2014-04异位妊娠

异位妊娠正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。

受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，习称宫外孕。

异位妊娠和宫外孕的含义稍有区别。

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。

宫外孕仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内、在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。

输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、处理、可危及生命。

输卵管妊娠因其发生部位不同又可分为间质部、侠部、壶腹部和伞部妊娠。

以壶腹部妊娠多见，占78%，其次为峡部，伞部，间质部妊娠少见。

病因：1.输卵管炎症：包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这是引起输卵管妊娠的主要原因。

慢性炎症可以使输卵管官腔黏膜粘连，官腔变窄；或纤毛损伤；或输卵管与周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，输卵管壁平滑肌蠕动减弱等。

这些因素均妨碍了受精卵的输卵通过和运行。

2.输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、饥层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良，均可成为输卵管妊娠的原因。

3.受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。

4.辅助生殖技术：近年由于辅助生育技术的应用，使输卵管妊娠发生率增加，既往少见的异位妊娠，如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。

5.其他;内分泌失调、神经精神功能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异为妊娠。

当输卵管妊娠发展到一定程度，可出现以下结果：1.输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8--12周。

由于输卵管妊娠时管壁形成的蜕膜不完正，发育中的囊胚常向管腔内突出生长，最终突破包膜而出生，导致囊胚与管壁分离，若整个囊胚剥离落入管腔并经输卵管逆蠕动排入腹腔，即形成输卵管完全流产，出血一般不多。

2.输卵管妊娠破裂：多见于输卵管峡部妊娠，发病多见在妊娠6周左右。

当囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的饥层及浆膜，以致穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。

异位妊娠凡孕卵在子宫内膜以外着床发育，称为“异位妊娠”，俗称“宫外孕”。

异位妊娠最常见为输卵管妊娠，占95%，当输卵管妊娠破裂后，可造成急性腹腔内出血，发病急，病情重，处理不当可能危及生命，是妇产科常见急腹症之一。

一、病因1、慢性输卵管炎炎症使输卵管粘膜粘连，官腔变窄，影响孕卵的正常移行。

2、输卵管发育不良或畸形发育不良者，其壁肌纤维发育差，内膜纤毛缺乏，减弱了输送孕卵的功能。

发育畸形者，输卵管软细长弯曲或螺旋状或不安比有憩室等，使孕卵不能适时到达宫腔。

3、输卵管子宫内膜异位症可异位于输卵管间质部，官腔变窄阻塞，阻碍孕卵的输送。

4、盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管移位变形，阻碍孕卵通过。

5、孕卵外游其移行时间长，不能适时到达宫腔。

6、输卵管结扎后再通偶有官腔再通者，由于结扎部位狭窄，影响孕卵输送。

二、病理输卵管妊娠时，由于官腔窄，管壁薄，又缺乏完整蜕膜，因而限制了孕卵的继续发育成长，在妊娠达到一定时候，即导致下列后果。

1、输卵管妊娠流产多发生于输卵管壶腹部妊娠，其生长发育多向官腔突出，由于绒毛植入官腔肌层，破坏肌层微血管引起出血。

2、输卵管妊娠破裂多发生于峡部妊娠。

由于管腔狭窄，孕卵绒毛侵蚀并穿透管壁而破裂，孕卵由裂口排出，发生大出血，严重时可引起休克，危及生命。

3、子宫的变化输卵管妊娠时，受内分泌影响，子宫肌肉增生肥大，且较软，但小于停经月份。

祖国医学对本病发病机理的认识，目前仍在探讨之中。

按其临床症状和中西医结合治疗确切效果来看，可以认为大多是宿有少腹瘀滞，冲任不畅，或先天肾气不足等有关，本病属于少腹血瘀证。

输卵管妊娠未破损型及包块型属癥证，已破损型则为少腹蓄血证，甚至出现气血暴脱，阴阳决离危侯。

当孕卵在不适于其生长的输卵管内发育而破伤阴络时，则血内溢少腹，而发生一系列证候。

三、临床表现1、停经发病前多有短期的停经症状，除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都在六周左右，有时月经过期仅数日或无停经史。

