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关于艾滋病的作文：摒弃歧视与羞辱-1500字 在过去，艾滋病往往与**、嫖娼、吸毒等社会丑恶现象相关联，艾滋病病人往往受到社会的鄙视与羞辱。在某些医院，医生给学生做临床症状讲解时，可能要求艾滋病人当众脱下上衣。医生对这种情况也许并不以为然，但对于病人来说，这就是一种人格上的侮辱。还有过多起医生拒绝治疗艾滋病患者的情况，将病人丢在手术室，医生拂袖而去，导致病人因无人医治而致死。这类针对艾滋病病毒感染者和患者不公正、不公平的行为被称为对艾滋病人的歧视。目前，在世界各国都存在着不同程度的对感染者和患者歧视的现象。这些歧视现象主要表现在：拒绝感染者和患者就医；拒绝他们和他们的亲属入学、就业；对他们进行强制的隔离；将他们驱逐出社区；剥夺他们结婚的权利；拒绝他们入境；甚至对他们进行人身伤害等等。 与歧视相伴的另一种公众错误认识心理是羞辱，它来源于人们对性行为和毒品使用的态度以及与艾滋病传播相关的事实。但随着艾滋病的不断蔓延，普通人群中也出现了越来越多的感染者和患者。因为自己不赞同一些人的生活方式而鄙视艾滋病病毒感染者和患者，对他们采取排斥行为的还大有人在。艾滋病病毒感染者和患者也是疾病的受害者，他们应当得到其他社会成员的同
情和支持。羞辱与歧视给他们带来了太多的悲剧，对艾滋病相关常识的无知，正是健康人对他们造成伤害的原因，只有摒弃羞辱与歧视，为他们创造一个宽容的社会环境，才能有效的控制艾滋病的传播。 在权利和责任中生存与其他公民一样，艾滋病病毒感染者和患者也享有国家宪法、法律和法规赋予公民的各种权利。在卫生部1999年颁发的《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意见》中明确规定：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属不受歧视，他们享有公民依法享有的权利和社会福利。不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利。也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利。 除此以外，感染者和患者也有权对自己的病情保密。任何从事艾滋病诊断、治疗及管理工作的人员，不能向无关人员泄漏他们的信息。任何单位和个人不能将他们的姓名、住址等个人情况公布或传播出去。但是，艾滋病毕竟是一种危害巨大的传染病，为了保护公众的健康，国家也针对感染者和患者制定出了一些防止艾滋病传播的措施，特别是针对婚姻问题，国家要求感染者和患者应暂缓结婚，如申请结婚，双方应接受医学咨询。其他还包括：感染者和患者应该认真听取医务人员的医学指导，服从卫生防疫部门管理。到医疗机构就诊时，应主动说明自己的感染情况，
糖尿病手术治疗方法 糖料病是一种常见慢性疾病，每年患上糖尿病的患者逐渐增多，而且一旦患病比较难治愈，患者需要服用药物控制病情，如果病情严重的可能会危险患者的生命，不少人问到，是否有糖尿病手术治疗方案，目前医学上发现胃转流手术能有效治疗2型糖尿病，下面小编给大家具体介绍一下。 糖尿病手术治疗方法 胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。除了血糖正常以外，患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生，避免了致残、致死情况的出现。 胃转流手术的治疗优势 1、治好糖尿病，血糖正常，患者摆脱终身服药，不用控制饮食。胃转流手术后，胰岛素抵抗现象没有了，胰岛功能恢复了，糖尿病也没有了。 2、糖尿病并发症获得康复。大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症，经过胃转流手术后逐渐康复。 3、避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。糖尿病发展到严重程度，会对人的生命安全造成严重威胁。胃转流手术后，血糖正常，并发症不再出现，糖尿病的危害也没有了。 4、胃转流手术后，可使肥胖患者体重减轻，较瘦的患者体重有所增加。 5、减轻病人的经济负担。相对费用不高，这是胃转流手术的明显优势。 6、胃转流手术风险低，术后康复快。手术简便快捷，创伤小，恢复快，无复发，术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。术后饮食、营养吸收不受影响。 胃转流手术适合人群 1、符合2型糖尿病诊断标准。 2、胰岛功能处于代偿期（血浆胰岛素水平正常值的1/3）. 3、年龄≤65岁（身体健康状况良好者可适当放松）。 胃转流手术不适合人群 1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病（LADA）。 2、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。 3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫。 4、年龄65岁。 经过小编的介绍之后，相信大家对于胃转流手术治疗糖尿病应该有一定的了解，胃转流手术需要不适用所有糖尿病患者，但是这项手术的出现还是给广大糖尿病的患者带来的福音，如果你是符合上述适合的糖尿病患者，经过咨询医生后，不妨可以考虑一下。
