治疗腰腿痛的方法大汇集
1、肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱：将土元（上憋子）七个焙成灰，黄酒七两，共放一瓶内泡七天七夜，
每晚七时喝七钱黄酒，并用拳头用力调皮打患处七七四十九下，病重者多服几疗程可痊愈。
2、倒行治腰痛病：找一平坦地，双手插腰，腰背挺直，两眼直视正前方，向后退着走，速度可适当加快。
在练倒行时，作几下腰部运动效果更好。
3、热药酒熏老寒腿：红花一两、透骨革一两放入瓦盆内，倒两平碗水，文火煎半小时后加入白酒一两，
略放一会儿后趁热放在双腿膝盖下（坐在床上）用棉被蒙在双腿上盖严，以热药酒气熏腿（千万别烫着），最好在秋冬，每晚临睡前熏一次，持之以恒有效。
4、桑枝柳枝治腰腿痛：取桑枝、柳枝各一个把用水煮30分钟熏洗患处，可治腰腿痛尤其是由风寒引起
的腰腿痛。
5、芥莱治腿痛：芥菜研碎后贴于患处，可治腿痛。
6、桔皮、茴香秆治闪腰岔气：桔子皮、茴香秆各一两，加两碗水，煮到剩下一碗水时，把药汤倒进碗里，
加适量红糖，晚上睡觉前趁热服下，一天一次，服三四天一个疗程。
7、自制药酒治腿酸痛：一瓶白酒（二锅头即可），一瓶蜂蜜，再切上一把姜末，将酒与蜂蜜按1:1的比
例混合在一起，将姜未泡入其中。 10天后就可用，喝1小酒杯，同时吃一点姜末。
8、转体治腰痛：坐时两腿保持20一30厘米距离，以腰椎为中心，身体稍左倾，转动36次，身体再稍
右倾，也转动36次，然后坐正，身体小范围的前倾后仰72次，整个活动，形成1个周期，大概用5一6分钟即可完毕。每天早晚各1次，不过要注意身体左右倾转动时，向下以不低于腰带为度。
9、电熨斗治腰痛：功率500瓦的电熨斗通电一分半钟后拔掉插销，可使用半小时。开始热度过高，可隔
两层衣服，随着热度逐渐降低可减衣服直到直接接触患部。
9、红果（又名山楂）加红糖治腿痛：用一斤红果（去核）加一斤红糖，加水煮熬成糊状，趁热服用，以
出汗为宜，并用棉被盖上双腿。这样连服用3至5次即见成效。
10、核桃仁可祛风湿：每天空腹吃5至6个核桃，连吃三个月，四肢关节硬肿消失，伸屈自如。
11、腰痛【通治方】
龚信：补肾汤，治一切腰痛：破故纸（酒炒），小茴（盐酒炒），玄胡索，牛膝（去芦，酒洗），当归，杜仲（酒炒），黄柏（酒炒），知母（酒炒），各9克。上锉1剂。生姜煎服。《古今医鉴》卷十
【辨证方】
（一）寒证
（1）陈士铎：人有露宿星月下，感犯寒湿之气，腰痛不能转侧，方用转腰汤。
白术30克，杜仲15克，巴戟天15克，防己1.5克，肉桂3克，苍术9克，羌活1.5克，桃仁5粒。
《辨证奇闻》卷五
（2）（梁子材）：五积散，治腰骨脚骨酸痛，寒邪客于经络者。
当归，苍术（米泔水浸），陈皮各3克，麻黄（去净节），厚朴（制），干姜，枳壳（面煨，去瓤），各
2.4克，半夏（制），白芷，各2.1克，党参（去芦），桔梗，肉桂（去皮，另炖），茯苓，各1.5克，
川芎1.2克。加生姜3片、葱3根煎。《不知医必要》卷三
（3）陈修园：新定薏仁汤，治腰痛筋挛，难以屈伸者。
薏仁30克，附子3～6克，木瓜4.5克，牛膝6～9克。水煎，空心服。《医学从众录》卷六
（4）董建华：凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者，为寒盛，川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。
川乌5克，麻黄10克，桂枝6克，酒当归10克，地龙10克，木瓜l0克，甘草5克。
曾治一郭姓患者，腰能疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步履己二月，夜间疼痛加剧，形寒肢麻，肢端不温，舌器苔白，脉沉细，西医诊为坐骨神经痛，前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂，服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血藤20克，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。《当代名医临证精华?痹证专辑》
（5）尚尔寿：加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传，系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成，尚老用于治疗坐骨神经痛，取得较好疗效。余用数年，屡用屡效，一般服药3～4剂即有明显效果。
麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。水煎服，每日l剂。《千家妙方》上册
（6）张鉴铭：强腰散，治慢性腰腿痛。
川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，南星20克，赤芍20克，潮脑30克。将上药共研为极细粉末。每次用30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布上，趁热时敷贴于痛处，隔日一换。
彭素珍，女，50岁，厨师。患腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，疼痛加剧，卧床二月余。来时左侧下肢不能触地，需人搀扶，呈跳跃状进，询前诊断为“增生性脊柱炎，伴左侧坐骨神经痛”。检查：腰肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散l00克外敷，5次后痛稍减，10次后痛大减，可步行来院，经二月余治疗，已基本痊愈。《中国中医药报》1990；3：5
（二）虚证
（1）张锡纯：曾拟益督九一方，徐徐服之，果系肾虚腰痛，服至月余自愈。
杜仲120克(酒浸，炮黄)，菟丝子90克(酒浸，蒸熟)，续断60克(酒浸，蒸熟)，鹿角胶60克。将前3味为细末，水化鹿角胶为丸，黄豆粒大。每服9克，日2次，服药后嚼服熟胡桃肉l枚。《哀中参西》中册
（2）何惠川：治肾虚腰痛，痛时悠悠戚戚，屡发不已，劳动即痛。
杜仲，补骨脂（别名：胡韭子、婆固脂、破故纸、补骨鸱、黑故子、胡故子、吉固子、黑故子），青盐（青海出的盐）各等分。共为末，入猪腰子内蒸熟，好酒下，连服数次即效。《文堂集验方》卷一（三）实证
（1）陈士铎：人有两腰重如带三千文不能俯仰者，此病因房劳力役，又感风湿而成。方用轻腰汤。
白术30克，薏仁30克，茯苓15克，防己1.5克。水煎服。《辨证奇闻》卷五
（2）江世英：腰肌劳损，多有慢性外伤史，腰部隐痛，劳后加剧，腰部活动受限，或与天气变化有关，局部有压痛等。治宜温经通络，行气活血，补益肝肾病基本方：骨碎补15～30克，自然铜9克，苏木9克，丹参18克，乳香9克，没药6克，黑老虎30克，牛大力18克，路路通9克。
肾阳虚，可加淫羊藿、葫芦巴或仙茅、巴戟天；肾阴虚者，可加黄精、枸杞或熟地、石斛；夹瘀积内伤者，可加透骨消、川断或怀牛膝；兼背部痛者，可加石南藤、石菖蒲等。《当代名医临证精华?痹证专辑》（3）张锡纯：凡其人身形不赢弱而腰疼者，大抵系关节经络不通，治以下方：
生淮山药30克，大生枸杞24克，当归12克，丹参12克，生明没药12克，生五灵脂12克，穿山甲(炒，捣)6克，桃仁6克，红花4.5克，蟅虫5枚，广三七6克(捣细)。先将前10味煎汤l大盅，送服三七细末一半，至前渣再服时，仍送服其余一半。
天津保安队长李雨霖，腰疼数年不愈，疼剧时心中恒觉满闷，轻时则似疼非疼，绵绵不已，亦恒数日不疼。其脉左部沉弦、右部沉牢，自言服药数百剂，其疼卒未减轻。为拟此方，服至3剂，腰已不疼，心中亦不发闷，脉较前缓和，不专在沉分。遂即原方去山甲，加胡桃肉12克，连服10剂，自觉身体轻爽，腰疼从此除根。《衷中参西》中册
