当前位置:文档之家› 烧伤外科学专业主治医师考试模拟试题

烧伤外科学专业主治医师考试模拟试题

烧伤外科学专业主治医师考试模拟试题
烧伤外科学专业主治医师考试模拟试题

烧伤外科学专业知识3 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识3 X型题 第1题: 关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是 A.全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术 B.伤后1个月以后实施切痂植皮术 C.一次性切痂植皮手术的范围小于10%. D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术 E.肢体实施切痂术时,禁用止血带 参考答案:BCE 第2题: 典型的放射性损伤的病理变化分 A.初期 B.假愈期 C.反应期 D.加重期 E.恢复期 参考答案:ABCE 第3题: 烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能 A.口、鼻周围深度烧伤者 B.声嘶、吞咽困难者 C.刺激性咳嗽,痰中有炭末者 D.鼻毛烧焦,口唇肿胀者 E.于密闭室内发生的烧伤 参考答案:ABCDE 第4题: 正常肠黏膜屏障有 A.结构屏障

B.免疫学屏障 C.血液屏障 D.化学屏障 E.微生物屏障 参考答案:ABDE 第5题: 烧伤后机体代谢反应的特点是 A.蛋白质作为能量消耗,但代谢率升高并不明显 B.内源性高代谢反应 C.可分为缓升期和高代谢期 D.营养摄入不足引起的高代谢 E.主要是烧伤创面引起的高代谢反应 参考答案:ABCDE 烧伤后机体高代谢反应来自两个方面:一个是烧伤创面;另一个来自内脏,而且主要是内源性高代谢反应。 第6题: 植皮失败的原因有 A.感染 B.肉芽创面 C.包扎压力过高 D.皮片厚 E.血肿 参考答案:ACE 第7题: 烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是 A.发生早 B.恢复慢 C.恢复快 D.纠正困难 E.容易纠正 参考答案:ABD

第8题: 关于电烧伤创面处理原则正确的是 A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染 B.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活 C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面 D.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复 E.尽可能保存肢体,恢复重建功能 参考答案:DE 保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点清创次数过多,继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。 第9题: 烧伤后肺不张的主要原因有 A.肺部感染 B.肺水肿 C.低蛋白血症 D.休克 E.支气管内腔阻塞 参考答案:BE 第10题: 烧伤合并ARDS的治疗原则为 A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染 B.纠正缺氧 C.限制液量,维持水、电解质平衡 D.营养支持 E.防止并发症 参考答案:ABCDE 第11题: 烧伤后ARDS常用治疗措施有 A.氧疗

台湾省主治医师(骨外科学)专业知识试题.doc

台湾省主治医师(骨外科学)专业知识试题 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80 分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、脐上4寸,前正中线旁开2寸的腌穴是 A.不容 B.承满 C.梁门 D.关门 E.滑肉门 2、烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤 A.I W J热 B.休克 C.少尿或无尿 D.颜面部烧伤 E.烧伤面积超过70% 3、对慢性珅中毒病人有效的解毒剂是 A.硫代硫酸钠 B.依地酸二钠

C.二筑基丙磺酸钠 D.氨基磺酸钠 E.碳酸氢钠 4、石膏或夹板固定后,最应注意的是 A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形 5、手外伤清创时处理方法不正确的是 A.争取在6?8小口寸进行 B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定 C.对未失活的皮肤尽量充分保留 D.不用止血带 E.注意保护重要的神经和血管 6、腹部损伤后,行X线平片检查,发现腹膜后积气,应诊断为 A.胰腺损伤 B.十二指肠破裂 C.小肠破裂 D.结肠破裂 E.直肠破裂 7、男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨

折,骨折 彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为 A.骨折处血液供应不足 B.伤肢固定不确切 C.功能锻炼不够 D.未及时切开复位及固定 E.清创时清除过多的碎骨片 8、可能发生骨坏死的是 A.关节内骨折,长期固定 B.关节内骨折,畸形愈合 C.关节附近骨折,血肿较大 D.股骨颈囊内型骨折 E.长骨干多段骨折 9、咯血的原因有下列几种,但除外— A.支气管疾病 B.脾破裂 C.心脏病 D.白血病 E.肺部疾病 10、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是 A.肠套叠

