33例小儿活体肝移植术肝动脉并发症分析

肝移植后血管并发症，不能忽视！肝脏移植手术涉及的血管重建包括肝动脉、门静脉以及静脉流出道三大部分。

Bekker等分析了999篇文献中的71项研究，发现肝移植术后早期肝动脉血栓的发生率为4.4%，其中成人患者为2.9%，儿童患者为8.3%，病死率为33.3%。

国内报道显示，活体肝移植术后早期肝动脉血栓发生率为2.7%(3/110)。

早期肝动脉血栓形成可表现为肝脏缺血性坏死、缺血性胆管炎，进而发生胆漏、腹膜炎、菌血症，以及肝功能异常。

晚期肝动脉血栓形成则由于侧支循环的建立，临床表现往往不明显。

腹部彩色多普勒检查是评价肝动脉血栓形成非常有效的、非侵入性的影像方法，仍需进一步诊断时可行腹部增强CT或经股动脉插管肝动脉造影进行确诊。

肝动脉血栓形成的治疗包括非手术及手术治疗，对早期发现的肝动脉血栓形成可行溶栓治疗，如失败可立即行手术切开取栓，也可以采用介入治疗放置支架。

肝移植术后门静脉狭窄和门静脉血栓的发生率大约在2-3%。

术后常规腹部彩色多普勒检查即可做出初步诊断，而行腹部增强CT或血管造影可进一步确诊。

术后门静脉血栓若早期得以发现并诊断，可行手术取栓恢复门脉血流，而对于晚期门静脉血栓，往往主要需针对门脉高压症进行处理。

而对门静脉狭窄的患者而言，若狭窄程度较重者，可行球囊扩张或放置支架治疗。

肝移植术后肝静脉流出道梗阻的发生率约为1%。

但随着活体肝移植开展，手术难度增加，肝脏重建中肝静脉流出道梗阻的发生率升高，国外统计的发生率为6.7%-16.6%。

肝静脉流出道梗阻常见的症状为无诱因的腹水、双下肢水肿、胃肠道出血等。

临床上，肝静脉流出道梗阻可通过腹部多普勒超声、CT 增强扫描发现，而下腔静脉及肝静脉造影可以确诊。

肝静脉流出道梗阻的治疗方法主要有手术治疗和介入治疗(球囊扩张、支架置入)。

欢迎分享，转载请注明出处！热门文章精选：这些药物千万不能混吃！不然要出大事！肝移植后最长活多久，生存关键是什么？肝移植的最佳时机，你错过了吗？关注”肝移植“，更多健康资讯与您相伴！。

•异体及异种移植•成人间活体肝移植肝动脉重建并发症预防武少辉赵纪春马玉奎严律南李波 黄斌 杨轶【摘 要】目的 总结成人间活体肝移植（adult-to-adult living donor liver transplantation，A-A LDLT）肝动脉重建并发症的预防经验。

方法总结2002年1月－2008年3月收治的127例A-A LDLT临床资料，分析肝动脉重建并发症的预防。

131例供体中（移植右半肝127例，移植左半肝4例），男69例，女62例；年龄19～65岁，平均36.2岁。

127例受体中男109例，女18例；年龄18～64岁，平均41.9岁。

62例供体右肝动脉与受体右肝动脉吻合，34例与受体肝固有动脉吻合，7例与受体左肝动脉吻合，6例与受体肝总动脉吻合，8例与受体肠系膜上动脉发出的副右肝动脉吻合，5例与受体肝总动脉自体大隐静脉间搭桥，2例受体腹主动脉与供体右肝动脉自体大隐静脉搭桥，3例用尸体冷冻保存髂血管行受体腹主动脉与供体右肝动脉搭桥。

结果术后1、7 d，发生肝动脉血栓形成2例（1.6%），采用自体大隐静脉、肾下腹主动脉至供体右肝动脉搭桥术后痊愈；1例于术后46 d发生肝动脉血栓形成，无临床症状未予处理。