（4）顾丕荣：脊维骨质增生，初起腰疼不能俯仰，继而颈痛不能转侧，久痛入络，腰痛引腿，颈痛引臂，舌质淡红苔白，脉沉细。
鹿角粉4.5克(分吞)，炮山甲9克，鸡血藤30克，地龙9克，桃仁9克，白芥子6克，当归9克，炒赤芍6克，没药9克，蜈蚣粉2.4克(分吞)，骨碎补9克，威灵仙6克，五加皮9克。水煎服。此法治疗足根骨刺，膝关节骨质增生亦多收效。《上海老中医经验选编》
（5）龚廷贤：胡桃丸，治腰痛。
乳香，沉香，木香，母丁香，大茴香，干姜，杜仲(姜汁炒，去丝)，没药，菟丝子(酒制)，破故纸(酒炒)各等分，胡桃（即核桃，合桃）4个(去壳)。上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。黄酒送下。《万病回春》卷五
（6）孟文瑞：治腰痛因闪挫跌伤者。
大茴香3克，山甲3克，玄胡3克，黑丑1.5克，陈皮1.5克，炙草1.5克，木香2.4克。共为细末。黄酒调服6克，1日服3次。《春脚集》卷二
（7）汤辅康：用消肥散(汤)治疗风湿性腰椎肥大病人10余例，均获得满意疗效。
杜仲9克，续断9克，赤芍9克，归尾9克，土鳖虫6克，秦艽6克，金毛狗脊9克，摇竹消9克，蜈蚣3条，三七3克，鳖甲9克，枳壳9克，青竹根(青摘竹之根)10厘米，水煎服，每日l剂。《千家妙方》下册
【食疗方】
（1）王怀隐：九仙薯蓣煎，治腰脚疼痛。(虚证)
常见腰腿痛的推拿治疗 1、开放性损伤的腰部，腰椎骨折的早期，禁止在损伤局部进行手法治疗。 2、孕妇的下腰部以及三阴交等有特定作用的穴位禁止做强刺激手法。 3、急性损伤手法治疗后一般不宜在局部进行热敷。 基本手法： 1、患者俯卧，医生站于患者一侧。 2、用滚法在患者的竖脊肌及下肢操作，上下来回3-5遍。 3、用一指禅推法在腰背部及膀胱经操作，上下来回3-5遍 4、按揉肾俞、命门、腰阳关、委中、承山等穴，每穴约半分钟。 5、患者仰卧，助手固定患者上半身，摇动患者腰部。 6、患者俯卧，助手固定患者上身，抖动腰部及双下肢。 7、用擦法竖擦腰部的督脉及膀胱经，擦下肢部。 &搓下肢部。 9、取马裆法站立于一侧，用擦法擦腰及腰骶部。 注：结合现代医学诊断，在基本手法上进行辨证加减。
、急性腰扭伤 1、定义：因腰部脊柱两侧肌肉的急性损伤而引起的腰部疼痛、活动障碍为主症的一类病症。多发生在腰骶、骶髂部、椎关节、骶棘肌，重者生活不能自理，咳嗽、深呼吸时疼痛加重，轻者第二天开始症状才逐渐出现。 2、临床表现：检查时患者腰部各个方向的活动均受限，棘上韧带损伤患者向前弯腰受限明显，棘间韧带损伤患者后伸受限明显。损伤侧腰部肌张力增高，损伤处压痛点明显，根据压痛点位置可以大致判断损伤部位，腰肌损伤时可在相应的脊柱关节旁约1.5cm处相当于腰椎横突处触及压痛点，棘上韧带损伤时可在棘突间触及压痛点。仰卧挺腹试验阴性，直腿抬高试验阴性。 3、手法：基本手法加如下手法：①弹拨法：患者俯卧，在损伤部施以弹拨法20-30次，弹拨力量不可过重。②后伸扳法。③坐位旋转复位法。④疼痛剧烈者可点按委中、承山、 阳陵泉等以止痛。⑤青壮年体质较强者可掐人中，拿捏跟腱，并可掐后溪，并嘱患者活动腰部。 4、注意事项：治疗后患者宜卧板床休息3-5天，并注意局部保暖。
腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 一、概述 腰痛又称腰脊痛，是指以腰部疼痛为主要症状的一类病证，可表现在腰部的一侧或两侧，部分患者伴有下肢疼痛。六淫之气，客于经脉，气血阻滞，经脉不通；或年老体衰，纵欲过度，肾精亏损，筋脉失养；以及跌扑损伤，筋脉受损，气血运行不畅，瘀血留置与腰部，均可引起腰腿痛。西医的腰椎间盘突出症属于腰腿痛范畴。 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/及全国中医药高等院校教材《中医正骨学》第二版（董福慧、朱云龙主编，人民卫生出版社，1991年）。 （1）病史：多有不同程度的腰部外伤及腰肌劳损病史 （2）主要症状：腰痛和下肢坐骨神经放射痛 （3）主要体征：腰部畸形，腰部压痛和叩击痛，腰部活动受限，直腿抬高实验（+）加强实验（+）屈颈试验（+）,根据DR、CT或MRI 检查射片即可诊断。 2、西医诊断标准：根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社） （1）病史：多有不同程度的腰部外伤及腰肌劳损病史。 （2）症状：有腰痛伴下肢坐骨神经放射痛症状：
腰痛：腰痛是腰椎间盘突出症最早先出现的症状，而且是多见的症状，发生率约91%，疼痛性质一般为钝痛、放射痛或刺痛。 坐骨神经痛：腰椎间盘突出症绝大多数病人发生在L4/5、L5/S 1间隙，故容易引起坐骨神经痛，发生率达97%。疼痛多是放射性痛，由臀部、大腿后侧，小腿外侧到跟部或足背部。 腹股沟区或大腿内侧痛：高位的腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可压迫L1、L2和L3神经根，出现相应的神经根支配的腹股沟区疼痛或大腿内侧疼痛。 马尾神经综合症：向正后方突出的髓核、游离的椎间盘组织，可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。多表现为急性尿储留和排便不能自控。 尾骨疼痛：腰椎间盘突出症的临床症状可出现尾骨疼痛。原因是突出的椎间盘组织移入骶管，刺激腰骶神经丛。 肢体麻木感：有的病人不出现下肢疼痛而表现为肢体麻木感，此乃是椎间盘组织压迫刺激了本体感觉纤维而引发的麻木。 （3）体征： 腰部畸形：腰椎侧凸，它是一种姿势性代偿畸形，有辅助诊断价值。腰部活动受限：腰椎间盘突出症的病人一般有腰部活动受限的表现。腰部压痛和叩击痛：腰部压痛及骶骨棘肌痉挛：约89%腰椎间盘突出的病人，在病变间隙的棘突间有压痛。约1/3的病人有腰部骶脊肌痉挛。 间歇性跛行：当患者走路时，随着行走距离增多，腰背痛加重，不得
腰痛的病因病机及治疗方法 腰痛是因腰部受损，以腰部疼痛为主症的常见病，一年四季皆可发生。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?接下来我和你一起了解做法腰痛的治疗方法吧。 腰痛的病因病机 1.感受寒湿 居处潮湿，若劳作汗出当风，或冒雨涉水，衣着冷湿，都可感受寒湿之邪。寒邪凝滞收引，湿邪黏聚不化，致腰腿经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。 2.感受湿热 岁气湿热时令，或长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，转为湿热。人感此邪，阻遏经脉，引起腰痛。 3.气滞血瘀 跌仆外伤，或久病，气血运行不畅，或体位不正，腰部用力不当，屏气闪挫，可导致经络气血阻滞不通，使瘀血留着腰部而发生腰痛。 4.肾亏体虚 先天禀赋不足，加之劳累过度，或年老体弱，或久病体衰，或房室不节，以致肾精亏损，无以濡养筋脉而发生腰痛。腰为肾之府，故腰痛多与肾有关。 腰痛的辨证论治
