第十一章应激与相关疾病
一、目的及要求
1．掌握心理应激状态下的主要表现。
2．掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的临床特点与处理原则。
3．了解应激、应激源的涵义，了解常见的应激源包括哪些，了解影响个体对心理、社会应激源认知与评估的因素。
4．了解应激过程的中介机制、Selye的应激学说。
5．了解人类需要的分层和动机冲突受挫的常见表现形式。
6．要求学生懂得应激可以导致新的疾病或加重已有的疾病，因此，在今后的临床工作中要重视对患者的心理抚慰，处处体现人文主义关怀。
二、各节应了解和掌握的主要内容
第一节概述
1．掌握处于应激状态的个体的主要表现。
2．了解刺激与反应的关系
3．了解应激过程的中介机制（包括中枢神经系统、神经内分泌及免疫系统的变化），了解应激与健康的关系（适度应激有益健康，应激过度则会致病）。
4．了解Selye的应激学说（全身适应综合症的三个阶段）。
5．了解常见的心理应激源；了解需要受挫、动机冲突与疾病的关系。
6．了解个体对应激源做出反应受哪些因素的影响。
第二节应激相关障碍
掌握急性心因性反应、延迟性心因性反应及适应障碍的主要临床特征。
第三节应激相关疾病的治疗
掌握此类疾病治疗的基本原则。
三、练习题
【选择题】
（一）A型题
1.有关刺激与反应以下哪一项最正确
A.物理刺激产生物理反应
B.化学刺激产生化学反应
C.语言刺激只引起心理反应
D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激
E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力
2.有关应激与应激源以下哪一项不对
A.应激即指对应激源作出的反应
B.应激源指导致个体出现应激的原因
C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱
D.应激源有正性与负性之分
E 心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源
3.以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现
A．体内神经递质发生改变B．体内神经内分泌发生改变
C．可能导致脑功能损害D．可表现精神异常
E．常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
4.有关动机与冲突以下哪项不对
A.动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力
B.动机的产生源于个体需要与主观愿望
C.动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制
D.动机的好坏是引起应激的根源
E. 动机受挫，就有可能产生应激
5 以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征
A.情绪不稳、易激惹
B.表情茫然
C.激情发作
D.焦虑不安、慌张恐惧
E.情感淡漠
6 以下哪一项不是急性心因性反应的特征
A.可出现意识障碍
B.精神运动性兴奋与抑制
C.内容常涉及心因与个人经历
D.病程一般不超过三个月
E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系
7．以下哪项不是延迟性心因性反应的特点
A．应激源往往具有异常惊恐或灾难性质B. 症状常有晨重夜轻的节律变化
C. 反复重现创伤性体验
D. 持续性的警觉性增高
E. 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现
8．以下哪项不是适应性障碍的特征
A.应激源常为日常生活中的应激性事件
B.适应能力不良的个体易患
C.病程一般不超过一年
D.部分病人可以表现为品行障碍
E.症状以情绪障碍为主
（二）B型题
A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，常引起个体极度恐惧、害怕、无助
之感。多数在遭受创伤后数日至半年内出现。大多数病人1年内恢复
B.在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能
力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损
C.反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式，造成对社会环境的适应不
良
D.在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在几天至
一周内恢复，预后良好
E.常在心因下诱发，临床症状多样化，有夸张做作和表演性，暗示性强1．急性心因性反应
2．延迟性心因性反应
3．适应性障碍
4．癔症
5．人格障碍
（三）X型题
1.一般将需要分为以下哪几个层次
A.生理需要
B.安全需要
C.社交与爱的需要
D.获得社会公认与尊重、实现个人理想的需要
E.工作需要
2.植物神经功能紊乱可表现以下哪些情况
A.口干、便秘或腹泻、尿意频繁
B.性功能障碍或性欲减退
C.慢性躯体疼痛
D.食欲减退，睡眠障碍
E.心悸、心冲、胸闷
3.心理应激状态可表现以下哪些情况
A.警觉性增高，对刺激敏感
B.注意力分散而难于集中
C.思维活动灵活多变
D.情绪与行为异常
E.植物神经功能症状
4.个体对心理应激源的认知与评估受以下哪些因素的影响
A.应激源的性质
B.应激源持续的时间
C.个体的生活经历
D.个体的性格特征
E.个体的价值观
【填空题】
1．人本主义心理学家马斯洛将人类的需要划分为五个层次，即：-------；--------；---------；--------；--------。
2．动机冲突常表现为以下几种形式：-——；——；——；——。
【简述题】
一、简述塞里（Selye）的应激学说
答：加拿大学者Hans Selye认为，不论外界何种刺激，无论是物理的、化学的、生物的或心理社会的刺激作用于机体后，无论刺激性质如何，机体均会产生一种非特异性的“全身适应综合征”（general adaptation syndrome, GAS）。此时，机体主要有垂体—肾上腺系统的变化，形成三个发展阶段：第一阶段为警觉期，动员全身各系统的机能进行适应，此时，机体尚未产生适应性。第二阶段为抵抗期，机体动员全身的防御机制，抵抗的能力高于正常水平，是适应的最佳时期。如果刺激超强且持续存在，机体应激反应即进入第三期—衰竭期，则可出现各种疾病。
二、心理应激源的认知与评估受哪些因素的影响
答：机体对外界的各种刺激，首先对其性质进行辨认，同时对他与机体的关系进行评估，据此作出相应的情绪与行为反应，有利的出现阳性情绪与趋向行为，有害的则出现阴性情绪与回避行为，趋利而避害是人和动物共同的生物行为准则。
决定个体对刺激做出反应的因素除刺激的性质（是否符合个体需要）、强度、个体的身体功能状况外；另一个重要的因素是个体对刺激的认知和理解，而这种认知则受个体的性格特征，价值观，知识条件，既往经历、社会支持等多种因素的影响。个体常会根据自身需求、价值观、个性特征、认知与应付方式、既往生活经验、可利用的社会支持情况等去评估所遇事件与他的利害关系。此人的至爱，并非彼人所需，即同一事件对不同的个体会有不同的反应。
三、心理应激状态的主要表现有哪些
答：适度刺激对维持人体心身健康是有利的，适度应激可提高人的注意、记忆力，增强思维的灵活性，行为敏捷，有利于调动潜能，增强应付能力。而处于应激状态下的个体，常表现为以下某些症状。
1．意识状态警觉性增高，对刺激敏感，普通声光刺激易致惊跳反应。
