坐位平衡内容[1]
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欢迎阅读(三)坐位训练1.坐位平衡训练坐位平衡可分为三级:静态平衡这是病人最早就能进行的相对容易完成的动作。
训练时让病人坐于椅子上或床边,双足平放于地上,双手放于膝部,保持稳定,如有困难可稍加帮助调整部位。
开始时病人多易向患侧倾倒,可以先在Bobath 反射抑制肢位下保持坐位平衡,这样既可以牵伸痉挛的侧屈肌同时也是辅助2.象,更不能试图单使健腿过度用力,因极易引起踝震挛。
3.坐——站起训练患者坐于床边或椅子上,一般足跟距边缘5㎝左右,双足在同一水平或患足稍偏后,上肢像上述前倾持重训练一样,躯干前倾双脚负重,将重心向前移到足前掌部,伸膝伸髋,抬臀离开床面后挺胸直立。
治疗者可在患膝和髋部给予帮助。
站起后治疗者可继续用膝顶住患膝防止“打软”。
注意,此过程中应防止在站立瞬间健足后移,造成健下肢单独负重站起的情况。
治疗者可用足在患者患足后抵住。
躯干前倾式屈髋的过程,而不是弯脊柱和低头。
4.由站——坐训练由站立到稳定的坐下与上述相反,但更难于完成。
因为这主要是通过股四头肌的离心性收缩来控制,要求下肢群更好的协调作用。
开始,治疗者可帮5.6.7.方8.展。
9.患者因为无力控制而通过过伸“锁住”关节来求得稳定。
训练可在站立位下尽可能患肢持重,上肢可扶持肋木、平衡杠或桌椅进行患膝0-15°范围有控制的缓慢活动。
也可在床上或坐位下进行,由治疗者帮助一手通过足底施加推力,另一手放在膝关节膝伸屈时上下引导控制活动范围。
10.收账不行采用三点支持步行,步行顺序为手杖——患腿——健腿,即健手持杖,先伸手杖。
后迈患腿,最后迈健腿。
手杖的长度为自然站立股骨大转子到地面的高度,或自然站立,屈肘30°、腕背伸约25°下持杖的高度。
多脚杖有更好的稳定性。
但是使用手杖很容易造成全部由健侧负重的状态,即当迈患腿是躯干进一步向手杖方向倾倒,使患侧躯干短缩,上肢及手屈曲痉挛加重,因此最好不要一开始就利用手杖进行步行训练。
(三)坐位训练1.坐位平衡训练坐位平衡可分为三级:静态平衡这是病人最早就能进行的相对容易完成的动作。
训练时让病人坐于椅子上或床边,双足平放于地上,双手放于膝部,保持稳定,如有困难可稍加帮助调整部位。
开始时病人多易向患侧倾倒,可以先在Bobath反射抑制肢位下保持坐位平衡,这样既可以牵伸痉挛的侧屈肌同时也是辅助下坐位平衡训练。
另外也可以被动牵伸患侧屈肌。
坐位平衡训练时,患者前面可放一面镜子,以弥补位置觉障碍的影响,使患者能通过视觉不断调整自己的体位。
静态平衡完成好后,徐进一步进行。
二级:自动平衡训练,即自行躯干腰部活动。
训练动态下的平衡,让病人去取不同方向、高度的目标物或转移物品,由近渐远增加困难程度。
三级:他动态平衡,是在静态平衡下治疗者从前后左右各个不同方向给病人施加推力,打破静态平衡,使患者尽快调整达到性的平衡状态。
在给予推力的同时应注意保护病人以防止摔倒。
通过平衡训练,不断增强躯干肌的控制能力,提高平衡反应水平,为站立行走做好准备。
在此训练中应诱发出患侧的保护性姿势反射,这也是一种促通。
2.坐位下患肢持重训练:坐位双足平放于地面,双上肢Bobath握手伸肘,肩充分前伸躯干前倾抬头,向前向患侧方向触及目标物。
此过程足跟向下用力,将体重渐移至患侧下肢上。
训练负重时应注意足跟不能离地,不能出现前脚掌用力下登的现象,更不能试图单使健腿过度用力,因极易引起踝震挛。
