癌痛示范病房采用规范化疼痛护理的效果探析

创建癌痛规范化治疗示范病房效果分析余清【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)031【摘要】Objective To explore the ef ect of the standardized treatment of cancer pain demonstration unit. Methods In response to the of ice of the Ministry of Health document [2011] No. 43 about car ying out the standardized treatment of cancer pain demonstration unit, Our department started it in November 2013 to April 2014. During the Activities, seting up our own questionnaire, we investigated the pain management philosophy and pain knowledge of twenty-seven nurses in our department. We surveyed the satisfaction of ninety patients with moderate or severe cancer pain admit ed and leaveing the hospital in our department. Results To compare the pain management philosophy and pain knowledge of twenty-seven nurses before and after creating the standardized treatment of cancer pain demonstration unit, the dif erences are significant (P<0.01). That are significant dif erences for the satisfaction to cancer pain treatment and remission of ninety patients with cancer pain admit ed and leaveing the hospital ( <0.05). Conclusion By the activities, promoting the pain management philosophy of the doctor and nurse, increasing the pain knowledge, raising the awareness of cancer pain and the treatment compliance of the patients, ef ectively control ing cancerpain, improving the quality of life, enhancing the satisfaction. Therefore, car ying out the standardized treatment of cancer pain demonstration unit deserves developing.%目的探讨创建癌痛规范化治疗示范病房的效果。

规范化疼痛评估用于癌痛护理中效果评价【关键词】癌痛护理；规范化评估；疼痛评分；癌症患者癌痛是因癌症本身以及在诊断或治疗癌症过程中所发生的疼痛，是临床绝大多数癌症患者最难忍受以及最常见的症状之一[1]。

据调查[2]，临床癌症患者中，约有25-30%患者存在疼痛症状，且程度不同，而70-80%的晚期癌症患者存在疼痛发作，约有30%患者在临终前疼痛症状仍未得到缓解。

疼痛的产生会降低患者食欲，制约其活动行为，影响其日常睡眠质量，同时极易产生诸多负面情绪，如绝望、无助以及恐惧、忧郁、焦虑等，对其生活质量造成严重影响。

故有效为癌症患者开展镇痛干预，已成为临床护理与治疗的重点[3]。

鉴于此，本文旨在癌痛护理过程中应用规范化疼痛评估的效果加以探讨，阐述如下。

1资料与方法1.1基线资料纳入我院2021.1-2021.12收治的80例癌症患者，按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组，每组各40例，参照组男女各21、19例，年龄40-70岁，平均（51.39±1.37）岁；试验组男女各20例，年龄40-70岁，平均（51.34±1.24）岁。

两组基线资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法参照组开展常规疼痛评估，根据以往疼痛护理经验进行评估，当患者出现疼痛难忍时，在护士进行用药处理或呼叫护士时，护士对患者疼痛程度加以评估，通知医生结合患者病情予以镇痛药物。

试验组开展规范化疼痛评估，具体评估措施如下：（1）评估方式：对所有患者应用简明疼痛量表（Brief Pain Inventory，BPI）[4]评估患者疼痛程度，该量表主要包括日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与他人关系、睡眠影响以及生活兴趣影响7项内容，每项均0-10分，0分表示无痛，对生活项目无妨碍，10分表示剧痛，对生活项目完全妨碍，总分为各项目评分之和，得分越低表示患者疼痛程度越轻，对患者生活影响程度越小。

使用生活质量综合评定量表（Generic Quality of Life Inventory，GQOLI）[5]对患者生活质量加以评估，主要包括社交与生活、GQOLI总评分，得分越高则表示生活质量越高。

规范化疼痛评估在癌痛护理中的效果研究【摘要】目的：分析癌症患者护理过程中应用规范化疼痛评估的效果。

方法：选取在我院接受治疗的癌症患者100例，将其分为常规组、实验组，常规组患者实施常规护理干预，实验组以常规组为基础开展规范化疼痛评估，对比两组护理效果。

结果：实验组与常规组相比，VAS评分更低、生活质量评分更高、护理有效率更高，P值＜0.05。

结论：规范化疼痛评估在癌痛患者护理中应用，能有效降低患者疼痛感，提高患者生活质量，建议临床推广应用。

【关键词】规范化疼痛评估；癌痛护理；应用效果癌痛是患者患癌症后，受疾病本身影响、或在癌症诊断与治疗过程中产生的疼痛，是患者常见且难以忍受的症状[1]。

多数癌症患者都会有不同程度的疼痛感，根据临床资料显示，有30%左右的癌症患者在临终前的严重疼痛，并未得到有效缓解。

剧烈的疼痛会导致患者食欲减退、活动受限、入睡困难，严重影响患者身心健康，进而影响患者生活质量。

本文就护理中开展规范化疼痛评估的效果进行分析，先汇报如下：1资料与方法1.1.一般资料随机选取2019年12月-2021年12月我院收治的癌症患者100例，根据患者护理意愿，将其均分为实验组、常规组，其中肺癌43例、乳腺癌14例、胃癌25例、结直肠癌15例、其他3例。

