《病理学》教案
课程类别: 必修课
授课对象 (专业、层次) : 中医本科
学时：理论课51学时
学分: 3
教材选用：《病理学》，黄玉芳主编，中国中医药出版社，全国高等中医药院校规划教材.
主讲教师：
教案完成时间：2009年8月
学科审阅意见:
__________ (课程负责人签名)
__________ (学科带头人签名)
年月日
第一部分 第一、二章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验 B．细胞培养和组织培养 C．动物实验 D．电镜 E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液 B．尿液 C．胸腔积液 D．乳房穿刺物 E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切 B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗 E．与A、B、C有关 6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病理变化 E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误 的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病 的模型 B．动物实验的结果可以直接应用于人体 C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素 对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机 制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生 了 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．脱落 E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素 B．疟色素 C．脂褐素 D．黑色素 E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病 变是 A．萎缩 B．发育不全 C．肥大 D．增生 E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情 况应该是 A．和实质细胞同时发生 B．较实质细胞出现更早 C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生 E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中， 下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现 B．有炎性过程参与 C．可产生空洞 D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸收 17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸 收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 A．一定形成空洞 B．最易分离排除 C．不会形成溃疡 D．大多产生包裹 E．长期不发生变化 18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、 溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 19．肉芽组织是由……组成： A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的 结节 E．以上都不是 20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可 形成 A．糜烂 B．窦道 C．瘘管 D．空洞 E．溃疡
绪论 1．病理生理学的主要任务是： A．诊断疾病B. 治疗疾病C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型E. 描述疾病的表现2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为： A．病理学B. 病理生理学C.生理学D. 生物化学E. 遗传学 3．下列哪项不属于基本病理过程： A．DIC B. 酸碱平衡紊乱C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热 4．病理生理学的大量研究成果主要来自 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究 5．病理生理学研究疾病的主要手段是 A．流行病学研究B. 临床实验研究C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究 【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 疾病概论 1．有关健康的正确概念是 A．不生病就是健康B. 健康是指躯体没有病C. 健康是指精神上的良好状态 D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态 E. 健康是指没有疾病 2．下列有关疾病的概念哪一项较确切 A．疾病是指机体不舒服B.疾病是不健康的生命活动过程 C. 疾病是细胞受损的表现 D.疾病是机体对外环境的协调障碍 E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 A．条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因 C. 疾病的条件是必不可少的 D. 