有关急性中毒的急救原则
急性中毒常发生于生产、检修过程中的意外事故，往往病情严重，发展迅速。急性中
毒救治成功的关键是早期处理，而失败的主要原因是大剂量非毒物吸入与现场抢救不力。
因此急性中毒一旦发生，现场工作人员应担负起抢救的责任，这是十分重要的环节。现场
急救原则是维护患者的生命体征，终止毒物的再吸收，给予必要的早期处理;若有多人急
性中毒，要区分病人的轻重缓急，安排好抢救力量，就地或转送医院救治。做到抢救不忙乱，使中毒患者不漏诊、不误诊，力求在时间上分秒必争。
1.现场抢救准备
有毒有害作业以及特殊的高度危害的作业岗位，根据需要应备用下列器械和急救药品：
1救护人员使用的防毒面具。
2氧气瓶、氧气袋。
3洗眼壶、止血带、小夹板、开口器、舌钳、绷带、简易手术包。
42%硼酸水、5%碳酸氢钠溶液做冲眼和皮肤用。
5呼吸兴奋剂：尼克刹米、回苏灵;强心药：肾上腺素;镇静止痛药;安定、强痛定;解
毒药：维生素C、亚硝酸异戊酯、抗氰针片、硫代硫酸钠注射液、阿托品注射液。
2.现场抢救要点
1所有员工都要熟悉本公司、本车间有毒有害岗位的作业环境，掌握常见中毒的症状
和急救知识，随时做好抢救工作准备。一旦发生个体或多人中毒，要有条不紊、分秒必争
地抢救。
2出现成批急性中毒患者时，应立即启动本单位急性中毒应急救援预案。
3设法快速切断毒源。
4如中毒现场在室内，立即开启门、窗及通风设备，尽快排除毒物;如中毒在密闭容器内，应立即向密闭容器内送风，对中毒进行置换。
5尽快将患者救现场，使毒物不再继续侵入体内。现场抢救人员一定要戴好防毒面具，并将患者移到上风向空气新鲜的地方，立即解开衣领和腰带，以保持呼吸道的通畅，寒冷
季节应注意保温，保持患者安静，严密观察患者的病情变化。对危重病人，必须在现场紧
急处理后送医院抢救。如发现病人有紫绀、呼吸困难，应立即吸氧。如发现病人呼吸心跳
停止，应立即在现场做心肺复苏。
6立即通知医院做好抢救准备。通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵
入途径和大致病情。
3.急性中毒患者送医院时注意事项
现场抢救及初步处理是非常重要的;及时有效的现场抢救可保持病人的基本生命体征，为医院进一步抢救打下基础。在送病人去医院的途中，要注意以下问题：
1急性中毒危重患者必须在现场经抢救处理后迅速护送至医院。
2要先把距离近，有抢救条件和抢救经验的医院;多人急性中毒时，应事先电话通知医院做好抢救准备。
3如患者呼吸、心跳停止，在现场应立即进行心肺复苏，若未复苏，护送途中须继续
进行。
4急性中毒合并外伤如骨折、出血，送医院前须给予固定和止血。
5护送中对休克患者应取头低位，昏迷或呕吐患者平卧时头应偏向一侧，避免呕吐物
吸入肺内。对危重患者应密切观察意识、瞳孔、血压、呼吸与脉搏等变化，并作必要处理。
6将急性中毒患者送到医院后，要继续守护在患者旁边，一边配合医生抢救，一边向
医生讲述患者中毒时间、接触毒物的名称、病情变化、抢救时间及措施，包括用药名称、
剂量及方法等，便于医院进一步抢救。
4.公司几种常见急性中毒的抢救原则
1急性氨中毒
1吸入者应迅速脱离现场至空气新鲜处，维持呼吸功能。如呼吸困难给予吸氧，如呼
吸心跳停止，应立即进行心肺复苏，急送医院。
2皮肤接触应立即脱去被污染的衣着，应用2%硼酸液或大量清水彻底冲洗。
3误服者立即饮用适量的温水，以稀释氨水促其自然呕吐，禁忌用催吐剂。亦可用大
量蛋清和豆浆等口服，以保护胃肠粘膜。
4眼睛接触应立即提起眼睑用大量流动或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
5及时观察血气分析及胸部X线变化，防止肺水肿、喉痉挛、支气管粘膜脱落造成窒息，注意并及时进行气管切开。短期内限制液体入量，合理应用抗生素，慎用脱水剂及吗
啡等。
2急性硫化氢中毒
1吸入者应速脱离现场至空气新鲜处，维持呼吸功能。如呼吸困难给吸氧，如呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸勿用口对口呼吸、胸外心脏按压等心肺复苏。
2眼睛接触应立即提起眼睑用大量流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。
3皮肤接触应立即脱去被污染的衣着，用大量流动清水彻底冲洗。
4中、重度中毒者可用高压氧治疗。
5注意防止脑水肿和肺水肿的发生。
3急性CO中毒
1迅速将患者移离中毒现场至通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。
