高血压发病的原因，一方面是伤于内，由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外，由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气，邪气因此而内入，潜伏于三阴。因此，治疗高血压既要扶助阳气以治本，还要祛逐内伏的邪气以治标，简单地说，要扶正祛邪。 高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关。若要治愈高血压，必须在欲望和性情方面有所克制，认真遵守传统养生方法，才是根除疾病的法宝。在高血压初期，通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗，自己不知持养的做法是非常幼稚的！服药期间绝对禁止房事，而且，将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位。治愈后也要节制房事两年。 高血压是可以完全治好的，但需要一定的时间，一定的条件，而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物，目前尚无根治高血压的特效办法，现有药物只起抑制作用，那么你就得一辈子吃他的药。 西医发明的降压药物，是抑制浮阳的方法，这种方法一用就效，但一不用血压就上升。其实，这与抗生素治疗发烧是一样的，因为它根本没有从阳气上考虑，结果是仅仅是治标之法。急用还可以，真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。 中医认为肝左主升，因此多把高血压辨证为肝阳上亢，但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实，高血压不但但是一个左升的问题，还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝，还要通利阳明。 高血压患者吃西药久了，大多已经损伤了真阳，肯定会有房事不举的表现。一方面是病的根本就是阳气不足，另一方面，大量的西医伤阳，加重了阳气的亏虚，导致越是吃药，病越重，越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊。所以，若要治愈高血压，必须补足真阳，使患者恢复性欲（这是补足阳气的证明），但必须禁止房事才能治愈。 六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂，受电视广告影响，好象人人都是肾亏，人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了，还不是一直在吃，吃到最后还在吃。其实，这个药根本不补肾阳，反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精，光补阴只会越补阳气越虚。真要吃六味地黄丸，不如吃桂附地黄丸，还稍有效一些。因为方中有肉桂与附子扶阳，比单纯滋阴有效。 中医对于高血压的治疗，既要治标以降血压，又要治本以扶正，两个方面都要重视。如果血压较高，就需要先把血压降下来，以免形成中风。针灸方法非常有效，针下血压即降，是真正的治病而没有副作用的方法，远比西医药物降压高明。因为针灸是调动了身体的积极能动性去自我调整血压，也就是说，身体通过经络脏腑的功能调整，自动就可以把血压降下来，不需要外来力量帮助。一般取四关、鼻尖的素廖、曲池、足三里、风池等穴即可。但如果要巩固效果，需要一段时间的扶阳治疗。 对于偏于阴虚阳亢的高血压，需要扶阴与降阳同时进行。六味地黄丸可以扶阴，但需要引阳下潜才是治本之法。有人用桂附地黄丸，或者地黄饮子。其实，这样的高血压最好用引火汤，滋阴潜阳，降压效果明显。阴虚型的高血压治愈时间较长，有时长达一年至数年。对于偏于真阳虚于下，浮阳越于上的高血压，则需要从真阳上入手，以服用补脾肾之阳的药物进行治疗。比如可以用四逆汤、附子理中丸等，要点在于以恢复元气和脏腑功能为主，不要以恢复血压值为主。事实上，当前的高血压以肾阳不足为多见，就是虚寒证为多。此型的高血压治愈时间数月即可。对于阳虚型高血压，灸关元穴和中脘穴有奇效。重灸法可以使高血压降低，使低血压升高。因此，也可以用来治疗低血压。 高血压中后期，强调扶正袪邪。在服温补中药以扶助阳气的基础上，把潜伏的寒邪从三阴逼出三阳。一般用麻附细法，但需要在有经验的医生指导下进行。
中医学对高血压的认识 中医学中并无“高血压”病名，所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕，时发时止，耳鸣，心悸为特征，故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于《内经》，《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”；《素问?五脏生成论》：“头痛巅疾，下虚上实”。《素问?方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。《素问?至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”；《素问?标本病专论》“肝病，头目眩，胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切；《灵枢?卫气》：“上虚则眩”，《灵枢?口问》“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”指出眩晕的病因，病性和病位。之后也有很多著名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，并提出治法和方药；李东垣补充了太阴和少阴头痛，并为分经用药奠定了基础；朱丹溪在《丹溪心法?头痛》云：“头痛多主于痰，痛甚者火多”，强调“痰与火”在头痛发病中的地位，他也提出“无痰不作眩”的观点，提倡在治疗上要用治痰为主，挟补气及降火药。明代张景岳在《内经》：“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”，他在《景岳全书?杂证漠?眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九，
