关于肛肠科发挥中医药特色优势的措施为认真开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医管理年活动，充分发挥中医药特色优势，突出专科特色，提高我院中医药学术水平和防病治病能力，建立一支中医药基础扎实、人才梯队合理、临床水平较高、专业思想稳定的中医队伍，结合本院实际，特制定本措施。
一、明确目标，强化专科管理
根据医院实际情况，完善重点专科管理体系，建立科室业务学习制度，制定本科室常见病、疑难病临床诊疗规范、专科医疗服务规范等文件，并在执行过程中不断充实和完善。
（一）在组织管理上，由重点专科建设领导小组领导，实行院长负责制，小组由医院主要领导和相关部门负责同志组成，医务科负责专科建设日常工作，组织检查监督，研究解决专科建设工作中的主要问题。建立院内自我评估机制，由重点专科领导小组成员每半年对专科建设情况进行检查，切实解决建设过程中出现的困难及问题，使建设
任务保质保量完成。突出强调学术带头人的学术指导作用及学科带头人的领导作用，赋予学科带头人在科室管理中更大的权力，使专科发展具有长期性，保证可持续发展。
（二）在经费管理上，积极向上级争取经费和设备支持，同时用好现有设备，在场地、人员上创造条件，不断完善专科发展支撑平台。专科经费专款专用，重点放在人才培养、设备购置、新技术引进、学术交流、进修学习、科研资助、书籍杂志订阅、发表论文等方面，专科经费必须由主管院长、专科带头人、财会科长分别签字后才能进行支取，充分发挥专项资金作用。
二、发挥专科特长，体现中医药治疗优势
1、专科建设：紧紧围绕充分发挥中医药特色优势这一核心，既注重专科建设的规模扩张，更要注重专科建设的特色发挥和临床疗效。积极开展应用特色优势明显的中医非手术、非药物疗法，同时借鉴现代医学发展的新技术、新成果，形成独特的诊疗技术规范，使中医专科的临床技术手段不断丰富、诊疗水平不断提高。进一步强化中医药特色优势，以比较低廉的价格提供比较优质高效的中医药服务，进一步带动全院中医药防病治病水平的提升。
2、建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
3、合理进行人员配备，引进中医和中西医结合医师，中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例大于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例70%。中医药人员配备充足，结构基本合理。
4、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。
三、加强人才培养，确保形成结构合理的学术梯队。
1、选派1——2名业务技术骨干赴省内的上一级医院进修学习，拓展视野和知识面，加快知识的更新与提高。学科带头人参加短期培训、参观学习、观摩等，不限地点，费用实行报销。让他们学有所用，将学习到的新技术应用于我院专科建设中。
2、不断完善人才结构梯队建设，争取引进高学历的毕业生，鼓励科室人员进行学历再教育学习，提高学历层次，提高科室整体诊疗水平。今年拟引进、招聘专科医生1——
2名。
3、鼓励撰写论文及临床经验总结，对于发表论文给予经济奖励。
4、凡开展新项目的，医院在考察论证的基础上，给予重点倾斜政策，全面扶持。
四、宣传普及中医药文化，扩大中医药的社会基础
加强中医药文化建设是保持发挥中医药特色优势，提高中医药核心竞争力的重要举措。要采取多种形式大力宣传中医药文化，把中医药对生命、健康、疾病、防治等的理念通过各种渠道最广泛地告知广大群众，营造良好的中医药文化氛围，让广大群众更好地了解中医药的悠久历史、文化内涵、科学价值、防治疾病知识等，让广大群众更加了解中医药，热爱中医药，使用中医药，从而不断扩大中医药发展的群众基础。
通川区中医院
二0一0年二月二十日
区中医发（2011）号
二0一一年通川区中医院
关于肛肠科发挥中医药特色优势的措施为认真贯彻《中华人民共和国中医药条例》和《四川省中医条例》，充分发挥中医药特色优势，突出专科特色，提高我院中医药学术水平和防病治病能力，建立一支中医药基础扎实、人才梯队合理、临床水平较高、专业思想稳定的中医队伍，结合本院实际，特制定本措施。
一、明确目标，强化专科管理
（一）在组织管理上，由重点专科建设领导小组领导，实行院长负责制，小组由医院主要领导和相关部门负责同志组成，医务科负责专科建设日常工作，组织检查监督，研究解决专科建设工作中的主要问题。建立院内自我评估机制，由重点专科领导小组成员每半年对专科建设情况进行检查，切实解决建设过程中出现的困难及问题，使建设任务保质保量完成。突出强调学术带头人的学术指导作用及学科带头人的领导作用，赋予学科带头人在科室管理中更大的权力，使专科发展具有长期性，保证可持续发展。
（二）在经费管理上，积极向上级争取经费和设备支持，同时用好现有设备，在场地、人员上创造条件，不断完善专科发展支撑平台。专科经费专款专用，重点放在人才培养、设备购置、新技术引进、学术交流、进修学习、科研资助、书籍杂志订阅、发表论文等方面，专科经费必须由主管院长、专科带头人、财会科长分别签字后才能进行支取，充分发挥专项资金作用。
二、发挥专科特长，体现中医药治疗优势
1、注重专科特色，突出中医药优势。对肛肠科患者的治
疗，通过中医药的补益气血、清热解毒、化腐生肌、消肿排脓等特色功效，调节患者体质，使需要保守治疗的患者少药而愈，需要手术的患者减轻痛苦，减少患者伤口愈合时间。
2、建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
3、合理进行人员配备，引进中医和中西医结合医师，中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例大于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例70%。中医药人员配备充足，结构基本合理。
4、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。
三、加强人才培养，确保形成结构合理的学术梯队。
1、选派1——2名业务技术骨干赴省内的上一级医院进修学习，拓展视野和知识面，加快知识的更新与提高。学科带头人参加短期培训、参观学习、观摩等，不限地点，费用实行报销。让他们学有所用，将学习到的新技术应用
于我院专科建设中。
2、不断完善人才结构梯队建设，争取引进高学历的毕业生，鼓励科室人员进行学历再教育学习，提高学历层次，提高科室整体诊疗水平。
3、鼓励撰写论文及临床经验总结，对于发表论文给予经济奖励。
4、凡开展新项目的，医院在考察论证的基础上，给予重点倾斜政策，全面扶持。
四、坚持以病人为中心，以病人需求为出发点
继续向病人提供满意的医疗服务，继续执行病人选医生等制度，推行责任制护理，进行健康教育、每月定时学习等活动，向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。
通川区中医院
二0一一年二月二十日
二0一二年通川区中医院
