阿莫西林胶囊不良反应信息级文献收集情况
简述：阿莫西林(amoxicillin)别名羟氨苄青霉素，是20世纪70年代用于临床的B．内酰胺类抗生素。该药抗菌谱广、杀菌能
力强，对胃酸稳定，口服吸收率在90％以上，并且不受食物影响。主要用于敏感菌所致的呼吸道、消化道、泌尿道感染以及
白喉、百13咳、伤寒、败血症、心内膜炎等。不良反应以腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应多见，偶有皮疹、血清转氨酶升高等，罕
见伪膜性肠炎
1.说明书中描述的不良反应情况
⑴恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。⑵皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
⑶贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。⑷血清氨基转移酶可轻度增高。
⑸由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。⑹偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
2、市场上或者文献报道中相关信息
⑴引自《抗感染药学 2007年3月第4卷第1期》
阿莫西林不良反应国内文献回顾性分析
陈巧云，周晓东，袁力，王楠
(南京军区南京总医院药品科，江苏南京 210002)
对计算机检索得到的172篇文献进行仔细的全文阅读和深入分析，按纳入标准筛选文献。结果共
纳入阿莫西林临床ADR报告病例文献138篇，涉及的ADR病例175例。莫西林临床ADR报告病例文献
138篇，涉及的ADR病例175例。一般情况男性74例，女性101例，年龄5d～80岁，平均年龄(36．02±18．68)岁。
既往有药物过敏史29例，无药物过敏史20例，药物过敏史不详116例。135例为口服用药，38例为
静脉用药，2例为接触阿莫西林后发生ADR。从表l可以看出，阿莫西林引起的ADR女性多于男性，
年龄分布则以中青年所占比例最大。具体分布情况详见表1。
ADR发生时间情况不良反应发生时间分布从表2可以看出，阿莫西林ADR多发生于用药，后1d以内，占58．29％，其中发生在30min内的有38例，占21．72％。
通过检索中国生物医学文献数据库和中国医院知识仓库获得，对检索到的符合条件的阿莫西林ADR资料进行计量统计学分析。
共检索出175例阿莫西林，ADR病例报告，ADR临床表现列前3位的分别是皮肤及其附件损害、全身性损害和泌尿系统损害，共占80.58％。详细情况见下表
（2）引自《中华实用医药杂志》>2005年5月5卷10期>药物临床
阿莫西林的不良反应高洁李建秀宋传霞王淑华
○1消化系统
阿莫西林可引起恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛腹泻、假膜性肠炎等不良反应，占总不良反应发生率的26.04%。
○2神经系统
可引起患者头晕、头痛、兴奋、失眠、焦虑、口唇麻木，少数患者还发生症状为四肢针扎、蚁走感的多发性神经炎。
○3过敏反应
过敏性休克统计资料显示90%的患者发病在用药后的2～20min内，临床表现为面色苍白，口唇紫绀，四肢发冷，脉搏细弱，血压下降，呼吸困难。少数病例可昏迷死亡［2］；过敏性皮疹；重症药疹患者口服阿莫西林2天后，手足出现水肿性红斑并逐渐增多，遍布全身，双上肢、双足、背部皮损融合成大片暗红色斑。表面有灰白色松弛性水疱，部分表皮剥脱露出红色糜烂面，口唇水肿，口腔黏膜充血水肿糜烂［4］。
○4血液系统
急性造血功能停滞1例女性扁桃体炎患者，口服阿莫西林翌日出现发热，继而头晕乏力，皮肤出现出血点。经检查诊断为急性造血功能停滞［5］；血小板减少症1例患者十二指肠溃疡，口服阿莫西林0.5g，qd，第8天四肢出现散在出血点，血小板计数75×10 9 /L，诊断为阿莫西林致血小板减少症。
○5心血管系统
2例无高血压病史患者，咽炎口服阿莫西林，2天后均出现头晕头痛、眼胀、血压升高，停服阿莫西林后症状消失，血压恢复正常［6］。
○6泌尿系统
患者，女，79岁，上感咳嗽，静滴阿莫西林，自感腰痛腹胀，夜间排出血尿50ml，第2天续滴症状加重，排出血尿80ml，停药治疗逐渐恢复到尿常规正常［7］。
○7其他的不良反应
近年来阿莫西林的不良反应报道渐多，如引起淋巴结肿大，喉头水肿，继发性角膜剥脱，尿频尿崩，耳鸣，过敏性关节炎，躁狂样精神障碍等，临床医生在使用阿莫西林时应高度警惕其不良反应。
（3）引自《临床合理用药2009年5月第二卷第十期》·药物不良反应·
阿莫西林与阿莫西林／克拉维酸钾致不良反应差异分析
鄢清元，徐俐瑜，雷招宝
检索1999—2008年《中国期刊全文数据库》，不良反应报告情况：1999～2008年中阿莫西林(包括注射剂和口服制剂)所致的不良反应共有460例
（4）引自《菏泽医专学报》2004年第16卷第1期
阿莫西林致过敏性休克11例
朱凤芹
(鄄城县人民医院，山东鄄城274600)
阿莫西林，属于半合成广谱青霉素类药物，临床应用广泛，国外文献资料显示不良反应发生率21. 93％，
主要表现为消化道症状和皮疹。过敏性休克是其严重副作用，但少见。为求医务工作者重视，笔者检索了中国
学术期刊网上的中国医院知识库数据1997年11月至2003年12月资料，共报道ll例。
临床资料
1．1 一般资料l1例中男4例，女7例。<13岁者1例，13-30岁者4例，30～50岁者4例，>50岁者2例。
1．2 药物过敏史11例中，1例有青霉素过敏史，l0 例无药物过敏史及家族过敏史。