2血HbCO是CO中毒唯一特异的化验指标，但只有及时测定才对诊断更有参考意义。
3及时有效给氧是急性CO中毒最重要的治疗原则。应用高压氧疗法，可加速患者血中HbCO的清除，迅速纠正组织缺氧。根据病情采用解除脑水肿、改善脑血循环的治疗药物，维持呼吸循环功能及镇痉等。
4对迟发脑病患者，治疗方法包括高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药及抗帕金森氏病药物等。
5对中、重度中毒患者昏迷清醒后，应卧床休息两周，在观察两个月期间，暂时脱离CO作业。
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急性中毒的急救及护理 在我们日常生活中，由于各种原因而出现急性中毒的情况是非常常见的，在面对这种情况时，应当对患者进行紧急的救治和护理，假如没有得到良好的救治和护理的话，严重时还会危及 患者的生命，下面我们就来介绍一下急性中毒的急救以及护理措施。 一、急性中毒的急救原则 1.清除皮肤的毒物 当我们在生活中身边的人出现急性中毒的情况时，首先要做的是迅速将中毒者离开中毒场地，并且脱去中毒者被污染的衣物，之后再用温水反复的冲洗中毒者的身体，尤其是沾污了毒性 物质的皮肤，一定要反复的冲洗，直到毒性物质消失。假如是碱性物中毒，这时就要用醋酸 或者是浓度为2%的稀盐酸来进行冲洗，假如是酸性物中毒的话，就要用小苏打水或者是肥皂水来冲洗，但是值得注意的是，敌百虫中毒不要用碱性溶液冲洗，这样会加重中毒的情况。 2.清除眼内的毒物 当患者中毒时，一定要迅速的用剂量是0.9%的盐水或者是清水来进行眼内的冲洗，冲洗时间大概在十分钟左右，如果是酸性毒物中毒的话，就要用2%的碳酸溶液进行冲洗，碱性中毒的话用3%的硼酸溶液冲洗，在冲洗完之后，可以在患者的眼内滴上一些氯霉素眼药水或者是金霉素眼药膏，防止眼睛出现感染的情况，假如身边没有合适的药液时，可以用一些温清水进 行冲洗。 3.吸入毒物的急救 如果中毒人员是由于吸入了一些有毒气体而发生中毒的情况，这时应立即将患者脱离中毒现场，将患者搬至到空气新鲜的地方，让患者进行呼吸，如果对于一些较为严重的患者的话， 可以让患者吸一些氧气。 4.食物中毒的急救 食物中毒是我们在日常生活中经常会见到的一种急性中毒类型，当身边有的人因为食物而中毒，这时应当首先要做的是催吐，可以拿筷子或者是羽毛触摸咽部，然后将毒物全部呕吐出来，或者是用0.5%的硫酸铜100ml进行口服，来达到催吐的效果，这种急救方法只适用于一 些清醒的患者，对于一些较为严重的食物中毒患者还会发生昏迷的情况，对于这种情况患者 有条件的话可以服用1%的硫酸锌溶液，大概服用80ml即可，对于食物中毒较为严重的患者，还可以用水吗啡进行皮下注射。 二、急性中毒如何护理？ 急性中毒护理也是非常重要的，在对急性中毒患者进行护理的过程中，首先要做的是洗胃， 需要根据毒物的类型选择合适的洗胃液，对于一些毒物不明的重度患者，为了防止有毒物质 在胃中的吸收，应当清除消化道内尚未吸收的有毒物质，然后马上用生理盐水来洗未将存留 在胃内的一些有毒物质或者是排泄物送去检查，对毒物的类型进行分析。一些患者服用了毒 物之后，家属或者患者一定要向医生全面的告知毒物的名称、浓度、剂量、中毒原因以及时间，方便医生可以根据中毒者的有毒物质来进行对症治疗。另外一些急性中毒的患者是由于 吸入了一些腐蚀性的读物而引起中毒的情况，对于这种患者一定不要洗胃，防止在洗胃之后 出现胃穿孔的情况，另外对于一些急性中毒的患者出现昏迷的情况，不要采用催吐的治疗手段。在对急性中毒患者进行洗胃时，每次要灌入500ml的生理盐水，然后进行反复的冲洗， 直到洗出液清亮无味为止，对于有机磷农药中毒的患者，需要酌情的增加生理盐水的量，但 是一定要注意生理盐水的灌入量，大量的液体洗胃很容易导致胃部的扩张和胃出血的发生。