2、糖尿病缓解指的是() A、空腹血糖<7mmol/l 3、国外施行减肥外科手术的要求不包括（） D、T2DM病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能 5、外科手术治疗已是糖尿病治疗的一个手段，适应人群是（） A、重度肥胖的2型糖尿病 4、中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）中女性腰围（） C、≥85cm 2、90%糖尿病患者（） B、肥胖 3、关于糖尿病减肥手术准备的说法错误的是（） D、术后1周，逐渐过度为正常进食习惯 5、减重治疗的适应证（2013年版中国糖尿病指南）慎选适应证（B） B 1、减重治疗的适应证（2013年版中国糖尿病指南）可选适应证（） A、BMI≥32，有或无合并症的2型糖尿病 4、减重治疗的适应证（2013年版中国糖尿病指南）,暂不推荐（） C、BMI 24～28，合并2型糖尿病 3、2007年中国肥胖病外科治疗的指南诞生，该指南适合用于（） A、肥胖者 1、中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）中（）慎重开展手术 C、BMI25.0～27.5 1、减肥术后的患者常发生营养性缺铁并发症，以下对营养性缺铁的说法错误的是（） A、胃酸分泌的减少使食物中的Fe2+转变成可吸收Fe3+减少
2、2型糖尿病患者在减肥术后的血糖应尽量控制在以下哪个范围（） C、空腹血糖≤6 3、减肥术后发生蛋白质营养不良的患者，其蛋白质摄入量应达到（） D、≥1.2g/Kg/天 4、对减肥术后缺乏维生素D12的患者推荐的治疗方案是（） C、每月皮下或肌肉注射1000ug 5、一般体重指数（BMI）大于多少的肥胖患者骨关节炎、关节炎进展和痛风的风险增大，减重后可改善（） B、(BMI)>40 ks／m2 1、对减肥术后患者定期监测术后钙磷代谢指标不包括以下哪一项（） D、血清铁蛋白 2、以下不属于减肥手术后体重反弹原因的是（） C、血清瘦素水平上高 1、以下对营养物质的主要吸收部位搭配不正确的是（） D、维生素B12主要是在空肠末端吸收 2、在最新版《中国肥胖糖尿病的指南》中提到，患者病程在几年以内较适合进行减肥手术血糖水平会有较大改善（） C、15年 4、减肥手术后怀孕的妇女其母体和新生儿的不良后果发生率较低，推荐患者在术后几个月内避孕（） C、12-18个月
有关艾滋病优秀作文 篇一：关注艾滋，让幸福共享_700 字 忘记了是从那一天起，艾滋病这个略带西方色彩的字眼闯如了我们的生活。 它惊醒了沉睡中的我们。让我们认识了爱滋，了解了爱滋，惧怕了爱滋。 首先是不要歧视艾滋病患者，其实他们痛苦的不是身体上的，是精神上的。 大家都应该学习和了解艾滋病的传染途径， 因为日常的接触是不会传染上艾滋病 的。 在日常生活中，要关心艾滋病患者。如果身边发现了艾滋病病毒感染者，不 用害怕， 更不能看不起、 排斥他们。 对待艾滋病病毒感染者的正确态度是： 同情、 关心并尽力帮助他们，使他们能够正常生活和工作，不扩散他们的病情。艾滋病 病毒感染者的家人既要承受亲人患艾滋病的巨大痛苦， 又要承担对病人的照顾和 料理，是非常不容易的。我们对待艾滋病病毒感染者的家人，要像对待其他一切 不幸的家庭一样，给予充分的同情、关心和帮助。这对于创造一个有利于控制艾 滋病流行的安全的社会环境，是十分必要的。 “艾滋病患者是弱势群体，要像关爱自己的兄弟姐妹一样关爱艾滋病 患者。” 现在， 我们得树立社会责任意识和正确的性道德观， 志愿向同伴和他人分享 防治知识，关爱和帮助艾滋病感染者，提供支持与关爱，减少歧视的创伤，我们 大家伸出友爱、 关怀之手来帮助那些身受艾滋病毒折磨的人。 帮助青少年增强社 会责任感，从身边做起，积极进行预防艾滋病宣传让艾滋病患者感到温暖。 在这个全世界人民向艾滋病作斗争的统一日子里， 关注艾滋病， 开启心灵之 窗，点燃心灵的光，重新照亮人生的路段，给人以无限的温暖。 因此，我们应让心灵的花朵开绽，散播着爱的花香。莫对着艾滋病患者蜚短 流长，莫引导他们走向死亡。 因此，我们应该拿起智慧的枪杆，与艾滋病做誓死的对抗。让生命的大树更 加坚强，让我们的明天充满希望。 关注艾滋，让幸福共享。 篇二：预防艾滋病 12 月 1 日是第 22 个世界艾滋病日。艾滋病是联合国确定的当今三大国际公 害之一，目前，全世界有四千多万艾滋病毒感染者，每年新感染人数高达五百多 万，死亡三百多万。中国艾滋病的流行趋势处于世界第 14 位，在亚洲排名第二 位。艾滋病病毒感染者每年以 40%的速度在递增。专家预测，如果缺乏有效的控
减重代谢外科围手术期阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南导读和认识（全文） 肥胖是世界范围内一个重大的公共健康问题，随着肥胖人口和减重代谢手术（metabolic and bariatric surgery，MBS）数量的上升，肥胖的一些危险合并症得到越来越多的重视。阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是肥胖的常见并发症之一，发病率35%~93.6% [1,2]，上呼吸道反复塌陷导致间歇性缺氧、交感神经兴奋以及肥胖相关的二氧化碳潴留是OSA的主要特点，而这些表现在临床的诊治过程中常被忽视，由于这些病理生理的改变，心血管、神经血管以及肺部并发症的风险相应增加[3,4]。早在2012年，美国代谢和减重外科学会（American Society for Metabolic and Bariatric Surgery，ASMBS）就曾发布过《OSA术前管理指南声明》（以下简称2012版ASMBS指南声明），就MBS围术期OSA的监测、治疗和术后随访提出了初步的专家意见[5]。近年来随着相关临床研究的开展，在荟萃分析相关文献的基础上，国际专家组在阿姆斯特丹专家会议上共同发布了2017版《减重代谢外科围手术期阻塞性睡眠呼吸暂停诊治国际共识性指南》（以下简称2017版国际共识性指南），这也是目前第一部真正意义上的MBS围术期OSA诊治共识性指南，指南主要涉及OSA的术前筛查、治疗、术后监测、麻醉管理和术后随访等五个方面。本文将结合2017版国际共识性指南、2012版ASMBS指南声明以及国内外OSA相关诊疗指南，初步分析MBS围术期OSA诊治的相关研究进展[5,6,7,8,9]。 一、术前筛查
