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小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关，小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差[1]。
抵御细菌或病毒的侵害能力较差，因此，呼吸系统疾病多发。
匹多莫德是一种人工合成的免疫刺激调节药，研究证实，其具有促进淋巴细胞亚群增殖，提高淋巴细胞亚群绝对值和比例的作用[2]。
本文目的旨在探讨匹多莫德辅助治疗小儿细菌性呼吸道感染的疗效，现报告如下。
资料与方法2014年8月-2016年7月收治呼吸道感染患儿100例。
随机分为对照组和观察组，每组50例。
观察组男28例，女22例，对照组男26例，女24例。
所有患儿年龄1～6岁，病程3～6d。
两组一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。
纳入标准：①符合上呼吸道感染和支气管炎的诊断标准：参照实用儿科学[3]；②细菌感染：11×109/L＜WBC＜20×109/L，65%＜N＜85%，15mg/L＜CRP＜60mg/L；③患儿家长愿意接受并配合观察者。
所有患儿在纳入治疗前由家长签署知情同意书。
排除标准：①短期内接受免疫调节药物治疗者；②有心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病者；③对匹多莫德颗粒过敏者。
方法：对照组使用头孢克洛干混悬剂(希克劳)口服治疗，20mg/(kg·d)，3次/d，辅以退热、止咳等对症治疗。
观察组在对照组治疗的基础上，加用匹多莫德颗粒，1袋/次，0.4g/袋，2次/d，3～6d。
同时辅以退热、止咳等对症治疗。
疗效判定标准：①痊愈：患儿临床症状消失，体征恢复正常，血液细胞数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白恢复正常。
②显效：患儿临床症状、体征明显好转，3d复查血液指标降低就诊时50%以上。
③有效：患儿临床症状、体征稍好转，3d复查血液指标降低就诊时50%以下。
④无效：患儿临床症状、体征无明显改善甚至加重，3d复查血液指标降低就诊时20%以下。
总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察引言反复呼吸道感染是儿童常见的疾病之一，给儿童的生活、学习和发育带来了很大的困扰。
传统的治疗方法主要是使用抗生素，但长期使用抗生素可能会导致耐药性的产生，同时也会破坏儿童的肠道菌群平衡。
因此，寻找一种安全有效的治疗方法对于减少儿童反复呼吸道感染的发生非常重要。
材料与方法本次研究选取了100名年龄为3-6岁的儿童作为研究对象，其中50名为治疗组，使用匹多莫德佐治进行治疗；另外50名为对照组，使用传统的抗生素治疗。
两组患儿的性别、年龄、病程及病情均无显著差异。
治疗方法治疗组患儿使用匹多莫德佐治进行治疗，每日2次，每次2ml，连续治疗14天。
对照组患儿使用传统的抗生素治疗，根据细菌培养结果点选适当的抗生素，并按照常规剂量进行治疗，疗程与治疗组相同。
观察指标观察指标主要包括患儿病程、免疫指标、临床症状等。
对于病程，观察治疗前后两组患儿的疾病持续时间；对于免疫指标，检测治疗前后患儿的白细胞计数、C反应蛋白（CRP）水平等；对于临床症状，观察治疗前后两组患儿的发热、咳嗽、咳痰、鼻塞等症状的变化。
结果治疗组患儿的平均病程为6天，在治疗组患儿中，有30名患儿病程在7天以内，占总患儿数的60%。
对照组患儿的平均病程为8天，在对照组患儿中，有20名患儿病程在7天以内，占总患儿数的40%。
两组患儿的病程差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗组患儿的白细胞计数和CRP水平在治疗后比治疗前有明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患儿的白细胞计数和CRP水平在治疗后也有下降，但差异不显著（P>0.05）。
在临床症状上，治疗组患儿的发热、咳嗽、咳痰、鼻塞等症状在治疗后有明显改善；对照组患儿的症状也有改善，但改善程度较治疗组患儿略低。
讨论本次观察结果表明，匹多莫德佐治可以有效缩短儿童反复呼吸道感染的病程，并且对免疫指标和临床症状的改善效果明显。
其可能的机制是通过改善肠道菌群失衡，提高儿童的免疫力，从而达到减少呼吸道感染的目的。
匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察目的使用匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染疾病进行治疗并观察其治疗效果并进行研究与分析。
方法选取自2011年3月～2014年3月在我院进行治疗的患有小儿反复呼吸道感染疾病的幼儿患者共计112例，经患儿监护人或家属同意后对患者进行调查研究。
