重庆医科大学2007年病理学考博试题 来源：互联网划词：关闭划词收藏 1、名词解释 biophy老化早期肝癌异位激素肿瘤肾病综合症（英文）调理素和调理化Burkitts淋巴瘤Phlegmonous inflammation 假幽门腺化生 2、简答题 急性坏死性肝炎和亚急性坏死性肝炎的病理形态变化区别 肝硬化腹水病人大量抽取腹水后会出现什么反应，机制如何？ 什么是肉芽组织，在损伤反应中的作用 写出5种COPD疾病，并说明其引起肺心病的的病理机制 调亡和坏死的病因和组织学改变的区别 3、问答题 以胃癌为例，说明恶性肿瘤的转移途径及其病理机制 解：（每题2分） 肠上皮化生、减压病、脂性肾病、血管内皮生长因子、霍奇金淋巴瘤 （英文）交界性肿瘤、上皮内瘤变、新月体性肾小球肾炎、永久细胞、代偿性肥大 简答：（每题5分） 1、白细胞吞噬的过程及机制 2、羊水栓塞的病因、发病机制、引起猝死的原因 3、凋亡和坏死的区别 4、良、恶性高血压的区别 5、克隆恩病的肉眼和镜下表现 6、慢性肾小球肾炎的病理变化和临床表现 7、病毒性肝炎的基本病理变化 8、肿瘤异型性的形态学表现 论述： 1、说出至少五种可引起便血的疾病，并叙述其病变 2、男。56岁，发现左颈部淋巴结，说出至少五种可能的疾病，并叙述其病变 3、恶性肿瘤浸润转移的分子机制 4、某人被枪弹伤及右胸至肋骨，说出可能引起的病变，转归及结局（这个记得不太准了） 1、arteriolosclerosis 2、cervical intraepithelial neoplasia（CIN） 3、autopsy； 4、bridging necrosis； 5、pulmonary carnification 6、red neuron； 二、填空：
《病理学与病理生理学》课程教学大纲 课程代码: 课程名称: 病理学与病理生理学 课程总学时: 120 (其中理论课90 学时,实验30 学时) 学分: 课程类别: 必修课课程性质: 专业基础课 面向专业: 四年制本科护理专业 开课单位: 基础医学部 一、课程性质、地位与任务 病理学与病理生理学就是研究疾病发生发展规律,阐明疾病本质得医学基础理论学科。本课程教学需要医学教育前期各个专业课程作为铺垫,同时又就是多学科密切交叉相关得综合性边缘学科。课程目标就是为临床医学得学习与发展打下基础,它在基础医学与内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床各课程之间起一个承前启后得作用,就是一门沟通基础医学与临床医学得桥梁学科。先修课程包括人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、生物学、免疫学等。需要具备得能力包括对人体正常结构、生理机能与调节得理解与掌握,对人体基本生化反应过程得理解与掌握。 二、课程得教学目标 (一)理论、知识方面 1、树立社会、心理、生物医学模式得新理念; 2、掌握常见病得基本病理变化; 3、掌握病理学及病理生理学得基本概念; 4、了解疾病过程中得共同病理变化; 5、了解常见病得病因与发病机制与临床表现及病理生理学基础。 6、了解病理学及病理生理学得基本研究方法与新技术得应用; 7、了解病理临床联系; 8、能够用病理学知识解释临床常用检验指标。 (二)能力、技能方面 1、熟练掌握显微镜得使用方法; 2、掌握观察、描绘大标本与切片得病理变化得方法; 3、掌握病理生理学动物实验得操作方法; 4、能用病理变化解释临床表现,提高理论联系实际,分析问题与解决问题能力。 5、能通过复制动物疾病模型学习观察病变表现得方法; 6、学会识别基本病理过程;
谈谈新课标理念下课堂教学改革 谈谈新课标理念下课堂教学实践的问题与对策 在基础教育课程改革实验的大潮中，教师如何把握自我成长的目标，如何更新教学育观念、增加知识储备，如何开展课堂教学改革，提高课堂教学效率，促进新课标的有效实施，成为我们教育工作者共同关注的问题。本文根据新课标倡导的教学理念和培养目标，并结合学校的教学现状，以及个人长期对课堂教学实践中存在的问题进行深刻的反思，形成的应对策略，进行深刻的分析和总结。力图为新课标的有效实施，摸索出一条有效的途径。 课程实施是新课改的一个重要环节，而课程实施的主要途径就是课堂教学，在新课标的理念下如何开展课堂教学改革，提高课堂教学效率，是我们共同关心的课题。新课标实施的主要执行者是教师，从自身来说，如何应对这场史无前例的教育大变革，如何把握自我成长的目标，我认为，首要解决的问题就是观念层面的障碍，新课标倡导的理念是什么？它与传统教育观念的价值取向的区别是什么？我们如何来实现这种观念上的转变。其次，新课标实施对教师自身素质的要求是什么？我们教师是否具备这种知识储备和能力，我们该如何充实自己以应对挑战。最后，新课标体系下新型的师生关系、教学关系如何构建，在课堂教学中，教师应对的策略和措施又是什么？这都是我们深层思考、务必解决好的问题。近两年来，我们坚守课堂教学这个主阵地、主战场，通过开展研讨课、示范课的上课、评课活动，努力探究新课标实施的有效途径和方法，在教学实践中遇到的问题进行了深刻的思考，从中得到很多的感悟。 一新课标实施的问题与困难 任何一个变革过程，必然受到传统惯性的阻力和和新体系构架条件缺失的问题，在新课标实施过程中，我们遇到的困难，主要体现在如下的几个方面： （一）传统教学观念的束缚 传统教学模式的教师中心主义、管理中心主义的教学关系在我们师生的潜意识中已经根深蒂固。而这种教师全盘主导，学生被动服从的师生关系以及教师包办一切，单向硬灌输的教学关系，对学生自主性、创造性发展的束缚，以及对学生自尊心、自信心的伤害，虽然形成了一致的认同，但对新课标倡导的新型的师生关系、教学关系，就有不同的理解。近年来，我们化学组举行了一系列的研讨课评课活动，在教学过程中，教师都非常重视三维教学目标的
