外科主治医师（泌尿外科学）-试卷21
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：4，分数：8.00)
1.男，34岁，车祸后20分钟出现休克。腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确
（分数：2.00）
A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗√
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术
解析：
2.嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的
（分数：2.00）
A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容√
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂
解析：
3.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合
（分数：2.00）
A.积极抗结核及保守治疗√
B.一侧肾造瘘
C.结肠膀胱术
D.空洞引流术
E.尽早做肾切除
解析：
4.形成原发尿路结石的部位是
（分数：2.00）
A.肾盂和膀胱√
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
解析：
二、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)
5.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种
（分数：2.00）
A.移行细胞癌√
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
解析：解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。
6.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在
（分数：2.00）
A.会阴部
B.耻骨后间隙√
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1／3
解析：解析：骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
7.目前认为能预防的肿瘤是
（分数：2.00）
A.肾癌
B.膀胱癌
C.尿道癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌√
解析：解析：包皮过长或包茎与阴茎癌有关，包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。
8.前列腺癌首选的姑息治疗通常是
（分数：2.00）
A.睾丸切除和／或内分泌治疗√
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
解析：解析：睾丸切除和／或内分泌治疗是前列腺癌首选的姑息治疗方法。
9.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为
（分数：2.00）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值√
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值
解析：解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤，其特点为肿瘤组织内有较多的脂肪组织，在B超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断。肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
10.下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法
（分数：2.00）
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留，应导尿
E.前列腺按摩√
解析：解析：急性前列腺炎不能行前列腺按摩，一是可以造成炎症加重，二是病人难以接受。
11.隐睾症常伴有或伴发
（分数：2.00）
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是√
E.以上都不是
解析：解析：隐睾常伴有腹股沟疝或精索扭转或睾丸癌。
12.有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的
（分数：2.00）
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常√
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
解析：解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。
13.遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为
（分数：2.00）
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影√
解析：解析：膀胱镜检查可以发现膀胱病变，逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。
14.膀胱镜检查常见的并发症不包括
（分数：2.00）
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难√
解析：解析：膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难，其他几种情况都有可能发生。
15.下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证
（分数：2.00）
A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分√
E.并发膀胱结石
解析：解析：IPSS评分大于22分为前列腺增生相对手术指征。
16.膀胱癌见于
（分数：2.00）
A.肾绞痛伴血尿
B.血尿常在尿频后发生，多为终末血尿
C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征√
