宜（一）网上报名；时间：年月日—年月日。

报名方式：登录“心血管疾病介入诊疗管理信息网”（）中“全国心血管介入诊训报名”栏目（首次报名须先注册）。

按规定程序如实填写、提交学员信息，完成网上报名。

（二）邮寄书面材料；学员网上报名完成后，自行下载打印《全国心血管疾病介入诊疗培训基地招生报名表》，该表先后经所执业医疗机构和所在省级卫生行政部门医政处（部队医院学员经各军区联勤部卫生部医疗管理处）审核盖章后，连同本人执业医师资格证书、执业医师注册证书复印件各份，以及近期寸免冠正面彩色照片张，一并邮寄至卫生部医政司项目管理办公室（邮寄地址附后）。

邮寄截止日期：年月日，以邮戳为准。

（三）审核确认；卫生部医政司将根据学员的资质及申请培训意向对报名材料进行审核，并决定是否录取。

对审核通过拟录取的学员，经培训基地确认后，由培训基地直接通知学员。

（四）报到时间及地点。

学员应于年月日前到医政司指定的培训基地报到，月日正式开始培训。

卫生部心血管疾病介入诊疗医师培训项目《冠脉介入治疗基础培训教程》学习辅导手册1．2导管室人员1.请描述导管室的人员的配置以及分工2. 请描述导管室的工作流程3.每台手术的基本要求有哪些？需要的设备有哪些？消毒、隔离等如何操作？4.手术包如何准备？5. 急诊患者的救治流程1．3导管室1.介入手术室需要配备哪些设备或设施？它们的作用？2.冠脉造影手术需要使用哪些器械和设备？3.冠脉介入手术需要使用哪些器械和设备？4.导管室如何进行射线防护？医师、导管室护士和技师如何进行放射性安全防护？5.请描述X光机？6.造影图像和电影如何拍摄和截选？7.冠脉介入检查和治疗时，需要监测哪些生命指征？如何操作？8.左室造影的相关器械及设备的使用？如何操作？9.导管室器械的物流程序、储存及管理制度？10.每日、周、月、季度、年的患者信息、器械消耗的记录与管理？2.31.行冠脉造影术时，导管室的整个工作流程是什么？手术台上、台下人员如何配备？如何分工？2.冠脉造影治疗报告如何正确、完整的书写？3.狭窄判断方法有几种？4.狭窄程度如何分级？（六级）5.判断狭窄应该在造影片动态下、还是静态下判断？为什么？6.冠脉狭窄和形态特征主要有哪些？7.简述冠状动脉的解剖，请画图分析。

8.常规的造影投照体位有哪些？如何操作？3.31. 冠脉造影术的术前准备主要包括那些内容？2. 请分别描述经桡动脉和经股动脉穿刺的解剖定位？3. 动脉穿刺的基本步骤是什么？4. 穿刺部位的并发症主要包括那些？如何进行预防？5. 请问左冠脉造影和右冠脉造影导管的特点有何不同？6. 右冠脉造影导管的操作有何特点？7. 请问与冠脉造影相关的并发症主要包括那些？如何去预防？8. 冠脉造影报告的书写的主要内容是什么？4.31. 采用三联三通板进行造影剂注射是应当注意什么问题？2. 在完成冠脉的过程中，医生需要检测的项目都有什么？如何进行合理的检测？3. 请问常用的对比剂包括哪几种？如何区分它们的不同？4. 何为对比剂肾病？其易患因素包括那些？如何预防其发生？5. 操作“猪尾”导管进行左室造影时应该注意什么？如何评价室壁运动的情况？6. 冠脉侧支血环的解剖分布有那些主要特点？请叙述单一冠脉闭塞其侧支循环的来源途径。