3.坐——站起训练患者坐于床边或椅子上,一般足跟距边缘5㎝左右,双足在同一水平或患足稍偏后,上肢像上述前倾持重训练一样,躯干前倾双脚负重,将重心向前移到足前掌部,伸膝伸髋,抬臀离开床面后挺胸直立。
治疗者可在患膝和髋部给予帮助。
站起后治疗者可继续用膝顶住患膝防止“打软”。
注意,此过程中应防止在站立瞬间健足后移,造成健下肢单独负重站起的情况。
治疗者可用足在患者患足后抵住。
躯干前倾式屈髋的过程,而不是弯脊柱和低头。
4.由站——坐训练由站立到稳定的坐下与上述相反,但更难于完成。
坐位平衡训练方法
坐位平衡训练方法是一种常见的康复训练方式,适用于各种不同的康复患者,包括中风、脊髓损伤、脑损伤等患者。
该训练方法可以帮助患者提高坐姿稳定性和平衡感,增强肌肉力量和协调性,从而提高日常生活活动的质量。
坐位平衡训练方法的基本步骤包括以下几点:
1.选择合适的座椅:座椅应该具有良好的支撑力和稳定性,同时也要考虑患者的身体特点和康复需求。
2.调整座椅高度:座椅的高度应该适合患者的身高和膝关节角度,可以通过调整座椅高度或加垫子来实现。
3.练习坐姿:患者应该学会正确的坐姿,包括双脚放在地面上,膝盖与臀部处于同一水平线,背部挺直等。
4.进行平衡训练:在保持正确坐姿的基础上,患者可以进行各种平衡训练,例如单脚站立、双手交替拍腿、转头看左右等。
5.增加难度:随着训练的进行,可以逐渐增加训练难度,例如闭上眼睛、换成不稳定的座垫等。
总之,坐位平衡训练方法是一种简单有效的康复训练方式,可以帮助患者提高坐姿稳定性和平衡感,对于康复患者的康复过程具有重要的帮助作用。
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坐位平衡分级标准
以下是一份示例坐位平衡分级标准:
级别一:优秀
身体稳定:坐姿平衡良好,身体保持垂直,无明显倾斜或偏移。
姿势协调:脊柱保持自然弯曲,头部、颈部、肩膀和臀部对齐。
支撑稳定:双腿放松并自然摆放,脚平稳触地,并有一定的支撑面积。
级别二:良好
身体基本稳定:坐姿基本平衡,稍有倾斜或偏移但仍能保持稳定。
姿势良好:脊柱有轻微曲度,头部、颈部、肩膀和臀部大致对齐。
支撑充足:双腿放松并自然摆放,脚平稳触地,有较好的支撑感。
级别三:一般
身体稍不稳定:坐姿有明显倾斜或偏移,需要额外调整才能保持平衡。
姿势一般:脊柱曲度不够自然,头部、颈部、肩膀和臀部不完全对齐。
支撑不足:双腿放松并自然摆放,但脚不能完全平稳触地或支撑面积较小。
级别四:较差
身体不稳定:坐姿明显倾斜或偏移,难以保持平衡。
姿势欠佳:脊柱严重扭曲或过于伸展,头部、颈部、肩膀和臀部严重不对齐。
支撑不稳:双腿放松并自然摆放,但脚无法平稳触地或支撑面积极小。
四、坐位平衡1.正常功能及基本成分主动的坐位平衡要求身体对线,在每项作业时配合身体重心的转移,而做出正确的准备和不断进行姿势的调整。
坐位平衡是指一种坐的能力,包括坐时没有过度的肌肉活动、坐位移动、进行各种运动作业(图),以及在坐位时的移出移入。
图:伸手拿地上的杯子,进行复杂的姿势调整是此作业的要点。
当身体某一部分移动时,重心的位置发生改变,这就需要身体的其他部分运动以平衡身体。
重心的轻微移动(即甚至头、躯干和肢体轻微的活动)也包含一些准备性的和不断进行的肌肉活动。
一般来说,只有当重心移动得太远以至失去平衡时才用臂或手作保护性的支持。
直立坐位对线基本点及坐位平衡基本成分如下:(1) 双脚和双膝靠拢。
(2) 体重平均分配。