2．注意力分散而难于集中，易出差错。
3．思维活动单一、刻板，缺乏灵活性，轻率做出决定，或思维杂乱，茫无头绪。
4．情感活动情绪不稳、易激惹、易哭泣，或表情茫然，或激情发作、嚎啕大哭，或焦虑不安、慌张恐惧，亦可出现悲观抑郁或欣喜若狂。
5．行为动作坐立不安、震颤、小动作多，或刻板、转换动作。
6．植物神经功能症状食欲减退，睡眠障碍、口干，尿意频繁，性功能障碍或性欲减退，月经不调，头昏头痛，倦怠乏力，慢性躯体疼痛等。
7．烟、酒、镇静剂的用量增加。
四、简述急性心因性反应（急性应激障碍）的临床特点
答：急性心因性反应常在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，病人可表现为意识障碍，精神运动性兴奋与抑制等多种症状。
有意识障碍者可见定向障碍，注意狭窄，言语缺乏条理，有自发言语，动作杂乱、无目的性，对周围感知不真切，出现人格和现实解体，偶见冲动行为，事后部分遗忘。
部分病人表现为不协调的精神运动性兴奋或抑制。表现为激越，喊叫，过度乱动或情感爆发，话多，内容常涉及心因与个人经历；运动性抑制者表现为情感迟钝、麻木，行为退缩，少语少动，可达亚木僵或木僵状态。
大部分病人表现为上述症状的混杂，创伤性经历常因想象、考虑、梦境、回闪（flashback）、触景生情等多种途径引发个体反复重新体验，而个体则对能勾起痛苦回忆的刺激尽量回避。病人常伴有失眠、易激惹、注意集中困难，高度警觉和惊跳反应，运动不安等症状。如病人表现以妄想或严重情感障碍为主者则可诊断为急性应激性精神病。
本病病程短暂，可在几天至一周内恢复，通常在一个月内缓解，预后良好。
五、简述延迟性心因性反应的临床特征
答：此病又叫创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder PTSD）。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。一般认为女性较男性易患。临床特征可概括为以下几点：
1．反复重现创伤性体验表现为控制不住地回想受创伤的经历，反复出现创伤性内容的恶梦，反复发生错觉或幻觉或幻想形式的创伤性事件重演的生动体验（症状闪回“flash-back”），当面临类似情境或目睹死者遗物、旧地重游、纪念日时，又产生“触景生情”式的精神痛苦。
2．持续性的警觉性增高表现为难于入睡或易惊醒，注意集中困难，激惹性增高，过分的心惊肉跳，坐立不安。遇到与创伤事件多少有些相似的场合或事件时，产生明显的生理反应，如心跳加快，出汗，面色苍白等。
3．持续回避表现为极力不去想有关创伤性经历的事，避免参加或去能引起痛苦回忆的活动或场所。对周围环境的普通刺激反应迟钝，情感麻木，与人疏远，社会性退缩，兴趣爱好变窄，对未来缺乏思考和计划，对创伤经历中的重要
情节遗忘等。
4．病程与预后多数在遭受创伤后数日至半年内出现，大多在1年内恢复，少数病人持续多年不愈而成为持久的精神病态。
影响预后的因素包括：创伤事件的严重程度；暴露于这种精神创伤性情境的时间和密切程度；人格特征；个人经历；社会支持；躯体心理素质等。
六、简述适应性障碍的诊断要点
答：适应性障碍的诊断要点包括：
1．有明显的生活事件（但这种事件不是灾难性的或异乎寻常的）为诱因，尤其是生活环境和社会地位的变化（如移民、出国、退休、入伍等），精神障碍始于事件后3个月内。
2．有理由推断生活事件和病人的人格特征起着同样重要的作用。理由是事发前病人一直精神正常，大多数人都能顺利处理这类事件而无任何异常，有证据表明病人的社会适应能力不强。
3．以抑郁、焦虑、害怕等情绪障碍为主要表现，同时有适应不良行为和生理功能障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律，或表现睡眠不好、食欲不振等。
4．精神障碍妨碍了社会功能，且病情至少一个月，最长一般不超过6个月。
5．需排除情感性精神障碍、神经症、应激障碍、躯体形式障碍和品行障碍等。
七、简述应激相关疾病的治疗原则
答：治疗目的是运用各种方法消除症状，缩短疾病病程，减轻症状严重性，帮助病人选择处理应激的适当途径，减少由于疾病引起的损害。同时要采取多种措施，增强病人的应付技能，减少今后应激相关疾病的发生。处理原则包括：1．心理治疗基本原则是：首先要建立好充分信赖的医患关系，对疾病的性质进行适当的解释。然后根据病人具体情况，选择一种心理、行为治疗方法如危机干预、认知行为治疗、应付技能训练等，以强化病人的心理素质，消除症状。
2．药物对症治疗如病人表现为失眠、心慌、烦躁不安等焦虑症状群者，可试用抗焦虑药物地西泮、阿普唑伦、及某些抗抑郁药物如三环类的多塞平、阿
咪替林，选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类的氟西汀（百优解），帕罗西汀（赛乐特）等。有严重抑郁情绪的病人应使用抗抑郁剂。对表现运动兴奋、吵闹、行为紊乱者可酌情应用抗精神病药物如氟哌啶醇、奋乃静等。药物对症处理对改善病人的生活质量，缓解不适症状常常有效，但应注意药物治疗剂量不宜过大，疗程亦不必过长。
3．预防疾病的再次发生措施包括减少生活过程中的应激源，提高人群的精神素质，开展生活技能训练以增强群体应付应激源的能力等。
（四）论述题
试述应激源致病的中介机制
答：研究表明，中枢神经系统，神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系，互相作用，形成一个调节的反馈网络，共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。
1．中枢神经系统应激源信息进入大脑，激活神经细胞，引起不同形式的、与刺激源相关而又各具特殊性的神经活动，而神经活动的传递则由神经突触间的神经递质来完成（包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等）。另外，第二信使的促磷酸化过程也参与应激的调控。心理应激过程中产生并循行于体液中的某些激素，可以作用于脑神经细胞，改变基因表达，甚至引起脑损害。
另一方面，应激状态时产生的情绪变化反过来通过中枢神经系统影响各系统、各器官的功能状态。大量研究表明，引起愤怒、恐惧与焦虑抑郁的场合，可导致神经功能失调，交感神经系统功能亢进，出现心率加快、血压升高、肝糖原转换为葡萄糖而使血糖升高，胃肠功能紊乱、头痛、腰背痛、唾液分泌减少，呼吸加深、尿频等现象。视丘下部和垂体在应激时发生功能状态的变化，直接影响到神经内分泌、中枢神经递质及免疫系统的变化。
交感与副交感神经并非一定是互相对抗的。例如强烈的恐惧既引起交感神经兴奋，表现为心跳加快、血压升高，同时也可伴随大汗、不能自控的大小便的排空活动等副交感兴奋症状。
2．神经内分泌应激状态时，丘脑下部促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）、血管紧张素、催产素等的分泌增加，引起垂体前叶的促肾上腺皮质激素（ACTH）
分泌增加，进而造成肾上腺皮质分泌增加。而垂体除释放ACTH外，还有生长激素、泌乳素、促甲状腺素、内啡呔、脑啡呔等，一些代谢性内分泌激素（胰岛素、胰高血糖素）也参与应激过程。
3．免疫系统实验证实，应激影响免疫功能，降低机体的免疫力。如在不良应激环境下喂养的动物，出现原发与继发性的抗体反应抑制。人类在遭遇重大的应激事件后其免疫功能下降。
（刘铁桥）
附：多选题与填空题参考答案
一、选择题
A型题
1．E 2．E 4．D 5．E 6．D 7．B
B型题
1．D 2．A 3．B 4．E
X型题
3．ABDE 4．ABCDE
二、填空题
1．生理需要、安全需要、爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
