猪肠道的免疫功能及其调整 1、肠道的免疫功能 肠道黏膜是动物体内最大的黏膜免疫器官。机体有70％的感染发生在黏膜上。黏膜接触抗原后局部可产生各类抗体并分泌于分泌液中，其中起防御作用的是免疫球蛋白A(SIgA)。SIgA存在于肠道、呼吸道、鼻腔等表面黏膜，是分泌型免疫球蛋白，对机体局部免疫及保护呼吸道黏膜有重要作用。可阻止或抑制病原微生物粘附，可与溶菌酶共同作用溶解细菌、中和病毒以及免疫排除作用。支原体主要寄生于呼吸道上皮细胞但不进入血液，引起呼吸道纤毛脱落，肺部粘液无法排除，继而加重呼吸道病情。肠道黏膜和呼吸道黏膜产生的SIgA抗体具有阻止支原体吸附的作用。 肠道功能与局部(滴鼻)免疫也有着重要联系。滴鼻免疫可封锁感染路径且不受母源抗体干扰，是近年来免疫猪伪狂犬疫苗(gE基因缺失株)、蓝耳病疫苗(R98株)等免疫的重要手段。SIgA和微褶皱细胞(M细胞)在局部免疫中发挥重要作用。M细胞是散布肠道黏膜上皮细胞间的特化的抗原运转细胞，其作用是通过运输抗原和微生物至基底淋巴细胞组织而激发免疫反应。M细胞将抗原传给巨噬细胞，然后提呈给T细胞和SIgA—B细胞，引起免疫反应。肠道细菌能通过黏膜屏障易位固有层与免疫细胞相互接触，激活穿越上皮细胞的运输通路和持续刺激黏膜免疫系统。M细胞和SIgA的产生依赖自身、本原健康的肠道菌群和黏膜组织。 肠道具有免疫作用和吸收作用。母猪的肠道免疫功能与下代有遗传联系和供长特性。即使胎儿阶段肠道是无菌的，但后天建立的肠道菌群取决于胚胎时期肠道的健康形成。现代化养猪生产中较大的障碍是便秘，便秘可直接造成母猪情绪低落、采食量低、泌乳量少、产程长、不发情等繁殖问题。便秘过程中，肠道在吸收营养的同时吸收宿便中的的毒素，导致肝脏中毒和肾脏的排毒障碍，毒素随之进入血影响母乳的乳质，哺乳仔猪腹泻的治疗难度增大，畜主在患有便秘的病猪的馈料中添加钠、钾等盐类轻泻剂防治，虽然有效但损害猪的肠道免疫功能，导致猪的消化功能紊乱。 2、肠道菌群的调整 肠道菌群失衡可导致便秘、腹泻甚至腹泻和便秘交替的肠应激综合征。有益菌分为原籍菌和外来菌，原籍菌就定制力能够长期粘附在肠道黏膜上，而外来菌在肠道内不具有定制力，在肠道内存活时间一般不超过7天。有益菌是按照属、种、株3个层次划分的，每种动物肠道内的有益菌群结构都不尽相同，找到适合猪肠道菌群生长的有益菌来补充可用于暂时辅助性调节肠道菌群失衡。市场上虽然有很多含有益菌类的饲料添加剂，但并非都具有调节肠道菌群的功效。因为胃酸具有很强的杀菌功能，90％益生菌在经过食道、胃部时会被杀死，剩余的益生菌能到达肠道。无论是便秘或腹泻所引起的肠道菌群失衡对肠道健康都有着不可逆转的伤害。 3、肠道内环境的调整 健康肠道的调节需从猪的饮食入手，提供全价饲料、适量的粗纤维和优质的维生素，同时可采取一些辅助性的调整肠道功能的方法，如饲料中添加酶制剂、酸化剂及中草药。酶制剂可有效的降低食糜粘度，预防母猪便秘，促进消化吸收，提高商品猪生长速度。酶制剂的缺点是见效较慢，常常影响整体应用效果。酸化剂(如柠檬酸)是添加于饲料中物质，用于调整胃微生态系统，补充仔猪胃液分泌不足或胃酸分泌力下降，保持胃内pH值稳定，可有效激活消化酶，提高饲料利用率。日粮中添加1.5％的柠檬酸时，胃肠道大肠杆菌的生长受到抑制，乳酸杆菌的繁殖显著增加。仔猪从出生后开始其胃酸分泌能力是需要一段时间逐渐达到正常水平的，胃酸分泌不足或分泌紊乱可以导致消化道其它部位的异源菌，如葡萄球菌、克雷伯氏菌等在胃内的定植，造成胃微生态平衡失调。酸化剂通过补充胃酸分泌不足，使胃提早酸化的作用，降低胃内pH值，促进有益菌大量繁殖并形成优势菌群，抑制或杀灭有害
ESPEN指南：外科临床营养 早期经口喂养是手术患者营养的首选方式。营养疗法可避免大手术后喂养不足的风险。考虑到营养不良和喂养不足是术后并发症的风险因素，早期肠内喂养对于任何有营养风险的手术患者尤为重要，特别是那些进行上消化道手术的患者。 该指南的重点是涵盖术后加速康复外科（ERAS）概念和进行大手术患者的特殊营养需求，例如癌症，虽然提供最佳围手术期医疗，但是仍然出现严重并发症。 从代谢和营养角度而言，围手术期治疗重点包括： ?将营养整合入患者整体管理 ?避免长时间术前禁食 ?术后尽早重新建立经口喂养 ?一旦营养风险变得明显，早期开始营养疗法 ?代谢控制，例如血糖 ?减少加重应激相关分解代谢或影响胃肠功能的因素 ?缩短用于术后呼吸机管理的麻醉药物使用时间 ?早期活动以促进蛋白质合成和肌肉功能恢复 缩写 ?BM：生物医学终点 ?GPP：良好实践要点。根据指南制定小组临床经验推荐的最佳实践方法。 ?HE：医疗卫生经济终点 ?IE：整合传统终点与患者报告终点 ?QL：生活质量 ?TF：管饲 该指南共提出37项临床实践推荐意见：
1.对大多数患者从午夜开始术前禁食是不必要的。被认为无任何误吸风险的手术患 者在麻醉前两个小时应喝清流质。麻醉前六小时前应允许进食固体食物（BM、IE、QL）。推荐等级：A，高度共识（97%同意） 2.为了减少围术期不适症状包括焦虑，前一天晚上和术前两小时应给予经口进食碳 水化合物处理（而非夜间禁食）（B，QL）。为改善术后胰岛素抵抗和缩短住院时间，对大手术患者可考虑术前使用碳水化合物（0，BM、HE）。推荐等级：A/B，高度共识（100%同意）在完成过程中由工作小组根据最新荟萃分析下调等级（工作小组内成员100%同意） 3.一般情况下，术后经口营养摄入应持续不中断（BM、IE）。推荐等级：A，高 度共识（90%同意） 4.建议根据个人耐受性和实施的手术类型来调整经口摄入，特别关注老年患者。推 荐等级：GPP，高度共识（100%同意） 5.大多数患者应在术后数小时内开始经口进食清流质。推荐等级：A，高度共识（100% 同意） 6.建议在大手术前后评定营养状况。推荐等级：GPP，高度共识（100%同意） 7.营养不良患者和存在营养风险的患者有指征进行围手术期营养疗法。如果预计患 者在围手术期不能进食超过5天，也应启动围手术期营养疗法。预计患者经口摄入少，不能维持推荐摄入量的50%以上超过7天也是指征。在这些情况下，建议立即给予营养疗法（首选肠内途径ONS或TF）。推荐等级：GPP，高度共识（92%同意） 8.如果能量和营养需求不能仅通过经口和肠道摄入满足（＜能量需求的50%）超过 7天，建议肠内联合肠外营养（GPP）。如果有营养疗法指征，但有肠内营养禁