术后及随访期未发现肝动脉狭窄、肝动脉假性动脉瘤等并发症。

围手术期无与肝动脉并发症有关的死亡患者。

患者均获随访，随访时间9～67个月，术后1、2、3年实际生存率分别为82.2%、64.7%和59.2%。

结论供、受体肝动脉解剖变异，受体肝动脉病理改变，以及肝动脉血管吻合技术是肝动脉重建并发症发生的重要影响因素。

【关键词】活体肝移植成人间肝动脉重建并发症PREVENTION OF COMPLICATIONS AFTER HEPATIC ARTERY RECONSTRUCTION IN ADULT-TO-ADULT LIVING DONOR LIVER TRANSPLANTATION/WU Shaohui, ZHAO Jichun, MA Yukui, YAN Lünan, LI Bo, HUANG Bin, Y ANG Yi. Department of Liver and V ascular Surgery, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China.Corresponding author: ZHAO Jichun, E-mail: zhaojc3@【Abstract】Objective To summarize the experience of the prevention of early arterial complications after hepatic artery (HA) reconstruction in adult-to-adult living donor liver transplantation (A-A LDLT). Methods Between January 2002 and March 2008, 127 patients underwent A-A LDLT. Of the 131 donors (127 cases of right lobe graft, 4 cases of left lobe graft), there were 69 males and 62 females with a mean age of 36.2 years (range, 19-65 years); in 127 recipients, there were 109 males and18 females with a mean age of 41.9 years (range, 18-64 years). All patients underwent microsurgical reconstruction of HA betweengrafts and recipients. The artery of graft was anastomosed to the right HA in 62 cases, to the proper HA in 34 cases, to the left HA in 7 cases, to the common HA in 6 cases, and aberrant right HA rising from superior mesenteric artery in 8 cases. Interposition bypass using great saphenous vein (GSV) was performed between the donor right HA and recipient common HA in 5 cases. Bypass was performed between the donor right HA and recipient abdominal aorta using GSV in 2 cases, or using cryopreserved cadaveric iliac vessels in 3 cases. Results Of these 127 cases, hepatic artery thrombosis (HAT) occurred in 2 recipients (1.6%) at 1 day and7 days following A-A LDLT, which were successfully revascularized with GSV between right HA of donor and abdominal aorta ofrecipient, HAT in 1 patient occurred on the 46th postoperative day with no symptom. No other arterial complication such as HA stenosis and aneurysm occurred in recipients. All patients were followed up 9-67 months. At 1, 2, and 3 years, actual survival rates were 82.2%, 64.7%, and 59.2%. No death was related to HA complication in peri-operative period. Conclusion The anatomic structure and variation of HA, the pathological changes, as well as surgical technique in HA reconstruction, have direct impact on the risk of postoperative complications of HA reconstruction.【Key words】 Living donor liver transplantation Adult-to-adult Hepatic artery reconstruction Complication由于世界性的供肝短缺，选用活体供肝进行肝移作者单位：四川大学华西医院肝脏及血管外科（成都，610041）通讯作者：赵纪春，主任医师，博士生导师，研究方向：血管外科基础与临床，E-mail: zhaojc3@网络出版时间：2011-3-8 15:51:02；网络出版地址：ki. net/kcms/detail/51.1372.R.20110308.1551.201104.114_152.html植愈来愈成为终末期肝病患者的重要治疗手段，尤其在降低等待供肝期间患者死亡率方面发挥了重要作用。

儿童肝移植不同供肝类型术后早期并发症研究的开
题报告
题目：儿童肝移植不同供肝类型术后早期并发症研究
研究背景和意义：
肝脏是人体最重要的器官之一，对人体的生物化学代谢、解毒排泄
和免疫功能具有重要的作用。

但是儿童患上肝脏疾病的情况也时有发生，而肝脏移植成为目前最有效的治疗方法之一。

在肝脏移植手术中，供肝
的来源往往分为亲属供肝、脑死亡供肝和心脏死亡供肝。

然而，不同类
型的供肝对于术后并发症的影响尚不清楚。

因此，本研究旨在探索儿童肝移植不同供肝类型术后早期并发症的
发生率和风险因素，进一步完善肝移植手术的临床治疗效果，提高儿童
的生存率和生活质量。

研究内容和方法：
1.研究对象
研究对象为经肝移植手术治疗的儿童。

2.研究方法
收集肝移植手术后儿童患者不同类型供肝的相关数据，将其分为亲
属供肝、脑死亡供肝和心脏死亡供肝三组，分析三组患者的术后并发症
的发生率和风险因素。

术后并发症包括术后感染、肠功能障碍、出血、血栓形成、再灌注
综合征等，并对不同类型的供肝进行比较分析，探讨其影响因素。

3.数据统计分析
采用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析，比较不同组别的术后并发症发生率、临床指标变化情况等，分析不同因素对于并发症的影响。