中毒现场的急救原则_化学中毒的现场急救 有毒化学品在使用、储存等过程中发生的急性中毒，多数是 因为现场意外事故而引起，如设备损坏或泄漏致使大量毒物外溢等。急性中毒的特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速。因此，现场抢救人员若能及时、正确地采取有效措施，对于挽救中 毒患者的生命、减轻中毒程度、防止并合症的产生、减少经济损 失及社会影响都具有十分重要的意义。 1、急性中毒的现场抢救原则 1救护者应做好个人防护。急性中毒发生时毒物多由呼吸道和皮肤侵入体内，因此救 护者在进入毒区抢救之前，要做好个人呼吸系统和皮肤的防护，穿戴好防毒面具、氧气呼吸器和防护服。 2尽快切断毒物对中毒者进行抢救外，同时应采取果断措施如关闭管道阀门、堵塞泄漏的设备等切断毒源，防止毒物继续外逸。对于已经扩散出来的有毒气体或蒸气应立即启动通风排毒设施或 开启门、窗等，降低有毒物质在空气中的含量，为抢救工作创造 有利条件。 3采取有效措施，尽快阻止毒物继续侵入人体。 4在有条件的情况下，采用特效药物解毒或对症治疗，维持中毒者主要脏器的功能。在抢救病人时，要视具体情况灵活掌握。 5出现成批急性中毒病员时，应立即成立临时抢救指挥组织，以负责现场指挥。 6立即通知医院做好急救准备。通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵入途径和大致病情。 2、急性中毒的抢救措施
1现场救护一般方法 a首先将病人转移到安全地带，解开领扣，使其呼吸通畅，让病人呼吸新鲜空气；脱去污染衣服，并彻底清洗污染的皮肤和毛发，注意保暖。 b对于呼吸困难或呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，有条件时给予吸氧和注射兴奋呼吸中枢的药物。 c心脏骤停者应立即进行胸外心脏按摩术。现场抢救成功的心肺复苏患者或重症患者，如昏迷、惊厥、休克、深度青紫等，应 立即送医院治疗。 2不同类别中毒的救援 a吸人刺激性气体中毒的救援。应立即将患者转移离开中毒现场，给予2％一5％碳酸氢钠溶液雾化吸人、吸氧。应预防感染， 警惕肺水肿的发生；气管痉挛应酌情给解痉挛药物雾化吸入；有 喉头痉挛及水肿时，重症者应及早实施气管切开术。 b口服毒物中毒的救援。须立即引吐、洗胃及导泻，如患者清醒而又合作，宜饮大量清水引吐，亦可用药物引吐。对引吐效果 不好或昏迷者，应立即送医院用胃管洗胃。 催吐禁忌症包括：昏迷状态；中毒引起抽搐、惊厥未控制之前；服腐蚀性毒物，催吐有引起食管及胃穿孔的可能；食管静脉 曲张、主动脉瘤、溃疡病出血等。孕妇慎用催吐救援。 3、眼与皮肤化学性灼伤的现场救护 1强酸灼伤的急救 硫酸、盐酸、硝酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼 伤的皮肤一般呈黑色，硝酸灼伤呈灰黄色，盐酸灼伤呈黄绿色。 被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗，冲洗时间一般不少于15min。
急性中毒急救的措施 急性中毒是指短时间内暴露于某种有害物质之后，引起急性病理反应。如果不及时进行急救，可能会导致生命危险。以下是急性中毒急救的措施。 一、保护现场 在急性中毒发生时，首先要做的是保护现场，尽量防止有害物质的扩散和继续伤害其他人。需要尽快打开窗户和通风口，让空气流通。 二、紧急处理 1.病人逃离现场时，应立即脱离有害物质，找到新鲜空气。如有呼吸困 难，应卧位休息。 2.筛选毒物，尝试了解其成分和性质，从而为随后的治疗提供依据。 3.呼叫急救车或立即将病人送往医院。 三、切断毒源 切断毒源是急救的一项必要措施。如果中毒的原因是口服了毒物，需要立即让病人呕吐，并大量饮水或牛奶；如果中毒的原因是吸入毒物，则需将病人移至空气新鲜之处，让其深呼吸；如果中毒的原因是皮肤接触毒物，则需将病人衣物脱下，用大量凉水或生理盐水冲洗病人皮肤，减轻毒物侵害。 四、实施急救措施 根据毒物的类型和病人的具体情况，实施相应的急救措施： 1.对乙酰氨基酚过量中毒：立即给予口服活性炭，并转送医院治疗。 2.刺激性气体中毒：将病人立即转移至通风良好的地方，使其呼吸到新 鲜空气。 3.烧碱或烧酸灼伤：立刻将病人受伤部位浸泡于大量流动的自来水中， 至少冲洗20分钟。 4.苯、甲醛中毒：给予高浓度氧气供氧，并尽量减小病人的活动量。 五、医院治疗 在急救过程中，应将病人送往医院接受进一步治疗。一般治疗中包括： 1.维持生命体征的稳定并恢复生命体征； 2.补充元素，纠正酸碱平衡失调； 3.对症处理，加速毒物分解和排出。
总之，这是一项紧急而重要的工作，关系到病人的生命安全。经过科学的急救和治疗，多数中毒者可以康复。但是在实际急救过程中，人们应该不断学习各种化学品的伤害性和应对措施，提高对危险的认识，做到尽可能地预防和避免化学中毒事件的发生。