异位妊娠的名词解释
异位妊娠，又称外科妊娠，是一种极不常见的妊娠状况，它发生在妊娠发育在胚胎无法正常发育的腹腔以外的任何部位，比如卵巢、双侧输卵管，腹膜以及其他任何腹腔内的组织中，最常见的是卵巢妊娠。

异位妊娠是一种极其危险的病症，它可能会造成死亡，因为它发展迅速，妇女可能没有意识到这种情况，直到它发展到某个临界状态，此时将受到致命伤害。

主要原因是，受到外界因素的影响，例如激素水平不正常，卵巢功能紊乱，以及某些药物的抗逆性等，导致了卵细胞在体内脱离了他的原始发育环境。

异位妊娠治疗一般分为外科治疗和化学治疗两种，外科手术通常比较危险，而且治疗效果也不一定能达到要求，尤其是在腹腔以外的异位妊娠，外科治疗的成功率更低，这时候化学治疗更容易达到治愈的目的。

化学治疗也有一定的风险，如果服药过量，可能会导致出血，并且服用激素类药物可能会引起其他疾病，因此，在使用化学治疗之前，应该充分了解其明确药物使用指南，以免引起非预期的后果。

此外，有些传统的中草药可以用来治疗异位妊娠，但是应注意它们对某些病症的作用，以免出现副作用。

总之，异位妊娠是一种危险的症状，它发展迅速，并可能导致
死亡，如果发现有这种症状，应该尽快就医，以便尽早发现，以便及早治疗，以便提高治愈率。

异位妊娠科普异位妊娠（Ectopic pregnancy，EP）是一种常见的妇产科急腹症，指的是受精卵在宫腔以外的位置着床。

其中，输卵管妊娠是最常见的类型，对女性的身心健康有严重影响。

近年来，由于多种因素的影响，我国异位妊娠的发病率呈现明显上升的趋势。

在早期阶段，由于缺乏典型症状，患者往往难以察觉。

随着孕囊的增大，患者可能出现阴道不规则出血或腹痛等症状。

若不及时治疗，可能导致输卵管破裂，严重情况下甚至会引发失血性休克，威胁患者的生命安全。

因此，本文综述了妇产科异位妊娠的临床诊断和治疗现状，具体内容如下所述。

1异位妊娠的病因和临床表现1.1发病原因异位妊娠的病因可以是多种多样的因素，包括以下几个方面：（1）输卵管异常：输卵管的异常是引起异位妊娠最常见的原因之一。

输卵管可能存在先天性畸形、炎症感染、手术后的粘连或结石等问题，这些都会导致受精卵在输卵管中不能正常通过，从而在输卵管内着床形成异位妊娠。

（2）子宫问题：子宫的异常也可能导致异位妊娠。

例如，子宫畸形（如纵隔子宫）、子宫内膜异位（如子宫内膜异位症）等情况可能影响受精卵在子宫内着床，使其在其他位置发育。

（3）激素问题：某些激素异常可能干扰受精卵的正常移行和着床过程，增加异位妊娠的风险。

例如，黄体酮缺乏或黄体酮受体异常可能导致子宫内膜不适宜着床，从而使受精卵在其他位置发育。

（4）生殖道感染：患有生殖道感染，尤其是性传播感染，如淋病、衣原体感染等，会引起输卵管炎症，导致输卵管通畅性下降，增加异位妊娠的风险。

1.2临床表现（1）阴道出血：阴道不规则出血是异位妊娠最常见的症状之一。

出血可能是轻度的阴道滴血、持续性的阴道流血或间断性的阴道出血。

这种出血通常较轻，并且可能与正常月经不同。

（2）腹痛：腹痛是异位妊娠的常见症状之一，尤其是当异位妊娠导致输卵管扩张或破裂时。

腹痛可能是持续性的或间歇性的，疼痛的程度和部位可能因异位妊娠的位置和严重程度而异。

腹痛可能向盆腔或肩膀放射。

异位妊娠凡孕卵在子宫体腔以外着床发育，称为异位妊娠，俗称”宫外孕”。

中医学古籍中未见有异位妊娠的病名记载，但在”妊娠腹痛”、”经漏”、”癥瘕”等病证中有类似症状的描述。