2021年辽宁省外科学主治医师中级职称模拟试题

辽宁省外科学主治医师(中级职称)模仿试题 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选取题(在每个小题列出四个选项中只有一种是符合题目规定,请将其代码填写在题干后括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、球菌性口炎局部治疗首选漱口水是 A.0.05%洗必泰液B.0.1%利凡诺液C.3%5双氧水D.0.25%金霉素液E.0.05%高锰酸钾液 2、关于股骨干周边关于解剖错误是: A.伸肌群最大,由坐骨神经支配B.内收肌由闭孔经支配C.骨膜血运来自股骨肌肉D.股骨营养动脉来自股深动脉E.周边有股动、静脉、坐骨神经等组织 3、被毒蛇咬伤后,导致周边性呼吸衰竭是哪一种毒素: A.心脏毒B.溶血毒素C.出血毒素D.神经毒E.血循毒 4、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在 A.清晨及每餐后2小时B.每餐后1小时及睡前C.每餐前1小时及睡前D.每餐后2小时及睡前E.清晨及每餐前1小时 5、某男,35岁,在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊,腿痛,淋巴结肿大,考虑钩端螺旋体病,其病原体重要菌群为 A.澳洲群B.黄疸出血群C.犬群D.七日热群E.波摩那群 6、先天性水疝区别于原发及继发水疝特点为: A.透光实验阳性B.阴囊肤色正常,积液张力较大C.积液张力不大,比较柔软D.平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失E.穿刺可抽出液体 7、异位ACTH综合征必有临床体现是 A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.低血钾D.皮肤色素沉着E.女性病人男性

化 8、女患者,48岁,月经紊乱一年,烘热汗出,心烦易怒,头晕耳鸣,失眠多梦,皮肤瘙痒,舌红,少苔,脉细数。治疗首选方剂是: A.左归饮B.右归饮C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸 9、重症再障最抱负治疗办法是 A.糖皮质激素B.雄激素C.HLA相合异基因骨髓移植D.免疫抑制剂E.中医中药 10、瘰疠溃破后疮口特点是: A.呈岩穴状B.呈穿凿形C.边沿削直D.呈潜行性空腔E.中深边浅形11、妊娠初期,恶心,呕吐酸苦水,恶闻油腻,口干口苦,胸满胁痛,舌淡红,苔微黄,脉弦滑。其治法 A.舒肝理气,降逆止呕B.健脾和胃,降逆止呕C.滋阴清热,降逆止呕D.补气健脾,降逆止呕E.清肝和胃,降逆止呕 12、对原发性醛固酮增多症影象学检查,下列说法错误是 A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,如一侧肾上腺有放射性浓集,提示该侧有腺瘤B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,如两侧肾上腺皆有放射性浓集,提示为双侧增生C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,有时双侧肾上腺放射性可以不对称,一侧浓、一侧淡,提示为腺瘤D.有以为MBⅠ对醛固酮瘤检出敏感性较CT高,但特异性较CT低E.特醛症在CT扫描时体现为正常或双侧弥漫性增大 13、关于如下催乳素瘤临床描述,何者是错误 A.女性患者远较男性多B.女性易被初期发现C.催乳素瘤体女性普通较男性大D.口服溴隐亭有较好疗效E.溴隐亭停药后可复发 14、感染根管内重要细菌为 A.梭形杆菌B.放线菌C.金黄色葡萄球菌D.厌氧菌E.真菌

烧伤外科学(五)-1

烧伤外科学(五)-1 (总分:25.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:0,分数:0.00) 二、男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理 (总题数:3,分数:1.50) 1.全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是 ?A.新鲜中段尿直接镜检 ?B.血培养 ?C.创面涂片革兰特殊染色检查 ?D.创面涂片PAS特殊染色检查 ?E.坏死组织冷冻切片检查 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是 ?A.坏死组织冷冻切片检查 ?B.创面普通培养 ?C.创面真菌培养 ?D.血真菌培养 ?E.创面分泌物涂片找菌丝 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.双上肢环形Ⅲ°烧伤,清创后应及时采取的处理是

?A.患肢抬高防水肿 ?B.红外线照射暴露 ?C.外涂1%SD-AG混悬液包扎 ?D.l%SD-AG冷霜外涂包扎 ?E.焦痂切开减压 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 三、男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10 9/L。 (总题数:4,分数:2.00) 4.如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理 ?A.输血,抗休克治疗 ?B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物 ?C.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物 ?D.联合应用物理和化学疗法降温 ?E.应用大剂量激素 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.应考虑可能已并发 ?A.多脏器功能衰竭 ?B.真菌性脓毒症

