一、舒适卧位的基本要求
1.符合人体力学的要求，体重平均分布于身体的各部位，关节处于正常的功能位置。
2.经常变换体位，至少每2h一次，加强受压部位皮肤的护理。
3.每天身体各部位应活动，改变卧位时，做全范围关节运动（禁忌者除外）。
4.保护病人隐私，适当遮盖，促进身心舒适。
二、协助病人翻身侧卧法的注意事项
1.根据病情和皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间，做好交班并记录。
2.操作前解释更换卧位的意义，争取病人的配合。
3.翻身时，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起再翻；移动体位后，需用软枕垫好背部及膝下，维持舒适体位；两人协助翻身时，动作协调轻稳。
4.注意节力原则，让病人尽量靠近护士。
5.有导管者，先安置妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
6.术后病人先检查敷料是否脱落、潮湿，应先换药再翻身；颅脑术后病人不宜翻身，只能卧于健侧或平卧；牵引者翻身时不能放松；石膏固定或大伤口的病人翻身后应将患处置于合适的位置，防止受压。
7.翻身时，确保安全，必要时可加床档。
三、协助病人移向床头法的注意事项
1.根据病情、意识状态、体重、身体下移的情况及向床头移动的距离选择移动的方法。
2~6.同协助病人翻身侧卧法。
四、轮椅运送法的注意事项
1.经常检查轮椅性能，保持完好备用。
2.寒冷季节注意保暖。
3.推轮椅时速度要慢，并随时观察病情，以免病人感觉不适和发生意外，确保安全。
4.下坡时减速，并嘱病人抓紧扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车。
5.过门槛时要翘起前轮，避免过度震动。
五、平车运送法的注意事项
1.动作轻稳，协调一致，确保安全，注意节力，尽量使病人身体靠近搬运者。
2.推车及搬运时，护士站在病人头侧，便于随时观察病情、面色、呼吸及脉搏的变化。
3.推车过程中，应注意：
（1）病人头部应卧于平车的大轮端；
（2）推车速度适宜，确保病人安全、舒适；
（3）上下坡时，病人头部应在高处一端；
（4）冬季注意保暖，避免受凉；
（5）保证各项治疗及妥善固定安置各管道（吸氧、输液、引流），并保证通畅；
（6）搬运骨折病人时，平车上垫木板，并固定好骨折部位；
（7）颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的病人应将头偏向一侧；
（8）进出门时，应先将门打开，不可用车撞门。
六、ROM 操作要点
1.让患者采取自然放松的姿势，面向操作者的方向，尽量靠近操作者。
2.依次对每个关节作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等运动，应注意：
（1）关节前后应予以支托，活动关节时手应支撑关节远端肢体。
（2）动作缓慢柔和，有力度、节奏，循序渐进。
（3）当患者出现疼痛、疲劳、痉挛或抵抗反应时应停止操作。
（4）比较两侧关节的活动情况，以了解其原来的关节活动程度。
（5）观察病人反映。
3.应用人体力学原理，减少疲劳。当抬起患者的手脚时，移动护士自身的重心，尽量使用腿部的力量，以减少疲劳。
4.每个关节每次可有节律地作5~10次完整的ROM。
5.对急性关节炎、骨折、肌健断裂、关节脱位等患者进行ROM时，应与医生商量，避免损伤。
6.运动结束后记录，指导病人利用健肢帮助患肢活动。
七、压疮的预防措施
（一）预防总原则：
1.消除诱因（关键）；
2.七勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交代；
3.交接班时重点交接病人局部受压皮肤的变化及护理措施的执行情况。
（二）预防措施：
1.避免局部组织长期受压
（1）鼓励和协助患者经常更换卧位，定时翻身，减少组织受压。
（2）保护骨隆突处和支持身体空隙。
（3）正确使用石膏、绷带及夹板固定。
（4）避免力学因素的综合作用（摩擦力、剪切力）。
2.避免局部理化因素刺激（潮湿、摩擦）
（1）保持皮肤清洁、干燥。
（2）保持床单、被褥清洁、干燥、平整。
（3）不使用脱瓷、破损的便器。
3.促进局部组织血液循环
4.改善机体营养状况
（1）根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素膳食；
（2）及时补充维生素C及锌；
（3）不能进食者给予鼻饲，必要时需加支持疗法，如补液、输血、静脉滴注高营养物质等，以增强抵抗力及组织修复能力；
（4）水肿病人限制水和盐的摄入；
（5）脱水病人及时补充水和电解质。
5.鼓励、协助病人增加活动量
（1）尽量避免使用约束带和镇静剂；
（2）鼓励病人在病情许可的情况下积极活动，参与力所能及的日常活动，采用动静结合的休息方式；
（3）长期卧床病人，每日应进行全范围关节运动。
6.增加病人及家属有关的健康知识
（1）介绍皮肤清洁的重要性及压疮的相关知识；
（2）自行检查皮肤状况并做出判断；
（3）采取措施减轻皮肤受压程度；
（4）按计划锻炼、活动。
八、压疮的护理措施
（一）护理总原则
1.积极治疗原发病
2.增加营养摄入，增强抵抗力
3.加强局部抗感染治疗和护理
4.加强心理护理
（二）护理措施
1.瘀血红润期
护理原则：
去除危险因素，避免压疮继续发展。
主要措施：
（1）增加翻身次数；
（2）避免摩擦、潮湿、排泄物刺激；
（3）2%碘酊涂抹局部——促进血液循环、干燥、消毒、收敛；
（4）加强营养。
2.炎性浸润期
护理原则：
保护皮肤，预防感染。
主要措施：
（1）正确处理水泡；
1）小水泡：减少摩擦，促进自行吸收。
2）大水泡：消毒→抽吸泡内液体→消毒后用无菌敷料包扎或红外线照射。
（2）物理疗法：紫外线照射、红外线照射；
（3）疮面：碘伏等消毒、涂抹后用无菌辅料包扎。
3.浅度溃疡期
护理原则：
解除压迫，清洁疮面，促进愈合。
主要措施：
（1）鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜覆盖；
（2）白糖覆盖；
（3）红外线照射，每日1~2次，每次10~15min；加强感染疮面换药。
4.坏死溃疡期
护理原则：
去除坏死组织，促进肉芽组织生长。
主要措施：
（1）每周做细菌培养和药敏试验，应用抗生素，控制感染；
（2）患处清创、引流、换药；
（3）中药疗法；
（4）局部持续吹氧法；
（5）外科手术修复术。
九、保护具的注意事项
1.严格掌握应用保护具的适应征，维护病人自尊；使用前取得病人及家属的理解、同意，使用时做好心理护理。
2.保护具只能短期使用，且使肢体处于功能位，定时松解约束带，协助翻身，加强生活护理，保证病人安全、舒适。
3.约束带下应垫衬垫，松紧适宜，以能伸入1~2手指为宜。注意每15~30min观察约束部位的皮肤情况，若发现肢体苍白、冰冷、麻木，应立即放松约束带。一般约束带每2小时放松一次，必要时进行局部按摩，促进血液循环。
4.记录保护具使用的原因、时间、部位、每次的观察结果、相应的护理措施、使用情况及解除约束的时间。