电子信息学院闫光绪2013301220049 我所了解的艾滋病 在高中生物课上，我有了解过艾滋病。并且那时已经知道艾滋病的发病机理及其预防措施。但是高中生物里面艾滋病只是作为生物稳态免疫部分的一小节介绍性内容，不是特别详细。通过这几个星期的学习，关于艾滋病的知识增加了不少。获得知识真的是一种乐趣！在此，我把这几个星期所学到的内容中我记忆最深的内容总结一下，写成《我所了解的艾滋病》一文。本文主要介绍了艾滋病的发病机理、传播途径及其预防措施。 一、AIDS发病机理 艾滋病是英语"AIDS"音译名称，AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒（简称HIV）后引起的一种致死性传染病。当人体处于正常状态时，免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦HIV病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系就会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外，人体内一些像癌细胞之类的不正常细胞，也会迅速生长、繁殖，最终发展成各类癌瘤。在免疫功能衰竭的情况下，即使对一个正常人来说是微不足道的感染，比如小伤口或普通感冒，也可以对艾滋病人的生命构成威胁。由于艾滋病人免疫系统遭受严重破坏，因此极易感染正常人所不易患的感染性疾病和肿瘤，最终导致死亡，是一种严重危害健康的传染性疾病。HIV病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、
性传播和母婴传播。因此艾滋病的预防工作应当围绕这些方面展开。 二、AIDS的传播及其预防 虽然在目前来说艾滋病还不能够治愈，但确是可以预防的。艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播。艾滋病病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，因此完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断，是能够预防的。我们应当进行广泛宣传教育，杜绝吸毒和性滥交，以切断传播途径；建立HIV感染和AIDS的监测网络，掌握流行动态；对供血者进行HIV抗体检查，确保输血及血制品的安全。病人及无症状携带者应注意隔离，避免医源性传播。以下详细介绍各种传播途径的预防措施。 1.AIDS通过性传播的预防 ①青少年和未婚者不要有婚前性行为或滥交。 ②已婚者不要有婚外性行为。 ③绝对不能参与危险的卖淫嫖娼活动。 ④同性恋者必须停止多性伴的性乱行为，即使选定一个固定性伴，也必须非常了解这个人的性行为和是否已受艾滋病病毒感染。 ⑤独身者必须在性行为上作严格的自我约束。 ⑥任何人都不应参与性乱活动。 2.控制吸毒传播
糖尿病只知道吃药打针？那是以前的思想，也是以往治疗糖尿病的主要方式。但是，现在除了吃药打针，糖尿病可以手术治疗了。下面就来看看糖尿病的手术治疗方法都有哪些？ 糖尿病手术是由减重手术启发下出现并发展的，减重手术种类繁多，垂直胃捆绑术，可调节胃束带术，胆胰分流术，胆胰分流、十二指肠改道术，胃空肠旁路术，长分支胃空肠旁路术，绑带式胃空肠旁路术和袖状胃切除术等等。 但经过循证医学的检验，很多手术已被外科医生弃用，目前主流手术主要分为肠肠吻合术、袖状胃手术、胃旁路手术和第三代胃转流手术。 肠肠吻合术：（BMI＜27） 适用于非肥胖型2型糖尿病患者 增加肠道GLP-1的数量，降低胰岛素抵抗，促进胰岛β细胞增殖，稳定血糖。手术时间短（手术时间40分钟） 袖状胃手术：（BMI＞27） 适用于暴食症、巨大胃及对体重有特殊要求的人群如模特等。 缩小胃容积，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，不需要在体内置入外来物，不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。 胃旁路手术：（19＜BMI＜27) 适用于肥胖症患者 重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，限制高热量的吸收。 第三代胃转流手术：(BMI＞27） 适用于肥胖型2型糖尿病患者 改变食物流经途径，不干扰食物的正常消化，吸收过程，避免出现营养不良，同时减少刺激，降低胰岛素抵抗，促进胰岛细胞增殖恢复胰岛功能，手术远期效果好。 临床观察已经证实：胃转流手术治疗2型糖尿病总的有效率95%，缓解率为83%。而且2型糖尿病病程在五年以内，手术的有效率为100%，病程10年以上者有效率70%左右。2013年全球糖尿病手术患者数量达3.82亿人，中国糖尿病手术的患病率从30年前的0.67%飙升至如今的11.6%，翻了17倍，总患病人数超过1.14亿人，约占世界的三分之一，已经成为世界糖尿病手术第一大国。 随着糖尿病知识的普及推广及广大医生和患者对手术的科学认知与提高，接受胃转流手术治疗糖尿病的糖尿病患者将越来越普遍，越来越多的糖尿病患者将重新获得健康！