1.寒湿腰痛 主症：腰部冷痛重着，转侧不利，每遇阴雨天气，或腰部感寒后加剧，痛处喜温。舌白腻，脉沉紧。 治法：散寒除湿，温经通络。 方药：甘姜苓术汤加减(又名肾着汤)。若寒邪偏胜，则冷痛为主，拘急不舒，可加附片;若湿邪偏胜，则痛而沉重为著，可加苍术;若兼风邪，症见腰痛左右不定，牵引两足，或连肩背，或关节游痛，合用独活寄生汤以祛风活络，补益肝肾。 2.湿热腰痛 主症：腰部胀痛，痛处伴有热感，每于热天或腰部着热后痛剧，遇冷痛减，口渴不欲饮，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清热利湿，舒筋活络。 方药：四妙丸。湿热之邪，蕴蓄日久，或热象偏重，耗伤阴津可加女贞子、旱莲草等滋阴不恋湿的药物。 3.瘀血腰痛 主症：痛处固定，痛如锥刺，日轻夜重或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按。舌质紫黯或有瘀斑，脉弦涩。 治法：活血化瘀，理气止痛。 方药：身痛逐瘀汤。临证应用可酌加地鳖虫以配方中地龙起通络祛瘀的作用;若兼有风湿者，宜加独活、狗脊;若兼有肾虚者，宜加杜仲、续断、熟地黄。 4.肾虚腰痛
中医特效治疗肩颈腰腿痛治疗八法 有不少年青女性患肩周炎，晚上疼得睡不著觉。是因为经常在夏天穿吊带衫（裙），加上上班是空调，下班回家也离不开空凋，肩一直露在外面，夏天时就有一点点酸疼，没在意，天渐渐冷了，肩膀就会越来越疼。现在患有各种颈、肩、腰、腿痛的人非常多，可同样的病症，为什么夏天时不发作或症状相对缓解，而冬天时就表现得厉害呢？那是因为夏天气温高，血管相对扩张，血液循环通畅，“通则不痛”。而到了冬天，天寒地冻，气温下降，「热胀冷缩」，就容易使原本经络不太通畅的部位出现淤阻，所以出现了「不通则痛」的现象。寒凉是导致颈、肩、腰、腿痛的重要诱因，祛除寒凉、加温保暖是冶疗此类疾病较为有效的方法：1、花椒酒+艾条燻：花椒酒（取花椒1两，花椒要买质量好一些的，放入粉碎机里打成粉状后，放入55度的白酒中浸泡，泡1～2天即可）。用花椒酒擦在疼痛的部位，上下来回搓，搓热后再捂上热水袋，注意不要烫伤。疼痛严重时先捂一会儿，再用酒搓，搓热后再敷，可以反复地做，对治疗腰痛、膝关节肿痛、肩周炎等都有效果。如果再在此处用艾条燻上30分钟，边燻边擦，效果更好。治疗方法：找到肩部最疼处，涂上花椒酒，再用艾条燻，边燻边拍打，半小时后，抬肩；再在痛点涂上酒，加燻30分钟。由于肩部不
断抬高，痛区会不断变化，所以治疗的时间要稍长一些。两小时后，肩膀就能活动自如、不再疼痛。用此法再治疗几次，以巩固疗效，同时切几片生姜泡水喝，坚持一段时间，并少吃寒凉之物。提醒大家，不管天气多热，都要穿覆肩的衣服，睡觉时也一定要穿上覆肩的衣服，睡觉时也一定要穿上带肩的汗衫，并经常活动肩膀部位的经络，这样，肩周炎就会远离我们。2、自制生姜汁包：在夏季取棉花放在生姜挤榨成的汁中浸泡，泡透了，稍稍挤压一下，不要拧，直接到太阳下晾晒，晒干为止。然后用布将棉花包好，缝成小棉垫，哪个部位疼痛，就对应著这个部位将小棉垫缝在贴身衣服里面，一直贴在身上，一般使用半个月后，再换一个新的。到了冬天也一样可以照上面的方法做，而且只要有空，在这个棉花垫的外面再捂上热水袋，效果就更好了。生姜性温，有温经散寒、温胃止呕等作用。这种方法除了能治疗颈、肩、腰、腿痛，还可以治疗老年人冬季最易犯的支气管炎、哮喘。1、按摩找到腰腿疼痛部位，先在疼痛的部位用5根清艾条熏20分钟，一边熏一边拍打；2、走罐：涂上润滑油，上大号火罐，在疼痛部位上下走100下。手法一定要快，越快越不疼（起下罐以后，会看到黑的、紫的疙瘩，这个部位积聚的湿毒），能将局部淤堵的痧出透。轻者一次洽癒，重者两三次后都能彻底打通。3、如果是腰痛：先用艾条熏上20～30分钟，再涂上润滑油，先在
常见腰腿痛得推拿治疗 禁忌症: 1、开放性损伤得腰部,腰椎骨折得早期,禁止在损伤局部进行手法治疗。 2、孕妇得下腰部以及三阴交等有特定作用得穴位禁止做强刺激手法。 3、急性损伤手法治疗后一般不宜在局部进行热敷。 基本手法: 1、患者俯卧,医生站于患者一侧。 2、用滚法在患者得竖脊肌及下肢操作,上下来回3-5遍。 3、用一指禅推法在腰背部及膀胱经操作,上下来回3-5遍。 4、按揉肾俞、命门、腰阳关、委中、承山等穴,每穴约半分钟。 5、患者仰卧,助手固定患者上半身,摇动患者腰部。 6、患者俯卧,助手固定患者上身,抖动腰部及双下肢。 7、用擦法竖擦腰部得督脉及膀胱经,擦下肢部。 8、搓下肢部。 9、取马裆法站立于一侧,用擦法擦腰及腰骶部。 注:结合现代医学诊断,在基本手法上进行辨证加减。 一、急性腰扭伤 1、定义:因腰部脊柱两侧肌肉得急性损伤而引起得腰部疼痛、活动障碍为主症得一类病症。多发生在腰骶、骶髂部、
椎关节、骶棘肌,重者生活不能自理,咳嗽、深呼吸时疼痛加重,轻者第二天开始症状才逐渐出现。 2、临床表现:检查时患者腰部各个方向得活动均受限,棘上韧带损伤患者向前弯腰受限明显,棘间韧带损伤患者后伸受限明显。损伤侧腰部肌张力增高,损伤处压痛点明显,根据压痛点位置可以大致判断损伤部位,腰肌损伤时可在相应得脊柱关节旁约1、5cm处相当于腰椎横突处触及压痛点,棘上韧带损伤时可在棘突间触及压痛点。仰卧挺腹试验阴性,直腿抬高试验阴性。 3、手法:基本手法加如下手法:①弹拨法:患者俯卧,在损伤部施以弹拨法20-30次,弹拨力量不可过重。②后伸扳法。③坐位旋转复位法。④疼痛剧烈者可点按委中、承山、阳陵泉等以止痛。⑤青壮年体质较强者可掐人中,拿捏跟腱,并可掐后溪,并嘱患者活动腰部。 4、注意事项:治疗后患者宜卧板床休息3-5天,并注意局部保暖。 二、慢性腰肌劳损 1、定义:因腰部肌肉等腰部组织得慢性损伤而产生得腰背部酸痛为主症得一种腰部疾病。 2、临床表现:临床症状为腰部、腰骶部一侧疼痛不适,反复发作,缠绵不愈,腰部活动尚可,但有牵滞不适感。检查可见患者腰部活动基本正常,腰部肌肉得张力减低,腰部广泛压痛,叩击
常见腰腿痛的推拿治疗 禁忌症： 1、开放性损伤的腰部，腰椎骨折的早期，禁止在损伤局部进行手法治疗。 2、孕妇的下腰部以及三阴交等有特定作用的穴位禁止做强刺激手法。 3、急性损伤手法治疗后一般不宜在局部进行热敷。 基本手法： 1、患者俯卧，医生站于患者一侧。 2、用滚法在患者的竖脊肌及下肢操作，上下来回3-5遍。 3、用一指禅推法在腰背部及膀胱经操作，上下来回3-5遍。 4、按揉肾俞、命门、腰阳关、委中、承山等穴，每穴约半分钟。 5、患者仰卧，助手固定患者上半身，摇动患者腰部。 6、患者俯卧，助手固定患者上身，抖动腰部及双下肢。 7、用擦法竖擦腰部的督脉及膀胱经，擦下肢部。 8、搓下肢部。 9、取马裆法站立于一侧，用擦法擦腰及腰骶部。 注：结合现代医学诊断，在基本手法上进行辨证加减。
一、急性腰扭伤 1、定义：因腰部脊柱两侧肌肉的急性损伤而引起的腰部疼痛、活动障碍为主症的一类病症。多发生在腰骶、骶髂部、椎关节、骶棘肌，重者生活不能自理，咳嗽、深呼吸时疼痛加重，轻者第二天开始症状才逐渐出现。 2、临床表现：检查时患者腰部各个方向的活动均受限，棘上韧带损伤患者向前弯腰受限明显，棘间韧带损伤患者后伸受限明显。损伤侧腰部肌张力增高，损伤处压痛点明显，根据压痛点位置可以大致判断损伤部位，腰肌损伤时可在相应的脊柱关节旁约1.5cm处相当于腰椎横突处触及压痛点，棘上韧带损伤时可在棘突间触及压痛点。仰卧挺腹试验阴性，直腿抬高试验阴性。 3、手法：基本手法加如下手法：①弹拨法：患者俯卧，在损伤部施以弹拨法20-30次，弹拨力量不可过重。②后伸扳法。③坐位旋转复位法。④疼痛剧烈者可点按委中、承山、阳陵泉等以止痛。⑤青壮年体质较强者可掐人中，拿捏跟腱，并可掐后溪，并嘱患者活动腰部。 4、注意事项：治疗后患者宜卧板床休息3-5天，并注意局部保暖。