预期成果：
通过本研究，可以全面掌握儿童肝移植不同供肝类型对术后早期并发症的影响情况，为肝移植手术提供科学依据，进一步完善儿童肝脏移植手术的治疗效果和技术措施，提高儿童的治疗成功率和生活质量。

儿童肝移植术后重症感染的总结分析【摘要】目的：本文针对儿童肝移植的患儿，在术后出现重症感染的危险因素进行总结分析。

方法：选择2015年1月-2023年4月在我院进行治疗的肝移植患儿共220例作为研究对象，对患儿的术后感染危险因素进行探究。

为了确保研究结果的准确性和科学性，本次对220例患儿采用活体和尸体两种移植方式作为分组标准，活体组为研究组，尸体移植为常规组，每组都为110例。

结果：在接受肝移植的患者中，出现感染事件的概率为；通过多因素logistic回归分析，感染危险因素主要包含了高PELD评分、低体重，独立危险因素包含多次手术、术后胆漏等指标。

结论：对肝移植患儿来说，需要在开展围手术期间做好多学科的合作，加强营养支持干预，尽可能降低患儿出现术后感染事件，提高患儿的生存质量。

【关键词】肝移植；儿童；重症感染；危险因素近些年，肝移植技术实现了快速发展，有效降低了急性排斥反应发生率，提高了移植成功率，需要进行肝移植的患者，第1年的存活率能够达到80%-90%。

但对需要进行肝移植的患者进行治疗时，受到免疫抑制药物等多重因素的影响，出现术后一系列不良反应的情况也比较常见，如新生肿瘤、代谢紊乱、肾功能衰竭、心血管疾病、感染等等，都会对患者的生命健康有直接威胁。

因此，本文针对儿童肝移植为研究对象，对术后出现的多种重症感染事件进行了总结分析。

1资料和方法1.1一般资料选择2015年1月-2023年4月在我院进行治疗的肝移植患儿共220例作为研究对象，对患儿的术后感染危险因素进行探究。

在220例患儿中，1岁以上的患儿共70例，患儿平均月龄为（48.1±4.6）月；平均体重为（14.5±1.5）kg。

其他150例患儿月龄在4-12个月，平均月龄为（7.8±1.2）月；平均体重为（7.4±0.1）kg。

在这些患儿中，采用的肝移植方法主要有经典原位肝移植术行和劈离式肝移植术。

肝移植术后患者并发症的观察及护理效果分析张会菊（昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明）摘要：目的分析肝移植术后患者的护理措施及其对并发症的影响。

方法在本院接受治疗的肝移植术后患者中抽选12例作为本文的观察对象，上述患者的入院时间为2014年3月至2017年9月期间。

所有患者均接受早期预防护理，对患者的并发症发生情况进行记录。

结果 12例患者当中，1例患者出现急性排斥反应，1例患者出现继发出血，1例患者出现泌尿系统感染，并发症发生率为25.00%，所有患者的并发症经治疗和干预以后均消失，且术后1年存活率为100.00%。

结论早期预防护理应用于肝移植术后患者中效果显著，值得广泛应用。

关键词：肝移植；早期预防护理；并发症；护理效果中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.49.217本文引用格式：张会菊.肝移植术后患者并发症的观察及护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):314,320.0 引言肝移植术伴随着医疗水平的提升及临床相关经验的积累逐渐被公认为终末期肝病的有效治疗措施。

但是肝移植治疗存在手术程序复杂、手术范围大、手术过程中以及手术后生理变化与生化变化大等特点，患者于手术治疗以后极易有各种并发症发生，对手术效果以及患者的存活率均有严重不良影响存在[1]。

针对此现象，应当于手术治疗以后加强对患者的护理管理力度，以预防并发症，改善患者预后[2]。

本次研究特抽选部分在本院接受治疗的肝移植术后患者进行比较分析，旨在明确早期预防护理的临床应用价值，其详细研究内容整理如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的肝移植术后患者，12例均为2014年3月至2017年9月入院。