摘要：艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，是可以预防的。目前尚无有效疫苗和治愈药物，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，改善生活质量。艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播。本文主要从艾滋病的概念、我国艾滋病现状、艾滋病传播途径和防治等方面进行综述。 关键字：艾滋病、现状、传播、预防 1.艾滋病的基本概念 艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS），是由艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV，人类免疫缺陷病毒）感染的性传播疾病。艾滋病主要致病病毒分为HIV-1型和HIV-2型，HIV-1型是艾滋病主要的流行型。艾滋病病毒进入人体后能选择性地侵犯有CD4受体的淋巴细胞，以CD4T淋巴细胞为主。大量的CD4T淋巴细胞被HIV 攻击后，细胞功能被损害和大量破坏，造成艾滋病病人免疫功能缺陷。 2.我国艾滋病现状 艾滋病在全球的流行情况：在美国1981首次发现艾滋患者后，艾滋病迅速在全球广泛流行。根据联合国最新公报指示。艾滋病已成为全球范围的第四号杀手。截止2003年12月。全世界艾滋病病毒感染人数已高达4000 万人，包括250万年龄在15岁以下的儿童。2003年估计全球有500万新感染者和300万人死于艾滋病。全球受肆虐最严重的地区是撒哈拉以南非洲，它最新感染人数超过300 万。同时死于艾滋患者数有230万。比10年前艾滋患者数高出50%以上。 中国艾滋病流行的情况：中国与1985 年发现第一例艾滋病，到目前中国有艾滋病病毒感染者约84万，其中艾滋病患者约8万例，1985 ~ 2000年底的15年间艾滋病死亡人数496例。2001 ~ 2002 年艾滋病发患者数和死亡人数分别是1742例和716例，2002 年报告艾滋病病例比2001年增长44%。尽管承认总人口感染率不到0.01%，但疫情已波及31个省、自治区、直辖市。艾滋病病例报告数呈明显的上升趋势。由于吸毒、卖淫嫖娼、性乱，在我国都存在迅速蔓延的
减重与代谢外科的术前检查与评估
精品资料 减重与代谢外科的术前检查与评估 1.肥胖状态及相关合并症的检测，包括肥胖的病因，病程，目前体重，体重增减的病史，膳食习惯（包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、三大营养素能量供能比、维生素、矿物质的摄入量等），生活习惯等。全面了解肥胖的基本情况有助于分析患者肥胖的主要病因，为手术及术后护理提供参考。 2.肥胖形态学参数测定：身高、体重、BMI、腰围、臀围、体脂含量，了解患者脂肪的分布情况，有助于对并发症的预测与预防。 3.常规实验室检查：血常规、尿常规、大便常规+潜血、肝肾功能、凝血时间/INR、D-二聚体、血型测定、C-反应蛋白、感染免疫学检查，空腹胃蛋白酶原、空腹胃泌素-17，餐后胃泌素-17、血沉、动脉血气分析。常规的检查可反应肝肾功能、血液学疾病筛查及炎症状态，避免手术造成不必要的风险。 4.糖脂代谢的检查：空腹血糖、血脂谱、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、OGTT、C肽水平+胰岛素释放试验、抗胰岛素抗体。术前空腹血糖水平控制在 7.8mmol/l以下，餐后血糖控制在10mmol/l以下，有利于术后恢复及护理。2型糖尿病患者若胰岛素细胞功能几乎丧失属于手术禁忌症。 5.营养状况的检测：包括血清白蛋白、前白蛋白、血清铁、维生素B12、叶酸、25-羟维生素D及基础代谢率。对于有吸收不良及维生素缺乏的患者可考虑行更广泛的检查，包括小肠镜及小肠CT，以检测小肠绒毛的形态及功能。 6.内分泌系统的检测：甲状腺功能测定（包括甲状腺病因相关自身抗体）、甲状旁腺功能测定、性激素、生长激素、醛固酮、血管紧张素1。怀疑多囊卵巢综合征者需测定定雄激素、总/生物活性睾酮、脱氢表雄酮、4-雄烯二酮。临床 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
糖尿病手术治疗方式 1糖尿病手术的历史历程在美国，糖尿病手术早在60年代就已起步，80年代初成规模。但基于认知的缺失，一直被人们当做 是减肥手术，并未得到特别的认证。 1980年美国医生Pories在减肥手术临床中意外发现手术可以治愈糖尿病，其后多年才有人把它单独 提出来研究，研究它的机理、验证它的效果、观察它的安全性，经过几十年慎重的循证医学的验证，2009年美国首先把这个手术方法写进了糖尿病的治疗指南中。 2010年世界各国纷纷接受(包括中国)并列入各自的糖尿病治疗指南。 近些年，腹腔镜微创外科技术因其创伤小、术后恢复快等优点正在被越来越多地应用于糖尿病的外科 治疗领域。 2糖尿病手术分类 主要介绍两种腹腔镜微创外科手术
3糖尿病手术的主要治疗机理 减少食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷； 降低患者的体重，减少由于单纯性肥胖的油脂堆积所造成的胰岛素抵抗； 胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素的分泌，从而改善糖代谢。 5哪些患者可接受糖尿病手术 2型糖尿病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1 BMI≥27.5kg/m2 男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级建议年龄16-65岁 BMI在25.0-27.4kg/m2之间的患者需谨慎考虑手术以上标准，医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况，请详细咨询医生