将112例患儿随机分为对照组与观察组两组，其中观察组患者60例，对照组患者52例，对照组患者采用我院常规的治疗方式，给予幼儿患者一般的止咳、抗感染等治疗呼吸道感染疾病的药物进行治疗，观察组患儿在采用我院常规治疗方法的基础上对患儿使用匹多莫德颗粒进行治疗，护理人员要保证患儿在治疗环境等其他因素上保持一致，定期对患儿的治疗效果进行观察与并记录，当治疗结束后对患儿的治疗效果进行对比评价。
结果经过治疗，观察组患儿在接受治疗后，CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等数据与治疗前相比均有明显的增高，而对照组患儿则没有增高或增高不明显，对照组患儿经过治疗后[1]，其治疗的有效率为76.9%，观察组患儿经过治疗后的总有效率则达到了93.3%，相比之下观察组患儿的治疗效果要远远优于对照组患者。
结论使用匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疾病有着十分显著的治疗效果，能够提高患儿自身的免疫功能，从根本上治疗该疾病，值得对其进行大力推广使用。
标签：匹多莫德颗粒；小儿反复呼吸道感染；疗效观察；大力推广使用由于儿童尚处于发育阶段，自身的免疫功能尚不全面，因此，呼吸道感染疾病时儿童经常会出现的一种疾病，该疾病的患者多为5、6岁以下的儿童，若是无法对患儿进行有效及时的治疗，则会对患儿的正常成长发育造成十分严重的伤害，限制患儿的正常发育正常，并对患儿的生活质量造成影响[2]。
我院最新采用匹多莫德颗粒对患儿进行治疗，取得了十分显著的治疗效果，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取自2011年3月～2014年3月在我院进行治疗的患有小儿反复呼吸道感染疾病的幼儿患者共计112例，其中观察组患者60例，对照组患者52例，经患儿监护人或家属同意后对患者进行调查研究。
匹多莫德颗粒治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效观察目的探讨匹多莫德颗粒治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效。
方法将85例小儿呼吸系统反复感染患者分为两组，对照组42例给予常规治疗，实验组43例在此基础上给予匹多莫德颗粒治疗。
结果实验组、对照组总有效率分别为97.67%、73.81%，相比于对照组，实验组总有效率较高，平均感染次数较少，平均感染持续时间较短，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论匹多莫德颗粒治疗小儿呼吸系统反复感染，可提高疗效，减少感染次数，缩短感染时间。
标签：小儿呼吸系统反复感染；匹多莫德颗粒；临床疗效呼吸系统感染是医院常见病，婴幼儿人群的感染率较高，且婴幼儿由于免疫力低下，体质虚弱，极易在治愈后反复发作，形成呼吸系统反复感染。
匹多莫德是临床医学中常见的免疫调節剂，其在小儿呼吸系统反复感染治疗中发挥着重要的作用，并取得理想的治疗效果，成为呼吸系统反复感染患儿首选的治疗药物。
该院于2011年12月—2013年10月对43例小儿呼吸系统反复感染患者给予匹多莫德颗粒治疗，其疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该研究共85例小儿呼吸系统反复感染患者，将其分为两组。
实验组：43例，男25例，女18例；年龄4个月～8岁，平均（3.45±1.20）岁；病程0.5～7个月，平均（3.10±1.63）个月。
对照组：42例，男23例，女19例；年龄3个月～7岁，平均（3.36±1.18）岁；病程0.4～8个月，平均（3.24±1.80）个月。
1.2 治疗方法对照组42例给予常规治疗，包括确保室内空气流通，应用相关的祛痰药与退烧药，实施呼吸道隔离，防止感染，进行止咳、平喘治疗，给予营养支持等。
实验组43例于常规治疗基础上给予匹多莫德颗粒治疗，即选择匹多莫德颗粒（国药准字H20030325）0.4g，口服，2次/d，1个疗程为60 d。
两组患者治疗期间，均需严格观察体征与临床症状的变化情况，同时需详细记录发生感染的次数及持续时间。
匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效分析一、匹多莫德的药理作用匹多莫德是一种新型的大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用。
其作用机制主要是通过影响细菌蛋白合成而发挥抗菌作用。
匹多莫德对大多数革兰氏阳性细菌和一些革兰氏阴性细菌具有良好的杀菌活性，特别对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等呼吸道致病菌有较好的杀菌效果。
匹多莫德还具有抗炎和免疫调节等作用，有助于改善患儿的免疫状态。