关于肛肠科发挥中医药特色优势的措施为充分发挥肛肠科中医药特色优势，突出专科特色，提高中医药学术水平和防病治病能力，大力开展中医专科建设，建立一支中医药基础知识扎实，人才梯队合理、临床水平较高，专业思想稳定的中医专科队伍，特制定本措施。
一、加强医疗质量管理。认真落实各项医疗管理制度和医疗质量控制指标，定期对医疗指标、病案、处方、等进行检查，根据存在的问题提出改正措施。
二、充分发挥学术带头人的作用。本科学术带头人负责指导科室中医药特色的传承和创新工作，把握科室中医发展方向。
三、发挥专科业务，突出中医优势。为发挥专科业务，突出中医优势，认真落实各项医疗核心制度，通过院内学术讲座、进修、培训等方式，提高医务人员的业务水平，在疾病诊断中，严格按照病历书写规范，实行中西医双重诊断，保证疾病诊断准确率≥95%、中医辨证论证优良率达≥95%、门诊中医治疗率达≥85%、病房中医治疗率≥60%。
四、加强单病种管理和专科特色发挥。根据制定的痔（混合痔）、肛瘘、肛裂、肛周湿疹、肛周脓肿的诊疗方案和中药坐浴、中药熏洗、穴位注射、硬化剂注射、肛肠长
效镇痛、中医外敷渗透、全电脑微创肛肠治疗小针刀、的特色技术操作常规，在临床诊治中，应用专科特色诊疗优势，突出中医特色，使单病种中医治疗率≥90%并定期对实施情况进行分析、总结及评估，不断优化诊疗方案。
五、加强专科护理。
1.严格按照专科护理常规，认真执行护理操作规范，加强护理文件书写和护理操作技能培训，使五表书写合格率、护理技术操作合格率≥95%。
2.严格按照单病种护理常规，针对不同病因病机，实施辩证施护，指导病人饮食起居、情志调控等健康教育。
六、加强专科建设。紧紧围绕充分发挥中医药特色优势这一核心，既注重专科建设的规模扩张，更要注重专科建设的特色发挥和临床疗效。积极开展应用特色优势明显的中医非手术疗法，同时借鉴现代医学发展的新技术、新成果，形成独特的诊疗技术规范，使中医专科的临床技术手段不断丰富、诊疗水平不断提高。
肛肠专科要制定具有特色的诊疗常规，大力推广非手术疗法，同时引进肛肠人才。购进乙状结肠镜、纤维结肠镜、电脑肛肠治疗仪、电脑熏洗仪、肛肠压力测定仪。进一步强化中医药特色优势，以比较低廉的价格提供比较优质高效的中医药服务，进一步带动全院中医药防病治病水平的提升。
七、大力推广中医适宜技术。根据医院计划定期选派1--2名业务技术骨干赴上级医院学习中医适宜技术，学成
归来后，把每一项技术推广到全科每一位中医药工作者，使中医药适宜技术推广项目在临床上得到广泛的应用，因此，充分发挥中医药适宜技术在基层医院对防治常见病、多发病中所起的优势，提高我院的中医药服务技术水平。
八、完善鼓励和考核措施。充分发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
九、加强人才培养，确保形成结构合理的学术梯队。
1.坚持中医特色，学习中医药文化，注重中医理论学习。采取措施。1）、参加每年度由院部组织的中医学习讲座。2）、自学中医四部经典著作并参加上级主管卫生部门组织的考试。3）、参加中医主任医师教学查房。
2.选派1--2名业务技术骨干赴省内的上一级医院进修学习，拓展视野和知识面，加快知识的更新与提高。学科带头人参加短期培训、参观学习、观摩等，不限地点，费用实行报销。让他们学有所用，将学习到的新技术应用于我院专科建设中。
3.不断完善人才结构梯队建设，争取引进高学历的毕业生，鼓励科室人员进行学历再教育学习，提高学历层次，提高科室整体诊疗水平。
4.为加强中医队伍人才梯队建设，继承和发扬名老中医学术经验，师承之间，制定培训计划，拟定学习方案，继承老中医学术思想，挖掘和整理老中医学术经验，收集了老中医经方、验方，使本专科中医学术思想得到发扬光
大。
5.鼓励撰写论文及临床经验总结，对于发表论文给予经济奖励。
6.凡开展新项目的，医院在考察论证的基础上，给予重点倾斜政策，全面扶持。
十、坚持以病人为中心，以病人需求为出发点。继续向病人提供满意的医疗服务，继续执行病人选医生等制度，推行责任制护理，进行健康教育、向患者提供心理、预防、保健等综合服务。
肛肠科
二〇一二年二月十日
中医院肛肠科12项特色 服务项目 肛肠科
外科、肛肠科特色项目 目录 1、涂药法 2、中药熏洗 3、塞药法 4、中药保留灌肠 5、引流法 6、垫棉疗法操作规范 7、结扎法 8、切开疗法 9、挂线疗法 10、药物（消痔灵）注射法 11、湿敷法 12、涂药法
一、涂药法 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 二、目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 四、物品准备 治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 五、禁忌证 婴幼儿颜面部禁用 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药物涂抹，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。
4、必要时用纱布覆盖，胶布固定。 5、涂药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6、清理物品，做好记录并签字。 七、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药。 4、霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。 5、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。 6、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。 7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
武威市中医医院持续改进检查自评报告 根据甘肃省卫计委甘卫办中医函（ 2015 ）69 号《关于进一步做好三级中医医院持续改进检查评估工作的通知》，结合我院三级乙等中医医院评审中存在的问题，我院及时组织学习国家中医药管理局《实施方案》和《实施细则》等相关文件，召开动员大会，成立领导小组，制定实施方案，全院上下共同参与，对照细则分解任务，责任落实到人，全面实施自查整改，但仍有部分整改落实不到位，需扣分51 分，自查得分949 分，具体细则自查如下。 一、发挥中医药特色优势的措施（ 50 分，得分 45 分） （一）医院落实发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施 1、医院年度工作计划中有应用国家中医药管理局印发的中医临床路径和诊疗方案的具体措施，并在临床中落实。 2、医院科室综合考核指标中有应用国家中医药管理局印发的中医临床路径和诊疗方案相关指标，并已落实。 （二）建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化 1、中医类别执业医师门诊诊疗行为较规范，能够体现中医理念和思维。 2、制定了体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》，但开展培训不到位。 3、未编写体现中国传统文化核心价值观念的读本。 （三）加强中医对口支援及中医适宜技术推广工作开展中医适宜技术推广、人员交流、优势病种中医诊疗方案推广等中医对口支援工作。 和永昌县中医院进行对口支援，并推广中医适宜技术，每年派出中医