(3) 屈双膝的同时伸展躯干(即双肩在双髋的正上方)。
(4) 头平衡在水平的双肩之上。
要达到的能力:(1) 准备姿势的调整。
(2) 针对具体的运动或正在进行的运动作业进行不断的姿势调整。
2.步骤1——坐位平衡分析及脑卒中后常见问题坐位分析包括:(1)观察患者静坐时的对线。
(2)当患者进行各种等级的运动作业时,分析他调整自身产生肢体、躯干和头部运动的能力。
例如:让患者看天花板、转身向后看、向前看、向侧方和后方伸手去触摸或抓物体,将健脚抬离地面,从地板上拿起物体。
(3)治疗师要注意患者的行为,包括多余的运动和代偿的方法,分析问题的原因。
下面是不能保持坐位平衡的患者常见的代偿方法。
1)支持面宽,即双脚和/或双膝分开(图)。
2)随意运动受限,即患者发僵和屏住呼吸。
3)双脚在地上滑动以代替调整相应的身体部分。
4)用手臂进行保护性支持或抓握而进行最小的运动。
这种患者可能因轻微地运动甚至呼吸便失去平衡,用双手增加稳定性。
5)当作业需要重心侧移时,患者向前或向后靠。
这意味着患者躯干的侧屈控制差(图)。
3.步骤2和3——练习坐位平衡在前几次训练中,若患者坐位平衡差,应坐在一个坚固的矮床上,双脚着地,当进展到有能力来回移动时,应坐在不同类型的座位上练习不同的作业。
坐位平衡分级的标准在现代社会,人们长时间处于坐姿的情况越来越多,这对我们的身体健康造成了一定的影响。
因此,坐位平衡分级的标准成为了一个备受关注的话题。
那么,什么样的坐姿才算是平衡的呢?下面我们将从身体的各个部位来分析坐位平衡的标准。
首先,我们来看看头部的平衡。
正确的坐姿应该是头部直立,眼睛平视前方,颈部不要前倾或后仰。
这样可以避免颈椎受到过大的压力,保持颈部的健康。
其次,是肩部的平衡。
肩部应该放松下垂,不要耸肩或者前倾。
这样可以缓解肩颈部的疲劳感,让肩部得到放松。
接着,是腰部的平衡。
腰部应该挺直,不要翘起或者前倾。
这样可以保护腰椎,避免腰部受到损伤。
然后,是臀部的平衡。
臀部应该贴着椅子坐垫,不要半坐半站或者歪坐。
这样可以保持骨盆的稳定,减轻腰部的负担。
最后,是膝盖和脚部的平衡。
膝盖应该与大腿呈90度角,脚部平放在地面上。
这样可以保持下肢的放松,减少膝盖和脚部的压力。
总的来说,坐位平衡的标准就是要保持身体各个部位的自然状态,不要过度前倾或者后仰,避免身体受到不必要的压力。
当然,长时间保持同一姿势也是不利于身体健康的,适当的休息和活动也是非常重要的。
在日常生活中,我们可以通过以下几点来保持坐位的平衡:1.选择合适的椅子,椅子的高度和软硬度要适中,能够支撑身体的各个部位。
2.定时站起活动一下身体,可以做一些伸展运动,缓解长时间坐姿带来的不适感。
3.注意睡姿,睡眠时的坐位也是非常重要的,选择合适的枕头和床垫,保持脊椎的自然曲线。
4.保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,可以有效预防坐位不平衡带来的身体问题。
总之,坐位平衡分级的标准是非常重要的,它关系到我们的身体健康。
我们应该时刻关注自己的坐姿,保持良好的习惯,预防身体问题的发生。
希望每个人都能够保持一个良好的坐姿,远离身体不适,享受健康的生活。
座位平衡分级的标准
座位平衡分级的标准包括以下几点:
1.座位平衡的数量:根据教室的方形面积计算出每个座位需要的最小面积,然后根据该面积计算教室的最大座位数量。
在此基础上,根据教室大小和座位数量,确定分级标准。
2.座位设计:根据学生的年龄和身高,确定座位高度和深度。