颈肩腰腿痛病人的健康知识宣教 颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。 【预防保健】 一、避免过度劳累： 避免长时间保持同一姿势或重复同一动作，如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿势持续30～50分钟后，要做2～3分钟的头部和腰部放松运动，避免精神高度紧张；避免过度房事。 二、纠正不良姿势： 1、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎腿，不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、低头，不要伏在桌子上写；乘车时避免上下颠簸。 2、立（站）：腰要挺直，不宜弯腰，且多站少坐； 3、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一手提重物或单肩重物。 4、卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时仰卧位并在腰部垫一个4～5厘米的毛巾；不宜半卧位看书或电视。 5、其他：不宜搬取重物，搬取物品时先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力，必要时白天要用腰围保护，在家时可用热敷。 三、避免感受风寒湿邪： 1、生活起居，工作环境要干燥温暖。 2、淋雨后要及时更换衣服。 3、剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。 4、冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。 5、夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着颈部、肩部、腰部吹。 四、饮食方面的调节： 避免吃过冷食物，多喝牛奶、豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒也是很有必要的。 五、身体锻炼应坚持： 1、俯卧位：两手和上臂后伸，躯干和下身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。 2、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后仰做对抗运动。 3、倒行（但是要注意安全）。 4、缓慢向后、向左、向右做腰部活动，不宜向前过度弯腰。 5、平时多散步，不宜做剧烈运动。 6、双手摩擦后轻扣腰部。 7、钙质，蛋类、蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒也是很有必要的。 【日常生活要注意的】 在日常上活中，颈肩痛、腰腿痛容易发生，而中医中药在这方面的预防保健有着独特的优势和疗效。 1、中医中药在预防保健方面有着独特的优势和疗效：肝主筋，肾主骨。运用补益肝肾、祛风湿、通经络的药物，效果较佳。经过长期的积累，我们总结出大量的预防颈肩腰腿痛的治疗方法及保健措施，只有在医生的指导下适当的功能锻炼，合理用药，才能真正杜绝颈肩腰腿痛的发生。 2、一定的理疗：理疗在预防本病的发生方面有着不可替代的作用，如中药熏蒸，疗效好，安全性高。当然任何理疗方法均应在医师的指导下，合理利用，有区别，有针对性，才能取得较好的疗效。 3、体位疗法也很重要：长期卧硬板床，高度为6～8厘米的低枕睡眠对颈椎病、腰椎间盘突出症的治
方1 【组成】新疆葡萄干、酒适量。 【用法】煎成汤剂，饮服，连用2～3 剂。 【主治】闪腰岔气。 方2 【组成】赤小豆50 克、白酒适量。 【用法】赤小豆炒热，加酒拌匀，日服2 次，每次1 剂。服时把豆嚼碎连酒一起吃下。 【主治】急性腰扭伤。 方3 【组成】鳖甲、黄酒各适量。 【用法】鳖甲砂炒后研末，热黄酒送服，每服3 克，每日2 次。 【主治】闪腰疼痛。 方4 【组成】生附子30 克（研细末）、白酒。 【用法】调拌，外敷贴双足涌泉穴。 【主治】急性腰部扭挫伤。 方5 【组成】葡萄30 克、神曲30 克、黄酒适量。 【用法】烧灰用黄酒送服。 【主治】闪腰岔气。 方6 【组成】韭菜或韭菜根30 克（切细）、黄酒100 毫升。 【用法】煮熟，乘热饮，每日1～2 次。
【主治】急性腰扭伤，滞血阻者。 方7 【组成】葱白、大黄末、生姜汁各适量。 【用法】葱白洗净捣烂，放入锅内炒热，反复擦于痛处，再将大黄未以生姜汁调如糊状，敷于痛处，盖以纱布，胶布固定。 【主治】闪挫腰痛。 方8 【组成】鲜小叶榕200 克、韭菜50 克、生食盐20 克、白酒50 毫升。 【用法】诸药共捣烂，文火炒微黄，加入酒再炒10 分钟，待温外敷患处，每天换药1 次。 【主治】闪腰疼痛。 方9 【组成】胡桃仁60 克、红糖30 克、黄酒30 毫升。 【用法】胡桃仁与黄酒一起煮熟，放红糖后于睡前服用。 【主治】急性腰扭伤。 方10 【组成】菠菜500 克、黄酒适量。 【用法】去根洗净，捣烂用纱布绞汁取100 毫升，用黄酒冲服，每日2次。 【主治】急性腰扭伤。 方22 【组成】金针菜鲜根10 克、赤小豆30 克、黄酒适量。 【用法】煎前二味，去渣，冲入黄酒，适量温服。 【主治】腰挫伤，瘀肿疼痛。 方23
中医治疗腰痛 《 备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。 腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。 中医辨证论治： 概述 临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。 寒湿型 【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 【治法】散寒祛温，温通经络。 【方药】 1．主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。 2．中成药 (1)腰息痛，每次2粒，每日3次。 (2)舒筋活络丸，每次1-2丸，每日2次 (3)腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。 3．单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。 (2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方：干姜50克，苍术10克，当归15克，95％酒精适量。将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日1次。 (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。 湿热型 【证见】腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。 【治法】清热利湿，舒筋通络。 北京中医林，致力扬中医，呵护您的健康
大理学院课程教案 （理论教学） 课程名称：外科学 课程类型：（1 ）1、必修；2、选修；3、其它 授课对象：专业（本、专科）级班授课时间：2007 至2008 学年下学期计划学时： 2 学时（其中：理论 2 ，实验：）任课教师：李绍波 所属学院：临床医学院 课程管理部门（教研室）：外科学教研室
大理学院教务处制
课程名称：外科学 教材：外科学人民卫生出版（出版社），吴在德、吴肇汉编著，2003年第6 版 讲授人：李绍波专业技术职务：讲师 学历：研究生学位：硕士 讲授题目：腰腿痛和颈肩痛 所属章节：第六十九章计划学时：2学时 教学目的和要求： l．掌握腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．掌握颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。 3．了解腰腿痛、颈肩痛的病因和分类。 教学重点： l．腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。 教学难点： l．腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。