条件可以促进或延缓疾病的发生 E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素 4．色盲的主要致病因素是 A.生物性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 5．佝偻病的主要致病因素是 A.理化性因素 B.营养性因素 C.遗传性因素 D.先天性因素 E.免疫性因素 6．决定疾病发生发展和转归因素是 A．机体的抵抗力B.病因的种类C. 病因的强D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7．死亡的标志是 A．脑死亡B. 心跳停止C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大 8．死亡的概念是指 A．脑电波消失B. 呼吸、心跳停止C. 意识永久消失 D. 机体作为一个整体的功能永久停止 E. 脑神经反射消失 9．可促进疾病发生发展的因素为 A．疾病的内因B. 疾病的外因C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因 【答案】1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E 水、电解质代谢紊乱 1．正常成人的体液总量约占体重的 A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 2．正常成人血浆约占体重的 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 3．内环境是指： A．细胞外液B．细胞内液C．穿细胞液D．体液E．血浆 4．血浆中最多的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+ 5．细胞内液中最主要的阳离子是： A．Na+B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+ 6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？ A．神经系统B．内分泌系统C．神经-内分泌系统D．肾、肺E．胃肠道 7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多： A．饮水过多B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能8．低渗性脱水时体液减少 A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对 9．下述情况何种易引起高渗性脱水 A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时（低渗性脱水）C．用输注甘露醇利尿时
一、某男，70岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病？”，给予扩 冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。 患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。请问：在这种情况下，应如何处理？ 二、答案；1医院许保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。 2对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双方同意，签字后方可进行。尸检应在死者后48小时以内，由卫生部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。 二、男性，67岁，既往有高血压病病史25年。尸检见：左、右冠状动脉粥样硬化，且以左支为重，左心室壁厚1.5cm，有苍白色病灶。镜下大片心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染，病灶周围部分心肌细胞体积增大，染色变深，部分心肌细胞体积缩小，核周有褐色颗粒样物。心肌间质中脂肪组织丰富，由心外膜伸入至心肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均匀粉染，管腔狭窄。请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变？ 参考答案： 该患者心脏发生了心肌坏死（心室壁苍白色病灶，心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染）、心肌细胞肥大（左心室增厚，心肌细胞体积增大，染色深）、萎缩（心肌细胞体积缩小）、病理性色素沉积（心肌细胞周有褐色颗粒，为脂褐素）、心肌脂肪浸润（脂肪组织伸入心肌细胞间）。肾脏、脾脏发生玻璃样变（心、小动脉管壁增厚、均质红染）等基本病理变化。 三、患者，男性，46岁。因腹痛、腹胀、发热并呕吐及便秘5天入院。入院时腹部明显膨隆，叩诊呈鼓音。右下腹可扪及14cm*19 cm包块，有明显压痛，腹部其他部位有轻压痛，肌稍紧张，肠鸣音微弱。诊断为阑尾脓肿合并肠麻痹。行保守治疗。3天后，腹痛加重并出现明显中毒症状而再次住院，即行剖腹探查，术中见腹腔有血性混浊液500ml，右下腹有8 cm*5 cm之脓肿，脓肿边缘有约20 cm的小肠段呈黑色。此坏死肠管之两端扭曲折叠粘连成团块，行手术切除。切除呈黑色18 cm小肠。剖开肠管肠内容物呈血性。 问题： 该病例诊断是？ 引起此类坏疽的常见原因有哪些，机制是？ 此类环疽最佳处理方式是？如不及时处理可能造成什么严重后果？ 试解释病人为什么出现上述临床表现。 缺血性肠坏死 四、患者男，37岁，以“规律性上腹痛2年，加重一周”为主诉入院。查体：上腹部剑突下偏左有压痛。胃镜检查提示“胃窦部溃疡”。经给予甲氰咪胍等制酸剂和氢氧化铝凝胶等胃粘膜保护剂治疗，症状逐渐缓解，6周后复查胃镜见胃溃疡已愈合。请问：在胃溃疡愈合过程中都有哪些组织的再生？其中哪些组织的再生属完全再生？哪些是不完全再生？ 参考答案：该患者的病理诊断为胃窦部消化性溃疡。溃疡为皮肤、粘膜较深的坏死性缺损。