有关急性中毒的急救原则 急性中毒常发生于生产、检修过程中的意外事故，往往病情严重，发展迅速。急性中 毒救治成功的关键是早期处理，而失败的主要原因是大剂量非毒物吸入与现场抢救不力。 因此急性中毒一旦发生，现场工作人员应担负起抢救的责任，这是十分重要的环节。现场 急救原则是维护患者的生命体征，终止毒物的再吸收，给予必要的早期处理;若有多人急 性中毒，要区分病人的轻重缓急，安排好抢救力量，就地或转送医院救治。做到抢救不忙乱，使中毒患者不漏诊、不误诊，力求在时间上分秒必争。 1.现场抢救准备 有毒有害作业以及特殊的高度危害的作业岗位，根据需要应备用下列器械和急救药品： 1救护人员使用的防毒面具。 2氧气瓶、氧气袋。 3洗眼壶、止血带、小夹板、开口器、舌钳、绷带、简易手术包。 42%硼酸水、5%碳酸氢钠溶液做冲眼和皮肤用。 5呼吸兴奋剂：尼克刹米、回苏灵;强心药：肾上腺素;镇静止痛药;安定、强痛定;解 毒药：维生素C、亚硝酸异戊酯、抗氰针片、硫代硫酸钠注射液、阿托品注射液。 2.现场抢救要点 1所有员工都要熟悉本公司、本车间有毒有害岗位的作业环境，掌握常见中毒的症状 和急救知识，随时做好抢救工作准备。一旦发生个体或多人中毒，要有条不紊、分秒必争 地抢救。 2出现成批急性中毒患者时，应立即启动本单位急性中毒应急救援预案。 3设法快速切断毒源。 4如中毒现场在室内，立即开启门、窗及通风设备，尽快排除毒物;如中毒在密闭容器内，应立即向密闭容器内送风，对中毒进行置换。 5尽快将患者救现场，使毒物不再继续侵入体内。现场抢救人员一定要戴好防毒面具，并将患者移到上风向空气新鲜的地方，立即解开衣领和腰带，以保持呼吸道的通畅，寒冷 季节应注意保温，保持患者安静，严密观察患者的病情变化。对危重病人，必须在现场紧
急性中毒的急救措施 急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的中毒症状。在面对急性中毒的情况时，正确的急救措施可以有效地减轻中毒者的症状，并保护其生命安全。以下是针对不同类型中毒的急救措施的详细介绍。 1. 化学品中毒急救措施： - 确保自己的安全，避免接触有毒物质。 - 将中毒者移至通风良好的地方，避免进一步暴露。 - 如果有毒物质附着在皮肤上，立即用大量清水冲洗至少15分钟。 - 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏术，并尽快拨打急救电话。 2. 药物中毒急救措施： - 尽快拨打急救电话，告知中毒者所服用的药物种类和剂量。 - 如果中毒者还有意识并能够吞咽，让其喝一些水，以稀释药物。 - 不要催吐，除非获得医生或急救人员的指示。 - 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏术。 3. 食物中毒急救措施： - 停止进食有毒食物，并立即拨打急救电话。 - 如果中毒者还有意识并能够吞咽，让其喝一些温水。 - 不要催吐，除非获得医生或急救人员的指示。 - 监测中毒者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行人工呼吸或心肺复苏术。
4. 一氧化碳中毒急救措施： - 立即将中毒者移到通风良好的地方，并打开窗户。 - 拨打急救电话，并告知中毒者可能是一氧化碳中毒。 - 不要离开中毒者，监测其呼吸和心跳情况。 - 尽量避免自己接触一氧化碳，使用呼吸器或湿毛巾遮住口鼻。 5. 动物咬伤中毒急救措施： - 将受伤部位用温水冲洗至少5分钟，以清洁伤口。 - 使用肥皂和清水彻底清洗伤口，并用消毒剂消毒。 - 使用干净的纱布或绷带包扎伤口。 - 尽快就医，以便接受狂犬病疫苗或其他必要的治疗。 无论是哪种类型的中毒，紧急情况下拨打急救电话是至关重要的。在等待急救 人员到达之前，确保中毒者的安全，并根据中毒类型采取相应的急救措施。请记住，以上提供的急救措施仅供参考，最好在中毒事件发生前接受相关急救培训，以提高应对急性中毒的能力。
急性中毒救治原则 一．急性中毒的概念： 某种物质进入机体后，能损害机体的组织与器官，通过生物化学或生物物理学作用，使组织细胞的代谢或功能遭受损害，引起机体发生病理变化的现象称为中毒。在一定剂量内能引起中毒的各种物质，就称为毒物。 毒物的概念是相对的，剂量在划分毒物与非毒物界线起着至关重要的作用。人们习惯把那些小剂量就能严重危害机体，甚至威胁生命物质的称为毒物。反之，那些需要很大剂量才危害健康的物质，病毒，细菌，机械及物理因子等均不包含在此概念内。 二．急性中毒概述： 急性中毒是指某种物质进入人体，达到中毒量，在短时期内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。少量毒物多次逐渐进入体内经过一个时期的积蓄，达到中毒浓度而出现中毒症状者，称为慢性中毒，亚急性中毒介于急性中毒与慢性中毒之间。 到目前为止已登记的化学物质超过2500万种。随着我国工业化进程加快，人们接触中毒物质频度明显增加，而化学品管理（包括药物，农药）和研究相对滞后，使毒物中毒