而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。 高血压的中医分型 (1)、肝阳上亢 症状：眩晕耳鸣，头胀痛，烦劳恼怒则加剧，面部潮红，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦 (2)、痰浊中阻 症状：眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，甚则呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。 (3)、气血亏虚 症状：眩晕劳累即发，动则加剧，面色不华，心悸失眠，唇甲色淡；气短，疲乏懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。 (4)、肾精不足 症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形容怯冷，舌质淡，脉沉细无力。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
4月9日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。 通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员，并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区（包括香港特别行政区、台湾地区等）试用。 平和质(A型) 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 气虚质(B型) 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 阳虚质(C型)
体质：平和质（A型） 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:形体匀称健壮。 常见表现：体态适中、面色红润、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌质淡红，苔薄白，脉和有神。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。 适应能力：对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 中医辨体描述：平时性格随和开朗，患病较少，对自然坏境和社会坏境适应能力较强。 饮食应有节制，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。
体质：阳虚质(B型) 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化. 适应能力：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。 中医辨体描述：阳虚体质易患肥胖、骨质疏松、关节痛、风湿性关节炎、类风湿、水肿、痛经、月经延后、闭经、性功能低下、性冷淡等疾病。 饮食上宜多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物，如黄瓜、、藕、梨、西瓜、山楂等。 可做一些舒缓柔和的运动。夏天不宜做过分剧烈运动，冬天避免在大风、及空气污染的环境中锻炼。自行按摩足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。药物可酌情服用金匮肾气丸等。
体质：阴虚质(C型) 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：形体偏瘦。 常见表现：口燥咽干，喜冷饮，面色潮红，手足心热，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患疲劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。 中医辨体描述：阴虚体质易患高血压、心律失常、脑中风、咽炎、肺结核、糖尿病、顽固性便秘等疾病。 饮食宜多吃甘凉滋润的食物，比如黑芝麻、鸭肉、百合、豆浆、银耳、木耳、梨等。少吃狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜等性温燥烈之品。 只适合做中小强度、间断性的体育锻炼，可选择太极拳、太极剑、气功等。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。皮肤干燥甚者，可多游泳。不宜洗桑拿。药物可酌情服用六味地黄丸等。
中医药治疗高血压宣传栏 治疗高血压，中药和西药各有特点：西药降压作用快而明显，但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状往往得不到改善；中药降压作用虽然慢一些，但是比较温和，不仅不良反应小，上述伴随症状也处理得好，可以提高病人的生活质量。 中医对高血压的认识 高血压是西医的病名，中医里面没有这个名称，但自古对“高血压”的症状有很多的描述，如眩晕、头痛、肝风等。 中医对高血压病因病机的认识，第一个是情志失调，尤其两种情绪很有影响：一个是怒，大怒可以伤肝，引起血压升高、头痛；另一个是忧，老年人若是为一些事不开心，会闷出病来。所以，老年人平时要保持心情愉悦。《内经》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。 第二个病机是饮食不节。正确的做法是，禁食肥甘厚味。“肥”是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃。因为中医认为，肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化。正常的物质代谢完全被打乱了，就会造成动脉硬化、血压升高。另外，少吃盐，少饮酒。 第三个病机是过度的劳或逸，这都会引起血压的改变。中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有失所养。