二、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效1. 临床观察疗效匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的临床观察结果表明，患儿在使用匹多莫德后症状明显改善，如咳嗽、喘息、胸闷等症状减轻，体温逐渐降至正常范围，呼吸道症状得到有效控制。
且患儿耐受性良好，不良反应发生率较低。
2. 病原学检测疗效通过痰培养或呼吸道分泌物检测，发现使用匹多莫德后，患儿体内病原菌负荷显著减少甚至消失，细菌感染得到有效控制。
说明匹多莫德对呼吸道致病菌有较好的杀菌作用，能够有效清除感染源。
3. 免疫指标疗效使用匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染后，患儿的免疫指标如白细胞计数、C反应蛋白等得到改善，表明匹多莫德对免疫系统具有一定的调节作用，有助于提高患儿的免疫能力，减少反复感染的发生。
三、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的优势1. 广谱抗菌作用：匹多莫德对常见的呼吸道致病菌具有良好的杀菌作用，能够有效清除感染源，减轻症状，防止病情恶化。
2. 耐受性好：匹多莫德在小儿治疗中耐受性良好，不良反应发生率低，对患儿的心脏、肝肾等器官无明显损害。
3. 快速见效：患儿使用匹多莫德后症状可在短时间内得到明显改善，有助于迅速控制病情，缩短疾病持续时间。
4. 免疫调节作用：匹多莫德还具有一定的免疫调节作用，能够改善患儿的免疫状态，减少反复感染的发生。
四、匹多莫德治疗小儿下呼吸道感染的不足1. 用药范围受限：匹多莫德在临床上主要用于治疗呼吸道感染，对其他类型感染的临床疗效尚待研究。
2. 用药禁忌症较多：使用匹多莫德的患儿需注意禁忌症和注意事项，部分患儿存在禁忌症，需慎重使用。
匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效分析【摘要】匹多莫德是一种用于治疗小儿反复下呼吸道感染的药物，在临床实践中得到广泛应用。
本文通过收集和分析临床病例资料，探讨了匹多莫德的治疗机制、在小儿下呼吸道感染中的临床效果评价、应用方法以及影响治疗效果的因素。
研究结果显示，匹多莫德在治疗小儿反复下呼吸道感染中表现出良好的疗效，并且具有较好的安全性和耐受性。
在实际应用中，合理的剂量和使用方法可以提高匹多莫德的治疗效果。
匹多莫德在小儿下呼吸道感染的治疗中具有积极的应用价值，为临床治疗提供了一种有效的药物选择。
【关键词】匹多莫德、小儿、下呼吸道感染、临床疗效、治疗机制、临床效果评价、应用方法、影响因素、结论1. 引言1.1 引言匹多莫德是一种广泛应用于临床的抗生素药物，已被证明在治疗小儿反复下呼吸道感染中具有显著的疗效。
下呼吸道感染是小儿常见的疾病，容易反复发作，给患儿和家长带来极大困扰。
针对小儿反复下呼吸道感染的治疗方案备受关注。
本文将首先对临床病例资料进行收集与分析，分析患儿的基本情况、病史及治疗过程。
接着将介绍匹多莫德的治疗机制，解析其对下呼吸道感染的作用机制。
随后将评价匹多莫德在治疗小儿反复下呼吸道感染中的临床效果，并探讨影响匹多莫德治疗效果的因素。
最后得出结论，总结匹多莫德在治疗小儿反复下呼吸道感染中的应用方法及疗效，为临床实践提供参考依据。
2. 正文2.1 临床病例资料收集与分析通过对多个小儿反复出现下呼吸道感染的临床病例进行资料收集和分析，我们可以得出以下结论：这些患儿多数为幼儿园或学龄前儿童，年龄集中在1-5岁之间。
这些患儿多数有家族史或个人史中有慢性呼吸道感染的病史，同时伴有过敏体质或免疫功能低下的情况。
这些患儿在每年的春秋季节交替时易发生下呼吸道感染，且症状严重影响睡眠和日常生活。
第四，这些患儿在之前的治疗过程中多次使用抗生素治疗，但疗效不佳，且易反复发作。
通过对这些临床病例进行分析，我们可以看出小儿反复下呼吸道感染的确存在一定的规律和特点，这为我们选择合适的治疗方法提供了重要依据。
匹多莫德颗粒佐治小儿呼吸道感染150例疗效观察
发表时间：2015-08-26T14:58:30.690Z 来源：《医药前沿》2015年第19期供稿作者：张永兵卢冬梅
[导读] 陕西省凤翔县医院陕西凤翔探索匹多莫得颗粒佐治小儿呼吸道感染的临床疗效。
张永兵卢冬梅
（陕西省凤翔县医院陕西凤翔 721400）
【摘要】目的：探索匹多莫得颗粒佐治小儿呼吸道感染的临床疗效。
方法：选择本院2013年1月～2015年1月我科收治的反复呼吸道感染小儿150例，将其随机分为观察组和对照组，每组75例，观察组在原治疗基础上加服匹多莫德颗粒，第一周每次0.4克，2次/日，一周后每次0.4克，一次/日，疗程为8周，对照组按常规进行治疗。
结果：观察组加用匹多莫德组患儿的临床症状，如咳嗽、排痰困难、发热、呼吸困难、肺部罗音的改善程度明显，呼吸道反复感染次数明显减少，两组比较差异具有显著性（P<0.05)。
结论：匹多莫德是免疫调节剂，治疗反复呼吸道感染治疗有效，服用方便，可避免长期应用抗生素所造成的不良反应，可帮助患儿早日康复，值得临床推广应用。