教学方法： 讲授法，多媒体辅助教学 使用教具： 多媒体教学设备，课件 思考题： 如何鉴别腰4～5椎间盘突出症和腰5骶1椎间盘突出症？ 参考资料： 1、《外科学》（第6版），吴在德、吴肇汉主编，人民卫生出版社 2、《坎贝尔骨科手术学》（第9版）,S.Terry Canale[美]主编,卢世壁主译 3、《Campbell's Operative Orthopaedics》( the 10th edition ), 4、《腰椎外科学》（第3版），Herkowitz H N 主编，海涌、郑召民、陈仲强主译
中医治疗腰痛 备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊, 皆痛”。 腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现岀以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。 中医辨证论治： 概述 临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急, 治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，英证多属里、属虚, 常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。 寒湿型 【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 【治法】散寒祛温，温通经络。 【方药】 1. 主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。 2. 中成药 (1) 腰息痛，每次2粒，每日3次。 (2) 舒筋活络丸，每次1-2丸，每日2次 (3) 腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。 3. 单方验方 (1) 二术或仁汤(刘国普验方) 处方：白术30克，慧菽仁20克，苍术15克。水煎服。 (2) 干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方：干姜50克，苍术10克，当归15克，95%酒精适量。将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日1次。 (3) 强腰散(张鉴铭验方) 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30?50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。 湿热型 【证见】腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄膩，脉滑数。 【治法】淸热利湿，舒筋通络。 【方药】 1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减
腰腿疼痛的治疗方法简述 来源：北京466医院 腰腿痛是临床上最常见的一组症状;引起腰腿痛的病因很多，比如腰椎间盘突出症、腰部慢性劳损等可诱发腰腿痛。自我手法治疗简便易行，适合患者和家属自行操作。那么，有哪些腰痛伴有腿痛的病症适合自我手法治疗呢?专家指出自我治疗的手法分以下5个步骤： 1、捏跟腱 跟腱就是俗称的懒筋，位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱，以能耐受为度，捏20至30下即可。 2、推小腿 如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布，推20至30次。 3、点穴 第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻胀感为佳，每个穴位点1分钟。 4、抖腿 站立时，用健侧腿持重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方，左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。 5、牵拉 趴在床上，双手抓住床头，由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉，待患者感到疼痛减轻或消失时，维持这种牵拉力，直至没劲了为止，连续牵拉5至10次。 此外，我院专家提醒广大患者，还应该注意保暖防潮，经常进行腰腿部的热敷以及弯腰、伸腰、转腰、蹲起活动，以利于腰腿痛的防治。对于一旦出现不适症状，应该及时就医。
按膀胱经——五分钟大三公分肺的反射区 膀胱经B1位置在脊柱旁两个手指头部位，再过两个手指头的部位是膀胱经B2。就用大拇指按摩膀胱经B1和膀胱经B2。用时装加压法压下去，揉一揉就可以了。 按摩膀胱经五分钟，可以达到涨大三公分的效果。 手臂内侧三条经络——肺经、心经和心包经 手弯之间的凹洞就是新包经，外侧的是肺经，内侧的是心经。 按压下去，然后稍微转弯揉一下，按摩式用四两的力度，所谓四两的力度即是，在按压的时候，你心里就默数12345678，然后停三四秒，再54321力道慢慢松开。松开后再按一次。最终按的时间因个人体质而定。 委中穴——膝盖后面中间一点 膝盖后面中间一点是委中穴，以委中穴为中点，上下放四根手指头，再左右放四根手指，所得到的区域就是胸围的反射点。 用手指在胸围反射区内按压几分钟，你就可以感觉到乳房有发涨的感觉，可以达到涨几公分的效果哦 1、俯卧操 step1 跪在垫子或地板上，双手与肩同宽，支撑住身体（跪姿俯卧撑）。 step2 双臂弯曲，身体下沉，随后伸直胳膊，将身体撑起。 2、哑铃操 step1 双腿分开，与肩同宽。双手握住哑铃，双臂自然下垂于身体前 step2 双手握住哑铃，向身体两侧上提，随后还原 3、垫上操 step1 躺在一块厚垫子上，曲腿，双臂各拿一只哑铃，伸直于胸前。 step2 胳膊弯曲，使哑铃尽量靠近身体，随后再慢慢伸直胳膊。 4、健身球操
老年人腰痛治疗方法 腰酸背痛是老年人一种非常常见的病症，那么老年人为什么会腰痛呢?如何治疗老人腰痛的问题呢?下面是的老年人腰痛治疗方法，欢迎阅读。 1、卧床 腰背疼痛，尤其是急性腰扭伤时，卧床48~72小时会有效的缓解疼痛，帮助损伤的组织愈合。但卧床超过一周的时间，腰部负责保护与稳定椎体的内层肌肉会萎缩，因此，卧床时间延长并不意味着疗效的延长，有时还会起副作用。 2、处理 急性腰扭伤和慢性腰痛处理不同。如果腰痛超过三个月，自愈的机会很小，建议寻求专业康复医生或骨科医生的帮助。此时，运动训练往往是最佳选择。 3、运动 老人运动要遵循三个原则，“自己喜欢的、能够坚持的、运动完了不难受的”。避免剧烈奔跑跳跃或扭转腰部等。此外，如果已经腰痛或亲人中多人腰不好，建议避免慢跑、网球、乒乓球、保龄球、羽毛球、举重、高尔夫球、台球等运动。 4、吃药 包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类