1．3 服药方法2例为微量过敏(其中1例为饮了一口家属服用阿莫西林干糖浆用过的勺子舀过的开水过敏，l例为舌尖舔尝阿莫西林过敏)，9例为按正常治疗服用。小儿25mg-50mg／(kg．d)，每日三次，成人0.5tid。
1．4 药物制剂胶囊制剂8例，干糖浆l例，颗粒冲剂2例。
1．5 发病时间服药后2分钟l例，3分钟2例，5分钟后2例，l5分钟后2例，20分钟后2例，l小时
后l例，4小时后l例。
1．6 临床表现全部病例均有循环衰竭症状，如面色苍白，口唇发绀，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降。
6例以呼吸困难为主，如呼吸困难、憋气、哮喘、呼吸不规则；l例有中枢神经系统症状抽搐、昏迷等；
过敏性皮疹2例；消化道症状如恶、呕吐2例。
综述：1.过敏反应是阿莫西林最常见的严重不良反应，而阿莫西林所致ADR以过敏性休克、肾损害和表皮坏死松解症对人体损害最严重，因此加强合理用药、尽早发现和及时规范治疗对于避免阿莫
西林ADR的发生具有重要意义。
2.阿莫西林禁用于对任何青霉素类药物过敏的患者，使用阿莫西林前必须先做青霉素皮肤试验，阳性者禁
用。临床医师在开具阿莫西林处方前应详细询问患者的过敏史，包括药物过敏史和其它的过敏反应情况，
若有青霉素过敏史或有青霉素皮肤试验呈阳性者应禁用，患有过敏性疾病及支气管哮喘患者需慎用。目前仍
有医院使用口服阿莫西林不进行青霉素皮肤试验的现象存在，医院药师应在审方时注意把关，宜再次询问患者过敏史。
3.严格按药典和药品说明书用药。禁止随意增。加用药剂量青霉素类药物一般安全性好，临床用药有不按规定分次给
药和超剂量用药现象存在，可能增加了肾功能损害的发生。
4.做好用药后30min内ADR的观察。研究中也发现，皮肤试验阴性者不能排除出现过敏反应的。
环保工作管理制度 为保护环境减少污染，保证环保设备正常运行，确保企业的生产和可持续发展特制本制度 一、公司环境保护工作由中经理直接领导日常具体工作由生产经理负责、监督，检测工 作由企业行政管理部门负责。环保工作纳入公司经济责任考核机制。 二、各部门必须严格执行环保制度和各项操作规程，杜绝“跑、冒、滴、漏”现象。 三、所有环保设备必须严格按规定投入使用，并保证与生产同步运转 四、环保设备的维护、保养和检修，药剂的配置与测定要有专人负责，保证环保工作有 序有效。 五、车间厂区内卫生实行分片包干责任制，责任落实到人，不留卫生死角。 六、车间内有出现“跑、冒、滴、漏”现象或有不正确投用环保设备者，按违反操作规 程从严处罚。 七、因环境问题出现事故，必须及时采取补救措施造成不良影响者，由公司环保领导小 组调查原因追究责任。 八、公司为搞好环保创造条件，在搞环保工作同时搞好厂内的美化和绿化。 九、各部门紧密结合，协调一致共同搞好环保工作。 十、公司全体员工必须认识到环保是一项利国利己重要工作。要切实执行各项规章制 度，以认真、负责的态度搞好环保工作。 环保设备及工艺管理制度 一、公司所有环保设备必须保持完好，运行对处理效果达标。 二、环保设备必须与生产设备同步运行，严禁生产时停用环保设备和未经处理排放 废气废水。 三、环保设备的备（配）件必须充足，不准带故障运行和无效运行。 四、环保设备的配套药剂充足，认真化验，做好原始记录和运行记录 五、严格按操作规程使用环保设备，因认为原因造成环保设备损坏或失效，按违反 操作规程从严处罚责任人。 六、操作人员必须加强对专业技术的学习，提高自身业务水平，认真负责的完成好 本职工作。 七、公司定期组织操作人员进行业务培训和考核，考核成绩与经济责任考核制度挂 钩。
创新实践论文 阿莫西林药理机制及临床应用分析 Amoxicillin Pharmacology Mechanism and Clinical Application 学院：化学化工学院 专业：药学 班级：2013级2班 学号：20121057 姓名：钱瑞志 指导教师：梁茂 2015 年 6 月 19 日
创新实践课程评分表一、综述类 二、研究类
阿莫西林药理机制及临床应用分析 摘要 阿莫西林为一种较为常用的青霉素类广谱 - 内酰胺类抗生素 , 在临床中的应用十分广泛。本文详细讲解阿莫西林药理作用机制和其在 临床中的应用 , 对其不良反应发生情况加以分析 , 分析其用药注意 事项 , 同时对阿莫西林与其他药物的配伍使用情况及应用进行分析 , 为该药物在临床上的应用提供一定的指导。 关键词：阿莫西林，临床应用，药理机制，不良反应 Amoxicillin Pharmacology Mechanism and Clinical Application ABSTRACT Amoxicillin is a more commonly used broad-spectrum penicillins - lactam antibiotics in the clinical application is very extensive. This paper explains amoxicillin pharmacological mechanism and its clinical application, to be analyzed adverse events, analyze their medication precautions while usage and application compatibility amoxicillin and other drugs were analyzed for the drug provides some guidance in clinical applications.