D.间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损
E.间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏、肾盂受压变形
解析：
17.活动期膀胱结核
（分数：2.00）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁√
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁
解析：
三、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)
18.女性，75岁。体检：CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择
（分数：2.00）
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察√
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
解析：解析：小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤，可等待观察，患者高龄，肿瘤1cm，无功能，治疗首选等待观察。
19.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（分数：2.00）
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘√
E.服用α受体阻滞剂和5α一还原酶抑制剂
解析：解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
20.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐。急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是
（分数：2.00）
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎，解痉，止痛√
D.ESWL
E.手术探查
解析：
21.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白(一)，镜检红细胞2～5个／HP，白细胞10～15个／HP。诊断应考虑
（分数：2.00）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎√
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
解析：
四、 A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00)
男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。（分数：6.00）
(1).出血的可能来自（分数：2.00）
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱及以上部位√
D.膀胱颈
E.后尿道
解析：
(2).膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1cm×1cm大小肿块，浅红色，蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为（分数：2.00）
A.T a～T 1Ⅰ级√
B.T 2～T 3Ⅱ级
C.T 3～T 4Ⅲ级
D.T 2～T 3Ⅲ级
E.T 4Ⅲ级
解析：
(3).该患者做肿瘤切除术后一般情况良好，关于预后判定是（分数：2.00）
A.5年生存率20％
B.5年生存率40％
C.5年生存率60％
D.5年生存率80％√
E.5年生存率100％
解析：
患者，男性，35岁，2小时前跑步后右腰部突发持续性绞痛不适，伴恶心、呕吐及里急后重感。查体：右肾叩击痛(+)，尿常规示：潜血(+)。（分数：6.00）
(1).为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（分数：2.00）
A.KUB
B.泌尿系B超√
C.CTU
D.输尿管镜检查
E.肾图
解析：
(2).目前考虑的诊断为（分数：2.00）
A.急性阑尾炎
B.肾盂肾炎
C.输尿管结石√
D.膀胱破裂
E.肾蒂扭转
解析：
(3).以下诊疗原则中不正确的是（分数：2.00）
A.密切监测肾功能、电解质变化
B.行右侧双J管置入术
C.右肾积水重可考虑行右肾穿刺造瘘术
D.急症行ESWL术√
E.预防泌尿系感染
解析：
[模拟] 泌尿外科学专业知识17 A1型题 第1题： 手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是 A.导致肾萎缩 B.通常见于腹部钝器伤 C.导致肾积水 D.罕见于盆腔手术后 E.引起血尿 参考答案：A 第2题： 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A.交通性鞘膜积液透光试验阳性 B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 参考答案：A 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，既简单，又准确。 第3题： 闭合性肾损伤最常用的治疗方法是 A.严密观察，暂保守治疗 B.肾脏引流 C.放置导尿管膀胱引流 D.肾脏手术探查 E.肾脏裂伤缝合 参考答案：A 第4题： 结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为 A.以上都不对
B.肉瘤 C.鳞状上皮癌 D.移行上皮癌 E.腺癌 参考答案：C 第5题： 急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是 A.除外梗阻是最重要的 B.因输尿管水肿而不能进行 C.可显示疾病所特有的异常 D.是不明智和得不出结果的 E.用于局部治疗是有用的 参考答案：D 第6题： 男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为 A.留置导尿及会阴部广泛切开引流 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎 参考答案：A 第7题： 男性，30岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，10小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压18/91kPa，脉搏102次/分，X线光片示骨盆骨折，此时最佳的处理方法是 A.金属导尿管排尿 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.经会阴尿道吻合术 D.急症尿道拖人术 E.剖腹探查膀胱修补术