2．双趋式冲突、双避式冲突、趋避式冲突、双重避式冲突
猪的应激方法与控制措施 猪应激是机体为了克服刺激的危害性，达到适应环境，维持机体内环境平衡的一种积极防御反应。刺激过强或持续过久那就会造成应激源对机体造成损害。 一、猪应激造成的危害 通常猪受到应激源刺激后会造成两个后果： 1、应激出现的急性死亡。当应激激烈或过大时，动物机体就会出现各种功能的紊乱和失调，假若自身没能及时的修复，动物就会衰竭而死亡。 2、应激造成的愈后不良。很多的动物有一部分自身的抵抗能力，当应激源刺激后会自身启动修复功能，从而应激会慢慢的消失，但是随着应激造成伤害的程度不同，有些机体就产生了愈后不良，要么生长出现问题、要么常常发病，总之生长严重受限。 二、应激产生的因素 1、饲养管理因素，包括密饲、捕捉、转群与运输、争斗、营养不良、免疫接种、去势、打耳标、断尾等。 2、环境的因素，包括酷暑、严寒、强辐射、低气压、有毒有害气体、尘埃、湿气、强风与贼风、噪声等。 3、致病微生物的因素，猪群生活中的细菌、病毒、寄生虫、支原体及衣原体等。 4、遗传和一些人为的因素，如生产性能的强度利用、对机械和设备不适。三、猪群应激的过程 1、惊恐反应或动员，它是机体出现的第一阶段，是对应激原作出的最早反应，机体总抵抗力会提高，异化作用同时增强。 2、适应或抵抗，在此阶段机体逐渐适应了应激原的作用，新陈代谢趋于正常，同化作用占优势，血液中白细胞和肾上腺皮质激素含量趋于正常，机体的全身性非特异性抵抗力提高到正常水平以上。 3、转归或衰竭，其表现与惊恐反应相似，但反应程度急剧增加，出现各种营养不良，肾上腺皮质激素含量降低，异化作用重新占主导地位，体重急剧下降，机体各种贮备转竭，新陈代谢出现不可逆的变化，适应能力显著降低，甚至死亡，反之不良。 四、猪应激的控制 1、消除应激原
医学心理学与医患沟通技巧相关知识讲座 第五讲心理应激 一、总论 （一）塞里的应激学说 每一种疾病或有害刺激都有相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反应过程，塞里将其称为“一般适应综合征”（general adaptation syndrome，GAS）。GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴所引起的生理变化，是机体对有害刺激所作出的防御反应的普遍形式。GAS分为警戒、阻抗和衰竭三期。 （二）心理应激的定义 1.根据过程模型，心理应激可以被定义为：个体在应激源作用下，通过认知、应对、社会支持和个性特征等中间因素的影响或中介，最终以心理生理反应表现出来的作用“过程”。 2.根据系统模型，心理应激可以被定义为：个体的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动态平衡“系统”，当由于某种原因导致系统失衡时，就是心理应激。 3.医学心理学将心理应激定义为：个体在觉察（认知评价）到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态。 4.应激系统模型的基本特征(法则)： ⑴应激是多因素的系统；
⑵各因素互相影响互为因果； ⑶各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病； ⑷认知因素在平衡和失衡中起关键作用； ⑸人格因素起核心作用。 5.心理应激理论在临床医学、预防医学和健康促进教育等领域具有多方面的理论与实际指导意义。 ⑴在医学认识论方面：心理应激理论特别是系统模型使我们认识到个体实际上是生活在应激多因素的动态平衡之中。 ⑵在临床医学的病因学方面：“过程模型”有助于我们清晰地认识心理疾病和症状的发生发展过程。 ⑶在预防医学方面：“系统模型”有助于认识和指导合理调整应激各有关因素的动态平衡，促进个体在不同内外环境下的健康成长或保持适应。 6.应激系统模型在医学心理学临床实际工作中的应用 应激系统模型及其基本法则在临床个体心理咨询(治疗)程式、压力管理和家庭婚姻咨询中都有广泛的应用价值。 ⑴应激系统模型与临床心理咨询：首先根据系统模型，对患者的心身问题以及相关因素作出三级评估。第一层次的评估分析患者的应激反应和心身症状情况；第二层次评估进一步分析生活事件、认知评价、应对方式和社会支持程度，确定应激各因素在“问题”中的地位以及因素之间的互动关系；第三层次评估分析人格特点(特别是观念方面的人格特点)，如求全、完美主义倾向。然后，在系统模型的评估基础上，以系统论与整体观的水平作出干预决策，可以决定采用心理教育、心理指导、系统心理治疗
?综述? 生理和心理应激反应对免疫功能的影响及保护措施 靳杭红,潘兴华 [摘要]各种生理和心理性的伤害刺激均可引起神经、内分泌、免疫和代谢紊乱等全身性应激反应,严重或长期的应激反应可导致免疫功能抑制,诱发感染、肿瘤等疾病。神经、内分泌、免疫系统之间在细胞和分子水平存在精确的相互调节关系,神经、内分泌系统通过各种递质和激素影响免疫细胞的活性和功能,而免疫细胞的各种变化也可通过各种细胞因子因子等对神经、内分泌系统产生调控,他们之间还存在共同的信号调控机制。针对应激诱导免疫抑制的发生机制,采取去除应激源、降低应激反应强度、心理治疗和行为训练、免疫调节药物治疗和营养支持等措施可有效防治应激反应诱导的免疫功能抑制。 [关键词]应激反应;神经内分泌;免疫抑制;调节措施 [中图分类号]R-1 [文献标识码] A [文章编号]1681-5122(2007)07-0591-04 Effect of psychological and physiological str ess on immunity function and ther a２py measur es JIN Hang２hong,PA N Xing２hua.Depa rtment of Out２patient,Kunming General Hospital,Chendu Military District of PLA,Kunming650032,China [Abstr act]Different kinds of psychological and physiological stress on human results in neural system, endocrine,immunity,metabolism and other systemic disorders.Severe or continuative stress can induce inhibition of immunity function and this may be one cause of the development of infect disease,tumor and other diseases. Between neural system,endocrine and immunity system there are correlation of regulating each other on cell and molecules of signal transmit level.Neural system and endocrine effect the function and activity of immunity by produce neuropeptide,neurotransmitter and hormone and immunity system also regulate the function of neural and endocrine by secreting different cytokine.There are common signal molecule regulating mechanism among neural, endocrine,immunity