烧伤外科学专业知识19

[模拟] 烧伤外科学专业知识19 A3型题 2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分。体温 38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 第1题: 此时应考虑患儿烧伤合并( ) A.右侧心力衰竭 B.肾衰竭 C.脑水肿 D.脓毒症 E.ARDS 参考答案:C 第2题: 此时应做哪些检查( ) A.测尿量、尿比重,查眼底 B.抽血做细菌培养 C.做心电图 D.做胸透 E.创面活检 参考答案:A 第3题: 此时应立即采取哪些措施( ) A.加快补液 B.输血 C.吸氧、利尿、减慢输液速度 D.吸氧 E.气管切开术 参考答案:C

成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用亚胺培南(泰能)3g/d,连续应用6天。体温仍高,并出现腹泻8次/日。 第4题: 此患者应考虑烧伤并发( ) A.真菌感染 B.肠炎 C.脓毒血症 D.创面脓毒症 E.菌血症 参考答案:A 第5题: 应做哪些检查( ) A.尿、便化验查找真菌 B.血常规检查 C.血细菌培养 D.创面细菌计数 E.血、尿常规,大便球杆菌比例,血、尿、便化验查找真菌 参考答案:E 第6题: 需要采取哪些措施( ) A.增加亚胺培南用量 B.联合应用抗生素 C.停用亚胺培南,改用局部抗生素 D.输血 E.停用抗生素或增加抗真菌药物 参考答案:E 成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 第7题: 患者有何并发症( )

外科主治医师骨外科学 试卷30

外科主治医师(骨外科学)-试卷30 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:17,分数:34.00) 1.女性34岁,滑跌。右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但屈趾活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3、腓骨颈骨折,最可能出现的并发症是 (分数:2.00) A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤√ E.腓浅神经损伤 解析: 2.有关清创术,下列哪项观点不正确 (分数:2.00) A.创口中的异物、血凝块都应清除 B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口√ C.静脉滴注抗生素,预防感染 D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理 E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合 解析: 3.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定方法不包括 (分数:2.00) A.绞锁钉 B.有限接触钢板 C.AO加压钢板 D.梅花针 E.螺钉√ 解析:解析:股骨干骨折可以选择的内固定很多,螺钉是无效的。 4.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是 (分数:2.00) A.椎体的破坏程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织阴影 D.椎间隙是否狭窄或消失√ E.椎体骨质在松的程度 解析:解析:中央型椎体结核的病变与肿瘤类似,表现为中央变薄、骨质破坏,接着出现椎体塌陷。结核通常较快穿破骨皮质侵入椎间盘和邻近椎体,破坏软骨板,导致椎间隙狭窄。这是椎体结核的特点之一。 5.对“先天性髋脱位”的论述,下列正确的是 (分数:2.00) A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多 B.发病原因迄今不明

外科学主治医师2015年考试真题及答案

外科学主治医师2015年考试真题及答案 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、下列哪一局麻药的一次限量是错误的( ) A.普鲁卡因100Omg B.布比卡因150mg C.利多卡因400mg D.邦妥卡因150mg E.丁卡因60mg 正确答案: D 2、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为( ) A.心动过缓和血压升高 B.心动过速和血压上升 C.心动过缓和舒张压升高 D.心动过速和血压下降 E.心动过缓和血压下降 正确答案: E 3、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( ) A.胃肠道反射性痉挛 B.腹膜炎 C.内脏神经功能紊乱

D.内脏神经反射 E.胃肠道炎性刺激 正确答案: D 4、按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是( ) A.体位和药液的比重 B.局麻药剂量 C.药物浓度 D.局麻药容积 E.针尖斜面方向 正确答案: A 5、某患者痔环切术后24小时尿潴留,最可能的原因( ) A.肿胀疼痛 B.腰麻后排尿反射抑制 C.尿路感染 D.精神负担 E.卧床排尿不习惯 正确答案: D 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男性,18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。 6、患者最可能的是发生了( )

A.失血性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.神经性休克 E.反射性休克 正确答案: C 7、最重要的急救措施是( ) A.平卧位,吸氧 B.立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏 C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴 D.针刺入中穴 E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴 正确答案: B 三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.低渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低钾血症 E. 高钾血症 8、长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹( ) 正确答案: D

