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从古代本草文献探讨附子的临床应用

从古代本草文献探讨附子的临床应用
从古代本草文献探讨附子的临床应用

从古代本草文献看附子的应用

从古代本草文献看附子的应用 史瑞锋, 初杰 ( 辽宁中医药大学, 辽宁沈阳110032) 摘要: 历代本草的研究发展都与临床应用密不可分, 它既是对前一时期临床应用的总结与补充, 又能指导当代以及后世的临床使用。以时间为线索, 对历代主流本草中所记载的附子功用进行总结与归纳, 并提出使用应注意的问题。本草学的发展折射了中药的临床应用的进展, 每一个历史时期, 每一味中药功效的扩展, 都是对前期临床应用的总结。通过对古代本草进行总结、归纳和分析,对中药的应用与发展具有一定的引导意义。 附子作为一味重要温里药, 《本经》称它为“百药之长[1]”, 张景岳称其为“药中四维[2]”,近代兴起的一个中医独特流派———“火神派[3]”更是以大剂量、广泛地应用附子屡起重疴而著世, 因此从古代本草文献中寻找附子应用指征具有现实意义。 1 文献来源 以九五期间国家重要的电子出版物《中华医典》[4] 为检索来源, 以“附子”为检索词在《中华医典》的“本草类/ 综合本草”下进行检索, 共检索出997 条,剔除检出的白附子、香附子条目、乌头类条目并将各时代主流本草中所载的附子的药效主治进行统计备用。 2 统计与分析

2. 1 唐代以前本草( 包括唐代) 对附子的应用 这个时期的本草著作主要有以《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》为代表。附子味辛、甘, 温、大热, 有大毒, 其中《神农本草经》中描述附子的应用有7 个,即主风寒咳逆邪气, 温中, 金创, 破症坚积聚, 血瘕, 寒湿, 踒拘挛, 脚痛不能行步; 《本草经集注》附子的主治与功效有16 个, 新增: 膝痛, 脚疼冷弱, 腰脊风寒, 心腹冷痛, 霍乱转筋, 下痢赤白, 坚肌骨, 强阴, 堕胎; 《新修本草》附子的主治与功效有16 个, 同上。在药物七情方面, 地胆为之使, 恶蜈蚣, 畏防风、黑豆、甘草、黄芪、人参、乌韭。在配伍方面, 皆须甘草, 或人参、干姜相配正以制其毒故也, 唯姜附子汤及膏酒中生用, 其余皆灰火炮炙, 令微坼, 削去黑皮乃秤之。 2. 2 宋元时期本草对附子的应用 这个时期的本草著作主要以《证类本草》、《汤液本草》为代表。《证类本草》中描述附子的应用36 个, 新增(20个) :耳聋, 喉痹, 风疹, 疔疮肿甚, 偏风半身不遂, 冷癖疰, 口噤卒不开, 卒忤, 呕逆翻胃, 久患口疮, 热病( 吐下水及下利,身冷脉微, 发躁不止) ,元脏伤冷及开胃, 脚气连腿肿满、久不瘥, 大泻霍乱不止, 眼暴赤肿( 碜痛不得开, 又泪出不止) ,耳聋风、牙关急不得开, 阴盛格阳伤寒, 头痛, 头风。常配伍酒、醋、盐、葱、姜、枣、蜜、茶、绿豆等。《汤液本草》为元代王好古代所著, 当时已有药物归经理论, 因此从气、味、升降浮沉、归经描述药

详细剖析中医药纪录片《本草中国》中的中药

详细剖析中医药纪录片《本草中国》中的中药 “三月茵陈四月蒿,五月砍来当柴烧。春秋挖根夏采草,浆果初熟花含苞”,古老的歌诀里,透露着时间赋予药材的千变万化。大型中医药文化纪录片《本草中国》520开篇之作《时间》就攒下了不少中医药粉丝,效果不亚于热播中的综艺节目。点击观看《本草中国》 《本草中国》讲述了:世间万物皆有其时,同一种药材在不同的时节、不同的时辰采摘,药效大为不同,这是现代科学仪器也无法测出的神奇,也为人类探索本草奥秘留下了无限的遐想空间。分集《时间》以时辰、月份、季节、年份等节律为单位,从“快、慢、准、长、新旧交替”几个维度讲述红花、藏红花、红曲、霜桑叶、天麻、陈皮,这六味药在采摘、贮藏、炮制过程中与时间的精妙配合,展现时间赋予生命的不同的涵义。红花的采摘时间非常重要,必须在花瓣又黄变红之际进行,采得早了花未成熟,采得晚了花容憔悴。“红花”大家并不陌生,宫斗戏中就有很多用中药红花堕胎的桥段。但电视剧中往往不是科普,红花是一种种活血药,慎用于孕妇,但还会有很多其它的药用。点击蓝色标题,可查看红花的详细介绍。中药| 宫斗剧中的“红花”只是堕胎药吗?藏红花与红花在名字上只相差了一个字,价格却高出近千倍。藏红花并不产于西藏,而是中东及欧洲地中海一

带。明朝时途经西藏进京,故称“藏红花”。藏红花的花柱头入药,特别珍贵,与红花一样可以活血化瘀,《本草纲目》称其解郁安神,令人心喜。上个世纪八十年代,这种娇贵的小花才引种成功,主产于上海崇明。点击蓝色标题,可查看藏红花的详细介绍。中药| 名贵中药“藏红花”,价格比黄金还高曲,十一种中药剂型,制曲是耗时最久的中药炮制方法。红曲是一种红曲霉菌发酵米而来的药物,起源于汉代,多用于治疗食积饱胀。现代研究表示,红曲中能分离出一种名叫洛伐他丁的元素,用于降低胆固醇,治疗疗效等同于美国公司研发的他丁类降脂药物,却没有副作用。能入药,造酒还能做天然的食品色素。 点击蓝色标题,可查看制曲、六神曲的详细介绍。吃太多不消化,死撑不如试试这个药一株桑树全身都是宝,四季入药。春采桑枝祛风湿利关节;夏采桑葚安神魂、利血脉;秋打霜桑叶疏散风热;冬刨桑根白皮,利水消肿。天麻始载于《神农本草经》,早在2000年前就已经入药。有熄风止痉、平抑肝阳,因作用平和,凡惊痫抽搐、眩晕头痛,不论寒热虚实,皆可应用,为治疗眩晕的良药。素有“定风草”之称,又可祛外风。通经络,治疗肢麻痉挛抽搐,风湿痹痛。 点击蓝色标题,查看天麻、天麻鉴定的详细的介绍。中药︱天麻——平肝熄风,治疗头痛眩晕的良药中药| 如何在药房购买到质优的天麻广东有三宝,陈皮、老姜、禾秆草。陈