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠。

宫外孕则仅指子宫以外的妊娠，不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。

因此异位妊娠含义更广。

标签：异位妊娠；手术治疗；药物治疗异位妊娠（ectopic pregnancy）：妊娠时，受精卵着床于子宫体腔以外又称宫外孕。

是常见的妇科急腹症之一，近年来发病率有上升趋势。

异位妊娠中90%以上是输卵管妊娠。

分类：①输卵管妊娠，以间质部、峡部、壶腹部、伞部，壶腹部最多，其次峡部；②腹腔妊娠；③阔韧带妊娠；④卵巢妊娠；⑤宫颈妊娠等。

病理：受精卵在输卵管发育特点，输卵管腔窄，管壁薄，蜕膜形成差，不利胚胎发育，输卵管血管分布不利于受精卵着床，胚胎滋养细胞穿破输卵管血管，血液自破口流入绒毛间，输卵管肌层薄，胚胎滋养细胞容易穿透管壁，引起输卵管破裂。

输卵管妊娠流产（tubal abortion）：多见输卵管壶腹部，发病多在妊娠8～12w，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，发育中的囊胚常向管腔突出，囊胚與管壁分离，易发生流产。

输卵管妊娠破裂（rupture of tubal pregnancy）：多见输卵管峡部妊娠，发病在妊娠6w左右，受精卵着床于输卵管粘膜皱褶间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁侵蚀肌层及浆膜，穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂，短期内即可发生大量腹腔内出血陷于休克。

输卵管间质部妊娠：较少，后果严重，结局几乎全为输卵管破裂，由于管腔周围肌层较厚，可以维持妊娠到3～4个月才发生破裂，间质部血运丰富，往往短期内发生大量腹腔内出血。

陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，有时内出血停止，病情稳定。

时间久，胚胎死亡或吸收，长期反复内出血形成盆腔血肿。

若不消散血肿机化变硬并与周围组织粘连临床上称为陈旧性宫外孕。

妇产科护理学名词解释：异位妊娠
异位妊娠是一种异常妊娠过程，指孕卵在子宫腔外着床发育，最常见的着床位置是输卵管。

异位妊娠通常发生在已经生育过的女性身上，但也可能发生在未婚女性身上。

异位妊娠的典型症状包括骨盆疼痛、阴道出血和闭经。

如果异位妊娠破裂，会导致剧烈的下腹部疼痛、阴道出血和休克等严重症状。

异位妊娠对女性的健康和生命都有很大的风险，因此需要及时诊断和治疗。

异位妊娠的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗通常适用于早期的异位妊娠，可以通过使用药物来促进孕卵的自然排出。

手术治疗则适用于异位妊娠破裂或药物治疗无效的情况，通常采用腹腔镜手术或开腹手术来清除孕卵和修复损伤的组织。

预防异位妊娠的方法包括避免输卵管炎和感染、及时治疗生殖道感染、避免使用避孕药物和紧急避孕药物不当、减少吸烟和饮酒等不良习惯。

如果您怀疑自己患有异位妊娠，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

异位妊娠的症状和处理方法一、什么是异位妊娠异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，最常见的位置是输卵管。