老年人尤其要避免劳神过度。劳神过度伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。还有房劳不能过多。安逸过多也不行。中医说久卧伤气，久坐伤肉。越是不动，气血越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内生。 第四个病机是有家族史，高血压有一定的遗传倾向。中医说是先天禀赋不足。 不论是分析病因还是从治疗角度，中医认为，高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。 肾主藏元阴、元阳，高血压患者主肾精不足，对头脑就不能营养了，故而眩晕。同时，“肾开窍于耳”，所以耳鸣、耳聋成为肾虚的一个症状。另一大症状就是腰膝酸软。患者多表现为舌质红，脉细。 肝不足可以表现为肝阳上亢、肝火上炎，也有肝肾阴虚。但高血压患者肝阳上亢、肝火上炎为多见，主要症状为头痛口苦、面红眼赤，舌苔黄，脉弦。 脾主运化，主人体代谢。患者肢体困倦，手脚无力就与脾虚有关，还可伴舌苔腻，脉滑。 中医辨证论治 高血压的中医辨证论治，主要有几个证型。 肝阳上亢型这种证型在高血压里面是比较多的。病人脸红、火气大，是阳证，但其病根为阴虚。主要症状是眩晕、头痛、急躁易怒、失眠、多梦、口苦、肢体麻木，舌质红，苔黄，脉弦。治疗应以平肝潜阳为主。主方是天麻钩藤饮加减，天麻10克、钩藤(后下)15克、黄芩15克、白芍15克、牛膝10克、杜仲12克、桑寄生15克、生地15克、石决明(先煎)30克、夜交藤15克。方中天麻、钩藤平肝潜阳，黄芩清肝火，白芍柔肝，可以把人的脾气改善一些，牛膝、杜仲、石决明、桑寄生、夜交藤都是对高血压有好处的。汤药可加减运用，譬如眼睛干涩，加枸杞子、菊花，杞菊地黄丸就是在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花；如果心慌、睡眠不好，可以加点酸枣仁、石菖蒲、远志等宁心安神养血的药。或可用成药天麻钩藤颗粒冲剂。[! empirenews.page ] 肝肾阴虚型此型以虚为主，表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽干燥。因有内热，所以舌质红，苔少，脉细数。可以用方药：生地15克、女贞子12克、淮山药15克、旱莲草12克、玄参15克、菊花(后下)10克、枸杞子15克、丹皮10克、生牡蛎(先煎)20克、龟板(先煎)20克，加减运用。如果阴虚较重，内热也较重，主要表现为口干明显、大便秘结，喝水较多，加知母、黄柏；阴虚而致心火偏旺、心烦失眠者，加黄连、酸枣仁、夜交藤、石菖蒲、远志等都可以。或可用成药杞菊地黄丸，六味地黄丸等。 痰湿中阻型此型常见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血压病人。病人的表现也是头晕，但与前两者不同，是一种头被蒙起来的昏沉沉的感受，还有胸脘痞满，胸口好像有东西塞住，胃口不好，甚至恶心，浑身困倦。舌体比较胖，且有齿印，苔腻，脉弦滑。治疗既要平肝健脾，又要化痰去浊，以半夏白术天麻汤为主方：半夏10克、橘红10克、天麻10克、白术12克、茯苓12克、甘草3克、钩藤(后下)15克，加减运用。半夏化痰祛湿，白术健脾祛湿。若胃口很不好，可以加些砂仁、厚朴、炒麦芽、鸡内金；
难治性高血压与中医体质相关性分析-高血压论文-医学论文 ——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印—— 【摘要】目的：分析难治性高血压与中医体质的相关性。方法：选取2018年1月-2019年12月笔者所在医院收治的难治性高血压患者60例（观察组），以及同期健康体检者60例（对照组）为研究对象。设计调查问卷，采用问卷调查法统计研究对象的一般资料、中医体质类型等，分析难治性高血压患者主要体质类型，并比较不同体质类型间血压水平。结果：观察组气虚质、阴虚质、痰湿质比例均高于对照组，平和质比例低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。不同体质类型间收缩压、舒张压比较差异有统计学意义（P0.05），其中阴虚质收缩压、舒张压均高于气虚质、痰湿质、血瘀质及其他体质，差异均有统计学意义（P0.05）。Logistic分析表明，气虚质、阴虚质、痰湿质、血瘀质及其他偏颇体质与难治性高血压的发生有相关性（P0.05），其中以阴虚质最高（OR=10.294，P0.05）。结论：难治性高血压患者以阴虚质、气虚质、痰湿质、血瘀质为主要体质类型，基本病机为肝肾阴虚，根据体质分型给予干预措施，可以更准确地指导临床治疗。
【关键词】难治性高血压；中医体质；相关性 难治性高血压，又称为顽固性高血压，占高血压患者15%~20%，由于患者存在基础血压高、血压控制困难、血管僵硬度增加等问题，导致其与全球大约62%卒中和49%冠心病的发生有关，因此，如何预防与治疗成为临床研究热点。中医体质学说是基于人体生理病理、养生防病及疾病治疗，以中医理论为指导发展起来的对体质类型及特征进行研究，针对某些疾病的易感性或易罹性体质，从“治未病”的角度，做到“既病防变”，从而在防治疾病方面提供更有效和针对性的法则[1-2]。如高血压作为引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的危险因素，已成为社会广泛关注健康问题，曹媛等[3]对高血压病患者的中医体质特点进行研究，发现痰湿质、湿热质、阴虚质是导致高血压患者心血管疾病发生、发展最常见的体质类型，针对偏颇体质人群及早进行干预，有助于控制疾病的发展、伤残和。但是难治性高血压与中医体质的相关性鲜有报道，本文对其进行初步探讨，旨在为难治性高血压的预防与治疗提供依据，现报道如下。
中医体质分类与判定 平和质(A型) 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 气虚质(B型) 1.表现---疲乏 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 测试: 容易疲乏 容易气短心慌 容易头晕或站起时晕眩 比别人容易感冒 喜欢安静懒于说话 说话时声音低弱无力