附子的毒性及临床应用浅析

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 附子的毒性及临床应用浅析 附子的毒性及临床应用浅析作者: 骆梅娟,周至安单位: 广州中医药大学第二临床医学院药学部,广东广州510120 【摘要】从附子的毒性机制和附子的炮制、配伍、煎煮法,以及中毒解救等方面综述了附子的毒性及其应用方法。 指出附子应用时要选择合适的炮制、配伍及煎煮法以减轻其毒性反应,并严格依据中医的辨证进行。 附子的炮制减毒可采用煨制法、加压加热法、微波法、浓缩干燥制粒法等。 附子亦可通过与甘草和干姜配伍来减轻其毒性反应。 关于附子大剂量的临床应用时的减毒,是采用久煎合理或是应用现代的加工提取方法科学,有待今后进一步研究【关键词】附子/毒性;炮制;中药配伍;综述,指导性附子为毛莨科植物乌头的旁生块根。 味辛甘,性热,有毒,入心脾肾经,具有回阳补火、散寒除湿的功效。 主治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,踒躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。 由于附子有毒性,临床不乏不良反应的病例报道。 1 / 11

如何避免附子的毒性反应,是附子临床应用时应引起足够重视的问题。 附子的毒性反应附子的主要活性成分是乌头类生物碱,它们既是附子的药效成分,也是主要的毒性成分-。 乌头类生物碱尤其是双酯二萜类生物碱,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱等的毒性大(口服双酯类生物碱 3~即可致人死亡。 附子的毒性主要是对神经与心脏的损害。 中毒机制是附子生物碱刺激神经系统,先兴奋后抑制,首先兴奋感觉神经末梢、横纹肌和心肌以及中枢神经系统,继而发生对上述各部分的抑制与麻痹作用。 附子中毒临床症状多为口舌及肢体麻木,胸闷,呼吸困难,咽喉、食管、胃均有烧灼感,烦躁不安,心慌,心悸,呆滞,同时伴有恶心,呕吐等;体征主要表现为流涎,脉搏减慢,如同大醉,皮肤苍白,瞳孔略大,对光反射迟钝,膝反射迟钝,呼吸急促,四肢及颈部肌肉痉挛,肢体湿冷,眼睑颤动,心律不齐,有期前收缩。 最为突出体征为心律失常,主要改变为室上性及室性期前收缩、心动过速、房室传导阻滞等-。 减少附子毒性反应的方法临床及实验研究证明附子具有强心、抗心律失常、扩张血管、抗炎止痛、抗肿瘤、抗衰老等作用。

制附子的功效与作用

制附子的功效与作用 制附子的功效与作用强心 附子能增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究方法,观察到口服附子粗制剂后,动物血清有明显增强心肌收缩力和加快心肌收缩速度的作用,给药2小时后含药血清作用达高峰,表明附子煎液中确合强心成分,并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。 从附子中提取的去甲乌药碱(dmc)是附子强心的主要成分,氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著,在浓度降低至 10-9g/ml时,对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系,在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内,可使心收缩幅度增加 22%- 98%,心排出量增加15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg,可使收缩期左心室内压力(lvp)分别上升 12%和58%,左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠,或用n2饱和的灌流液灌注,均可形成急性实验性心力衰竭动物模型,去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见,去甲乌药碱对离体和在体心脏,正常和衰竭心脏,均具有明显的强心作用。 研究认为,去甲乌药碱是β受体部分激动剂,其强心作用与兴奋β受体有关。

对血管和血压的影响 附子有扩张血管,增加血流,改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用,均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加,血管阻力降低,此作用可被心得安所阻滞。 附子对血压的影响既有升压又有降压作用,与其所含成分有关。研究证明,去甲乌药碱是降压有效成分,具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用,氯化甲基多巴胺为a受体激动剂,去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用,二者是升压作用有效成分。 抗休克 心肾阳衰证所见的四肢厥冷,脉微欲绝,与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压,延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外,去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,收缩血管,升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂,亦有强心升压作用。 由此可见,附子的抗休克作用,与其强心,收缩血管,升高血压,以及扩张血管,改善循环等作用有关。 抗心律失常