会昌珠兰示范学校职高部课堂教学改革 实施方案（初稿） 《国务院关于大力发展职业教育的决定》和《中长期教育改革和发展规划纲要》把职业教育推上了一个前所未有的高度，职业教育的改革也正向教学领域不断深入，在国家大力发展职业教育的大背景下，为把我校的职业高中办好、办精、办强，根据《教育部关于进一步深化中等职业教育教学改革的若干意见》文件精神和创建省级示范学校的要求，增强教育的针对性、实效性和时代感，以就业为导向，培养更多更好的技能型人才，提高课堂教学的有效性，积极有效推进我校课堂教学改革，切实提高我校的办学水平和教学质量，结合我校实际，特制订此实施方案。 一、课堂教学改革的指导思想、 以现代教育思想和新课程理论为指导，更新教学观念，改变教学行为，提高教学效率。在教学设计上，要侧重学生学什么？怎样学？学的结果如何？教师如何指导？充分的调动、发挥学生的主体作用，把学习主动权还给学生，把发展空间留给学生，最大限度地提高课堂45分钟的教学效率。在课堂教学中，以“教会学生学习”为根本，树立学生在整个教学过程中始终是认识主体和发展主体的思想，致力于教学方式和学习方式的转变，促进学生主体的回归和学习能力的提高，关注学生的成长过程和生活质量，激发学生的内在动因，促进学生的主动发展，提高就业竞争力。 二、课堂教学改革的总体目标 我校课堂教学改革的总体目标是：以教材为依据，以学生为主体，以训练为主线，以培养学生的创新精神和实践能力为根本宗旨。倡导自主学
习、合作学习、探究学习新型的学习方式，构建自主高效的课堂教学模式。注重学生的主体参与，体现生生互动和师生互动，关注学生的兴趣、动机、情感和态度，突出思维开发和能力培养；面向全体，分层实施。 三、课堂教学改革的总体模式（操作流程） 此课堂教学改革采用“四阶段八步骤”课堂教学模式。这种模式具有四个阶段：“课前预习——自主学习---交流讨论---巩固训练（培养能力）”。具体操作流程及注意事项如下： （一）布置预习任务 至少提前一天给学生划定各组预习任务，全组学生先各自完成任务，然后集体讨论交流得出最佳答案，完成老师指定预习任务。 （二）课堂教学流程 （1）创设教学情境：教师导入（1—2分钟）。 （2）出示学习目标：明确学习目的。 （3）指导学生自学：布置本课任务，教师巡视检查预习情况，指导学生自学； （4）学生自主学习：小组交流讨论（3—5分钟）。 （5）检测自学效果：学生（或小组）上台展示，每组展示完成要让其它组点评和补充（25—30分钟，根据各学科情况，时间可适当浮动）； （6）教师精讲点拨（3—5分钟）； （7）课堂巩固训练（3—5分钟，根据各学科情况，时间可适当浮动）； （8）教学小结提升； （三）注意事项 1、教师备课。备课做到四问：
护理理论课程教学与实践教学改革的探索与实践医学技术发展日新月异，对护理教学的改革和创新提出了更高的要求。护 理教研室结合临床实践，组织研究近年的护士资格考试大纲，参照该大纲修订教学大纲和教学计划，保障教学内容结合临床实践，适应护士资格考试的要求。注重知识的传授和技能的训练，不断优化教学内容，尽量做到医学护理临床理论和实践的结合，培养实用型护理人才。加强人文教育，提高护患沟通能力，在临床见习带教过程中，教师言传身教，强化”以患者为中心”服务理念，实施人性化优质护理。 标签：护理学；教学改革；培养高素质教师；护患沟通 我院是攀枝花学院的附属医院，在培养医学护理生的教学课程中要充分体现理论联系实践，理论课教学的目的不仅仅是教会学生了解疾病及护理，更重要的是通过教学培养学生学习的能力，运用所学的知识分析问题、解决问题的能力。我院护理教研室正在对理论及实践教学课程进行改革探索。 1结合临床实践，修改教学大纲和教学计划 目前医学技术发展日新月异，教学内容往往滞后于现实医学科学的发展。在临床护理教学中，除以护理教材为基础，还应获取各种疾病的最新进展及临床指南的最新信息，以适应医学护理快速发展的需要。同时集中护理各专业骨干教师研究近年的护理资格考试大纲，参照该大纲修订教学大纲和教学计划，保障教学内容结合临床实践，适应护士资格考试的要求，注重知识的传授和技能的训练，尽量做到医学护理临床理论和实践的结合，培养实用型护理人才。 2教学模式的改革 2.1传统的教学模式及教学现状目前，医学院校的护理教育多采用以”教师为主、课堂教学为主、教材为主”的教学模式即”以授课为基础的学习”教学方式大多采取以教师为主的灌输式、填鸭式的教学方法，以灌输知识为主要手段。这种教学模式把学生错误地放在教学从属地位而非主体地位，违背了教育的指导作用和导向作用，无法调动学生的积极性与创新能力，学生的综合分析、逻辑推理能力很少在教學中得到开发和提高。 2.2探索以授课为基础的学习教学法与以问题为基础（PBL）的学习教学法相结合方式的教育模式。这两种学习法，都存在各自的优缺点，国外在数10年前就已开始开展PBL教学。PBL教学法强调以学生的主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，目的在于减少死记硬背，提高学生主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立思考能力和逻辑思维能力。但是PBL教学运用给传统教学模式的教、学双方都带来新的挑战。因此，以授课为基础的学习教学法与PBL教学法相结合将逐渐成为我院护理学教育模式改革的趋势。