辽宁省外科学主治医师（中级职称）模仿试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选取题(在每个小题列出四个选项中只有一种是符合题目规定，请将其代码填写在题干后括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、球菌性口炎局部治疗首选漱口水是 A．0.05%洗必泰液B．0.1%利凡诺液C．3%5双氧水D．0.25%金霉素液E．0.05%高锰酸钾液 2、关于股骨干周边关于解剖错误是： A．伸肌群最大，由坐骨神经支配B．内收肌由闭孔经支配C．骨膜血运来自股骨肌肉D．股骨营养动脉来自股深动脉E．周边有股动、静脉、坐骨神经等组织 3、被毒蛇咬伤后，导致周边性呼吸衰竭是哪一种毒素： A．心脏毒B．溶血毒素C．出血毒素D．神经毒E．血循毒 4、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在 A．清晨及每餐后2小时B．每餐后1小时及睡前C．每餐前1小时及睡前D．每餐后2小时及睡前E．清晨及每餐前1小时 5、某男，35岁，在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊，腿痛，淋巴结肿大，考虑钩端螺旋体病，其病原体重要菌群为 A．澳洲群B．黄疸出血群C．犬群D．七日热群E．波摩那群 6、先天性水疝区别于原发及继发水疝特点为： A．透光实验阳性B．阴囊肤色正常，积液张力较大C．积液张力不大，比较柔软D．平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失E．穿刺可抽出液体 7、异位ACTH综合征必有临床体现是 A．向心性肥胖B．皮肤紫纹C．低血钾D．皮肤色素沉着E．女性病人男性
化 8、女患者，48岁，月经紊乱一年，烘热汗出，心烦易怒，头晕耳鸣，失眠多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。治疗首选方剂是： A．左归饮B．右归饮C．六味地黄丸D．知柏地黄丸E．杞菊地黄丸 9、重症再障最抱负治疗办法是 A．糖皮质激素B．雄激素C．HLA相合异基因骨髓移植D．免疫抑制剂E．中医中药 10、瘰疠溃破后疮口特点是： A．呈岩穴状B．呈穿凿形C．边沿削直D．呈潜行性空腔E．中深边浅形11、妊娠初期，恶心，呕吐酸苦水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。其治法 A．舒肝理气，降逆止呕B．健脾和胃，降逆止呕C．滋阴清热，降逆止呕D．补气健脾，降逆止呕E．清肝和胃，降逆止呕 12、对原发性醛固酮增多症影象学检查，下列说法错误是 A．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射性浓集，提示为双侧增生C．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤D．有以为MBⅠ对醛固酮瘤检出敏感性较CT高，但特异性较CT低E．特醛症在CT扫描时体现为正常或双侧弥漫性增大 13、关于如下催乳素瘤临床描述，何者是错误 A．女性患者远较男性多B．女性易被初期发现C．催乳素瘤体女性普通较男性大D．口服溴隐亭有较好疗效E．溴隐亭停药后可复发 14、感染根管内重要细菌为 A．梭形杆菌B．放线菌C．金黄色葡萄球菌D．厌氧菌E．真菌
泌尿外科学(七)-2 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏104次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞16×10 9/L，中性粒细胞0.90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失 (总题数：0，分数：0.00) 三、男性，56岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压24/12kPa。 (总题数：3，分数：1.50) 1.最适宜的治疗方法是 ?A．经尿道膀胱肿瘤电切术 ?B．膀胱部分切除术 ?C．经尿道激光切除术 ?D．膀胱全切，尿流改道术 ?E．膀胱内化疗药物灌注治疗 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项 ?A．肿瘤大小 ?B．肿瘤生长部位 ?C．病程长短
?D．血尿严重程度 ?E．临床分期及组织学类型 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是 ?A．尿细胞学检查 ?B．膀胱镜 ?C．静脉尿路造影(1VU) ?D．尿培养 ?E．放射性核素肾图 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 四、一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。 (总题数：3，分数：1.50) 4.对于上述患者，下列哪项治疗最有意义 ?A．手术 ?B．应用抗生素 ?C．温水坐浴或局部理疗 ?D．中药治疗 ?E．局部放疗 （分数：0.50）
2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷
E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态
6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者：溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D
10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术
外科学主治医师2015年考试真题及答案 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、下列哪一局麻药的一次限量是错误的( ) A．普鲁卡因100Omg B．布比卡因150mg C．利多卡因400mg D．邦妥卡因150mg E．丁卡因60mg 正确答案: D 2、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为( ) A．心动过缓和血压升高 B．心动过速和血压上升 C．心动过缓和舒张压升高 D．心动过速和血压下降 E．心动过缓和血压下降 正确答案: E 3、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( ) A．胃肠道反射性痉挛 B．腹膜炎 C．内脏神经功能紊乱