十、备用床的注意事项
1.病室内有病人进食或治疗时应暂停铺床。
2.用物备齐，并按使用顺序放置，减少走动次数，提高工作效率。
3.操作中动作轻稳，幅度小，避免尘埃飞扬。
4.操作中正确应用节力原则，避免多余无效的动作。
5.5分钟内完成铺备用床。
6.被头充实，使病人舒适。
十一、暂空床的注意事项
同备用床。
十二、麻醉床的注意事项
1~4同备用床。
5.应换上清洁的被单，保证术后病人舒适，预防感染。
6.中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触而引起不适。
7.麻醉未清醒的病人应去枕平卧，头偏向一侧枕头横立床头，防止因躁动撞伤头部。
十三、特殊口腔护理的注意事项
1.擦洗时动作轻柔，钳端应用棉球包裹，勿直接接触粘膜及牙龈，以免造成损伤和引起病人不适，特别对凝血功能差的病人。
2.昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口）。
3.擦洗时需用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，每擦一个部位，更换一个棉球，切勿将棉球遗留在口腔内；棉球不可过湿，以防将漱口溶液吸入呼吸道。
4.传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。
十四、梳头的注意事项
1.勿用铁齿梳子，采用圆钝齿的梳子，烫发或头发较多者选用齿间较宽的梳子，以防损伤头皮。
2.梳发时，每次梳一束，应从发梢梳向发根，动作轻柔，避免强行梳拉造成疼痛。
3.观察头皮及头发情况，发现头皮感染、头屑过多、有寄生虫时，应报告医生并给与处理。
4.注意观察病人的反应及做好心理护理。
十五、床上洗头的注意事项
1.注意保暖，避免水流入眼及耳内，同时防止沾湿衣领和床单。
2.洗发时间不宜过久，以防头部充血和疲劳，引起不适。
3.随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作，给予处理。
4.避免水温过高烫伤病人，及时擦干头发，防止受凉。
5.揉搓力量适中，不可用指甲抓洗，以防抓伤病人的头皮。
6.极度衰弱的病人不宜洗头。
十六、床上擦浴的注意事项
1.遵循节力原则。
2.根据水温和擦洗部位，及时更换或添加热水，洗净毛巾，更换脸盆和毛巾。
3.注意观察病情变化，如病人出现寒战、面色苍白等情况，应立即停止擦洗，并给予适当处理。
4.观察受压局部皮肤的变化，如有异常应记录并及时处理，以免发生压疮。若局部出现压疮早期症状，按摩时不可在此处用力，以防皮肤破损，造成感染。
5.体贴病人，动作敏捷、轻柔，注意保护病人，尽量减少翻动次数和暴露，防止受凉，维护自尊和隐私。
6.女病人会阴部应采用冲洗法。
7.背部按摩过程中，护士可与病人交流，分散其注意力，使其感觉自然、舒适，减少心理困扰。
8.施力大小适中。
9.休克、心力衰竭、心肌梗死、脑出血、大出血等病人禁忌擦浴。
十七、晨间护理（卧床患者更单法）的注意事项
1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床。
2.用物准备要齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数。
3.保证病人安全、舒适，必要时加床档，防止病人在变换体位时坠床。
4.若两人配合操作，注意动作的协调一致。
5.操作中注意与病人交流，随时观察病人的反应，一旦病情发生变化，立即停止操作。
6.满足病人隐私需要，注意遮挡。
7.动作轻稳，省力，不宜过多翻动和暴露病人，避免受凉。
8.防止便液溅出污染床单；便器按需配置，病人之间不可混用，以防交叉感染。
9.使用便盆时注意避免拖、拉、硬塞，必要时在便盆边缘垫软纸或布垫，以免损伤病人骶尾部皮肤；不可使用破损便盆。
10.病人的衣服、床单、被套每周更换1~2次，若被血液、便液污染应及时更换，以防压疮的发生。
11.病床用湿式清扫，一床一巾，用后消毒。禁止在病区走廊地面上放置更换下来的衣被，以防病原微生物传播而引起交叉感染。
病人床单位：住院期间，医疗机构提供给患者使用的家具和设备，是患者休息、睡眠、饮食、排泄、活动、治疗与康复的最基本的生活单位。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 八项中医护理技术操作目的、注意事项 一、耳针法（耳穴埋豆） （一）、目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。（二）、禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用 （三）护理及注意事项 1 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。 2 执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 二、艾条灸法 （一）、目标 1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。 2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。
（二）、禁忌证． 1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。 2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 （三）护理及注意事项 1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 三、拔火罐法 （一）、目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 （二）、禁忌证 1 高热抽搐及凝血机制障碍者。 2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 （三）、护理及注意事项 1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