一、背景介绍近年来，我国心血管疾病的发病率逐渐上升，已成为威胁人民健康的主要疾病之一。

心血管疾病的介入诊疗技术是治疗心血管疾病的重要手段之一，它能够减轻患者的痛苦，提高治疗效果，降低治疗风险。

然而，由于技术水平及设备条件的限制，基层医疗机构对心血管疾病介入诊疗技术的掌握和运用还存在一定的不足，需要加强培训与普及。

二、培训内容1. 心血管疾病介入诊疗技术的基本原理和流程2. 包括心导管术、介入治疗、支架植入、起搏器植入等各种技术的操作规范3. 心血管疾病介入诊疗技术的并发症及应对措施4. 相关设备的维护保养和消毒操作5. 临床案例分析和治疗经验共享三、培训目标1. 提高基层医疗机构医护人员对心血管疾病介入诊疗技术的认识和了解2. 掌握心血管疾病介入诊疗技术的操作技能，提升临床应用能力3. 增强对心血管疾病介入诊疗技术的风险防范和处理能力4. 促进基层医疗机构的心血管疾病诊疗水平提升，更好地为患者提供优质医疗服务四、培训方式1. 理论教学：由心血管疾病介入诊疗技术专家进行系统的理论讲解，结合临床案例进行分析和讨论2. 实际操作：安排实际操作环节，由经验丰富的专业技术人员指导，进行设备操作及相关技术的实践培训3. 现场观摩：安排参训人员到相关医疗机构进行实际观摩学习，深化对技术运用的理解和掌握五、培训效果评估1. 知识测试：对培训内容进行上线或离线测试，以考核学员的知识掌握情况2. 操作考核：对学员进行技术操作考核，包括设备操作、病例分析、操作规范等3. 实操能力：通过学员在临床实际工作中的运用情况及病例治疗效果来评估培训效果4. 满意度调查：对参训人员进行满意度调查，及时反馈培训质量，为今后的培训提供参考六、培训机构可结合地方卫生健康委、基层医疗机构、心血管专科医院等相关机构进行合作，共同举办心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训。

七、培训师资需邀请具有丰富临床经验和教学经验的心血管疾病介入诊疗技术专家、资深医师、护士等专业人员担任培训讲师。

卫生部冠脉介入治疗高级培训教程学习辅导手册卫生部心血管疾病介入诊疗医师培训项目《冠脉介入治疗高级培训教程》学习辅导手册1 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日尊敬的医生:您好～很高兴您能够来到医院接受为期6个月的卫生部心血管疾病冠脉介入诊疗的高级培训课程。

时间: 年月日至年月日您在医院学习的6个月期间，教授会担任您的带教老师，辅导手册会协助您掌握学习进度、重要临床知识和技能，每个月末以及培训后有考核帮助您全面掌握。