病理学教案 病理学教案 教师姓名课程名称病理学专业护理专业班级 授课日期授课顺序第1次课章节名称第一章：绪论及疾病概论 教 简述病理学的概念、任务、范围和地位 学 说出病理学的方法、疾病与健康的概念 目 简述疾病的原因；疾病过程中损伤与抗损伤反应等共同规律 的 说出疾病经过及其含义 和 简述疾病的几种转归，脑死亡及判断依据 要 求 教 重点： 1、病理学的方法、疾病与健康的概念 学 2、疾病的原因；疾病过程中损伤与抗损伤反应等共同规律 重 3、疾病经过及其含义 点 和 难点：脑死亡的判断依据 难 点 教学 教材、大纲、参考书、自制课件、计算机、大屏幕等 资源 评估 提问或答疑 反馈 作业 单元目标测试 /
课 后 记 病理学教案 教师姓名课程名称病理学专业护理专业班级 授课日期授课顺序第 2 次课 章节名称第二章：组织损伤、修复与适应 一、组织损伤二、组织修复（一）再生 教说出变性、坏死、失活组织、坏疽、再生的概念 学学会对各种变性进行命名，并总结出各种变性的原因、机制与结局目初步描述各种肉眼和镜下的病理变化 的简述坏死的原因、类型、对机体的影响、结局 和说出细胞坏死时核的改变（镜下改变），几种坏疽的特点 要说出再生类型、再生能力和影响再生的因素（全身、局部性因素）求 教重点： 1、变性、坏死、失活组织、坏疽、再生的概念 2、对各种变性进行命名，并总结出各种变性的原因、机制与结局 学 3、描述各种肉眼和镜下的病理变化 重 4、细胞坏死时核的改变（镜下改变），几种坏疽的特点点 难点： 1、对各种变性进行命名，并总结出各种变性的原因、机制和 2、描述各种肉眼和镜下的病理变化 难 3、几种坏疽的特点 点 教学 教材、大纲、参考书、自制课件、计算机、大屏幕等 资源
病理学基础试题 一、名词解释： 1、病理学 2、坏死 3、淤血 4、肿瘤 5、原发综合症 二、填空 1、细胞核的变化主要有__________、___________和___________三种形式。 2、左心衰竭可引起_________淤血，右心衰竭可引起_________淤血。 3、坏死的类型有_________、__________、__________和__________。 4、坏疽的类型有_________、__________和__________。 5、血栓的类型有_________、__________、__________和__________。 6、栓塞中最常见的类型是___________。 7、梗死的类型有_____________和_____________。 8、炎症的基本病理变化有__________、__________和__________。 9、肿瘤的生长方式有_____________、_____________和_____________。 10、肿瘤转移的方式有__________、____________和___________。 11、病理学是研究人体疾病发生的原因___________、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。 12、肿瘤的生长方式为：___________、浸润性生长、外生性生长。 13、病毒性肺炎的诊断依据为：___________。 14、动静脉血氧含量差增大的缺氧类型是___________。 15、结核病的病变特点为：___________、发热、消瘦。 三、单项选择题 1、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A、心脏 B、肝脏 C、脾脏 D、肾脏 2、坏死组织经腐败菌作用后常可发生 A、栓塞 B、脂肪坏死 C、坏疽 D、梗死 3、肺结核可发生 A、凝固性坏死 B、液化性坏死 C、干酪样坏死 D、脂肪坏死 4、脑梗死属于 A、溶解坏死 B、脂肪坏死 C、细胞变性 D、液化性坏死 5、左心衰竭首先引起淤血的是 A、肝 B、脾 C、肺 D、肾 6、下列哪些脏器易发生血性坏死 A、心肝 B、脾肾 C、肺肠 D、脑心 7、股骨骨折可引起 A、空气栓塞 B、脂肪栓塞 C、氮气栓塞 D、血栓栓塞 8、潜水员浮水上升过程中可发生 A、血栓栓塞 B、氮气栓塞 C、空气栓塞 D、脂肪栓塞 9、恶性肿瘤的常见生长方式 A、外生性生长 B、浸润性生长 C、膨胀性生长 D、血管性生长
教案首页 课题局部血液循环障碍 授课日期专业班级 授课类型理论课学时数 3 教学目的： 1、掌握淤血的概念和后果 2、掌握血栓形成的概念、条件、形态、结局。 3、掌握栓塞的概念及类型、对机体影响 4、掌握梗死的概念及病变特点 5、培养关心、爱护病人和热爱本职工作的情感 教学重点： 1、淤血的后果 2、血栓形成的条件 3、血栓的结局 4、血栓栓塞对机体的影响 5、梗死的病变特点 教学难点：血栓形成的机理、过程及形态 教学方法：问题引导式教学法 课前提问：变性、坏疽的概念、坏疽的分类 主要内容及时间： 课堂引入：肺淤血病人发生梗死的病例 教学内容 一、充血 1、定义：机体局部组织或器官内血液含量增多 2、动脉性充血：局部组织或器官因动脉血输入过多致含血 量增多；原因；病变；后果。 3、静脉性充血 ①定义：静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和 毛细血管中，使局部组织或器官的含血量增多，又 称淤血 ②原因：静脉受压、静脉管壁阻塞、心衰 ③病变：紫绀、温度降低、体积增大；镜下 ④后果：组织水肿或出血；器官实质细胞损伤、间质