附子在临床应用上的体会

作者:黄秉中孙惠敏裴凯唐致晖 附子(附:乌头)是中医临床上常用的回阳救逆,温阳散寒且具有镇痛作用的药物,是古代温法中的主药。《伤寒论》113方中用附子者有20方;《金匮要略》中用附子者有11方,用乌头者5方。后世对附子、乌头的应用更为广泛,无论在寒热温清表里补泻的方剂中,凡符合适用附子证者皆可用之。但近代有些医家惧其辛温有毒,非见亡阳之证,不敢应用。笔者通过临床学习与长期实践,认识到附子、乌头类药物经过规范炮制后已基本上消除了其毒副作用。如能正确使用,效加桴鼓。凡属于机能衰退,里虚寒证及寒热错杂之证者皆可应用,并观察到对各种机能衰退属里虚寒证者,不仅能提高机能,且可解除疼痛,疗效显著。 1 性味和功用 乌头、附子系同一植物的块根部分,其主根名“乌头”,旁生侧根名“附子”。附子为毛良科植物乌头子根的加工品,主产于四川、江西、湖南、陕西等地,并有栽培。夏至到小暑间(六月下旬至8月上旬)采挖,去须根,洗净,用胆巴水浸漂后投入水中煮熟,再按不同规格的要求进行加工,经炮制加工者名“制附子”。因加工不同而有盐附子、黑顺片、白附子等名。 乌头分为川乌、草乌两种。川乌主产于四川,系栽培;草乌全国各地均有,系野生,其性味、功用与附子相近,但性烈而毒大。可散在表之风邪,逐在里之寒湿,但补阳之力不及附子,而祛风通痹之功则较附子为甚,因此古有“附子逐寒、乌头祛风”之说。经炮制加工者名“制川乌”、“制草乌”,但因功效相近,故一并述之。 1.1 性味 二药性味皆属辛温而有大毒。 1.2 功能与主治 回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱、肢冷脉微、阳萎、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、阳虚外感、寒湿痹痛。 1.2.1 温肾壮阳 用于阳虚阴盛之水肿,痰饮、喘咳、阳萎、宫冷、失精及身体衰弱者。 1.2.2 温中止痛 用于心腹冷痛,虚寒吐泻等证。 1.2.3 散寒除湿 用于风寒湿痹,周身骨关节疼痛者。 1.2.4 性味与归经 辛、甘、大热、有毒。归心、脾、肾经。 1.2.5 配伍禁忌乌头及川乌、草乌在十八反及十九畏中古有“半萎贝蔹芨攻乌”及“川乌、草乌不顺犀”之说。孕妇忌用,乌头不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹同用;川乌、草乌不宜与犀角同用,但非绝对。 2 改变毒性和用量 2.1 毒性的改变 现代药理学证明,乌头、附子之主要化学成分为乌头碱,具有强烈的刺激作用及极大的毒性。高学敏说:“由于过量或用未经炮制的生品或服后受寒,或因煎煮时间过短以及配伍不当等,可引起附子、乌头中毒。对神经末梢及中枢神经先兴奋后麻痹,中毒者可先舌唇发麻,四肢震颤,心跳减慢,血压下降,呼吸心跳中枢抑制而死亡。”通过炮制与煎煮后乌头碱被分解,毒性大大减低,几乎无毒副作用。古代医学虽不知二药经炮制后化学成分之改变,但从临床实践观察到,规范炮制既能保存其有效成分,又能除去其毒副作用,因而非常重视传统炮制方法。尽管有各种不同解毒炮制法,但最终皆通过煎煮,由生变熟,解除其毒性,从而改变以往“乌、附之药非危证不用”的看法。

本草毕业论文选题

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毕业论文(设计) 题目 学院学院 专业 学生姓名 学号年级级指导教师 教务处制表 二〇一三年三月二十日

本草毕业论文选题 本团队专业从事论文写作与论文发表服务,擅长案例分析、仿真编程、数据统计、图表绘制以及相关理论分析等。 本草毕业论文选题: 胡铨《澹庵文集》研究 陈修园对张景岳的评价研究 陈修园医学教育思想研究 缪希雍脾胃学术思想研究 泽泻药材质量控制及主要活性成分23-乙酰泽泻醇B的体内药代动力学研究苘麻茎叶抑菌抗炎作用及质量标准研究 淫羊藿酒加工与膜澄清工艺研究 金樱根化学成分及质量标准研究 披针叶茴香茎、叶化学成分及抗炎活性研究 茯苓酸性多糖的提取工艺及其药效学研究 茯苓有效部位提取物的制备工艺、质量分析及其药效学研究 中日医学文献中的《僧深方》研究 中国近代中药药理学简史 代料栽培与传统栽培茯苓的质量比较及其复方的减肥降脂功能研究 茶叶下脚料中表没食子儿茶素没食子酸酯分离纯化工艺研究

肖小河研究员中医药学术思想研究 黄瓜子化学成分和瓜蒌含水量、酸值测定研究 白蔹体外抗肿瘤活性成分筛选及作用机制研究 凤丹皮降血糖的活性成分研究 养生史视角下的中国明代茶文化研究 基于多维多息指纹图谱的中药药性特征标记模式识别研究 穷举建模策略用于中药药性特征标记的统计模式识别模型研究 山东鬼针草质量研究 《中华本草》收载具有理气功效药物的药性规律研究 《本草发挥》的文献研究 广西地不容生物碱高速逆流色谱制备技术及提取工艺研究 《神农本草经》病因特点的研究 长梗喉毛花抗炎活性部位化学成分研究 基于数据挖掘的仝小林教授临床药症相应规律探究 中药防治胸痹的古籍整理及补肾活血颗粒对去卵巢大鼠ERβ、NF-κBp50/IκBα的影响 卫矛化学成分研究 超声辅助提取苦菜单宁的工艺优化及其动力学研究 黑果枸杞多糖的分离纯化与结构表征研究 铁皮石斛生产质量管理规范研究 苓桂术甘汤的文献汇考及现代临床循证研究 鬼针草总黄酮对高脂血症大鼠的治疗作用及部分机制研究 萱草花化学成分与质量控制研究 亚高山草甸弃耕地恢复演替过程中植物-土壤反馈作用研究 牛蒡子药性和功效应用的文献研究 甘松抗抑郁作用的物质基础初探 仲景论治历节病的文献研究 仲景治疗妇人病重视脾胃的学术思想研究 黄芩栽培化学控制技术的研究及黄芩苷生物合成基因的克隆