这种情况通常会导致腹部疼痛和异常阴道出血，可能造成严重并发症，如输卵管破裂和内出血。

二、异位妊娠的常见症状1. 腹部疼痛：早期的腹部不适通常为胀气或轻微拉伤感觉，随着时间推移可能加重成持续性剧烈疼痛。

当受影响的器官（如输卵管）发生损坏时，腹部疼痛可能变得更加剧烈。

2. 异常阴道出血：异位妊娠引起的阴道出血通常较轻，并可能被误认为是月经来潮，但出血量明显少于正常月经。

有些患者会在错过周期后几周才出现流鲜红色、暂时停止再重新开始的出血。

3. 环形纤维球测定（β-HCG）：这是一种常用于检测妊娠的方法，对于怀疑有异位妊娠的患者，在早期或初步筛查阶段可能发现其β-HCG水平增长速度较慢。

三、处理方法1. 观察与监测：对于早期被怀疑存在异位妊娠的患者尤其重要。

医生会密切观察β-HCG水平的变化，并进行超声波扫描以确定胚胎在哪里着床。

如果没有明显的异常症状，医生可能会选择密切观察而不进行手术治疗。

2. 药物治疗：药物治疗通常用于诱导异位妊娠组织吸收和排除，并帮助恢复子宫内膜。

常用的药物包括甲氨蝶呤和甲酰叶酸钙等。

但需注意，这种治疗方法并非适用于所有患者，具体应根据个体情况决定是否采取该方法。

3. 手术治疗：外科手术是目前最常见的处理异位妊娠的方式。

根据病情的不同，手术方式也会有所不同。

例如，腹腔镜手术是一种常用的微创手术方式，可以通过小切口进入体腔进行手术。

对于严重并发症或不能通过药物治疗的患者，手术方法可能是唯一的选择。

四、异位妊娠的风险因素与预防措施1. 异位妊娠的风险因素：历史性异位妊娠、输卵管结扎或修复手术、子宫内膜异位症、骶窝囊肿等都可能增加女性患上异位妊娠的风险。

2. 预防措施：避免过度使用宫内节育器和抗凝药物等可能导致子宫环境发生改变的措施能够帮助减少异位妊娠的风险。

如果你有相关风险因素，请及早告知医生，并根据医生指导采取相应预防措施。

异位妊娠知识点总结1. 异位妊娠的病因异位妊娠的病因并不十分明确，但一般认为与以下因素有关：- 输卵管梗阻：输卵管梗阻可能导致受精卵不能到达子宫而在输卵管内着床。

- 输卵管积水：输卵管积水可能会导致输卵管内环境的改变，这可能会影响受精卵的着床。

- 输卵管感染：输卵管感染会导致输卵管粘膜受损，从而影响受精卵的通过和着床。

- 子宫内膜异位：子宫内膜异位可能会导致子宫内膜组织生长到子宫以外的部位，这也可能会影响受精卵的着床。

2. 异位妊娠的症状异位妊娠的症状往往与正常妊娠类似，包括停经、乳房胀痛、恶心、呕吐等。

但由于异位妊娠的特殊情况，还有一些其他的特殊表现，例如：- 腹痛：异位妊娠常伴有腹痛，疼痛部位多在盆腔，但也可能向腰部、腹部辐射。

- 阴道流血：异位妊娠的患者往往有阴道流血，主要是由于输卵管破裂或者出血导致的。

- 眩晕和虚脱：因为异位妊娠引起的内出血可以导致患者出现眩晕和虚脱的症状。

- 肩背疼痛：由于腹腔出血刺激膈神经引起的肩背疼痛也是异位妊娠的特殊表现之一。

3. 异位妊娠的诊断异位妊娠的诊断主要依靠临床症状和以下一些辅助检查的结果：- 超声检查：超声检查是诊断异位妊娠最常用的检查方法，可以通过它来确定受精卵的着床位置和发育情况。

- 血β-HCG检查：血β-HCG水平低于正常妊娠的对应期或者增长缓慢可能暗示异位妊娠的可能性。

- 盆腔检查：医生可能会进行盆腔检查，以确定子宫大小和位置，以及是否存在盆腔内的异常体征。

4. 异位妊娠的治疗异位妊娠的治疗主要取决于患者的病情和健康状况，一般包括以下几种方法：- 药物治疗：对于早期非破裂的轻度异位妊娠，可以选择使用甲状腺素类药物进行治疗。

- 手术治疗：对于已破裂或者发生严重出血的异位妊娠，需要通过腹腔镜或者开腹手术进行处理。

- 观察治疗：对于早期发现的轻度异位妊娠，也可以选择通过定期的观察来确认受精卵自行排出。

5. 异位妊娠的预防对于一些有异位妊娠高风险的群体，可以通过以下预防措施来降低患病的可能性：- 避孕：对于一些输卵管梗阻、输卵管感染等高危人群，可以通过避孕来减少妊娠可能。