D．内脏神经反射 E．胃肠道炎性刺激 正确答案: D 4、按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是( ) A．体位和药液的比重 B．局麻药剂量 C．药物浓度 D．局麻药容积 E．针尖斜面方向 正确答案: A 5、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因( ) A．肿胀疼痛 B．腰麻后排尿反射抑制 C．尿路感染 D．精神负担 E．卧床排尿不习惯 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男性，18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时，患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时患者心搏骤停。 6、患者最可能的是发生了( )
A．失血性休克 B．心源性休克 C．过敏性休克 D．神经性休克 E．反射性休克 正确答案: C 7、最重要的急救措施是( ) A．平卧位，吸氧 B．立即停止输液，肾上腺素1mg皮下注射，心肺复苏 C．地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴 D．针刺入中穴 E．血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴 正确答案: B 三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.低渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低钾血症 E. 高钾血症 8、长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹( ) 正确答案: D
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：肿瘤（四三）[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发，沿神经干分布 B.为良性，极少复发 C.手术时必须切除囊壁，否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D.多见于婴儿，大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤
7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快 D.肿块质硬，固定 E.剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”，针对每个考生的不同学习状况，进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考，并对学习过程进行跟踪、分析、指导，从整体上大幅提升学员的考试通过率，现在报名更有超值优惠，机会难得，欲报从速！ >>>进入报名<<< 课程详情咨询：4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐： 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认
2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造
答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运 D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B
7. 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑
外科主治医师基础知识试题及答案(5) 2018年外科主治医师基础知识试题及答案(5) 1.关于包裹性脓腔的概念，下列哪项是错误的? A.脓液积聚于肺叶之间 B.脓液局限于肺与纵隔之间 C.脓液占据一侧胸膜腔 D.脓液位于肺与胸壁之间 E.脓液位于肺与膈肌之间 (C) 2.关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的? A.病人一般多无明显全身症状 B.胸壁脓肿为热脓肿 C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡 D.可形成曲折、分叉多的窦道 E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质 (B) 3.关于脓胸，下列哪项是错误的? A.主要是胸膜腔原发感染 B.胸膜腔受致病菌感染，产生脓性渗出 C.脓胸多继发于肺炎 D.分为急性脓胸和慢性脓胸 E.结核菌和真菌也可致脓胸
(A) 4.关于脓胸的感染途径，下列哪项是错误的? A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔 B.肺脓肿穿破入胸膜腔 C.肺结核空洞溃破或肺大泡破裂形成脓气胸 D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔 E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔 (D) 5.关于脓胸的病理改变，下列哪项是错误的? A.脓胸主要是胸膜腔继发感染 B.渗出期即脓胸急性期 C.纤维素化脓期是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 D.机化期形成纤维板易压迫肺组织 E.脓胸病理改变的不同阶段有明显的界限 (E) 6.关于脓胸渗出期的病理变化，下列哪项是错误的? A.脏层和壁层胸膜充血 B.渗出液稀薄 C.细胞成分少 D.胸穿抽脓较易 E.排除渗液后肺不易复张 (E)
7.关于急性脓胸的治疗措施，下列哪项是错误的? A.抗生素治疗 B.全身支持疗法 C.胸膜腔穿刺抽脓 D.闭式胸膜腔引流术 E.脓胸开放引流 (E) 8.关于慢性脓胸病人的体征，下列哪项是错误的? A.患侧胸壁塌陷 B.胸廓呼吸活动受限 C.纵隔向健侧移位 D.胸部叩诊呈实音 E.听诊呼吸音减低或消失 (C) 9.关于急性脓胸的症状，体征及X线表现，下列哪项是错误的? A.常在急性肺炎好转后，再出现高热、胸痛、气促、全身乏力等症状 B.胸部患侧呈浊音，呼吸音减弱或消失 C.大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影，胸膜腔横径变窄，纵隔向患侧移位 D.X线检查示肺组织受压，胸膜腔积液呈外高内低的孤形影 E.X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失