纤维组织增生→淤血性硬化 ⑤举例： ⑴慢性肺淤血（肺褐色硬化）：病变；左心衰；长 期慢性肺淤血；心衰细胞 ⑵慢性肝淤血（槟榔肝）：病变；右心衰；长期慢 性肝淤血；淤血性肝硬化 二、血栓形成 1、定义：在活体的心腔或血管腔内，血液中某些有形成分 析出，形成固体质块的过程 2、条件：心血管内膜的损伤；血液状态的改变；血液凝固 性增高 3、类型： ①白色血栓：灰白色；血小板；头部 ②红色血栓：红色；红细胞；纤维素；尾部 ③混合血栓：红白相间；体部 ④透明血栓：微循环的毛细血管、微静脉内；纤维素； DIC 4、结局：溶解吸收；机化与再通；钙化 5、影响：阻塞血管；栓塞；心瓣膜病；休克、出血 三、栓塞 1、定义：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血 液运行，阻塞血管腔的现象 2、栓子的种类：血栓（最常见）、脂肪、羊水、气体、寄 生虫或虫卵、细菌团、肿瘤细胞 3、栓子的运行途径：随血液方向运行 ①来自体静脉及右心的栓子：栓塞于肺动脉或其分之 内 ②来自左心及动脉系统的栓子：栓塞于心、脑、肾、 脾等器官小动脉内 ③来自门静脉系统的栓子：栓塞于肝内门静脉分支 4、栓塞举例 ①血栓栓塞：肺动脉栓塞-----下肢深不静脉（90%），肺 出血性梗死，呼吸困难、紫绀、猝死；体循环的动 脉栓塞-----左心腔的附壁血栓、心瓣膜上的血栓、动
第一章细胞与组织的适应与损伤 一、名词解释 1、萎缩Atrophy 2、化生 3、虎斑心 4、Necrosis 5、机化 6、坏疽 7、凋亡(apoptosis) 二、选择题 A型题 1、下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化 A、萎缩 B、变性 C、化生 D、肥大 E、增生 2、细胞内出现哪种色素表示细胞萎缩 A、胆色素 B、黑色素 C、疟色素 D、脂褐素 E、含铁血黄素 3、指出下列何种病症的肢体或器官萎缩属失用性 A、癌症病人的肢体 B、骨折病人的肢体 C、绝经后妇女的子宫 D、主动脉瘤患者的脊椎骨 E、脑积水时脑组织 4、消化道癌肿所致进食困难造成全身器官萎缩称 A、营养不良性 B、失用性 C、压迫性 D、去神经性 E、内分泌性 5、肉眼观察心脏标本,判断其萎缩的主要根据就是 A、体积小 B、颜色加深 C、心肌质地变硬 D、心脏表面血管弯曲 E、心脏变形,表面血管绷直 6、指出下列何种组织器官的肥大不具有代偿适应意义 A、左心室肥大 B、右心室肥大 C、垂体腺瘤所致肢端肥大症 D、膀胱肥大 E、子宫肥大 7、化生的发生就是由 A、一种成熟的组织直接转化为另一种成熟的组织过程 B、比较幼稚的具有分化潜能的细胞增生转化即细胞的转型性分化。 C、残留的胚胎组织转化 D、邻近的组织增生 E、异位的组织增生 8、鳞状上皮化生的概念就是 A、原来无上皮的部位出现鳞状上皮 B、柱状上皮或移行上皮转变为鳞状上皮 C、胃粘膜上皮转变为肠粘膜上皮 D、鳞状上皮发生角化 E、以上都不就是 9、下述器官体积增大由代尝性肥大引起的就是 A、哺乳期乳腺 B、妊娠期子宫 C、功能亢进的甲状腺 D、运动员的与运动有关的骨骼肌 E、垂体细胞腺瘤病人的肾上腺 10、含铁血黄素就是在下列哪种细胞破裂后见到在细胞外的 A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、红细胞 E、巨噬细胞 11、细胞水肿,电镜下的形态改变就是 A、溶酶体增大增多 B、线粒体及内质网肿胀 C、线粒体嵴增多 D、微绒毛增多 E、高尔基器增多 12、判断细胞就是否坏死的标志就是 A、细胞膜的变化 B、细胞浆的变化 C、细胞核的变化 D、细胞器的变化 E、以上都不就是
教案 授课时间月日至月日课时数 2 授课方式理论课√讨论课□习题课□实验课□上机课□技能课□其他□授课单元绪论第一章组织和细胞的适应、损伤与修复 目的与要求1、了解了解绪论有关内容；细胞再生与分化的分子机制、与愈合有关的因素。 2、熟悉适应、变性的结局；再生的类型、组织再生的能力、过程；熟悉创伤愈合。 3、掌握适应、变性各类型的概念、病变；肉芽组织的概念、形态、功能。 重点与难点重点：组织和细胞损伤的类型、各类损伤的基本概念、基本病变及结局；坏死的类型、病变特点及结局；再生的类型、组织的再生能力。 难点：凋亡的概念、与坏死的区别；肉芽组织和疤痕组织的结构及作用。 主要内容绪论 第一章组织和细胞的适应、损伤与修复第一节组织和细胞的适应 第二节细胞、组织的损伤 第三节损伤的修复 教学方法手段（教具）利用多媒体，增加大量图片，增强学生感性认识，以讲授法为主，适当结合启发式及自学。 参考资料《病理学》吉林科学技术出版社丁凤云主编 《病理学》李玉林人民卫生出版社第七版 《病理学与病理生理学复习指南和题解》唐建武人民卫生出版社《病理学实验教程》唐建武高等医药院校教材大连理工大学出版社 思考题、作业1、细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别 2、试述肉芽组织的形态和功能。 3、试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型，并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。
讲稿 绪论 【课堂导入】同学们，在日常生活中我们所听说的断肢再植，你们知道是什么原因可以保证断肢再植吗？那就从我们今天所学的第一节《病理学》的内容当中去寻找答案吧！ 一、病理学的内容、任务及本教材内容 病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。 病理学——形态学。 病理学内容： 1.细胞和组织的适应、损伤及修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等基本病理过程及发生发展规律。 2.常见炎症性疾病、常见肿瘤及常见心身疾病的发生发展规律及其病理临床联系。 二、病理学在医学中的地位 是介于基础医学与临床学科的桥梁课。 临床：活检、尸检、细胞学检查。 水、电解质紊乱、缺氧、休克、器官功能衰竭等。 三、病理学的研究方法 病理学主要研究方法： 1．活体组织学检查（biopsy）简称活检是从活体上用手术切取、钳取、搔刮和穿刺针吸引等方法取出病变部位的组织制成切片，进行病理组织学检查的方法。 活检的意义： （1）及时、准确的诊断疾病。如：快速冷冻切片。 （2）在疾病过程中定期活检可了解病变发展情况和判断疗效。 （3）有利于采取新的研究方法：免疫组织化学，电镜检查、组织细胞培养等对疾病更深入的研究。 2．尸体解剖（autopsy）简称尸检：即对死亡者的遗体进行病检。 意义： （1）查明死因，确定诊断。 （2）及时发现和确诊传染病地方病流行病和新发现的疾病，为研究疾病和制定防治方案做出贡献。 （3）收集积累资料，开展科研，扩展教学。 3. 细胞学（cytology）检查是取病变部位表面脱落的细胞，穿刺抽取或混悬于各种液体中（胸水、腹水、尿、痰等）的细胞制成涂片并染色后在显微镜下检查，做出细胞学诊断.。主要用于检查恶性肿瘤。 4.实验病理学研究： （1）动物实验。 （2）组织培养和细胞培养。 四、病理学的观察方法 （一）、大体观察。 （二）、组织和细胞学观察：HE。 （三）、组织化学和细胞化学检查（特殊染色）：应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织细胞的化学成分。 如：过碘酸schiff反应（PAS）可用来区别Ewing肉瘤和恶性淋巴瘤（前者含有糖原呈阳性，后者不含糖原呈阴性）。