可怕的抗生素：千万不要乱用阿莫西林了！ 如果有人对你说，阿莫西林是对抗发炎的“神药”，我想你一定不会质疑吧。毕竟如果感冒了嗓子痛，就“来盒阿莫西林”；发烧了，就“来盒阿莫西林”；有点头痛，也要“来盒阿莫西林”……反正，无论哪里发炎，吃点阿莫西林准没错！打开自己家里的小药箱，几乎每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。可是你知道吗？被你奉为“神药”的阿莫西林其实是一种抗生素，属于处方药，在日常药品管理中应该是需要凭借医生开具的处方才可以购买、使用的。它的主要攻击对象只有对其敏感的细菌，对其他细菌、病毒、真菌都是无效的！关于抗生素, 你知道多少？抗生素是指：某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以曾一度将抗生素称为抗菌素。抗生素是临床上最常用的药物之一，对感染性疾病的防治，具有神奇的功效，在人类历史上曾立下了不可磨灭的功勋。可是任何事物都有正反两面，如果不加限制的使用抗生素，也会导致另一个问题的发生——抗生素滥用。世界各地滥用抗生素现象普遍存在。我国是全球滥用抗生素最严重的国家之一，每年至少有8万人直接或间接死于滥用抗生素。可怕的抗生素复旦大学附属华山医院的马院长曾分享过一个故事：“我们抗生素
研究所的一个技师跟我说过一件事。他说马院长，现在鸡蛋买不到了。我说鸡蛋怎么可能买不到呢？大街上哪里买不到鸡蛋呀。他跟我说，他们很多细菌的培养需要用到蛋清，但他用从市面上买鸡蛋，提取鸡蛋清来养细菌，养一个死一个。”这貌似笑话一样的故事，却反映了一个很深刻的社会问题，那就是很多食物里面都含有抗生素。这是一个十分严峻的现实问题，也是一个需要引起重视的的公共卫生问题。滥用抗生素，后果有多严重？一、不良反应抗生素的不合理使用会产生相应的不良反应，这已成为医学界的共识。不合理的使用抗生素会对人体各部分细胞和器官造成损害。二、细菌耐药性滥用抗生素另一个直接后果就是导致细菌产生广 泛的耐药性。细菌为了生存，它就会不断进化，通过不同的途径对抗生素产生耐药性，以适应抗生素存在的环境。?也就是说，会导致在以后遇到细菌或者病毒感染一般的抗生素起不到作用，则必须使用更强力的抗生素。如此恶性循环最后会导致无抗生素可以对已经有很强抗药性的细菌或病毒 产生作用。三、延误病情在临床中，一些医务工作者由于对患者病情认识不深，对感染性疾病不合理的使用抗生素，导致对诊断具有参考价值的症状和体征被掩盖，给诊断带来困难，而且会因此而错过治疗的最佳时期。如何正确应用抗生素？1.用药指征明确。及早明确病原菌，然后选择合适的抗生素。2.针对性要强，最好选用一种药物。3.剂量要足、
抗菌药类 组方1：氟苯尼考主治禽伤寒。 组方2：利福平+氧氟沙星主治大肠杆菌。 组方3：环丙沙星+克林霉素主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。 组方4：丁胺+庆大主治大肠杆菌。 组方5：头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星主治大肠杆菌。 组方6：氨基糖甙类+利福平主治大肠杆菌。 组方7：头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与厌氧菌混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。 组方8：磷霉素钙+头孢及喹诺酮类主治大肠杆菌，中间相差1小时。 组方9：林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ 组方10：硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类 球虫药 组方1：甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物主治盲肠球虫 组方2：磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑主治小肠球虫 组方3：磺胺氯吡嗪钠+新霉素主治盲肠球虫 肠炎药 组方1：利福平+痢菌净 组方2：多粘菌素E+利福平+TMP 组方3：阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸 组方4：盐酸土霉素+痢菌净 组方5：粘菌素E+丁胺卡那霉素 组方6：克林霉素+甲哨唑针对坏死性肠炎 组方7：甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑 组方8：甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物 支原体药 组方1：红霉素+泰乐菌素 组方2：阿奇霉素，罗红霉素，泰乐菌素+强力霉素 支原体与大肠杆菌混合感染 组方1：琥乙红霉素+庆大小诺霉素 组方2：克林霉素+丁胺卡那霉素 组方3：氟苯尼考+强力霉素 组方4：林可霉素+大观霉素 备注：如为毒支原体感染应适当配合利巴韦林或金刚烷胺！ 抗鼻炎药 组方1：磺胺6甲氧嘧啶钠+增效剂 组方2：复方新诺名 禽霍乱用药 选择药物： 复方新诺明、土霉素、奎乙醇、氟苯尼考、磺胺5甲氧嘧啶。 青霉素+链霉素 用药注意事项： 1、治疗严重的肠炎、肠毒综合症可以适当辅助解表药西咪替丁。
1.污染源的分类？ 水体污染源是指向水体排放污染物的场所、设备和装置等。按造成水体污染原因的不同可将水体污染源分为天然污染源和人为污染源;按受污染的水体的不同可分为地面水污染源、地下水污染源和海洋污染源;按污染源释放的有害物质种类不同分为物理性污染源、化学性污染源、生物性污染源;按污染源的分布特征不同可分为点污染源、面污染源、扩散污染源。 2. 造成水体污染的主要污染物质有哪些? 污染物质：（1）化学性污染（包括：无机无毒物质污染、无机有毒物质污染、有机有毒物质污染、需氧物质污染、植物营养物质污染、油类物质污染） （2）物理性污染（包括：悬浮物质污染、热污染、放射性污染） （3）生物类污染 3.什么是海洋污染?海洋污染有何特点? 由于人类活动直接或间接的排人海洋的有害物质，超过厂海洋的自净能力，改变了海水及其底质的物理、化学和生物学性状的现象，称之为海洋污染。 海洋污染有如下特点：污染源多而复杂、污染的持续性强，危害性大、污染影响的范围大。 5. 水体污染的危害是什么? 对人体健康的危害、对农作物的危害、对水生生态系统的危害、由水污染造成的水资源紧张及经济损失 1.什么是特染物的迁移和转化?污染物在水体中的迁移方式有哪些? 污染物的迁移是指污染物在环境中所发生的空间位置的移动及其所引起的富集、分散和消失的过程。污染物的转化是指污染物在环境中通过物理的、化学的或生物的作用改变形态或转化成另一种物质的过程虽然污染物的迁移和转化实质不同，但污染物的迁移和转化往往是伴随进行的。 污染物在水体中主要有3种迁移转化方式：机械迁移、物理一化学迁移、生物迁移。 2.物理一化学性迁移有哪些过程? 溶解一沉淀作用、氧化一还原作用、水解作用、配位和鳌合作用、吸附一解吸作用 3.生物迁移对污染物的转化有什么样的影响？ 2.水质标准与水质要求有何区别? 水质标准是环境标准的一种。在环境工程实践中有两类水质标准。一类是国家正式颁布的统一规定，如(生活饮用水水质标准)、(地面水环境质量标准》等。这些标准中对各项水质指标都有明确的要求尺度和界限。它们是有关单位都必须遵守的一种法定的要求，具有指令性和法律性。另一类是各用水部门或设计、研究单位为进行各项工程建设或工艺生产操作，根据必要的试验研究或一定的经验所确定的各种水质要求，如“对工业用水的水质要求”等，这类水质要求只是一种必要的和有益的参考，并不具有法律性。