整形外科学专业 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造 答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运
D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为
Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B 7. 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑 B Lisch结节 C 颅面骨畸形 D 骨纤维结构不良 E 胫骨假关节
泌尿外科学专业-1 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：31，分数：31.00) 1.肾门由前向后的解剖顺序是( ) ?A．动脉、静脉、输尿管 ?B．静脉、输尿管、动脉 ?C．静脉、动脉、输尿管 ?D．动脉、输尿管、静脉 ?E．输尿管、静脉、动脉 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.引起输尿管梗阻最常见的病因为( ) ?A．炎症 ?B．肿瘤 ?C．结核 ?D．结石 ?E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.前列腺肥大的并发症不包括( ) ?A．膀胱结石 ?B．腹股沟疝 ?C．镜下血尿 ?D．双肾积水 ?E．睾丸鞘膜积液
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.急性尿潴留的病因不包括( ) ?A．前列腺增生症 ?B．膀胱结石 ?C．会阴部手术后 ?D．大量饮水并应用利尿剂 ?E．前列腺增生症患者服用平喘药后 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.尿道下裂的临床分型不包括( ) ?A．阴茎头型 ?B．阴茎型 ?C．海绵体型 ?D．阴囊型 ?E．会阴型 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值( ) ?A．B超
?B．IVP ?C．肾动脉造影 ?D．CT ?E．逆行尿路造影 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 7.输尿管损伤最少见的原因是( ) ?A．根治性子宫切除术 ?B．交通事故 ?C．腹会阴联合切口手术 ?D．经腹乙状结肠切除术 ?E．宫颈癌放射治疗 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.急性附睾炎最常见致病菌为( ) ?A．葡萄球菌 ?B．大肠埃希菌 ?C．变形杆菌 ?D．肠球菌 ?E．绿脓杆菌 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
西藏2017年外科学主治医师测试试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意） 1、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A .呕血或便血 B ?腹膜炎症状 C. 腹部出现移动性浊音 D. 肠鸣音消失 E. 肝浊音界消失 2、该病例中医治法宜选用__ A .散寒行湿，通经活络 B. 清热利湿，通经活络 C. 祛风除湿，通经活络 D. 活血化瘀，通经活络 E. 补肾强腰，通经活络 3、低钙血症最早期临床表现为 A .手足抽搐 B. 口周、指尖麻木感 C. 腱反射亢进 D. 肌肉疼痛 E. 腱反射消失 4、下列并发症中，哪项可能性大 A .喉返神经损伤 B. 喉上神经损伤 C. 切口内出血 D. 甲状腺危象 E. 甲状旁腺损伤 5、目前首要的处理是 A .抗生素治疗 B. 穿刺引流 C. 退热 D. 切开引流 E. 避免手术治疗 6壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A .黄疸 B. 上腹痛及腰背痛 C. 寒战发热 D. 消化道症状 E. 贫血、消瘦 7、有关克罗恩病以下哪项是错误的 A .病变呈跳跃性 B. 病变以回肠末端多见
C. X线钡灌肠可见"鹅卵石"征 D ?常合并肠腔狭窄，肠梗阻 E ?很少合并肛周肛管感染 8、若发现2周后患者体温升高至40C，外周血白细胞：21X10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并 A ?肺炎 B ?急性胆囊炎 C ?肠系膜血栓 D ?胰腺脓肿 E ?高位阑尾炎 9、女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH 7.30，脉搏124/min，血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是 A ?经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B. 立即手术引流胆总管 C ?大量输液，待血压正常后及早手术 D. 联合使用广谱抗生素，不手术 E ?先纠正酸中毒后再手术 10、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用 A .核素胰腺扫描 B. 十二指肠低张造影 C. 经皮肝穿刺胆道造影 D. 腹腔镜检查 E. 逆行胰胆管造影 11、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A .单纯疝囊高位结扎术 B. Ferguson法疝修补术 C. McVay法疝修补术 D. Halsted法疝修丰术 E. Bass ini法疝修补术 12、在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了() A .消除龈上、下菌斑及牙石 B. 纠正食物嵌塞，创伤 C. 口腔卫生指导 D. 暂时性固定松动牙 E. 牙周手术 13、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，和表皮有粘连，考虑的诊断为 A .皮肤疖肿 B. 交界痣恶变 C. 皮脂腺囊肿继发感染