骨干医师，下基层进行指导，并接受对口支援医院专业技术人员来我院培训。 二、队伍建设（60分，得分51分） （一）落实加强中医药人员配备的相关措施，中医药人员配备符合要求。 1、中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例为 60.2%。 2、中药专业技术人员的配备与医院的规模和业务需求不相适 应，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达不到60%。 3、院级领导中中医药专业技术人员的比例为80%。 4、临床科室科主任（口腔科、麻醉科除外）中风湿科、血液透 析中心科主任未具备高级中医专业技术职务任职资格、妇产科科主任未具备从事相关专业工作 10年以上的中医类别执业医师，但为经过中医师承教育培训合格的非中医类别执业医师。 5、医院近年来加强中医药人员结构的调整及优化、加强中医药 人才队伍建设，在人才招聘中以中医药专业为主，2013、2014年度 新招聘人员中中医药专业人员比例达到91.6%。 （二）护理人力资源配备与医院的功能和任务一致 1、病房护理人员与病区实际开放床位数的比例为达到0.51:1 ； 2、 ICU护理人员与床位数的比例达到2:1 ； 3、手术室护理人员与手术间之比达到3:1。 （三）每年度认真开展以中医药知识与技能为主的医师考核工作。并认真组织参加国家每两年一度的国家级执业医师定期考核工作，医师定期考核工作合格率达 100 %。
痔病（混合痔）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 （1）症状：便血，色鲜红，手纸带血、滴血、射血；脱垂，便后肿物脱出肛外，轻度可自行还纳，中度需用手托回或休息后复位，重度下蹲、步行、咳嗽或喷嚏时脱出；肛门可伴坠胀、异物感、瘙痒、疼痛，粘液溢出。 （2）体征：肛检见齿线上下同一方位粘膜皮肤隆起，连成整体，质柔软，多位于3、7、11点处。 2.西医诊断标准 参照2006年中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠分会和中国中西医结合学会肛肠分会联合制定的《痔临床诊治指南》。 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。临床主要依靠症状、体征进行诊断，要点如下： （1）症状：出血、脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难；肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。 （2）体征： 肛门视诊：有无内痔脱出，肛周有无静脉曲张性外痔、血栓性外痔及皮赘。必要时可行蹲位检查，观察脱出内痔的部位、大小和有无出血及痔黏膜有无充血水肿、糜烂和溃疡。 肛管直肠指诊：I、Ⅱ度内痔指检时多无异常；对反复脱出的Ⅲ、Ⅳ度内痔，指检有时可触及齿状线上的纤维化痔组织。肛管直肠指诊可以排除肛门直肠肿瘤和其他疾病。 肛门直肠镜：可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。 （二）证候诊断 参照中华中医药学会中医肛肠分会制定的中医肛肠科常见病诊疗指南（2012年）。 1.风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉数。
中医院肛肠科12 项特 色 服务项目 肛肠科
外科、肛肠科特色项目 目录 1、涂药法 2、中药熏洗 3、塞药法 4、中药保留灌肠 5、引流法 6、垫棉疗法操作规范 7、结扎法 8、切开疗法 9、挂线疗法 10、药物（消痔灵）注射法 11、湿敷法 12、涂药法
一、涂药法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水 剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 二、目标患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、告知局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 四、物品准备治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 五、禁忌证婴幼儿颜面部禁用 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时，可用镊子夹 棉球蘸药物涂抹，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖，胶布固定。 5、涂药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6、清理物品，做好记录并签字。 七、护理及注意事项
1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药。 4、霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。 5、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。 6、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。 7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物
xx县中医医院发挥中医药特色优势和提高中医疗效的鼓励和考核制度 为进一步加强医院中医药内涵建设，坚持以中医药为主的办院方向，保持和发挥中医药特色优势，提高临床疗效和学术水平，把我院建成功能完善、中医药特色突出的二级甲等中医医院，结合本院实际情况，特制订本制度。 一、确定我院以中医药为重点方向，创建中医药和谐发展环境。 1、制定医院中长期发展规划要以中医药特色发展为方向，明确以中医药为发展目标。今后年度工作计划要以发挥中医药特色优势制定具体措施和方案。 2、今后医院管理体系中必须建立有发挥中医药特色优势的鼓励考核制度。 二、加强中医药人才培养，有计划配备中医药人才。 1、优化卫生技术人员结构，按计划配备充足的中医药人员，今后我院引进主要以中医药为主的技术人员，现有进修学习人员主要安排到上级中医医院进修学习，争取在规划内使中医类别执业医师、含执业助理医师，占执业医师比例大于60%，中药技术人员比例大于60%，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训，培训时间不少于50学时。 2、定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和基本