高效的课堂教学功夫在课外 ——浅谈课堂教学改革与创新 摘要：课堂教学效率的提高要着眼与课外复杂的教育工作：抓实学生思想品德教育，切实做好学生培训，做好班级学习小组建设，做好学生课堂外自学时刻安排，以活动为载体激发学生的参与学习的积极性和兴趣爱好，发挥师生的情感作用，促进课堂教学效率的进一步提高。 关键词：课堂教学；效率；重抓；课外；教育 自2001年秋季开始的新课程改革以来，给基础教育注入了生机和活力，新课程改革的理念在推广过程中得到了宽敞教师的极积参与，全国各地不断改革和创新课堂教学模式或方法。同时，涌现出象杜郎口中学、昌乐二中等新的课堂教学典范，我们在借鉴他们的成果的同时要能结合自己的实际情况创新、有效地开展课堂教学。我以为高效的课堂教学功夫在课外。 一、抓实学生思想品德教育 教育的目的，是唤醒人沉睡的善意与创意，从而使学生成人、成才、成功。思想品德教育是成人教育，是知识教育的基础，抓好学生的思想品德教育，课堂教学才有实效，才能培养出富有人性、正义感和健康的社会公民。必须抓实学生思想品德教育，为课堂教学服务。
1、抓好“奉献和宽容”教育 学生都有一种不患贫而患不均的本性，因此我们安排他做情况时喜爱事事求平均，实际上生活中哪有绝对的公平？一个社会一个国家要想独立和进展，必定需要一些人作出自我牺牲，必定有一些走在社会进展前面的道德先行者。一个集体要想和平和谐的进展，必定有一些人要多付出一些，要多牺牲一些。要善于从学校、班级、小组当中找到一些乐于奉献、心胸宽敞的实例来引导和教育其他学生，要善于从周围的人和事当中去体验和感悟。假如人人都具备了乐于奉献，甘于吃亏、宽容的品质，我们的社会将会变得多么美好。 2、抓好“律己、宽人”教育 中学生总喜爱拿不人的错误为自己开脱，用不人的失误来原谅自己的错误！“严于他人，宽以待己”成为他们不知不觉的处世适应。我们人不管何时何地都要不断的提升自己，进展自己，完善自己，一个想成功，想有所作为的人更应该严格要求自己。“严于律己，宽于待人”才是正确的处世态度。生活中，我们应该主动的关心同学，尽可能少地苦恼不人；我们能够借钞票给不人，但尽量不要向不人借钞票；当我们做了对不起不人的事时，我们一定要讲一声“对不起”，而当不人做了对不起我的事时，我们应该讲一声“没关系”。如此我们才能成为一个高尚的人，一个受人崇敬的人，一个成功的人。 3、抓好“生活、生命、生存”教育
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/a86159501.html, 谈谈中职课堂教学改革的体会 作者：王大绪 来源：《课程教育研究·下》2012年第10期 【摘要】声势浩大的中等职业教育改革早已全面展开，许多地方取得了很大成绩，积累了不少经验，但地区之间，校际之间，以及个人之间存在较大的差异。身为职教人，要有紧迫感和责任感，要以主人翁的精神积极投身到中职教育改革中去，为中职教育的发展作出应有的贡献。 【关键词】紧迫感和责任感更新观念正视学生评价体系 【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2012）10-0059-01 我国社会经济的快速发展，对职业教育提出了更高的要求，职业教育改革正在如火如荼的进行之中。我校也不甘落后，积极响应，提出要求，全面部署，具体落实。近两年来本人参加了课题《构建中等职业教育有效课堂的实践研究》（宜昌市课题研究课题）的实践、探索，感受颇多。下面谈谈自己的体会： 一、老师要有更强的紧迫感和责任感 首先，我们每一位职教人要深刻认识到中职教育改革的重要性和必要性。目前，许多老师还缺乏对当前形式的认识，认为中职教育的成功与否看学生就业情况就行了，或者认为现在我们学生的就业率很高就万事大吉了。这里我们必需清醒地认识到，这只是当前特殊历史时期用工短缺的短期现象，而且一些技术密集型企业已不愿接收我们以过去模式培养的学生。放眼世界，国际国内形势正在悄然发生巨变，我国经济正在由过去主要以劳动力密集型产业为主向以资金技术密集型产业发展，我国正在由制造大国向制造强国迈进，“中国制造”已不再是低廉产品的代名词。培养懂技术、具有创新能力的人才才是现代职业教育的目标。这就要求我们改变以往的教学模式、教学方法，以适应社会经济发展的需要。另外，中职生源逐年减少，校际间的竞争日益激烈。如果没有先进的办学理念，没有先进的办学条件，学校将没有出路，无法生存下去。 其次，我们要认识到老师在中职教育改革中的重要作用和肩负的重任。中职教育改革已进行了多年，然而，时至今日，不少老师仍在观望、等待，应付形式，缺少责任心，敬业精神不强。认为改革是上层或某几个人的事，他们搞好了我们我们照抄照搬就行了，现在自己课堂上管住学生，完成教学任务就行了。同时，许多专业课要由文化课教师转岗担任，部分教师行动不够主动，学校安排外出学习培训还有怨言，培训效果可想而知是很难达到预期的。职业教育的发展关乎国计民生，职业教育改革最终要通过课堂教学改革来实现，改革成败的关键在教师。