座位设计应该符合人体工程学原理,提供良好的支撑和舒适度。
3.座位间距:座位之间的间距应该足够大,以便学生能够自由地站起来和移动,而不会影响其他学生。
座位间距的最小值应该在60-80厘米之间。
4.座位分布:座位应该分布在教室的正中央,并且应该合理地排列在一起,以便教师在课堂上更好地管理学生。
5.座位材料和结构:座位应该采用环保、耐用的材料,并具有良好的结构,以便经受日常使用和频繁的调整。
6.教室环境:教室环境应该提供充足的自然光和光线,同时为学生提供清洁、卫生和安全的环境。
长腿坐位平衡训练方法一、训练环境在进行长腿坐位平衡训练时,选择一个安静、宽敞、无干扰的训练环境是至关重要的。
确保地面干净、平坦,避免因地面湿滑或不平整导致的意外伤害。
二、准备工作1. 穿着舒适的运动服装和鞋子,确保身体活动不受限制。
2. 在训练过程中,保持充足的水分和适当的休息。
3. 如有需要,准备适当的防护装备,如护膝、护腕等。
三、训练步骤1. 基本坐姿:坐在地上,双脚伸直,与肩同宽。
背部挺直,放松肩膀,将双手放在膝盖上。
2. 单腿抬起:保持基本坐姿,将一条腿抬起,尽量与地面保持平行,持续5-10秒钟。
然后慢慢放下,换另一条腿进行练习。
重复10-15次。
3. 双腿交替抬起:保持基本坐姿,双腿交替抬起,与地面保持平行,持续5-10秒钟。
然后慢慢放下,重复10-15次。
4. 腿部摇摆:保持基本坐姿,双腿并拢,前后摇摆,就像在骑自行车一样。
重复20-30次。
5. 旋转腿部:保持基本坐姿,双腿并拢,左右旋转,就像在画圆一样。
重复20-30次。
6. 交叉抬腿:保持基本坐姿,将一条腿交叉放在另一条腿上,然后缓慢抬起交叉的腿,尽量与地面保持平行,持续5-10秒钟。
然后慢慢放下,换另一条腿进行练习。
重复10-15次。
7. 侧向抬腿:保持基本坐姿,将一条腿向侧面抬起,尽量与地面保持平行,持续5-10秒钟。
然后慢慢放下,换另一条腿进行练习。
重复10-15次。
四、注意事项1. 在训练过程中,保持身体平衡,避免摔倒。
2. 根据个人情况调整训练强度和次数,避免过度疲劳。
3. 如果出现不适或疼痛,立即停止训练并寻求专业医生的建议。
坐位平衡三级分级标准坐位平衡是指身体在坐姿时的平衡状态,对于人体的健康和姿势有着重要的影响。
在现代社会中,由于长时间的久坐,很多人的坐位平衡出现了问题,导致了各种健康隐患。
因此,对坐位平衡进行科学的三级分级标准是非常必要的。
一、一级分级标准。
一级分级标准主要是指身体在坐姿时的基本平衡状态。
在这个级别上,人们应该保持脊柱的自然曲线,双脚平放在地面上,双手放在膝盖上或者放在桌面上,保持头部和颈部的自然位置,不要出现明显的前倾或后仰。
同时,保持呼吸畅通,不要出现胸闷或者气促的感觉。
二、二级分级标准。
二级分级标准是在一级分级标准的基础上更进一步的要求。
在这个级别上,人们应该保持脊柱的曲线更加自然,双脚平放在地面上,双手放在膝盖上或者放在桌面上,同时保持头部和颈部的自然位置,不要出现前倾或者后仰。
此外,要求双肩保持平衡,不要出现明显的左右倾斜,同时保持呼吸畅通,不要出现胸闷或者气促的感觉。
三、三级分级标准。
三级分级标准是在前两级标准的基础上更加严格的要求。
在这个级别上,人们应该保持脊柱的曲线更加自然,双脚平放在地面上,双手放在膝盖上或者放在桌面上,同时保持头部和颈部的自然位置,不要出现前倾或者后仰。
要求双肩保持平衡,不要出现左右倾斜,同时保持呼吸畅通,不要出现胸闷或者气促的感觉。