断奶仔猪的营养和管理 [美]密苏里大学L．A11著 北京养猪育种中心刘志南译 美国大豆协会施学仕校794 养猪业的经济效益如何?很大程度上取决于仔猪在断奶过程中，如何控制仔猪不出现生长抑制和不发生疾病。仔猪断奶后，生长速度很快达到高峰，但是由于采食量有限及消化机能不全，加之其他经济方面的原因，这种生长潜能往往得不到充分发挥。 在美国的养猪业中，仔猪14—21日龄断奶正越来越普遍。早期断奶，能够最大限度地发挥母猪的繁殖性能，使每年每头母猪产更多的仔猪。然而，断奶越早，仔猪在营养学、免疫学和神经内分泌学等方面受到的影响就越大，这些又常常对采食、生长、健康和免疫状态产生不良效应。仔猪从断奶到8—10周龄的生长速度又直接关系育成育肥阶段的生产性能，影响养猪业的经济效益。 对早期断奶仔猪的饲养和管理，在过去的10年里，我们积累了大量的经验。由于养猪者对仔猪实行早期断奶，因此养猪业改变了从断奶到出售阶段只饲喂简单、玉米豆粕日粮饲养体系，而分别配给成分不同的日粮，以满足猪只生长发育的营养需求。但是，许多问题，不考虑饲料价格，也不清楚仔猪料对后续育肥阶段的生产性能的影响问题，仍然沿用更昂贵的蛋白成分和高度可消化成分的混料，其费用高于单一的玉米—大豆粕粉料4—6倍。 断奶日龄 成功的断奶程序决定于选择断奶日龄，断奶日龄又是与设备条件、营养和养猪者的管理技巧息息相关的。总的说来，仔猪断奶越晚，对断奶应激的抵抗能力就越强。 长期以来，人们就把早期断奶作为提高母猪生产能力的一种手段。由于产仔设备投资往往最大，因此，早期断奶在同样的设备费用情况下可增加窝数。但是，存在这样一个问题，那就是断奶时仔猪日龄越小，在断奶初期的几周内保持满意的生产性能的困难就越大。 仔猪断奶时产生的主要应激因素是环境性的和营养性的。 环境应激 仔猪断奶时发生的一般的环境应激包括温度控制不当，卫生不良，以及常常因猪栏不适而限制了采食和饮水。 断奶后，采食量减少和体脂消耗，使刚刚断奶的仔猪对低温相当敏感，不同体重的猪只所要求的环境温度列在表1。 表1 推荐的断奶仔猪对温度的要求 仔猪越小，所要求的温度就越高并越要稳定。断奶后第一周时日温度变化超过2℃时，就会引起腹泻和生长不良。舍温测定位置应与猪体高度相同，因为人眼睛水平线处的温度要比地面的高出4℃。
如何解决猪的肠道问题 1、肠道问题首先是腹泻和便秘 1．1有时仔猪腹泻抗生素解决不了 断奶仔猪的腹泻是最让我们头痛的问题之一，幸好我们有好多抗生素可以解决，可是有一天我们突然发现以前屡试不爽的药物突然不见效了，打了针照样拉稀。其实不是药物不管用了，而是你遇到了另外一种情况：断奶的仔猪肠道菌群严重失调，功能出现了紊乱，在这种状况之下即使使用再多的药物也是无济于事，反而还可能更加破坏肠道的菌群平衡。这时你需要及时恢复肠道的微生态，使有益菌群快速的增殖从而改善肠道功能，这时腹泻的问题也就迎刃而解了。这也正是顽固性腹泻的仔猪使用润生康后快速治愈的原因，同时也是我们建议在断奶前后饲料中添加润生康防治菌群失调而发生腹泻的原因。 1．2病毒性腹泻更是束手无策 病毒性腹泻如传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒等，往往会快速感染全群造成严重腹泻，并且有很高的死亡率，尤其对于仔猪。感染猪只肠道严重受损，会有肠粘膜脱落随粪便排出，对于病死猪的剖检可以看出肠管稀薄透明，几乎丧失了消化吸收的功能。但是对于这样烈性的疾病却没有特效的药物，我们也只是补盐补液防止继发感染为主。在治疗的过程中我们往往会忽视一个问题，那就是快速修复肠道粘膜和微生态平衡。即使对于耐受的猪只这同样也是重中之重，猪只肠道功能的恢复很大程度上决定于肠道粘膜和微生态平衡的恢复情况。所以对于感染病毒性腹泻疾病的猪只无论在治疗阶段还是恢复阶段，都要注意润生康的使用。 1．3母猪的便秘也不是不可以解决 母猪的便秘问题一直是困扰猪场的老大难问题。因为生产之前的母猪由于胎儿的压迫造成肠胃蠕动受阻，肠道排空时间延长从而出现便秘的情况。在此过程中消化机能显著减弱，肠道的菌群也处于失调的状态。通过补充微生态制剂来重新建立新的平衡，强化肠胃的功能可以很好的预防和解决母猪便秘的问题。 2、这些问题你想到了吗 2．1圈舍有害气体超标的危害与肠道的消化密切相关 我们经常会为猪舍里的异味和有害气体而困扰，尤其在冬季密闭的情况下这个问题就更加严重。猪舍的有害气体，包括氨气、硫化氢等不但气味难闻，更有很强的刺激性。对猪眼睛、呼吸道粘膜都有很强的腐蚀性。在这种环境中生存的猪群，出现呼吸道疾病的几率大大的提高。这些有害气体是肠道内和猪舍内没有消化的营养物质异常发酵转化而来的，没有消化掉的蛋白在肠道内异常发酵产生有害气体。 2．2粪便中残留的饲料在源源不断的侵蚀着你猪场的利润 由于肠道消化的不彻底，导致许多本来可以吸收的营养物质随和粪便被排出体外，白白的浪费掉了。许多猪场在清理猪舍的时候都会发现很多没有消化的饲料残渣冲洗之后留在了地面上。这些残存在粪便中的饲料正是猪场一笔不小的浪费，尤其在饲料价格大幅上涨的时
