老年患者急诊冠脉介入诊疗术后血管闭合器的应用和护理
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Perclose血管缝合器在冠脉介入术后股动脉止血效果及护理标签:Perclose血管缝合器;止血;冠状动脉;介入;护理经股动脉冠状动脉介入诊断治疗术后有效止血是关系到手术成败的重要问题之一,由于抗凝及抗血小板药物的使用,过去一般采用手工压迫方式,患者需长时间卧床,也易出现排尿困难及疼痛等不适感觉,对患者生活及临床观察护理带来不便。
近年来随着新的止血装置不断出现,并在临床使用,收到良好效果。
两年来,我们应用Perclose血管缝合器进行股动脉止血,并与手工压迫组止血方法对照,比较其股动脉止血的安全性、有效性及实用性,并将术后护理观察要点报告如下:1资料与方法1.1病例与分组:全部病例为2005年1月至2006年7月在本科住院并接受冠脉造影(CAG)或介入治疗(PCI),共248例。
按照患者和/或家属接受情况,将止血方式分为Perdose血管缝合组(1组)和手工压迫组(2组)。
1组(120例):男80例,女40例,年龄42—8l岁,平均年龄(58.6±12.1)岁,其中单纯CAG 82例、PCI 38例。
2组(128例):男83例,女45例,年龄48-79岁,平均年龄(58.3±12.6)岁。
其中单纯CAG 86例、PCI 42例。
两组在年龄、性别、体重、合并症、抗血小板药物、肝素治疗等方面均无明显差异。
1.2股动脉鞘:1组全部用7F鞘,2组选用6F鞘或7F鞘。
冠脉诊疗术后l 组立即缝合止血,2组单纯CAG后亦立即手工压迫止血,Pa术后4—6小时进行手工压迫止血。
手工压迫后用纱布、弹力胶布包扎穿刺部位,沙袋压迫12小时。
1.3观察指标:(1)止血时间:自动脉鞘管拔出开始手工压迫或缝合血管至穿刺部位无出血的时间。
(2)下肢制动时间:自止血开始到可以下床活动的时间。
(3)并发症:止血时和/或止血后出现下列情况之一者为并发症:(a)小血肿:血肿直径2—5cm;(b)大血肿:血肿直径>5cm;(c)假性动脉瘤:有二维彩色多普勒超声的影象学证据;(d)血管迷走神经反射(迷走反射):止血时和/或止血后24小时内出现血压下降、心率减慢,需按医嘱快速补液和/或阿托品、多巴胺等治疗。
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术后的护理是非常重要的,可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
下面将介绍冠脉介入术后的护理要点。
一、休息冠脉介入术后,患者需要充分休息,避免剧烈活动,至少在术后24小时内保持卧床休息。
在医生或护士的指导下逐渐增加活动,避免长时间坐卧,加强呼吸锻炼,有利于预防血栓的形成和肺部感染。
二、观察伤口冠脉介入术后,要注意观察手术部位的感染症状,如红肿、渗液、发热等,及时向医护人员报告。
保持手术部位的清洁,避免污染和摩擦,定期更换敷料。
如发现伤口有异常情况,应及时就诊,以免引起感染和并发症。
三、药物治疗冠脉介入术后,患者需要根据医嘱规范用药,包括抗凝药物、抗血小板药物、降压药物等。
需要定期监测用药效果和不良反应,及时向医生反馈,避免用药不当或药物相互作用。
四、饮食冠脉介入术后,患者需要遵守医生的饮食建议,保持清淡、易消化的饮食,避免过量进食油腻、辛辣和刺激性食物,限制含糖、高脂肪和高胆固醇的食物,促进心血管的康复和减少动脉粥样硬化的进展。
五、心理护理冠脉介入术后,患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,需要家人和医护人员的关心和支持,积极进行心理疏导和心理治疗,加强心理护理,保持乐观的心态和积极的情绪,有利于患者的康复。
六、避免诱因冠脉介入术后,患者需要避免疲劳、情绪激动、饮酒、吸烟等不良习惯,防止诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件,有助于患者减少并发症的发生。
七、定期复查冠脉介入术后,患者需要定期复查心电图、心脏超声等检查,密切监测心脏功能和冠脉情况,早发现并纠正心脏和血管的异常,有利于预防并发症的发生。
遵守医生的复查建议,积极配合治疗,促进患者的康复。
八、室内环境冠脉介入术后,患者需要保持室内空气流通,避免受凉,保持室内适宜的温度和湿度,避免感冒和呼吸道感染,有利于患者的康复。
九、生活方式冠脉介入术后,患者需要注意改善生活方式,保持规律作息,避免过度劳累和长期缺觉,保持良好的心态和积极的情绪,有助于促进心血管的康复和加速患者的康复。
探讨血管缝合器在介入患者术后止血中的应用及临床效果摘要:目的:探讨分析血管缝合器在介入患者术后止血中的临床应用效果。
方法:选取2022年2月至2023年2月期间在我院接受介入手术治疗的患者80例,运用随机分组的方法将所有患者分为对照组(使用血管压迫器止血)和观察组(使用血管缝合器止血),治疗结束后分析止血效果,对比两组患者止血所需时间和术后卧床时间,并对比两组患者出现皮下组织血肿、穿刺点渗血、动脉血栓、血管痉挛等并发症的概率。
结果:观察组的止血效果更好,患者止血时间和术后卧床时间更短,且术后并发症的发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:血管缝合器在介入患者术后止血中的临床应用效果较好,有较高的应用和推广价值。
关键字:血管缝合器;介入手术;术后止血介入手术治疗近年在临床治疗中发展迅速,是一种在血管造影机、超声波、磁共振等影像设备的引导下,利用导管、穿刺针等器械对人体病灶进行微创治疗的治疗方法,创口小、安全性高、简单方便,能够明显缩短患者的治疗和住院时间,而且介入治疗的适应范围广,肝癌、肺癌、动脉瘤、子宫肌瘤、血管畸形等疾病都可以应用介入治疗[1]。
目前临床上介入治疗术后止血大多是采用压迫止血的方式,虽然简单安全,但是止血所需时间较长,患者术后需要卧床较长时间,可能给患者带来不适,近年来血管缝合器逐渐在介入手术中得到运用,并取得了较好的止血效果,临床应用价值较高。