此外,还要求眼睛要保持平视,不要出现上下左右的晃动,保持视线稳定。
在日常生活中,我们应该时刻注意自己的坐位平衡状态,保持良好的坐姿习惯。
只有这样,才能有效地预防脊柱和颈椎的问题,避免出现各种健康隐患。
希望每个人都能重视坐位平衡,关爱自己的健康。
坐位平衡分级5级标准以坐位平衡分级5级标准为标题,写一篇文章:在现代社会,人们长时间坐在办公室或者学习室的椅子上已经成为常态。
然而,长时间的久坐不仅对身体健康造成负面影响,还可能引发一系列的坐姿不良问题。
为了解决这一问题,专家们提出了坐位平衡分级5级标准,旨在帮助人们保持正确的坐姿,改善身体健康。
第一级:基础坐姿基础坐姿是指脚平放在地面上,腰背挺直,肩部放松,头部自然垂直的坐姿。
这是最基本的坐姿,能够保持脊柱的正常曲度,减少背部和颈部的负担。
在长时间坐姿时,保持基础坐姿可以有效预防腰背疼痛和颈椎问题。
第二级:腰部支撑腰部支撑是在基础坐姿的基础上,增加腰部支撑的辅助设备。
这种设备可以根据个人腰部曲度的需要进行调整,提供额外的支撑,减少腰椎受力。
腰部支撑的使用可以进一步改善坐姿的稳定性,减轻腰背部的压力。
第三级:肩部支撑肩部支撑是指在基础坐姿的基础上,增加肩部支撑的辅助设备。
这种设备可以帮助肩部保持正确的位置,避免肩部前倾或后倾。
肩部支撑的使用可以有效缓解颈肩部的压力,预防颈椎疼痛和肩周炎等问题。
第四级:头部支撑头部支撑是在基础坐姿的基础上,增加头部支撑的辅助设备。
这种设备可以帮助头部保持正确的位置,避免头部前倾或后倾。
头部支撑的使用可以减少颈椎的负担,预防颈椎病的发生。
第五级:全身支撑全身支撑是指通过椅子的设计和辅助设备的使用,实现对全身的支撑。
这种支撑可以调整椅子的倾斜角度、座位的深度和高度,以及提供腿部支撑等功能。
全身支撑的使用可以使整个身体保持舒适的姿势,减轻脊柱和关节的压力,提高坐姿的舒适性和稳定性。
总结起来,坐位平衡分级5级标准为人们提供了坐姿改善的指导,从基础坐姿到全身支撑,逐步提高坐姿的稳定性和舒适性。
人们可以根据自身的需求和条件选择合适的坐姿级别,以保护脊柱和关节的健康。
除了坐姿的选择外,人们还应该注意间隔活动,进行适当的伸展运动,以减少长时间久坐对身体的不良影响。
只有通过正确的坐姿和合理的活动,才能真正保护好我们的身体健康。
坐位平衡
概念:坐位平衡是指一种坐的能力,它包括坐时没有过度的肌肉活动、坐位移动、进行各种运动作业,以及在坐位时的移出移入(473页图5-3-28)。
主动地坐位平衡要求身体对线,在每一项作业时配合身体重心的移动,而做出正确的准备和不断进行姿势的调整。
只有当重心移动得太远以致失去平衡时才用臂和手作保护性支持。
直立坐位对线基本点几坐位平衡基本成分:
1、双脚和双膝靠拢。
2、体重平均分配。
3、屈双膝的同时伸展躯干(即双肩在双髋的正上方)。
4、头平衡在水平的双肩上。
要达到的能力:
1、准备姿势的调整。
2、针对具体的运动或正在进行的运动作业进行不断的姿势调整。
座位分析
1、观察患者静坐时的对线
2、调整患者自身产生肢体、躯干和头部运动的能力。
例如:看天花板、转身向后看、向前看、向侧方和后方伸手去
拿东西,将健侧脚抬离地面,从地板拿起东西。
3、注意观察患者的行为,包括多余的动作和代偿的动作(474页图5-3-29)
练习座位平衡
1、练习重心转移的姿势调整
2、增加复杂性
坐位平衡训练的原则:
要遵循平衡训练的基本原则。
1、支撑面积由大到小。
2、从静态平衡到动态平衡。
3、身体重心逐步由低到高。