有强心作用的中草药

有强心作用的中草药Revised on November 25, 2020

有强心作用的中草药 2008年03月30日星期日上午 11:39 老年性心力衰竭是临床常见多发病。使用强心甙类药物虽有一定效果,但副作用较大,甚至引起意外。临床观察发现,采用中草药治疗或以中草药配成药膳食用,对老年性慢性心力衰竭有明显疗效,兹介绍如下。人参有大补元气,补益脾肺,生津止渴,安神定志之功能。药理研究表明,人参能兴奋中枢神经系统,减少疲劳;能兴奋肾上腺—垂体系统,提高机体对外界不良条件的抵抗力;能增强心肌收缩力,其作用特点与强心甙相同。黄芪有补气升阳,固表止汗,利水消肿之功能。药理研究表明,黄芪有增强正常心脏收缩的作用,对因中毒或疲劳而衰竭的心脏作用更为明显;能扩张血管而有显着的降压和利尿作用。何首乌有滋养肝血,补益肾精,解毒通便之功能。药理研究表明,本品能减少家兔肠道胆固醇的吸收,阻止胆固醇在肝内沉积,缓解动脉粥样硬化的形成,并可调剂血压,使血压稳定:对离体蛙有兴奋作用,特别是对疲劳的心脏强心作用显着。本品有泻下作用,对心衰伴便秘者尤为适宜。灵芝有养心安神,补益气血,止咳平喘之功能。药理研究表明,本品能增强中枢神经系统功能;改善冠状动脉血液循环,增强心肌营养性血流量,降低心肌耗氧量及耗糖量,增强心肌及机体对缺氧的耐受力;有抗过敏作用;又能止咳、祛痰。三七有化瘀止血。活血定痛之功能。药理研究表明,本品能明显增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧;有迅速而持久的降压作用,并能兴奋心肌而有强心作用。丹参有活血化淤,养血安神之功能。药理研究表明,本品含丹参酮、丹参醇、丹参素、隐丹参酮等,能扩张冠状动脉和周围血管,增加冠脉血流量;改善心肌收缩力和微循环,降低血压。女贞子有补益肝肾,明目益睛之功能。药理研究表明,本品所含的齐墩果酸有强心利尿作用;有降胆固醇及甘油三酯的作用,能使主动脉粥样硬化斑块消退。茶叶有清热除烦,清利头目,消食化积,通利小便之功能。药理研究表明,本品含咖啡碱、鞣质、挥发油等,可兴奋神经,消除疲劳,强心利尿,降压降脂,促进消化,抑菌杀菌等。其提取物茶色素可调节脂肪代谢,降低血脂,扩张冠脉,改善心肌供血,防治冠心病、高血压、脂肪肝、脑动脉硬化。姜黄有活血行气,祛风止痛之功能。药理研究表明,本品含姜黄酮,姜油烯,姜黄索等,对实验性高脂血症大鼠及兔有明显的降血脂作用;能增强心肌营养性血流量;能增加纤溶酶活性,有抑制血小板聚集的作用。生地有滋明补血,明目益睛之功。药理研究表明:本品含梓醇地黄素,维生素A类物质,糖类及氨基酸等。中等量的地黄流浸膏对蛙心有显着强心作用,对衰弱的心脏更为显着,并有利尿作用及轻微降血糖作用。玉竹参有润肺滋阴,生津养胃之功能。药理研究表明,本品有强心、降压、降糖作用。与党参合用,能改善心肌缺血,因而可治疗糖尿病、冠心病。临床观察发现,以本品为主,治疗风湿性心脏病、冠心病、肺心病引起的Ⅱ-Ⅲ度心力衰竭,服药后在5-10天内症状控制,病情改善。桂枝有发汗解表,温经通阳之功能。药理研究表明,桂皮醛可刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,通过发汗,加速体温散失而引起解热作用:桂皮油有健胃、解痉、镇痛以及强心作用。麦冬有养阴润肺,养胃生津,清心除烦,润肠通便之功效。药

中药广告语

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17、服的,就是神农本草。 18、古有神农尝草治病,今有房陵本草养生。 19、弘扬中药文化,创造民族品牌。 20、厚道磐安人,地道磐五味。 21、厚德磐安,济世“五味”。 22、技术至精,药德至诚,服务至臻,销售至仁。 23、济世中药材,经典磐五味。 24、健康领航,大爱中药。 25、健康中国梦,神农本草情。 26、美丽大盘山,道地磐五味。 27、磐安,让磐五味告诉世界。 28、磐安人·厚道,磐五味·地道。 29、磐安五味,健康常备。 30、磐安药乡,五味天然。 31、磐五味,服了! 32、磐五味,和六脉,康万家。 33、磐五味,来自大盘山的问候。 34、千年中医,五味磐安。 35、千年中医药,百年健康人。 36、人厚道,药地道——神农本草。 37、山清水秀出好药,磐五味里品人生。 38、深山瑰宝,磐五味药。

附子的临床应用与中毒解救

附子的临床应用与中毒解救 附子,为草本植物乌头块根上所附生的块状子根,如子附母,故曰附子。本药味辛甘,性大热,纯阳无阴,燥烈有毒。具有温补脾肾、助阳引水、逐寒祛湿、温经止痛的功效。为救治元阳衰微、阴寒内盛、风寒湿痹、水湿肿满之要药。 古代医家经验 东汉张仲景为应用附子的大家。在其所著的《伤寒论》、《金匮要略》中,用附子之方达30余首。如四逆汤、真武汤、麻黄附子细辛汤、桂枝附子汤、附子泻心汤、附子粳米汤、大黄附子汤、肾气丸、九痛丸等。张用附子胆大而心细,生附子用于回阳救逆,炮附子用于温经扶阳、散寒除湿。一般用一枚(约9g)或一两(约3g),多则用三枚(约27g)或六两(约18g)。常与干姜、人参、白术、茯苓、甘草等药配伍,树立了附子应用的规范。 唐代孙思邈在《千金要方》中创温脾汤,将附子、大黄、人参、干姜、甘草熔于一炉,功在温补脾阳、攻下冷积,这是对张仲景大黄附子汤的发挥。近人用于急性菌痢、慢性肾炎,疗效很好。 宋代有关附子的创新方增多。如陈自明《妇人良方大全》中的参附汤,为回阳固脱的代表方剂,是抢救心力衰竭的主方。又如《太平惠民和剂局方》的三生饮,由生附子、生川乌、生南星、木香等组成,为治疗中风偏瘫语謇

