编号标题选项A选项B
1应激是机体受到各种内外环境因素刺
激时所出现的一种
特异性全身反应非特异性全身反应
2全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机
体起主要作用的激素是
胰岛素胰高血糖素
3能作为应激原的是噪声心律失常
4蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾
上腺髓质系统的中枢位点是
肾上腺髓质蓝斑
5蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾
上腺髓质系统上行主要与哪些部位有
往返联系?
杏仁复合体海马结构
6下列哪项不会在应激中发生？心率加快肾动脉扩张
7应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产
生的防御性反应是
心率增快,心肌收缩力增
强
支气管扩张加强通气
8应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系
统兴奋所产生的对机体不利的反应是
能量消耗过多组织分解过度
9应激时最核心的神经内分泌反应可能肾上腺素的分泌去甲肾上腺素的分泌
10CRH神经元散布于从大脑皮质到脊髓
的广泛脑区,但最主要位于
室旁核杏仁体
11应激时CRH分泌增多最主要的功能是调控应激时的情绪行为
反应
升高血糖
12应激时糖皮质激素不具有下列哪一种
作用?
促进蛋白质分解促进脂肪分解
13慢性应激时GC的持续增加对机体产
生的不利影响有
抑制免疫炎症反应生长发育迟缓
14应激时下列何种激素可降低胰高血糖素胰岛素
15应激时急性期蛋白不包括下列哪一类
蛋白?
参与血凝和纤溶的蛋白参与激肽生成的蛋白
16应激时急性期蛋白不具有下列哪一种
功能?
抑制蛋白酶清除异物和坏死组织
17急性期反应蛋白中具有清除异物和坏
死组织作用的蛋白是
纤维蛋白原C-反应蛋白
18被人形象地称为“分子伴娘”的物质急性期蛋白CRH
19应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下
列哪项既有防御意义又有不利意义的
心肌收缩力增强血糖增加
20下列哪一种说法是错误的?机体对大多数应激原的
感受都包含有认知因素
昏迷病人对应激原都会出
现应激反应
21应激时机体各种机能和代谢变化的发
生基础主要是
神经内分泌反应免疫反应
22应激时心血管系统的变化中下列哪一
项不存在?
心肌收缩力减弱心率增快
23应激时应激性溃疡的发生与下列哪一
项因素无关?
粘膜缺血使能量供应不
足及细胞再生能力降低
糖皮质激素分泌增多引起
胃粘膜屏障受损
24急性应激时免疫系统可表现为外周血吞噬细胞数目增C-反应蛋白减少
25慢性应激时血液系统的表现是非特异性抗感染能力增
强
血液粘度增高
26应激性溃疡形成的最基本条件是胆汁返流酸中毒
二、多选题
编号标题选项A选项B
1蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上
腺髓质系统的基本效应有
与应激时的兴奋，警觉
有关
也可引起紧张,焦虑等情绪
反应
2HPA轴的基本组成单元有下丘脑室旁核腺垂体
3关于热休克蛋白的叙述，正确的是是进化过程中高等动物
所获得的一类蛋白质
主要在细胞内发挥功能
编号标题标准答案
1应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性局部反应
F
2热休克蛋白是指只有经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白
F
3清蛋白为负急性期反应蛋白。T
四、填空题
编号标题标准答案
1应激反应的主要神经内分泌改变是
, 。
蓝斑-去甲肾上腺素能神经
元/交感-肾上腺髓质系统兴
奋#下丘脑-垂体-肾上腺皮
2应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交
感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现
为血浆浓度的迅速升高。
儿茶酚胺
五、名词解释
编号标题答案关键字
1应激（stress）是指机体在受到一定强
度的应激原作用时所出
现的全身性非特异性适
应反应。
应激原作用#全身性非特
异性适应反应
2应激性溃疡在遭受各类重伤、重病
和其它应激情况下，出
现胃、十二指肠粘膜的
急性病变，主要表现为
胃、十二肠粘膜的糜烂
、浅溃疡、渗血等
应激情况下#胃、十二指
肠粘膜#急性病变
3急性期反应是感染、烧伤、大手术
、创伤等应激原诱发机
体产生的一种快速的防
御反应。
应激原#机体产生#快速#
防御反应
六、简答题
编号标题
1简述应激性溃疡的发生机制
七、案例分析题
编号标题
1患者陈某，男性，10岁。左臂、左下肢大面积烫伤。入院时T：37.5℃，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5×1
选项C选项D选项E标准答案损害性全身反应代偿性全身反应防御性全身反应B
垂体加压素醛固酮糖皮质激素E
精神性因素器官功能紊乱以上都是E
腺垂体大脑边缘系统室旁核B
边缘中脑边缘皮层以上都是E
心肌收缩力增强心输出量增加皮肤血管收缩B
促进糖原分解使血糖
升高
血液重分布以上都是E
组织缺血致死性心律失常以上都是E
CRH的分泌胰岛素的分泌胰高血糖素的分泌C
海马结构边缘皮层蓝斑A
刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌促进内啡肽释放
促进蓝斑-去甲肾上腺素
能神经元的活性
C
稳定溶酶体膜降低血糖维持心血管对儿茶酚胺的敏感性
D
对性腺轴的抑制对甲状腺轴的抑制以上都是E 催乳素ADHβ-内啡肽B 属于补体成分的蛋白参与转运的蛋白纤维连接蛋白B 抗感染,抗损伤抑制纤溶清除自由基D 铜蓝蛋白结合珠蛋白α1-蛋白酶抑制剂B 热休克蛋白糖皮质激素肾上腺素C 心脑血流增加儿茶酚胺增多支气管扩张D
蓝斑投射区NE水平升高，机体出现紧张,专注程度也升高HPA轴的适度兴奋有助
于维持良好的认知学习
能力和良好情绪
HPA轴兴奋过度或不足都
可以CNS的功能障碍,出
现抑郁,厌食,甚至自杀倾
B
急性期反应热休克反应适应性反应A 心律失常心肌耗氧增多血管收缩A
胃腔内H+向粘膜内反向弥散酸中毒时血流对粘膜内
H+的缓冲能力降低
胃粘膜合成前列腺素增
多
E
补体水平降低外周血吞噬细胞活性降以上都是A
红细胞沉降率增快可有类似于缺铁性贫血
的表现
以上都对D
胃粘膜缺血胃腔内H+向粘膜内的反
向弥散
碱中毒C
选项C选项D选项E标准答案
能够刺激下丘脑分泌CRH 血流重分布
心率加快,心肌收缩力增强,
心输出量增加
ABCDE
杏仁复合体肾上腺皮质边缘皮层ABD
可以稳定新生肽链折叠的中间状态,避免错误或非特异性聚集增强机体对多种应激原
的耐受能力
与应激时受损蛋白质的
修复或移除有关
BCDE
。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5×109/L，N：0.90。GLU：10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常)。2-3日后出现上
出现上腹部不适，伴黑便两次。大便潜血阳性。