活动量稍大就易出虚汗 2.分析 过劳---劳则气耗 疾病造成影响 脾胃运化功能不好 营养不足 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 3.养生补中益气补脾胃之气 山药健脾益气滋润 大枣补气养血 中成药补中益气丸 补中益气汤: 生黄芪白术陈皮升麻党参柴胡甘草当归注意自身精神调整自信有目标 阳虚质(C型) 1.表现---怕冷 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。 测试: 手脚发凉 胃部、背部或膝部怕冷
衣服穿的比别人多 讨厌冬天，喜欢夏天 容易感冒 吃凉东西会拉肚子 小肚子一吹风马上不舒服 2.分析阳气不足 不要长时间吹空调—身体要与大自然相互调节适应 不要熬夜---损失阳气 不要经常使用抗生素—性寒凉 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。 对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 3.养生温阳补气 生姜祛风寒温胃散寒暖胃姜丝用可乐煮汤喝 韭菜韭菜仔温阳补气 核桃温补 小桃木敲打背脊督脉生发阳气 中成药金匮肾气丸（补肾阳）熟地肉桂附片山药丹皮茯苓泽泻注意身体精神的调节舒展、激活内在的动力多晒太阳 阴虚质(D型) 1.表现----缺水怕热 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦。
中医辩证高血压高血压发病的原因,一方面是伤于内,由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外，由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气，邪气因此而内入，潜伏于三阴。因此，治疗高血压既要扶助阳气以治本，还要祛逐内伏的邪气以治标，简单地说，要扶正祛邪。 高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关.若要治愈高血压,必须在欲望和性情方面有所克制，认真遵守传统养生方法,才是根除疾病的法宝。在高血压初期，通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗,自己不知持养的做法是非常幼稚的!服药期间绝对禁止房事,而且,将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位.治愈后也要节制房事两年。......感谢聆听 高血压是可以完全治好的，但需要一定的时间，一定的条件,而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物，目前尚无根治高血压的特效办法，现有药物只起抑制作用，那么你就得一辈子吃他的药。 西医发明的降压药物,是抑制浮阳的方法，这种
方法一用就效，但一不用血压就上升.其实，这与抗生素治疗发烧是一样的，因为它根本没有从阳气上考虑，结果是仅仅是治标之法。急用还可以,真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。......感谢聆听 中医认为肝左主升,因此多把高血压辨证为肝阳上亢，但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实,高血压不但但是一个左升的问题，还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝，还要通利阳明。 高血压患者吃西药久了,大多已经损伤了真阳,肯定会有房事不举的表现.一方面是病的根本就是阳气不足，另一方面,大量的西医伤阳，加重了阳气的亏虚，导致越是吃药，病越重,越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊.所以,若要治愈高血压，必须补足真阳，使患者恢复性欲(这是补足阳气的证明），但必须禁止房事才能治愈。......感谢聆听六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂,受电视广告影响，好象人人都是肾亏,人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了，还不是一直在吃,吃到最后还在吃。其实，这个药根本不补肾阳,反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精，
中医体质分类与判定标准 2009年4月9日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。 《中医体质分类及判定》标准制订工作2006年6月正式启动，由国家中医药管理局主管，中华中医药学会体质分会编制完成。标准共分为范围、术语和定义、中医体质9种基本分类和特征、中医体质分类的判定、附录（中医体质分类和判定表）5个部分。中医体质学者根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，对人体体质进行了分类，制订出中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准。该标准应用了中医体质学、遗传学、流行病学、心理测量学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医体质专家、临床专家、流行病学专家多次讨论论证而建立，并在全国范围内进行了21948例流行病学调查，显示出良好的适应性、可行性。 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家
973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。 通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员，并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区（包括香港特别行政区、台湾地区等）试用。 中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。 一、中医体质分类与判定 （一）平和质 (A型) 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄
Forpesnauseonysudyandresachnofrcmmercause 中医体质辨识 中医体质是人类生命活动的一种重要表现形式，是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。 中医有“同病异治，异病同治”，意思是治病要辨清体质，因人而异。中医体质辨识旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的预防、养生保健、健康管理提供依据，体现了中医“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途径，有利于实施个体化诊疗，有利于提高国民健康素质，对于预防慢性非传染性疾病具有现代医学所不可替代的重要作用。 根据中华中医药学会2009年发布的《中医体质分类与判定》，中医体质共分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。 平和质 总体特征:阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:体形匀称健壮。 常见表现:面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少，对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 饮食调理 推荐食疗方：山药扁豆粥——山药30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少许。制作：将粳米淘洗干净，山药切片，白扁豆洗净；将粳米、白扁豆放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火熬煮至八成熟时，加入山药片、白糖，继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 穴位保健 选穴：足三里、气海 定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处；气海穴位于前正中线上，脐下1.5寸。 操作： 点按法：用大拇指或中指按压足三里、气海穴，足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5～10分钟，每日两次，10天1个疗程。 艾灸法：雀啄灸法——点燃艾条后对准足三里、气海穴，距离皮肤约2厘米，以皮肤感到温热舒适能耐受为度，每次10～15分钟，隔日一次，10天为1疗程。 经络保健 平和质的经络按摩以通畅督脉为主。首先，将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧，自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦，与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替，各12次，再沿督脉及两侧第一侧线的膀胱经循行，每隔1寸左右即用拇指进行点、推、而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。遍后，右手五指稍微并拢，用指端自上5～3 揉，
中医体质与疾病 辽宁上药科技开发有限公司医学部A平和体质 总体特征：阴阳气血调和，体态适中，面色红润，精力充沛等。 疾病：糖尿病、乳腺增生、慢性肝炎、原发性肝癌、胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、 B阳虚体质 总体特征：怕冷，阳气不足，常感到手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，不喜冷饮。 疾病：类风湿性关节炎、鼻咽癌、糖尿病肾病、脑中风、痤疮、胃溃疡、原发性肝癌、高血压、支气管疾病、胃肠癌、肺癌、 C阴虚体质 总体特征：缺水，以阴液亏少、口燥咽干、手足心热、总想喝水等虚热表现为主要特征；皮肤干燥，常大便干结，容易失眠。 疾病：更年期综合征、忧郁症、高血压、原发性血脂异常、鼻咽癌、2 型糖尿病、缺血性脑卒中、支气管疾病、蛋白尿、血尿
总体特征：疲乏，元气不足，以乏力、气短、自汗等气虚表现为主要特征。疾病：痛经、忧郁症、子宫肌瘤、原发性肝癌、冠心病、高血压、鼻咽癌、2 型糖尿病、缺血性脑卒中、糖尿病肾病、乳腺增生、脂肪肝、胃肠道疾病、胃溃疡、肠易激综合征、胆囊疾病、肝炎、胃肠癌、肺癌、蛋白尿、血尿、静脉曲张、 E痰湿体质 总体特征：肥胖，膏脂凝聚在腹，肚大腰圆，腹部肥满而松软；口黏苔腻、经常感觉脸上有一层油，易出汗，鼾声如雷。 疾病：月经量少、不孕症、带下、子满、子肿、多囊卵巢综合征、冠心病、高血压、原发性血脂异常、多囊卵巢综合征、2 型糖尿病、缺血性脑卒中、脂肪肝、胆囊息肉、胃肠道疾病、胃溃疡、胃肠癌、肠易激综合征、胆囊疾病、支气管疾病、食管癌、静脉曲张、哮喘 F湿热体质 总体特征：长痘，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒；常感到口苦、口臭，脾气较急躁。 疾病：带下病、慢性盆腔炎、胆囊息肉、胃溃疡、胃肠癌、胆囊炎、胆囊疾病、原发性肝癌、肝炎、胃病、肠炎、肝胆疾病、
社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析 社区是高血压管理的重要阵地，大部分的高血压患者需要在社区管理。中医药防治高血压”简便廉验”，中医适宜技术在社区高血压病发挥了重要作用，但中医药健康教育知信行社区评价研究鲜见。我们对某农村社区居民高血压病中医药健康教育”知信行”进行调查，评价中医药健康教育、中医药适宜技术推广应用在农村社区高血压防治中的效果，以期为探索中医药防治高血压病健康教育和中医药适宜技术提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料海盐县百步镇地处浙北沿海，全国重点镇，户籍人口3.3万，高血压病发现率23.56%。研究人员根据该镇高血压病患者分布情况，将该镇按不少于100例患者划分若干区块，整群随机抽样三个区块，在每个区域的具有正常思维和语言交流能力、愿意配合本研究的本地户籍高血压慢病随访管理患者随机抽取100例左右高血压患者，作为研究对象。