烧伤外科学专业知识1 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识1 X型题 第1题: 烧伤引起的病理改变主要取决于 A.热源温度 B.受热面积 C.受热时间 D.烧伤深度 E.受热部位 参考答案:AC 烧伤引起的病理改变主要取决于两方面:热源温度及受热时间。 第2题: 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有 A.肠球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.克雷白菌 E.表皮葡萄球菌 参考答案:ABE 目前研究表明,金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。 第3题: 焦痂切开减压术的适应证 A.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部凉、麻木 B.肢体远端动脉搏动微弱 C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝 D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 E.颈部环形焦痂 参考答案:ABCDE 肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱,皮青紫或苍白,局部发凉、麻木,进行性肢肿胀等体征,应及时切开减压。胸腹部环焦痂会限制呼吸运动,颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道,均应切开减压。

第4题: 电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括 A.只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好 B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 C.要正确判断血管栓塞平面 D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 参考答案:ABCE 考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。 第5题: 烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生 A.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确 参考答案:ABCD MPI为胃粘膜增殖指数。 第6题: 磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括 A.禁用任何油质敷料 B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织 C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 D.早期给予钙剂 E.应用抗生素 参考答案:ABCD 第7题: 电烧伤休克时可表现为 A.神志丧失 B.呼吸心跳停止 C.意识不清

烧伤外科学专业知识8 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识8 A3型题 成年患者,热烧伤10%皿度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(一) 第1题: 该患者诊断为 A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.败血症 D.肠源性感染 E.毒血症 参考答案:B 第2题: 该患者最适的治疗方案 A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素 B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素 C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗 D.暴露疗法 E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷 参考答案:C 第3题: 在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种 A.万古霉素 B.头孢他定 C.氧哌嗪青霉素 D.美洛培南 E.丁胺卡那 参考答案:A

男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理 第4题: 该患者烧伤指数为 A.30 B.40 C.50 D.70 E.100 参考答案:C 第5题: 休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是 A.神志 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.尿量 参考答案:E 第6题: 如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是 A.给氧 B.输血 C.气管切开 D.输入代血浆 E.广谱抗生素治疗 参考答案:C 男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊,入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多 第7题: 根据描述,判断该病人烧伤面积为

外科主治医师(骨外科学)-试卷39

外科主治医师【骨外科学】-试卷39 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:17,score:34分) 1.手部创伤止血时止血带应缚于 【score:2分】 【A】上臂上1/3处【此项为本题正确答案】【B】上臂中l/3处 【C】上臂下1/3处 【D】前臂中端 【E】腕部 本题思路: 2.女性,55岁,膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为 【score:2分】 【A】类风湿性关节炎

【B】一过性滑膜炎 【C】关节游离体【此项为本题正确答案】【D】外侧半月板损伤 【E】前交叉韧带损伤 本题思路: 3.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示腔骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用 【score:2分】 【A】手法复位,小夹板固定 【B】切开复位,小夹板固定 【C】切开复位,内固定加外同定 【D】切开复位,外固定 【E】切开复位,内固定植骨加外同定【此项为本题正确答案】 本题思路:患者现检查见骨折处有反常活动,X线显示腔骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,以上都是手术适应证。另

外,髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。 4.测定大转子上移,可用哪种方法确定 【score:2分】 【A】Bryant三角【此项为本题正确答案】【B】Chanberlain线 【C】Pauwels角 【D】Codman三角 【E】Schmorl结节 本题思路:Bryant三角指患者仰卧位,自髂前上棘向床面作垂线,测大转子与此垂线的最短距离,连接大转子与髂前上棘构成直角三角形,正常时两侧应该相等。 5.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有【score:2分】 【A】闭孔神经损伤 【B】坐骨神经损伤 【C】股神经损伤 【D】胫神经损伤 【E】腓总神经损伤【此项为本题正确答案】

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造

答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运 D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B

7. 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷15

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷15 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分) 1.Ⅲ度烧伤面积达80%的患者,创面处理建议采取【score:2分】 【A】暴露疗法【此项为本题正确答案】 【B】分次实施切痂植皮手术 【C】功能部位力争恢复功能 【D】肢体部位采取包扎疗法 【E】采取蚕食脱痂植皮疗法 本题思路: 2.女性,18岁,右手Ⅲ度烧伤,面积1%。扩创后手背肌腱暴露,此时应采取 【score:2分】 【A】扩创后大张中厚皮片移植 【B】扩创后大张刃厚皮片移植 【C】扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮 【D】扩创后大张全厚皮片移植 【E】扩创后皮瓣修复【此项为本题正确答案】本题思路:

3.患者,男19岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。创面处理宜采用 【score:2分】 【A】包扎治疗【此项为本题正确答案】 【B】暴露治疗 【C】包扎加半暴露治疗 【D】半暴露治疗 【E】半暴露加暴露治疗 本题思路: 4.成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC 9.5×10 9/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发 【score:2分】 【A】脓毒症 【B】创面脓毒症 【C】肠源性感染 【D】侵入性感染 【E】非侵入性感染【此项为本题正确答案】 本题思路:

5.判断重症烧伤患者休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠 【score:2分】 【A】心率 【B】每小时尿量【此项为本题正确答案】【C】呼吸频率 【D】是否口渴 【E】意识 本题思路: 6.重度吸入性损伤表现为 【score:2分】 【A】病变仅限于口、鼻腔和咽部 【B】呼吸性碱中毒 【C】病变累及支气管、肺泡【此项为本题正确答案】 【D】声嘶和喘鸣 【E】病变主要侵及咽、喉和气管 本题思路: 7.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是【score:2分】

2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选跟答案

2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案 天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。骨外科学题库试题量:8237道题。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、股骨干远端骨折容易发生 A、骨折延迟愈合 B、筋膜间隔综合征 C、股神经损伤 D、腘血管损伤 E、骨折不愈合 正确答案:D 2、关于Smith骨折最确切的描述是 A、桡骨远端经关节面的骨折 B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位 C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折 D、桡骨远端伸直型骨折 E、桡骨远端屈曲型骨折 正确答案:E 3、关于骨折的合并症,下列哪项不对 A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死 B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉

C、下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂 D、腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经 E、肱骨中段骨折可伤及桡神经 正确答案:B 答案解析:肱骨内上髁骨折一般不伤及肱动脉,伸直型肱骨髁上骨折常常伤及肱动脉。 4、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确 A、力争在6~8小时内进行 B、最好在气囊止血带下进行 C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术 E、软组织缺损较大,有骨外露时,最好用游离植皮术 正确答案:E 5、关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是 A、多见于5岁以下儿童 B、位于解剖颈上方 C、Dugas征阳性 D、位于大小结节移行部位 E、以手术治疗为主 正确答案:D 6、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现 A、呼吸衰竭 B、空气栓塞

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及参考答案

整形外科学专业 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造 答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运

D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为

Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B 7. 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑 B Lisch结节 C 颅面骨畸形 D 骨纤维结构不良 E 胫骨假关节

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00) 1.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的 (分数:2.00) A.25% B.27%√ C.30% D.32% E.35% 解析: 2.关于深Ⅱ度烧伤的描述以下哪一项是正确的 (分数:2.00) A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合√ D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 解析:解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。 3.男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是 (分数:2.00) A.即刻应用糖皮质激素 B.即刻雾化吸入 C.气管切开 D.应用利尿剂 E.高压氧√ 解析: 4.患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤合并 (分数:2.00) A.脑外伤 B.多发骨折 C.烧伤休克√ D.心源性休克 E.失血性休克 解析: 5.当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况 (分数:2.00) A.动脉血压 B.动脉血气分析 C.血乳酸含量 D.胃肠黏膜pH √ E.中心静脉压 解析:解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。

烧伤外科学专业知识13 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识13 A1型题 第1题: 烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项 A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降要警惕ARDS的发生 B.氧合指数(PaO2/FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏 C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段 D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似 E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在 参考答案:B 考查ARDS的诊断标准,氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。 第2题: 烧伤休克的特点 A.有效循环量减少逐渐发生 B.血液有形成分大量破坏 C.有效循环量迅速减少 D.快速补液可迅速纠正 E.血液中电解质变化不明显 参考答案:A 第3题: 成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取 A.清创后外用胶原酶 B.清创后外用中药 C.清创后敷料包扎 D.清创后外用SD-Ag E.急诊手术切痂 参考答案:E 第4题: 关于酸烧伤,下列说法错误的是 A.不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色