明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者胰岛β细胞功能已基本丧失，血清C 肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者 BMI＜25kg/m2的患者目前不推荐手术妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者智力障碍或者智力不成熟，行为不能自控的患者对手术期望值不符合实际的患者不愿承担手术潜在并发症风险的患者不能配合术后饮食及生活习惯的改变，依从性差的患者全身状况差，难以忍受全身麻醉或者手术的患者 现代外科技术已经能够将并发症降到最低。大众对减重与糖尿病手术的风险存在一定的误解，手术 的风险并没有想象中那么高。其实，减重与糖尿病手术的死亡率被证实低于其他常见的手术，如胆囊切除术等。 在肥胖人群中，未实施手术的患者相比实施减重手术的患者死亡风险增加8倍；而接受减重与糖尿病 手术患者较不接受手术者，相对死亡风险显著降低89%。减重与糖尿病手术风险低于腹腔镜胆囊切除手术，其危险性是比较低的。 任何手术都有风险，每位患者面临的手术风险都不同，减重与糖尿病手术风险的增加往往与患者自身 存在的一些因素相关，包括年老、高BMI、男性、高血压、睡眠呼吸暂停、存在肺栓塞风险、行动不便等。 减重与糖尿病手术的并发症包括常见消化道并发症（出血、瘘、胃食管反流、溃疡等）、肺栓塞、深 静脉血栓、内疝、呼吸系统并发症（肺不张和肺炎）、胆囊炎和胆石形成等。 8糖尿病手术术后要注意什么？ 进行减重与糖尿病手术的患者需要终生随访：在术后的第一年里，至少要进行4次门诊随访，以及电话或其它方式的随访。随访的主要内容包括病人的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C 肽，以及病人的体重、营养状况、精神状况等。
【最新整理，下载后即可编辑】 正确认识艾滋病 认识艾滋病 艾滋病亦称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以T细胞免疫功能缺陷为主的一种免疫缺陷病。HIV本身不会引起任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡。艾滋病的发展 艾滋病是人类进入21世纪的头号杀手，严重地威胁人类健康和生命安全。正是由于艾滋病以前所未有的速度传播，现在世界上每一个人实际上均不同程度地受到了艾滋病的威胁。艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。大多数感染了艾滋病病毒的人，仍然是健康的，并能在没有症状或只有轻微疾病的情况下生活多年，即使他们看起来健康，自己也感觉健康的时候，他们仍能够将艾滋病病毒传染给其他人，并且终身都具有传染性，所以我们每个人的个人卫生以及健康的生活习惯很重要。 随着我国改革开放继续深化，经济继续向前发展，许多社会问题日趋突出。地区经济发展的不平衡，贫富差距拉大，城乡医
疗分布不均，疾病谱与健康谱的改变等，艾滋病也在我国人群中变得活跃起来，某些地区甚至可以用“泛滥”二字来形容。与发达国家甚至是一些发展中国家相比，我国人群的艾滋病知晓率相对较低，防治意识较差，不同的人群差异又较大。根据湖北省疾控中心的一项调查报告：学生的艾滋病知识知晓率6类主要人群中居然倒数第二（略高于民工），特别是中小学生知晓率更低。因此，加强对中小学生的健康教育及行为干预，旨在加深他们对艾滋病的认识，形势刻不容缓。正确对待艾滋病病毒感染者是预防和控制艾滋病传染的重要方面，可见消除社会对HIV感染者/AIDS患者的歧视不仅仅是提高预防艾滋病知识知晓率就能简单解决的问题，而是一项长期而艰巨的任务与工作，需要付出比宣传传播知识更大的努力。应该在今后的健康教育工作中，一方面加大艾滋病相关知识的宣传力度，减少由于误解和认识模糊而产生的歧视现象；另一方面通过教育提高学生自我保护的意识，培养学生良好行为习惯和社会责任感，培养学生关爱生命、关爱HIV感染者/AIDS患者态度和行为，为消除歧视做出努力。实践证明，提高全民对艾滋病的认识，倡导良好的健康行为，给予艾滋病人群更多的包容和关怀，是预防和控制艾滋病地有效办法。艾滋病的现状 中学生已经形成了自己的性态度，甚至部分中学生已经发生
艾滋病的预防 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒HIV 后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。 大多数感染了艾滋病病毒的人,仍然是健康的,并能在没有症状或只有轻微疾病的情况下生活多年.即使他们看起来健康,自己也感觉健康的时候,他们仍能够将艾滋病病毒传染给其他人,终生具有传染性.其传播途径主要包括: (1)性传播,通过性行为在男同性恋者之间及异性间传播,也可通过人工授精传播; (2)血液传播,通过接受HIV感染者捐献的血液或器官,使用受HIV污染的血染液制品或与HIV感染者共用注射针头而被感染,此外,接触HIV感染者体液或HIV 培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险性; (3)母婴传播,感染HIV者的母亲,可在子宫内或在分娩时将HIV传染给新生儿。除此之外,人与人的一般接触并不会导致HIV的传播,对此不必过分敏感和恐惧. 针对这三种不同的传播途径,科学家们建议应当采取以下措施：1、预防艾滋病的性传播，洁身自爱，保持忠贞单一的性关系，发生危险性行为时正确使用避孕套，及时治疗性病；2、预防艾滋病的血液传播，不使用未经检测的血液及血液制品，不吸毒，不与别人共用针具吸毒，穿耳或身体穿刺、文身、针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程都有一定的艾滋病病毒传播危险；3、母婴传播预防：艾滋病病毒可在怀孕，分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播，感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,如怀孕应人工流产，孕,产妇在分娩前，后使用抗病毒药物，可降低母婴传播的几率，采用人工喂养，也可减少艾滋病病毒感染的危险性。尽管艾滋病毒见缝就钻，但是它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。 在对艾滋病有了基本的认识的同时我们也了解到：现在艾滋病问题日益严峻