名词解释 ●病理过程：是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构变化。 ●疾病：机体在各种病因的作用下，因自身调节紊乱而发生的机能、代谢和形态结构异常 以及内环境紊乱，并出现一系列症状、体征的异常生命活动的过程。 ●病因：能够引起某一疾病的特定因素，决定疾病的特异性。 ●条件：能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 ●诱因：能够加强病因作用或促进疾病发生的因素。 ●脑死亡：枕骨大孔以上全脑死亡。 ●低渗性脱水：失Na+大于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L。 ●高渗性脱水：失Na+小于失水，血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L。 ●脱水貌：低渗性脱水中，由于血容量减少，组织间胶体渗透压降低，组织间隙液体向血 管内转移，组织液减少，出现“皮肤弹性降低、眼窝凹陷、面容消瘦，婴幼儿前卤门凹陷”的症状。 ●脱水热：高渗性脱水中，由于细胞内脱水造成汗腺细胞脱水，汗腺分泌减少，皮肤散热 受到影响，使得机体体温升高。 ●水肿：过多的液体积聚在组织间隙或体腔内。 ●凹陷性水肿：皮下组织积聚过多的液体时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指按压 可有凹陷出现。 ●隐性水肿：全身性水肿的病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的10%。 ●超极化阻滞：急性低血钾症时，由于静息电位与阈电位距离增大而使神经肌肉兴奋性降 低的现象。 ●去极化阻滞：急性高血钾症时，由于静息电位等于或低于阈电位引起的兴奋性降低。 ●标准碳酸氢盐（SB）：指全血在标准条件下，即PaCO2为40mmHg，温度为38℃，血 红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中HCO3-的量。 ●阴离子间隙（AG）：血浆中为未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值。 ●代谢性酸中毒：细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3—减少、pH降低 为特征的酸碱平衡紊乱。 ●反常性的酸性尿：一般代谢性碱中毒尿液呈碱性，在低钾性碱中毒时，由于肾泌H+增 多，尿液呈酸性。 ●缺氧：因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的过程。 ●发绀：当毛细血管中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时，皮肤和粘膜澄青紫色。 ●肠源性青紫：因进食导致大量血红蛋白氧化而引起的高铁血红蛋白血症。 ●发热：由于致热源的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。 ●过热：由于体温调节障碍或散热障碍以及产热器官功能障碍，体温调节机构不能将体温 控制在与调定点相适应的水平上，引起的被动性体温升高。 ●内生致热源(EP)：产EP细胞在发热激活物的作用下产生和释放的能够引起体温升高的 物质，本质是共同信息分子。 ●发热中枢调节介质：EP作用于体温调节中枢，使其释放出能够引起体温调定点改变的 介质，包括正、负调节介质。 ●应激：机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应 反应。 ●全身适应综合征(GAS)：应激源持续作用于机体，产生一个动态的连续过程，并最终导 致内环境紊乱、疾病。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 护理专业的实训教学改革 1加强实训基地仪器设备建设：,购置仪器设备一定要具有先进性、实用性、科学性。护理实训基地配备了如婴儿头皮静脉注射模型、婴儿护理模型、NICU抢救设备、多功能护理模型人、高级急救护理模型、多功能分娩床等国内外先进的教学模型和设备，并不断外出学习考察，及时更新仪器设备；另外搜集购置临床医院使用的新型器械用品,让学生熟悉并及时掌握,弥补学校教育与临床实践脱节或滞后临床的状况,以利于学生顺利进入临床工作。2完善实训条件，营造临床环境：我校儿科护理实训室全部以模拟儿科病房形式组建，营造仿真的临床环境。婴儿生长发育室配备有体重、身高（长）测量仪，以及头围、胸围、上臂围等各项生长发育指标的测量仪器，并在墙壁上张贴不同年龄小儿动作发育的图片；婴儿沐浴室配备有沐浴池、抚触圆床、游泳池等，墙壁上贴有婴儿沐浴和抚触的操作图片；另外我校在实训中心设置了母婴同室，供学生们学习了解现代护理中的以“小儿家庭为中心”的护理模式。整个儿科护理实训中心根据小儿的心理特点设置其独特的环境，以粉红色为基础色调，窗帘、被褥配合可爱的卡通图案，完全贴合临床儿科病房的特点。突出了专业训练的真实性、实用性。3校院一体，医教结合：临床护理技术日新月异，不断更新。学校遵循“校院一体，医教结合”的人才培养模式，为保证学校教学不与临床脱节,教师每五年中要到医院进行临床实践一年,学习临床新技术、新方法；临床医生、护士轮流到学校给学生上课。不 1 / 4