护理操作考试试题 40）一、单项选择题（一 .选择题 1.冷疗法的局部生理效应为：B A.动脉小血管扩张 B.血流减慢 C.神经传导速度加快 D.体温升高 E.淋巴流量加快 2.热疗法的局部生理效应为：B A.血管收缩 B.血流加快 C.神经传导速度减慢 D.代谢减慢 E.需氧量减少 3.冷热疗法的共同的生理效应为：C A.控制出血 B.加速炎症进程 C.减轻疼痛 D.降低体温 E.解除肌肉痉挛 4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔：B 6.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，为：B A.局部效应 B.继发效应 C.远处效应 D.后续效应 E.反射效应 7.促进冷疗法效果的因素为：A A.采用湿冷法 B.用于皮肤经常暴露处 C.环境温热 D.延长使用时间 E.局部小面积使用 8.温水擦浴的水温是：B 度度 度度度 9.使用冰帽，肛温低于30度会导致：B A.意识不清 B.心房纤颤 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压低 10. 使用冰帽，肛温不得低于多少：E 度度 度度度． 11.炎症后期用热目的主要是：D A.解除疼痛 B.使血管扩张 C.消除水肿 D.促进愈合 E.使炎症局限 12.炎症早期用热目的主要是：D A.使血管充血扩张 B.降低神经兴奋性 C.解除肌肉痉挛 D.促进渗出物吸收 E.溶解坏死组织 13.防治脑水肿，最好的冷疗法是：B A.冰袋 B.冰帽 C.冷湿敷 D.酒精擦浴 E.低温溶液灌肠 14.使用热水袋适宜的水温是：D
护理常用知识 一、护理常用知识点1、三短六洁：三短：头发、胡须、指甲；六洁：头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。 2、血压测量四定：定时间、定体位、定手臂、定血压计。 3、毒麻药“五专”：专柜加锁，专人保管，专用账册，专册登记，专用处方。 4、急救物品五定一保持：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。 5、病人病情十知道：姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。 6、输液“三查八对”：三查：备药前、备药中、备药后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药物有效期。 7、输血“三查八对”：三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；八对：床号、姓名、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 8、常见输血潜在并发症：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（肺水肿）、大量输血后反应（出血倾向和枸橼酸钠中毒）。
9、交接班四看五查四交接：四看：交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确；五查：新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人；四交接：床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。 10、危重患者安全护理的基本要求： （1）对特殊病人有安全预防措施，防护用具功能良好；（2）病人使用的抢救用具、器械运作良好；（3）危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录：（4）护理标记清晰；（5）三查七对制度落实，药疗医嘱床边执行签字；（6）护士掌握应急预案；（7）病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
护理技术操作理论考试（1） 一、填充题： 1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤—神经和血管_，避开—炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试，皮试药液要_现用现配_，剂量要_准确，并备肾上腺素_等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低_脑细胞的代谢_，减少其_需氧量，提高—脑细胞对缺氧的耐受性_。 5、为患者实施局部物理降温，可以减轻_充血和出血,限制—炎症扩散减轻—疼痛_。 6、物理降温时，应当避开患者的枕后、—耳廓、心前区、—腹部、阴囊及_足底一部位。 7、基础生命支持技术主要包括：_开放气道、—人工呼吸_、_胸外心脏按摩_。 &口对口人工呼吸的方法：送气时 _捏住患者鼻子_，呼气时_松开一，送气时间为_ 1秒, 见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时，氧流量为_ 8-10升/分，一手以二”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 _ 400 — 600毫升，频率_ 10 —12次/分。 10、胸外按压部位：胸骨中下1/3处按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米按压时 间：放松时间=1:1 ;按压频率：100次/分胸外按压：人工呼吸=_ 30 : 2 _。 二、是非题： 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（错） 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。（错） 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。（对） 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错） 5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。（错） 6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。（错） 7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班。（对） 8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。（对） 9、胸外按压和人工呼吸的比是 30： 2。（对） 10、胸外按压的频率：100次/分；简易呼吸器按压频率：8?12次/分。（错） 三、选择题： 1、肌内注射侧卧位的体位准备是（b ） （a）上腿弯曲，下腿伸直（b ）下腿弯曲，上腿伸直 （c）两腿伸直，足尖相对（d）两腿弯曲，放松