中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版) 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 (Chinese Society for Metabolic & Bariatric Surgery，CSMBS)于2014年组织国内减重代谢外科及内分泌科专家共同制定了我国首个减重代谢外科指南——《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》[1]。在该指南的指导和规范下，尤其在中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组成立后，我国的减重代谢外科取到了长足的发展，特别是全国各地区相继建立了临床研究中心，并开展了多中心合作，不断积累详实的多中心临床数据。我国减重代谢手术已经由2014年的4000例增长到1万例以上，术式方面也与欧美等发达国家没有明显差异[2-3]。2017年，美国和欧洲肥胖代谢外科指南进行了相应更新，包括胃束带手术(AGB)等治疗方式基本退出历史舞台[4-5]。鉴于此，中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组联合CSMBS组织专家对2014年版指南进行修订和更新，参考西方国家指南及立场声明更新，并采纳我国近5年的临床数据及相关文献，在适应证和禁忌证、手术方式的合理选择、术前评估与准备、术后并发症以及围手术期管理等方面进行阐述说明，以更好地适应减重代谢外科的发展，规范疾病的治疗，共同推进学科健康快速发展。 1 手术适应证及禁忌证 1.1 手术适应证 单纯肥胖病人手术适应证：(1)BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术[6-7]。(2)男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级[8]。(3)建议手术年龄为16～65岁。 注：(1)代谢综合征组分(国际糖尿病联盟定义)包括：高三酰甘油(TG，空腹≥ 1.70mmol/L)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch，男性空腹＜1.03mmol/L，女性空腹＜1.29mmol/L)、高血压(动脉收缩压≥130mmHg或动脉舒张压≥85mmHg， 1mmHg=0.133kPa)。(2)合并症包括糖代谢异常及胰岛素抵抗，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、内分泌功能异常、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、变形性关节炎、肾功能异常等，尤其是具有心血管风险因素或2型糖尿病(T2DM)等慢性并发症。(3)对BMI为27.5～＜32.5的病人有一定疗效，但国内外缺少长期疗效的充分证据支持，建议慎重开展。(4)如双能X线吸收法测量Android脂肪含量与腹部脂肪及内脏脂肪分部相关，如Android脂肪含量显著升高提示中心型肥胖。或MRI对腹部内脏脂肪含量进行评估
关于预防艾滋病的作文500字 关于预防艾滋病的作文500字 导语：艾滋病虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播。下面是小编整理的一些关于艾滋病的优秀作文，欢迎查阅，谢谢! 预防艾滋病作文一： 艾滋病，人人闻之色变的恐怖字眼。曾经，有朋友问我，你对艾滋病患者怎么看?我恨恨的说，他们活该。是啊，他们会被感染，大部分的原因是他们不检点的行为和堕落的行径害了他们自己，这样的人根本不值得同情。转而一想，也有一部分的人是不幸被感染的，那么他们我们又该如何对待呢? 也许就是基于害怕被歧视的原因，很多被艾滋病病毒感
染的人都不敢声张，也不敢去医院接受治疗，任由病毒在体内肆意的蔓延，本该充满希望的生命就这样一点点枯竭了。 古人云：人之将死，其言也善，鸟之将亡，其鸣也哀!不管他们是在何种情况下被感染，不管他们曾经是否犯下过不可饶恕的错误，我们都该怀着一颗宽容的心原谅他们。人非圣贤，孰能无过。 看着如此触目惊心的数据，看着一幕幕凄凉的画面，试问人情冷暖，到底是将他们遗弃还是给予他们应有的关爱，你如何抉择? 艾滋病患者是一个特殊的群体，他们即要承受肉体的折磨，又要饱受精神上的摧残。他们走到哪都会遭受别人异样的眼光，或是身体被隔离，或是被社会遗弃。亲人的遗弃，朋友的逃离，无疑是给他们脆弱的心灵雪上加霜。 我记得有一句话这样说的，肉体的折磨远不及心灵上的
摧残。他们最害怕的不是病魔的一步步逼近，而是被这个社会排斥，失去工作，失去家庭，失去亲人和朋友，最终将他们遗弃在无人的黑暗角落。 曾经看过这样一篇文章，是关于一对夫妻照料不幸感染艾滋病的朋友直至离开。他们的感人故事让我深深折服。试问，在这个视艾滋病犹如洪水猛兽的世界，又有几人可以做到如此? 人人平等，生命无价。每个人都有享受生活的权利，在倡导人权的今天，我们更应该时时刻刻去关注那些同病魔抗争的人们，艾滋病患者就是他们其中的一员。金钱有价，义无价。 艾滋病虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，握手，拥抱，礼节性亲吻，共同进餐，共用马桶，共用床单、衣被，共用游泳池，公共交通工具，钞票、钱币，共用电话机、办公用品、劳动工具，咳嗽、打喷嚏以及蚊子叮咬都不会感染艾滋病，甚至