system on their biological activity.Based on the systematic reaction of the immunity suppres２sion,taking the complex measures of moving out stress stimulation,reducing the stress react level,psycho２therapy, behavior training,immunity therapy and nutrition support therapy are effective measures to prevent and treat the immunity inhibition after stress. [K ey words]stress reaction;neuro２endocrine;immunity inhibition;regulating measure 应激反应是由各种伤害性刺激引起的一系列非特异的定型反应,表现为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系(HPA ax２is)及交感神经-肾上腺髓质系统的兴奋,并伴有众多组织和器官的功能变化。应激反应实际是机体的一种非特异性防御性反应或自我保护机制,合适的应激反应对动员机体的神经、内分泌和代谢功能等力量和对抗各种刺激对机体的伤害有积极意义,它是机体整体调节、反馈、适应、保护、防病、抗病机制的一个重要组成部分[1]。过强或长期的生理(如闪光、强声、高温、冰冻、电击、震荡等)和心理(如孤独、忧伤、权力欲望、考试、工作和生活压力等)应激,均可导致以交感-肾上腺髓质和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋为主的神经、内分泌、免疫反应及一系列的呼吸、循环、运动、消化、泌尿、生殖、神经、肌肉系统之功能代谢改变等躯体功能性不适应症状,如:心跳加快、血压升高、肌肉紧张、胃肠松弛、肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高,血糖与游离脂肪酸升高,肾上腺皮质激素与甲状腺激素水平升高,分解代谢加快、负氮平 作者单位:650032云南昆明,成都军区昆明总医院门诊部衡,血浆中某些蛋白质的浓度升高等[2]。另一方面还可表现为持续的各种类型的神经官能症,出现睡眠障碍、精神不振、注意力不集中、记忆力差、工作效率下降、易疲劳、慢性疼痛、情绪不稳、易激惹,有抑郁、焦虑、恐惧心境,出现强迫观念、疑病观念等[3]。应激反应对机体的影响不仅取决于外因刺激的种类、强度、持续时间,还受个体心理因素的影响。构成应激性刺激的内外环境因素,可分为躯体性为主、以心理性为主及混合型三类刺激源,但机体对各种刺激诱发的应激反应机制具有相似性,均涉及神经、内分泌和免疫等系统性全身性反应,而且体内各系统之间有相互影响、相互调控。强烈或持续的神经、内分泌、免疫反应的严重后果之一是使机体的免疫调控失衡,细胞免疫功能下降,体液免疫反应功能不足等系统性功能变化,结果是容易诱发感染性疾病和肿瘤等。 1应激对免疫功能的影响 传统认为,免疫系统是一个调节精细、相对独立的网络系统。近半个世纪以来,大量的实验研究报道认为,体内各系统之间也存在相互调控的关系,特别是在应激反应情况
（一）引起应激的因素 随着养羊业向集约化、商品化发展，羊群的调运越来越频繁。羊群经过长途运输后，在一个全新的环境中生活，自然会出现一系列应激反应，主要原因有以下几个方面： 一是环境突变：羊群从已习惯的生活场所被强制混群，由分散饲养突然转为大群饲养，从放牧突然转变为圈养，从母子同圈转变为独立生活，从自由运动突然装入运输车辆，均可导致羊群生活环境的突然改变，使机体处于一种高度“紧张”状态，诱发神经、内分泌系统活动增强，发生应激反应。 二是饥饿脱水：长时间运输，没有给予充足的饮水和草料，或者羊群因应激食入草料过少，造成羊群饥饿缺水，是造成运输羊群死亡的重要原因之一。在车船运输过程中，由于管理不当或条件所限，有时会使畜禽长期得不到饲料与饮水，尤其是在缺水情况下，体内酸碱平衡与水盐代谢紊乱，消化液分泌与营养成分吸收减少，代谢产物的排泄发生障碍，使机体容易发生高渗性脱水、代谢性酸中毒等，尤其是在车船内湿度大的情况下更易发生脱水。 三是车辆噪声：货运列车运行中、汽车行走过程中所发出的噪声对羊群来说特别是比较灵敏的山羊来说构成一种劣性刺激，使羊群血浆肾上腺素、皮质醇、非酯化脂肪酸浓度升高，机体抵抗力下降。
四是过度挤压：我们总结十几年外调羊群的经验，过度挤压是造成运输过程中死亡的主要原因。一是畜主为了节省运费用较小的车辆装入较多的羊群造成挤压。二是押运人员、驾驶员责任心不强，对运输过程中因为颠簸、刹车造成的到底羊只没有及时站起来造成挤压致死。 五是热应激：近几年来，随着全球气温的普遍升高，不但南方炎热地区畜禽常发生热应激，比较凉爽的北方地区夏季时也经常受到热应激危害。特别是在运输途中，车辆过小，羊群拥挤，加上外界气温和运输车厢内水分、粪尿蒸发的影响，往往在车厢内形成高热、高湿的小气候，引起羊群体内积热，且散热困难，而呈现脱水、心力衰竭、肺瘀血、肺水肿、全身血液循环衰竭、消化机能减退等。 六是其他诱因：如运输前对畜禽的追捕、驱赶和保定，运输途中羊群间拥挤、争斗，车船颠簸，车船内小气候空气污染等均可成为运输应激的应激原。事实上，上述诸多应激原不是独立存在的，而是集中地持续地刺激畜禽，使之发生运输应激综合征。 七是新饲养地应激：羊群从一地转移到另一地，除自然环境中的温度、湿度发生改变以外，饲养管理人员、羊群之间生疏，饲养方式突然改变，饲草饲料品种改变，均会造成应激反应。特别是从放牧改变为圈养，从饲喂杂草改变为饲喂青贮料等剧烈变化时，羊群更难适应。 （二）应激危害
浅析猪的免疫抑制 (一)引起猪群免疫抑制的主要因素 (1)传染性免疫抑制性疾病 猪瘟野毒感染可导致猪胸腺萎缩，猪蓝耳病毒可损伤免疫系统和呼吸系统，圆环病毒可造成免疫抑制，最明显的是断奶仔猪多系统衰竭综合症，猪感染肺炎支原体不但破坏气管、支气管。包括清除病原微生物的纤毛同时还可使肺泡内巨噬细胞产生抗体的能力下降，导致呼吸道免疫力减弱。 (2)应激因素 大量研究证明，在过冷、过热、拥挤、断奶、产仔、混群、运输、免疫接种等应激因素下，猪体内会产生异常代谢物，同时某些激素水平也会大幅提高，他们影响淋巴细胞活性，引起明显的免疫抑制，应激会过多的产生肾上腺皮质激素，由于肾上腺皮质激素能抑制机体免疫器官和淋巴组织的蛋白合成，造成胸腺等免疫器官的萎缩、肿大。 (3)环境中的理化因素 霉菌毒素、重金属、工业化学污染物质不但能够导致机体中毒发生疾病，还能干扰机体免疫系统正常的生理机能，过多或过长时间摄入这些物质会使免疫组织器官活性降低，生成抗体减少，造成免疫抑制。 (4)药理性因素 有些药物如地塞米松皮质激素类药物，氯霉素一类的药物，毒性比较强的药物，及时在治疗量水平也能抑制免疫系统，当长时间使用或过量使用等都会干扰机体免疫系统的正常生理机能，使抗体生成减少，造成免疫抑制。 (5)营养性因素 某些维生素和微量元素是猪的免疫器官发育、淋巴细胞分化、增殖，受体表达、活化及合成抗体和补体必须的营养物质，若缺乏或各种成分之间搭配不当，会诱导机体继发性缺陷。造成免疫抑制，当猪群营养良好，猪群健康的时候注射疫苗比猪群营养不良、猪群不健康的时候注射疫苗产生的效果好。 (二)免疫抑制对养猪生产的影响 (1)导致猪群免疫失败 霉菌毒素污染饲料，病毒性疾病如猪瘟、蓝耳病毒、圆环病毒等感染猪群后会引起猪群免疫力下降，导致免疫猪瘟、伪狂犬、口蹄疫疫苗注射后不能诱导机体产生有效的抗体，临