皮肤护理的五大步骤，慕瑞诗皮肤护理的一般程序：清洁皮肤→去角质→按摩→面膜护理→滋润皮肤补充营养。 (一)清洁面部皮肤 通过使用各种洁肤用品，去除皮肤上的污染物，保证皮肤的呼吸畅通，避免污物侵入皮肤内部产生严重的疾病。 彻底清洁皮肤是创造美丽皮肤的第一步。因为附着于我们脸上的污垢，除了每天自身排出的分泌物、生化代谢物外，还有空气中的悬浮粒子或是外界的化学物质，这么多的“垃圾”堆积在脸上，如果每天没有清除干净，时间一久，不断累积的残留物势必会阻塞毛孔，影响皮肤的健康。维持皮肤新陈代谢的顺畅，是皮肤需要彻底清洁的重要原因之一。当毛孔舒畅，皮脂腺分泌的油脂及体内代谢物能够顺利排出，所使用的保养品必定能轻松地被真皮吸收，肌肤自然柔细、光泽。如果清洁不够彻底，就会加速皮肤老化的进程，当污物沉积在毛孔内，皮肤的新陈代谢功能容易退化，因而就会产生皱纹及肤色沉着不均的现象。 洗脸对于我们来说可能是最简单不过的事了，但是，如果不注意也会造成面部皮肤的伤害，影响美容。 面部清洁是皮肤保养的第一步。 1、洗脸水 首先，洗脸水宜选用软水或将自来水烧开冷却后使用，水温与人体温度接近。水过热会使皮肤变得粗糙，易出现皱纹。水过凉只能清洁皮肤表面的污垢，无法清洁毛孔里的尘垢和过剩的油脂。适宜的水温(30～40℃)可以彻底的清洁皮肤，也不会对皮肤造成伤害。 2、洗面奶 洗面奶的作用主要是清除皮肤表面的污垢、皮肤分泌物，保持汗腺、皮脂腺分泌物排出通畅，防止细菌感染，调节皮肤的酸碱度，为皮肤护理做好准备。 3、洗面 将洗面奶挤在手心，加入少量水，搓出泡沫，然后将洗面奶搽于面部和颈部，按摩时不要过于用力，用指腹柔和地按摩。再用清水将面部和颈部清洗干净，确保洗面奶被彻底地洗掉。洗完脸不要自然风干，要用毛巾多捂一会儿，然后涂搽护肤用品。 中性皮肤是最理想的皮肤，护肤前用洗面奶洁肤即可;油性皮肤由于皮脂分泌较多，每天可多洗一两次脸，早晚最好用去油效果较好的洗面奶或硫黄香皂洗脸;干性皮肤和敏感性皮肤不能用肥皂洗脸，因为肥皂碱性大，会损伤皮肤，一般情况下可选用含脂高的洗面奶，水温不宜过高。 4.、注意事项 干性或敏感性皮肤的人，每天洗脸不宜过勤，早、晚各1次即可，水温不宜过热，不宜用碱性大的洗面奶。油性皮肤的人，可用温热的水洗脸，以去除脸上过多的油脂。 对于化妆的皮肤在卸妆时，用卸妆品先将眉、眼、腮红、口红的色彩卸掉后，再用卸妆品均匀涂搽全脸，用手指轻揉(切记掌握由下往上，由内向外的要点)，可将污垢或粉垢排出来。洗脸时，先用温热的毛巾覆脸使毛孔舒开，再用清新洗面乳或保湿洗面乳洗脸，便于油污脏垢排出，且以温水为宜。热水易使皮脂、水分过度流失，而冷水会使毛孔紧闭，不利于污垢的清除。保持畅通的毛孔，维持表皮的清洁，才能塑造美丽的皮肤。 5、自制洗面奶
中暑急救方法 健康常识：中暑常发生在高温和高湿环境中，对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因。在气温大于32℃、湿度大于60％的环境中，由于长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。 此外，在室温较高、通气不良的环境中，年老体弱者、肥胖者、儿童及孕产妇耐热能力差，也易发生中暑。 中暑者一般表现为体温升高、乏力、眩晕、恶心、呕吐、头晕头痛、脉搏和呼吸加快，面红不出汗、皮肤干燥，重者出现高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。 为了避免中暑，在高温天气，应做到：对年老体弱等重点人群应重点保护，营造一个舒适的小环境，室内要通风，尽可能把室温降至26~28℃，室内外温差在8℃以内。要保持情绪稳定，注意膳食的调配，饮食宜清淡，多饮水。提高对先兆中暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，及时采取纳凉措施。 重症中暑症状：顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 急救方法： 1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。 2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。 4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。 5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。 经期护理小常识 一、经期应注意哪些问题？ 月经虽属正常的生理现象，但由于经期阴道不断流血，身体虚弱，便会引起
护理操作考试试题 一、单项选择题（40） 一.选择题 1.冷疗法的局部生理效应为：B A.动脉小血管扩张 B.血流减慢 C.神经传导速度加快 D.体温升高 E.淋巴流量加快 2.热疗法的局部生理效应为：B A.血管收缩 B.血流加快 C.神经传导速度减慢 D.代谢减慢 E.需氧量减少 3.冷热疗法的共同的生理效应为：C A.控制出血 B.加速炎症进程 C.减轻疼痛 D.降低体温 E.解除肌肉痉挛 4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔：B 6.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，为：B A.局部效应 B.继发效应 C.远处效应 D.后续效应 E.反射效应 7.促进冷疗法效果的因素为：A A.采用湿冷法 B.用于皮肤经常暴露处 C.环境温热 D.延长使用时间 E.局部小面积使用 8.温水擦浴的水温是：B 度度 度度度 9.使用冰帽，肛温低于30度会导致：B A.意识不清 B.心房纤颤 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压低 10. 使用冰帽，肛温不得低于多少：E 度度 度度度 11.炎症后期用热目的主要是：D A.解除疼痛 B.使血管扩张 C.消除水肿 D.促进愈合 E.使炎症局限 12.炎症早期用热目的主要是：D A.使血管充血扩张 B.降低神经兴奋性 C.解除肌肉痉挛 D.促进渗出物吸收 E.溶解坏死组织 13.防治脑水肿，最好的冷疗法是：B A.冰袋 B.冰帽 C.冷湿敷 D.酒精擦浴 E.低温溶液灌肠
【最新整理，下载后即可编辑】 【最新整理，下载后即可编辑】 护理记录书写注意事项及样例 护理文书书写对象：凡是诊断尚未明确的病人（如：腹痛查因）、高热病人（如：高热抽搐）、阑尾炎、脑血管意外、昏迷病人、头部重度损伤有可能引起颅内出息的病人、中毒病人、中重度输液反应等。 护理文书书写要求：一般病人每小时记录“巡视病人”一次，生命体征正常的每四小时记录一次生命体征，如有病情变化随时记录，危重病人使用监护仪每小时记录一次生命体征，有病情变化或特殊情况随时记录。 护理记录使用24小时制，具体按新的护理文书书写要求执行，吸氧病人请注明吸氧方式（鼻导管、面罩等）、吸氧流量及单位，退热药、止痛药等用后要记录效果。 何时给病人做检查、治疗、护理等均应写清楚时间，重症病人应有生命体征，（T P R BP SO2）如08：00 T P R BP SO2 ，护送患者行x线拍片或B超等检查，08：30 T P R BP SO2 ，患者返回抢救室，如生命体征异常或检查科室报告危极值，应及时向医生汇报，同时在护理记录内记录“汇报医生，嘱……” 护理文书书写遇房颤病人时，需同时记录P 、HR，经处理后是否转律（包括别的心律失常病人）都要交待处理后心律情况。 头部外伤病人：观察神志、瞳孔、受伤史、头部外伤病情记录、相关检查、相关治疗及生命体征。 脑血管意外、脑梗病人：记录神志、瞳孔、面部表情、临床表现、四肢肌力、肌张力、既往史、生命体征。 肌力及肌张力的区别： 肌力是指肌肉收缩的力量，是人的机体或机体的某一部分肌肉工作（收缩或舒展）时克服内外阻力的能力。 肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身