三组研究对象之间性别、年龄、文化、医疗保险、经济状况、患者程度（一～三级管理构成比例）之前在无显著差异，见表1。 1.2方法 1.2.1调查工具研究人员参照陈建伟等、袁焕新等关于中医”知信行”问卷的相关研究[1-3]，制订了《社区居民中医药防治高血压病知信行量表》。量表共设置高血压病中医药防治知识、对高血压中医药防治的信念和态度、中医药高血压病防治相关的行为等三个方面，每个方面20个调查项，共60个调查项。量表参照李克特量表，以陈述性语句表述调查内容，选项为非常同意、同意、无所谓（不确定）、不同意、非常不同意，或非常认可、认可、无所谓（不确定）、不认可、非常不认可。调查后按选项顺序分别计5、4、3、2、1得分，就调查的三个方面得到个人态度总得分，60分及以上为了解（信任、有），以下为不了解（不信任、无）。 1.2.2调查方法本研究采取调查与访谈相结合的方法。研究前使用量表对研究对象开展基线调查。随后研究人员对甲组给予高血压病中医药防治健康宣教，乙组给予高血压病中医药适宜技术推广，丙组给予中医药防治健康教育和高血压病中医药适宜技术推广综合干预措施。在干预措施3个月后再对研究对象进行采用同一量表再次开展调查。 2结果 2.1基线调查显示，研究的三组之间差异无统计学意义，可以认为三组研究对象来自同一总体（表2）。此外，调研还显示农村社区高血压患者群体对中医药防治高血压的知信行水平相对较低，可能与农村社区高血压患者群众年龄主要集中45岁以上，受教育程度普遍较低，西药过度发展，中医药发展缓慢甚至倒
高血压发病地原因，一方面是伤于内，由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成地肝肾阴阳亏损.一方面是伤于外，由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气，邪气因此而内入，潜伏于三阴.因此，治疗高血压既要扶助阳气以治本，还要祛逐内伏地邪气以治标，简单地说，要扶正祛邪. 高血压地发病都与房事过度和生气郁闷有关.若要治愈高血压，必须在欲望和性情方面有所克制，认真遵守传统养生方法，才是根除疾病地法宝.在高血压初期，通过节制房事就可以将高血压治愈.那些只想靠医生治疗，自己不知持养地做法是非常幼稚地！服药期间绝对禁止房事，而且，将保养身体放在第一位.家庭琐事和工作必须放在第二位.治愈后也要节制房事两年. 高血压是可以完全治好地，但需要一定地时间，一定地条件，而决不是现在西医地治疗方法.用西医地观念与药物，目前尚无根治高血压地特效办法，现有药物只起抑制作用，那么你就得一辈子吃他地药. 西医发明地降压药物，是抑制浮阳地方法，这种方法一用就效，但一不用血压就上升.其实，这与抗生素治疗发烧是一样地，因为它根本没有从阳气上考虑，结果是仅仅是治标之法.急用还可以，真要治病则是万难了.那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物地想法是不可能地. 中医认为肝左主升，因此多把高血压辨证为肝阳上亢，但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想.其实，高血压不但但是一个左升地问题，还包括肺与大肠地右降地问题.因此治疗高血压要左右同时治疗.既要舒肝理气平肝，还要通利阳明. 高血压患者吃西药久了，大多已经损伤了真阳，肯定会有房事不举地表现.一方面是病地根本就是阳气不足，另一方面，大量地西医伤阳，加重了阳气地亏虚，导致越是吃药，病越重，越要加量吃药地恶性循环.从此病人进入万劫不复地深渊.所以，若要治愈高血压，必须补足真阳，使患者恢复性欲（这是补足阳气地证明），但必须禁止房事才能治愈. 六味地黄丸当前成了高血压病人地安慰剂，受电视广告影响，好象人人都是肾亏，人人都要吃六味地黄丸.岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了，还不是一直在吃，吃到最后还在吃.其实，这个药根本不补肾阳，反而偏补肾阴.没有阳气来气化阴精，光补阴只会越补阳气越虚.真要吃六味地黄丸，不如吃桂附地黄丸，还稍有效一些.因为方中有肉桂与附子扶阳，比单纯滋阴有效. 中医对于高血压地治疗，既要治标以降血压，又要治本以扶正，两个方面都要重视.如果血压较高，就需要先把血压降下来，以免形成中风.针灸方法非常有效，针下血压即降，是真正地治病而没有副作用地方法，远比西医药物降压高明.因为针灸是调动了身体地积极能动性去自我调整血压，也就是说，身体通过经络脏腑地功能调整，自动就可以把血压降下来，不需要外来力量帮助.一般取四关、鼻尖地素廖、曲池、足三里、风池等穴即可.但如果要巩固效果，需要一段时间地扶阳治疗. 对于偏于阴虚阳亢地高血压，需要扶阴与降阳同时进行.六味地黄丸可以扶阴，但需要引阳下潜才是治本之法.有人用桂附地黄丸，或者地黄饮子.其实，这样地高血压最好用引火汤，滋阴潜阳，降压效果明显.阴虚型地高血压治愈时间较长，有时长达一年至数年. 对于偏于真阳虚于下，浮阳越于上地高血压，则需要从真阳上入手，以服用补脾肾之阳地药物进行治疗.比如可以用四逆汤、附子理中丸等，要点在于以恢复元气和脏腑功能为主，不要以恢复血压值为主.事实上，当前地高血压以肾阳不足为多见，就是虚寒证为多.此型地高血压治愈时间数月即可.对于阳虚型高血压，灸关元穴和中脘穴有奇效.重灸法可以使高血压降低，使低血压升高.因此，也可以用来治疗低血压. 高血压中后期，强调扶正袪邪.在服温补中药以扶助阳气地基础上，把潜伏地寒邪从三阴逼出三阳.一般用麻附细法，但需要在有经验地医生指导下进行.