4、从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡。
5、在注意下保持平衡和再不注意下保持平衡的训练。
6、从训练时睁眼过渡到闭眼。
7、破坏前庭器官的平衡来保持身体的平衡。
平衡训练的顺序:
1、系统地有顺序的进行
2、从容易做的动作开始
内容:
1、长坐位的平衡训练
(1)、静态平衡的保持,
1、a.治疗师用手支撑肩部,用下腹、大腿来支撑
肩部,
使患者记住正常坐位时的感觉;b、治疗师仅用双
手支撑肩部,不时把手放开,将要倒时再扶住患者;c
从前方握住患者双手,时而松开并指示患者独立维持座
位;d、患者能自己抓住大腿保持平衡,不时将手松开,
如果又要跌倒,则立即抓住大腿;e、当患者不用任何借
助,且手能自由上举或伸展时,即能独立维持静态的坐
位平衡。
(120页图2-4-1 长坐位平衡训练1)
2、 a、双手支撑在身体两侧;b、双手从侧方抬起;c、双
手
从前方抬起;d、双手上举过头。
(120页图2-4-2 长
坐位平衡训练2)
(2)、动态平衡的保持,
治疗师在患者前方,与患者进行抛球、传球的训练
(3)、垫上长坐位的平衡训练。
2、端坐位的平衡训练
(1)、静态平衡的保持,
a、患者握住床栏杆,治疗师支撑其肩部,不时松手,
将要倒时再给以支撑;b、手扶被褥努力不要歪倒;d、
抓住自己的大腿保持平衡,不时将手松开,快要歪倒
是再抓住大腿,在双脚下垫台阶保持髋、膝、踝关节
屈曲90°,增加坐位的稳定性。
(121页图2-4-3)
2、a、躯干前屈抬起臀部;b、伸展髋、膝关节站立;c
身体从侧方站起;d、躯干左右侧屈运动;e、躯干左右旋
转的运动;f躯干正前方的屈曲;g、躯干前侧方的屈曲。
(122页图2-4-4 动态平衡训练)
(2)、动态平衡的保持。
(122页图2-4-4)
A、躯干前屈抬起臀部
B、伸展髋、膝关节站立
C、身体从侧方站起
D、躯干左右侧曲运动
E、躯干左右旋转的运动
F、躯干正前侧方的屈曲
临床中常用的平衡训练实例
1、偏瘫患者座位平衡反应训练(124页2-4-8)
A、首先让患者坐在靠背的凳子上,观察患者的座位平衡
B、待稳定后,健腿放在患腿上,让患者双腿交叉座位的平
衡。
C、治疗师帮助患者将双腿提起并左右旋转
D、治疗师平衡患者的座位平衡,以诱发出其保护性动作,
增强其稳定性。
2、训练球上座位双腿负重训练(124页图2-4-10)
A、患者坐于球上,双髋屈曲、外展,双臂紧靠治疗
师的髋部,治疗师坐于凳子上。
B、患者自由摆动髋部,治疗师固定患者肩上,待患
者能控制自身平衡时,治疗师也可以施加力来帮
助患者训练座位平衡。
3、训练球上座位单腿负重训练(125页图2-4-11)
A、患者双足放在平地上,提起一侧下肢,并举起对侧上肢保持座位身体平衡,治疗师在患者背后固定其髋部。
B、让患者学习用另侧肢体来单独保持平衡,然后再换另侧手臂和下肢重复此动作。
4、训练球上双腿交叉座位训练(125页图2-4=12)
患者双手交叉放在膝盖上,维持身体平衡。
此训练可加强肢体的对称性和正常感觉输入并诱发平衡反应。
注意事项
4、偏瘫患者躯干不能直立,头渐渐低垂、前屈,这时治疗师应推其两肩或使头部向下,给予抵抗,以此相对应,
患者的躯干则伸展。
5、若患者易向后或侧方倾斜,不能保持平衡时,可在患臀部下方垫上一个小枕头。
(124页图2-4-7)6、偏瘫长座位训练时,易向后倒,这时由于曲髋运动受限腘绳肌短缩所致。
应进行髋膝关节伸张训练,然后再进
行长座位训练。