第一章细胞和组织的适应与损伤 一、名词解释 1、萎缩Atrophy 2、化生 3、虎斑心 4、Necrosis 5、机化 6、坏疽 7、凋亡（apoptosis） 二、选择题 A型题 1、下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化 A、萎缩 B、变性 C、化生 D、肥大 E、增生 2、细胞出现哪种色素表示细胞萎缩 A、胆色素 B、黑色素 C、疟色素 D、脂褐素 E、含铁血黄素 3、指出下列何种病症的肢体或器官萎缩属失用性 A、癌症病人的肢体 B、骨折病人的肢体 C、绝经后妇女的子宫 D、主动脉瘤患者的脊椎骨 E、脑积水时脑组织 4、消化道癌肿所致进食困难造成全身器官萎缩称 A、营养不良性 B、失用性 C、压迫性 D、去神经性 E、分泌性 5、肉眼观察心脏标本，判断其萎缩的主要根据是 A、体积小 B、颜色加深 C、心肌质地变硬 D、心脏表面血管弯曲 E、心脏变形，表面血管绷直 6、指出下列何种组织器官的肥大不具有代偿适应意义 A、左心室肥大 B、右心室肥大 C、垂体腺瘤所致肢端肥大症 D、膀胱肥大 E、子宫肥大 7、化生的发生是由 A、一种成熟的组织直接转化为另一种成熟的组织过程 B、比较幼稚的具有分化潜能的细胞增生转化即细胞的转型性分化。 C、残留的胚胎组织转化 D、邻近的组织增生 E、异位的组织增生 8、鳞状上皮化生的概念是 A、原来无上皮的部位出现鳞状上皮 B、柱状上皮或移行上皮转变为鳞状上皮 C、胃粘膜上皮转变为肠粘膜上皮 D、鳞状上皮发生角化 E、以上都不是 9、下述器官体积增大由代尝性肥大引起的是 A、哺乳期乳腺 B、妊娠期子宫 C、功能亢进的甲状腺 D、运动员的与运动有关的骨骼肌 E、垂体细胞腺瘤病人的肾上腺 10、含铁血黄素是在下列哪种细胞破裂后见到在细胞外的 A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、红细胞 E、巨噬细胞 11、细胞水肿，电镜下的形态改变是
一、某男，70 岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病？”，给予扩 冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。请问：在这种情况下，应如何处理？ 二、答案；1 医院许保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。 2 对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双方 同意，签字后方可进行。尸检应在死者后48 小时以内，由卫生部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。 二、男性，67 岁，既往有高血压病病史25 年。尸检见：左、右冠状动脉粥样硬化，且以左支为重，左心室壁厚1.5cm ，有苍白色病灶。镜下大片心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染，病灶周围部分心肌细胞体积增大，染色变深，部分心肌细胞体积缩小，核周有褐色颗粒样物。心肌间质中脂肪组织丰富，由心外膜伸入至心肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均匀粉染，管腔狭窄。请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变？参考答案： 该患者心脏发生了心肌坏死（心室壁苍白色病灶，心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染）、心肌细胞肥大（左心室增厚，心肌细胞体积增大，染色深）、萎缩（心肌细胞体积缩小）、病理性色素沉积（心肌细胞周有褐色颗粒，为脂褐素）、心肌脂肪浸润（脂肪组织伸入心肌细胞间）。肾脏、脾脏发生玻璃样变（心、小动脉管壁增厚、均质红染）等基本病理变化。 三、患者，男性，46 岁。因腹痛、腹胀、发热并呕吐及便秘5 天入院。入院时腹部明显膨隆，叩诊呈鼓音。右下腹可扪及14cm*19 cm 包块，有明显压痛，腹部其他部位有轻压痛，肌稍紧张，肠鸣音微弱。诊断为阑尾脓肿合并肠麻痹。行保守治疗。 3 天后，腹痛加重并出 现明显中毒症状而再次住院，即行剖腹探查，术中见腹腔有血性混浊液500ml ，右下腹有8 cm*5 cm 之脓肿，脓肿边缘有约20 cm 的小肠段呈黑色。此坏死肠管之两端扭曲折叠粘连成团块，行手术切除。切除呈黑色18 cm 小肠。剖开肠管肠内容物呈血性。 问题：该病例诊断是？引起此类坏疽的常见原因有哪些，机制是？此类环疽最佳处理方式是？如不及时处理可能造成什么严重后果？试解释病人为什么出现上述临床表现。 缺血性肠坏死 四、患者男，37 岁，以“规律性上腹痛2 年，加重一周”为主诉入院。查体：上腹部剑突下偏左有压痛。胃镜检查提示“胃窦部溃疡” 。经给予甲氰咪胍等制酸剂和氢氧化铝凝胶等胃粘膜保护剂治疗，症状逐渐缓解，6 周后复查胃镜见胃溃疡已愈合。请问：在胃溃疡愈合过程中都有哪些组织的再生？其中哪些组织的再生属完全再生？哪些是不完全再生？参考答案：该患者的病理诊断为胃窦部消化性溃疡。溃疡为皮肤、粘膜较深的坏死性缺损。 发生在胃的消化性溃疡通常穿越粘膜下层，深达肌层甚至浆膜层，因此粘膜至肌层甚至浆膜层的组织可完全被破坏。溃疡修复时，将有粘膜上皮、结缔组织、平滑肌等组织的再生，其中粘膜上皮可完全再生，粘膜下层至肌层、浆膜层则由肉芽组织增生来修复，整个过程需要4~8 周时间。