肠道外营养疗法的指南
肠道外营养疗法的指南 一、适应证 （一）肠功能障碍：如短肠综合征、严重小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻及顽固性呕吐胃肠梗阻、肠外瘘等； （二）重症胰腺炎； （三）高代谢状态危重患者：如大手术围手术期、大面积烧伤、多发性创伤等； （四）严重营养不足肿瘤患者； （五）重要器官功能不全患者：如肝、肾、肺、心功能不全或衰竭等； （六）大剂量化疗、放疗或接受骨髓移植患者。 二、禁忌证 （一）胃肠功能正常，能获得足量营养者； （二）需急诊手术者，术前不宜强求肠外营养； （三）临终或不可逆昏迷患者。 三、并发症 （一）导管相关并发症 1、机械性并发症：均与放置中心静脉导管有关。常见的有气胸、血胸、动脉损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气或导管栓塞、静脉血栓形成等。发生后需拔除导管，治疗并发症，从其他静脉另行
降低血渗透压，同时正规胰岛素以1O～20U／h经静脉滴入。在纠正过程中要防止血糖下降太快而导致脑细胞水肿。 2）低血糖：突然中止PN液的输入，而血胰岛素仍处于较高水平，就极易发生低血糖，故 PN 液输入突然中止应视为禁忌。不应利用同一静脉途径输血或输注其他不含糖类液体而停止 PN 。对有糖代谢异常者，可用等渗葡萄糖液500ml作为过渡，然后完全停用PN 。 2、氨基酸代谢紊乱： 以水解蛋白为主要氮源时，易发生高血氨症或氮质血症。目前普遍使用结晶氨基酸液作为氮源，已很少发生； 3、脂肪代谢紊乱： 接受PN治疗3～6周以上，若PN液中不含脂肪，则可能发生必需脂肪酸缺乏症。预防的最好方法是每天补充脂肪乳剂，每周至少输注脂肪乳剂2次； 4、电解质及微量元素缺乏： 实施PN时，电解质需要量增加，不注意及时补充时极易发生电解质缺乏症，低钾、低磷、低钙和低镁血症均可出现。微量元素最常见的是锌缺乏，其次为铜缺乏和铬缺乏。凡是长期行PN治疗者，应每天补充微量元素。 （三）肝胆系统并发症 PN 时易引起胆汁淤积性肝功能不全，其原因很多，其中长期能量过高、肠内长期没有含脂肪食物通过是重要原因。可通过调整营养液用量和配方使其纠正。
仔猪营养性腹泻的六大因素 饲料中粗蛋白的含量过高?断奶仔猪消化道及其酶系统发育尚未健全，导致日粮中蛋白质的消化率低下和必需氨基酸的比例不平衡。特别是在饲粮粗蛋白水平较高的情况下，较多的饲粮蛋白质进入大肠发生腐败分解，产生多量的尸胺、腐胺等毒性胺类物质，继而对肠壁组织造成损害，使肠道的蠕动加快和分泌增加，结肠对水分的吸收能力减弱，同时还使小肠绒毛水肿，最终引起消化不良性腹泻。而且研究还表明,日粮蛋白质本身并非唯一起作用的因素,还存在着某些蛋白质的致变态的反应。一些专家学者指出,仔猪肠道对日粮抗原过敏从而导致肠道损伤是断奶后腹泻的主要原因。仔猪断奶后的过敏性腹泻与饲粮蛋白质种类有关，其中植物性蛋白是引起仔猪肠道发生过敏反应的重要抗原物。 电解质不平衡 电解质平衡在仔猪渗透压、酸碱平衡、水盐代谢方面起重要作用，其与仔猪消化不良、腹泻等有密切关系。饲粮中的电解质平衡可直接影响仔猪体内和消化道内的电解质平衡,因此饲料中的电解质不平衡极易造成仔猪体内和消化道内电解质的不平衡，最终导致仔猪腹泻。 日粮的PH值过高 断奶仔猪本身就因胃底腺不发达，胃与神经系统之间的联系尚未完全建立，胃腺功能差，导致胃内PH值较高，如果日粮中PH值过高更会导致胃内酸度下降，为病原菌提供适宜的生存环境，进而大量繁殖，引起肠壁发炎、水肿,消化吸收能力降低,大量水分和营养物质被排出肠腔，从而引起仔猪腹泻、脱水、甚至死亡。 有毒物质和抗营养物?饲料氧化酸败、发霉变质，过期失效，微量元素超标，含有毒物质(如棉酚、芥酸、单宁等)等都有可能引发仔猪腹泻。而且，饲喂过多的轻泻性原料仔猪也会发生腹泻。 维生素的缺乏 维生素是猪的重要营养成分之一，它不仅可作为猪体内许多酶的辅酶,参与生命活动,而且可以直接或间接影响猪生长、器官和组织的发育。维生素缺乏可引起一系列缺乏症,其中能引起仔猪腹泻的主要有：维生素B1、维生素B2、维生素ＰＰ和泛酸的缺乏。维生素B１作为α-酮酸氧化脱氢酶系的辅酶可参与糖代谢,其缺乏可出现糖代谢障碍，导致代谢中间产物(丙酮酸、乳酸等）的堆积,进而影响能量供应。仔猪临床表现为：呕吐、腹泻、生长停滞。维生素B2则作为生物体内的辅酶参与氧化,缺乏时，仔猪表现为:呕吐、肛门粘膜炎症并伴有腹泻等。可促进铁吸收和红细胞生成的维生素PP的缺乏,可引起蛋白质、脂肪和糖类的代谢障碍，导致慢性消化不良，甚至造成弥漫性肠炎而发生腹泻。泛
１期印遇龙等：猪肠道健康的生物学机制及词控技术研究与应用仔ｔｏｉｎ，２００８，１８６：１０５１０２．３（） ２．３１５溶后２４ｈ悬浮率大于９％。该产品的消化吸收率５达９％，５而普通豆油的消化吸收率仅为４．％，３４棕榈油（肪粉）消化吸收率更低，脂的只有２％。在与３［ＷａｇＷ ９］ｎＣ，ＧｅｇＭ，Ｌ，ｔａ．ＴｅｐｏｎＭｉＪｅ１ｈｒ—Ｔｔｏｍｅｎａｙｉｅａｙｒｎｉｅｓｐｌｍｅａｉｅｓａｌｓｓｏｆｄｉｔｒａｇｉｎｕｐｅｎｔｔｏｎ饲料配合时可以提高油脂含量（高达３％～可Ｏ５％，液态油脂的添加量不超过８，配制高０而％）为ｉｒｖｎａｌｗｅｎｄｓｅｓｙｄｏ ｎｔｅｊｊ—ｍｐｏｉｇｅｒａｅｔｓｓｎｒｍｅｉｕｙｒ ｈｅｈｍｆｅｒ—ｅｎｄｐｇｅｓＣ］ｒｃｅｉｇｆｕｏａｌｗａｅｉｌｔｙ［．Ｐｏｅｄｎｓｏ４ＩｅｎａｔｏｎａＳｎｔｒｉｌｙｍｐｏｉｍｏＡｎｍａＮｕｔｉｉｓｕｎｉｌｒｔｏｎ，Ｈｅａｔａｄｅｄｄｉｉｅ，２９：６５—０．ｌｈｎＦｅｄＡｔ