实验组中患者男性、女性人数分别为24例、26例，年龄上限82岁、年龄下限51岁，中位（68.91±3.45）岁；常规组中患者男性、女性人数分别为23例、27例，年龄上限81岁、年龄下限50岁，中位（68.82±3.39）岁。

组间数据无显著差异，P值＞0.05，有可比性。

1.1.方法常规组患者实施常规护理干预，遵医嘱给予镇痛药物、饮食和心理疏导等。

实验组患者以常规组患者护理手段为基础，开展规范化疼痛评估，具体为：选择科室内工作经验丰富，经过系统化癌痛规范化治疗等相关培训，癌痛评估方法以及各镇痛药物特性、方法、不良反应等相关专业知识掌握程度高的护理人员。

创建癌痛规范化治疗示范病房效果分析目的探讨创建癌痛规范化治疗示范病房的效果。

方法为响应卫生部办公厅[2011]43号文件关于开展”癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知，我科于2013年11月～2014年4月开展创建”癌痛规范化治疗示范病房”活动。

活动期间，自设问卷，于创建前后对本科27名护士行癌痛管理理念及癌痛知识调查；对本科90例中重度以上癌痛患者于入院时、出院前对癌痛治疗、癌痛缓解的满意度调查。

结果创建前后27名护士掌握癌痛知识、癌痛管理态度比较有显著差异（P ＜0.01）；90例癌痛患者入院时与出院前癌痛治疗和癌痛缓解满意度比较有显著差异（P＜0.05）。

结论通过创建活动，提升了医护人员癌痛管理理念，增加了癌痛知识；提高了患者癌痛知识知晓率及治疗依从性，疼痛得到有效控制，改善了生活质量，提高了满意度。

因此，创建”癌痛规范化治疗示范病房”活动值得继续开展。

标签：癌痛规范化治疗示范病房；癌痛管理；治疗依从性；满意度癌痛是癌症患者最常见的症状之一，癌痛不仅会使患者”夜不能寐，坐立不安”，而且还会导致恶心呕吐、食欲减退、失眠、焦虑、恐惧、抑郁、各种生理功能减退、活动能力下降等，严重影响患者的生活质量，心理负担加重，甚至失去治疗的信心。

世界卫生组织在1982年提出了癌痛的三阶梯治疗，目前已经在世界范围内被广泛地接受[1]。

为规范治疗癌痛，提高患者的生活质量，卫生部提出”创建癌痛规范化治疗示范病房”活动，我科于2013年11月～2014年4月成功创建”癌痛规范化治疗示范病房”，报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料1.1.1护士肿瘤科全体护士27人，文化程度：本科5人，大专19人，中专3人。

职称：高级3人，中级4人，初级20人。

1.1.2患者2013年11月～2014年4月在我科住院的癌症患者伴有中重度疼痛的90例，男53例，女37例，年龄41～82岁，平均58岁。

文化程度，文盲9例，小学14例，初中及以上学历67例。

癌痛患者疼痛护理中规范化评估的作用研究发表时间：2018-05-28T16:50:41.853Z 来源：《健康世界》2018年6期作者：王雅[导读] 观察在癌痛患者的护理中采取规范化评估的作用研究分析。

王雅青海省人民医院青海西宁 810000摘要：目的：观察在癌痛患者的护理中采取规范化评估的作用研究分析。

方法：将在我院疼痛科（2016年01月-2016年11月时期）收治出现癌痛患者188例采取常规护理方式为对照组。

2016年12月，我院开展疼痛规范化评估护理，运用于（2016年12月-2017年12月时期）收治另188例癌痛患者，设置为规范组。

将两组患者入院时、出院前疼痛VAS评分及疼痛护理效果对照。

结果：出院前规范组患者VAS 评分明显少于对照组，且规范组疼痛护理总有效率为100%，对照组为81.91%，差异具有统计学意义（P<0.001）。

结论：对于在癌痛患者而言，在护理中采取规范化评估，可明显改善患者疼痛，提高疼痛护理效果。

关键词：癌痛患者；疼痛护理；规范化评估；作用研究患有癌症的患者均可能发生不同程度的疼痛称之为癌痛，而对其的护理是一个连续、动态的变化过程[1]。

采取专业的护理知识，针对癌痛患者给予规范化评估，使得可以实施针对性的护理，以便降低患者疼痛，提高护理效果[2]。

2016年12月，我院开展疼痛规范化评估护理，运用于（2016年12月-2017年12月时期）收治188例癌痛患者，取得较好临床效果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料纳入标准：恶性肿瘤诊断明确；发生一定程度的癌性疼痛；临床资料完整；患者知情同意者。

排除标准：预计生存期＜住院时间；精神异常；广泛淋巴转移；沟通障碍；认知障碍等。

将在我院疼痛科（2016年01月-2016年11月时期）收治出现癌痛患者188例采取常规护理方式为对照组，男91例，女97例，患病时间1.3-6.8年，平均（3.2±0.3）年，年龄33-80岁，平均（54.8±3.7）岁，疾病类型：头颈部28例，胸腹部68例，泌尿生殖系统54例，消化系统38例。