中医体质辨识在高血压健康管理中的应用研究现状 发表时间：2019-11-25T09:47:08.887Z 来源：《中国结合医学》2019年9期作者：卞春辉[导读] 高血压是临床上常见的心血管疾病，其发病率逐年升高摘要：高血压是临床上常见的心血管疾病，其发病率逐年升高，而人群知晓率、治疗率、控制率明显偏低。我国高血压患者缺乏合理的健康规划管理。中医体质是在中医基础理论基础上形成的独特的中医病生理概念，将中医体质学说运用于高血压健康管理之中，有效的提高了疾病的控制及防治，体现了中医“治未病”的特点。 关键词：中医体质；高血压；健康管理高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，是临床上常见的心血管疾病之一，其发病率正逐年上升。据《中国心血管病报告（2018）》显示，我国高血压患者高达2.45亿，占全国心血管疾病患者总数的93%[1]。而我国高血压呈现明显的“三低”状态，其知晓率、治疗率和控制率分别达51.6%、45.8%和16.8%[2]。基于目前现状，世界各国对高血压病的认识及治疗越来越重视，其研究也逐渐由疾病发展机制向临床防治延伸，进而提出了高血压健康管理概念。 体质是在中医理论发展过程中形成的病生理学概念，是基于先天禀赋和后天获得所形成的一种包含形态结构、生理功能以及心理状态的相对稳定的固有特质［3］。根据人的体质状态及体质分类特性，纳入健康和疾病的相关要素，进而制定有效的预防及治疗措施，进而指导疾病预防、治疗及养生康复。将中医体质学说渗透到我国高血压健康管理中，有利于提高公众知晓率，达到控制危险因素、减少发病率、降低死亡率与病残率、提高居民生活质量的目的，符合中医“治未病”的要求。有研究指出，中医体质与高血压明显相关，可有效指导高血压的预防及治疗［4］。 1.高血压患者的中医体质分型 根据2009 年中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准［5］，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质九种体质[6] 。柳洪胜等[7]认为高血压患者多为痰湿质、火热质、阳虚质、阴虚阳亢四种类型。崔伟锋等[8]认为中医体质学说与高血压所致心脑血管疾病密切相关，其中平和质患者高血压发病率低，是高血压患者继发心脑血管疾病的保护因素，而气、阴、阳虚以及痰湿质患者再发心脑血管疾病的几率明显增高，为主要危险因素。陈春玲等[9]认为高血压患者中医体质主要以阴虚、痰湿质为主，依次为气虚、阳虚质、湿热质、气郁质以及血瘀质等。 2.中医体质构成与高血压病的相关性研究 吴红等[10]对杭州1000名高血压患者进行中医体质辨识，结果显示：杭州地区高血压患者主要以痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质为主。娄彦梅等[11]认为北京地区高血压人群则以痰湿质、阴虚质、阳虚质居多。朱丹溪在《格致余论》中云：“肥人多痰，瘦人多火”，刘培中[12]在探讨BMI与高血压患者关系中指出，高血压患者BMI指数＞ 25患者多为痰湿质，而BMI ＜18以气血虚质多见。金善姬等[13] 研究证实不同种族之间亦存在明显血压差异。由此可见，不同区域、不同人群特征等能影响中医体质的因素均影响高血压发病。 3.中医体质辨识在高血压健康管理的具体应用分析 中医体质与高血压发病密切相关，因此在高血压健康管理工作渗透入中医体质辨识，可有效提高高血压的防治工作，从而达到高血压管理的目标。如何将中医体质学说与高血压管理融会贯通，需从以下方面着手，具体如下： 3.1合理使用研究工具 合理、科学地使用相关研究工具。具体包括：（1）患者基本资料，包括患者的姓名、性别、年龄、受教育水平、家庭住址、联系方式、疾病既往史以及生活习惯等；（2）血压控制自评表，以患者自评的形式进行，血压小于140/90mmHg为优，血压在140-159/ 90-94mmHg为良；超过以上两项为差，为血压不达标；（3）中医体质辨识评定表，评价患者对中医体质辨识评定的了解程度。 3.2综合运用干预方法 以中医体质辨识为基础，在了解患者个体差异、疾病具体病情及医护干预需求的基础上，实施有针对性的综合干预方案，包括：（1）饮食调养干预。结合患者个体的营养情况，制定合理、营养的饮食计划方案，严格控制钠盐的每日摄入量，增加含钾食物的摄入，合理指导适合高血压患者的饮食搭配，纠正不良饮食习惯。（2）生活方式干预。指导患者戒烟戒酒，注意休息，避免过度劳累，避免熬夜，确保日常生活起居的规律、合理，改变不良生活习惯；并针对患者的个体情况，制定合理、科学的运动调养方案，进行轻度有氧运动，使患者的心肺功能得到有效增强，进而起到控制血压水平的效果[14]。（3）心理干预。因长期受到疾病的困扰，会对患者的心理状态造成较大程度的影响，所以相关医护人员对患者的心理情志进行调节，结合患者的具体心理症状，采取有效的疏导方法，比如可采取音乐转移注意力疗法，或多鼓励、支持患者，使患者维持良好的心态，进而改善心理状态，配合医护工作的有序开展[15]。（4）药膳调养干预。结合患者的个体情况，合理配置药膳；例如对痰湿质的患者以“祛痰化湿”、“化湿通阳”为法，对患者使用“宣肺健脾”、“益肾化湿”的食物，消除患者的痰湿症状，使患者的血压水平得到有效控制，生活质量得到有效改善[16]。 3.3干预效果评价 研究指出[17]，在高血压患者常规西药治疗的基础上，根据中医体质差异辅以穴位按摩、太极拳、药膳的等干预手段，血压达标率明显高于干预前，表明在中医体质辨识能一定程度改变高血压患者体质，从而有效地提高血压控制率，沈翠珍等[18]对符合纳入标准的112例痰湿型高血压患者采用中医食疗以及常规健康宣教的干预方法，12周后患者血压明显下降，甘油三酯、胆固醇的血脂指标亦下降明显。综上所述：运用中医体质学干预高血病的治疗，将高血压病患者经体质辨识后，根据不同体质状态采用中医药综合干预，对预防及控制高血压进展有重要意义。从中说明了中医体质辨识方法的实施的可行性及有效性。 4.结论 2013年中国心血管病报告显示:我国心血管疾病病死率为44.1%，居死亡疾病谱中首位[19]。而高血压是心脑血管疾病首要病因[20]。由于高血压目前“三低状态”，患者普遍缺乏对高血压的疾病了解，健康认知水平低，因此如何防治高血压已经成为预防心脑血管疾病发生和发展的关键环节。个人体质差异的不同是治疗高血压的重要影响因素，并贯穿在高血压的整个治疗中，对于中医体质辨识来说，积极探索高血压病的体质特点，将中医体质学说运用到高血压病的防治过程中，对实施有针对性的健康管理服务方案，有效控制患者的血压水平，并提高患者对健康管理服务工作的满意程度有重大意义；因此，中医体质辨识理念方法在临床工作及社区服务中值得借鉴及应用。参考文献：