ｖ００４６６能饲料提供了技术储备，别适应于寒冷和热应激特状态。［ＯＨｅＱ１］Ｈ，ＫｎＦ，ｅ１Ｍｅａｏｏｃ—ｏｇＸ．ＷｕＧ，ｔ．ｔｂｌｍｉａａｎｌｓｓｏｈｅｐｎｅｏｒｗｉｇｐｇｏｄｅａｙＬ—ａｙｉｆｔｅｒｓｏｓｆｇｏｎｉｓｔｉｔｒ５小结综上所述，过研究仔猪在断奶前后肠道变化通的规律，阐明其变化的机理，指导配方设计和研发对新型的功能性饲料具有十分重要的意义，其研究成果也必将具有广阔的应用前景。参考文献：［１］ＬｌｓＪＰｏｉＰｍｉｔＨ，ｅ１ａｌ，Ｂｓ，Ｓｄｅｔａ．Ｗｅｎｎ－Ａａｉｇｃａｌｇｏｇｔｐｙｉｌｇｓ［］Ｌｖｓｃｃ—ｈｌｎｅｔｕｈｓｏｉｓＪ．ｉｅｔｋＳｉｅｏｔｏｅｃ，２０ｎｅ０７，１８（／）：８—３．０１３２９ａｇｎｎｕｐｅｎａｉｎＪ．ＡｍｉｏＡｃｄ，２０，ｒｉｉｅｓｐｌｍｅｔｔ［］ｏｎｉｓ０９３（）：１９２８．７１９－０［１１］ＨｅＱＨ，Ｋｎ，ＴｎｏｇＸＦａｇＺＲ，ｅ１ｅｕｔａ．Ｓｒｍｍｅａｂｏｍｅｉａｔｒｄｉａｇｎｎｅｓｐｌｍｅｅｔｏｌｓｌｅｅｎｒｉｉ—ｕｐｅｎｔｄｇｏｎｉ［．ＰｏｅｄｎｓｏＩｔｒａｉｎｌｒｗｉｇｐｇｃ］ｒｃｅｉｇｆ４ｎｅｎｔａｓｏＳｙｍｐｉｍｎｉａ ｕｔｉｉｏｓｕｏｎＡｍｌＮｒｔｏｎ，ＨｅｔａａｌｈｎｄＦｅｅｄＡｄｄｉｉｅ，２９：４２４３ｔｖ００６—０．［２李铁军．哺乳仔猪发育血液成分及肠道功能性基因１］表达变化趋势研究［．博士学位论文．北京：中国Ｄ］科学院，０９２０．［３ ＷａｇＷ１］ｎＣ，ＧｕＷＴ，ＴｎＦｔａ．ＭｏｅｕａａｇＸ，ｅ１ｌｌｒｃｃｌｎｇ，ｔｓｕｄｓｒｂｕｉｎｎｄｎｔｅｔｃｘｅ?ｏｎｉｉｓｅｉｔｉｔｏａｏｏｇｎｅｉｅｐｒｓ［２］ＧｕＸ，ｉＳｅＲ．ｆｅｔｆａｉｇｏｌｉ．ＬＤ，ｈＥｆｃｏｎｎｎｓｌｎｗｅｍａｔｓｎｌｔｃｕｅａｄｆｎｔｎｉｈｉｌ［］ＡｒｅｔａｒｔｒｎｕｃｉｔｅｐｇｅＪ．—
【最新整理，下载后即可编辑】 **市人民医院 肠外营养药物使用指南 全肠外营养（TPN）药物是经静脉途径供应患者所需的营养要素，包括热量（碳水化合物、脂肪乳）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素，以抑制分解代谢、促进合成代谢，并维持细胞、器官结构与功能的需要。 营养支持的适应症、肠外营养剂的选择、营养液的配制及输注方法、途径、护理都会影响患者的恢复治疗，因此，规范化的营养支持模式势在必行，从而避免在营养支持过程中发生不合理现象，最大程度保证为患者提供安全、合理、有效、经济的营养支持。 一、肠外营养的适应证 （一）重度营养风险或蛋白质-能量营养不良，经口或经肠道营养素摄入不足，且短期内（10～14天）无法恢复正常进食者。 （二）胃肠功能障碍。 （三）胃肠道梗阻、消化道瘘、短肠综合征。 （四）重症活动期炎症性肠病，无法耐受肠内营养支持。 （五）重症胰腺炎，肠内营养出现不良反应或热量供应不足时，须联合应用肠外营养。 （六）重症胰腺炎，无法耐受肠内营养时。 （七）放射性肠炎。 二、肠外营养的禁忌证 （一）严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调。 （二）休克、器官功能衰竭终末期。 （三）下列情况慎用肠外营养： 1、无明确治疗目的或已确定为不可治愈而盲目延长治疗者：如广泛转移的晚期恶性肿瘤伴恶病质的患者，生活质量差、任何治疗方法均无明显改善作用，此时肠外营养也无明显益处，反而会增加患者生理和经济负担。 2、胃肠道功能正常或有肠内营养适应证者：对接受肠外营养支持的患者，应注意观察胃肠道功能恢复情况，及时有肠外营养过渡到肠内营
养。 3、患者一般情况良好，预计需要肠外营养少于5天者。 4、原发病需立即进行急诊手术者。 5、预计发生肠外营养并发症的危险性大于其可能带来的益处者。 6、心血管功能紊乱或严重代谢紊乱尚未控制或处于纠正期间。 7、脑死亡或临终或不可逆昏迷。 三、TPN合理配方设计原则 （一）静脉营养支持的模式是个体化给药，在配方上应突出个体化的特点。 （二）TPN的配方没有统一的处方，处方设计应全面考虑，包括是否有使用TPN的指证、患者的年龄、性别、体重或体表面积及病情。 （三）合理处方设计应全面了解患者的营养状况、水、电解质及酸碱平衡情况、肝肾功能等。 （四）处方设计患者所需的总热量、液体量、糖、脂肪、氨基酸、电解质、微量元素等的用量和比值，应尽量达到合理的个体化配方。 （五）处方设计还应考虑各营养成分的理化性质、配伍禁忌及影响TPN稳定性的因素。 四、营养风险筛查评估工具 （一）主观全面评价方法（SGA）★（附件一） （二）住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表★（附件二） 五、计算所需热量 （一）根据Harris Bennedict（BEE）公式计算： 男性：BEE（kcal/24h）=66.5+13.8W+5.0H-6.8A 女性：BEE（kcal/24h）=655+9.5W+1.8H-4.7A W-体重（kg）H-身高（cm）A-年龄（岁）1kcal=4.184kJ 低度应激=1.3×BEE 严重应激=2.0×BEE 中度应激=1.5×BEE 恶性肿瘤=1.6×BEE 注：应激状态是指机体在饥饿，创伤，感染后和疾病时的代谢变化反应，交感神经引起的高代谢状态，使机体的静息能量消耗（REE）增加。能量消耗增加幅度比想象低，创伤、感染时视其严重程度REE可增加20%～30%，只有大面积烧伤的REE才会增加50%～100%，通常的择期手术，REE仅增加约10%左右。