B.创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢 C.水冲洗是最有效的急救措施 D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮 参考答案:D 创面处理由于痂皮大多完整,宜采用暴露疗法,创面处理同一般烧伤。 第5题: 头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用 A.半暴露疗法 B.包扎疗法 C.浸泡疗法 D.暴露疗法 E.以上都不是 参考答案:D 第6题: 皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确 A.美蓝染色 B.胎蓝染色 C.皮肤耗氧量法 D.琥珀酸脱氢酶法 E.皮块培养法 参考答案:A 第7题: 大面积烧伤常见的早期休克是 A.烧伤毒素所致 B.细菌感染引起中毒性休克 C.大量红细胞破坏所致 D.强烈疼痛刺激所致 E.大量液体渗出引起低血容量所致 参考答案:E

医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案

2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案 [天宇考王]医学高级职称考试宝典题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎

B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案:E 2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。) A、手术 B、放疗

C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案:AC 3、患者如需化疗,可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤

D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案:ABCDEF 某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤

西藏2017年外科学主治医师考试试题

西藏2017年外科学主治医师测试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1个事最符合题意) 1、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A .呕血或便血 B ?腹膜炎症状 C. 腹部出现移动性浊音 D. 肠鸣音消失 E. 肝浊音界消失 2、该病例中医治法宜选用__ A .散寒行湿,通经活络 B. 清热利湿,通经活络 C. 祛风除湿,通经活络 D. 活血化瘀,通经活络 E. 补肾强腰,通经活络 3、低钙血症最早期临床表现为 A .手足抽搐 B. 口周、指尖麻木感 C. 腱反射亢进 D. 肌肉疼痛 E. 腱反射消失 4、下列并发症中,哪项可能性大 A .喉返神经损伤 B. 喉上神经损伤 C. 切口内出血 D. 甲状腺危象 E. 甲状旁腺损伤 5、目前首要的处理是 A .抗生素治疗 B. 穿刺引流 C. 退热 D. 切开引流 E. 避免手术治疗 6壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A .黄疸 B. 上腹痛及腰背痛 C. 寒战发热 D. 消化道症状 E. 贫血、消瘦 7、有关克罗恩病以下哪项是错误的 A .病变呈跳跃性 B. 病变以回肠末端多见

C. X线钡灌肠可见"鹅卵石"征 D ?常合并肠腔狭窄,肠梗阻 E ?很少合并肛周肛管感染 8、若发现2周后患者体温升高至40C,外周血白细胞:21X10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高,应考虑合并 A ?肺炎 B ?急性胆囊炎 C ?肠系膜血栓 D ?胰腺脓肿 E ?高位阑尾炎 9、女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH 7.30,脉搏124/min,血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是 A ?经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B. 立即手术引流胆总管 C ?大量输液,待血压正常后及早手术 D. 联合使用广谱抗生素,不手术 E ?先纠正酸中毒后再手术 10、如果检查发现肝内胆管明显扩张,胆总管显示不清,进一步的检查选用 A .核素胰腺扫描 B. 十二指肠低张造影 C. 经皮肝穿刺胆道造影 D. 腹腔镜检查 E. 逆行胰胆管造影 11、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 A .单纯疝囊高位结扎术 B. Ferguson法疝修补术 C. McVay法疝修补术 D. Halsted法疝修丰术 E. Bass ini法疝修补术 12、在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了() A .消除龈上、下菌斑及牙石 B. 纠正食物嵌塞,创伤 C. 口腔卫生指导 D. 暂时性固定松动牙 E. 牙周手术 13、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,和表皮有粘连,考虑的诊断为 A .皮肤疖肿 B. 交界痣恶变 C. 皮脂腺囊肿继发感染

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷12

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷12 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分) 1.烧伤焦痂切开减张,下列错误的是 【score:2分】 【A】应有足够的深度和范围 【B】硬膜外或腰麻下进行【此项为本题正确答案】 【C】可以防止颅内高压和脑水肿 【D】可以改善肢体远端血运 【E】胸部焦痂切开可以改善呼吸运动 本题思路: 2.男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体:P 120次/min,BP 80/60mmHg,烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,指端冰凉,末梢循环差,首先应采取的紧急处理措施是【score:2分】 【A】补液抗休克 【B】吸氧,镇静止痛,清创包扎创面