技能培训，并熟练掌握各种技能。 3、现有领导班子成员认真学习中医药知识，参加中医药管理培训，医院主要负责人，业务管理领导和医务、护理、药剂、教学等部门的主要负责人经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。对参加中医药学历提高学习的人员，给予一定的补助和奖励。 三、鼓励中医药项目的开展 1、制定常见病及中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。 2、积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法如针灸、推拿、理疗等，提高其中的绩效分配比例，中药处方、饮片、成药、绩效工资比例与西药处方提高5%。 四、抓好重点科室建设 1、制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定2个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。 2、制定常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法和临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。 3、加强我院重点学科带头人培养工作。
关于肛肠科发挥中医药特色优势的措施为认真开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医管理年活动，充分发挥中医药特色优势，突出专科特色，提高我院中医药学术水平和防病治病能力，建立一支中医药基础扎实、人才梯队合理、临床水平较高、专业思想稳定的中医队伍，结合本院实际，特制定本措施。 一、明确目标，强化专科管理 根据医院实际情况，完善重点专科管理体系，建立科室业务学习制度，制定本科室常见病、疑难病临床诊疗规范、专科医疗服务规范等文件，并在执行过程中不断充实和完善。 （一）在组织管理上，由重点专科建设领导小组领导，实行院长负责制，小组由医院主要领导和相关部门负责同志组成，医务科负责专科建设日常工作，组织检查监督，研究解决专科建设工作中的主要问题。建立院内自我评估机制，由重点专科领导小组成员每半年对专科建设情况进行检查，切实解决建设过程中出现的困难及问题，使建设
任务保质保量完成。突出强调学术带头人的学术指导作用及学科带头人的领导作用，赋予学科带头人在科室管理中更大的权力，使专科发展具有长期性，保证可持续发展。 （二）在经费管理上，积极向上级争取经费和设备支持，同时用好现有设备，在场地、人员上创造条件，不断完善专科发展支撑平台。专科经费专款专用，重点放在人才培养、设备购置、新技术引进、学术交流、进修学习、科研资助、书籍杂志订阅、发表论文等方面，专科经费必须由主管院长、专科带头人、财会科长分别签字后才能进行支取，充分发挥专项资金作用。 二、发挥专科特长，体现中医药治疗优势 1、专科建设：紧紧围绕充分发挥中医药特色优势这一核心，既注重专科建设的规模扩张，更要注重专科建设的特色发挥和临床疗效。积极开展应用特色优势明显的中医非手术、非药物疗法，同时借鉴现代医学发展的新技术、新成果，形成独特的诊疗技术规范，使中医专科的临床技术手段不断丰富、诊疗水平不断提高。进一步强化中医药特色优势，以比较低廉的价格提供比较优质高效的中医药服务，进一步带动全院中医药防病治病水平的提升。
发挥中医药特色优势的具体措施 为了更好的继承、发展中医药事业，加强科室中医建设与管理，我们从以下几点抓起： 一、加强中医从业人员管理 首先坚持中医特色，学习中医药文化，注重中医理论学习。采取了如下措施：制定并实施了科室学习中医计划、中医大讲堂、中医在职研究生班学习、西学中以及外请上级医院中医主任查房等措施保证了中医理论与实践水平的提高。 现科室中医人员占全部医生的80%，建立了中医学术带头人制度，确定吴宏生副主任医师为本科中医学科带头人，负责指导本科室中医特色的传承和创新工作，为组织、制定与实施重点项目提供决策，把握科室中医发展方向。 学习中医药文化特色，牢固树立将中医传承并发展理念贯穿于全部工作之中，科室在内部装饰等环境形象上，注重体现中医药文化，彰显中医药特色优势。 科室制定重点病种诊疗方案，并定期优化整理，同时制定重点病种的协定处方，已实施于日常工作中。 二、注重中草药的使用 为了提高中草药的使用，科室制定了奖惩措施门诊草药处方指标必须完成35%以上，如每降1%点，处罚相关人员100元，降5%以上，处罚相关人员500元，并取消院内中药奖励，连续三个月不完成
指标者，调离门诊岗位，完成指标者给予科内奖励。全科中药、中成药使用率达65%以上。 三、积极开展非药物疗法 为了体现中医治疗的多样性，科室门诊已开展足浴、耳穴压豆，新增穴位敷贴等项目，应用比例在10%以上。病房开展了足浴、针灸、耳穴埋豆，并新增语言治疗仪、艾灸治疗仪等项目达70%。 四、努力提高科研创新 在科室制定协定处方的前提下，注意原始临床资料收集整理工作，争取为取得“院内制剂”及申请中医科研项目做好基础工作。 科室争取每年发表中医学术论文三篇以上。 脑病科
发挥中医优势打造特色专科 骨伤科 我院专科特色明显，经过几十年的沉淀，形成了独特的中医药治疗骨伤的优势，医院发展目标是以建设集中医临床、科研、教学、中药院内制剂为一体的，在粤西享有较高知名度的三级甲等中医医院。医院近年来坚持走专科专病发展之路，综合技术水平日益提高，业务取得了长足发展。历年来都重视科研工作，有多项科研成果获省、市科技进步奖。近几年来承担省市各级科研课题20多项。尤其注重中医专科专病的建设，充分发挥中医特色专长，其中骨科在应用特色制剂治疗疾病方面有独到的疗效，在阳江及周边地区享有盛誉。特色中药制剂，疗效显著。医院继承和发扬祖国传统中医中药特色，不断开拓创新，自行研制的特色中药制剂有膏、丹、丸、散、冲剂、口服液、针剂、片剂等50多个注册品种，参苓白术散、丽参口服液、壮筋活络胶囊、田七胶囊、马钱子胶囊、骨伤片、补肾壮骨口服液、骨补片、腰腿痛Ⅰ号、腰腿痛Ⅱ号、驳骨液、双柏散、双柏膏等，价格低廉、疗效显著，深受病人欢迎。 坚持发挥特色优势的具体措施：如何引导中医医院坚持特色，发挥优势，坚守中医药为主的办院方向，我们从以下方面做起。 1、创新思维模式，丰富拓展中医阵地 思路决定出路，中医药界尤其是管理层要有全新的思维模式，不能囿于传统的“一个老头加一个枕头和一个汤头就是中医药”的局限模式。在事业上要立足大中医，促进大发展；在学术上要立足大开放，
促进大繁荣。 2、发展创新中医学术，对现代疑难病有所作为 中医的灵魂在学术，学术的基础在临床，临床的关键是疗效。发展中医学术最重要的是要对现代医学疑难病治疗有较好的临床疗效。对现代医学的疑难病、中医药又有相对优势的病种，逐个进行辨证分型，确定治疗原则、选用方药和调理防护等。我院还确定了五个具有中医优势的专科专病，实施了“肱骨髁上骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折”单病种管理，优化治疗方案，明显缩短患者住院平均天数以及平均费用。 3、选择优势病种，建设好专科专病 中医药对现代疑难病的治疗上确有一定优势，体现在某个阶段或某个环节上，要重视发扬发挥。针对有优势的疾病建设专科专病，中医管理部门要重视组织协调和攻关，在政策上给予优惠倾斜，在经费上给予补助扶持，在管理上制定相应专科专病建设标准和具体要求，在学术和难点上还要组织全国力量和各个学科进行联合攻关、分工合作，真正拿出具有确切疗效的中医药成果来，在全国各级中医医院中确实形成一批很有影响和颇具优势的专科专病，使中医药治疗现代医学疑难病有更大的作为。 4、注重队伍建设，培养造就名中医群体 中医药学要发展振兴，迫切需要形成一大批名中医群体。这个群体精通中医药理论，能熟练运用中医药得心应手地解决临床疑难病证，取得较好的临床疗效。要成为名中医，必须具备7个条件：一是要有