泌尿外科学(一)-2 (总分：50分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，score:50分) 1.关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确 ?A．选择性抑制免疫应答 ?B．能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化?C．抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达 ?D．抑制中性粒细胞的吞噬活性 ?E．抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-γ等 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路：[解题思路] 钙神经蛋白的作用机制涉及免疫学基础，药理学等相关内容。D为皮质、激素作用原理。 2.尿道球部损伤常出现的症状 ?A．终末血尿 ?B．全程血尿 ?C．尿道口滴血 ?D．尿频 ?E．尿痛 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路：[解题思路] 前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。 3.目前认为能预防的肿瘤是 ?A．肾癌 ?B．膀胱癌 ?C．尿道癌 ?D．前列腺癌 ?E．阴茎癌 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 包皮过长或包茎与阴茎癌有关，包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。
4.男性，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为 ?A．腹膜后淋巴结清扫 ?B．对侧睾丸切除 ?C．化学治疗 ?D．免疫治疗 ?E．放射治疗同时配合化疗 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。
内科中级职称考试试题及答案 1 2 (A卷1) 3 A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： 4 5 A.严重的心律失常 6 B.妊娠与分娩 7 C.过劳和情绪激动 8 D.各种感染 9 E.输液过快过量 10 D 11 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：12 心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，13 心前区痛加重，最 14 可能的诊断为 15 A.二尖瓣关闭不全 16 B.主动脉瓣狭窄 17 C.扩张型心肌病 18 D.肥厚型梗阻性心肌病 D 19 20 E.冠心病
3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查 21 22 体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验23 血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，24 ST-T改变，最可能的诊断是： 25 A.风湿性心肌炎 26 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 27 28 D.急性心包炎 29 E.扩张型心肌病 C 30 31 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心32 电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： 33 A.急性广泛前壁心肌梗死 34 B.急性心包炎 35 C.变异型心绞痛 36 D.卧位型心绞痛 37 E.心脏神经症 38 C 39 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无 高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ 40 41 A.静脉肾盂造影
编号：1 病例摘要： 男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时 患者于6小时之前因盖房，不慎从房上跌落，右腰部撞在地上一根木头上，当即右腰腹 疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。急送当地医院，经输液病情稳定后转入我院。 平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。 查体：T37.3℃, P 100次/分，BP 96/60mmHg。发育营养中等，神清合作，痛苦病容。 巩膜皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。 右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。 化验：①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野，WBC 0-2个/高倍。②B 超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常 时间：准备5分钟，口述回答10分钟。 评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断1.肾外伤（右肾) 3分 2.轻度脑震荡1分 (二)诊断依据1.右腰部外伤史1分 2.右腰腹疼痛，血压、血红蛋白偏低，脉快1分 3.肉眼血尿，尿镜检红细胞满视野1分 4.受伤后神志一度不清1分 二、鉴别诊断(5分) 1.肝脏破裂：通过体检，体征，B超检查可排除3分 2.肠破裂：有明显腹膜刺激症状及膈下游离气体2分 三、进一步检查( 4分) 1. 大剂量造影剂排泄尿路造影：可评价肾损伤程度 与范围，并了解对侧肾功能情况2分 2.CT：可清晰显示肾实质损伤，尿外渗和血肿范围2分 四、治疗原则( 3分) 1.绝对卧床，观察生命体征(BP，P、R，T等) 。经 积极治疗后病情仍无改善，需急诊手术探查1分 2.抗休克、抗感染及对症处理1分 3.注意腰部肿块范围有无增大，观察每次排出尿液 颜色深浅变化，定期检测血红蛋白和红细胞容积1分 备注： 编号：2 病例摘要： 男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞给予“氟呱酸”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。体检：发左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪
2017年外科主治医师考试模拟试题库及答案 外科主治医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在外科主治医师考试复习中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为外科主治医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于外科主治医师考试的考点，希望对大家有所帮助！ [A型题」 以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官(D) A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2、血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节(B) A、不足1% B、不足2% C、不足3% D、不足5% E、5%以上 3、低钾血症最初表现是(C) A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(A) A、非溶血性发热反应
B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是(C) A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6、下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因(C) A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是(B) A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B、核糖核酸(RNA)含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8、氮芥属于(A) A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9、颅内压增高的“三主征”是指(B)
泌尿外科学urology 1.睾丸扭转：testicular torsion睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿 在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。 2..包茎（phimosis）是指阴茎包皮完全覆盖龟头而且包皮外口狭小，包皮不能上翻至冠状沟。多数为先天性的，部分病人亦可因包皮外伤、反复感染等原因引起。 3. 包皮过长（redundant prepuce）是指包皮完全覆盖龟头，但包皮能自由向上翻转及复位。 4.多尿（polyuria）正常成人每天尿量在1500ml 左右，若每天尿量经常>2500ml 时，并伴随排尿次数增 多者称为多尿。多尿主要由肾脏浓缩功能障碍所致，常见于尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症及肾脏疾患等。 5.儿茶酚胺症:意为体内儿茶酚胺分泌过多所致的综合征，包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生两种疾病， 后者极为罕见，其临床病像与嗜铬细胞瘤极为相似。 6.精索静脉曲张（cirsocele）系精索的静脉回流受阻或瓣膜闭锁不全而使血液倒流淤滞，导致蔓状静脉丛 迂曲扩张。多见于青壮年。绝大多数发生在左侧。 7.尿道上裂（epispadia）是一种尿道的先天性发育异常，在胚胎第8 周时，生殖结节始基向后移位过多，以致尿生殖窦末端连接的尿生殖沟位置靠前，如尿生殖沟不在中线汇合，就成为尿道上裂。 8.尿道下裂（hypospadia）是一种最常见的先天性尿道畸形，在胚胎第7 周时，生殖结节腹侧面尿道沟两旁的尿道皱襞逐渐融合形成一完整的尿道。如在尿道发育中，尿道沟两侧尿道皱襞的正常融合受到障碍，则出现临床所见的不同程度的先天性尿道下裂。女性尿道下裂罕见。 9.尿频（Urinary frequency）指病人感到有尿意的次数明显增多，严重时几分钟排一次，每次尿量减少而每日尿量正常，常见于前列腺增生症。正常人一般白天排尿4-6次，夜间0-1次 10.尿急：urgency 有尿意迫不及待地要排尿而难以自控，但尿量却很少，常与尿频同时存在。 11.尿痛（dysuria）排尿时或排尿末尿道内或膀胱区疼痛称为尿痛，常与尿频、尿急合并存在。尿痛多为 下尿路炎症，引起膀胱或尿道的痉挛性收缩所致，表现为会阴部、膀胱区及尿道内挛缩样或烧灼样疼痛。 12.尿失禁（Urinary incontinence）在清醒状态下尿液不由自主从尿道口流出或渗出称为尿失禁。 13.脓尿（pyuria）脓尿是指尿液中出现大量的脓细胞，严重者病人排出的尿液伴有脓块，呈混浊状。脓尿的出现，表明泌尿系存在严重的感染，感染的部位可来自肾脏、输尿管、膀胱、前列腺或尿道。 14.排尿困难（difficulty of urination）排尿困难是膀胱内的尿液不能通畅地由尿道自主地排出，表现为起 尿慢、排尿费力、尿线变细、射力减弱及射程缩短、尿流中断、尿滴沥、排尿时间延长等。 15.鞘膜积液（hydrocele of tunica vaginalis）是指睾丸或精索的鞘膜囊内积聚过多的液体。 16.肾挫伤（Contusion of kidney）肾实质轻微受损，肾被膜及肾盂、肾盏完整，这种损伤多能自行愈合。 17.肾蒂伤:肾蒂血管撕裂，引起严重大出血。肾蒂伤易被其他脏器伤症状遮盖，可因得不到迅速确诊和手术而死亡。 18.肾粉碎伤:肾实质多处裂伤，肾实质破碎成多块。常发生严重出血及尿外渗。多数需要急诊手术治疗。 19.肾积脓又称脓肾（pyonephrosis）是肾脏的严重化脓性感染，肾实质全部破坏，形成充满脓液的肾囊 多由于肾结石或其它原因引起的梗阻、肾积水而继发感染。 20.肾裂伤（laceration of kidney）表浅肾实质裂伤，肾被膜及肾盂肾盏完整，局部有被膜下血肿，常不 需手术治疗。若被膜破裂，形成肾周血肿；若集合系统破裂则有肉眼血尿；若形成全层肾裂伤，则导致肾周血肿伴尿外渗。 21.肾下垂（nephroptosis）是指肾脏活动度超过正常范围。正常人右肾盂位于第一、二腰椎间，左肾较 右肾高12cm 。随体位改变，肾脏下移一般不超过一个椎体。如直立吸气时可触及半个肾脏，站立时肾盂降至第三腰椎以下者，或肾脏卧位和站位的活动度超过一个椎体者称为肾下垂。 22.血尿（hematuria）血尿是指尿液中混有红细胞，血尿严重者，尿色呈血红色或洗肉水样，甚至有凝 血块，称为肉眼血尿。 23.隐睾（cryptorchidism）凡睾丸不在阴囊正常位置者均称为隐睾。