本文探讨分析了血管缝合器在介入患者术后止血中的临床应用效果,具体如下:1对象和方法1.1对象选择2022年2月至2023年2月期间在我院接受介入手术治疗的患者80例,其中男41例,女39例,平均年龄48.79±7.23岁,所有患者均经专业医生诊断,确认适合接受介入手术治疗,且生命体征较为平稳,并排除了存在全身感染或凝血功能障碍的患者,有精神分裂症、焦虑症、忧郁症等精神障碍疾病的患者,以及不认同本研究不愿意配合治疗的患者。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。
它可以有效地缓解心绞痛,改善心肌缺血。
但是,由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作,冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点,以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征:冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等指标,如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧:手术后患者需要保持平卧位,时间根据医生的建议而定,一般为
4-6小时。
在这期间需要随时观察患者的呼吸状况,避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息:手术后的患者身体比较虚弱,需要充分休息。
在家庭护理的时候,尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物:手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物,包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。
家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间,防止患者出现不良反应。
5.饮食控制:手术后的患者需要注意饮食,建议多吃清淡、易消化的流质食物,避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动:手术后的患者需要注意避免过度活动,尤其是在手术后的前几天。
患者需要逐渐恢复体力,避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访:手术后的患者需要定期复诊,检查心脏状况,观察是否存在再次发作的情况。
在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化,及时发现问题并进行处理。
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是目前治疗冠状动脉疾病的主要方法之一,其可以迅速恢复患者的自主呼吸及心脏功能,有效减缓症状,降低患者的病死率及致残率。
冠脉介入术后的护理要点如下:1. 观察患者的生命体征:包括血压、心率、呼吸、体温等,密切监测患者的病情变化。
2. 确保患者的血流通畅:冠脉介入术后,需保持患者通气道畅通,保持患者的体位,避免压迫患者胸部,以减轻心脏负担。
3. 观察心电图及动脉压力监测:心电图的改变能够及时反映心脏的供血情况,血压的监测能够判断患者的心排量及心功能等。
4. 观察伤口情况:冠脉介入术后需要密切观察伤口的渗液、红肿、感染等情况,及时处理并妥善护理伤口。
5. 管理患者疼痛:冠脉介入术后,患者常常会出现不同程度的疼痛,护理人员可以根据患者的情况及时采取相应的措施,比如给予口服或静脉镇痛药物,减轻患者的疼痛。
6. 护理好患者的心理状态:冠脉介入术后的患者常常会感到焦虑、恐惧等情绪,并且很容易出现情绪波动,护理人员可以通过与患者进行沟通、鼓励、安慰等方式,帮助患者调整好情绪,减轻患者的心理负担。
7. 严密监测并处理并发症:冠脉介入术后的患者有可能出现心律失常、血管出血等并发症,护理人员应密切监测患者的病情变化,及时处理并转诊。
8. 给予患者合理的营养:冠脉介入术后的患者需要逐渐恢复体力和心脏功能,合理的营养摄入对于患者的康复十分重要,护理人员应监控患者的饮食,确保患者的营养摄入量充足。
9. 提供有效的康复指导:冠脉介入术后的患者需要逐渐开始康复运动,但是运动强度和范围需要根据患者的实际情况来调整。
护理人员可以向患者及其家属提供相关的康复指导,帮助患者逐渐康复。
10. 定期复查:冠脉介入术后患者需要定期进行复查,包括心电图、心肌酶谱、心脏彩超等,以及定期进行冠状动脉造影,以判断冠状动脉是否通畅,是否存在再狭窄等情况。
冠脉介入术后的护理要点十分重要,护理人员需要全面地观察和监测患者的病情变化,及时发现并处理并发症,提供良好的心理支持和康复指导,为患者的康复创造良好的条件。
一种双极高频能量血管闭合器及使用方法
双极高频能量血管闭合器是一种医疗器械,用于治疗血管病变或进行血管闭合手术。
它使用高频能量将血管闭合,停止血液流动,从而达到治疗目的。
使用双极高频能量血管闭合器的方法如下:
1. 准备工作:确保患者处于适当的手术位置,并进行局部麻醉。
2. 手术准备:将双极高频能量血管闭合器与相应的电源连接,并确保设备正常工作。
3. 确定治疗位置:使用医疗成像设备或其他适当的方法,确定需要治疗的血管位置。
4. 切口:在治疗位置上进行小切口,以便将双极高频能量血管闭合器插入。
5. 插入闭合器:将闭合器插入切口,并将其导向需要闭合的血管。
6. 发送高频能量:通过双极高频能量血管闭合器,向血管内部发送高频能量。
7. 闭合血管:高频能量会引起血管内部的热损伤,从而导致血管闭合。
8. 拔出闭合器:在血管闭合后,将闭合器从切口中拔出。
9. 结束手术:清理切口,并进行必要的包扎或处理。
使用双极高频能量血管闭合器需要经过专业培训和严格的操作规范。
在使用过程中,需要注意安全性和有效性,并遵循相关的操作指南和制造商的说明书。