关于预防艾滋病议论文作文5篇 预防艾滋病：篇1 所有的人都知道患上艾滋病，可以说是整个人生都毁了，那艾滋病最可怕的是什么?是死亡吗?不是的，患上艾滋病之后，最可怕的是疏远，身边人的避而远之。而这些都源于我们不了解艾滋病。 艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV 是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。也就可以说，这是一个慢慢折磨人的一种病。 那若查出患上艾滋病的话，多数人会有两种选择，第一种是不接受治疗，自暴自弃，不见人，封闭自己，恨不得有让自己患上抑郁症有自杀的倾向。第二种人是接受治疗，积极面对，无论好不好都有开开心心的心态去度过余生。我们不评价哪种人的选择更加正确，毕竟我们无法与他们感同身受，无法去体会这个艾滋病到底让人多么的痛苦。但是我们有选择怎样面对他们，用一种什么样的态度。 有一首关于人们对待艾滋病病人的歌曲叫《红丝带》是由广东仔张敬轩和香港歌手孙耀威合唱的。这首歌的歌词就讲了大多数人对艾滋病病人的态度从而让艾滋病病人有之后不同的人生。有冷漠对待的人，让艾滋病病人被这令人窒息的冰冷空气、眼神所打败。也有用爱在这大同世界帮忙撑起一片天地的人，这让艾滋病病人无论怎样都可以依托着自己的美梦飞翔，让愿望延续出希冀。这就是我们不同的态度而给他们带来不同的人生态度，生活。 在这方面，有一个人一直都做得令人钦佩。他是红丝带的代言人——濮存昕。红丝带这个名词可能很多人都不知道，红丝带是对HIV和艾滋病认识的国际符号而濮存昕是红丝带的第一个中国代言人。濮存昕做了大量工作：拍公益广告、出演有关艾滋病的电影、对社会公众或政府机构人员做讲座和培训、在政协会议上提交有关提案，等等。所有这些工作，从所希望达到的效果来说，可以说有两个：
减重与代谢外科的术前检查与评估 1. 肥胖状态及相关合并症的检测，包括肥胖的病因，病程，目前体重，体重增减的病史，膳食习惯（包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、三大营养素能量供能比、维生素、矿物质的摄入量等），生活习惯等。全面了解肥胖的基本情况有助于分析患者肥胖的主要病因，为手术及术后护理提供参考。 2. 肥胖形态学参数测定：身高、体重、BMI、腰围、臀围、体脂含量，了解患者脂肪的分布情况，有助于对并发症的预测与预防。 3. 常规实验室检查：血常规、尿常规、大便常规+潜血、肝肾功能、凝血时间 /INR、 D-二聚体、血型测定、C反应蛋白、感染免疫学检查，空腹胃蛋白酶原、空腹胃泌素-17，餐后胃泌素-17、血沉、动脉血气分析。常规的检查可反应肝肾功能、血液学疾病筛查及炎症状态，避免手术造成不必要的风险。 4. 糖脂代谢的检查：空腹血糖、血脂谱、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、OGTT、C 肽水平+胰岛素释放试验、抗胰岛素抗体。术前空腹血糖水平控制在7.8mmol/l 以下，餐后血糖控制在10mmol/l 以下，有利于术后恢复及护理。 2 型糖尿病患者若胰岛素细胞功能几乎丧失属于手术禁忌症。 5. 营养状况的检测：包括血清白蛋白、前白蛋白、血清铁、维生素B12、叶酸、25-羟维生素D 及基础代谢率。对于有吸收不良及维生素缺乏的患者可考虑行更广泛的检查，包括小肠镜及小肠CT,以检测小肠绒毛的形态及功能。 6. 内分泌系统的检测：甲状腺功能测定（包括甲状腺病因相关自身抗体）、甲状旁腺功能测定、性激素、生长激素、醛固酮、血管紧张素1。怀疑多囊卵巢综合征者需测定定雄激素、总/ 生物活性睾酮、脱氢表雄酮、4-雄烯二酮。临床怀疑Cushing 综合征，需监测促肾上腺皮质激素、皮质醇节律、1mg 过夜地塞米松抑制试验及测定24 小时尿游离皮质醇。 7. 心肺功能的检查：术后肺部并发症和相关死亡率仅次于心血管系统，居第二位。有肺病史者术前应对肺功能进行检查以及确定是否存在睡眠呼吸暂停。无效咳嗽和呼吸道反射减弱会造成术后分泌物贮留，增加细菌入侵和肺炎的易感。胸片检查可鉴别肺实质病变或胸膜腔异常。红细胞增多症可能提示低氧血症。常规心电图后若怀疑心脏疾病或肺动脉高压的患者建议行心脏超声检查。如临床上提示深静脉血栓可能，行双下肢静脉彩超进行评估。 8. 上消化道的检查：世界卫生组织将幽门螺杆菌列为第一类高危致恶变因子，该细菌感染胃部会导致胃炎、胃或十二指肠溃疡和胃淋巴瘤，甚至胃癌。因此接受减重及代谢手术的患者术前建议行幽门螺杆菌筛查及胃镜检查。术前行上消化道造影检查有助于判断胃肠道生理解剖是否正常。 9. 肝脏脂肪含量测定：建议可以采用肝脏彩超检查，了解肝脏情况。手术时肝脏活检以明确是否存在隐匿的脂肪性肝炎或肝硬化。 10. 血管检查：有血脂异常升高或有动脉粥样硬化的患者需进行颈动脉彩色超声、 血管内中膜厚度测定；怀疑及确诊糖尿病前期或糖尿病的患者还应进行视网膜检查及眼底照相。 11. 对有痛风病史的患者，建议考虑预防性治疗痛风，除了药物治疗，饮食要做到低热量、低脂和低蛋白质、低盐、低嘌呤，严格控制嘌呤摄入，以避免发作。 12. 所有患者在术前应进行适当的营养评估，包括微量元素的测定。与单纯限制性手术相比，营养吸收不良手术术前更应进行广泛的营养状况评估。对于存在营养不良