1、概述应激反应得生理与心理过程 应激反应:即个体受应激源得刺激,对一些与自身存在利害关系得应激源发生相应得应激反应。应激反应包括个体心理与生理方面得反应变化。 1、应激得心理反应:个体对应激得心理反应存在积极与消极得两个方面。积极得心理反应即大脑皮层觉醒水平提高,情绪紧张而亢备、意识清醒、注意力集中、思维清晰、反应敏捷、行动果断,能够准确地评定应激源得性质,作出符合理智得判断与决定。消极得心理反应表现为过度焦虑、紧张,意识不清醒,认识水平降低,情绪波动比较大,思维混乱, 在一定程度上失去了判断与决策能力。心理反应过程中与人们得心身健康密切联系得主要就是情绪与行为方面得反应与变化。 (1)情绪反应:心理应激状态下得情绪反应主要有焦虑、恐惧、愤怒与抑郁几种表现形式。焦虑:就是个体预感危险来临或事物得不良后果时得紧张、担忧、急躁与不安得情绪状态。适度得焦虑可以提高人得警觉水平,促使人们采取行动,适当提高人们对环境得适应与应对能力。而过渡焦虑则干扰人得正常思维与行动,不利于排解心理压力。 恐惧:就是一种企图摆脱已经明确得特定危险得会受到伤害或威胁生命得逃避情绪。 愤怒:由于个体在追求目标时受到阻碍或自尊心受到伤害时所表现得情绪激动,脾气暴躁、甚至采取过激行为发泄不满得状态。 抑郁:消极低沉、悲观、失望、厌世、孤独无助得情绪状态。 (2)行为反应:心理应激状态下得行为反应主要表现在以下几个方面。 回避与逃避:回避就是指事先知道应激源将会出现,立即采取行动,避免与应激源得接触;逃避就是指已经接触应激源后,采取行动远离应激源。两种方式都就是为了避免发生强烈得应激反应所造成得心理与身体得伤害。
医学心理学第二单元心理应激 一、A1 1、过度疲劳属于 A、心理性应激源 B、社会性应激源 C、文化性应激源 D、生理性应激源 E、躯体性应激源 2、最重要的两种心理性应激源是 A、不切实际的期望 B、人际关系的冲突 C、不祥的预感 D、挫折和心理冲突 E、意外伤亡 3、应激中介机制中最为重要的作用是 A、生理的作用 B、神经的作用 C、心理的作用 D、社会的作用 E、环境的作用 4、个体对因生活事件而出现自身不平衡状态所采取的认知和行为措施称为 A、应激 B、反馈
C、防御 D、应对 E、调节 二、B 1、A.环境性应激源 B.躯体性应激源 C.社会性应激源 D.心理性应激源 E.生活性应激源 <1>、生活事件、日常困扰属于 A B C D E <2>、生物学刺激物属于 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】E 【答案解析】躯体性应激源是指引起生理反应的直接作用于人体的各种物理、化学和生物学剌激，如冷、热、噪音、病毒、损伤等，这些刺激会导致心理反应。过度的疲劳也属于躯体性应激源。 【考点“应激反应”解析】 【宝岛优品101503063,精品文档】
2、 【正确答案】D 【答案解析】挫折和心理冲突是最重要的两种心理性应激源。 【考点“应激反应”解析】 【宝岛优品101503064,精品文档】 3、 【正确答案】C 【答案解析】心理中介机制主要是指对应激源的觉察和评价。中介机制中以心理的作用最为重要，心理的变化影响着脑-内分泌-免疫系统的变化。 【考点“应激反应”解析】 【宝岛优品101503065,精品文档】 4、 【正确答案】D 【答案解析】应对是个体对因生活事件而出现自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。 【考点“应激反应”解析】 【宝岛优品101503066,精品文档】 二、B 1、 【正确答案】C 【答案解析】社会性应激源的范围很广，生活中的很多事件都可能成为应激源。生活事件也称生活变化，主要是指可以造成个人的生活风格和行为方式改变，并要求个体去适应或应对的社会生活情境和事件。
生产实际中，我们可以将营养按实际需要分为5类，即基础营养、免疫营养、生殖营养、生态营养、水和空气营养。其中免疫营养、生殖营养、生态营养统称为抗病营养。以免疫营养为例，在免疫应激状态、感染状态、亚健康状态对免疫营养需求急剧增加，如果适时满足了免疫营养的需求，就可以消除免疫应激、减轻感染危害、纠正亚健康，在某种程度上可以预防感染性疾病的发生，故称为抗病营养。 何为免疫应激？ 畜牧生产者很早就发现，母猪刚产后，仔猪断奶时，饲养条件较差时，猪只生病时，反复多次免疫接种的猪场，均会出现采食量降低、饲料利用率下降和生长迟缓等现象，但对这种现象的内在机制并不清楚。直到最近10年，人们对畜禽生长与饲养环境或疾病之间密切的内在联系才逐渐有所认识。饲养环境中的病原体或非病原体，如细菌、病毒和内毒素等打破了畜禽内环境，需要畜禽通过适应性的反应达到新的动态平衡。这些反应包括一系列行为上和代谢上的改变。行为上的改变是指食欲下降、精神不振和嗜睡等；代谢上的改变是指日粮营养物质由维持生长和骨骼肌沉积转向用于维持免疫反应，从而导致畜禽生长抑制。Johnson据此提出了“免疫应激”（immunologicalstress）或“免疫系统激活”（immunesystemactivation）的概念。免疫应激给畜牧业造成很大的经济损失。 免疫应激分为：慢性免疫应激、细菌感染性免疫应激、急性免疫应激三种。慢性免疫应激源包括饲养环境中空气质量不良、温度不适、湿度过大、低剂量病原体感染、频繁疫苗注射；细菌性免疫应激包括超负荷病原体感染导致的疾病过程；急性免疫应激包括内毒素及过敏导致的强烈应激反应。在实际猪场环境中，普遍存在的是慢性免疫应激。 免疫应激过程及机理 动物在进化中发展出复杂的免疫系统，在面临疫病挑战时，能快速动员起来，将侵入的病原压制住直至消灭，动物在与疫病的战斗中存活下来。而简单的病原微生物在进化过程中也发展出一套对付动物的武器，并且可改变自己来突破动物的免疫防线，一部分动物在疫病的攻击下败下阵来。病原微生物与动物在漫长的进化过程中不断斗争和适应。这种道高一尺，魔高一丈的斗争会继续下去。 当然，病原微生物的本意不是要毁灭猪群，宿主的过快死亡对病原体也是不利的，因此微生物也在经受淘汰，在演化中削弱自己的毒性。 与生产相关的几个问题 1、为什么外来品种更容易发病？ 外来品种“良种”是人工选择的结果，猪场动力网是中国最专业的养猪技术网站。它偏离了自然选择的轨道，导致分配到免疫系统的养分减少，而分配到生长的养分增加，在健康的条件下，这自然对提高生产性能有利（猪的选育是在非常健康条件下进行的）。而地方品种“地方猪”是自然选择的结果，自然选择下的猪只在遗传进化上以“活下来”为第一要务。因此基因上分配到免疫系统的养分较多，分配到生长的养分相对较少。 在疫病挑战时，这样的猪免疫力较高，我国的地方猪抗病力远远高于现代外来猪。外来品种更需要“免疫营养”，必须提供高的营养水平，特别在疫病挑战时保证免疫营养的供应才能有足够的免疫营养用于免疫，猪才能战胜疫病。 2、免疫接种时额外补充免疫营养，为什么会增强免疫应答，提高抗体水平，并减少免疫应激？ 3、猪发病时，为什么更需要补充免疫营养？ 4、存在免疫应激情况下，为什么生长速度下降了？ 5、免疫应激是如何吞噬我们的养猪成本？ 饲料养分提供生产动物维持需要和生产需要。正常的维持需要是维持正常的生命活动所需，如呼吸、运动、心跳等生命活动。但在免疫应激状态下，机体处于“战争状态”，此时机体会