药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本，如果疼痛很严重或久治不愈时，才建议患者服用。后几种一般副作用较小，但需长期服用，很少立竿见影，要遵医嘱使用。 5、提肛 坐着的时候可经常练习提肛。乘坐地铁或公交车时，可一手拉着吊环，踮起脚、双膝微弯的站立，随着车辆的晃动，腰、膝、踝周围的肌肉会得到有效的锻炼。躺着时，一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(约40度角)，然后腰背发力，抬起背部、臀部。 6、睡硬板床 实际上，老人腰痛不必拘泥睡什么床，市面上软硬适合的席梦思床都可以。但睡姿很重要，仰卧时可在小腿下垫床被子，抬高下肢，既有利于血液回流到心脏，也会放松您的腰部，一举两得。侧卧时，右侧在下，蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。 7、理疗 对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人，理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人，在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗，反而会加重炎症。此时，较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者，多个疗程的理疗无效后应该停止。 8、围腰 围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面，急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人，围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面，长期佩戴围腰，腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩，反而加重病情。佩
中医腰痛的分类及治疗方法 中医关于腰痛主要有四方面的发病机理 （1）感受寒湿：由于久居冷湿环境，衣着湿冷，身劳汗出等，都可感受寒湿之邪。寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。 （2）感受湿热：长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，感受其邪，阻遏经脉，而发为腰痛。 （3）肾虚亏损：多因久病肾虚，肾之精气无以濡养筋脉，而引起腰痛。其痛势绵绵，遇劳更甚，反复发作，多见于虚证、里证。 （4）气滞血淤：久病肾虚损及经脉气血，使其运行不畅，而致脉络阻滞，血淤滞留于腰部而发生疼痛。此腰痛为虚实夹杂，肾虚为其本，气滞血淤为其标。页首 中医腰痛病证表现及至治法 1、寒湿证 【证候标准】 腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。 【治法】散寒除湿温通经络 2、湿热证 【证候标准】 腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。小便短赤，甚或大便结。舌苔黄腻，脉濡数或弦数。 【治法】清热利湿舒筋活络 3、瘀血证 【证候标准】 腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。舌质紫暗、或有瘀斑，脉涩。 【治法】活血化瘀理气止痛 4、肾虚证 【证候标准】 腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。舌苔少，脉虚细弱。偏阳虚者舌淡、脉沉弱，偏阴虚者舌红、脉弦细数。 【治法】偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴 治疗方剂（供参考） 1.风湿腰痛 主证：腰部疼痛、走串不定，牵引腿足，活动不利，天气阴变则疼痛加重，脉浮弦，苔薄白。治法：袪风湿、止腰痛。方药：独活寄生汤加减。独活12克、桑寄生18克、秦艽9克、防风6克、细辛3克、川芎6克、当归9克、白芍9克、茯苓9克、牛膝9克、杜仲12克、桂心3克、甘草3克，水煎服。方中独活、细辛、防风、秦艽、茯苓、桂心袪风散寒利湿，当归、川芎、白芍活血止痛，桑
腰腿痛的鉴别诊断 随着工作和休息方式的改变（尤其是电脑普及），腰腿痛越来越成为常见病。比较常见的疾病为腰椎间盘突出症，但并非所有的腰痛或腿疼都是腰突症，现将常见腰腿痛的疾病要点归纳如下： 1腰椎间盘突出症 腰腿痛是最常见主要症状,多见于青壮年。起病急，患者常有腰部扭伤史,损伤后出现严重腰痛,轻者尚可忍受,重者卧床不起,翻身极感困难。症状可见卧床后疼痛减轻。数日或数周后感到腿部不适或疼痛,以下腰段椎间盘突出常见:腰4,腰5和骶1神经根受压而出现坐骨神经支配区域痛,表现为沿患侧臀、大腿后侧、小腿外侧和足外侧部麻木或放射痛。当髓核突出较大或中央型突出,可为两侧下肢疼痛。严重者可使马鞍区麻痹,大小便困难和双足麻痹。临床检查可见:腰椎畸形,腰椎间盘突出先有脊柱腰段生理性前曲减少或消失,甚至变为反向性后曲。由于髓核向后突出,腰部被动前曲可缓解神经根所受的压迫。腰椎侧曲发生较晚,多数出现在腰腿痛持续时间较久的病例。当椎间盘突出压迫神经根内下方时(腋下型),脊柱向患侧弯曲;当椎间盘突出压迫神经根外上方时(肩上型),脊柱向健侧弯曲。腰椎功能活动受限;椎旁压叩痛伴放射痛;直腿抬高试验及加强试验阳性:健侧直腿抬高试验阳性表明椎间盘较大的中央型突出或为腋下型突出,肩上型为阴性。股神经牵拉试验阳性为上腰部椎间盘突出。屈颈试验、颈静脉压迫试验阳性,腱反射改变:神经根受压严重或压迫过久,其相应的腱反射消失。皮肤感觉异常,主要为相应的神经所支配区域皮肤感觉减退或麻木。中央型突出压迫马尾神经,可出现马鞍区麻木,膀胱、肛门括约肌功能障碍。上腰部椎间盘突出则股神经受累股四头肌肌力减弱,肌肉萎缩;坐骨神经受累时,腓肠肌张力减弱,拇伸肌肌力减弱,病程久者足背伸肌群萎缩,胫骨前脊突出。X线检查、MRI、CT检查等均可见腰椎间盘突出改变,肌电图检查可见神经根性损害。 2胸、腰椎椎体结核 此病多属继发病变,致病因素是结核杆菌。患者既往可能患有肺结核史或结核病接触史。其下胸段胸椎或腰椎椎体结核出现腰腿痛或麻木等症状与腰椎间盘突出症极为相似,但病程长,疼痛部位有些和病变部位不一致,常诉腰部疼痛,往往容易造成漏诊。患者常伴有全身症状,如低热、盗汗、消瘦、乏力。检查可见脊柱成角后凸畸形,局部压痛不明显,叩击局部可引起疼痛。姿势异常活动受限,站立或走路时尽量将头与躯干后仰,以减轻体重对受累椎体的压力。从地上拾物尽量
腰腿痛的治疗方法 文章目录*一、腰腿痛的治疗方法1. 腰腿痛的治疗方法2. 出现腰腿痛要注意什么3. 哪些人最容易得腰腿痛*二、哪些疾病会 引起腰腿痛*三、腰腿痛如何预防 腰腿痛的治疗方法 1、腰腿痛的治疗方法 1.1、保守治疗 理疗,按摩,牵引,针灸,局部封闭等,可以缓解症状,但疗程 比较长,且易复发。 1.2、针刀闭合性手术 对骨质增生,退行性变,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管 狭窄症及绝大部位损伤性腰腿痛及内科疾患引起的腰腿痛,可在 1-2个疗程内根治。无任何后遗症和并发症。无刀口,无疤痕,是慢性腰腿痛患者的首选治疗方法。 2、出现腰腿痛要注意什么患者在饮食方面,多吃新鲜的食物。少吃辛辣等刺激性的食物。同时还可以让自己多吃一些补肾的食物,栗子、甲鱼、猪腰等等的食物都是非常有好处的。 是患者的生活方面,多关注自己的病情,让自己好好的休息 起来。建议患者平时也要注意合理的进行保健、合理膳食,从而 让自己更好的增强免疫能力,希望患者好好的重视。