徐州医学院病理学精品课程 ?首页 ?主讲教师 ?课程简介 ?教学队伍 ?自我评价 ?目标和措施 ?学校政策措施 ?实践教学 ?考核办法 病理学精品课程网站>> 作业习题>> 第二章损伤的修复第二章损伤的修复 作者:郑茂金来源: 日期:2010-4-27 14:12:45 1 下列各种细胞再生能力最强的是： A.表皮细胞 B.平滑肌细胞
C.肾小管上皮细胞 D.血管内皮细胞 E.软骨母细胞 2 下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是： A.表皮细胞 B.呼吸道粘膜被覆细胞 C.子宫内膜上皮细胞 D.原始间叶细胞 E.内分泌腺上皮细胞 3 下列能促进纤维母细胞增生的是： A.层粘连蛋白 B.肿瘤坏死因子 C.干扰素－α D.肝素 E.前列腺素E2 4 肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生： A.网状纤维及胶原纤维增多 B.炎症细胞消失 C.玻璃样变 D.毛细血管闭合、退化 E.纤维母细胞减少 5 关于创伤一期愈合正确的是：
A.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长 B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 C.无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 D.无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖 E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖 6 关于再生下列可能发生的是： A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B.胃肠道粘膜缺损后由表层上皮增生修补 C.神经细胞通过脱髓鞘后再生 D.分化低的组织再生能力强 E.横纹肌损伤均不能再生 7 一期愈合的手术切口，一般在术后多长时间可拆线： A.第3天 B.5－6天 C.2周 D.3周 E.以上都不是 8 下列数据正确的是： A.神经纤维再生时近端轴突每天可伸长10mm. B.神经纤维断离两端超过3.5cm时，才形成创伤性神经瘤 C.伤口直径达10cm时，表皮难以再生，而必需植皮 D.肉芽组织形成时，毛细血管每日延长0.1–0.6mm
第一章绪论 (Introducation) 一、概念： 家畜病理学（animal pathology）通过研究疾病的病因、发病机理和患病机体内所呈现的代谢、机能、形态、结构的变化，来阐明疾病发生、发展及其转归的规律，为疾病的诊断和防治提供理论基础。 二、家畜病理学的基本内容 总论：各种基本病理过程包括炎症、发热、休克、变性、坏死等 各论：各器官系统的疾病病理包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等。 三、家畜病理学在兽医学科中的地位 本门课程是兽医科学的基础学科与临床学科的桥梁。 ?以解剖学、组织学、生理学等基础学科为基础； ? 为内科学、外科学、传染病学等临床学科的学习作基础； 兽医病理学是： 桥梁 基础兽医学←－－－－－→临床兽医学 目的：诊断、研究 四、动物病理学的分支 1、动物病理解剖学：从患病动物的形态、结构入手，研究探讨动物疾病发生发展规律的科学； 2、动物病理生理学：从患病动物的机能、代谢入手，研究探讨动物疾病发生发展规律的科学； 3、动物卫生病理学：研究屠宰动物各组织、器官的病变及疾病的发生原因、发病机制、病理形态学变化、鉴别诊断和卫生评价与处理的学科。 4、化学病理学:是指把组织或细胞的染色技术与化学反应相结合,以揭示细胞内各种物质的特殊性的病理学分支,现已广为普及和应用。 5、免疫病理学:是指将免疫学的基本理论和方法引入病理学,借以阐述许多疾病的病因及发病机理的病理学分支。它多采用免疫荧光法、免疫过氧化物酶法、放射免疫标记自显影法和免疫电镜法等研究疾病,从而揭示出一批未曾被人们认识的与免疫反应有关的疾病,如变态反应、免疫缺陷症、自身免疫性疾病、组织和器官移植免疫及肿瘤免疫等发展的全过程中,连续研究患病机体的代谢、功能紊乱和形态变化,以及它们之间的关系。 6、遗传病理学:是指研究遗传因素在疾病发生发展中的作用及其所引起疾病的一个病理学分支。遗传性疾病按涉及的遗传物质的不同可分为三大类,即由染色体数目或结构异常而引起的染色体病;病理性状由两对以上不同突变基因所决定(每对基因之间无显性和隐性之分)的多基因遗传病和由某一个(对)基因异常而引 起的单基因遗传病。单基因遗传病又有以下几种不同的遗传方式:常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁遗传和Y连锁遗传。 比较病理学:是指将各种动物疾病的病理过程或动物疾病与人类疾病病理过程进行比较研究的一个病理学 分支。其任务在于用从各类动物疾病病理过程研究中所获得的知识,来阐明人类疾病的病理过程及其本质, 为防治疾病和增进人类健康服务。
动物病理学教案 (Animal Pathology) 学分：2.0 总课时: 20学时 课程性质：专业基础课 开课学期： 第四-五学期
教材兽医病理学（第二版）、动物病理学学习指导书（第二版） 教学目的1.了解动物病理学的概念及基本内容 2.掌握疾病的概念、经过与结局 3.简述疾病发展过程中的共同规律 课时安排 3 学时 教学方法讲授 教学重点1.动物病理学概念； 2.动物病理学研究方法； 3.动物病理学的任务； 4.动物病理学的内容 5.疾病的概念； 6.疾病的分类； 7.疾病发生的原因 教学难点病因、发病条件和诱因三者的区别 小结动物病理学是研究从畜禽形态、机能和代谢变化，从而探讨疾病发生的本质，为疾病预防治疗提供理论依据。 思考题1．病理学的任务是什么？ 2．动物病理学研究方法?