之名方。还有魏岘《魏氏家藏方》中的芪附汤,被后世立为益气温阳、回阳救逆的主方。 明代的陶华在《伤寒六书》中立回阳救逆汤,方中既有回阳救逆的附子、干姜、肉桂,又有益气生脉的人参、五味子、炙甘草,特别是方中有麝香,增强了附子的温通开窍作用。伟大医学家李时珍在《本草纲目》附子"附方"下记录了可以治疗的104种病证,并含有配方。还记述了三位常服用附子年至耄耋仍"康健倍常"的验方。李氏认为,"他人服一粒即为害,若此数人,皆其脏腑禀赋之偏,服之有益无害,不可以常规概论也。"这种从实践经验中悟出的论断,诚实可信。张景岳将附子与人参、熟地、大黄列为"药中四维"(古称礼义廉耻为国之四维,言为立国安邦之要;药中四维,乃治病保命之要)。并依所言"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷。"创右归饮、右归丸,将附子、肉桂与熟地、山药、枸杞、山萸肉等相伍,被医家推崇为调节肾阴阳代谢的代表方剂。 清代陈修园总结张仲景用附子的经验,乃为"杂于苓、芍、甘草中,杂于地黄、泽泻中,如冬日可爱,补虚法也;佐以姜、桂之热,佐以麻、辛之热,如夏日可畏,救阳法也。"(陈修园《神农本草经读。卷四》),并在《时方妙用》中立消水圣愈汤,此方由仲景桂甘姜枣麻辛附子汤加知母组成,陈氏标为"治水第一方".后人用于脾肾阳虚、阴寒内盛、痰饮泛滥、湿浊凝聚的咳喘、阴水、寒疝等,多有良效。特别要提的是王清任所创的急救回阳汤,将附子、干姜与桃仁、红花配伍,诚为回阳救逆法与活血化瘀法组方的典范,为治疗心衰、挽救生命开拓了一条新路。其后,唐容川创天魂汤,将附子、干姜等温里药用于出血证,为治疗虚寒性吐血另设温阳摄血法。

有强心作用的中草药

有强心作用的中草药 2008年03月30日星期日上午 11:39 老年性心力衰竭是临床常见多发病。使用强心甙类药物虽有一定效果,但副作用较大,甚至引起意外。临床观察发现,采用中草药治疗或以中草药配成药膳食用,对老年性慢性心力衰竭有明显疗效,兹介绍如下。 人参有大补元气,补益脾肺,生津止渴,安神定志之功能。药理研究表明,人参能兴奋中枢神经系统,减少疲劳;能兴奋肾上腺—垂体系统,提高机体对外界不良条件的抵抗力;能增强心肌收缩力,其作用特点与强心甙相同。 黄芪有补气升阳,固表止汗,利水消肿之功能。药理研究表明,黄芪有增强正常心脏收缩的作用,对因中毒或疲劳而衰竭的心脏作用更为明显;能扩张血管而有显著的降压和利尿作用。 何首乌有滋养肝血,补益肾精,解毒通便之功能。药理研究表明,本品能减少家兔肠道胆固醇的吸收,阻止胆固醇在肝内沉积,缓解动脉粥样硬化的形成,并可调剂血压,使血压稳定:对离体蛙有兴奋作用,特别是对疲劳的心脏强心作用显著。本品有泻下作用,对心衰伴便秘者尤为适宜。 灵芝有养心安神,补益气血,止咳平喘之功能。药理研究表明,本品能增强中枢神经系统功能;改善冠状动脉血液循环,增强心肌营养性血流量,降低心肌耗氧量及耗糖量,增强心肌及机体对缺氧的耐受力;有抗过敏作用;又能止咳、祛痰。 三七有化瘀止血。活血定痛之功能。药理研究表明,本品能明显增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧;有迅速而持久的降压作用,并能兴奋心肌而有强心作用。 丹参有活血化淤,养血安神之功能。药理研究表明,本品含丹参酮、丹参醇、丹参素、隐丹参酮等,能扩张冠状动脉和周围血管,增加冠脉血流量;改善心肌收缩力和微循环,降低血压。 女贞子有补益肝肾,明目益睛之功能。药理研究表明,本品所含的齐墩果酸有强心利尿作用;有降胆固醇及甘油三酯的作用,能使主动脉粥样硬化斑块消退。 茶叶有清热除烦,清利头目,消食化积,通利小便之功能。药理研究表明,本品含咖啡碱、鞣质、挥发油等,可兴奋神经,消除疲劳,强心利尿,降压降脂,促进消化,抑菌杀菌等。其提取物茶色素可调节脂肪代谢,降低血脂,扩张冠脉,改善心肌供血,防治冠心病、高血压、脂肪肝、脑动脉硬化。 姜黄有活血行气,祛风止痛之功能。药理研究表明,本品含姜黄酮,姜油烯,姜黄索等,对实验性高脂血症大鼠及兔有明显的降血脂作用;能增强心肌营养性血流量;能增加纤溶酶活性,有抑制血小板聚集的作用。 生地有滋明补血,明目益睛之功。药理研究表明:本品含梓醇地黄素,维生素A类物质,糖类及氨基酸等。中等量的地黄流浸膏对蛙心有显著强心作用,对衰弱的心脏更为显著,并有利尿作用及轻微降血糖作用。 玉竹参有润肺滋阴,生津养胃之功能。药理研究表明,本品有强心、降压、降糖作用。与党参合用,能改善心肌缺血,因而可治疗糖尿病、冠心病。临床观察发现,以本品为主,治疗风湿性心脏病、冠心病、肺心病引起的Ⅱ-Ⅲ度心力衰竭,服药后在5-10天内症状控制,病情改善。 桂枝有发汗解表,温经通阳之功能。药理研究表明,桂皮醛可刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,通过发汗,加速体温散失而引起解热作用:桂皮油