肛肠科一般护理常规 一、病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。 二、根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时给患者（家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。介绍主管医师、护士。 三、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录。并通知医生。 四、四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。若体温37.5℃以上者改为每日4次，体温39℃以上者改为每4小时一次。或遵医嘱执行。体温正常3日后改为每日一次。每日记录二便次数一次。 五、按医嘱执行分级护理。 六、24小时内留取三大常规（血、尿、便）标本送检，并测定凝血时间及血小板计数。 七、危、重及大手术的患者制定护理计划，认真实施，做好记录，并床头交接班。 八、经常巡视，及时了解发现患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。需手术的患者，要做好术前准备和术后护理及指导。 九、严密观察患者的神态、面色、体温、脉搏、呼吸、吉象、脉象、皮肤、出汗、排便规律及其性状等变化，若发现病情突变，可先行应急处理，立即报告医师，并积极配合抢救。十、按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者执行。 十一、按医嘱准确给药，解释和观察服药后的效果与反应。 十二、严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒。 十三、做好卫生宣教和出院指导，并征求意见。 肛肠手术前后护理常规 一、术前准备1、按肛肠科一般护理常规。2、协助做好胸透、直肠镜或乙状结肠镜等必要的检查。3、了解患者有无手术禁忌等，如高血压、糖尿病、肛管皮肤破溃、感染、严重湿疹，女性患者是否月经来潮等，及时向医师反应。需输血者做好输血准备。4、做好患者的情志护理，消除顾虑和对手术的恐惧感，取得患者的合作。5、术前嘱患者洗澡、更换衣裤。指导练习床上大小便。6、术前8小时禁食。7、备皮：前起会阴、后至尾骨、两侧达坐骨结节，并用1:5000高锰酸钾溶液或温开水坐浴。8、遵医嘱给术前用药。 9、嘱患者排空大小便。送患者进手术室。 二、术后护理。1、安定患者情绪。协助患者卧床休息，鞍麻、骶麻平卧6小时，禁食、禁水。行脱肛注射液治疗患者俯卧6小时，测体温、脉搏、呼吸、血压每日三次。麻醉小时后方可离床活动。2、观察全身及局部情况，注意有无肛缘水肿，肛门有无脱出物，创面有无渗血，以及发热、腹胀、纳减、排尿困难等，给予及时对症处理并记录。3、手术当日不宜排便。局部处理从术后第二天初次排便开始，创面分泌物或粪便要及时除去。行中药液坐浴和局部洗涤，随后换药，防止术后感染。4、为维持正常排便习惯，保持排便通畅，避免粪便嵌塞，术后尽早予以普食，多食富含纤维素食物，给足够的水分，忌辛辣刺激食品，便秘者给麻仁丸或潘泻叶6~9g泡水，每晚睡前服。5、术前发现患者心慌、面色苍白、口唇无华、腹泻、肠鸣、坠胀感、便意感、脉细数，可能有术后大出血，应立即报告医师处理。并按“血症”常规护理。6、尿潴留者给热敷下腹部及诱导排尿，或遵医嘱针刺。癃闭者按“癃闭”常规护理。7、创口疼痛甚者局部喷雾麻醉，或中药煎液行肛门湿热敷或坐浴，或给耳穴压籽，神门、枕、直肠下段等穴止痛。8、术后尽早除去过剩肉芽，创面底部轻轻填入小纱布防止粪便贮留。必要时在粪前、粪后处置；创面逐渐愈合后可隔日处置一次，防止假性愈合。9、做适当的提肛运动。肛瘘（漏）肛瘘系肛庸成脓或切开后所遗留的官腔。是以局部反复流出脓水或粪汁，伴疼痛、瘙痒为主证。因肛门、直肠周围脓肿破
肛肠科中医特色技术 一、艾灸法 艾条灸操作技术要求： 1、目的：借助艾绒燃烧之温热性和药物作用以温通经络、调和气血、祛湿除寒、消肿散结、回阳救逆。达到防治疾病的目的。 2、适应症：慢性虚弱性疾病及风寒湿邪为患的病症。如呕吐、腹痛、泄泻、脱肛、阴挺、遗尿、寒厥等。 3、禁忌症：凡实症、热证、阴虚发热、以及面部、大血管和粘膜附近、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。 4、注意事项：（1）、治疗室及病房要求安静、舒适、光线充足，室温保持在22℃-25℃之间。必要时关门窗或屏风遮挡病人。（2）、采用直接灸或间接灸时，操作者应认真守护在病人身旁，随时询问病人有无灼热感，以及时调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无因体位不适引起的肢体痛苦。了解病人的生理、心理感受。施灸时体位要平而稳，防止艾灰脱落烫伤皮肤、烧伤衣被。灸时余灰应用弯盘接取。（3）、施灸后局部皮肤出现微红、灼热属于正常现象。如灸后起泡，小者可自行吸收，无需处理，大者可用无菌注射器抽去泡内液体，按常规消毒，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。（4）、熄灭后的艾灸应装入小口玻璃瓶或铁罐内，以防复燃而发生火患。（5）、病人局部知觉减退或病儿及昏厥病人对局部皮肤感觉迟钝，操作者可用中、食二指分开置于施灸部位的两侧以测知病人局、艾）6（部皮肤的受
热程度，以便随时调节施灸的距离，防止烫伤。． 、7）胸背、后灸腹部、四肢。（条灸施灸顺序宜先上后下。先灸头顶、使用过的物品均浸泡消毒后，清洗备用。：艾条灸操作规程 1、素质要求：仪表大方、举止端庄、洗手。、评估：全身情况、局部情况、对疼痛的耐受性、心理状态、健2 康知识、环境。、备物：治疗车、治疗盘、艾条、火柴、酒精灯、棉签、弯盘、3 小口玻璃瓶、必要时备小毛巾、大毛巾、屏风。、患者准备：核对床号、姓名、部位、方法、解释过烫或疼痛4请告诉我。按施灸部位取合理体位，暴露施灸部位、注意保暖。 5、定穴：根据医嘱，确定腧穴部位及施灸方法。 6、施灸：温和灸，手持灸条点燃一端后，对准腧穴，距皮肤2-3cm 垂直进行熏烤，问病人感到温热舒适但无疼痛感为度，随时弹去艾灰，一般每处5-15分钟，灸至局部皮肤红晕。 7、观察：观察局部皮肤及病情变化、询问患者有无不适、防止艾灰脱落，烧伤皮肤、衣被。 8、灸毕：将艾条投入小口玻璃瓶内彻底熄灭艾火，根据情况清洁局部皮肤。 9、整理：协助病人整理衣着，合理安排舒适体位，整理用物及床单元，归还原位，洗手。 10、记录：护理记录单上相应时间栏内记录床号、姓名、施灸腧穴、部位、方法、反应、无烫伤、皮肤稍起红晕、时间、签名。．