教材兽医病理学（第二版）、动物病理学学习指导书（第二版） 教学目的1.了解动物病理学的概念及基本内容 2.掌握疾病的概念、经过与结局 3.简述疾病发展过程中的共同规律 课时安排 3 学时 教学方法讲授 教学重点1.动物病理学概念； 2.动物病理学研究方法； 3.动物病理学的任务； 4.动物病理学的内容 5.疾病的概念； 6.疾病的分类； 7.疾病发生的原因 教学难点病因、发病条件和诱因三者的区别 小结动物病理学是研究从畜禽形态、机能和代谢变化，从而探讨疾病发生的本质，为疾病预防治疗提供理论依据。 从病理学的范畴看，疾病是机体组织或细胞水平的异常， 即病理学变化。 思考题1．动物病理学研究方法? 2．疾病发生的基本机制
教学课题第二章 组织细胞基本病理 教材兽医病理学（第二版）、动物病理学学习指导书（第二版） 教学目的1.掌握细胞肿胀（颗粒变性，空泡变性），脂肪变性及易发器官，病理变化。 2.掌握坏死、程序性细胞死亡（细胞凋亡）概念，坏死的病变特征及其坏死类型。 课时安排4学时教学方法讲授 教学重点1.溶酶体与疾病的关系； 2.萎缩的分类； 3.变性的类型和病理特征； 4.坏死的类型与病理特征 教学难点 1.细胞核与疾病的关系； 2.坏死与凋亡的区别 小结从超微结构水平理解细胞损伤性刺激的反应，首先简述细胞的超微结构及基本超微病理变化。“槟榔肝”、“虎斑心”透明变 性物质称为透明蛋白，淀粉样变常发生于脾、肾、肝和淋巴结等器官。 细胞的损伤是组织内物质代谢障碍在形态学上的反映。根据损 伤程度的不同，可以分为萎缩、变性和坏死三种形式。 思考题1．组织、细胞坏死后形态学上有何主要特征？ 2．细胞变性形态学有何主要特征？常见类型有几种？ 3．细胞坏死在组织学上的主要标志是什么？ 4．组织坏死的结局如何？
病理学试题库 第一部分组织和细胞的损伤与 修复 一、是非题` 1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。( ) 2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。 ( ) 3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( ) 5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。（） 7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶 解，细胞呈气球样。( ) 8．脑组织坏死多属凝固性坏死。( ) 9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。( ) 10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（）11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。( ) 12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。 （） 13．萎缩的器官其体积均缩小。( ) 14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。 ( ) 15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。 ( ) 16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性 的病变。（） 17．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染 物质。 ( ) 18．生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。（） 19．外周神经纤维损伤时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。( ) 20．骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。( ) 21．机体组织细胞的死亡称坏死．是一种不可逆性的损伤。 ( ) 22．干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。 ( ) 23．骨折后骨组织可通过完全再生而修复。 ( ) 24．肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。 ( ) 25．二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。 ( ) 26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。 ( ) 二、填空题 1．骨折愈合的过程可分为、、、四个阶段。 2．鳞状上皮化生最常见 于、。 3．Mallory小体是 指 。
病理科推荐书目 2014-12-10阅读：372 病理科推荐书目 经常遇到网友咨询，病理科相关书籍哪些常备合适，于是邀请香溪鲟、abin等几位博学的病理达人推荐2010年以后出版的相关书籍。以下推荐书籍排名不分先后，仅供网友们参考。 组织病理学： 一、大病理（以下二本常备，按需要增选其他书籍） 1、诊断病理学，第3版 主编：刘彤华 出版社：人卫 出版时间：2013年3月 简评：国内最好的大病理著作，不太厚，内容却很全面，初学者和病理达人都适用。 2、ROSAI & ACKERMAN外科病理学，第10版 主编：(意)罗塞译者：郑杰 出版社：北大医学出版社 出版时间：2014年1月 简评：国外号称“病理圣经”，内容却很全面，适用病理达人查阅，不一定适合初学者。 二、专科病理（按实际工作需要选择）
1、WHO分类，全套 简评：按器官系统分册，最新版为第4版，只有英文版。WHO专家组几乎是全球最权威专家，讲肿瘤非常深入，但不讲非肿瘤，所以内容欠完整。 2、活检解读系列 简评：适合初学者，已出版或即将出版乳腺、甲状腺、冰冻切片、膀胱、宫颈、消化道等 3、头颈部诊断病理学 主编：刘红刚 出版社：人民卫生 出版时间：2012年11月 简评：适合初学者和达人 4、乳腺病理诊断和鉴别诊断/乳腺诊断病理学丛书 总主编：丁华野 出版社：人民卫生 出版时间：2014年5月 简评：适合初学者和达人 5、乳腺病理诊断难点 主编 Frederick C.Koerner 主译：薛德彬黄文斌 审校：丁华野赵澄泉杨光之 出版社：人民卫生出版社 出版时间：2011年7月