阿莫西林在临床上的应用分析 发表时间：2017-09-04T15:39:06.307Z 来源：《世界复合医学》2017年第5期作者：王红[导读] 综上所述：采用阿莫西林临床应用治疗，效果显著，不良反应发生率较低，值得临床广泛推广。 哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 摘要：目的：认识和了解阿莫西林的抗菌效果、治愈率以及阿莫西林合并其他用药在临床上的综合应用情况。方法：对从2015年2月～2016年10月到本院就治的72例功能性消化不良患者以及50例膀胱炎患者，将其分别随机平分为两组，功能性消化不良患者分为两组，A组及B组；膀胱炎患者分为两组，C组及D组；A组及C组患者采用阿莫西林进行治疗，B组采用雷贝拉唑进行治疗，D组采用氧氟沙星进行治疗。比较A组及B组、C组及D组患者的治疗效果及不良反应，从而对阿莫西林临床治疗效果进行评价。结果：A组和C组的治疗效果明显优于 B和D组，差异比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿莫西林具有良好的抗菌、消炎作用，且适用范围广泛，治疗效果优良，副作用少，值得广泛推广。【1】 关键词：西药；阿莫西林；临床应用 Analysis of clinical application of amoxicillin in clinical practice Abstract: Objective: To understand and understand the antibacterial effect and cure rate of amoxicillin and the clinical application of amoxicillin combined with other drugs in clinical practice. Methods: From February 2015 to October 2016 to the hospital on the treatment of 72 patients with functional dyspepsia and 50 cases of cystitis patients, were randomly divided into two groups, functional dyspepsia patients were divided into two Group A and group B; cystitis patients were divided into two groups, group C and group D; group A and group C were treated with amoxicillin, group B was treated with rabeprazole, group D Desmodium for treatment. To evaluate the therapeutic effect and adverse reactions of group A and group B, group C and group D, and to evaluate the clinical efficacy of amoxicillin. Results: The treatment effect of group A and group C was significantly better than that of group B and D, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: Amoxicillin has a good anti-bacterial and anti-inflammatory effect, and a wide range of applications, excellent treatment effect, less side effects, should be widely promoted. 【1】Key words: western medicine；amoxicillin；clinical application 前言：阿莫西林的抗菌谱和对绝大多数细菌的体外抗菌作用基本与氨芐青霉素相同。但由于阿莫西林穿透细胞壁的能力较强，它可以作用于细菌细胞壁,使细胞壁的合成受到抑制。因而阿莫西林对肠球菌和沙门氏菌等细菌的作用较后者强2倍。此外阿莫西林与其他药物相互作用配合还能治疗一些慢性呼吸系统疾病和心血管疾病等。阿莫西林药剂在临床上具有应用范围广泛，治疗效果好的特点。本文针对消化不良和膀胱炎的临床应用进行分析，现汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究选择从2015年2月～2011年10月到本院就治的72例消化不患者及50例膀胱炎患者作为研究对象。72例消化不良患者，其中男50例，女22例；年龄21～80岁，平均40.5岁；病程为1个月～8年，平均2.3年。50例膀胱炎患者中，男19例，女31例；年龄为28～72岁，平均57.5岁；病程3个月～17年，平均4．5年。四组均给予常规治疗。 1.2方法 对本院就治的72例功能性消化不良患者以及50例膀胱炎患者案例进行总结和分析，根据治疗效果评价阿莫西林的临床治疗效果。给A 组及C组患者采用阿莫西林进行了治疗；给予B组患者采用雷贝拉唑进行治疗；给予D组患者采用氧氟沙星进行治疗；4组患者均进行为期一周的治疗。 1.3疗效评定 疗效标准：显效；患者的临床体征及症状完全消失。有效；患者临床体征有所好转。无效；患者症状没有任何改善，甚至有加重的表现。【2】 2.结果 A组36例消化不良患者经治疗后，显效18例，（占50%）；有效患者12例，（占33.3%）；无效患者6例，（占16.6%）。B组36例消化不良患者经治疗后，显效16例，（占44.5%）；有效11例，（占30.5%）；无效9例，（占25.0%）。A组患者治疗的总有效率为83.4%，B组患者治疗的总有效率为75.0%，A组患者治疗效果优于B组。 C组25例膀胱炎患者经治疗后，显效12例，（占48%）；有效患者10例，（占40%）；无效患者3例，（占12%）。D组25例膀胱炎患者经治疗后，显效10例，（占40.0%）；有效7例，（占28.0%）；无效8例，（占32.0%）。C组患者治疗的总有效率为88.0%，D组患者治疗的总有效率为68.0%，C组患者的治疗效果优于D组。 3.讨论 阿莫西林属于青霉素类药物的一种，英文表达式为Amoxicillin，可简写为 AMO。典型的特点是化学结构中侧链苯环上多了一个氨基。阿莫西林的药理作用的主要部位是细菌的细胞壁，也就是在人体服用药物之后，药物分子中的主要活性结构 6-氨基青霉烷酸中的 β-内酰胺环会水解生成肽键并与菌体内的转肽酶结合使之失活，在有效的抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性的同时造成菌体细胞壁的缺损和最终破裂。使阿莫西林在作用过程中穿透细胞壁的能力较强，决定了阿莫西林在患处的作用速度较迅速。阿莫西林是一种杀菌谱较广的抗菌药物，其杀菌的能力很强，而且不破坏胃酸分泌稳定性，且阿莫西林在人体以及类似人体肠道中的吸收率较高，患者口服的吸收率高达90%，其可以与红霉素等药物联用，增强药效。 阿莫西林使用后一般会出现一定的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，白细胞数量减少、贫血等血液系统症状，皮疹、过敏性休克等过敏反应，因此在使用中要注意控制阿莫西林的使用剂量及使用时间。本研究中采用阿莫西林对消化不良患者及膀胱炎患者进行治疗，不良反应发生率较低。虽然对于阿莫西林的临床应用和适用病症还有待于进一步的分析与研究，但我们有理由相信随着科技的进步以及新的药物研究的改革与创新，一定能够使得阿莫西林发挥出更快、更好的临床效果。【3】