如果考核成功，卫生部会发给您认证证书，祝您学习愉快～2 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日培训基地概况医院名称医院地址心内科主任姓名主任电话及联系方式心脏导管室电话带教教师姓名带教老师联系方式3 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日1. 冠脉介入治疗高级培训课程1.1带教老师对学员在第1个月的评语:1.该学员在第1个月进行作为第一助手冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:4 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日1.2第一个月的辅助问题(请在第一个月内回答以下问题) 1. 冠脉介入治疗的适应症是什么,2. 冠脉介入治疗的术前准备主要包括哪些,3. 请描述现代冠脉介入治疗病例操作的完整步骤,4. 抗血小板药物和低分子肝素抗凝治疗的重要意义,5. 如何合理地确定冠脉介入治疗的方案,6.在药物洗脱支架时代，如何看待冠脉介入治疗和冠脉搭桥的策略的选择,5 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日7.如何评价稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛介入治疗策略的不同,8. 急性心肌梗死介入治疗的选择策略,何为直接PCI、易化PCI、转运PCI和联合PCI,9. 糖尿病患者介入治疗策略的确定应该考虑哪些因素,10. 如何最佳化地完成心原性休克患者的介入治疗,6 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日2. 冠脉介入治疗高级教程2.1带教老师对学员在第二个月的评语:1.该学员在第二个月作为一助冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:7 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日2.2第二个月的辅助问题(请在第二个月内回答以下问题) 1. 简述导引导管的选择原则,2. 评价导引导管的主要参数有哪些,如何获得良好的支撑力,3. 导引导管操作的技巧是什么,冠脉开口方向不同时，如何合理地选择导引导管,4. 导引导丝的基本机构包括哪些,评价不同导引导丝的主要参数是什么,5. 慢性完全闭塞病变的介入治疗是导引导丝选择的主要原则,6.简述冠脉球囊的主要类型,评价球囊的主要参数指标为何,8 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日7.请问切割球囊的适应症,“对吻”技术对球囊的要求如何,8. 请按照不同的分类方法，简述冠脉支架的种类,评价冠脉支架的主要参数是什么,9. 何为药物洗脱支架,其主要适应证是什么,10. 相对于金属裸支架，药物洗脱支架优势是什么,药物洗脱支架存在哪些不足,9 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日3. 冠脉介入治疗高级教程3.1带教老师对学员在第三个月的评语:1.该学员在第三个月作为一助冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:10 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日3.2第三个月的辅助问题(请在第三个月内回答以下问题) 1. 简述支架内血栓的定义和分期,2. 支架内血栓形成的主要相关因素有哪些,3. 如何更好地预防和处理支架内血栓的形成,4. 冠脉穿孔的定义和类型,5. 冠脉穿孔的形成机制和危险因素是什么,6.如何识别心包填塞的发生,如何处理冠脉穿孔,11 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日7.慢血流和无复流的主要形成机制,危险因素包括什么,8.如何更好地预防和处理慢血流和无复流,9.冠脉急性闭塞多见于哪种情况,如何处理,10. 支架断裂的定义和分型,易患因素包括什么,12 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日4. 冠脉介入治疗高级教程4.1带教老师对学员在第四个月的评语:1.该学员在第四个月作为一助冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:13 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日4.2第四个月的辅助问题(请在第四个月内回答以下问题) 1. 简述无保护左主干病变的介入治疗策略,2. 请评价血管内超声在左主干介入治疗中的应用价值,3. 简述分叉病变的分型,4. 简述分叉病变的治疗术式,5. 完成“对吻”球囊扩张对导引导丝和球囊的选择和技术有何要求,14 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日6. 开口病变的定义和分类,7. 左主干和右冠脉开口病变支架置入术技术要领,8. 前降支和回旋支开口病变的处理原则,9. 围急性心肌梗死直接PCI术的技术操作和药物治疗的策略,10. 药物洗脱支架用于急性心肌梗死的治疗的证据是否充分,15 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日5. 冠脉介入治疗高级教程5.1带教老师对学员在第五个月的评语:1.该学员在第五个月作为一助冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:16 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日5.2第五个月的辅助问题(请在第五个月内回答以下问题) 1. 慢性完全闭塞病变(CTO)的适应症,介入成功的预测因素,2. 简述逆行导丝技术在CTO介入治疗的应用,3. CTO病变介入治疗的主要并发症和处理,4. 简述用于CTO介入的特殊导丝和导管,5. 钙化病变PCI的难点是什么,旋磨术在钙化病变治疗的应用价值是什么,17 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日6. 如何把握非ST段抬高型心肌梗死介入治疗的时机,7. 支架内再狭窄的定义和类型,8. 支架内在狭窄的发病机制和危险因素,9. 支架内再狭窄的预防和治疗策略,10. 药物洗脱支架在CTO介入治疗应用的价值和预后情况如何,18 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日6. 冠脉介入治疗高级教程6.1带教老师对学员在第六月的评语:1.该学员在第六个月作为一助冠脉介入例2.该学员作为二助完成冠脉介入治疗例3.对学员本月表现是否满意 : 是否4.带教老师对学员的总体评语(意见和建议):带教老师姓名:学员姓名:学习时间: ——总体评语:签名:19 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日6.2第六个月的辅助问题(请在第六个月内回答以下问题) 1. 小血管病变的定义,小血管病变与再狭窄的关系,2. 小血管病变介入治疗的治疗技术要领,3.长病变的定义 ,长病变介入治疗的技术要领,4. 扭曲成角病变的介入器械选择的要点是什么,5.简述经桡动脉介入治疗的适应症和禁忌症,6. 我们为什么要选择桡动脉途径进行介入治疗,20 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日7. 桡动脉介入治疗的主要并发症,8. 简述药物洗脱支架的结构设计的特点,其降低再狭窄的主要机制,9.药物洗脱支架的未来发展趋势是什么,10.请总结在介入培训中心学习六月来的体会,21 学员: 带教老师: 学习时间: 年月日—年月日。