3、哪些人最容易得腰腿痛 3.1、从年龄上,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%. 3.2、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力 活动较多。较频、腰部活动范围大。 3.3、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 哪些疾病会引起腰腿痛1、腰椎关节错位 人的腰椎之问由关节连结着。当腰椎关节错位后,改变了椎 间孔的形状,也改变了神经根出口处骨纤维孔和骨纤维管的形态,还改变了腰椎关节周围软组织的原有状态,因而造成对神经根的 刺激或激惹,引起腰腿痛或坐骨神经痛。 2、腰椎间盘突出 发生在中老年人身上的腰椎问盘突出多数为退行性的,其病 变是一个比较缓慢的过程,因而症状也与年轻人的表现不尽相同。初起时以腰背或下腰部酸痛不适为丰,后期可有剧烈的疼痛或伴 有下肢的放射性疼痛,当弯腰抬腿时,可以加剧疼痛。 3、脊柱转移癌症 脊柱转移癌以肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、乳腺癌和肾癌转移为多。当肿瘤侵犯脊柱时,引起运动和感觉的异常改变,常表现
腰腿痛的中西医结合治疗 腰腿痛可以由多种疾病引起，常见的疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎峡部裂与腰椎滑脱、腰椎后关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、棘间韧带劳损、横突炎、棘突炎、腰椎结核、肿瘤、脊髓肿瘤、臀上皮神经炎、坐骨神经痛。 腰椎间盘突出症 概述：椎间盘由纤维环、透明软骨、髓核构成，上下为椎体、前后为韧带。功能是起缓冲作用。20岁以后开始逐渐退变，40岁时较严重。椎间盘的退变、破裂，向后突出，压 迫神经根或硬膜囊、马尾神经，出现相应的神经症状。好发于L4/5、L5/S1椎间盘。 病因病理：1、退变2、外伤、破裂、后突、压迫神经根，出现腰腿痛。 分型：1、突出方向：前突、后突、内突；2、后突对神经根影响：单侧、双侧、中央型； 3、突出程度：幼稚型（隐藏型）、成熟型（破裂型）、移行型（突出型）。 诊断要点：1、好发于成年人，常有腰部劳损病史； 2、腰痛，向臀部、下肢放射，一侧或两侧，腹压增高因素疼痛加重。 3、患椎旁压痛、叩击痛，伴下肢放射痛。 4、脊柱侧弯、腰部平直，腰椎活动受限。 5、肌力减退、肌萎缩，腱放射减退或消失，皮肤感觉障碍或有二便异常。严重突出 可以压迫两节神经根，出现相应症状、体征。 6、特殊检查：直腿抬高试验、加强试验、挺腹加压试验、屈颈试验等。 7、X-线情况：腰椎侧弯、屈度变直；椎间隙变窄、前宽后窄，软骨下硬化带； 椎体骨赘形成；关节突肥厚增生。 8、造影与X线动态观察。 9、CT、MRI检查。 鉴别诊断：腰椎管狭窄、坐骨神经痛、腰椎骨折、腰椎结核、马尾神经肿瘤等。 治疗：1、中草药治疗。 腰突一号 桃仁15 红花10 当归15 川芎10 生大黄10 赤白芍各10 鸡血藤15 川萆懈10 云苓15 苍术10 细辛3 香附10 川牛膝10 威灵仙10 生甘草10 功效：活血化瘀、利水消肿。 主治：腰椎间盘突出症急性期腰腿痛明显者。 腰突二号 熟地15 杜仲15 泽泻10 茯苓10 肉苁蓉15 制附子10（先煎）生黄芪15 当归15 独活15 地龙15 川断15 山萸肉10淮牛膝15 伸筋草10 炙甘草10 功效：补益肝肾、疏通经络。 主治：腰椎间盘突出症麻木不仁者。 中成药：腰痛宁、活络丹、杜仲天麻丸、追风透骨丸、外用膏药等。 2、手法治疗。 手法的原则：减低内压，增高外压；改变突出物与神经根的位置关系，松解粘 连，解除或减轻对神经根的压迫；改善局部的血液循环，促进炎症 代谢产物的吸收，缓解神经根水肿，促进神经根的恢复。 3、针灸治疗与穴位注射。
治疗腰腿痛的方法大汇集 1、肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱：将土元（上憋子）七个焙成灰，黄酒七两，共放一瓶内泡七天七夜， 每晚七时喝七钱黄酒，并用拳头用力调皮打患处七七四十九下，病重者多服几疗程可痊愈。 2、倒行治腰痛病：找一平坦地，双手插腰，腰背挺直，两眼直视正前方，向后退着走，速度可适当加快。 在练倒行时，作几下腰部运动效果更好。 3、热药酒熏老寒腿：红花一两、透骨革一两放入瓦盆内，倒两平碗水，文火煎半小时后加入白酒一两， 略放一会儿后趁热放在双腿膝盖下（坐在床上）用棉被蒙在双腿上盖严，以热药酒气熏腿（千万别烫着），最好在秋冬，每晚临睡前熏一次，持之以恒有效。 4、桑枝柳枝治腰腿痛：取桑枝、柳枝各一个把用水煮30分钟熏洗患处，可治腰腿痛尤其是由风寒引起 的腰腿痛。 5、芥莱治腿痛：芥菜研碎后贴于患处，可治腿痛。 6、桔皮、茴香秆治闪腰岔气：桔子皮、茴香秆各一两，加两碗水，煮到剩下一碗水时，把药汤倒进碗里， 加适量红糖，晚上睡觉前趁热服下，一天一次，服三四天一个疗程。 7、自制药酒治腿酸痛：一瓶白酒（二锅头即可），一瓶蜂蜜，再切上一把姜末，将酒与蜂蜜按1:1的比 例混合在一起，将姜未泡入其中。 10天后就可用，喝1小酒杯，同时吃一点姜末。 8、转体治腰痛：坐时两腿保持20一30厘米距离，以腰椎为中心，身体稍左倾，转动36次，身体再稍 右倾，也转动36次，然后坐正，身体小范围的前倾后仰72次，整个活动，形成1个周期，大概用5一6分钟即可完毕。每天早晚各1次，不过要注意身体左右倾转动时，向下以不低于腰带为度。 9、电熨斗治腰痛：功率500瓦的电熨斗通电一分半钟后拔掉插销，可使用半小时。开始热度过高，可隔 两层衣服，随着热度逐渐降低可减衣服直到直接接触患部。 9、红果（又名山楂）加红糖治腿痛：用一斤红果（去核）加一斤红糖，加水煮熬成糊状，趁热服用，以 出汗为宜，并用棉被盖上双腿。这样连服用3至5次即见成效。 10、核桃仁可祛风湿：每天空腹吃5至6个核桃，连吃三个月，四肢关节硬肿消失，伸屈自如。 11、腰痛【通治方】 龚信：补肾汤，治一切腰痛：破故纸（酒炒），小茴（盐酒炒），玄胡索，牛膝（去芦，酒洗），当归，杜仲（酒炒），黄柏（酒炒），知母（酒炒），各9克。上锉1剂。生姜煎服。《古今医鉴》卷十 【辨证方】 （一）寒证 （1）陈士铎：人有露宿星月下，感犯寒湿之气，腰痛不能转侧，方用转腰汤。 白术30克，杜仲15克，巴戟天15克，防己1.5克，肉桂3克，苍术9克，羌活1.5克，桃仁5粒。 《辨证奇闻》卷五 （2）（梁子材）：五积散，治腰骨脚骨酸痛，寒邪客于经络者。 当归，苍术（米泔水浸），陈皮各3克，麻黄（去净节），厚朴（制），干姜，枳壳（面煨，去瓤），各 2.4克，半夏（制），白芷，各2.1克，党参（去芦），桔梗，肉桂（去皮，另炖），茯苓，各1.5克， 川芎1.2克。加生姜3片、葱3根煎。《不知医必要》卷三 （3）陈修园：新定薏仁汤，治腰痛筋挛，难以屈伸者。 薏仁30克，附子3～6克，木瓜4.5克，牛膝6～9克。水煎，空心服。《医学从众录》卷六 （4）董建华：凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者，为寒盛，川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。 川乌5克，麻黄10克，桂枝6克，酒当归10克，地龙10克，木瓜l0克，甘草5克。 