猪的应激反应的产生原因及预防措施 摘要：猪应激综合征是指一些猪在应激因子的作用下，以异常高的频率发生的恶性高温综合征，是现代生产条件下常发生的一种疾病，猪死亡后肌肉常呈D FD和PSE征候，严重困扰着养猪业。本文就猪应激综合征的产生、征候及预防等几方面作了较全面的综述。 关键词：猪；应激综合征；应激源；预防；措施 在养猪过程中的应激是生产过程中不可避免要出现的问题，如重视不够将造成严重的影响，应激造成的危害既有单一的，也有综合的，且其影响是多方面的。如能针对不同的具体情况，妥善做好各项预防措施，必将大大降低应激引起的不必要的损失。 1 猪应激综合征 应激是动物体受到体内外非特异的有害因子(应激原)的刺激所表现的机能 障碍和防御反应，是指机体对外界或内部的各种异常刺激所产生的非特异性应答反应的总和，或者说应激是机体对向它提出任何要求所做的非特异性应答。应激反应初期，患猪肌肉和尾巴震颤，呼吸困难，皮肤红一阵白一阵，体温迅速升高，黏膜发绀。后期，肌肉显著僵硬，站立困难，眼球突出，高热，呈休克状态。应激反应最严重的，见不到任何症状就突然死亡，即所谓“突毙型综合征”。 Topel等于1968年将猪对应激敏感和产生劣质肉的综合征定名为“猪应激综合征”（Porcine Stress Syndrome，PSS），为世界所接受。猪应激综合征（Po rcine Stress Syndrome，PSS），是猪受到应激刺激而出现的综合征候群，主要临床表现是肌肉紧张，由于肌糖元过量迅速酵解引发内分泌和代谢失调，出现一系列酸中毒征状，呼吸促迫，心跳加快，体温升高，严重者可致突然死亡；这种猪宰后会产生PSE和DFD肉。 2 应激源及其猪应激反应的影晌
第八章应激来源及影响 （一）应激与应激源 简单运用： 结合实际说说什么样的刺激会成为应激源 （负性事件不可控性不确定性模糊性挑战极限）→ 生理/心理/社会性应激源领会： 1.应激研究的意义 应激源是引发反应的实际事件。对应激源的研究可以帮助我们确定哪些事件更容易引起应激。 2.应激的性质 应激有时是不好的，而有时则是好的。分为烦恼与正应激。烦恼是指那些有破坏性的或不愉快的应激。正应激是一种积极的唤起，是一种挑战，可以加深意识，增加心理警觉，还经常会启发我们的高级的认知和行为表现。 3.应激源的类型及特征 类型： 1）生物性应激源： 这是借助于人的肉体直接发生刺激作用的刺激物，包括各种物理、化学刺激在内的生物性刺激。 2）心理性应激源： 这是主要来源于日常生活现实中经常发生的动机冲突、挫折情境、人际关系失调及预期的或回忆的紧张状态。 3）社会文化性应激源：
社会文化因素是造成人的应激状态的最普遍最重要的应激源，尤其是急剧的社会文化的大变动。 特征：1）负性事件2）不可控性3）不确定性4）模糊性5）挑战极限 识记 1.应激 i.应激被定义为使人感到紧张的事件或环境刺激，是一种有外界施予的压力，是外在的客观刺激。（物质力量的观点） ii.应激被定义为紧张或唤醒的一种内部心理状态。这就将应激视为一种特定压力性刺激的心理反应，偏重于应激事件之后的主观状态，特别是情绪体验。（心理学观点） iii.应激被定义为人体对需要或伤害侵入的一种生理反应（生理学观点）★综上所述： 应激既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的处理需求的能力之间的关系。（综合的观点） 2.应激源 应激源是引发应激反应的实际事件。即日常所说的应激，往往是指客观存在的威胁和挑战。 （二）应激反应与健康影响 简单运用： 以案例分析创伤后应激障碍的症状特点 领会： 1.应激导致疾病的途径 1)直接路径：
大学生的心理应激 摘要：本文通过介绍应激与心理应激的概念，进而认识心理应激对于个体生活特别是大学生的重要影响。文章列举了几个常见的大学生心理应激问题，简单说明了现象与产生原因，并在文末给出了本研学小组对于解决大学生心理应激问题的一些合理建议。 关键字：应激心理应激健康心理应激问题人格特质认知方式应对方式 正文： 随着时代的推进，越来越多的人开始关注我们这些80、90后的大学生群体，因为我们代表着社会的未来。进入大学，我们接触到了更为专业的知识，接触到了多彩多样的生活元素，认识到了五湖四海的同学，那么我们的心理状态在怎么发展呢？日常生活中，大学生遇到了哪些心理问题，又是如何反应的呢？通过对于心理应激的学习与研究，我们能够更加了解和认识大学生的心理应激。 一、应激与心理应激 所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。引发应激的因素我们则称作应激原。应激原是指能引起全身性适应综合症或局限性适应综合症的各种因素的总称。根据来源不同，将其分为三类： (1)外部物质环境：包括自然的和人为的两类因素。属于自然环境变化的有寒冷、酷热、潮湿、强光、雷电、气压等，可以引起冻伤、中暑等反应。属于人为因素的有大气、水、食物及射线、噪声等方面的污染等，严重时可引起疾病甚至残废。 (2)个体的内环境：内、外环境的区分是人为的。内环境的许多问题常来自于外环境，如营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。机体内部各种必要物质的产生和平衡失调，如内分泌激素增加，酶和血液成分的改变，既可以是应激源，也可以是应激反应的一部分。 (3)心理社会环境：大量证据表明，心理社会因素可以引起全身性适应综合症，具有应激性。尤其，亲人的病故或意外事故常常是重大的应激源，因为在悲伤过程中往往会伴有明显的躯体症状。研究表明，在配偶死亡的这一年中，丧偶者的死亡率比同年龄其他人要高出很多。 心理应激(mental stress)是指个体因认知水平、价值观念、宗教信仰、伦理道德造成的心理冲突和情绪反应。心理应激又包括情绪应激(emotion stress)和精神应激(spirit stress)。情绪应激源是引起恐惧、喜悦、焦虑、生气等感觉。例如，跳降落伞、演讲应激、考试应激。精神应激源则需要更多合理的认知过程而缺乏强烈的情绪成分。例如，Stroop颜色—词汇冲突测验、心算等。 二、心理应激的影响 适当的心理应激可以提高个体生活中的应对和适应能力，可提高注意力和工作效率，从而促使心身成长、发展和身心健康。 近期研究发现，持久、过强的紧张、焦虑、愤怒情绪，可使交感－肾上腺、下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统、垂体－甲状腺系统活化而产生高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病等；而持久、过强的失助、失望、压抑、孤独、抑郁则使副交感神经、垂体－肾上腺皮质系统障碍而产生哮喘、溃疡病、皮肤病、肿瘤等。
猪免疫应激及其防治措施 1、为了缓解免疫应激，应尽量减少致病原与动物接触的机会。加强饲养管理，做好疾病的防治和环境消毒工作，确保畜禽在免疫接种前健康无病，减轻疫苗的应激反应。 2、通过营养调控缓解免疫应激。免疫应激动物的生长抑制是由于炎性细胞因子释放过量所致。因此，通过营养调控炎性细胞因子的产生对缓解免疫应激具有重要意义。比如猪群在打猪瘟、蓝耳、伪狂等疫苗时使用奥得曼1号，在打口蹄疫疫苗时使用奥得曼2号，不断可以抗免疫应激和免疫过敏，提高日增重和降低料肉比，还能调节猪群的免疫机能、促进抗体提前生成。因此营养调控的措施对解决实际养猪生产中的免疫应激具有很大的实用价值。 3、强化免疫意识，规范操作流程，妥善运输和保管疫苗，保养好疫苗器械，消毒灭菌；免疫前做好充分准备，严格按免疫程序和疫苗使用说明进行操作，疫苗现配现用，正确注射，饮水
免疫时控制在2h内饮用完毕。 4、免疫接种须按合理的免疫程序进行，免疫前进行抗体检测，确保最佳免疫日龄。当母体抗体水平较低或不整齐时，畜禽的免疫反应就表现的较为严重，可发生较长时间的应激反应。而母源抗体水平较高、整齐一致时，免疫应激较小，但是母源抗体高时，疫苗能中和母源抗体，不能产生足够的保护率，所以免疫前有必要进行抗体检测，以确保最佳免疫时机。 5、选择最佳免疫途径。相同的疫苗，免疫途径不同，应激反应的大小也不同。 6、发生疫苗免疫应激后，应采取相应方法对症治疗，防治引起炎症反应。淘汰反应严重的畜禽，进行抗体检测，以确定是否需要重新免疫接种。 7、如果同一时间需要接种两种以上疫苗时，要考虑疫苗之间的相互影响。如果疫苗间在引起免疫反应时互不干扰或有相互