肠道外营养疗法的指南 一、适应证 （一）肠功能障碍：如短肠综合征、严重小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻及顽固性呕吐胃肠梗阻、肠外瘘等； （二）重症胰腺炎； （三）高代谢状态危重患者：如大手术围手术期、大面积烧伤、多发性创伤等； （四）严重营养不足肿瘤患者； （五）重要器官功能不全患者：如肝、肾、肺、心功能不全或衰竭等； （六）大剂量化疗、放疗或接受骨髓移植患者。 二、禁忌证 （一）胃肠功能正常，能获得足量营养者； （二）需急诊手术者，术前不宜强求肠外营养； （三）临终或不可逆昏迷患者。 三、并发症 （一）导管相关并发症 1、机械性并发症：均与放臵中心静脉导管有关。常见的有气胸、血胸、动脉损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气或导管栓塞、静脉血栓形成等。发生后需拔除导管，治疗并发症，从其他静脉另行臵管。
2、感染性并发症：主要是导管性败血症，是PN时最常见、最严重的并发症。可因穿刺时未严格执行无菌技术、导管护理不当、营养液细菌污染、导管放臵时间过长或患者存有感染病灶引起。发生后应立即拔除导管，作血培养和导管头培养，改用周围静脉营养。若血培养阳性，则应根据药敏试验选用抗生素。预防的措施为严格执行无菌穿刺插管技术、穿刺导管经 15cm 的皮下隧道引出皮肤、在超净台内配制营养液、使用 3L 袋以组成全封闭式输液系统、保持导管出口处皮肤干燥、定时每天消毒穿刺导管周围皮肤、避免导管采血或输血、注意更换输液系统时的无菌操作等。 3、中心静脉导管拔除意外综合征：该并发症主要累及心、肺及中枢神经系统，出现难以解释的严重临床症状。预防的措施有在拔管前注意使患者取仰卧位或垂头仰卧位，当患者有脱水症时应避免拔管，导管拔出时嘱患者屏住呼吸，同时注意夹闭导管腔或用手指压在拔管的皮肤切口上，但要避免过度按压或用力摩擦颈动脉，切口处涂抗生素软膏，并嘱患者静卧 30 分钟。 （二）代谢性并发症 1、糖代谢紊乱： 1）高血糖和高渗性昏迷：因快速大量输入葡萄糖所致。预防措施是在输注 4h 后密切监测血糖水平。如发生高渗性昏迷，应立即停止葡萄糖输入，用低渗盐水(O.45)以950ml／h 的速度输入以降低血渗透压，同时正规胰岛素以1O～20U／h经静脉滴入。在纠正过程中要防止血糖下降太快而导致脑细胞水肿。
断奶仔猪的采食量和饮水量 自然状态下，断奶是逐渐发生的，仔猪从母体吸收营养未被打断，有很多机会学习采食和饮水。相反，21 d或更早断奶的家养猪，本已习惯了通过吮吸母乳来满足它们的饥饿和口渴，但断奶以后，它们就不得不学习区分饥饿和口渴的生理驱动，并且还必须学会如何通过饮水和固体食物来满足这种胜利驱动。对食物和饮水的不熟悉(lack offamiliarity)意味着仔猪需要一些时间来学习如何满足其需要并维持体内稳衡。几年前，我们的一项研究发现，刚断奶后的一段时间，仔猪只饮水不吃食(图6. 4 )。只有当它们学会如何分辨食物以后才使饮水和进食的比例逐渐正常(表6.7)。 图 6.4 21 d断奶仔猪的饮水量[L/（头·d)] 表 6.7 饲喂两种商业日粮的21日龄断奶仔猪饮水量与采食量的比率 断奶后周 数 饮水量与采食量的比 商业日粮A商业日粮B 1 4.3:1 4.0:1 2 3.2:1 3.5:1
3 2.9:1 3.6:1 4 2.8:1 3.7:1 目前的许多研究表明，不仅断奶前仔猪的采食行为有很大差别，就是断奶之后这种差别也同样存在。Bruininx等(2001b)用自动称重系统测量了舍内群饲猪断奶后短时间内的采食量，得到的数据(图6. 5 )说明了两个重要问题。第一，从断奶到第1次采食的时间间隔， 仔猪个体间有很大差异，有大约to%的猪断奶后40 h才开始第1次采食，有一些猪甚至将近100卜后才有了第1次采食。第二，仔猪开始采食的时间一般不会发生在天黑的时候。用计算机自动化设备饲喂的仔猪与用单个料槽饲喂的仔猪，其生长性能很相似(Bruininx等，2001a)。所以我们推断，这种采食方式比较适应这一类型的饲喂系统。但是，这种系统阻碍了属于这个年龄仔猪的正常社会适应性(social facilitation)和同步采食行为(synchronous feeding behaviour)。 图 6.5 断奶后不同时间间隔不采食仔猪的比例 曲线代表不同断奶体重的仔猪，阴影表示天黑时期。 资料来源:Bruininx等,2001a。 69
断奶仔猪腹泻的防治 措施