手术治疗糖尿病专家共识（全文） 随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病”，在世界范围蔓延开来。据2007至2008年中华医学会糖尿病学分会“中国糖尿病和代谢综合征研究组”的调查显示，我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病的患病率分别达10. 6％和8. 8％，总体患病率已达9. 7 ％，而糖尿病前期的患病率更是高达15.5％，据此可推算我国糖尿病患病总人数已达9240万，糖尿病前期人数已达1. 48亿，糖尿病的治疗成为迫切需要我们关注的问题。 1 手术治疗糖尿病的背景 糖尿病的传统治疗主要采用内科疗法，包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等，然而并没有一种方法能较为满意地控制该病及其并发症，且终身服药及注射胰岛素使得患者的长期依从性较差。近年来，国外通过分析肥胖症手术效果，发现肥胖症患者接受胃肠手术后，不仅体重显著下降，而且其并发的2型糖尿病(T2DM)病情得到意想不到的缓解，国内亦有类似报道。 经手术治疗改善和缓解糖尿病，起源于Pories等的发现。Pories在实施胃旁路手术(gastricbypass , GBP)治疗病态肥胖症时，偶然发现其中合并T2 DM的患者在术后体重明显减轻的同时，血糖也迅速恢复了正常，甚至有些患者可不需要使用降糖药物维持。随后，Ferchak等在进行了前
瞻性对照研究后发现，合并有肥胖症的T2 DM患者在接受治疗肥胖症的GBP后，其中不需要药物降糖并能长期保持血糖正常的例数明显高于非手术组，且与糖尿病相关的并发症发生率和病死率大大降低。Arterburn等还发现患者术后出现了收缩压降低、血脂异常改善、心血管疾病发生风险减轻等可喜变化。2008年澳大利亚1项研究表明，手术治疗肥胖T2 DM 患者与生活方式干预比较，可明显提高T2DM的缓解率。除此之外，通过对肥胖症外科手术治疗的卫生经济学研究发现，外科治疗能够在收益和费用之间达到较好的平衡，从而为肥胖糖尿病患者本人和社会减轻经济负担。 在众多的减肥手术中，GBP研究较早且较多，对伴肥胖症的T2 DM 患者治疗效果最好。1项来自香港的前瞻性队列研究，2002年7月至2007年12月期间应用腹腔镜可调节胃束带术(laparoscopicadjustable gastric banding,LAGB,57例)、腹腔镜胃袖套状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG,30例)以及腹腔镜胃旁路手术(laparoscopic gastricbypass , LG B , 7例)治疗病态肥胖症，术后2年患者平均体重下降率LAGS组为34％, LSG组为51％,LGB组为61％。与肥胖有关的病症，包括代谢综合征、T2 DM、高血压以及睡眠呼吸暂停综合征均有明显改善。Lee等对1997至2006年1375例行减重手术的患者进行了研究，其中腹腔镜下垂直胃束带术(laparoscopic vertical banding gastroplasty ,LVBG)522例，LG B 660例，LAGS 140例，其中166例有空腹血糖调节受损(IFG ) , 247例患有T2DMo术后1年，T2 DM患者中78. 5％空腹血糖恢复正常，IFG患者中94. 7％恢复正常，81. 5％的
艾滋病论文：关于艾滋病的医学人类学解读【摘要】伴随艾滋病而来的是全球性艾滋病恐慌和恐慌引起的一系列社会心理反应。这种反应实际上是一种基于知识缺乏和文化理解之上的反应。我们从医学人类学的角度对艾滋病的发生、发展以及不同地区的人群认知进行的分析会帮助我们更加全面准确的理解这种疾病，并认识到疾病与文化的相互关系。在此基础上，我们可以针对艾滋病提出有效的干预方法。 【关键词】艾滋病；医学人类学；文化心理学 艾滋病从上个世纪80年代初在美国被发现和确认以后，就像打开潘多拉盒子放出的一个幽灵，迅速的在全球蔓延开来，随之而来的是全球对艾滋病的恐慌和恐慌引起的一系列反应。这种反应实际上是一种基于知识缺乏和文化理解之上的心理。艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合征”，是人体感染了“人类免疫缺陷病毒”（hiv - human immunodeficiency virus）所导致的传染病。艾滋病有两种类型，下面又有各自的亚型，不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。 据中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心分 子流行病学研究结果显示，中国艾滋病最初源头是1989年发现的146个吸毒人群。截至2009年底，估计中国现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人74万人，而超过44万的患
者并不自知。但是联合国艾滋规划署并没有认可中国官方的调查结果，早在2005年他们就把艾滋病在中国的流行喻为“中国泰坦尼克号式的危险”，并认为到2010年底，中国将有1000万艾滋病病毒感染者。 中国官方统计数据和联合国的预计差距巨大。这种统计差异的出现与中国人对艾滋病的态度密切相关，而一个民族对一种疾病的态度和认知是基于文化土壤和脉络衍生出来并在日常生活的实践中不断被建构的。 首先，因为对艾滋病知识的缺乏，多数人对这种疾病有过度的恐惧，因为对疾病的恐惧而转化为对患艾滋病的人的恐惧。而艾滋病传播途径中的不正当性行为和吸毒两项与中国传统道德观严重背离，这种基于不了解之上的恐惧感进一步转化为歧视并从传统中寻找论据支持自己的观点，占领道德的制高点，人们争相与艾滋病患者划清边界并将艾滋病“污名化”。仿佛艾滋病患者都是乱性之人，都是瘾君子。他们患病也就是“罪有应得”“咎由自取”。以疾病进行人群边界的划分并不是从艾滋病开始。肝炎、麻风病、精神病等在日常世界逻辑中被认为不正常的、危险的病症和患病者都会被社会人群自觉不自觉的划出生活之外。这种歧视导致患病者人群的边缘化和弱势化。他们逐渐不能够和正常人一样生活而要远离人群，或者被限定在一定的空间，比如麻风村；或者在日常生活中备受限制，比如肝炎患者遭遇的长期