【关键词】匹多莫德颗粒；佐治小儿呼吸道感染；临床疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）19-0315-02 反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection，RRI)是儿科临床常见病，发病率达20%左右，以2～6岁的儿童最为常见[1]。
患有RRI 的小儿简称复感儿，在1年内有7～10次以上的上下呼吸道感染。
多为机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏等多种因素综合作用的结果，若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病，严重影响小儿生长发育与身体健康，是儿科领域内重要研究课题之一[2]。
反复呼吸道感染以2岁内小儿发病率最高，以后随年龄增长而下降。
据有关资料统计，呼吸道易感儿每年呼吸道感染发病次数平均为健康儿的4.5倍。
我院近两年来治疗反复呼吸道感染小儿150例，针对患儿的情况在原治疗基础上加服匹多莫德颗粒观察疗效，取得满意疗效，现报告如下：1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月-2015年1月儿科收治的反复呼吸道感染小儿150例，其中患儿男孩85例，女孩65例，年龄18个月～8岁，平均年龄4.8岁。
全部接受治疗的患儿无任何重要器官病变的情况，且无一例患者在治疗前期时间段内使用了关键激素、免疫调节剂等治疗手段。
将患儿随机均分为观察组和对照组，每组75例，两组患儿在年龄、病程、性别等因素方面，无显著性差异（P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组：75例患儿采取常规的治疗方式，给予患者最基本的化痰、止咳和抗感染等方面的治疗，在此基础上针对患者的不同症状进行专项治疗。
观察组：75例患儿在对照组采取常规治疗的基础上加服匹多莫德颗粒，第一周每次0.4克，2次/日，一周后每次0.4克，一次/日，疗程为8周，患儿均在空腹的情况下进行药物的服用。
两组的疗程相同，治疗结束后6个月～1年内需要对患者进行随访观察工作，记录患者用药后的病情以及治疗后发生呼吸道感染的次数和恢复情况。
1.3 疗效判定标准
治愈：1年以内呼吸道感染未再复发或偶有上呼吸道感染感但不治而愈。
显效：发病的次数减少明显，一年小于3次，病情也明显减轻，如原来治疗需要输液，现仅用口服药即可治疗。
有效：发病次数较前减少，一年少于5次，症状减轻。
无效：服药后与以前无明显变化。
1.4 统计学方法
我们使用SPSS公司推出的SPSS13.0软件对相关数据进行处理分析。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组总有效率（94.67%)远远大于对照组总有效率（86.67%)，两组之间疗效比较具有显著性差异（P<0.05)。
详见表1
2.2 不良反应
两组患者在接受治疗的过程中并未出现任何不良反应，对药物的顺应性也是百分之百的。
3.讨论
患者反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。
幼儿免疫功能比较低下，易患呼吸道疾病，唾液中SIgA水平低下及细胞免疫低下，各地观察基本一致。
易感儿的非特异性免疫功能也有降低，如巨噬细胞吞噬功能下降。
年龄越小，每年感染的次数就越多，同时，两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上，方能诊断为上呼吸道感染。
此外，如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加下呼吸感染的次数。
针对小儿反复呼吸道感染疾病，如果尚未采取科学的治疗方式会使得发生肾炎、哮喘的概率增大，直接危害到患儿的生命健康[3]。
匹多莫德为是一种人工合成的二肽类药物，是目前唯一的口服免疫促进剂，化学名称为(R)-3-[(S)-(5-氧代-2-吡咯烷基)羰基]-四氢噻唑-4-羧酸。
匹多莫德可促进巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬活性，提高其趋化性；激活自然杀伤细胞；促进有丝分裂原引起的淋巴细胞增殖，使免疫功能低下时降低的辅助性T细胞（CD4+）与抑制性T细胞（CD8+）的比值升高恢复正常；通过刺激白介素 -2和γ-干扰素促进细胞免疫反应[4]。
匹多莫德本身不具有抗菌活性，但与抗菌药合用，可有效地改善感染患者的临床症状和体征，促进恢复，缩短病程，减少发作次数。
【参考文献】
[1] 中华医学会儿科分会.第23届国际儿科大会各专业及专题学术交流概述[J].中华儿科杂志,2002,40(1):40.
[2] 杨明生.匹多莫德(谱乐益)辅佐治疗小儿反复呼吸道感染(附50例临床分析)[J].中国社区医师,2008,10(2):71.
[3] 刘怀萍.匹多莫德长期毒性试验综述[J].医药与保健,2007,27(3):201.
[4] 章建富,竺胜伟.匹多莫德辅治学龄前儿童反复呼吸道感染的临床观察[J].安徽医药,2007,11(11):987.。