浅谈对课堂教学改革的认识 改革是社会发展的强大动力，对教育而言，新课程改革的意义更为重要。在听了太谷县教研室张四保主任的讲座后，我深深感到：全面而扎实地推进素质教育是新课程改革和发展的根本任务。在认真反思当前的课堂教学形式后，我认为，我们的语文课堂教学还要在以下几方面进行改革： 一、忌过分强调语文学科的人文性，漠视工具性。 《新课程标准》中明确指出，语文素养除了包括道德修养、审美情趣、文学鉴赏能力和文化品位的养成和提高外，还包括识字写字、阅读、写作和口语交际能力的培养。培养学生的听、说、读、写能力才是我们语文教学之本，缺少了“本”，任何道德的说教都是无源之水，无本之木。我们不能说，感想谈的漫天飞，经典名句信手拈来，满纸都是错别字的现象，就说明我们的语文教育成功了。纵观我们现在的课堂，一班70多个学生，智力水平参差不齐，家教背景亦是如此，但是，如此大的班容量和千人千性的现状，全要在2个月内学完本学期的语文课本，人人认识和掌握本学期的字词、语法是不容人乐观的。所以，语文课堂教学绝不能只重视“语文素养的提高”而轻视“知识传授”和“优中差生均衡发展”。我想，只有为学生的生命奠基的语文才是真语文。 二、忌过分强调学生“主体”，漠视教师“主导” 当“满堂灌”越来越遭受到语文专家的唾弃的时候，新语文、新课堂、新理念又开始倡导学生本体的回归。诚然，传统语文教学中，学生的主体地位得不到体现，抑制了学生的个性化发展。学生只能当作冷冰冰的容器被动的接纳，没有了展示自我的舞台，创造也就无从谈起。将语文课堂还给学生真正解放了学生的手脚，语文课堂也真正在向尊重人，理解人，教育人的方向上发展。 但是，今天的语文课堂用所谓的学习“主体性”弱化语文教学中教师的“主导性”。语文课堂又出现了一幕：语文教师由以前的“全包办”变作如今的“无作为”。教师的角色异化为： 第一：文本解读的旁观者。传统的教学中，对于文本的解读，教师过多的强加给学生教参的认识和自己的思考。而新课程下的阅读教学，教师却三缄其口，做好了倾听的姿态，美其名曰尊重学生的体验。任凭学生在自己的思维平台上跳来跳去。《语文课程标准》指出，语文教学应在师生平等对话的过程中进行。我们的教师只是放下了架子，认真倾听，力求平等，却缺失了对话。 第二：课堂评价的失语者。教师课堂中精彩的评价语，既有对学生认识的纠正，也有对学生的激励，还有对学生思想的引领，可以说，教师的评价是学生思想的风帆，又是学生思维的火把。它慰藉学生的情感，开启学生的心智。但是纵观我们的语文课堂，教师更多的是导语和总结的朗诵者。一节课中，评价语言只有“好”“很好”，教师单一的赞美声不绝于耳，评价语显得苍白无力。教学过程没有碰撞，没有争论，没有交流，没有微澜。学生不清楚自己的回答是否正确，学生也不清楚下一步该何去何从，我们也看不到教师引导与点拨的睿智和机敏。 第三：合作探究的缺席者。新课程强调要倡导学生自主合作探究的学习方式，但是，我们看到的现象是一节课由于学生的自主，缺少教师的调控，而成为“放羊”课。小组成员参与的面怎样，学生思维的度怎样，活动的有效性怎样，暴露出的问题在哪里，有没有值得在班里弘扬的见解，当教师冷眼旁观的时候，小组活动也只能是挂着新课程的羊头，卖着教学低效或无效的狗肉。 今天的语文课堂，我们尊重学生，但不忽视教师。真正的互动，是生生之间，师生之间真诚的生命的交流与融合。课堂里不能没有教师俯下身子，融入学生的身
专业课程体系改革方案 一、指导思想 贯彻以服务为宗旨、以就业为导向的办学方针，面向市场，面向企业，科学设置专业，扎实推进教育教学改革，立足我校和经济发展的实际，借鉴其它地方课程改革的有效经验，面向社会，整合现有教育资源，形成具有我校特色、充满活力的课程体系，提高我校专业教育质量，为“黄岛经济”和“构建和谐社会”服务。 二、目标与任务 课程改革是专业建设的一个重要方面，是加强我校内涵建设、提高教学质量的核心环节。我校课程改革的总体目标是，在以能力为本位的现代职业教育思想指导下，开发和构建新的职业教育课程体系，以项目课程开发为中心，重点研究课程的综合化和模块化，强化实践教学，重视职业素养养成，充分体现职教课程的特色。 通过课程改革，完善专业课程管理体制，彰显就业导向的办学特色；确立符合新课程要求的现代教育教学理念，积极探索教学活动与技术开发、推广、应用紧密结合；构建符合校情的体现多样性、选择性的职业岗位群课程结构，适应学生个性化需求和培养学生岗位变化适应能力；优化教学过程，改变教学方式，完善实践教学的基本标准和规范建设，提高教学实效，培养学生实践创业能力；改革评价制度，建立激发学生学习动力，促进学生健康发展的评价体系；改善学校装备，加快数字化进程建设，促进信息技术在课程改革中的广泛应用。 强力推进新课程的实施，促进以项目课程开发为中心的校本研究的深入开展，探索与新的课程体系相适应的教学模式。大力提高教师实施新课程的能力，加大教师校本培训力度。创新课程评价和考核制度，建立促进学习者多样化发展、教学模式改革、教师专业发展的课程多元评价体系。 三、基本内容 （一）广泛开展市场调研，确定专业发展方向，明确学生培养目标 通过市场调研，中职毕业生的就业以操作岗位为主，主要在生产一线操作、安装、调试、维护与维修设备等工作，也有部分营销及售后服务和现场管理工作。企业对中职学生的要求，概括起来有一下三条：学生素质要高；学生要有发展后劲；学生应掌握一定的知识和1-2种专业技能。因此，我们确定我校培养目标应定位于具有较高综合职业素养、具有一定提高能力、掌握一定知识和技能的技能型人才。要求专业学生德、智、体、美、劳要全面发展，要具备良好的职业素养和文化基础，要掌握技术必需的应用、电气、信息和控制等理论知识，对掌握典型产品设备及元器件结构与工作原理较为了解，具有产品的生产、安装、调试、运行和维修的基本能力，熟练掌握1-2种技能。