外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案小儿外科学专业(总分162.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( ) A 憩室炎 B 憩室扭转 C 憩室与周围肠管粘连 D 憩室黏膜存在迷生组织 E 憩室内疝 答案:D 2. 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( ) A 局限于直肠远端 B 自肛门向上延展至乙状结肠远端 C 自肛门向上延展至脾区 D 自肛门向上延展至全部结肠 E 仅限于直肠末端3～4cm 答案:B 3. 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( ) A 内括约肌 B 外括约肌 C 直肠尾骨肌 D 耻尾线 E 直肠盲端与皮肤的距离 答案:D 4. 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( ) A 胃扩张 B 胃蠕动增强 C 幽门管细长如线状 D 胃排空时间延迟 E 胃大弯位于胃小弯之上 答案:E 5. 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( ) A 腹痛、黄疽、发热
B 腹痛、腹块、发热 C 腹痛、黄疸、腹块 D 腹块、黄疽、发热 E 腹痛、黄疽、呕吐 答案:C 6. 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( ) A 生后腹膜鞘状突未闭 B 腹股沟区解剖结构薄弱 C 剧烈哭闹等腹压增高因素 D 小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛 E 以上都是 答案:E 7. 新生儿脐炎常见的病原菌是( ) A 绿脓杆菌 B 产气夹膜杆菌 C 白色葡萄球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 厌氧菌 答案:D 8. 诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) A 腹部立位平片 B B超 C CT D 钡餐造影 E 钡剂灌肠 答案:E 9. 畸胎瘤主要来源于( ) A 外胚层 B 中胚层 C 内胚层 D 三胚层 E 后肾胚基 答案:D 10. 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( ) A 甲状腺舌囊肿
泌尿外科试题 1、老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是（B ） A. 前列腺癌 B. 前列腺增生 C. 膀胱颈纤维性增生 D. 膀胱結石 E. 尿道结石 2、前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理（A ） A. 留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调 B. 膀胱穿刺抽尿 C. 膀胱造瘘 D. 雌激素治疗 E. 前列腺切除 3、70 岁,男性，进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300 毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法（D ）
A. 用女性激素 B. 长期留置导尿管 C. 耻骨上膀胱造瘘 D. 前列腺切除 E. 双侧睾丸切除 4、前列腺增生病人最早出现的症状是（C） A . 排尿困难 B . 尿猪留 C. 尿频 D . 无痛性血尿 E.腹股沟疝 5、患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1 年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是（C ） A. 长期留置导尿管 B. 服用5α还原酶抑制剂 C. 手术治疗 D. 抗感染治疗
E. 激素治疗 6、男性,73 岁,有尿频,排尿困难,尿滴沥,尿线中断病史,突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（C ） A. 针灸治疗 B. 抗感染治疗 C. 导尿井留置尿管 D. 应用α受体阻滞剂 E. 急诊行经尿道前列腺切除术 7、患者,男,68 岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重,该患者 最可能的病因是（A ） A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄 C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石 E. 神经源性膀胱 8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是（C ）
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：胸主动脉瘤（五六）[A型题] 1、Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫而产生。 A.膈神经 B.脊神经 C.喉返神经 D.交感神经 E.迷走神经 2、下列检查中不常用于胸主动脉瘤诊断的是。 A.CT B.MRI C.主动脉造影 D.ECT E.X线检查 3、对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行。 A.升主动脉瘤切除术 B.人工血管重建术 C.Bental手术 D.主动脉瘤壁切除加补片修补术 E.介入治疗带膜的金属支架 4、下列哪一项不是胸主动脉瘤产生的压迫症状。 A.刺激性咳嗽 B.声音嘶哑 C.主动脉瓣关闭不全 D.上腔静脉综合征 E.膈肌麻痹 5、下列哪项不是胸主动脉瘤的常见病因。 A.动脉硬化 B.主动脉中层囊性坏死 C.创伤性 D.梅毒 E.高血压 [B型题] A.病变累及局部主动脉壁，突出呈囊状 B.病变累及主动脉全周长度不一，病壁厚薄不均匀 C.创伤引起可形成假性动脉瘤 D.主动脉内膜破裂内形成血肿 6、创伤性动脉瘤。 7、囊状动脉瘤。 8、夹层动脉瘤。 9、棱形动脉瘤。[Page]
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