断奶仔猪腹泻的防治措施 在现代规模化养猪生产中，因各种应激因采的影响，断奶仔猪一般腹泻率在20%～30%左右，病死率达10%～15%，发病仔猪生长迟缓，形成僵猪，甚至死亡，给养猪生产带来了巨大的经济损失。实行仔猪早期断奶(3～5周龄)，是国内外集约化养猪生产中普遍采用的一项先进技术，它是提高养猪经济效益的有效措施。但在实际生产中，早期断奶仔猪由于受到疾病感染、饲粮、环境、饲养管理等各种因素的影响，发生腹泻又是最为常见的，它不仅影响到仔猪的生长，而且极易造成死亡，即使是耐过的仔猪，也会造成发育不良,甚至形成僵猪，严重制约养猪业的发展。因此，探讨该病发生的原因及有效的防治措施，具有十分重要的实际意义。 （一）断奶仔猪腹泻的原因： 1.环境变化环境应激，如舍内的温差超过10℃时，腹泻率就会增加25%～30%。湿度过高，也会增加腹泻的次数。 2.饲养方式不当如过度限饲或过度饲喂都会引起饥饿性和多食性腹泻。 3.消化机能不全仔猪胃内由于胃酸不足，pH值升高，胃蛋白酶形成减少，对饲料中蛋白质的消化率降低，消化不完全的饲料和胃肠道pH值上升，都为肠内致病性大肠杆菌及有害病源微生物的繁殖提供了有利条件，而乳酸菌的生长受到抑制，形成消化不良而发生腹泻。 4.免疫力下降由于母源抗体水平下降，而仔猪自身的免疫系统发育还不完全、再加上环境、饲料变化等一系列应的反应，使原来不健全的免疫系统有所降低。这样仔猪对抗病的抵抗力就非常脆弱，致病性大肠杆菌和其他有害微生物就会很容易侵入，导致仔猪腹泻的发生。 5．病毒性腹泻主要是传染性胃肠炎、流行腹泻和轮状病毒感染。以呕吐、水样腹泻和脱水为特征，粪便腥臭、混有气泡、凝乳块或未消化的饲料。10日龄以内的仔猪发病率和死亡率比较高，病死仔猪尸体明显脱水，剖检可见肠系膜充血，淋巴结肿胀，胃底黏膜轻度充血，肠内充满白色或黄绿色液体。 6.寄生虫性腹泻以球虫、蛔虫引起的腹泻较为多见，发生于20日龄以上的猪只，一般呈慢性经过，通常伴有食欲不振、咳嗽、呼吸困难、贫血等症状，有的便秘和腹泻交替出现，或有体温升高。病猪发育不良，衰竭死亡或成为“僵猪”。作初步的诊断。怀疑寄生虫引起的，可收集粪便作病原培养或作虫卵检查。 （二）仔猪腹泻的综合防治措施 1.加强饲养管理，减少断奶应激引起仔猪腹泻的应激因素主要有心理应激、环境应激和营养性应激。减少断奶应激的措施是：⑴ 控制仔猪舍内温度；保持舍内卫生及干燥。⑵ 提早补料；一般于7日龄开始补料，可使仔猪断奶前消化系统能适应植物性饲料，胃肠消化机能得到加强，从而减少营养性应激的
XX医院 临床肠内及肠外营养操作指南第一节肠内营养 【肠内营养适应证及其优点】 1．口服摄入不足，但胃肠道有消化吸收功能的病人，可以应用肠内营养支持。 2．要努力实施肠内营养支持，即使暂时不成功也要尽可能创造条件去反复尝试肠内营养，因为临床病人一旦耐受了肠内营养，将受益无穷。 3．营养物质经门静脉系统吸收输送至肝脏，有利于内脏（尤其是肝脏）的蛋白质合成及代谢调节。 4．长期持续应用全肠外营养会使小肠粘膜细胞和营养酶系的活性退化，而肠内营养可以改善和维持肠道粘膜细胞结构与功能的完整性，有防止肠道细菌易位的作用。 5．肠外营养导致内脏血流与心搏出量增加，使代谢营养物质消耗的能量增加。 6．在同样热卡与氮量的条件下，应用肠内营养的病人的体重增长、氮潴留均优于全肠外营养，而且人体组成的改善也较明显。 7．肠内营养较价廉，对技术和设备的要求较低，使用简单，易于临床管理。 【肠内营养配方的选择】 1．可供临床选用的肠内营养配方很多，成分与营养价
值差别很大，选择配方时主要考虑其蛋白质、碳水化合物与脂肪的来源及比例，各配方的膳食纤维、维生素和矿物质含量也可能不同。肠内营养制剂发展迅速，配方常有改变，因此要注意所用产品的具体配方。 2．根据病人的营养状态及代谢状况确定营养需要量，高代谢病人应选择高热卡配方，需要限制水分摄入的病人应选择浓度较高的配方(如能量密度为1.5kcal／m1)，免疫功能异常的病人应选择具有免疫调节作用的配方。 3．肠内营养支持提供的非蛋白热量一般取决于病人的静息能量消耗及其活动情况，一般对于无严重感染或烧伤的病人，提供30～35Kcal／(kg.d)的非蛋白热量较为理想，其中15％~40％的非蛋白热量可由脂肪乳剂提供，热氮比一般为100—150：1。 4．目前常用肠内营养制剂中糖含量一般均较高，容易导致病人体内脂肪堆积而蛋白质合成不足，体细胞群改善不明显。可以考虑督促病人加强功能锻炼，同时添加蛋白质组件以弥补蛋白质的不足，减少糖的摄入。或考虑使用以缓释淀粉为碳水化合物的肠内营养制剂以减少单位时间内的糖摄入。 5．根据病人的消化吸收能力，确定肠内营养配方中营养物质的化学组成形式。消化功能受损(如胰腺炎、腹部大手术后早期、胆道梗阻)或吸收功能障碍(广泛肠切除、炎症性肠病、放射性肠炎)者，需要简单、易吸收的配方(如水解蛋
动物医学熊杰内容摘要： 仔猪从出生到断奶经历了大量的应激，包括各种微生物、饲养环境、温度、断奶、日粮转变等。随着日粮等改变，其肠道微环境发生相应改变，主要是微生物种类和数目发生转变，肠道生理结构和功能也发生一系列改化。在上述条件不稳定的情况下，伴随着方方面面的刺激，都可能造成小猪在哺乳期间和断奶前后发生各种腹泻，本文从病原性因素、生理性因素、饲料、应激、以及环境等因素出发，分析了断奶仔猪腹泻发生的原因，从免疫、饲料营养、饲养管理等角度提出了一些综合性预防措施，并讨论了治疗断奶仔猪腹泻的方法。 关键词：断奶仔猪腹泻病因预防治疗 目前，断奶仔猪腹泻是最常见、最严重的仔猪疾病之一，也是引起断奶仔猪死亡的重要原因。断奶仔猪腹泻在养猪业中危害居首，导致仔猪成活率降低，饲料报酬降低，生长缓慢，生长发育停滞甚至形成僵猪；同时由于腹泻导致体质下降，免疫力降低，对疾病的抵抗力减弱，容易继发感染其他疾病，严重威胁养猪业的健康发展。本文对断奶仔猪腹泻的原因及其防治方法做一综述。 一、发病原因 病原性因素 病原微生物的感染是造成断奶仔猪腹泻的主要原因之一，由细菌感染引起的腹泻常见有致病性大肠杆菌及沙门氏菌感染引起的腹泻；由病毒感染引起的腹泻主要有轮状病毒感染、冠状病毒感染引起的猪