本草创新

本草创新 本草研究在近百年中取得了长足的进展,面临新世纪,如何使本草研 究更上一层楼,这是我们每一个本草研究者应该思索的问题。我认为,本草研究应该强调持续创新,才能使这一研究领域生机蓬勃,否则只 能在低水平重复中自生自灭。 本草研究的特点是依托历史遗留下来的传统药学资料进行研究,或曰 是钻故纸堆的一门学问。这样的研究也能创新吗?当然能,“温故而 知新”。本草研究中的创新,其成果与临床、实验研究有所不同,但 判断创新的标准大抵相同。研究领域的扩展、研究方法的更新、研究 角度的变换、研究深度的掘进、研究层次的提升、新史料的发掘、新 理论新观点的提出,等等,只要以科学的态度进行研究,发前人之未发,都可以称得上创新。 本文之所以提出本草研究的创新问题,是因为目前已经出现了研究肤 浅和低水平重复的现象。造成这些现象产生的原因,有的是因为掌握 的信息不够全面和及时,也有的是属于学风问题。社会上急功近利的 浮躁风气也不可避免地渗透到本草研究中来。以下拟从本草研究的几 个方面作一探讨。 一、本草文献研究 本世纪在本草文献(准确他说是本草专著)难芯糠矫娉晒斐然。这方 面最重要的进展是本草的目录学研究。龙伯坚《现存本草书录》、尚 志钧等《历代中药文献精华》,以及最近出版的《全国中医图书联合 目录》等书,基本上完成了中国内地本草专著的目录学调查? 在本草专著的研究方面,本世纪研究得比较深入的有《神农本草经》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草品汇精要)、《植物名实图考》等主要本草。所谓深入,是指对其成书、内容及版 本都有过细的研究,尤其是近20年,这方面的进展非常迅速。过去一 些研究较少的本草,在这段时间内有了不同水准的研究进展,如《绍

附子配伍41药对详解

附子配伍41药对详解 附子配伍41药对详解 附子味辛、甘,大热。主入心、肾、脾经。有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之功。善治阴盛阳衰,大汗亡阳,吐利厥逆,虚寒泻痢,及一切沉寒痼冷之疾。附子气味俱厚,走而不守,“火性迅速,无处不到”(《本草经读》),能上助心阳通脉,中温脾阳健运,下补肾阳益火,挽救散失之元阳,最善温肾气、补元阳、救厥逆、祛寒湿、除痼冷,为温里回阳,救逆固脱之要药。虞摶谓:“附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以祛除在表之风寒;引温里药达下焦,以除在里之冷湿。”《伤寒蕴要》谓:“附子,乃阴证要药。凡伤寒传变三阴及中寒夹阴,虽身大热而脉沉者必用之,或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功。……夹阴伤寒,内外皆阴,阳气顿衰,必须急用人参建脉以益其原,佐以附子温经散寒,舍此不用,将何以救之。”《本草正义》曰:附子“其性善走,故为通行十二经重阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果真有寒,无可不治。”

附子是中医临床的一味要药、峻药和猛药,因其能起沉疴、拯垂危而受到古今众多名医的推崇。如明代名医张景岳把附子列为“药中四维”之一。他说:“夫人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维……人参、熟地者,治世之良相也;附子、大黄者,乱世之良将也。”清代名医陆懋修称:“药之能起死回生者,惟有石膏、大黄、附子、人参。有此四药之病一剂可以回春,舍此之外则不能。”现代名医吴佩衡则把附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、石膏、大黄、芒硝、黄连列为中药十大主帅,指出“此十味药品,余暂以十大主帅名之,是形容其作用之大也。”已故名医何绍奇谓“附子一物,可上可下,可攻可补,可寒可热,可行可止,可内可外,随其配伍之异而变化无穷,用之得当,疗效卓著,在群药中具有不可替代的作用,说它是 ‘百药之长’,是并不过分的。” 从上述昔贤论述中,足见附子在名医心目中地位之重。自汉张仲景以降,历代善用附子之医家举不胜数,近代更有以附子为名者如祝附子(祝味菊)、吴附子(吴佩衡)、李附子(李彦师)、附子先生(傅梦商)等,他们十分推崇附子的卓越疗效,并善用附子而充分发挥附子的功用,以此博得医林佳名。然则,附子性大热,力峻猛,有大毒,临床应用顾忌重重,加之附子中毒屡见不鲜,故有“终身视附子为蛇蝎”者。故恽铁樵曾说附子“为最有用亦

本草纲目曾被引用来说明动物的人工选择问题

《本草纲目》曾被()引用来说明动物的人工选择问题 A《一千零一夜》 B《英国大百科全书》 C《物种起源》 D《安徒生童话》 《本草纲目》(公元1578 年)明.李时珍著。 五十二卷。作者用了近三十年时间编成,收载药物1892 种,附药图1000 余幅,阐发药物的性味、主治、用药法则、产地、形态、采集、炮制、方剂配伍等,并载附方10000 余。本书有韩、日、英、法、德等多种文字的全译本或节译本。集我国16世纪之前药学成就之大成。 书中不仅考正了过去本草学中的若干错误,综合了大量科学资料,提出了较科学的药物分类方法,溶入先进的生物进化思想,并反映了丰富的临床实践。本书也是一部具有世界性影响的博物学著作。被国外学者誉为中国之百科全书。 《本草纲目》(Compendium of Materia Medica)是由明朝伟大的医药学家李时珍(1518-1593年)为修改古代医书中的错误而编,他以毕生精力,亲历实践,广收博采,对本草学进行了全面的整理总结,历时29年编成,30余年心血的结晶。共有52卷,载有药物1892种,其中载有新药374种,收集药方11096个,书中还绘制了1160幅精美的插图,约190万字,分为16部、60类。这种分类法,已经过渡到按自然演化的系统来进行了。对植物的科学分