癌症疼痛规范化治疗护理及效果观察目的对癌症晚期疼痛患者进行规范化治疗效果观察。

方法将我院收治的212例癌症晚期疼痛患者随机分为对照组和观察组，平均每组106例。

采用常规疼痛治疗护理方案对对照组患者实施治疗护理；采用癌症疼痛规范化治疗方案对观察组患者实施治疗护理。

结果观察组患者的生存质量及对疼痛治疗护理的满意度明显高于对照组。

结论应用癌症疼痛规范化治疗方案对提高癌症疼痛患者的生存质量及患者对治疗护理工作满意度效果显著。

标签：癌症疼痛规范化治疗；护理；效果观察1996年世界疼痛学会将疼痛列为心率、血压、体温和呼吸后的第五大生命体征，尽管现在对疼痛的认识已有了明显的进步，但是镇痛不足的情况还非常普遍。

为了更好的提高国内疼痛治疗的水平，2001年，国内肿瘤、疼痛、药物依赖学权威专家进行了讨论，首次在国内提出”规范化疼痛管理”（Good Pain Management）的概念。

规范化疼痛治疗的目标是为了在有效消除疼痛的同时，最大限度地减少不良反应的发生，最大程度地恢复生理功能，从而全面提高癌痛患者的生活质量。

疼痛是肿瘤患者的主要症状之一，尤其是癌症晚期难以控制的疼痛，严重影响患者的生存质量及患者对医疗护理服务的满意度。

因此，我院于2013年着手建立癌痛治疗规范化示范病房，提高癌症晚期患者的生存质量及其对医疗护理工作的满意度。

1资料与方法1.1一般资料在我院2012年1月～2013年12月收治的癌症晚期患者中选取212例患者，随机分为对照组和观察组，平均每组106例。

对照组中男性60例，女性46例；患者年龄28～85岁，平均年龄（61.3±0.6）岁，其中肺癌30例，胃癌35例，胰腺癌3例，鼻咽癌1例，卵巢癌3例，乳腺癌11例，宫颈癌8例，肝癌15例；中度疼痛38例，重度疼痛68例；观察组中男性57例，女性49例；患者年龄30～82岁，平均年龄（61.2±0.7）岁，其中肺癌32例，胃癌40例，胰腺癌3例，乳腺癌11例，宫颈癌10例，肝癌10例；中度疼痛42例，重度疼痛64例。

规范化疼痛护理管理在肝癌患者术后疼痛控制中的应用效果【摘要】目的：探究分析规范化疼痛护理管理在肝癌患者术后疼痛控制中的应用效果。

方法：选取本院收治的肝癌手术患者52例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=26）和观察组（n=26），对照组采用常规护理，观察组采用规范化疼痛护理管理措施，对比两组护理效果。

结果：观察组患者术后疼痛程度评分显著低于对照组，患者的疼痛护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

结论：在肝癌手术患者临床中运用规范化疼痛护理措施，患者的疼痛程度得到显著缓解，患者的护理满意度显著提高，具有较高的临床应用价值。

【关键词】规范化疼痛护理管理；肝癌；疼痛控制；应用效果肝癌属于恶性肿瘤，在临床中比较常见，由于肝癌属于不可逆性疾病，因此肝癌疾病患者的死亡率比较高[1]。

目前临床主要运用手术治疗肝癌疾病，能够提高患者的生存率，延长患者的生存时间。

但由于手术治疗需要对肝脏癌变组织进行切除，因此对患者的肝脏损伤比较大，并且手术治疗时间长，患者疼痛感剧烈，临床耐受性差，对患者身心健康均产生不利影响[2]。

为了改善肝癌手术对患者产生的负面影响，临床在患者术后采用相应的护理措施，有效缓解患者的疼痛程度，减少术后不良症状的发生。

下面就相关的研究数据进行详细分析。

1资料与方法1.1一般资料将2018年1月-2018年12月我院收治的52例肝癌手术患者作为本次研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组26例，对照组男女患者分别为14例、12例，年龄45-78岁，平均（53.1±3.1）岁；观察组男女患者分别为16例、10例，年龄43-79岁，平均（56.8±3.2）岁。

两组患者一般资料无显著差异，P＞0.05，表明本数据可纳入研究。

1.2护理方法对照组采用常规护理：在患者手术结束后给予镇痛护理，密切监测患者的生命体征变化，并对患者用药和饮食加以护理。

观察组采用规范化疼痛护理管理措施：首先，在患者术后与患者交流沟通，解答患者的疑惑，播放患者喜欢的或舒缓的音乐，转移患者的注意力；其次，对患者使用腹带，协助患者翻身、活动，减少因身体运动对手术切口牵动；第三，护理人员需定时查看患者的导管留置情况，避免对导管产生压迫和牵拉；第四，在患者术后根据身体评估制定合理的饮食，多补充富含高蛋白、高纤维素的易消化食物，禁止患者进食辛辣刺激食物，避免切口感染。