危害更为突出。 三．中毒救治发展史 追溯人类五千年发展史，人与毒物斗争从未停过《淮南子》“神农尝百草之滋味”……一日面遇七日毒。十六世纪开始对铅，砷及毒性的研究，1815年出版第一本化学物毒理作用专著，但毒理学作为一门独立学科诞生仅40多年历史。 中毒学是病理学分支，与卫生病理学，职业病学，药物性疾病，中草药中毒，军事病理学，防化医学，急诊医学和蛇毒医学等交叉。 现代中毒救治需要生物化学，分子生物学，有机化学病理生理学及信息技术及学科基础知识。 四．毒物的分类 毒物的品种繁多，各家所用的分类方法不一。按理化性质可分为：水溶性毒物，挥发性毒物，非挥发性毒物，金属性毒物等。按毒物对机体的作用可分为：腐蚀性毒物；毁坏性毒物；阻碍功能性毒物等。从临床实用角度出发（灭鼠剂，药物性毒物，植物性毒物，动物性毒物）日常生活性毒物（包括食物中毒） 五．毒物的急性毒性分级 工业毒物： 剧毒，高毒，中毒，低毒，微毒 农药中毒：
急性中毒现场急救原则 1迅速脱离现场：急性中毒发生后，应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类，以保证对重症病人的全力抢救；同时对一般病员加强观察，予以必要的检查和处理，特别要注意毒物对机体的潜在危害，以免贻误治疗。救护人员在现场急救中，要有自我保护意识，如佩带防毒面具、化学防护服等，同时有人监护，以便掌握情况，及时紧急处理。 2防止毒物继续吸收：当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后，应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量清水彻底清洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂，以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者，及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法，可就近用自来水冲洗，时间一般为10～15min。吸入中毒者，应立即送到空气清新处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。 3 心、肺、脑复苏：患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心、肺、脑复苏。 4对意识丧失患者，注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化，及时除去口腔中的异物。 5特别解毒剂的应用：对某些有特效解毒方法的中毒，解毒治疗开始越早越好。在现场急救中，医务人员要尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下，应根据临床表现，边抢救边查找原因，以免丧失抢救时机，其治疗要点是维持心、肺、脑功能，保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后，在医护人员的密切监护下，根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。
警示标识在不同场所使用指南一览 序号图形标识警示语句标识含义设置场所 与要求 说明 1 注意防尘表示应注意 粉尘危害 存在粉尘危害的作业 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 2 噪声有害表示应注意噪声 引起的健康危害 产生噪声的 作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第八类（一）导致噪声聋 的危害因素； 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 3 1.当心中毒 2.有害气体 3.有毒有害 4.接触可引起伤害 和死亡 5.接触可引起伤害 表示应注意 中毒危害 可能引起急性中毒危 险的作业场所和仓储 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 3.