曾治一郭姓患者，腰能疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步履己二月，夜间疼痛加剧，形寒肢麻，肢端不温，舌器苔白，脉沉细，西医诊为坐骨神经痛，前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂，服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血藤20克，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。《当代名医临证精华?痹证专辑》 （5）尚尔寿：加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传，系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成，尚老用于治疗坐骨神经痛，取得较好疗效。余用数年，屡用屡效，一般服药3～4剂即有明显效果。 麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。水煎服，每日l剂。《千家妙方》上册 （6）张鉴铭：强腰散，治慢性腰腿痛。
繁针治疗中老年人腰腿痛的疗效观察 发表时间：2016-06-24T11:52:07.240Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第7期作者：单志玲[导读] 观察繁针治疗中老年人腰腿痛的临床疗效。 无锡市清名桥街道社区卫生服务中心针灸理疗康复科江苏 214000 【摘要】目的观察繁针治疗中老年人腰腿痛的临床疗效。方法将120例中老年腰腿痛患者随机分为治疗组80例和对照组40例。治疗组采用繁针治疗，对照组采用常规电针治疗，治疗2个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用繁针疗法治疗中老年人腰腿痛疗效优于常规取穴。【关键词】繁针疗法；拔罐；电针；腰腿痛 Observation on the Efficacy of Numerous Needles in Treating Lumbago and Leg Pain SHAN Zhi-ling.Department of Acupuncture and Rehabilitation，Qingming Bridge Community Health Service Center，Wuxi，China [Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of numerous needles in treating lumbago and leg pain.Methods one hundred and twenty patients with lumbago and leg pain were randomly allocated to a treatment group of 80 cases and a control group of 40 cases.The treatment group received numerous needles and the control group，conventional acupuncture.The therapeutic effects were compared after 2 courses of treatment.Results The total efficacy rate was 97.5% in the treatment group and 87.5% in the control group；there was a statistically significant difference between the two groups（p<0.05）.Conclusion Numerous needles has a better effect than conventional acupuncture in treating lumbago and leg pain. [Key words]Numerous needles；cupping；electroacupuncture；Lumbago and leg pain 【中图分类号】R228.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-319-01 腰腿痛是中老年人的常见病，多发病，发作时会引起腰痛伴下肢放射痛或（和）麻木。其诱因有腰部外伤，慢性劳损或受寒。笔者采用腰部繁针刺法加腰椎两侧拔罐治疗的方法，与常规简针加电针作比较，现报告如下。1临床资料 120例患者均为2009年5月至2012年12月到本社区医院针灸理疗科治疗的病人。选择35岁到65岁患者诊断要点，除典型临床症状外，腰椎片示腰椎退变，椎间隙狭窄，生理弧度变直，韧带钙化，或（和）CT或磁共振示腰椎间盘膨出或突出。排除症状特别严重，椎管严重狭窄，椎间盘重度突出患者；排除有风湿，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎患者；排除全身情况差，有严重并发症的患者。2治疗方法 治疗组采用肾俞，关元俞，大肠俞，夹脊，命门，下极俞，腰阳关，次髎，环跳，秩边，委中，承扶，阳陵泉，昆仑，承山等穴，每次采用15-20根针，腰部针数较多，脊柱正中及左右两侧共三排。得气后留针30分钟，照射远红外线，起针后沿脊柱两侧拔罐数只，10到15分钟起罐。病情较重者，嘱其卧硬板床休息数天。轻者适当倒走，并以双手掌在腰际轻抚。告知患者适当注意饮食补钙或服用钙片。恢复期注意正确的负重姿势，适当锻炼腰背肌，预防复发。每日治疗一次，10次为一疗程，规则治疗2个疗程后统计治疗效果。 对照组常规取穴，每次6-8针，并选用腰部及下肢各一穴接通电针仪，用连续波，强度以引起肌肉颤动而患者能耐受为度。两组患者均在2个疗程结束后进行疗效评定。 3.治疗效果 3.1疗效标准 痊愈腰腿痛消失，恢复正常工作，学习，生活。 好转腰腿痛减轻，日常生活改善。 未愈症状体征无改善。 3.2统计学方法 采用spss13.0统计软件包进行分析，两组治疗率比较采用卡方检验。 3.3治疗结果 由表1可见治疗组总有效率为97.5%，对照组为87.5%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05），提示治疗组总有效率优于对照组。 注：与对照组比较1）P<0.05 4讨论 腰腿痛发作时主要症状是腰痛及下肢放射痛或（和）麻木。西医病理认为是腰椎间盘退变，腰椎退变，神经根受压发生无菌性炎症和水肿；中医学认为多由感受风寒湿邪经络气血凝滞；劳累外伤，经脉瘀阻；房劳过度，肾气虚衰。针灸作用在于疏通经脉，调和气血。拔罐可温经通络，祛风散寒。繁针疗法，在脊柱正中及两侧多针繁刺，直达病所，可更好地改善局部循环，加快病变组织修复，从而达到更好疗效。操作方法简便廉验，适合基层患者。 参考文献： [1]梁繁荣.普通高等教育中医药类精编教材.针灸学.上海：上海科学技术出版社，2006：267-274. [2]励建安.医疗机构医务人员三基训练指南.康复科.东南大学出版社.2005：115-120. [3]陈志祥.针灸分阶段治疗腰椎间盘突出症疗效观察.上海针灸杂志，2011.30（1）；20-21. [4]刘婧.穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察.上海针灸杂志，2011，30（1）：22-23.