传染性胃肠炎和猪流行性腹泻。 1 细菌性腹泻 病原性大肠杆菌是最主要的病原之一，大肠杆菌为消化道内的常在菌，早期寄生于仔猪的结肠内。在哺乳期，由于母乳抗体及乳中其他抑制物抑制了大肠杆菌的繁殖，仔猪一般不发生本病。当仔猪断奶后，肠道消化酶下降，对饲料营养物质消化吸收能力下降，蛋白质在肠道后段腐败发酵增多, 加上母源抗体供应中断，免疫力下降，这就容易引起感染造成腹泻。同时，断奶应激还会使循环抗体水平降低，抑制细胞免疫力和免疫水平，引起仔猪抗病力弱，这也为致病性大肠杆菌、沙门氏菌的大量入侵和繁殖提供了条件。 2病毒性腹泻 当仔猪感染冠状病毒、轮状病毒时，病毒侵袭细胞，使受感染的细胞变性、坏死，随着肠绒毛细胞损害程度的增加，腹泻的严重性增加。当病毒侵袭整个小肠时，引起小肠破损程度增加，发生破损后，小肠的吸收能力大幅度下降，液体排出量增加，肠内大量未被吸收的固体物质自身吸附水分，以保持肠内渗透压的平衡，从而进一步加重腹泻的危害。仔猪断奶后失去母源抗体的保护，一旦饲养管理不善，易发生传染性胃肠炎性腹泻，尤以冬春季节多发，气温突降是诱因生理性因素 1 胃酸分泌不足 胃肠酸性低出生仔猪胃酸分泌量低，且缺乏游离盐酸，一般从20天开始才有少量游离盐酸出现，以后随年龄增加。仔猪至少在2
断奶仔猪营养需要特点及饲养管理 姓名：宁椿游班级：动科10—2 学号：20100884 摘要：仔猪生产是养猪业生产过程中一个非常重要的环节，直接关系到猪场的经济效益。而断奶仔猪从开始接触外加固体饲粮而停止母乳，且生活环境的改变，造成应激反应，会引起仔猪烦躁不安，食欲不振，生长发育停滞，形成僵猪，严重时可导致仔猪的死亡。因此，必须重视断奶仔猪的营养需要和饲养管理的特点，以提高仔猪的成活率。 关键词：断奶仔猪应激营养需要管理 断奶仔猪是指仔猪从断奶至70日龄左右的仔猪。在国内，仔猪一般采用21~28日龄断奶，有些发达国家采用超早期隔离断奶技术，14日龄即可断奶，这样可有效控制疾病发生。但是，仔猪断奶太早，会产生断奶应激反应，严重影响其生长速度，所以控制好断奶仔猪时间，把握保育期间仔猪的营养需求特点，维持哺乳期内的生活环境和饲料条件，做好饲料、环境和管理制度的过渡，为提供优质生长育肥猪打下基础。 1断奶仔猪的应激反应 仔猪断奶时，从摄食母乳到开始摄食饲粮，其消化道面临着巨大的改变。母乳中，以母乳脂肪、乳糖和乳蛋白为主，而饲粮中含有不同程度抗原特性的植物性蛋白质、分子结构迥异的植物性多糖与脂类养分，从吮吸母乳(液体)到采食配合饲料(固体)，从与母亲一同生活到离开母亲独立生活，从保育舍转到仔猪培育舍，所有这些都从心理、营养、环境多方面刺激仔猪，导致断奶应激。具体表现为：仔猪食欲降低、消化功能紊乱、腹泻、生长缓慢、饲料利用率低、精神状况以及外貌表现不佳等。营养应激是导致仔猪断奶应激的主要因素。要克服断奶应激，使早期断奶取得成功，首先要解决营养应激问题。研究仔猪的消化生理是进行营养研究的基础，也是探讨通过营养调控措施来减缓与消除仔猪的断奶应激的重要基础。 2 断奶日龄及方法 2.1 断奶日龄 最适宜的断奶日龄应该是每头仔猪生产成本最低，因猪场具体生产条件而异。一般成产条件下采用21～35d断奶比较合适，21d后母猪子宫恢复已经结束，创造了
肠内营养治疗指南 营养是治疗疾病和健康长寿的保证。对患者来说，合理、平衡、及时的临床营养治疗极为重要。营养治疗包括肠内营养(enteral nutrition，EN)治疗和肠外营养(parenteral nutrition，PN)治疗，而前者又分为饮食治疗和管喂营养治疗。危重病人的营养治疗非常重要，俗话说“疾病三分治，七分养”，营养即在其中。任何时候都应遵循，如果胃肠存在，就应首先考虑使用肠内营养。与肠外相比，肠内营养经济、安全、方便，符合生理过程。 肠内营养制剂按蛋白来源分为两大类：一类是氨基酸型和短肽型（要素型）制剂（冬泽力）；另一类是整蛋白型（非要素型）制剂（冬泽全）。每一类型的制剂中又可分为平衡型和疾病特异型。肠内营养制剂在国外还包括组件式肠内营养制剂。 为提高临床营养治疗效果，规范临床营养治疗程序，在参照国内外相关资料的基础上，结合冬泽特医专家的经验，制订营养治疗指南，供临床应用参考。 一、适应证 1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等。 2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等。 3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等。 4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者。 5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好。 6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等。 7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohns病等。