浅谈课堂教学改革的实践与探索 田虎伟 随着课程改革的不断深入，不断贯彻新的教学理念，我们的课堂教学改革发生了较大的变化。三年多来在教育学区的指导下，以新课程理念为指导，从学科入手，积极开展了课堂教学改革的实验研究，努力探索教育改革的内容、方法与途径，形成了较为完善的课堂教学改革的体系。实践证明，通过对课堂教学改革尝试，促进了学生自主健康的发展，促进了学校教育教学质量的全面提高。 一、认真分析学科现状，树立新的教学观念。 通过认真分析和反思，我们认为过去学科的教学状况确实令人担忧。其一，教师对各学科是在教学，但不够科学，方法陈旧。如识字教学只是教师教，学生学，满堂灌，学生只是机械的记忆，没有从音、形、意去引导学生通过理解掌握生字。其二，由于认为小学低年级的知识不教，到一定的时候他自己也会自然掌握和理解，疏于管理，甚至放任自流。在数学学科中，如：元、角、分；时、分、秒；年、月、日等内容。教师上课只是走过场，糊弄糊弄学生。 为了课程改革工作的顺利展开，学校挑选出一批教学优秀、责任心强，业务水平高的年青教师担任低年级的教学。回顾近几年的课改历程，我校新课程研究正在实践中稳步推进，并以新基础教育理论为依据，在研究策略、教学改革、校本课程等方面的实践中研究和发展。 二、深入开展课程改革研究，建立科学的教学体系。 初期，我们通过学习新课程与教学改革的理论，结合学校的具体实际，设计了学科的课堂教学改革的方案和操作细则。我们本着边实践边完善的原则，对课堂教学改革的内容、方法和方式进行了一系列的探索，初步形成了较为科学的课堂教学体系。 1、课堂教学改革的内容。 改变过去知识满堂灌的方式和技能死方法的教学模式，注重内容、方法、技能的全面培养。从“知识与技能，过程与方法，情感态度与价值观”三维目标出发，改革课堂教学。 2、课堂教学的方法 在新课程理念的指导下，教师们在尝试把新理念转化为教学行为的过程中发现课堂教学“活”起来了，学生“动”起来了，但却出现了一些担忧的问题。为夸奖而夸奖、自主变成了自流、有活动没体验、合作有形式而无实质、知识掌握不扎实……对此我们提出必须用理性对待实验，实施有效教学。有效性是教学的生命。学生学到了什么？得到什么？这是任何教学改革都必须首先追问和考虑的问题。 （1）实施有效教学，让课堂活而不乱解决课堂教学有效性问题的关键在于既要提升学生的主体性又要努力发挥好教师的引领作用。为此向教师提出了课堂努力的三个阶段：
浅谈课堂教学改革单娜 发表时间：2015-05-08T15:44:36.180Z 来源：《素质教育》2015年4月总第175期供稿作者：单娜[导读] 联合国教科文组织终身教育局长保罗·朗格朗说：“未来的文盲，不再是不识字的人，而是没有学会怎样学习的人。” 单娜山东省潍坊市寿光职业教育中心学校262700 一、从学会到会学 联合国教科文组织终身教育局长保罗·朗格朗说：“未来的文盲，不再是不识字的人，而是没有学会怎样学习的人。”据国外统计，一个学生从小学到大学所学到的知识，只占他一生所学知识的20％，所以从学会到会学，掌握了自学能力，就能不断地去获取新知识，使自己所学的知识产生广泛的迁移，起到举一反三的作用。有了自学能力，无论知识更新周期如何缩短，科学技术综合化的洪流如何迅速奔腾，都能凭自学能力这一“法宝”迎头赶上。 自学能力强的人能在新的技术革命挑战面前，在知识经济年代，在新的知识层出不穷的年代，主动地读书、独立地思考、灵活地应变、果断地决策、不断地创新。培养学生的自觉能力就是交给学生独立地打开知识宝库的金钥匙。 未来社会对人才要求必须具备的条件之一就是要有自学能力。合格的人才不是高分低能的书呆子，而是一辈子具有创新精神的开拓型人才。面对21世纪科技迅速发展与人们工作不稳定，科技进步与环境恶化、竞争与合作共存、国际化与地域化结合等社会矛盾的趋势，只有具备较强自学能力的人，才能在未来瞬息变化、激烈竞争的社会中立于不败之地。 二、变“一言堂”为“群言堂” 传统的课堂教学是“老师滔滔讲、学生默默听”，老师是支配课堂的主人，学生则成为被动的接受者。尝试理论认为：学生能尝试，尝试能成功。布鲁纳的发现法认为：知识的获得是一主动的过程，学习者不应该是被动的接受者，而应是知识获得过程的主动参与者。这种传统的教学模式已不适应素质教育的要求，不利于开拓学生的思维，束缚学生的头脑。教师要打破“包办代替”的思想，还学生主体地位；不要以教师为主，而要以学生的学为立足点，科学的指导学生自学，充分发挥学生的自学能力。 讨论法是“群言堂”的温床，它可充分调动学习者的学习主动性、积极性、自觉性，使其养成积极探讨问题的学习态度和习惯；它可使学习者即当学生，又当先生，充分发挥学生的智慧，集思广益，互相学习，互相提高；它可培养和发展学习者的独立思考能力、口头表达能力和创造能力。 三、充分发挥教师主导、学生主体作用 教学过程是师生双边活动的过程。一堂好的课，不仅要充分发挥教师的主导作用，而且要充分发挥学生的主体作用，使二者统一、协调、配合。在教学过程中，教师的“导”完全是为了学生的学，因此，教师必须充分调动学生的积极性和主动性才能获得应有的效果。 讨论法教学正是以“教师为主导，学生为主体”的主旨贯穿始终，当代中学生特点是不轻信盲从，喜欢发表自己的意见，参与意识强，课堂讨论正是因势利导，把学生的思维和求索纳入教师导向的轨迹，在畅所欲言的气氛中，学生的大脑处于兴奋状态，思维大为活跃。在与同学讨论争辩的过程中，同时就是对理论、观点进行积极的分析、比较、筛选，加上教师适时的点拨，正确的结论就自然地做出了，用这样的方式获得的知识，理解透彻，印象深刻。 讨论法教学是当今课堂改革的一大趋势，它能提高学生的创新能力和适应能力。为了取得更好的效果，运用讨论法应该注意以下问题： 1.要做好讨论的准备工作。讨论能否成功，准备工作至关重要。如果是学生的讨论，教师与学生都需要做好充分的准备，教师的准备包括讨论的选题、目的、组织、时间安排，学生存在的问题和要解决的问题，确定重点发言人，对讨论结果进行事前估计，讨论总结的要点等；学生的准备包括：根据讨论主题阅读有关资料，必要时作些有关主题的调查，然后写好发言提纲，还要考虑讨论可能引起的争论，准备好自己要通过讨论解决哪些问题，准备在讨论中提出哪些问题等。 