警示语句视职业病危害因素 种类而定 4 戴护耳器表示必须戴 护耳器 噪声超过标准的作业 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第八类（一）导致噪声聋 的危害因素； 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 5 戴防尘口罩表示必须戴 防尘口罩 粉尘作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 6 注意通风表示应设置 通风设施 存在有毒物品和粉尘 的作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 ７当心有毒气体表示应注意有毒 气体引起的急性 中毒危害 1.使用有毒物品并有 可能引起有毒气体急 性中毒危害的作业场 所； 2.存放有毒物品并有 可能产生有害气体的 仓储场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第三类化学物质类（有毒 气体）； 2.图形标识和警示语句必须同 时使用
化学中毒的现场急救:化学中毒的现场急救原则 有毒化学品在使用、储存等过程中发生的急性中毒，多数是因为现场意外事故而引起，如设备损坏或泄漏致使大量毒物外溢等。急性中毒的特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速。因此，现场抢救人员若能及时、正确地采取有效措施，对于挽救中毒患者的生命、减轻中毒程度、防止并合症的产生、减少经济损失及社会影响都具有十分重要的意义。 1、急性中毒的现场抢救原则 (1)救护者应做好个人防护。急性中毒发生时毒物多由呼吸道和皮肤侵入体内，因此救 护者在进入毒区抢救之前，要做好个人呼吸系统和皮肤的防护，穿戴好防毒面具、氧气呼吸器和防护服。 (2)尽快切断毒物来源。救护人员进入事故现场后，除对中毒者进行抢救外，同时应采取果断措施(如关闭管道阀门、堵塞泄漏的设备等)切断毒源，防止毒物继续外逸。对于已经扩散出来的有毒气体或蒸气应立即启动通风排毒设施或开启门、窗等，降低有毒物质在空气中的含量，为抢救工作创造有利条件。 (3)采取有效措施，尽快阻止毒物继续侵入人体。 (4)在有条件的情况下，采用特效药物解毒或对症治疗，维持中毒者主要脏器的功能。在抢救病人时，要视具体情况灵活掌握。 (5)出现成批急性中毒病员时，应立即成立临时抢救指挥组织，以负责现场指挥。 (6)立即通知医院做好急救准备。通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵入途径和大致病情。 2、急性中毒的抢救措施 (1)现场救护一般方法 (a)首先将病人转移到安全地带，解开领扣，使其呼吸通畅，让病人呼吸新鲜空气； 脱去污染衣服，并彻底清洗污染的皮肤和毛发，注意保暖。 (b)对于呼吸困难或呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，有条件时给予吸氧和注射兴奋呼吸中枢的药物。
急性中毒现场急救原则
急性中毒现场急救原则 1迅速脱离现场：急性中毒发生后，应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类，以保证对重症病人的全力抢救；同时对一般病员加强观察，予以必要的检查和处理，特别要注意毒物对机体的潜在危害，以免贻误治疗。救护人员在现场急救中，要有自我保护意识，如佩带防毒面具、化学防护服等，同时有人监护，以便掌握情况，及时紧急处理。 2防止毒物继续吸收：当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后，应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量清水彻底清洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂，以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者，及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法，可就近用自来水冲洗，时间一般为10～15min。吸入中毒者，应立即送到空气清新处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。 