简评：适合达人 6、泌尿生殖系统病理学图谱 主编：(美)麦克莱农程亮译者：黄文斌肖立 出版社：北京科学技术出版社 出版时间：2013年1月 简评：适合达人 7、Blaustein女性生殖道病理学(第6版) 主编：(美)科尔曼爱伦森罗奈特译者:薛德彬 出版社：北京科学技术出版社 出版时间：2014年4月 简评：妇科病理的“圣经”，适合达人 9、软组织肿瘤病理学 主编：王坚朱雄增 出版社：人民卫生 出版时间：2008年2月 简评：国内专家编写的最好的软组织专著，适合初学者和达人 10、呼吸系统病理学 主编：李维华等 出版社：人民军医 出版时间：2011年3月
一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞
D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺 B．肾 C．脑 D．心 E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多 B．线粒体增多 C．滑面内质网增多 D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生 B．增生 C．化生 D．机化 E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B A．骨骼肌 B．脂肪组织 C．肝 D．脑 E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉 B．中毒 C．严重贫血D．肥胖 E．高脂血症 17．下列各种组织哪一种再生能力最强?D A．骨骼肌B．神经节细胞 C．心肌 D．神经胶质细胞E．软骨 18．以下哪一项原因不引起萎缩? D
A.二尖瓣的疣状血栓 B.主动脉瓣的赘生物 C.体静脉和右心房的血栓牡丹江医学院成人教育学院暨继续 D.动脉及左心房的血栓 E.左心室附壁血栓院教育学10.趋化作用是指（） A.白细胞自血管内游出的过程 B.白细胞靠边、附级业余本科病理学考试题13壁及在组织内游走分，共一、选择题（每题140分） C.白细胞在组织内的阿米巴样运动 D.白细胞在组属于下列哪一项（）1.引起虎斑心的病变,织内向某些化学物质定向游走 E.玻璃样变粘液样变D.A.细胞水肿B.脂肪变C.E.白细胞包围、粘着和吞噬病原体的过程坏死11.单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节化生不可能发生于（）2.状病灶称（） D.C.支气菅纤毛上皮肾盂粘膜上皮A.B.结缔组织A.炎性假瘤B.炎性息肉C.炎性浸润D.肉芽肿E. 神经纤维宫颈柱状上皮E.肉芽组织 3、下列哪种病变不属于适应性变化12.脓毒败血症是指人体血液中有（） E.增生C.发育不良D.化生肥大A.萎缩B.A.大量异形、幼稚的白细胞 4.肉芽组织的基本成分是（）B.化脓菌大量繁殖，并引起多发性栓塞性脓肿肌成纤维细胞和毛细成纤维细胞和炎性细胞A.B.C.细菌大量繁殖，产生毒素，并引起全身中毒症血管毛细血管和炎性细胞C.状肌母细胞和毛细血管D.E.成纤维细胞和毛细血管D.少量细菌，但无毒素E.细菌和毒素区分创伤一期和二期愈合的关键是（）5.13.癌和肉瘤的根本区别在于（）创面是否为手术切开伤口A.B.是否经过扩创术C.A.发生的年龄不同B.组织的来源不同C.恶性程度是否有出血不同D.实质和间质的分界明显程度不同E.转移途创面是否有炎症反E.是否有大量肉芽组织形成D.径不同应14.淋巴结转移性肿瘤首先出现于（） 6.下列细胞，哪一种再生能力最强（）A.被膜B.淋巴结滤泡C.滤泡间淋巴组织D.中央软骨D.C.B.A.骨骼肌细胞神经细胞腺上皮细胞窦E.边缘窦 E.粘膜上皮细胞15.不属于癌前病变（）血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的7.A.代偿性肥大B.粘膜白斑C.慢性子宫颈炎D.结过程称之为（）肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎血栓转梗死血栓形成血栓A.B.C.D.血栓栓塞E.16.冠心病心肌梗死最常发生的部位是（）移A.左室后壁底部及室间隔后1/3部分B.左室前壁 8.淤血器官的形态特征是（）心尖部及室间隔前2/3部分色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温A.C.右室前壁及室间隔前2/3部分D.左室后壁E.左度降低室侧壁色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温B.17.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（）度降低心瓣纤维蛋白性心外膜炎C.A.心肌变性、坏死B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温C. 膜赘生物度降低心肌间质炎细胞浸润D.风湿小体E.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温D. 哪项错误（）下述关于动脉粥样硬化的记述中，18. 度降低动脉粥吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一A.B.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温E. 样硬化易生于动脉分支开口处度降低动脉内膜动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁C.D. 9.肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）的损伤有利动脉粥样硬化形成． E.甲状腺机能亢进的患者最容易发生动脉粥样硬A.子宫颈管B.子宫颈内口C.子宫颈外口D.子宫颈前唇E.子宫颈后唇化 31 、导致甲状腺肿大最常见的原因是（） 19、肺肉质变的本质是（）A.垂体肿瘤B.自身免疫疾病C.缺碘 A.肺内炎症渗出物的填充.间叶性肿瘤C.肺不张D.先天性疾病E.药物肺内炎症渗出物机化E.肺萎缩 D.32大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，、关于毒性甲状腺肿，下列记述中哪一项是错20、误的（）提示病变处于（） A.多见于女性 B. C.灰色肝变期 D.溶滤泡增生、滤泡上皮呈高柱状并红色肝变期A.充血水肿期B.形成乳头合并肺肉质化时解消散期 E.C.21、与小叶性肺炎不相符合的临床特点是（）主要由于脑垂体促甲状腺激素分泌过多 D.C.可由多种细菌引起B.起病隐匿肺实变体征不滤泡间质中有淋巴细胞浸润，伴有淋巴滤泡形A.成患者预后差明显D.多发生青壮年 E.E.22、大肠癌的发生部位最多见于（）滤泡内胶质稀薄，其周边部可见吸收空泡 33、Ⅱ型糖尿病时，胰岛最常见的病变为（）直肠降结肠升结肠A.B.横结肠C.D.乙状结肠E.A. 23、肝细胞点状坏死是指（）纤维化B.水肿C.淀粉样变性D.淋巴细胞浸润E.A.单个细胞坏死至几个细胞坏死C.以上都不是大量细胞坏死