依据患者的性别，男性例数占9例，女性例数占3例；年龄平均值为（47.62±4.91）岁。

依据疾病，乙肝、丙肝肝硬化终末期患者占10例，多囊肝合并肝功能不可逆性肝衰竭患者2例。

肝移植术后肝动脉并发症研究进展李明霞;彭贵主;叶啟发【摘要】目前,肝移植是许多终末期肝病患者的首选治疗手段.然而,肝动脉并发症作为肝移植术后的严重并发症,可导致移植肝失功,严重时可致受体死亡,最终需二次肝移植来挽救患者生命.本文就肝移植术后肝动脉并发症的危险因素、临床表现、诊断方法、预防和治疗措施做一综述.【期刊名称】《肝胆胰外科杂志》【年(卷),期】2016(028)003【总页数】4页(P251-254)【关键词】肝动脉并发症;肝移植;风险因素;治疗【作者】李明霞;彭贵主;叶啟发【作者单位】武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室,湖北武汉 430071;武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室,湖北武汉 430071;武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室,湖北武汉 430071;中南大学湘雅三医院,卫生部移植医学工程技术研究中心,湖南长沙 410013【正文语种】中文【中图分类】R657.3在过去的五十年间，肝移植逐渐成为许多终末期肝病患者的首选治疗手段。