换季护肤必备小知识,你知道么 每到换季，皮肤总会出现各种各样的问题，那么怎么办呢?下面小编给大家介绍换季护肤必备小知识,你知道么，希望对你有用! 换季护肤小知识 加强护理敏感肌肤 容易敏感的肌肤到夏秋换季时，容易出现暗沉、干燥、发红等问题。有时因为急于同时解决几个问题而使用过多护肤品，反倒加重了肌肤负担，使敏感现象加重。所以到了夏秋换季的时间，我们既要一方面滋润保湿，一方面给肌肤适当的自由呼吸时间。 专业美容院护理美白 如果你的色素沉积状况常年比较严重，肤色暗沉，没有光泽，单靠使用美白系列产品的效果也不明显，说明你的角质层无法得到最充分的新陈代谢和更新，建议搭配两周一次或每个月一次的美容院美白护理疗程，专业的按摩手法和美白精华导入仪都能为你的肌肤深层输送养料。 换季时节要保湿 踏踏实实地迈出美白皮肤的第一步保湿。它可以把夏天疏忽护肤欠下的债缺水、皮下的晒伤等还了，从而把美白皮肤的基础打好。因为秋冬的美白、抗衰只有在水润润的健康肌肤上进行，才是安全而高效的。
记得要给皮肤添上层层滋润保护哦，否则秋风一刮，很容易榨取皮肤中的水分。开始大量补水吧，同时别忘了再加一点点油。要使用那种相对稠稠的、黏黏的，有保湿功效的化妆水，因为它含有大量的透明质酸等高效补水成分。另外，还要再加点油，用那种含一点点油的乳液最好，因为适当的油可以锁住水分。 防晒 立秋后，早晚的凉爽很容易让人生出一种错觉，那就是日晒不太强烈了。也许你不知道，这个季节的日光看上去温柔了不少，但晒伤你的并不是日光本身，而是你看不见的紫外线。事实上，这个季节的紫外线恰恰是很强烈的。所以，一定要注意不被晒伤并做好晒后的修复，防晒霜一定要用。 美白净化调理 这一步其实是在护理调节角质层，通过美白洁面产品去除肌肤表层的老废、暗沉角质;通过美白化妆水再次清洁皮肤，补充美白养分。因为经过整个夏季的炙烤与疏于保养，老废角质层层地堆积着，皮肤就会显得粗糙、不平滑，再有效的美白产品都被隔着，不利于吸收。所以这一步是美白滋养的前提。 精华素滋养 精华素和美白乳霜是肌肤最好的美白营养品。用美白类清洁用品把脸部肌肤打扫干净后，就是补充美白养分的最佳时机。完整的滋养过程包含美白精华液、美白眼霜、美白乳液以及美白晚霜的使用。精华一般是美白全系列中成分最集中、功效最显著的产品，所含的有效
静脉留置针的操作规范与注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm。穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
护理技术操作并发症及处理（1-3章）考试题2 姓名：___________ 分数___________ 一、填空题 1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素，并要在_________、_________、__________和__________上加以注 明，以及将结果告知病人及家属。入队皮试结果有怀疑，可在__________皮内注射__________ml以作对照。 2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、 __________、_______________。 3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。 4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。 5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。 6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。 7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法 二、选择题： 1.选择最佳的穿刺部位，尽量首选（）较粗大的静脉穿刺。 A 前臂 B 手背 C 下肢 D 以上都不是 2、穿刺部位的选择为（） A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂 3、常见刺激性药物不包括（） A 化疗药物 B 甘露醇 C 甘油果糖 D 维生素c 4、原则上选用（）作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。 A 0.9%氯化钠B无菌注射用水 C 10%氯化钠 D 5%葡萄糖 17、皮下注射时注射药量不宜过多，少于（）为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 5、注射后胰岛素后，如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服（）等易吸收的碳水化合物 A 糖水 B 饼干 C 馒头 D 以上都对 6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括( ) A 医护人员要保持镇静 B 立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位 C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因 7、肌肉注射的并发症不包括（） A 疼痛 B 神经损伤 C 局部或全身感染 D 低血糖反应 8、静脉穿刺失败发生的原因不包括（） A 静脉穿刺操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D 药物刺激性强 9、静脉炎的局部临床表现不正确的有（） A 寒颤 B 肿胀 C 灼热 D 疼痛 10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后（） A 1-2小时内 B 半小时内 C 2-3小时内 D 24小时内 11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（）。 A 先兆期 B 发作期 C 恢复期 D 都不是 二、问答题： 1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理？