中医辨证分型治疗高血压病的效果分析 发表时间：2018-07-03T13:16:48.293Z 来源：《航空军医》2018年8期作者：于宪滨[导读] 探讨中医辨证分型治疗高血压病的临床疗效。方法选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例 于宪滨（富锦市第二医院黑龙江富锦156100） 摘要：目的探讨中医辨证分型治疗高血压病的临床疗效。方法选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例，将所有患者随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取西药治疗，观察组采取中医辨证治疗，对比两组疗效。结果观察组19例患者中，显效患者有12例（63.16%），有效患者有6例（31.58%），无效患者有1例（5.26%）；总有效率为94.37%。对照组19例患者中，显效患者有7例（36.84%），有效患者有7例（36.84%），无效患者有5例（26.32%）；总有效率为73.68%。观察组总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证治疗高血压疗效确切，改善患者生活质量，值得临床应用。关键词：中医辨证；高血压； 高血压病是临床上常见病，特别在中老年患者中多见，随着我国老龄化严重，高血压的发病率呈不断上升趋势[1]；该病是导致心脑血管发病的危险因素，严重影响患者的生命健康。本研究通过对我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者采取中医辨证治疗，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例，患者有不同程度的头晕、头痛、心悸、失眠、耳鸣等症状，患者均符合《高血压病防治指南》中高血压的诊断标准；患者均知情同意参加本试验，并签署知情协议通知书。排除继发性高血压患者、严重心、肝、脑、肾等并发症患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组19例，男8例，女11例；年龄55~73岁，平均为（61.2±3.4）岁；病程6个月~15年，平均为（5.3±1.8）年；收缩压140~200mmHg，收缩压85~135mmHg；高血压分型：Ⅰ级患者有5例，Ⅱ级患者有10例，Ⅲ级患者有4例；对照组19例，男9例，女10例；年龄53~72岁，平均为（60.4±3.2）岁；病程7个月~13年，平均为（5.1±1.7）年；收缩压142~205mmHg，收缩压83~132mmHg；高血压分型：Ⅰ级患者有4例，Ⅱ级患者有11例，Ⅲ级患者有4例；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2方法 对照组采取西医治疗，给予患者钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等治疗措施；观察组采取中医辨证治疗，根据患者的症状将患者分为肝阳上亢型、肝火旺盛型、心肾阴虚型、气阴两虚型；①肝阳上亢型：患者临床症状主要为头痛、面色潮红、头晕目眩、易怒、舌红，脉弦；治则应以平肝熄风为主，方药选择镇肝熄风汤加减治疗，药物组成：草决明15g、生龙骨12g、牡蛎12g、玄参12g、生地12g、白芍12g、牛膝20g、甘草6g；②肝火旺盛型：患者头部胀痛、面色红赤、五心烦热、小便黄赤、大便秘结、苔黄，脉弦数；治则应以清肝泻火为主，方药选择龙胆泻肝汤治疗，药物组成：龙胆草6g、柴胡9g、黄芩9g、生地12g、车前子12g、白芍20g、生牡蛎20g。③心肾阴虚型：患者头晕乏力、夜不能寐、舌红苔少、脉沉细；治则以宁心安神为主，方药选择建瓴汤加减治疗，药物组成：生地15g、熟地15g、白芍9g、山药9g、牛膝6g、麦冬12g、远志9g、枣仁20g。④气阴两虚型：患者主要表现为心慌气短、胸闷乏力、大便不畅、舌淡苔白、脉沉细；治则应采取益气养阴；方药选择四君汤加味治疗，药物组成为：人参6g、白术12g、生地12g、茯苓9g、白芍12g、麦冬15g、菊花9g、枸杞子9g。以上方剂水煎服，每日1剂，分两次服用。 1.3疗效判定标准 治疗后患者的头晕、心悸等临床症状基本消失，舒张压降低10mmHg以上并在正常范围内；或舒张压未降低至正常但降低超过20mmHg以上为显效；治疗后患者的头晕、心悸等临床症状有所好转，舒张压降低在10mmHg以内但血压在正常范围；或舒张压降低在10~20mmHg之间，血压未在正常范围内；或舒张压降低超过30mmHg以上为有效；未达到上述标准为无效。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学方法 采取SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料采取均数加减标准差（`χ±s）表示，进行t检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。 2结果 观察组19例患者中，显效患者有12例（63.16%），有效患者有6例（31.58%），无效患者有1例（5.26%）；总有效率为94.37%。对照组19例患者中，显效患者有7例（36.84%），有效患者有7例（36.84%），无效患者有5例（26.32%）；总有效率为73.68%。观察组总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。 3讨论 高血压是临床上常见病和多发病，该病随年龄增高而发病率升高，高血压是导致心脑血管发病的危险因素之一，严重危及患者的生命安全。高血压病属中医“头晕”、“眩晕”等范畴，中医认为该病和饮食肥厚、情志不调有关[2]，使患者出现阴阳失调、血压升高、气血上逆等，久治不愈对心脑造成损伤，该病病位为肝肾部，病机为阴虚阳亢，久病导致阴阳两虚。治则应调节阴阳平衡，阻断因实至虚[3]，解除高血压病。本研究将患者分为肝阳上亢型、肝火旺盛型、心肾阴虚型、气阴两虚型进行辨证治疗，从根本消除疾病，达到良好效果。本研究结果显示，观察组总有效率为94.37%。对照组总有效率为73.68%，差异存在统计学意义（P<0.05）。表明了中医辨证治疗高血压病疗效确切，值得临床应用。 参考文献 [1]刘飞.中老年高血压病中医辨证治疗临床效果观察[J].中国中医药咨讯，2012，4（5）：318. [2]王蕾，刘思淼，张艳，等.中西医联合治疗原发性高血压病的198例疗效分析[J].中国中医药咨讯，2010，12（2）：22-23. [3]黄妤，江德寿.高血压中医辨证治疗效果观察[J].健康必读，2012，11（9）：70.