发挥中医药特色优势的保障措施 为了继续发扬、发展创新我国的中医药事业，弘扬中国国宝特色，不断创新中医的治疗新途径，努力推进中医药与现代医药的和谐共进，创造医学奇迹。为中医事业得以不断发扬、传承和发展，为在人民的健康事业中发挥效应，我科作出以下措施实施保障，让中医在我科的继承发展不断提高。 一、创新思维模式，丰富拓展中医阵地 思路决定出路，以全新的思维模式，不能困于传统的“一个老头加一个枕头和一个汤头就是中医药”的局限模式。在事业上要立足大中医，促进大发展；在学术上要立足大开放，促进大繁荣。 二、发展创新中医学术，对现代疑难病有所作为 对现代医学肺病领域的疑难病，逐个进行辨证分型，确定治疗原则、选用方药和调理防护等。再促进中医四诊和辨证的客观化、规范化，促进中医临床疗效的提高和特色优势的发挥。 三、选择优势病种，落实好优势病种、临床路径 中医药对现代疑难病的治疗上确有一定优势，体现在某个阶段或某个环节上，要重视发扬发挥。针对有优势的疾病建设专科专病，基础建设结束后，医院要按照三级甲等中医院建设的要求，加强重点中医专科和中医专病门诊建设，落实好优势病种、临床路径。增加中医特色疗法建设，把有生的中医资源很好利用起来，计划建设一个以中医为基础的“舒肺火龙灸”特色疗法基地，用
中医的优势，为社会上的力量竞争，很好发挥中医效能。在设施方面加入现代医疗手段的利用，选派精英到北京学习引进新技术，使中医专科专病治疗率，不断提高中医建设和状大。 四、注重队伍建设，培养造就本地区中医品牌 中医药学要发展振兴，迫切培养一大批中医医务人员。要调整思路，把中医发展作为阶段的头等大事，加大中医专科的建设。从七个方面提高科室医务人员的素质：一是要有扎实的中医药理论基础；二是要熟练掌握中药药性和方剂；三是对中医药要有坚定的信念；四是要进行大量的临证实践；五是要参医悟道、融会贯通；六是要有传帮带教学相长；七是在专业发展方向上要精要专。 五、强化临床用药质量管理，促进协调发展中药 强化临床用药质量管理，这是中医临床疗效的重要保证，坚持发挥中医药特色优势，提高临床疗效必须切实提高中药质量。严格把守中药质量关，保证患者用药质量。 六、实施“治未病”战略，适应时代需求 中医药具有独特的预防疾病和保健养生的理论方法，未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复的治未病思想就是其核心思想的体现。通过体检后中医药积极参与进行干预，指导人们应用中医药进行保健养生。还可以通过药疗、食疗、体疗、心理平衡等途径参与预防保健。如COPD稳定期的防治中医中药大有可为。总之，中医保健养生及程度越广，运用越多，民众健康水平将越高，中
国家中医药管理局 二○一○年十一月二十八日
肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为肛管直肠周围脓肿的成脓期高位脓肿患者。 一、肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为肛痈（TCD编码：BWG040）。 西医诊断：第一诊断为肛管直肠周围脓肿（ICD-10编码：K61.001）。 （二）诊断依据 1．疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华人民国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 （2）西医诊断标准：参照《外科学》第七版（吴在德等主编，人民卫生，2008年）。 2．疾病分期 （1）急性期 （2）成脓期 （3）溃破期 3．疾病分类 （1）低位脓肿（肛提肌以下脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。 （2）高位脓肿（肛提肌以上脓肿）：直肠后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。 4．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肛痈（肛管直肠周围脓肿）诊疗方案”。 肛痈（肛管直肠周围脓肿）临床常见证候： 火毒蕴结证 热毒炽盛证 阴虚毒恋证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肛痈（肛管直肠周围脓肿）诊疗方案”。
1．诊断明确，第一诊断为肛痈（肛管直肠周围脓肿）。 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤21天。 （五）进入路径标准 1．第一诊断必须符合肛痈（TCD编码：BWG040）和肛管直肠周围脓肿（ICD-10编码：K61.001）的患者。 2．成脓期高位脓肿患者。 3．有手术适应症。 4．患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 5．由肛周外伤、肛周皮肤感染、结核病、克隆恩病、溃疡性结肠炎、肿瘤破溃、白血病、再生障碍性贫血等引起肛痈（肛管直肠周围脓肿）患者，不进入本路径。 （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1．必需的检查项目 （1）血常规+血型、尿常规、便常规 （2）肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质 （3）凝血功能 （4）心电图 （5）胸部透视或胸部X线片 （6）感染性疾病筛查 （7）腹部超声 2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如盆底肛门部CT或MRI、直肠腔超声等。 （八）治疗方法 1．手术治疗：肛管直肠周围脓肿切开挂线术 2．辨证选择口服中药汤剂、外用中成药 中药汤剂： （1）火毒蕴结证：清热泻火解毒 （2）热毒炽盛证：清热败毒透脓 （3）阴虚毒恋证：养阴清热解毒 中成药外用：
糖尿病专科发挥中医药特色优势得 具体措施 (2016年) 我科作为市级中医特色糖尿病专科，在重点专科建设思想得指导下，应积极配合医院内涵建设，坚持以中医药为主得办院方向，保持与发挥中医药特色优势，提高临床疗效与学术水平。为了更好地发挥中医药特色优势，现制定有关落实发挥中医药特色优势得具体措施。 一、科室发挥中医药特色优势得管理措施 1、成立专门得管理小组，检查与督促各人员落实中医药特色治疗具体措施得情况，具体人员如下： 组长：杨惠群 副组长：游祖红、侯梅芳 秘书：游祖红 2、组长负责对本科室开展得中医特色诊疗治疗进行监督与检查，定期召开重点专科建设工作会议，听取各副组长对中医诊疗技术开展情况得汇报，指出其存在问题，促使其进行改进；对其困难予以大力得帮助；同时负责统筹、落实各项工作接受上级得检查。 3、副组长负责制订我科关于中医药特色治疗得具体措施及奖惩制度，并负责检查就是否落实到位。积极鼓励临床医生从多个途径、多个方面使用中医治疗方法（包括中药饮片、免煎中药、拔罐、灸法、穴位注射、穴位敷贴、耳穴压豆、中药灌肠、中药足浴等），改变患者单一得治疗手段，从而改善患者得生存质量。积极解决在落实过程中出现得问题。 4、副组长定期向组长汇报科室人员执行中医特色疗法措施得情况，并提出在执行期间出现得问题与困难，在组长得指导下予以解决。积极配合重点专科迎接各项检查。 5、组长不定期组织人员对落实情况进行检查。如对中医特色治疗落实较好得人员，给予100-200元得奖励，落实欠佳得人员给予50-100元不等得罚款。 6、秘书负责定期收集开展中医特色诊疗技术得相关材料，汇总