第一章常见护理常规 肿瘤患者一般护理常规 （一）评估要点 评估患者病情、一般情况及其对疾病的认知程度，心理状态及社会支持。了解相关检查结果，做好入院指导。 （二）护理要点 1.患者入院后，按病情轻重及不同病证分别送至指定床位，向患者介绍环境和制度，介绍主管医生、护士。测体温、脉搏、呼吸、血压、脉搏、体重等，通知相关医生。 2.心理护理：在各种疾病中，很少有如癌症给人以巨大的精神压力，癌症不仅影响一个人的正常生活，也危害家庭，不仅破坏机体正常功能，也可造成身体形象的改变，以及病人在家庭中角色的转换，加重了恐惧、有罪、愤怒、抑郁、绝望等情绪反应，这些消极情绪对免疫功能有抑制作用，致使癌细胞活跃，肿瘤发展。因此，给予病人心理安慰，帮助建立积极的情绪，锻炼坚强的意志和对生活充满希望，是战胜癌症的精神支柱。 3.病室保持清洁、安静、空气流通，根据病症特点调节适宜的温度。 4.新患者入院后，每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日：体温在37.5℃以上者每日测4次：体温达39℃以上者，每日4h次体温1次，体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便一次，每周测体重1次。 5.肿瘤轻症患者应鼓励参加适应体力的活动，晚期重症者应卧床休息。当血小板计数＜50×109/L时实施预防出血的措施。当血小板计数＜20×109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤。 6.24h内留取三大常规标本送检。 7.输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理。 8.做好口腔护理工作。 9.维护病人最佳营养状态：表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好。 10.做好呕吐护理。剧烈偶吐时应及时汇报医生，并严密观察水电解质酸碱紊乱情况。 11.做好肛周护理。如有便秘及腹泻及时处理。 12.白细胞低的病人进行保护性隔离。 13.遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗，并做好疼痛护理。 （三）出院指导 出院前做好出院指导，如疾病防治，饮食，用药指导，放射野皮肤护理指导，放射性口腔黏膜反应护理指导，头颈部放疗患者坚持张口锻炼方法，及定期随访。
静脉留置针在临床中得应用及注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好得静脉输液器得头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0、2～0、5cm、穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指与食指夹紧导管针得护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0、5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期与时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱与病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水与肝素液生理盐水）得注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液得配制浓度：1支肝素1、25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液得维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释得肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水得注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 二、注意事项 1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征得变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针得肢体应妥善固定，尽量减少肢体得活动，
冬季皮肤护理小常识 文章目录*一、冬季皮肤护理小常识*二、冬季吃什么对皮肤好*三、冬季护肤六不要 冬季皮肤护理小常识1、冬季皮肤护理要补水 喝足够多的水,避免因体内缺水而引起皮肤干燥。饮水量为每日6杯至8杯,同时还可以饮用果汁、矿泉水、茶水等。 很多女性都觉得补充体外水应该是利用补水保湿的产品,但是事实上,通过洗澡或者洗脸就能够帮助我们轻松的实现肌肤护理的目标哦!洗澡能帮助肌肤补充足够的水分,之后用蒸汽熏蒸就能够减少水分的流失。不过要注意,一定要选用温度合适的水哦! 皮肤干燥者应准备一套保湿护肤品,早晚个用一次补水护肤品,每周做一至二次面膜,能达到较好的体外补水效果。 2、冬季皮肤护理多吃水果和蔬菜 冬天皮肤容易出现起皮,手长倒刺,嘴唇干裂等问题,除了缺水,缺少维生素也是导致这些问题的原因。 3、冬季皮肤护理要注意冬季防晒 冬天的阳光虽然不是直射,但照射到皮肤上的紫外线并不比其它季节少。冰雪所反射的阳光对皮肤的伤害尤为严重。所以冬季防晒不容忽视。 4、冬季皮肤护理要定期做面膜
冬季肌肤干燥缺水,需要定期保养,补充水分、养分,使其光滑、润泽而有弹性,敷面膜是个好方法,面膜可以自制,用淀粉两匙,加适量的蜂蜜、奶,再加几粒维生素A、维生素E胶丸液,调匀,洗脸后涂于面部,20分钟后洗净。 5、冬季皮肤护理要深层洁肤 冬季洁面不可过度,在卸妆时脸上的各个部位都要深层清洁,如面颊、前额、下巴、脖子等,再以双手的指腹轻轻按摩,接着以面纸轻轻将表皮残留污垢抹去。 6、冬季皮肤护理睡眠要充足 冬季,天气寒冷,白天皮肤暴露在外面,就需要夜晚的时间段来供给营养,以修复受损伤的细胞,早睡早起是保证好肌肤的前提。 冬季吃什么对皮肤好牛奶──增强皮肤张力。牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食物。它能改善皮肤细胞活性,有延缓皮肤衰老、增强皮肤张力、消除小皱纹等功效。 胡萝卜──保持皮肤润泽细嫩。含有大量胡萝卜素有助于维持皮肤细胞组织正常机能、减少皮肤皱纹,刺激皮肤的新陈代谢、保持皮肤润泽细。
骨科常见护理问题及措施 一、护理问题：疼痛 护理措施： 1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减少疼痛刺激：①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。②当伤口固定过紧过松时，适当调整。③伤口疼痛及时换药观察。④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。 ⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。⑥及时变换体位，减轻固定体位引起的不适、压迫。⑦去除刺激物。⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。⑨争取家属和亲人的支持和配合。 3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛，改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗；使用镇痛药（包括癌症末期治疗）。