异位妊娠
异位妊娠是一种罕见但危险的妊娠并发症。

在正常情况下，受精卵会在子宫中着床并发育为胎儿。

然而，当受精卵着床在子宫以外的部位时，就会发生异位妊娠。

异位妊娠最常见的部位是输卵管，约占所有异位妊娠病例的95％。

其他不常见的部位包括卵巢、宫颈和腹腔等。

异位妊娠可能导致严重并发症，如内出血、输卵管破裂和不孕。

异位妊娠的症状和体征各异，往往与正常妊娠相似。

早期症状包括阴道出血、腹痛和骶部疼痛。

由于症状不特异，异位妊娠往往被误诊为宫内妊娠。

因此，对于出现怀孕症状的女性，及早就医并进行详细的妊娠检查是非常重要的。

异位妊娠的确切原因尚不明确，但许多因素可能增加其发生的风险。

输卵管通畅性问题、先前输卵管手术、子宫内膜异位和慢性盆腔炎等病史可能会增加异位妊娠的潜在风险。

一旦确诊为异位妊娠，治疗选择取决于患者的病情和异位妊娠的部位。

目前，常见的治疗方法包括手术和药物治疗。

手术通常用于治疗病情严重的异位妊娠，如输卵管破裂。

药物治疗则通常用于早期或无症状的异位妊娠。

预防异位妊娠的最佳方法是及早就医，尽早发现和治疗潜在的风险因素。

对于曾经有过输卵管问题或手术的女性来说，定期进行盆腔检查和妊娠规划非常重要。

总的来说，异位妊娠虽然是一种罕见的并发症，但却是一种严重的健康问题。

了解异位妊娠的症状和风险因素，并采取适当的预防和治疗措施，对于减少其发病率和保护女性的生育健康至关重要。

异位妊娠名词解释中医
异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床和生长，一般会在输卵管内，而非子宫腔中。

这是一种妊娠并发症，也称为宫外孕。

中医中将异位妊娠归类为"胎气乱障"，主要认为是由于胎宫运化失调，导致着床位置异常而引起的。

中医的治疗方法主要包括调理胃肝脾三经，清热解毒，活络疏通经脉和血气，以及调整胎气的平衡。

具体的治疗方法可能包括针灸、中药调理，以及针对不同症状和病情的个体化治疗。

中医强调维持身体的平衡和调理气血，以帮助胎气恢复正常，并促进胎儿的正常发育。

但需要注意的是，中医治疗异位妊娠的有效性和安全性还需要进一步研究和证实。

在面对宫外孕的情况下，及时就医并采取现代医学的治疗方法是非常重要的。

异位妊娠是什么意思
所谓的异位妊娠，其实就是指受精卵没有在子宫腔内着床，而在子宫体其他以外的地方着床，最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。

也称“宫外孕”。

男女在同房以后，精子就会从女性的阴道内游走到宫腔，并进入输卵管，所以就会在输卵管内与卵子结合成受精卵，结合后的受精卵体积会增大，随着输卵管的蠕动，会慢慢游走到宫腔内进行着床，从而导致胚胎在宫腔内生长发育。

但如果输卵管粘连不通畅，那么结合后的受精卵由于体积增大，所以就可能直接在输卵管内进行着床，而不能游走到宫腔内着床，从而导致宫外孕发生。

由于宫腔外的生长环境不佳，同时输卵管内的体积又比较小，所以随着停经时间的增加，输卵管局内的胚胎就会出现异常的出血，还可能由于包块的破裂，导致下腹部剧烈的疼痛，甚至还可能会引起失血性休克。