类,要比瑞典的分类学家林奈[1]早二百年。 每种药物分列释名(确定名称)、集解(叙述产地)、正误(更正过去文献的错误)、修治(炮制方法)、气味、主治、发明(前三项指分析药物的功能)、附方(收集民间流传的药方)等项。全书收录植物药有881种,附录61种,共942种,再加上具名未用植物153种,共计1095种,占全部药物总数的58%。李时珍把植物分为草部、谷部、菜部、果部、本部五部,又把草部分为山草、芳草、溼草、毒草、蔓草、水草、石草、苔草、杂草等九类,是我国医药宝库中的一份珍贵遗产。是对16世纪以前中医药学的系统总结,在训诂、语言文字、历史、地理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有突出成就。本书十七世纪末即传播,先后多种文字的译本,对世界自然科学也有举世公认的卓越贡献。其有关资料曾被达尔文所引。 用它是几千年来祖国药物学的总结。这本药典,不论从它严密的科学分类,或是从它包含药物的数目之多和流畅生动的文笔来看,都远远超过古代任何一部本草著作。被誉为“东方药物巨典”,对人类近代科学以及医学方面影响最大。是我国医药宝库中的一份珍贵遗产。它的成就,首先在药物分类上改变了原有上、中、下三品分类法,采取了“析族区类,振纲分目”的科学分类。它把药物分矿物药、植物药、动物药。又将矿物药分为金部、玉部、石部、卤部四部。植物药一类,根据植物的性能、形态、及其生长的环境,区别为草部、谷部、菜部、果部、木部等5部;草部又分为山草、芳草、醒草、毒草、水草、蔓草、石草等小类。动物一类,按低级向高级进化的顺序排列

古代中药发展历程简述

古代中药发展历程简述 一、药物的起源 在中国古代,关于药物起源的传说颇多。“伏羲氏尝味百药而制九针”1“神农尝百草”与“伊尹制汤液”2的传说反映了中华先民认识和使用药物的起源。基于考古学、民族学、生物学和古代文献记载等诸方面综合研究,一般认为中医药的知识起源于原始社会。经过世代人们无数次尝试和经验积累,逐渐获得了鉴别食物、药物和毒物的知识,并有意识加以利用。随着人们更多的生产和医疗实践,逐渐发现了越来越多具有药用价值的植物、动物和矿物,并积累发展了药物知识。 (一)早期的药物知识记载。药,《说文解字》释为“治病之草”,明确指出“药”乃治病之物。随着文字的产生和应用,人们开始把药物知识用文字记录下来。目前所知最早的“药”字,出自数千年前古钟鼎类铜器上铭文(即金文)。自西周以后,“药”字使用增多,如《书经》3有“若药弗瞑眩,厥疾弗瘳”;《易经》有“无妄之疾,勿药有喜;无妄之药,不可试也”;《礼记·曲礼》有“医不三世,不服其药”;《周礼·疾医》曰“以五味五谷五药养其病”等等。《诗经》《山海经》《万物》等书中也收载了不少植物、动物和矿物药,甚至明确记载了某些药物的疗效;马王堆出土的《五十二病方》《养生方》等简帛中也存在大量药物组方疗疾的记载。 (二)药物复方的产生。我国药物复方的产生不晚于春秋战国时期。古代对于药物复方的称呼,早期多以“齐”“和齐”或“和药”称之,见载于《周礼·天

官》4《世本》5等。古代复方有多种剂型,汤剂只是其中之一。目前尚无充分依据说明汤剂是我国中药复方产生的唯一标志。如,以复方见称最早的方书《五十二病方》中记载的和剂中,有的是将药物研细和合,有的用水和煮,有的以药汁合搅,有的以药和酒,并无独立的汤剂称谓,书中的“汤”指外用的药汤水。 (三)“药品”的记载。药品一词,据考证首次见载于元代的《御药院方》(以宋金元三朝御药院所制成方为基础编制),记载御药院的职能“掌按验秘方,以时剂和药品,以进御和供奉禁中之用”。之后,随着现代药品管理制度的建立,药品的含义发生了改变。 二、“本草”与“中药” (一)“本草”的含义。“本草”一词,沿用已有两千多年之久。根据现存文献考证,“本草”之名,始于西汉晚期。《汉书》之《平帝记》《郊祀记》《楼护传》均有记载。 “本草”的含义,一是指中国传统医药学中的药物。“本”在《说文解字》中训为“木下曰本。从木,一在其下”,“草”本字作“艸”,训为“百艸也”。可见“本”的原始意义是根,“草”则是草本植物的泛称。韩保昇6认为“按药有玉石草木虫兽,而直云本草者,为诸药中草类最多也”。因此,我国习惯以“本草”代指中药。《墨子·贵义》有“譬若药然草之本”,算是最早以本草言药者。二是指中国传统药物学及药物学专著。陶弘景在《本草经集注》的序中论述,认为扁鹊、淳于意、仲景、胡洽7等历代名医用药“皆修药性”,为“本草家意”,并引用颜光禄之言,指出“诠三品药性,以本草为主”。由此可知“本草”还指研究药理药性的专门学问,并与经方有一定渊源关系。