②心理方法：耐心听取患者的诉说，给予同情，解释诊治与疾病的必然过程，有针对性疏导病人心理。催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。③物理方法：局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗、针灸、按摩等。 二、护理问题：焦虑/恐惧 护理措施 1、入院时做好入院宣教，主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生、责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。 2、主动与患者家属接触、沟通，做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。 3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的信心。 （1）心理支持法：①充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，释放内心的痛苦，正确引导患者，使患者面对现实；②对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释，缓解其焦虑情绪；③给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈；④多与病人聊天，转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。 （2）认知疗法：①鼓励患者把自己的看法说出来；②发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作，相信一定能够取得好的结果”。
1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士---------，另一名护士----------，同时 测量1分钟。 2、长期观察血压的患者，做到“四定”：-----------、------------、-----------、 ------------。 3、为病人进行PICC置管时，选择贵要---------为最佳穿刺血管。 4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过------秒，连续吸痰不得超过-----次。 5、患者的压疮分期为：-----------期、-----------期、----------期。 6、无菌区是指经过---------- 处理，而未被----------的区域。 7、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者---------情况。 8、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体-----------，以免由于重力作用造成 回血堵塞导管。 9、为患者实施头部降温，可降低-----------的代，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的 ----------。 10、物理降温时，应当避开患者的---------、------------、-----------、---------、 --------、---------。 11、对做皮试的患者，应按规定时间由---------护士观察结果。 12、肌注射时，应避免------------和----------，无回血时方可注射。 13、呼吸中枢位于延脑和---------。 14、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用----------10毫升的注射器。 15、打开的无菌溶液有效使用时间是--------小时。 16、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在---------分钟后取出。 17、高血压的标准为成人收缩压达到或超过--------mmHg及舒压到达或超过 --------mmHg为高血压。 18、电复位的方式有同步电复律、-------------、---------电复律、--------电复律。 19、正常人24小时尿量为--------------毫升，日夜尿量之比是----------。 20、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：--------------、--------------、 ---------------凹陷。 21、肝昏迷的主要原因是---------增高。 22、脑疝有小脑-------------和------------。 23 24 25 26 27 28 29 30
油性皮肤的保养要点 油性皮肤皮脂排泄旺盛，脸部油腻光亮、粗糙，有些像橘子皮。特别是在T型 区的额头、鼻子和下巴，油脂分泌更多，极易发生痤疮、粉刺等。油性皮肤不易起皱纹，对外界刺激耐受力较强，用纸巾测验试法呈透明状。 保养要点： （1）洁面水温可偏高，以40度左右为宜。用洁面力度强的香皂或青瓜洗面奶，去掉附着在毛孔中的污物，用洗面海绵反复擦洗洁净。 （2）用调节皮脂分泌的化妆水护理肌肤，用适于油性皮肤的护肤品营养皮肤。（3）不偏食油腻之物，多食蔬菜、水果。 （4）要经常作深层皮肤护理：洗面、蒸汽浴面、按摩、面膜。要用适合自身皮肤特点的分妆品。油性皮肤干性皮肤能经受各种外界刺激，不怕风吹日晒，不容易老化，起皱较晚。这种皮肤就应该用中性或稍偏碱性的香皂热水清洗，面部每日洗三四次。以去除皮屑、皮脂和尘土，使皮肤光洁美观，减少毛孔阻塞。这种皮肤不宜过多使用化妆品，特别是油性化妆品，以免加重油腻和毛孔的阻塞，最好选用含水分较多的雪花膏等。 夏季油性皮肤的保养: 虽由于遗传和性激素的原因，一些人的皮肤皮脂分泌较多,毛孔粗大,易生痤疮及粉刺,这种皮肤就是油性皮肤。油性皮肤的保养不是一件简单的事，但是油性皮肤也有优点：不敏感，并且能够长期保持"年轻"。随着年龄的增长，油脂的分泌也会逐渐减少，有些人甚至会转变成为中性皮肤。 每天早晚彻底地清洁皮肤是油性皮肤护理的重点内容。虽然化妆品无法改变造成油脂分泌过多的雄激素分泌，但是选用化妆品能够减少油脂的，缩小毛孔，从而减少粉刺发生的机会。每天早上先用40度左右的温水湿润面部，然后使用易溶于水的洁肤品，如：洗面奶、香皂等彻底的清除皮肤表面的油脂和污垢，必要的时候可以使用脸刷，接着用冷水再洗一遍使面部血管收缩,减少皮脂的分泌。洗脸后,用收敛性化妆水整肤,使在清洁过程中扩张了的毛囊口收缩,最后涂上适 合中性皮肤使用的日霜。 为了更为彻底地清除皮肤表面的油脂、死细胞和毛孔当中的污垢，每周还要使用中性的磨面膏对皮肤进行1～2次深层清洁，磨面要在早上进行，磨面之后一定记得涂上有湿润作用的日霜，如果阳光很强，还要使用防晒霜。 晚上按照和早上相同的步骤清洁面部,也可以换用含有酒精成分的洗面液，这样会使皮肤有清新的感觉，最后涂上适合油性皮肤的晚霜，晚霜不要涂得太多，尽可能少用，如果你还没到25岁，就不要使用有渗透作用的护肤品，只在眼睛周围和颈部用润肤品就足够了。 油性皮肤一般需要每天洗脸3次,所以除了早晚之外，中午也应当对面部进行清洁，方法可以参照早上的护理方法，只是不要进行磨面。每周还可选用适用于油性皮肤的面膜进行敷面,每周1～2次。油性皮肤在使用化妆品方面,宜少不宜多，特别是油性化妆品,以使皮肤更加油腻的和毛孔的堵塞,最好选用含水分较多、有湿润作用的化妆品。 在饮食方面要避免吃油腻及辛辣食物,尽量戒除烟酒，多吃水果、蔬菜。 美女保养方法之参考：