尽管血管吻合技术有了很大提高，但血管并发症仍是肝移植术后的严重并发症之一，尤以肝动脉并发症最为常见。

血管并发症可导致移植物无功能，甚至使受体死亡，其在儿童中发病率为16%～18%，成人中的发病率约8%～10%［1］。

Khalaf等［2-4］报道的血管并发症发病率更高，为7%～25%。

血管并发症包括肝动脉并发症、门静脉并发症和腔静脉并发症，发病率分别为5%～10%、1%～3%和2%［5］。

肝动脉并发症主要包括肝动脉血栓、肝动脉狭窄、肝动脉吻合口破裂、假性动脉瘤等，本文就其发生的危险因素、临床症状、诊疗和预防做一综述。

肝动脉的正常解剖结构是肝总动脉起源于腹腔干，肝左、中、右动脉来自于肝固有动脉，其余的均可视为肝动脉变异。

肝脏移植手术的手术并发症与护理肝脏移植手术是一种重要的治疗方法，常用于治疗严重的肝脏疾病。

然而，就像其他手术一样，肝脏移植手术也可能出现并发症。

本文将探讨肝脏移植手术的常见并发症以及相关护理措施。

一、术前准备与术中并发症在进行肝脏移植手术之前，医生会对患者进行全面评估和检查，确保他们具备接受手术的条件。

然而，在手术过程中仍有可能出现一些并发症。

1. 栓塞：栓塞是指血管内发生阻塞，导致血流受限。

在肝脏移植手术中，如果供体肝或受体肝的供血血管发生栓塞，可能会导致供血不足甚至坏死。

为了预防栓塞的发生，医生需要做好血液循环监测，并及时处理任何异常情况。

2. 肺部感染：由于长时间的麻醉和手术创伤导致免疫力下降，肝脏移植术后患者容易感染。

其中，肺部感染是常见的并发症之一。

为了预防和治疗肺部感染，护士需要密切观察患者的呼吸状况，并及时给予合适的抗生素。

3. 出血：手术中的血管损伤或手术后出现凝血功能异常可能导致出血。

在手术过程中，医生会尽量减少出血风险，但如果出现大量出血，医生需要立即采取措施止血。

二、术后早期并发症与护理1. 功能不全：肝脏移植术后，由于新肝脏逐渐恢复功能，早期可能会出现一段时间的功能不全。

护士需要密切观察患者的体征和实验室检查结果，并提供相应支持治疗。

2. 再灌注综合征：再灌注综合征是指在供体器官被放入受体身体后，在重新进行供血供氧前这一阶段引起的异常反应。

这可能导致高钾、高乳酸酸中毒等情况。

为了预防再灌注综合征，护士需要密切监测患者的生命体征，并及时处理异常。

3. 感染：术后感染是肝脏移植术后最常见的并发症之一。

护士应该定期检查伤口并注意尿液、呼吸道和其他感染可能性的变化，以便及早发现和治疗感染。

4. 瘘管并发症：在受体身体内形成胆管瘘是肝脏移植术后常见的并发症之一。

为了预防和处理这种情况，护士应密切监测患者胆汁引流情况，并及时报告医生。

三、长期并发症与护理1. 免疫排斥反应：由于供体器官与受体免疫系统之间存在差异，免疫排斥反应是肝脏移植手术后的常见问题。

肝脏移植术后并发症的诊断和治疗研究肝脏移植术是治疗肝病的有效手段之一，但是手术后出现并发症是不可避免的。

对于肝脏移植术后并发症的诊断和治疗研究，医学界一直在不断努力。

一、肝脏移植术后常见并发症1. 血管并发症肝脏移植术中血管连接不当可能会导致出血，甚至呈现出很高的死亡率。

此外，由于供体肝脏的血管和受体肝脏的血管直径大小不同，可能会导致血栓形成。

因此，在术后的随访过程中，应根据病人的症状、体征和影像学表现来判断是否存在血管并发症。

2. 感染移植后感染是术后的常见并发症之一。

感染可能发生在手术后的任何时期，有的在术后几天内就发生了，而有的需要几个月的时间才会出现。

感染的具体表现包括，高热、腹胀、恶心、呕吐等。

在治疗感染时，应该及时给予抗生素。

3. 呼吸系统并发症术后呼吸系统并发症的发生率较高，尤其是在手术时采用人工呼吸时。

呼吸系统并发症包括肺部感染、肺不张、支气管炎等。

术后病人应加强自身锻炼，提高身体免疫力，以减少呼吸系统的并发症。

4. 肝脏功能障碍肝脏移植手术后肝功能损伤也是一种常见的并发症，术后院内死亡率较高。

病人可能会表现出恶心、呕吐、食欲减退等症状。

对于肝功能障碍的治疗，应该针对原因进行治疗。

二、肝脏移植术后并发症的诊断在肝脏移植术后，如果患者出现了不正常的症状，应当及时去医院就诊，医生需要做全面检查对其病情进行评估，明确其病症的诊断并及时处理。

主要的诊断方法包括临床检查、影像学检查等。

比如常用的电子扫描技术可以非常明确地表现出移植后的肝功能方面是否正常，并且能够解决术后并发症的诊断。

三、肝脏移植术后并发症的治疗在治疗肝脏移植术后的并发症时，首先需要评估其病状的严重程度，考虑到患者的病情，定制出切实可行并且临床有效的诊疗方案。

由于肝脏移植手术切口创伤，也意味着术后治疗的过程也会较为激烈。

对于肝脏功能障碍，可以采取药物治疗或者是手术治疗。

在药物治疗上，药物的选择应当依据患者的具体状况，并根据患者的情况作出调整；对于手术治疗，可以采用减压手术、输尿管延长手术等治疗方法。

第７卷　第４期２０１６年７月器官移植ＯｒｇａｎＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎＶｏｌ ７　Ｎｏ ４Ｊｕｌ ２０１６·临床研究·ＤＯＩ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７４ ７４４５ ２０１６ ０４ ０１０作者单位：２６６０００　青岛大学附属医院肝胆胰外科（胡维昱、胡骁、张顺）；器官移植中心（王建红、付晓悦、吴晓东、臧运金）通讯作者：胡维昱，Ｅｍａｉｌ：ｈｕｗｅｉｙｕｃｎ＠１２６ ｃｏｍ肝移植术后中期肝脏血流动力学与肝功能异常的关系胡维昱　王建红　胡骁　付晓悦　吴晓东　张顺　臧运金 【摘要】　目的　通过分析肝移植术后中期血流动力学的规律，探讨其与肝功能的关系。

方法　以２０１４年２月至２０１５年１０月于青岛大学附属医院进行肝移植手术的５６例肝移植受者为研究对象，按肝功能正常与否分为正常组（２４例）和异常组（３２例）。

记录两组的一般资料及肝功能，并应用超声检测其肝移植术前及术后１、３０、９０ｄ的肝动脉峰值血流速度（ＨＡＰ）、门静脉峰值血流速度（ＰＶＰ）、门静脉灌注量（ＰＶＦ）等，并计算肝动脉缓冲能力（ＢＣ）、校正ＢＣ等。

对两组间肝脏血流动力学因素与肝功能关系进行单因素和多因素分析，并绘制受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线。