山东畜牧兽医2008年第29卷 48 早期断奶仔猪的饲料营养分析 宫本芝①谭慕涵②刘彩霞②王美玲①谭成立①*（①山东省济宁市农科院 272131 ②山东省济宁市任城区水务局） 中图分类号：S828.5 文献标识码：B 文章编号：1007-1733(2008)08-0048-03由于早期断奶仔猪日龄小，消化机能弱，抵抗 力差。所以要求仔猪日粮必须原料品质新鲜、营养全面、适口性好、易消化、体积小。如果营养不良，会导致早期断奶失败。在配合仔猪日粮时，要充分注意饲料原料的选择。在谷类饲料中，玉米和小麦的适口性最好；淡鱼粉、血粉、血浆蛋白粉是良好的动物性蛋白质饲料；大豆粉的植物蛋白质量较高，炒熟后有香味，可提高适口性；奶粉营养丰富，适口性好；含高乳糖的乳清粉有显著的促生长作用；油脂的选择以豆油、玉米油、椰子油及棕榈油等为主，要求纯度高，并使用抗氧化剂，其中豆油、椰子油的配合使用效果更好，一般添加1%~5%，使用时应注意高含量油脂对压粒的不利影响。 1 影响早期断奶仔猪生产性能的主要因素 限制仔猪生长性能发挥的因素主要有：（1）消化酶分泌不足；（2）肠绒毛结构改变导致吸收能力下降；（3）胃酸分泌不足；（4）脱离母乳中的有益成分；（5）采食和饮水不足；（6）日粮的抗原性。 1.1 消化酶分泌不足新生仔猪即有消化母乳的能力，其中乳糖酶、脂肪酶和蛋白酶含量较高，这些酶的活性随着仔猪日龄的增长而增长。但28日龄断奶后，酶的活性持续降低，在1周内降低到断奶前的1/3，恢复需要2周或更长的一段时间。而且由于断奶前后营养源截然不同，所需要消化酶差异很大，急需的淀粉酶、胃蛋白酶等在仔猪断奶后都表现不足。其它各种酶活性在3周龄时还不及成年动物的50%。研究结果表明与哺乳仔猪相比较，早期断奶仔猪的胰酶分泌不足。 1.2 吸收能力下降哺乳期仔猪主要以采食易消化的母乳为主，其肠壁绒毛长而且吸收效率高，能充分发挥消化吸收功能。断奶后，由于各种营养应激，肠绒毛明显萎缩脱落，隐窝深度明显变大，总吸收表面积显著下降，导致营养物质吸收不良，产生腹泻。1.3 胃酸分泌不足胃酸分泌不足是早期断奶仔猪的另一缺陷。胃酸参与胃蛋白酶原的激活。胃蛋白酶消化的最佳pH值为 2.0和 3.5。胃酸分泌不足，胃内pH值升高，因而胃蛋白酶消化能力下降。此外，盐酸还能抑制从上段消化道进入胃肠道的细菌。胃酸不足可导致消化功能混乱。由于内源胃酸分泌不足造成缺陷，人们开始寻求在仔猪日粮中添加外源有机酸制剂。使用的酸制剂包括延胡索酸、柠檬酸、乳酸及丙酸等，添加比例为0.5%~3.0%。据文献报道，断奶后7~21 d内添加酸制剂效果最好，日粮消化率低时，效果明显。如果日粮中含奶制品，酸制剂的效果下降。添加酸制剂，必须考虑日粮中一些与酸有结合能力的成分。如一些碱性的矿物质元素，特别是钙有极强的结合酸的能力，如果日粮钙含量高，会明显降低仔猪生产性能。日粮中钙的含量应限制在0.8%。 1.4 免疫能力下降新生仔猪没有免疫能力，主要靠从初乳中吸收免疫球蛋白IgG。在常乳阶段IgG的分泌迅速下降，而另一种免疫球蛋白IgA却可以相对较平稳的保持长的时间，这些免疫球蛋白保证了仔猪健康生长。约3周龄以前，仔猪主要以这种方式抵抗疾病，而仔猪自身的免疫能力在3周龄时才能缓慢发育。断奶后10~18日龄，正好处于仔猪最低免疫阶段，此时仔猪对病原的抵抗力极差。此时断奶会对仔猪免疫力造成严重的打击。因此应给仔猪提供一个良好的环境，尽量避免病原微生物的侵害。 1.5 采食和饮水不足采食不足是限制仔猪生产性能发挥的主要因素。足够的采食可获得好的生长性能。采食量受日粮消化率的影响，日粮消化率轻微下降导致生产性能大幅度下降。采食量在仔猪生长性能上发挥重要作用，因此人们开始寻求刺激采食的办法。调味剂被认为是一种刺激仔猪采食的方式。然而，事实证明调味剂主要是迎合市场及人们 *通讯作者
仔猪腹泻的原因与防治 令狐文艳 动物医学熊杰内容摘要： 仔猪从出生到断奶经历了大量的应激，包括各种微生物、饲养环境、温度、断奶、日粮转变等。随着日粮等改变，其肠道微环境发生相应改变，主要是微生物种类和数目发生转变，肠道生理结构和功能也发生一系列改化。在上述条件不稳定的情况下，伴随着方方面面的刺激，都可能造成小猪在哺乳期间和断奶前后发生各种腹泻，本文从病原性因素、生理性因素、饲料、应激、以及环境等因素出发，分析了断奶仔猪腹泻发生的原因，从免疫、饲料营养、饲养管理等角度提出了一些综合性预防措施，并讨论了治疗断奶仔猪腹泻的方法。 关键词：断奶仔猪腹泻病因预防治疗 目前，断奶仔猪腹泻是最常见、最严重的仔猪疾病之一，也是引起断奶仔猪死亡的重要原因。断奶仔猪腹泻在养猪业中危害居首，导致仔猪成活率降低，饲料报酬降低，生长缓慢，生长发育停滞甚至形成僵猪；同时由于腹泻导致体质下降，免疫力降低，对疾病的抵抗力减弱，容易继发感染其他疾病，严重威胁养猪业的健康发展。本文对断奶仔猪腹泻的原因及其防治方法做一综述。
一、发病原因 病原性因素 病原微生物的感染是造成断奶仔猪腹泻的主要原因之一，由细菌感染引起的腹泻常见有致病性大肠杆菌及沙门氏菌感染引起的腹泻；由病毒感染引起的腹泻主要有轮状病毒感染、冠状病毒感染引起的猪传染性胃肠炎和猪流行性腹泻。 1 细菌性腹泻 病原性大肠杆菌是最主要的病原之一，大肠杆菌为消化道内的常在菌，早期寄生于仔猪的结肠内。在哺乳期，由于母乳抗体及乳中其他抑制物抑制了大肠杆菌的繁殖，仔猪一般不发生本病。当仔猪断奶后，肠道消化酶下降，对饲料营养物质消化吸收能力下降，蛋白质在肠道后段腐败发酵增多, 加上母源抗体供应中断，免疫力下降，这就容易引起感染造成腹泻。同时，断奶应激还会使循环抗体水平降低，抑制细胞免疫力和免疫水平，引起仔猪抗病力弱，这也为致病性大肠杆菌、沙门氏菌的大量入侵和繁殖提供了条件。 2病毒性腹泻 当仔猪感染冠状病毒、轮状病毒时，病毒侵袭细胞，使受感染的细胞变性、坏死，随着肠绒毛细胞损害程度的增加，腹泻的严重性增加。当病毒侵袭整个小肠时，引起小肠破损程度增加，发生破损后，小肠的吸收能力大幅度下降，液体排出量增加，肠内大量未被吸收的固体物质自身吸附水分，以保持肠内渗透压的平衡，从而进一步加重腹泻的危害。仔猪断奶后失