【C】急诊施行切开减张术,输液并碱化尿 液【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术 本题思路: 3.男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225U/L,血钠 145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选【score:2分】 【A】肠内营养【此项为本题正确答案】 【B】肠外营养 【C】成分输血 【D】25%人体白蛋白 【E】肠内+肠外营养 本题思路: 4.患者,男性,42岁,在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,血压85/60mmHg,面颈部、躯干部布

满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该患者入院后急需要处理的是 【score:2分】 【A】全身冷疗减轻创面的继续损伤 【B】创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率 【C】建立静脉通道快速补液【此项为本题正确答案】 【D】急诊全麻下行双上肢切痂植皮术 【E】口服含盐液体解决口渴症状 本题思路: 5.男,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并【score:2分】 【A】休克 【B】神经损伤 【C】脑水肿 【D】吸入性损伤【此项为本题正确答案】【E】毒性反应

烧伤外科病历实用模板

第二十三节烧伤外科病历 一、烧伤外科病历书写要求 (一)病史同普通外科病历,但须注意下列各项: 1.询问烧伤的时间、原因、经过、受伤时环境、衣着、灭方方法,有无其他外伤及中毒,确定有无休克、吸入性损伤,了解转送工具与路途、时间等,电烧伤患者注意询问电压、电流接触部位,现场抢救情况及当时有无昏迷等。 2.注意来院前及到达急诊室期间的病中我及其处理,包括输液、用药、创面处理、全身情况与尿量等。 3.对意外事件,自杀或被杀经过详情与病情有关者,应如实记载,不加主观评论与揣测。 (二)体格检查 1.一般检查同普通外科。 2.烧伤外科情况着重描写烧伤部位、面积、深度(注意烧伤部位的颜色、水疱的大小、创面基底的颜色及伴同的表现)。烧伤面积的估计,应依创面所占全身体表面积的百分率计算,是否有环状焦痂,肢(指、趾)端循环情况,创面渗出及伴有的症状,如呼吸道烧伤。如来院时创面已感染,应记录创面感染情况。如系电烧伤,应记录电流出、入口。 (三)检验及其他检查除常规检查外,应根据烧伤轻重,酌情检查红细胞比容、血小板计数、血液生化、尿电解质、尿素氮及创面细菌培养等。对外院转入的患者,应加血培养。酌情施行心电图及X线检查。 鉴于烧伤事故发生时,入院伤员较我,故入院记录大多采用表格式。 (许丰勋) 二、烧伤外科病历示范 烧伤入院记录 门诊号911005 床号2住院号100521 病史

烧伤原因火焰接触时间10min(短暂)伤后至入院时间2h 入院前经过在家中油漆家具时,不慎香蕉水着火,家具、衣服燃烧。周围邻居发现后用水灭火,约10分钟后被人救出,当时神志清楚,被人用床单包裹后用救护车送至东方医院。 入院前处置在东方医院静脉注射平衡盐液500ml,肌注TAT1500U,哌替啶50mg。创面清创包扎好用救护车送来本院。 过去病史平素体健。14岁时患过“痢疾”,服用氯霉素治愈,未再复发。1979年曾预防接种五联制剂三次。生于江苏南通。父、母、妻体健。 体格检查 体温37.8℃,脉搏100/min,呼吸20/min,血压11.6/9kPa(88/70mmHg)。 体重58kg。 一般情况发育正常,营养中等。神志清楚,表情痛苦,不断呻吟。四肢冰冷,发声不嘶哑。 头面部头部头皮无烧伤,面部红肿,大小不等散在水疱。角膜透明、光滑。结膜无水肿。鼻毛烧焦。口腔粘膜无水肿。耳部无烧伤。 胸部胸部皮肤呈黄褐色,小部分呈灰白色,痂下可见粗大血管网,表面潮湿,无弹性。呼吸运动自如,无窘迫感。心界叩诊正常。心律剂,各瓣音区未闻及杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿罗音。 腹部右肋下皮肤呈灰白色。痛觉迟钝。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾触诊不肿大。肠鸣音3~5/min。 脊柱及四肢无畸形。上肢呈黄褐色,部分焦痂 外阴及肛门无特殊发现 其他损伤无 损伤情况及损伤面积见附图 检验及其他检查 血常规:血红蛋白149g/L,白细胞计数28×109/L(28000),中性93%,淋巴7%,出血时间1min,血凝时间2in,血小板计数95×109/L 尿常规比重1.020,蛋白,尿糖+++,红细胞2~4/HP,白细胞0~1/HP。

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档