成册；听取临床中开展中医特色诊疗得成效及存在得困难之处，汇总报告组长，进行集中讨论解决。秘书年度完成任务较好则奖励200元，完成欠佳则扣罚200元。 7、其余措施参照医疗护理质量管理办法及分析总结。 二、加大对科室及本科室治疗优势病种得宣传力度 加大宣传力度，树立科室在整个县整个市得品牌，使之深入人心，目前我科室得声誉与服务半径不断扩大，门诊量及床位使用量得到较大幅度得提高，我科室中医药特色优势在于：疗效好，副作用小，简便，便宜。 三、加强中医人才培养 1、成立以杨惠群副主任医师为学科带头人，配备3名副主任医师，3名主治医师，2名住院医师，3名轮科医师得专业技术团队。 2、开展中医学术师承教育工作。杨惠群副主任医师为指导老师，选定王波医师为学术继承人，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行理论素养、老专家独特经验、学科学术新进展等方面得培训，并定期进行考核。 3、科室派送2名医护人员外出进修、学习；积极参加国内、国际高水平专业学术活动，接受乡村医生及实习生10-20名。学科带头人组织院级学术讲座1次；全科医务人员按规定完成继续教育任务，每人至少取得I类再继续教育学分10分以上。 4、全科医务人员每季度参加1次医院组织得“三基”水平培训、考核，每月参加1次科内业务学习及考核，均合格通过。 5、邀请省内外知名专家举办2次学术讲座。 四、积极开展中医医疗技术服务项目 疗法一：艾灸（悬灸、隔物灸）技术：具有温通经脉，活血祛瘀，益气养阴之功。可用于各种寒症、虚证、阴症，可增强体质，预防疾病。 疗法二：中药定向透入疗法：将红外线照射于患侧肢体或疼痛处约30分钟，隔以活血化瘀止痛1号方湿敷或理伤膏外搽，1—2次/日。具有温通经络，活血止痛之效。 疗法三：拔罐（留罐、闪罐、走罐）技术：用于各种急慢性软组
中医药特色优势的鼓励和考核制度为进一步发挥中医药特色优势，加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为群众提供更加优质的中医药服务，现结合医院实际情况，制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度如下： 一、发挥中医特色优势的措施 1、在中长期发展规划体现以中医为主的发展方向、目标。 2、年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。 3、科室综合目标考核中对发挥中医药特色优势的鼓励和考核，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。 二、人员配备 1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）和系统接受中医药知识及技能岗位培训占执业医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例不低于60%。原则上临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师（手术室除外）。对取得中医中药本科学历及考取中级职称以上者，医院给予300—500元奖励。 2、按照省、市对医院管理年整改意见的安排，全院医务人员定期进行培训，领导班子中中医药专业技术人员的比例要求不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、科室的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人
员培训中医药人员比例应占60%以上。临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。医院调整科室负责人，使之符合相关规定。没有完成中医药基础知识培训课程者，扣发当月奖金。 三、临床科室建设 不断完善中医诊疗科室，实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，医教股定期组织全院对中医药基础知识和临床常见中医优势病种的培训学习，并制定改进措施。不达标者，扣发个人10%绩效奖金。 四、重点专科建设 制定并实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划、工作计划。确定2个以上重点病种的专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价。重视专科学术经验继承，加强专科人员培养、教育、使用。 五、中药药事管理 中药房按照《医院中药房基本标准》逐步规范鼓励，严格执行《医院中药饮片管理规范》，积极推广小包装中药饮片，严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。 六、中医药文化建设 贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求，建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特
2016年肛肠科优质护理方案肛肠科病房开展优质护理服务活动实施方案： 一、工作小组成员 组长：陈达楼 成员：张露吉克阿支王德琼郑丹丹 二、工作时间 2016年3月实施 三、工作思想 坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务 四、工作目标 让患者满意、社会满意、政府满意 五、工作目的 1、进一步转变护理人员的护理服务理念，提高护理服务满意度； 2、本着“先易后难，循序渐进”的原则，稳步推进，持之以恒； 3、探索优质护理服务模式，建立长效机制。 六、工作主题 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务； 3、建立平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。 七、工作内容及措施 1、完善病房护理管理细则，工作规范和岗位职责，让优质服务有较强的理论保障。 2、公开分级护理指导原则及服务内涵，提高患者和社会参与评价的能动性。 3、把病人及护理人员全面纳入活动范围。认真做好宣传、动员工作，组织护理人员学习，要求护理人员全员参与，积极投入到优质服务活动中来 4、及时更换板报、张贴标语，召开病员公休座谈向病人讲解优质护理服务的目的及意义。 5、上班时间仪表端庄，举止大方、得体。微笑服务。 6、病房全面推行普通话服务，（听不懂普通话的病人或家属除外），护士站必须执行。