2.要选好讨论的主题。讨论主题是讨论的中心和方向，主题是否恰当，关系讨论的质量。首先，讨论的题目要有针对性。要针对教材的重点和难点，针对学生的思想状况和他们普遍关注的问题来选择讨论的题目。因此，讨论题一般应是学科知识上的重点、难点和关键点；本学科与现实生活联系点；学生思想上的疑点。这样的题目与学生学习、生活和思想实际紧密相联，才能引起学生讨论的兴趣，进而调动他们参加讨论的积极性和主动性；其次，讨论题目的难易要适度。要从学生的知识水平和认识能力的实际出发，激发他们探索正确结论的积极性，讨论的题目就必须新颖。这种新颖应包括内容和形式两个方面。教师既可以抛出一个新鲜生动的材料引起讨论，也可以提出发生在学生身边，他们熟悉的人和事来讨论。对一些“老”问题，教师可换一个新角度来出题，以达到以新促趣，以趣促思，以思求真的效果。 3.要加强对讨论的控制引导。讨论过程中，学生有时会偏离题目而高谈阔论，争论不休。在这种情况下，教师要善于及时地把握住讨论方向，引导围绕中心议题展开。 4.要做好讨论的总结。讨论只是一种形式和手段，其主要目的是通过讨论和实际问题，把学生的思想统一到正确的认识上来，提高学生的思想觉悟。要达到这一目的，教师必须做好讨论总结。总结应注意：其一，讨论中有些学生的发言闪烁着创新性思维和闪光思想的火花，教师要善于发现，及时给予肯定和鼓励；其二，总结不能停留在提供问题的答案上，还应注意提高学生的认识能力和思想水平。 今天的中学生是21世纪的一代新人，他们是我们国家和民族的未来，他们的理想信仰、思想道德和科学文化素质如何，关系到我国社会的发展方向、民族精神，关系到我国社会主义现代化建设战略目标能否实现，关系到能否坚持党的基本路线一百年不动摇。课堂教学改革肩负着世纪的重任——为社会主义现代化建设培养出大批的有用人才。
中职学校课堂教学改革 实施方案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
会昌珠兰示范学校职高部课堂教学改革 实施方案（初稿） 《国务院关于大力发展职业教育的决定》和《中长期教育改革和发展规划纲要》把职业教育推上了一个前所未有的高度，职业教育的改革也正向教学领域不断深入，在国家大力发展职业教育的大背景下，为把我校的职业高中办好、办精、办强，根据《教育部关于进一步深化中等职业教育教学改革的若干意见》文件精神和创建省级示范学校的要求，增强教育的针对性、实效性和时代感，以就业为导向，培养更多更好的技能型人才，提高课堂教学的有效性，积极有效推进我校课堂教学改革，切实提高我校的办学水平和教学质量，结合我校实际，特制订此实施方案。 一、课堂教学改革的指导思想、 以现代教育思想和新课程理论为指导，更新教学观念，改变教学行为，提高教学效率。在教学设计上，要侧重学生学什么怎样学学的结果如何教师如何指导充分的调动、发挥学生的主体作用，把学习主动权还给学生，把发展空间留给学生，最大限度地提高课堂45分钟的教学效率。在课堂教学中，以“教会学生学习”为根本，树立学生在整个教学过程中始终是认识主体和发展主体的思想，致力于教学方式和学习方式的转变，促进学生主体的回归和学习能力的提高，关注学生的成长过程和生活质量，激发学生的内在动因，促进学生的主动发展，提高就业竞争力。 二、课堂教学改革的总体目标
我校课堂教学改革的总体目标是：以教材为依据，以学生为主体，以训练为主线，以培养学生的创新精神和实践能力为根本宗旨。倡导自主学习、合作学习、探究学习新型的学习方式，构建自主高效的课堂教学模式。注重学生的主体参与，体现生生互动和师生互动，关注学生的兴趣、动机、情感和态度，突出思维开发和能力培养；面向全体，分层实施。 三、课堂教学改革的总体模式（操作流程） 此课堂教学改革采用“四阶段八步骤”课堂教学模式。这种模式具有四个阶段：“课前预习——自主学习---交流讨论---巩固训练（培养能力）”。具体操作流程及注意事项如下： （一）布置预习任务 至少提前一天给学生划定各组预习任务，全组学生先各自完成任务，然后集体讨论交流得出最佳答案，完成老师指定预习任务。 （二）课堂教学流程 （1）创设教学情境：教师导入（1—2分钟）。 （2）出示学习目标：明确学习目的。 （3）指导学生自学：布置本课任务，教师巡视检查预习情况，指导学生自学； （4）学生自主学习：小组交流讨论（3—5分钟）。 （5）检测自学效果：学生（或小组）上台展示，每组展示完成要让其它组点评和补充（25—30分钟，根据各学科情况，时间可适当浮动）； （6）教师精讲点拨（3—5分钟）；
大肠黑变病21例临床镜检分析及预防保健 发表时间：2010-10-26T13:34:59.623Z 来源：《中国医药卫生》2010年第8期供稿作者：王振喜杨建林鲁爱珍常淑红[导读] 结肠镜是检查大肠黑变病的有效方法，要早发现早治疗，患者更应该定期复查，预防息肉及大肠癌的发生。 王振喜杨建林鲁爱珍常淑红漯河医学高等专科学校第二附属医院（河南漯河 462300 ［中图分类号］R574.6［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)8-0074-02 健大肠黑变病是指大肠黏膜色素沉着，引起非炎症性良性病变，原因未明属临床少见病，但近年来发病率有所增加 ［1］ 。本文回顾性分析我院自2007年5月～ 2009年5月进行肠镜检查2100例，结合病理切片共查出大肠黑变病21例，现总结分析如下。 