病情分析： 你好，一般的感冒是上呼吸道感染，而上呼吸道感染一般是由病毒引起的，也有可能是细菌合并病毒的感染，阿莫西林和罗红霉素都是抗生素。区别在于阿莫西林是青霉素类，罗红霉素是红霉素类，两者抗菌谱差不多，有些人对青霉素过敏的，那么用罗红霉素较安全，但是有些人胃肠道功能不好，那就不要用罗红霉素，因为其会对胃肠道有副作用。 指导意见： 阿莫西林和罗红霉素都是常用药物，家里可以备点，另外最好能备点抗病毒的药物，如清开灵，板蓝根，银黄解毒丸等。可以备点止咳的药物就可以了 病情分析： 从你提供的信息看，这种情况有可能存在鼻窦炎的，阿莫西林和罗红霉素都属于抗生素，前者对细菌的杀灭左右强于后者，属于杀菌剂，后者属于抑菌剂，但后者的过敏反应比较少，而且用阿莫西林无效的支原体感染用罗红霉素有效， 你好，阿莫西林和罗红霉素两种都是消炎药物，针对的病原体基本相同，但是罗红霉素对支原体和衣原体有效，而阿莫西林针对这两种病原体无效， 阿莫西林是青霉素一类的消炎药物主要是应用于上呼吸道感染，罗红霉素是大环内酯类的消炎药物，也主要应用于上呼吸道感染等，所以如果是上呼吸道感染，一般服用一种药物就可以，不需要同时服用两种药物，但是这两种药物可以同时服用，不会发生药物反应，对身体也没有影响等， 指导意见： 这两种药物都属于消炎的药物，也就是我们平时说的抗生素，原则上不盲目应用，需要在医师的指导下应用，所以我建议让大夫根据你的具体情况，选择药物治疗，然后注意好休息，多喝水等，希望我的回答能给你带来帮助 病情分析： 阿莫西林属于羟氨苄青霉素，是B-内酰胺环类抗生素，是杀菌剂，对杆菌及球菌都有杀菌效果。罗红霉素是大环内酯类抗生素，是抑菌剂。主要对球菌有抑菌作用 指导意见： 您好，这两种药原则上是不可以一起吃的，临床上有经验性使用这两种抗生素的现象，但都是经验性用药，除非有两种药非要一起用的指证，否则切不可乱用抗生素。 病情分析：
超全！联合用药方案大总结胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1．吗丁啉+雷尼替丁 2．吗丁啉+兰索拉唑 3．胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3．西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4．胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5．胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1．枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2．硫糖铝+雷尼替丁 3．吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4．枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5．依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑6．丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利
消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1．丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑2．达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片3．蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑4．吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案] 1．西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2．吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片3．654—2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1．丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2．柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑 慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1．丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2．双黄消炎片+甲硝唑 3．丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片
4．阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5．甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻 [黄金搭配方案] 1．藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素) 2．蒙脱石散（思密达、必奇或易宁）+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1．多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2．金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1．头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2．小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 [黄金搭配方案] 1．复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2．益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 [黄金搭配方案] 1．引达帕胺片+马来酸依那普利
阿莫西林工艺规程公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