宫外孕是特别危险的疾病，一旦发现，要及时治疗，如果不积极治疗导致包块破裂，发生腹腔大出血的女性，往往可能由于抢救不及时，而危及女性生命。

所以女性在月经周期推后时，如果出现异常的出血和腹痛情况，必须要尽快去医院妇科检查确定是否为宫内妊娠。

异位妊娠名词解释异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的部位，也称为异位孕育。

正常情况下，受精卵将会在受孕后移至子宫内着床并发育，但在异位妊娠中，受精卵在子宫以外的区域着床，造成妊娠发育异常和潜在的危险。

异位妊娠的发生率较低，大约占所有妊娠的2%。

最常见的异位妊娠发生在输卵管，占所有异位妊娠病例的95%，称为输卵管妊娠。

其他少见的异位妊娠部位包括卵巢、腹腔和颈部等。

异位妊娠会带来严重的健康风险，对妇女的生命威胁较大。

因为异位妊娠的部位无法扩张以适应胎儿的发育，而容易导致胎儿侵蚀母体组织、出血和内脏破裂等严重后果。

异位妊娠的症状包括阴道出血，腹痛，脉搏加快等，并且有时也会出现晕厥和休克。

诊断异位妊娠主要通过医生的临床判断以及各种检查手段。

常用的诊断方法包括超声检查，通过超声波来观察受精卵的位置和胎儿发育情况；血液检查，通过测定血液中孕酮、人绒毛膜促性腺激素等物质的含量来判断妊娠类型等。

治疗异位妊娠可以采取不同的方式，具体方法主要取决于妊娠的部位和病情的严重程度。

早期的异位妊娠可以通过药物治疗来实现自然流产，通常是使用甲氨蝶呤和甲胎蛋白来破坏胚胎细胞。

如果异位妊娠进展到晚期或出现破裂等紧急情况，可能需要手术干预，包括腹腔镜手术和开腹手术等。

对于有异位妊娠史的妇女来说，预防复发异位妊娠非常重要。

一些预防措施包括及时治疗生殖道感染，减少输卵管炎症的发生；避免异位妊娠的危险因素，如宫颈形态异常、输卵管积水等；提高妊娠管理水平，及时发现并治疗异位妊娠。

总之，异位妊娠是妇女健康的一种严重威胁，发现和治疗异位妊娠是至关重要的。

及时就医，采取合适的治疗措施，可以帮助妇女度过这一困难时刻，并降低潜在的健康风险。

异位妊娠什么是异位妊娠？异位妊娠（Ectopic Pregnancy）是指受精卵在子宫以外的地方着床和发育的情况，其中绝大多数发生在输卵管（Fallopian Tube），也有少数发生在宫颈、卵巢或腹腔等部位。