3 心、肺、脑复苏：患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心、肺、脑复苏。 4对意识丧失患者，注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化，及时除去口腔中的异物。 5特别解毒剂的应用：对某些有特效解毒方法的中毒，解毒治疗开始越早越好。在现场急救中，医务人员要尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下，应根据临床表现，边抢救边查找原因，以免丧失抢救时机，其治疗要点是维持心、肺、脑功能，保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后，在医护人员的密切监护下，根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。
警示标识在不同场所使用指南一览 序号图形标识警示语句标识含义设置场所 与要求 说明 1 注意防尘表示应注意 粉尘危害 存在粉尘危害的作 业场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 2 噪声有害表示应注意噪 声引起的健康 危害 产生噪声的 作业场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》第八类（一）导 致噪声聋的危害因素； 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 3 1.当心中毒 2.有害气体 3.有毒有害 4.接触可引起伤 害和死亡 5.接触可引起伤 害 表示应注意 中毒危害 可能引起急性中毒 危险的作业场所和 仓储场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 3.警示语句视职业病危害 因素种类而定 4 戴护耳器表示必须戴 护耳器 噪声超过标准的作 业场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》第八类（一）导 致噪声聋的危害因素； 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 5 戴防尘口罩表示必须戴 防尘口罩 粉尘作业场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 6 注意通风表示应设置 通风设施 存在有毒物品和粉 尘的作业场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 ７当心有毒气体表示应注意有 毒气体引起的 急性中毒危害 1.使用有毒物品并 有可能引起有毒气 体急性中毒危害的 作业场所； 2.存放有毒物品并 有可能产生有害气 体的仓储场所 1.见《职业病危害因素分 类目录》第三类化学物质 类（有毒气体）； 2.图形标识和警示语句必 须同时使用 ８急救站提示可以进行 紧急医学救助 的地方 用人单位设立的紧 急医学救助场所 图形标识和警示语句必须 同时使用 注：“图形标识”仅为图例，可与卫生行政监督部门联系直接购买使用。
急性中毒的急救和护理 某些物质（如化学，食物，有毒动植物等）接触或进入人体后，在一定的条件下，与体液，组织相互作用，进而损害组织、破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱，称为中毒。急性中毒发病急骤，症状严重，恶化迅速，如不及时救治可危及患者生命。 一、急性中毒的抢救原则 （一）阻止毒物吸收 根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。 1．吸入性中毒立即脱离现场，移至通风良好的环境中，解开衣领，保暖，保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后坠。 2．接触性中毒将病人移离存在毒物的现场，脱去被污染的衣物。用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要5~30分钟，并选择适当的中和液和解毒液冲洗。3．口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。 （1）催吐：病人神志清楚且能合作时，此法简便易行。