结果　异常组中移植术后３０ｄ的ＰＶＰ、ＰＶＦ明显高于正常组（Ｐ＝０ ０１４、０ ０４９），正常组中ＢＣ及校正ＢＣ明显高于异常组（Ｐ＝０ ０４８、０ ０１１）。

多因素分析显示校正ＢＣ是其独立危险因素（Ｐ＝０ ０４７），ＲＯＣ曲线下面积（ＡＵＣ）为０ ７０５，灵敏度为０ ６５２，特异度为０ ７５０。

结论　肝移植术后３０ｄ的ＰＶＰ、ＰＶＦ、ＢＣ及校正ＢＣ可能与肝功能异常有关，其中校正ＢＣ可作为诊断及干预肝功能异常的指标之一。

【关键词】　肝移植；血流动力学；肝动脉缓冲能力；肝功能异常 【中图分类号】Ｒ６１７，Ｒ４４５ １　【文献标志码】Ａ　【文章编号】１６７４ ７４４５（２０１６）０４ ００１０ ０５Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｉｄ ｔｅｒｍｈｅｐａｔｉｃｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓａｎｄａｂｎｏｒｍａｌｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ　ＨｕＷｅｉｙｕ，ＷａｎｇＪｉａｎｈｏｎｇ，ＨｕＸｉａｏ，ＦｕＸｉａｏｙｕｅ，ＷｕＸｉａｏｄｏｎｇ，ＺｈａｎｇＳｈｕｎ，ＺａｎｇＹｕｎｊｉｎ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｐａｎｃｒｅａｔｏｂｉｌｉａｒｙＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｉｎｇｄａｏ２６６０００，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨｕＷｅｉｙｕ，Ｅｍａｉｌ：ｈｕｗｅｉｙｕｃｎ＠１２６ ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｌａｗｏｆｔｈｅｍｉｄ ｔｅｒｍｈｅｐａｔｉｃｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓａｆｔｅｒｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎａｎｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ５６ｒｅｃｉｐｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１４ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１５ｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄ，ａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝２４）ａｎｄａｂｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３２）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ Ｇｅｎｅｒａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎａｎｄｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ Ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｙｐｅａｋｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＨＡＰ），ｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｐｅａｋｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＰＶＰ）ａｎｄｐｏｒｔａｌｖｅｉｎｆｌｏｗ（ＰＶＦ）ｂｅｆｏｒｅｔｈｅｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎａｎｄｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｄａｙ１，３０ａｎｄ９０ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｔｈｒｏｕｇｈｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｄｅｔｅｃｔｉｏｎ；ｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｂｕｆｆｅｒｃａｐａｃｉｔｙ（ＢＣ）ａｎｄａｄｊｕｓｔｍｅｎｔＢＣｗｅｒｅｃａｌｃｕｌａｔｅｄ Ｔｈｅｕｎｉｖａｒｉａｂｌｅａｎｄｍｕｌｔｉｖａｒｉａｂｌｅａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｈｅｐａｔｉｃｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓａｎｄｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｃｅｉｖｅｒｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｕｒｖｅ（ＲＯＣ）ｗａｓｄｒａｗｎ Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅＰＶＰａｎｄＰＶＦｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｄａｙ３０ｉｎａｂｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＝０ ０１４，０ ０４９） ＴｈｅＢＣａｎｄａｄｊｕｓｔｍｅｎｔＢＣｉｎｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆａｂｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＝０ ０４８，０ ０１１） ＴｈｅｍｕｌｔｉｖａｒｉａｂｌｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔａｄｊｕｓｔｍｅｎｔＢＣｗａｓｔｈｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒ（Ｐ＝０ ０４７），ｗｉｔｈｔｈｅａｒｅａｕｎｄｅｒｔｈｅｃｕｒｖｅ（ＡＵＣ）ｏｆＲＯＣｏｆ０ ７０５，ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆ０ ６５２ａｎｄｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆ０ ７５０ Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　ＰＶＰ，ＰＶＦ，ＢＣａｎｄａｄｊｕｓｔｍｅｎｔＢＣｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｄａｙ３０ｍａｙｂｅｒｅｌａｔｅｄｔｏａｂｎｏｒｍａｌｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｏｆｗｈｉｃｈａｄｊｕｓｔｍｅｎｔＢＣｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓｏｎｅｏｆｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆａｂｎｏｒｍａｌｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ；Ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓ；Ｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｂｕｆｆｅｒｃａｐａｃｉｔｙ；Ａｂｎｏｒｍａｌｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ第４期　胡维昱等 肝移植术后中期肝脏血流动力学与肝功能异常的关系 肝功能异常是肝移植术后最常见的表现，可出现于术后的任何阶段。