7、以病人的需要、方便、应答、高兴、满意作为病房优质服务工作的切入点和落脚点。 8、病房推行三声（来有迎声、去有送声、问有答声）、四心（爱心、细心、耐心、责任心）、一满意（病人满意）的优质服务体系。杜绝生、冷、硬、顶、撞的服务行为的发生。 9、面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 10、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。我科室开放床位16张，分为两个组，一组分管床位1、3、5、7、9、11、13、15，二组分管床位2、4、6、8、10、12、14、16。一组组长：吉克阿支，组员：郑丹丹。二组组长：张露，组员：王德琼。 11、护士排班实行弹性排班行政班一人，8-3一人，夜班一人，休息一人作为备班。每天保证一个组长在白班上，负责接收新病人，作病人的健康宣教。注明：备班护士24小时电话通畅，科室遇到突发情况，能及时赶到岗位。 12、按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》要求，临床护理服务充分体现专科特色，开展辨证施护和中医药特色专科护理，配合医师积极开展中医护理技术操作，提高中医护理水平，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务，保障患者安全，促进患者康复 13、实施优质护理服务责任制，将优质护理服务质量纳入每月的综合目标管理考核中，每月开展定期检查和专项检查，将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进优质护理服务工作。 在2016年的护理工作中，我们将努力做实基础护理，做精专科护理的内涵，进一步提高病人的满意度，提高护理服务品牌，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务.
肛肠科实习心得 有同学说在肛肠科实习的实习给他的印象很深，学 到的东西也特别的多。下面带来肛肠科实习心得，欢迎 阅读! 肛肠科实习心得【1】 一转眼，一个月的肛肠科实习生涯已告一段落。虽 然这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。查房、 换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在 这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上八点查房，之 后换药，。当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就 是好几个小时。学习开化验单，写病历，换药、拆线、 上手术，等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看 似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每 个都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲 状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部切除，内痔外痔，结肠癌根治，疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有 介入治疗都是我让我耳目一新。 在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工 作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。
等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。 这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。 肛肠科实习心得【2】 在肛肠科实习的实习给我的印象很深，学到的东西也特别的多，从一进科室护士长和各代教老师的的照顾就使我们感觉到了温馨，本身我们临床实习生总会疑神疑鬼，看到一些病，总会拿来跟自己本身的一些症状作对比，渐渐地也认自己也有类似病，我也开始怀疑自己也这样，结果一检查，自己真的也有痔疮，真是不堪回首阿!有些事要来的还是回来，躲避不了，只能面对，就像得病一样，有病就得治! 进入科室后老师先向我们介绍了肛肠科基本的组成结构和基本的注意事项，并且交代刚开始的两天我们只是熟悉环境。起初我特别紧张，声音也是小小的，做起事来十分胆怯，直到慢慢熟悉环境之后，心情才放松下
射阳县中医院2011年度发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效 的具体措施 根据国家中医药管理局《关于进一步保持和发挥中医特色优势的意见》和医院2011年度工作计划的要求，结合临床各科室具体情况，制定2011年度发挥中医药特色优势和提高中医药临床疗效的具体措施。 一、发挥中医药特色的措施 1.作为省级中医重点科室建设单位及农村医疗机构中医特色专科建设项目单位(骨伤科)、市级中医重点科室（儿科、脾胃病科）、市级重点专科建设单位（肛肠科）、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目单位（针灸科），今后要整理临床效果特别好的验方申请院内制剂，推广使用范围，整理学术经验，多申报科研立项，同时加强传承，已经立项的科题，要按期结题。而且要在科室放置健康教育宣传单，扩大上述科室的影响。 3.对名老中医的学术思想，重点在“简、廉、便、验”上下功夫，扩大“冬病夏治”的范围和影响，广泛应用于肺、脾等疾病，研究传统疗法，外治疗法等在各科临床上的运用，并总结临床所取得的经验。 4.护理部及各病区除针灸、推拿、按摩、中药外敷、耳穴埋籽等传统疗法外，今年要增加2-3项中医护理项目，如中药嗽口、中药泡足、中药离子导入等项目。逐渐形成体系，放大效应。
5.继续聘用已退休的名老中医，加大中医药适宜技术推广活动，加强中医药知识宣传；积极开展送医下乡活动，宣传健康养生理念，普及“治未病”的观念。 6、临床常见疾病诊疗中，应体现中医诊疗方法，中医治疗率应达到60%以上，优势病种治疗率达到70%以上，中医辨证准确率达到100%。 7、各临床科室要根据《中医医院管理评价指南》，制定本科常见病及中医优势病种诊疗方案，每年进行一次年度分析、总结、评价和改进。 8、中医优势病种诊疗率、临床中医治疗率、中医病种诊断准确率，列入综合目标考核及绩效工资管理。中医优势病种诊疗率，每提高10%，增加总绩效1%，每降低10%，扣除总绩效1%，并与奖金分配挂钩。中医诊疗技术和方法100%计入奖金核算。中药饮片30%计入，中医治疗率大于70%的基数上调10%，低于50%的基数下调10%。 9、加大对我院专科专病投入，对荣获名中医，省市中医专科专病，中医研究生学历的，给予奖励五千元到三万元不等。 二、提高中医药临床疗效的措施 1、强化核心制度的落实。坚持医院“质量持续改进，患者安全第一”的质量方针，加强中医病历书写质量检查，规范中医药诊疗行为，不断强化科室内部管理，强化理法方药一致性与辨