静脉留置针在临床中的应用及注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 二、注意事项 1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，
胸腔闭式引流管注意事项告知 1、妥善固定:用灭菌敷贴固定穿刺口,做好管道标识,评估导管滑脱风险,患者卧床时可将引流袋用绳子固定在床旁, 起床活动时防止引流管脱出, 引流袋的高度应低于引流口。 2、引流通畅:保持引流管通畅,勿折叠扭曲,改变体位时勿压迫。 3、卧位与休息:取舒适体位,呼吸困难者取半卧位。 4、饮食:选择高蛋白,高热量,富含维生素及钙的食物。 5、观察引流液的颜色,性质,量,如有异常,及时告诉医务人员。 6、预防感染:引流袋要低于穿刺点,防止引流液返流。 4、腹部引流的护理 (1)妥善固定引流管与引流袋,防止病人在变换体位时压 迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另外,还可避免或减少因 引流管的牵拉而引起疼痛。 (2)保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹 胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管就是否脱 落。 (3)注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准 确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化,以 判断病人病情发展趋势。
(4)注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情 况。 (5)疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常就是引流液对周 围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继 发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其她部 位疼痛,局部固定点的疼痛一般就是病变所在。剧烈腹痛突 然减轻,应高度怀疑脓腔或脏器破裂,注意观察病人腹部体 征的变化。 (6)每1周更换2～3次无菌袋,更换时应注意无菌操作, 先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。 注意事项:(1)要妥善的固定,防止扭曲,受压,折叠、(2)接引流管时注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染、(3)夹引流液的量,色,质,正常色泽为淡红色,后期为黄色,清亮液,每日0----100ML,若每小时量大于50ML,持续3小时且呈红色则为异常,或血浆管引流液呈胆汁色,或颜色混浊均为异常,应立即告之医生、(4)每30分钟挤捏管道一次、(5)若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠,外套一薄膜手套,留出孔不可扎紧,以利排气,防止管壁塌陷、 1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压0、5～1小时。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。 (2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱
2016年度护理员培训考试 一、选择题（150） 1、护理队伍素质的高低决定了优劣。（A） A、护理质量 B、道德修养 C、医学道德 D、护理技术 2、防病治病、是社会主义医疗卫生工作的核心任务和基本内容。（C） A、身心健康 B、精神文明 C、救死扶伤 D人道主义 3、服务员站立的姿势要。（D） A、轻快、稳重 B、前倾、后仰 C、探脖、耸肩 D、端正、挺拔 4、下面部门属于医院护理部门的是。（A） A、临床护理 B、放射检验 C、预防保健 D、物资保障 5、医院分类中按特定任务划分，可分为等。（A） A、地方医院、军队医院 B、企业医院、民营医院 C、地方医院、专科医院 D、康复医院、城市医院 6、病区适宜的湿度为。（C） A、10%-20% B、30%-40% C、50%—60% D、70%-80% 7、白天医院病区理想的声音强度在分贝。（B） A、20-30 B、35-40 C、45-60 D、70-85 8、成人全身共有块骨。（C） A、106 B、156 C、206 D、306 9、下面属于四肢骨的是。（A） A、上肢骨、下肢骨力量 B、椎骨、尾骨 C、上肢骨、尾骨 D、下肢骨、腰骨 10、是呼吸道的起始部分。（A） A、鼻 B、喉 C、嘴 D、肺 11、是消化管起始部分。（B） A、鼻 B、口腔 C、胃 D、直肠 12、咽上起颅底，下端与相连。（D） A、胃 B、大肠 C、肝脏 D、食管 13、食管长度大约厘米。（C） A、5 B、10 C、25 D、40 14、是消化管的末端。（B） A、口腔 B、大肠 C、胃 D、小肠 15、成人的小肠长米。（C） A、1-2 B、3-4 C、5-7 D、10-11 16、大肠全长约米。（B） A、1.0 B、1.5 C、2.5 D、3.0 17、肝脏具有、防御及分泌胆汁等功能。（B） A、消化、代谢 B、代谢、解毒 C、呼吸、解毒 D、消化、呼吸 18、下列属于消化腺的是。（C） A、喉、肺 B、大肠、小肠 C、肝脏、胰腺 D、食管、胃 19、心血管系统由两大部分组成。（D） A、肝脏和心脏 B、食管和血管 C、肝脏和食管 D、心脏和血管 20、供给心脏营养的血管是。（D） A、胰腺 B、静脉血管 C、毛细血管 D、冠状动脉 21、心脏的四个腔位置说法正确的是。（A） A、心房在上、心室在下 B、心房在左、心室在右 C、心房在右、心室在左 D、心房在下、心室在上 22、淋巴系统由和淋巴液组织构成。（A） A、淋巴管、淋巴器管 B、心脏、血管 C、膀胱、淋巴管 D、肝脏、肺 23、神经系统由组成。（D） A、肝脏和心脏 B、胆系统和脑系统 C、淋巴和血管 D、中枢神经系统和周围神经系统