阿莫西林工艺规程 班级： 学号： 姓名： 一、本产品有关介绍 1.1.1.药品名称： 品名：阿莫西林克拉维酸钾(7:1)分散片 商品名：盛西凯 汉语拼音：Amoxilin Kelaweisuanjia FensanPian 英文名： Amoxicillin and Clavulanate Potassium Dispersible Tablets 1.1. 2.类别：本品为抗菌素类药。 1.1.3.剂型：片剂 1.1.4.规格：228.5mg 1.1.5.主要成分：主要成分为阿莫西林(C16H19N3O5S)和克拉维酸（C8H9NO5）。 1.1.6.批量：75万片。 1.1.7.性状：本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或淡黄色。 1.1.8.包装规格：铝塑包装，外套铝箔袋，12片/板，1板/盒，10盒/包，40 包/箱。 1.1.9.药理作用：本品由阿莫西林与克拉维酸钾以7：1配比组成的复方制 剂，其中阿莫西林与安苄西林的抗敏感微生物作用相似，主要作用在 微生物的繁殖阶段，通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用；克 拉维酸钾具有与青霉素类似的β－内酰胺结构，能通过阻断β－内酰 胺酶的活性部位，使大部分细菌所产生的这些酶失活，尤其对临床重 要的、通过质粒介导的β－内酰胺酶（这些酶通常与青霉素和头孢菌 素的抗药性改变有关）作用更好。 1.1.10.适应症：本品可用于治疗如下条件中指明微生物的敏感菌株引起的感 染： 1.1.10.1.下呼吸系统感染：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引 起。 1.1.10. 2.中耳炎：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 1.1.10.3.窦炎：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 1.1.10.4.皮肤及皮肤软组织感染：由β－内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆 菌或克雷白 杆菌引起。 1.1.10.5.尿路感染：由大肠杆菌。克雷白杆菌或肠杆菌引起。 1.1.11.贮藏：密闭，在阴凉处保存。 二、生产工艺流程
环保知识大全集 小盛齐天QQ835852443 1，环境污染主要有哪些？ 答：大气污染，水污染，土壤污染，食品污染，放射性污染，噪音污染。 2，工业“三废”和生活“三废”各指什么？ 答：工业三废是指：废水，废气，废渣。生活三废是指：粪便，垃圾，污水。 3，通过污染食品对人体造成危害的农药主要有哪些？ 答：有机氯农药，有机磷农药，有机汞农药。 4，水污染常说的“五毒”物质是什么？ 答：酚，氰，汞，铬，砷。 5，对绿色植物损伤最大的五种气体是什么？ 答：氧化氮，乙烯，氯气，氟化物，二氧化硫。 6，十大垃圾食品分别是什么？ 答：油炸食品，罐头类食品，腌制食品，加工的肉类食品，肥肉和动物内脏类食物，奶油制品，方便面，烧烤类食品，冷冻甜点，果脯话梅和蜜饯类食品。 7，垃圾食品的危害具体有哪些？ 答：“三高三低”：高热量，高钠，高脂肪；低纤维，低维生素，低矿物质。钠盐或糖类含量过高，含致癌物质等特点，长期食用会对人体的健康造成巨大影响。 8，雾霾形成的要素有哪些？ 答：雾霾形成要素主要有3个：一是生成颗粒型扬尘的物理基源。我国有世界上最大的黄土高原地区，其土壤质地最易生成颗粒性扬尘微粒。二是运动差造成扬尘。三是扬尘基源和运动差过程集聚在一定空间范围内，颗粒最终与水分子结合聚集成霾。 9，简述“六五”世界环境日的来历。 答：在世界各国环保呼声日益高涨的形势下，1972年6月5日，联合国在瑞典首都斯德哥尔摩召开了有113个国家参加的人类首次环境大会，通过了《人类环境宣言》和《人类环境行动计划》，成立了联合国环境规划署，并将每年6月5日定为“世界环境日”。 10，我国七大水系都受到不同程度的污染，请你按污染的严重程度顺序排列。答：依次是：辽河，海河，淮河，黄河，松花江，珠江，长江。
分析阿莫西林的药理作用及临床应用 摘要】目的：分析阿莫西林的药理作用及临床应用。方法：选取2017年4月-2019年6月在我院妇科治疗的92例消化不良患者进行研究，随机分成对照组和 观察组，各46例，对照组使用雷贝拉唑进行治疗，观察组则用阿莫西林进行治疗，评价治疗效果，记录治疗阶段药物不良反应。结果：观察组治疗效果评价 结果较优，不良反应发生案例较少，均有显著差异（P＜0.05）。结论：应用阿 莫西林治疗感染类疾病，能够发挥较好效果，且不良反应较少，应用价值较高。 【关键词】阿莫西林；药理作用；临床应用 阿莫西林是治疗感染类疾病的常用药物，对多种感染情况都能发挥较好效果，治疗伤感伤寒、沙门菌感染时，一般都能取得满意效果[1]。该药物属于青霉素类 药物，使用过程中也会出现相应的不良反应，诸如消化道异常、皮肤异常反应等，可能会对治疗流程造成影响，因此在药物使用阶段，必须明确其药理作用[2]。本 次研究即为分析阿莫西林的药理作用及临床应用，报告如下： 1.资料与方法 1.1.一般资料 选取2017年4月-2019年6月在我院妇科治疗的92例消化不良患者进行研究，所选案例均是因感染幽门螺旋杆菌致病，身体情况较好，无研究涉及使用药 物相关禁忌症，愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组， 各46例。对照组患者年龄在34-57岁之间，平均年龄为（46.24±5.79）岁。观察 组患者年龄在33-57岁之间，平均年龄为（45.87±6.11）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。 1.2.方法 对照组使用雷贝拉唑（雷贝拉唑钠肠溶片，国药准字H20133326，规格： 20mg/片，生产单位：双鹤药业(海南)有限责任公司）进行治疗，口服，每日1次，每次1片。 观察组则用阿莫西林（阿莫西林胶囊，国药准字H20044605，规格：0.5g/粒，生产厂家：哈药集团制药总厂）进行治疗，每日2次，每次2片。 所有患者均持续治疗1个月。 1.3 疗效标准 参考临床表征和幽门螺旋杆菌情况评价治疗效果，临床表征完全消失，幽门螺 旋杆菌减少80%以上为显效；临床表征有一定改善，幽门螺旋杆菌减少50%以上，为有效；临床表征未见改善，则为无效，记录有效和显效案例为有效率。记录治 疗阶段药物不良反应，记录腹泻、头晕、皮疹。 1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件分析，计数资料以率（%）表示，用χ2检验，P＜0.05代 表有统计学意义。 2.结果 2.1.治疗效果评价结果 对照组46例患者，疗效评价结果为显效18例，有效17例，无效11例，有 效率为76.09%，观察组46例患者，疗效评价结果为显效23例，有效20例，无 效3例，有效率为93.48%，观察组较优（χ2=5.392，P=0.020），有统计学意义 （P＜0.05）。 2.2.不良反应发生情况