屠宰加工部门在畜禽收购、调拨、贮养、运输和屠宰加工过程中，由于对畜禽多次的追赶、捆扎、鞭打和惊吓，运输过程中饥饿缺水、挤压、殴打及车辆颠簸等一系列不良刺激，都会引起畜禽发生应激反应。 1猪应激综合症是指在应激因子作用下，以异常高的频率产生白颜色，质地松软和水分渗出的肌肉，以及其他病变伴随突然死亡所表现的征候群。 1.1PSE肉：由于宰前运输，拥挤及捆绑、热、电等刺激引起，表现为肌肉强直，机体缺氧，糖元酵解过多，猪肉色泽淡白，质地松软有汁液渗出，常发生于后腿肌肉、背最长肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌。 1.2DFD肉：由于宰前禁食时间过长，糖耗尽或活体糖贮备少，糖元酵解过程轻微、缓慢、肌肉切面干燥，质地粗硬，色泽深暗。 1.3成年猪背肌坏死：主要发生于75－100kg成年猪。 1.4PSS（心死猪）：3－5月龄猪最为常发，心肌苍白，灰白或黄白色条纹或斑点，心肌变性。 1.5猪急性浆液坏死性肌炎：原因为对运输应激刺激适应性差，而发生肌肉坏死，自溶和炎症。 2猪胃溃疡原因为饲养拥挤，惊恐等慢性应激刺激以及单纯喂配合饲料而引起肾上腺机能亢进，从而导致胃酸过多而使胃粘膜受损伤。 3大肠杆菌病在应激情况下，机体抵抗力降低时，大肠杆菌成为致病性微生物。 4猪咬尾症在高度集中饲养及饮水、饲料不足等条件下，可诱发猪的咬尾癖。 5突毙综合症表现为在捉捕、惊吓时，看不到任何症状而突然死亡。 6母乳产褥期无乳综合症在分娩后发生无乳或少乳，食欲不振，发热强直，肿胀和阴门排出污秽物的急性症候群。 7运输病病原菌主猪副嗜血杆菌和副溶血性嗜血杆菌，多因运输疲劳而诱发，以多发性浆膜炎为特征。 8运输热发生于过载和通风不良的车厢里，病猪呼吸加快，皮温升高，粘膜发紫，全身颤抖，剖检可见大叶性肺炎变化，小叶间隔增宽，浆液性浸润，有时出现急性肠炎。
试论人格因素在心理应激中的影响 临本（3）班 刘海平 6903212124 摘要：人格是指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性的、稳定的心理特征 的总和；心理应激是指个体在应激源的作用下，通过认知、应对社会支持和个 性特征等中间多因素或中介，最终以心理生理反应表现出来的作用“过程”。 而心理应激反应受到生活事件、社会支持、应对方式、人格特征、认知评价的 影响，通过心理应激“系统”模型可知，人格在应激反应中具有重大的影响。 关键词：人格、心理应激、应激反应 正文： 在探寻人格因素在心理应激中的影响时，我们可以从人格特征和大五人格 两方面进行研究。 尽管人们对人格的理解不仅一致，但都强调人格具有相同的特征。人们通 过大量的有关应激因素之间相互关系的实验研究提示，这些人格特征与社会支持、生活事件、应对方式、认知评价相互影响，从而影响心理反应。人格特征 它包括独特性与共同性、社会性与生物性、稳定性与可塑性、整体性，在心理 应激“系统”中是否失衡起核心作用；它可以影响认识，也直接影响其他应激 因素，在心理应激“系统”平衡与失平衡中起到核心作用。 人格特征可以影响个体对生活事件的感知，有时甚至可以影响生活事件的 形成；态度、价值观和行为准则等个性倾向性，以及能力和性格等个性心理特 征因素，都可以不同程度地影响个体在应激反应下的初级和次级评价，人格个 性有缺的人往往存在非理性的认知偏差，可导致较多的心理症状；人格特征影 响应对方式，在人们对生活事件的感知存在差异时，在一定程度上决定了对活 动的倾向性即应对方式；人格特征间接影响客观社会支持的形成，也直接影响 主观社会支持和社会支持的利用度水平，一个人在支持别人时，也在为获取别 人对自己的支持打下基础。在人格特征的影响下，个人的一定情况下对待生活 事件的认知评价、处理方式具有一定的规律，可获得一定的社会支持。而生活 事件、社会支持、认知评价、应对方式只有在长时间的作用下，才会改变个人 的人格特征。 而根据系统模型定义心理应激为：个体的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心理反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动 态平衡“系统”，当由于某种原因导致系统失衡，就是心理应激。由于同一个 人在一定时间段内，其人格特征几乎不变，通常改变的是生活事件认知评价、 应对方式、社会支持，从而导致系统失衡，引起心理应激。在心理应激过程中，人格特征与各种应激因素间存在广泛联系，由于生活事件、认知评价、应对方式、社会支持等变化程度超过其在人格特征情况下的适应度，则会引起失衡，
免疫应激溃疡性结肠炎模型的建立与评价作者：李楠王雪明稽杨张林张虹宋晶莹石玉玲 【摘要】目的探讨用联合免疫噪声应激法建立大鼠溃疡性结肠炎模型的可行性及价值。方法将80只Wister大鼠随机分为A、B、C、D四组，每组20只。A组为正常对照组；B组为免疫造模组；C组为噪声应激组；D组为免疫+噪声应激联合组。比较造模后20 d 各组血清皮质醇、结肠组织中MPO、NO水平和结肠组织损伤评分。结果联合免疫噪声应激法较免疫组、噪声应激组的结肠组织损伤评分、血清皮质醇、结肠组织MPO、NO含量均明显增高。结论联合免疫噪声应激法建立的溃疡性结肠炎模型持续时间长，优于单一因素，是一种有价值的可行造模方法。 【关键词】免疫复合法；溃疡性结肠炎；模型；噪声：激素 Foundation and Appreciation of Ulcerative Colonitis Model by Combining Immunizatione with Stress Abstract： Objective To found and appreciate ulcerative colonitis model by combining immunization with stress. Methods A total of 80 Wister rats were divided into four groups (20 rats per group), i.e. Group A (normal control group), Group B (immunization model group), Group C (noise stress model group) and Group D (immunization plus noise stress model group). Results Tissue lesion score, serum cortisol, tissue myeloperoxidase (MPO) and NO were obviously higher in Group D
微生态制剂应用与技术 在讨论应激相关话题的时候，绝大多数研究人员将目光聚焦在体液代谢的酸碱平衡和离子平衡的改变方面，而忽视了应激对肠道微生物区系的影响以及如何通过改善肠道微生物平衡来缓解各种应激因素对动物生产性能造成的负面影响。 众所周知，肠道中的乳酸菌是家禽、家畜和人类消化道中的优势菌。实际上，对所有恒温动物而言，乳酸菌都是肠道的优势菌群。恒温动物进化了几千万年甚至更久远，最终选择乳酸菌作为肠道主要的优势菌群，必然有其奥妙。动物肠道内乳酸菌属的微生物与其他常见的有益微生物种类如芽孢杆菌或者酵母菌等相比，最主要的差别在于前者通常能够在消化道定植(当然，不同乳酸菌在肠道的定植能力不同)，而后两者不能。乳酸菌在动物消化道内定植是一个非常重要的特性，乳酸菌能够在肠道形成一道粘膜保护屏障，使得动物免受各种病原微生物的侵害。几千万年进化形成的肠道优势菌群-乳酸菌，带给我们的绝不仅仅是改善消化这一点点益处。乳酸菌在帮助动物提高免疫力方面已经得到大量研究的 证实，这一点对于如何正确理解并在实践中使用乳酸菌可能更为关键。N a h a n s h o n 等(1994)发现，给蛋鸡饲 喂乳酸杆菌导致肠道粘膜的免疫系统反应增强，免疫球蛋白IgA 分泌增加。Dunham 等(1993)报道，给肉鸡饲喂一种乳酸菌使得肠绒毛高度增加，隐窝变深，这种变化源于T -细胞功能加强、抗-沙门氏菌的免疫球蛋白IgM 产量增加。 1 乳酸菌与应激的关系 在动物遭受热应激时，传统的理论是动物通过神经内分泌途径改变生理代谢并达到新的平衡。临床采取的解决热应激的措施也基本上是遵循这一思路。但是，新的证据显示，用这样的理论解释动物对热应激的反应可能并不完全。利用大鼠作为研究模型发现，热应激会导致肠道出血、炎症反应并引起肝、肾损害。同样的现象在家禽中也可以发现。另外，热应激导致的动物采食量降低并不能马上随天气凉爽而恢复，需要滞后一段时间。这些现象都不能够通过现有的基于神经系统调节的热应 香港英杰生命科技有限公司/周 勃 摘 要 肠道粘膜屏障是机体抵抗外界环境对动物造成不利影响的第一道防线。各种应激因素均会不同程度造 成机体肠道损伤，乳酸菌减少，防护能力降低，继而导致动物生产性能降低。应激造成肠道损伤进而造成大量内毒素入侵是各种应激因素造成危害的核心所在。在生产中合理使用乳酸菌可以减少应激，改善动物生产性能。 关键词 肠道微生物； 乳酸菌；应激；免疫肠道微生物与应激和免疫的关系 （香港英杰生命科技有限公司 协办）