异位妊娠并不常见，但却是一种危险的妊娠并发症，如果不及时处理可能会导致严重的并发症，甚至威胁到女性的生命。

异位妊娠的症状异位妊娠的早期症状与正常妊娠相似，可能出现乳房胀痛、恶心、呕吐和延长的月经周期等。

随着胚胎的发育，异位妊娠患者可能会出现下腹部疼痛或刺激性疼痛，还可能伴随阴道出血。

这种疼痛常常是周期性的，可能会与月经周期有关。

异位妊娠的危险性异位妊娠的危险性主要来自于它可能引发的并发症，如异位妊娠破裂、大出血、感染等。

异位妊娠破裂后，患者可能会出现严重的腹痛、低血压、心悸等症状，这是一个紧急情况，需要立即就医。

异位妊娠的诊断与治疗诊断对于出现疑似异位妊娠的女性，医生通常会根据她们的症状与体征进行初步的判断。

然后，通过一系列的检查来确定诊断，如抽血检查β-HCG水平、B超检查等。

β-HCG水平在正常妊娠中会逐渐升高，如果异位妊娠的诊断成立，β-HCG水平可能升高缓慢或者下降。

治疗治疗异位妊娠的方法主要包括手术治疗和药物治疗两种。

•手术治疗手术治疗通常选择剔除异位妊娠组织，以防止异位妊娠破裂导致的并发症。

对于输卵管未破裂的患者，可以选择输卵管裂开手术或腹腔镜下手术。

对于输卵管已破裂的患者，应尽快进行剖腹手术，修补输卵管并控制出血。

•药物治疗药物治疗通常使用甲氨蝶呤（Methotrexate）来杀死异位妊娠组织。

这种治疗方法适用于干扰素β-HCG水平较低、异位妊娠尚未破裂的患者。

在接受药物治疗后，患者需要进行定期的随访和检查，以确保异位妊娠组织已被清除。

异位妊娠的预防与注意事项预防异位妊娠无法完全预防，但一些措施可以降低发生异位妊娠的风险。

减少性伴侣数量、正确使用避孕方法、遵循医生建议等都是预防异位妊娠的重要措施。

异位妊娠的名词解释
异位妊娠是一种不太常见的妊娠状况，指的是胚胎或胎儿存在于母体器官以外的任何部位。

它的发生十分罕见，仅占总妊娠数的
0.23％，但是它的有效管理会显著的改善母亲的安全性。

异位妊娠的发生最常见的原因是宫腔内的胚胎脱落和发育，或者从子宫膜扩张到其他器官，如卵巢，盆腔，腹膜，肠管，膀胱，子宫等。

实际上，绝大多数异位妊娠出现在腹膜（95％），其余则在盆腔，输卵管，腹腔和腹膜外组织中。

异位妊娠可分为良性和恶性两种类型。

良性异位妊娠指的是母体的子宫内膜没有癌变，没有水肿和炎症，而恶性异位妊娠则可能伴随子宫内膜癌、恶性肿瘤和其他炎症改变。

它一般可分为胚胎异位妊娠，即胎儿存在于母体器官以外部位，和完全异位妊娠，即胎儿成熟并已存活出生或胎儿未成熟而死亡等。

对于异位妊娠，它的诊断依赖于影像学检查。

最常用的检查方法包括B超检查，腹部X光、CT、MRI等，以及核素检查等。

此外，还可以通过免疫组化技术来诊断有无癌变。

异位妊娠的治疗方法要视情况而定。

对于安全的母亲，可以采取观察的方式；对于有危险的母亲，常用的治疗方法有：药物治疗、外科手术和胎儿剥离技术等。

关于异位妊娠，它特殊而又危险，必须予以重视。

母亲在怀孕期间，如果有出现异常症状，一定要及时就医，以免延误甚至出现危险情况。

只有在及时诊断，采取有效的治疗方案，才能改善母亲和胎儿
的健康状况。

异位妊娠，俗称为子宫外孕、宫外孕。

是妇科疾病的一种，意指受精卵未在子宫腔内着床。

多数的异位妊娠状况是受精卵停留在输卵管上着床，但也有其他部位，如子宫颈、卵巢和腹部。

概要多数的异位妊娠状况是受精卵停留在输卵管上着床怀孕的定义一般是指受精卵进入子宫体后，在子宫壁良好着床，在那里成长并发育为胎儿。

而典型的异位妊娠是胚胎没有到达子宫体，就在输卵管壁上开始成长。

由于胚胎发育快速，会植入输卵管壁吸收营养并快速增大，影响子宫和腹腔内其他器官，造成孕妇疼痛。

如未及早发现并治疗，被胚胎影响的输卵管可能会被撑破，并导致妇科大出血（Gynecologic hemorrhage），使患者有生命危险。

所有妊娠中有1%是异位妊娠。

异位妊娠中有多达98%的异位妊娠发生在输卵管上，其他约2%的异位妊娠发生在输卵管外面。

病因输卵管的影响输卵管内部有相当多的绒毛组织（cilia），负责将卵巢排出的卵运送到子宫当中，如果这些绒毛组织未正常运作，就会导致异位妊娠的高可能性。

输卵管手术或先天性输卵管狭窄闭锁，都有可能造成这些绒毛组织未正常运作。

此外，妇女若患有盆腔炎（pelvic inflammatory disease）；简称为PID）也会造成异位妊娠的高发生机率。

原因是骨盆腔发炎会累积不少的瘢痕组织（scar tissue）在输卵管，造成对输卵管绒毛和管壁封住的可能性。

输卵管手术也会导致异位妊娠，如常见的输卵管结扎术（或相反的，输卵管结扎后放开的手术），都有可能造成绒毛组织的损伤。

因此由于异位妊娠而接受输卵管手术的患者，下一次又发生异位妊娠的风险也会相对的增加。

过高的女性荷尔蒙与黄体素过高的女性荷尔蒙与黄体素也是增加异位妊娠的原因之一，怀孕初期，这些激素应会适当减少，以刺激卵子慢慢通过输卵管到达子宫。

如这些激素过高，就会造成受精卵停留在输卵管上，造成异位妊娠。

因此一些接受避孕环（IUDs）安装，黄体素注射、服用晨起型避孕药（morning-after pill）、毓婷、或其他以女性荷尔蒙为主要避孕方法的妇女，都有机会增加异位妊娠的风险。

异位妊娠，又称宫外孕，是指受精卵在子宫体腔外着床发育的一种妊娠现象。

相较于正常妊娠，异位妊娠的发病率较低，但因其潜在的危险性，一直是妇产科领域关注的重点。

本文将对异位妊娠的概念、病因、临床表现、诊断、治疗及预防进行详细阐述。

一、概念异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育，以输卵管妊娠最为常见，约占异位妊娠的95%。