1 临床资料 本组21例患者来自本院门诊肠镜检查室，所有病例均经病理切片明确诊断。其中男11例，女10例。年龄32～78岁，平均60岁。 临床症状：均有长期便秘史，左下腹胀痛，大便带粘液等症状，2例伴有肝硬化史。共同特点：长期服用牛黄解毒片（丸）﹑潘泻叶、大黄苏大片、果导片及中药等导泻剂半年以上。 检查方法：所有病例肠镜检查前晚口服硫酸镁或甘露醇，中药泻法或附加清洁灌肠法性肠道准备，采用电子肠镜PentaxEC-3801F型系统检查。 2 结肠镜诊断结果 21例中病变多 位于近端累及右半结肠患者16例，5例为全结肠病变;13例肠镜进入回肠末端未见异常色泽。内镜下表现为黏膜色泽的改变，呈浅褐色、棕黑色、黑褐色或间加灰白色网状条纹，或花斑样弥漫分布于大肠黏膜上，部分色素颗粒状，血管纹理隐约可见或消失，视野反光减弱，显得暗淡，甚至黑暗无光。病理检查：21例均见色素沉着处黏膜固有层内有较多含色素颗粒的吞噬细胞，用银氨液染法检验，黑色素阳性反应。符合大肠黑变病的病例改变。8例伴有单发或多发性息肉，病理诊断为腺瘤性息肉或腺癌，部分上皮呈轻中度增生，有恶变可能，因此发现息肉及时给予摘除 ［2］ 。 3 讨论 大肠黑变病是一种非炎症性、良性、可逆性的以色素沉着为特征的病变。其病因目前仍不十分清楚，一般认为该病变发生与长期服用蒽醌类泻剂，包括番泻叶、波希鼠李皮、芦荟、大黄等有关，这类药物含树脂性物质，在大肠内合成色素颗粒，沉着于固有层，被单核细胞吞噬而形成黑变，且黑变程度与服蒽醌类泻剂的时间及总量成正比 ［3］ 。大肠黑变病临床多认为由于饮食习惯不良，导致胃肠功能紊乱，排便不规律产生便秘；精神及肛周病变引起的便秘；其它临床疾病如妇科病中会阴下降综合征；外科病如直肠套叠等引起的排便困难。本文21例患者除黑病变外常伴有大肠息肉及癌的发生，故结肠镜检查应全结肠检查，以免遗漏病情。 4 预防保健 4.1采用科学的方法，除养成早睡早起，睡眠充足，精神也要放松，保持良好的心态，便秘不易形成，还要着重从生活调摄方面治疗便秘，培养正确的排便习惯;多喝水，多吃纤维素高的食品，如蔬菜水果，食物宜清淡、易消化，忌辛辣燥热之品。 4.2适当运动，养成定时排便的良好习惯，按摩腹部以辅助治疗。 4.3药物治疗:蒽醌类泻剂的滥用，停用蒽醌类泻剂，运用对大肠粘膜无刺激性的泻剂，如聚乙二醇4000等，必要时可使用胃肠动力药及有润肠作用的食物，一般3～ 12个月色素可消退。 4.4结肠镜是检查大肠黑变病的有效方法，要早发现早治疗，患者更应该定期复查，预防息肉及大肠癌的发生。参考文献 ［１］孟荣贵，喻地洪。结直肠黑变病的病因探讨。肿瘤防治研究，1991；18（4）:217 ［2］何代文.大肠黑变病临床与病理学研究 .重庆医科大学学报，2001，26（3）:316-317 ［3］吴锡琛。大肠疾病的内镜表现。消化道内镜术。南京：江苏科技出版社，1992：19
护理专业教学改革特色 一、理论教学改革的特色 （一）、强化培养目标，淡化学科意识。 传统的课程模式按照以学科为中心来设置，每门课程的内容都强调学科的系统性和整体性，而不论其与护理专业培养目标关系的紧密程度如何，造成各门课程内容的庞杂和重复。由于知识的迅速增加和更新，使各门学科在知识大大扩展的同时，各学科知识交叉融合的趋势也日益突出。在课程设置上，我们注意到学科和课程的联系与区别。课程可以以单学科为基础，也可以是多学科的综合。课程内容的选择，应根据培养目标的需要，而不是追求学科的完整性和系统性。因此，新的课程体系强调整体性和综合性，强化培养目标，淡化学科意识，有机地将原本属于不同学科的内容融合在一起，对原学科的内容进行精选和优化；大胆删减不适合的内容；在课程的冠名上，摒弃了传统的学科冠名方法，从而形成具有护理专业特色的课程体系。 （二）、教学方法的优化 教学方法是为完成教学任务所采用的方式方法。它包括教师教的方法和在教师指导下学生学的方法。教学方法改革的重点在于实现教学方法的最优化，即把教学方法当作一个有机系统，又多种方法相互作用、相互联系组成，根据教学目的，按照教学规律、教学原则及有科学根据地选择某个具体条件下的最优方案进行教学，以达到现有条
件的最佳效果。医学教学方法大致可分为4类：1）平铺直叙式，其特点是以教师为中心，以课堂讲授为中轴，如课堂讲授法、演示法，这是传统医学教育中最常用的教学方法；2）引导—启发式，其精髓在于让学生在教师的指导下独立自主地开展探索性的学习活动，如自学—讨论法、以问题为中心的教学法；3）训练式，其特点是学生通过反复联系，掌握操作程序；4）愉悦式，其特点是学生在愉悦轻松的环境中获得知识，如情境教学法、审美引真法、陶冶法及畅想法。 本研究对教学方法的改革主要体现在3个方面：第一，在直到思想上以启发式代替注入式，强调在传授知识的同时，重视学生能力的培养及其非智力因素的发展。第二，在功能上由“教给学生知识”向“教会学生如何学习”发展，即学生通过教学不仅能掌握系统的知识，还能获得独立学习与更新知识的方法和能力。第三，在教学方法的整体结构上强调教学方法的多样性、灵活性及各种教学方法的相互配合，并不是简单的以一种教学方法代替另一种教学方法。即在教学过程中，改变以课堂、教师、教材为中心的传统灌输式教学模式，建立以学生为主体、课堂与课外、教材与参考材料相辅相成的教学模式，重在突出学生自我学习、管理及调节能力，独立分析、解决问题的能力和创新能力以及整体素质的培养。以下几种教学方法在护理教学中取得了较好的教学效果： （三）、教学手段的现代化 教学手段的现代化是现代教育的一个重要特征。现代教育充分利用现代化的声、光、化、电设施，通过改革教育信息的传递方式，以提