文章来源：广州中医药大学学报2000年第3期第17卷医学模式探讨文章作者：严灿邓中炎潘毅王剑发表时间：2004-08-08 15:51:00 关键字：应激心理学肝主疏泄 摘要：将现代心理应激理论引入中医脏象学说的研究当中，结合中医基础理论及相关研究进展，着重讨论了中医肝主疏泄的心理应激机制。认为肝主疏泄的功能在机体心理应激中起着决定性的作用，中医的肝是机体调节心理应激反应的核心。同时对今后相关研究的思路及方法进行了探 讨。 中图分类号：R223.1+1文献标识码：A 文章编号：1007-3213(2000)0209-03 Application of Psychological Stress Theory to the Study of Liver Bearing the Dipersive Effect in TCM YAN Can，DENG Zhongyan，PAN Yi，WANG Jian （Basic Medical Science School,Guangzhou University of TCM,Guangzhou 510405,China） Abstract: The theory of psychological stress was introduced to the study of doctrine of Zang-organ-state in TCM.The relationship between psychological stress and liver bearing the dipersive effect was discussed based on basic medical science in TCM and related advanced study.The author put forward that liver bearing the dipersive effect plays an important role in the
大学生问题指向应对方式影响心理健康的应激体验中介模型研究 【摘要】目的:探讨大学生的问题指向应对方式，应激体验与不良情绪以及生活满意度之间的内在作用机制。方法:以380 名大学生为研究对象,采用问题指向应对方式量表, 知觉压力量表, 生活满意度量表和症状自 评量表,对他们的问题指向应对方式，应激体验与不良情绪以及生活满意度进行模型设定和验证。结果:不同的问题指向应对方式有不同的情绪状况和生活满意度，问题指向应对方式通过应激体验间接作用于不良情绪和生活满意度。结论:应激体验可能是问题指向应对方式和心理健康之间的一个重要的中介变量。 【关键词】应对方式; 应激; 焦虑; 抑郁; 结构方程模型; 大学生 【Abstract】Objective :To study the relationship of problem-focused styles of coping, perceived stress, emotional disorder and life satisfaction. Methods: 380 university students were collected as sample. They were tested with PF-SOC, PSS-10,LSIB and SCL-90. Results: The different of problem-focused styles of coping maybe have different emotion condition and life satisfaction. It may be that the links between problem-solving styles and psychological adjustment are fully mediated through perceived stress. Conclusion:stress maybe is a mediating variable between problem-focused styles of coping and psychological adjustment. 【Key words】Coping style ;stress ; Anxiety ; Depression ; SEM; University students 问题指向应对方式是指一个包括认知，行为和情感应对倾向的人格变量[1]。Heppner基于此概念提出其主要包括三种解决方式：沉思型,反应型和抑制型. 沉思型包括一个与系统的处理问题有关的认知-情绪维度；反应型包括一个非理性的而且通常会阻碍问题解决的认知-行为-情绪维度；抑制型则包括一个否认或者逃避问题的认知-行为-情绪维度[1]。许多研究发现这些问题解决方式与心理健康（包括焦虑，抑郁以及其他一些心理症状）之间有重要的联系[1] [2]，例如：较多的使用反应型和抑制型问题指向应对方式的人有更多的焦虑，抑郁等心理症状[3]。Nezu等人发现具有较高的问题解决缺陷的人有更高的焦虑和抑郁的心理问题[4] [5]。然而近年来Chang等学者认为个体对应激的体验可能比问题解决方式与心理健康有着更为直接的联系[6]，因为：第一，以往的研究表明，应激体验是许多人格变量与心理健康之间的一个中间变量[7] [8]；第二，不同的问题解决方式可能造成不一样的应激体验[9]，最后，许多研究也表明应激体验与心理健康有密切的关系[10] 所以其提出应激体验有可能是问题解决方式和心理健康之间的一个中间变量[6]。 以往的相关研究大多集中于与焦虑，抑郁等负性心理症状的关系，而很少考虑问题解决方式和应激体验与正性心理健康（例如生活满意度等）的关系。而且国内相关的研究还很少。因此本研究以大学生群体为研究对象，目的在于研究问题解决方式，应激体验，心理健康（包括正性和负性两个方面）之间的具体关系；且进一步弄清应激体验在问题解决方式与心理调试之间的作用机制，为维护大学生心理健康提供理论依据。 1 对象与方法 1.1 对象 被试来自湖南2所普通大学，有效样本380个，其中女生占52.6﹪，男生占47.4﹪，92.0﹪为汉族学生和8.0﹪为少数民族学生。年龄范围：17岁到25岁，平均年龄21岁5个月。男女年龄无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 施测程序 数据采集的方式采用集体测试。在进行测量前，所有参加测试的大学生都签署了知情同意书。学生填答人口学资料，问题指向应对方式量表[11]，知觉压力量表[12]，生活满意度量表[13]和症状自评量表[14]。每个教室由2个研究者监督整个测试过程并收集问卷。