篇一：阿莫西林说明书 阿莫西林说明书 【批准文号】 国药准字h 【中文名称】 阿莫西林 【产品英文名称】 amoxicillin 【功效主治】 阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5．急性单纯性淋病。 6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。 【化学成分】 【药理作用】 阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。 【药物相互作用】 1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、 半衰期延长。 2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其 临床意义不明。 【不良反应】 1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。 2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。 3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。 4.血清氨基转移酶可轻度增高。 5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。 【禁忌症】 青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 【产品规格】 (按c16h19n3o5s计) 【用法用量】 口服。成人一次，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重20～ 40mg/kg，每8小时1次； 3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时～；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时～。 【贮藏方法】 密封保存。 【注意事项】
抗生素联合用药 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
?抗生素联合用药 1联合用药 ?定义：联合用药是指两种或两种以上药物同时或先后使用。 ?联合用药后出现的作用称为相互作用 协同作用 ?相互作用分类 拮抗作用 2合理用药的基本要素 定义：1997年WTO修订的合理用药的概念是安全、有效、经济地使用药品； ?具体要求：应用医学和药学等相关学科知识，按照安全、有效、适时和经济的用药原则实施药物治疗 ?四个要素：安全性、有效性、经济性和适当性 3不合理用药的严峻性 WTO估计，有一半的患者没有正确使用药物 ?全球有1/7的人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药 ?我国180万聋哑儿童中有60%以上是由于不合理用药所致。 ?世界各国住院病人药物不良反应发生率为10%-20%，其中5%出现致残、致畸、致死、住院时间延长等严重后果，有%-25%是吃药吃死的。 4抗菌药物的联合用药 目的：
?扩大抗菌谱、协同抗菌、延缓耐药性产生、减少不良反应 ? ?联合用药的原则： ?必须有符合联合用药的目的，有明确联合用药指征，一般限于两种药物联用，极必要时才三药联用 ?我国：保守估计药源致死的病人至少在20%以上，既每年8万人以上。?联合用药的指征： 病因未明的严重感染 单一用药不能有效控制的严重感染 单一用药不能有效控制的严重混合感染 长期用药易产生耐药性的顽固感染 减少药物的毒性反应 药物不易渗入的特殊部位感染 ?中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。?世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中联合使用两种以上抗生素的占58%，远高于30%的国际水平。 抗菌药按作用机制分类 ?Ⅰ类为繁殖期杀菌药：β-内酰胺类（青霉素和头孢菌素） ?Ⅱ类为静止期杀菌药：氨基糖苷类、多粘菌素类、喹诺酮类 ?Ⅲ为快效抑菌药：大环内酯类、四环素类
制药工艺课程设计 题目年产6亿粒阿莫西林胶囊GMP生产车间工艺设计 学院药化学院 专业制药工程 班级 姓名 指导教师 2013 年11 月18 日
目录 第一章.课程设计任务书 (1) 第二章.课程设计说明书 (2) 一.产品概述 (2) 二.处方设计及工艺 (4) 三.工艺流程及净化区域划分说明 (4) 3.1工艺流程 (4) 3.2净化区域划分说明 (5) 四.物料衡算 (6) 4.1生产制度 (6) 4.2物料衡算基准 (6) 4.3物料衡算(日工作量) (6) 五.工艺设备选型说明 (8) 5.1选用原则 (8) 5.2设备选用 (8) 六.工艺设备主要一览表 (13) 七车间工艺平面布置说明 (13) 7.1车间布置的原则 (13) 7.2车间布置及人流物流的概述 (13) 八.设计体会及今后改进意见 (15) 参考文献 (16)
制药工艺课程设计任务书（第四组） 设计题目：年产6亿粒阿莫西林胶囊生产车间工艺设计 一、设计内容和要求 1.确定工艺流程及净化区域划分； 2. 每位组员详细叙述一个胶囊生产工艺设备的工作原理、结构组成及关于此设备国内外的现状、研究前沿； 3. 物料衡算、设备选型（按单班考虑，年工作日250d/a。） 4. 紧扣GMP规范要求设计车间工艺平面图； 5. 编写设计说明书。 二、设计成果 1. 设计说明书一份，包括产品概述、处方设计及工艺、工艺流程及净化区域划分说明、物料衡算、工艺设备选型说明、工艺主要设备一览表、车间工艺平面布置说明、车间技术要求；每位学生的设备详细综述。 2.工艺流程示意图一张（A1,手绘）； 3.车间平面布置图一张（1：100）（A1,手绘）。
环保综合知识题库 一、单项选择题（50个） 1、《中华人民共和国环境保护法》的颁发单位是（B） A、发改委 B、全国人大常委会 C、国务院D 、环保部 2、《中华人民共和国大气污染防治法》是（A）重新修订的，自2016年1月1 日起施行。 A 2015年8月29日 B 、2015年8月15日 C 2015年4月20日D、2015年8月30日 3、第27届联合国大会决定把每年的6月5日定为（D） A、地球日 B、节水日 C、爱鸟日 D、世界环境日 4、工业三废是指（C ）。 A、废水、废料、废渣 B、废水、废气、废料 C、废水、废气、废渣 5、公司的污水分为（C ） A、生产污水 B、生活污水 C、生产污水和生活污水 6、公司锅炉烟气氨法脱硫的副产品是（B） A SO B、（NH02SQ C、Nf D、（NH4）xf-x SO 7、噪声的来源主要有交通噪声、工业噪声、建筑施工噪声和社会噪声。人耳开 始感到疼痛的声音叫痛阈，其声级为（ C ）分贝。 A、60 B、90 C、120 D、140 &《中华人民共和国环境空气质量标准》由环境保护部、国家质量检验监督总局于2012年2月29日发布，自（B）起施行。 A 2016 年7 月1 日B、2016 年1 月1 日 C 2012 年12 月1日 9、环境质量标准，污染物排放标准，环境基础标准，样品标准和方法标准统称为