其他部位如卵巢、腹腔、宫颈等也可发生异位妊娠，但发病率较低。

异位妊娠一旦发生，受精卵在非生理环境下发育，往往导致胚胎死亡、流产或破裂，引发严重内出血，甚至危及患者生命。

二、病因1.输卵管病变：输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良等，均可导致输卵管功能异常，影响受精卵的正常运行。

2.避孕失败：宫内节育器、避孕药等避孕方法失败，可能导致意外妊娠，增加异位妊娠的风险。

3.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病可导致输卵管粘连、狭窄，影响受精卵通过输卵管。

4.慢性输卵管炎：慢性输卵管炎可导致输卵管黏膜上皮细胞受损，影响受精卵的着床和发育。

5.内分泌失调：内分泌紊乱可能导致排卵障碍，影响受精卵的正常运行。

6.其他因素：如吸烟、酗酒、精神压力等，也可能增加异位妊娠的风险。

三、临床表现1.停经：异位妊娠患者可有停经史，但部分患者无明显停经，表现为月经不规则。

2.腹痛：异位妊娠破裂时，患者可出现突发性腹痛，疼痛程度与内出血量有关。

腹痛可为持续性或阵发性，严重者可伴有恶心、呕吐等症状。

3.阴道流血：异位妊娠患者可有少量阴道流血，色暗红或深褐，呈点滴状或淋漓不尽。

4.肛门坠胀感：内出血刺激直肠，患者可出现肛门坠胀感。

5.晕厥与休克：异位妊娠破裂导致大量内出血时，患者可出现晕厥、休克等严重症状。

6.附件区包块：部分患者可触及附件区包块，质地软或中等，边界不清。

四、诊断1.妊娠试验：尿妊娠试验阳性，提示妊娠存在。

2.超声检查：超声检查是诊断异位妊娠的重要方法，可明确妊娠部位、大小、形态等。

3.血清β-hCG测定：血清β-hCG水平可用于评估妊娠活性，异位妊娠时β-hCG水平通常低于正常妊娠。

异位妊娠一、定义异位妊娠（Ectopic Pregnancy）是指受精卵着床在子宫以外的部位，常见于输卵管，也可发生在卵巢、宫颈和腹腔等部位。

这种异常着床的妊娠是一种严重的妇科急症，如果不及时处理，可能导致严重并发症，甚至危及患者的生命。

二、发病原因异位妊娠的发病原因多种多样，主要包括以下几个方面：1.输卵管问题：输卵管的畸形、梗阻或积水等问题会增加异位妊娠的风险。

2.生殖道感染：某些性传播感染如淋病、衣原体感染等会导致输卵管黏膜受损，增加异位妊娠的概率。

3.子宫内膜异常：子宫内膜异位（子宫内膜组织长在子宫以外的部位）会增加异位妊娠的风险。

4.绝育手术：曾进行过输卵管结扎、输卵管切除等绝育手术的女性，发生异位妊娠的概率较高。

5.体外受精：体外受精过程中，将受精卵直接植入子宫外的部位，也可能导致异位妊娠。

三、临床表现异位妊娠的临床表现因个体差异而有所不同，但常见症状包括：1.腹痛：常为一侧下腹疼痛，可以是阵发性绞痛或持续性隐痛。

2.阴道流血：通常是轻度阴道出血，可能伴有褐色分泌物。

3.妊娠试验阳性：尽管异位妊娠发生在子宫以外的部位，但尿妊娠试纸仍然会显示阳性结果。

4.其他症状：如恶心、呕吐、乏力等。

需要注意的是，早期异位妊娠的临床表现可能不典型，甚至没有明显症状。

在高危人群（如曾有输卵管手术史、有生殖道感染史等）中，定期进行妇科检查和妊娠检测非常重要。

四、诊断方法对于疑似异位妊娠的患者，需要进行综合的临床评估和相关检查，以明确诊断。

常用的诊断方法包括：1.妇科检查：通过阴道检查可以触及异常增大的子宫和/或双侧附件。

2.超声检查：经阴道超声是诊断异位妊娠的首选方法，可以直接观察到异位囊胚和相关结构的异常。

3.血β-HCG测定：通过连续测定血中人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平的变化，可以判断妊娠是否正常发展。

五、治疗方法异位妊娠一旦确诊，需要立即采取相应治疗措施。

治疗目标是保护患者生命安全，并尽可能保留生育功能。