李可利用附子的经验

李可【1933---】老中医,当代著名的火神派特色医家,以擅长应用大剂量附子而著称,崇尚火神派扶阳理念,精研郑钦安阳主阴从之理,重剂应用以附子为主的方剂治疗奇难杂症,疗效卓著,受到当代众多临床医家的研究与学习。继【李可老中医急危重症疑难杂病经验专辑】出版之后,又有门人弟子整理出版了【跟师李可抄方记。肿瘤篇】,【李可学术经验学步实录】等,现就其应用附子的经验整理归纳如下。1 ,附子的剂量探讨。 近代由于受教科书的影响,附子的用量一般在10克左右,而且还注明要先煎,这样的方法已经成了当代应用附子的定律,李可认为;为什麽中医救治心衰垂危重症乃生死参半?细究其原因,不外乎两点;一是历代医家用伤寒方,剂量过轻,主药附子,仅10克左右。二是考【伤寒论】四逆汤原方,用生附子1枚,按考古已有定论的汉代度量衡折算,附子1枚,约合今之20克,假定生附子之毒性与药效为制附子两倍以上,则【伤寒论】原方剂量所用附子,相当于现代制附子40---60克,而历代及近代用四逆汤仅为原方剂量的1/10---1/6。如现代教科书四逆汤剂量常为制附子6---10克【先煎】,干姜10克,炙甘草6克。像这样轻的剂量,李可认为要救生死于顷刻,诚然难矣。 李可老中医为了探索附子的用量,历经9年时间 ,在临床上一步一步地进行摸索,1961年7月,曾治1例60岁垂死老妇,患者四肢冰冷,测不到血压,摸不到脉搏,仅心口微温,呼吸、心跳未停,遂破格重用制附子150克,于四逆加人参汤中,武火急煎,随煎随喂,1小时后终于起死回生。由此之后,李可认为,凡用经方治大症,一是要辨证得当,见机即投,不可犹豫,二是要掌握经方的基础有效剂量,一次用足,大剂频投,日夜连服,方能阻断病势,解救危亡。经数十年的临床考究,李可以经方原方折量为准【即按张仲景伤寒论 中论述的剂量】,此点又为20世纪80年代考古发现汉代度量衡所证实,即汉代一两,合现代15.625克。不仅是先期上海柯雪帆教授已有专著论述,并经临床验证,合乎实际情况。【经方剂量揭秘】一书证实,考证所得经方剂量,一两折合13,88克,符合经方药物组成配伍及用量比例。而近年来的多次经方学术会议中,都基本认同上述观点,认为一两折合3克的折算方法,背离了经方的原意。用一两折算13.8克【李可认同15克】剂量的附子,李可认为,此量可救重危急症,可收到一剂知,二剂已,有攻无不克之奇效。更为有趣的是,李可运用这样大的剂量附子组方,尤为擅长用破格救心汤抢救濒临病人,使数以千计的垂危病人得以起死回生,真的是一剂知,二剂已,闻名遐迩于当地。 与此同时,李可认为若低于【一辆折算15.6克】这样的剂量【附子】,去治疗这些濒死病人则无效,或缓不应急,贻误病机,误人性命。回顾中医历史,自明代医界流行‘古之一两,即今之一钱’之说,数百年来,已成定律。习用轻剂,固然可以四平八稳,但却阉割了张仲景学术思想中最为优秀的部分 。【经方剂量揭秘】一书中提到,若按一两附子折合13.8克计算与一两附子折合3克剂量,组成大剂量附子四逆汤与小剂量附子四逆汤组进行对比试验,观察其对小动物 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况 ,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

附子的功效与作用

附子【名称】 : 附子/附片/黑附子【分类】 : 温里药 -- 不分类【功用】 : 回阳救逆,温补脾肾,散寒止痛。大辛大热,温阳逐寒。【性味】 : 大辛. 大热。有毒【归经】 : 心、脾、肾. 【用法用量】 : 一钱至三钱,一般认为最好先煎。【使用注意】 : 【药名及炮制】 : 制附子、黑附块、熟附子、淡附片(为乌头块根,经 巴水(即盐卤)浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮,然后去豆腐,乾燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别,现上海地区不再区分。)生附子、咸附子(为乌头块根,经 巴水梫制,洗净后,切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强,须严格控制使用,一般只供外用。)【方例】 : 四逆汤《伤寒论》:附子、干姜、甘草治疗寒少阳病,阴寒内盛,阳气欲脱,而有腹痛下利,四肢厥冷,脉微细欲绝。【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量:乌头酊2毫升,乌头碱2毫克。状症:先有唇舌发麻、恶心,手足发麻,继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。间有抽搐,急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理:高锰酸钾洗胃,保暖,注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、【应用】 : 1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱,或因大汗、大吐、大逆的6,常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者,用附子、人参外,须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药;如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微,可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用,以回阳救阴。 2.用于肾阳不足、畏寒肢冷,脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳,益火之源,凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症,皆可应用,多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用;如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症,又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。 3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热,能祛除寒湿,因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者,有良好的散寒止痛作用,常与桂枝等品合用。【附子的功效】回阳救逆,补火助阳,散寒除湿。治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛, 脾泄冷痢,脚气水肿小儿慢惊,风寒湿痹,踒躄拘挛,阳萎,宫冷阴,疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。(1)回阳救逆:有较强之回阳作用。用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱,常配伍人参,或干姜、甘草)。(2)补益阳气:附子辛热,其性走而不守,能通行十二经,故凡阳气不足之证均可用之,尤能补益肾阳。补肾阳常配肉桂。(3)祛寒止痛:本品大热,祛寒力强,故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻,以及寒湿阻络之痹痛。 ①《本经》:主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破症坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步。②《别录》:脚疼冷弱,腰脊风寒,心腹冷痛,霍乱转筋,下痢赤白,坚肌骨,强阴,又堕眙,为百药长。③《本草拾遗》:醋浸削如小指,纳耳中,去聋。去皮炮令坼,以蜜涂上炙之,令蜜入内,含之,勿咽其汁,主喉痹。④《医学启源》:《主治秘要》云,去脏腑沉寒;补助阳气不足,温热脾胃。⑤李杲:除脏腑沉寒,三阴厥逆,湿淫腹痛,胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅。⑥王好古:治督脉为病,脊强而厥。⑦《纲目》:治三阴伤寒,阴毒寒疝,中寒中风,痰厥气厥,柔痓癫痫,小儿慢惊,风湿麻痹,肿满脚气,

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