（D ），是我国环境法律体系的一个重要组成部分。 A、环境系统 B、环境认证 C、环境质量 D、环境标准 10、2016年6月5日世界环境日主题是（B） A、多样的物种?唯一的地球?共同的未来 B、打击非法野生动物贸易 C提高你的呼声而不是海平面 D 、“绿色经济：你参与了吗？” 11、2016年6月5日世界环境日中国主题是（B） A、向污染宣战 B 、改善环境质量推动绿色发展 C践行绿色生活 D 、绿色奥运与环境友好型社会 12、《中华人民共和国环境影响评价法》的实施时间是：（C） A、1989 年12 月26 日B 、2002 年12 月28 日 C、2003年9月1日D 、1984年11月1日 13、《环境监测数据弄虚作假行为判定及处理办法》已经2015年12月29环境保护部以文号环发[2015]175号发布，自（A ）起施行。 A 2016年1月1日B、2016年5月1日 C、2016年6月1日 D 2016年7月1日 14、（A ）负责公司及公司下属企业安全、环保消防工作的指导、落实、监督、协调，确保企业安全生产。 A、安环部 B 、企管部 C 、人力资源部D 、供应部 15、环境污染不仅给人类的健康带来危害，而且还具有（A ）作用。 A、遗传 B、传染 C、破坏 16、世界上第一部环境保护法是（C ）制订的《田律》。这份禁令规定，不但保护森林植物，鸟兽鱼鳖，而且还保护水道不得堵塞。 A、唐朝 B、明朝 C、秦朝 17、公司污水处理厂的设计处理污水能力为（B ）
阿莫西林的药理机制及临床应用 【摘要】阿莫西林是一种较为常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，在临床应用中发挥着日益重要的作用。本文对阿莫西林的理化性质、药理作用机制进行了简单分析，重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用以及不良反应，旨在为阿莫西林在临床上的投入使用提供一定的指导，采取有效的预防措施, 避免阿莫西林的不良反应给患者带来的痛苦。 【关键词】阿莫西林；药理作用；临床应用；不良反应 前言 阿莫西林又称羟氨苄青霉素，是广谱青霉素的一种，一般为白色或者类白色的结晶状粉末，微苦。药品具耐酸性，用药过程中不受食物影响。对革兰氏阴性杆菌具有较强的抗菌作用，可用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、胆道感染的治疗，对慢性活动性胃炎及消化性溃疡也有很好疗效，但应用时要进行青霉素的敏感试验，防止意外发生。口服后吸收迅速，同时可能会产生恶心、腹泻、呕吐、荨麻疹和皮疹等不良反应，严重时甚至会出现休克。临床上它应用广泛，杀菌效果显著，具有抗菌谱广、耐酸性强及疗效确切等特点，现对该药的药理作用机制、临床应用及不良反应分析如下。 正文 1 阿莫西林药理机制 1.1理化特性阿西莫林是一种属于青霉素类的抗生素，是广谱β内酰胺类抗生素的一种，带有氨基侧链，与氨苄西林的化学结构十分类似，在侧链苯环上比氨苄青霉素多一个羟基，所以两者具有相似的物理和化学性质。阿莫西林为白色粉末，呈结晶状，微溶于水，不溶于乙醇，味道微苦，耐酸性较好，因此口服经胃肠道吸收效果较好，体内半衰期约为1～1.3h，比旋度为290°～310°。 1.2 作用机制该药剂的杀菌效果及穿透细胞壁能力较强。阿莫西林的β－酰胺环是作为其基本结构而发挥抗菌活性作用，患者口服后其内酰胺基即刻水解生成肽键，迅速同菌中的转肽酶相结合，抑制细菌黏肽合成酶的活性，切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径，造成细菌细胞壁损坏或破坏，促使细菌细胞迅速成为球形体破裂溶解。哺乳动物的细胞没有细胞壁，所以阿莫西林对于人体的毒性比较小，但还是可以产生恶心、呕吐、腹泻等不良反应。阿莫西林对大多数致病的G+菌和G-菌具有强大的抑制及杀灭作用，可有效抑制肺炎链球菌及溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，奇异变形菌、大肠埃希菌、沙门菌属、淋病奈瑟菌及流感嗜血杆菌等需氧
联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症，采用两种或两种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效，并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症，由药学技术人员采取公式化模式，整理其用药建议方案，及经验用药的验方组合，以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性，及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊（吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊（陕西东泰）＋头孢＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）＋清开灵滴丸
（正大清江） 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊＋头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点： 幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴＋头孢克肟颗粒（莎普爱思） 方案②小二感冒宁合剂＋头孢克肟颗粒＋四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10以内，每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
环保知识大全集 小盛齐天 1，环境污染主要有哪些？ 答：大气污染，水污染，土壤污染，食品污染，放射性污染，噪音污染。 2，工业“三废”和生活“三废”各指什么？ 答：工业三废是指：废水，废气，废渣。生活三废是指：粪便，垃圾，污水。 3，通过污染食品对人体造成危害的农药主要有哪些？ 答：有机氯农药，有机磷农药，有机汞农药。 4，水污染常说的“五毒”物质是什么？ 答：酚，氰，汞，铬，砷。 5，对绿色植物损伤最大的五种气体是什么？ 答：氧化氮，乙烯，氯气，氟化物，二氧化硫。 6，十大垃圾食品分别是什么？ 答：油炸食品，罐头类食品，腌制食品，加工的肉类食品，肥肉和动物内脏类食物，奶油制品，方便面，烧烤类食品，冷冻甜点，果脯话梅和蜜饯类食品。 7，垃圾食品的危害具体有哪些？ 答：“三高三低”：高热量，高钠，高脂肪；低纤维，低维生素，低矿物质。钠盐或糖类含量过高，含致癌物质等特点，长期食用会对人体的健康造成巨大影响。 8，雾霾形成的要素有哪些？ 答：雾霾形成要素主要有3个：一是生成颗粒型扬尘的物理基源。我国有世界上最大的黄土高原地区，其土壤质地最易生成颗粒性扬尘微粒。二是运动差造成扬尘。三是扬尘基源和运动差过程集聚在一定空间范围内，颗粒最终与水分子结合聚集成霾。9，简述“六五”世界环境日的来历。 答：在世界各国环保呼声日益高涨的形势下，1972年6月5日，联合国在瑞典首都斯德哥尔摩召开了有113个国家参加的人类首次环境大会，通过了《人类环境宣言》和《人类环境行动计划》，成立了联合国环境规划署，并将每年6月5日定为“世界环境日”。 10，我国七大水系都受到不同程度的污染，请你按污染的严重程度顺序排列。 答：依次是：辽河，海河，淮河，黄河，松花江，珠江，长江。 11，噪声有哪些危害？ 答：噪声对人的听觉器官，神经系统，心血管和消化系统都会产生危害。 12，生态系统是由哪些要素组成的？ 答：生产者，消费者，分解者，非生命物质和能量五大部分组成。 13,1997年我国首批6个城市被定为国家环境保护模仿城市，这6个城市是？ 答：厦门，大连，珠海，深圳，威海，海口。 14，城市主要环境问题有哪些？ 答：大气污染，水污染，固体废弃物，噪声污染。 15，至今我国已颁布了六部环境保护法律，请至少说出四部法律。 答：《环境保护法》《水污染防治法》《大气污染防治法》《海洋保护法》《噪声