让病人饮温水300~500ml，然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐，如此反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。也可 根据中毒性质选择催吐液，如吐根糖浆、阿朴吗啡、1：10000~15000高锰酸钾溶液等。昏 迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒，惊厥、休克、肺水肿、心脏病、 妊娠、门脉高压等禁忌催吐。 （2）洗胃：一般服毒物6小时内洗胃最有效，如毒量大、毒物多，尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃，并根据毒物选择合适的洗胃液。服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉 曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。 ●清水———————————原因不明的急性中毒 ●生理盐水—————————各种中毒 ●1：10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类（乐果禁用） ●2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药（敌百虫、强酸中毒禁用） ●1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒（强碱中毒） ●蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒 ●1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬 ● 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒 ●植物油——————————酚类（来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚）中毒 5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡 0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒 1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒 1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸 （3）排除肠内毒素：用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入，有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁，可用高压盐水或温水灌肠。 （二）促进已吸收的毒物排泄 1．大量饮水、静滴液体。 2．利尿排毒大多数毒物可由肾脏排泄，因此加速利尿可促进毒物的排出。 （1）利尿药：可用速尿、20%甘露醇，最好将尿量控制在200~300ml/h，既可利尿、冲淡毒物、保护肾功能，又可预防某些毒物引起的肺水肿、脑水肿。 （2）碱化尿液：改变尿pH值可促使毒物由尿排出，如用5%碳酸氢钠碱化尿液可以增加弱酸性化合物（如苯巴比妥、水杨酸类）的排出。如有急性肾功能衰竭不宜采用利尿方法。3．吸氧主要用于一氧化碳中毒的病人，其中高压氧治疗一氧化碳中毒效果更好。因其可使碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出。 4．透析疗法包括腹膜透析、血液透析等方法，对镇静催眠药、抗生素、生物碱等中毒有效，一
中毒急救原则 中毒事件是一种紧急情况，特别是在我们的生活中，这种情况非常普遍。因此，了解中毒急救原则，对我们的生活中有很大的帮助。下面，我们将分步骤介绍中毒急救原则。 第一步：快速判断中毒类型 当有人出现中毒症状时，需要快速进行判断，以便选择正确的中毒急救方法。中毒类型可以根据症状来判断，如呼吸困难、昏迷、皮肤发红等。 第二步：中毒人员移至安全场所 在判断出中毒类型后，需要将中毒人员迅速移至安全场所，远离毒源，尽可能避免接触更多的毒物，以确保自身的安全，也更有利于进行后续的急救措施。 第三步：立即拨打急救电话 中毒事件一旦发生，应立即拨打急救电话。医护人员将提供专业指导和医疗协助，针对不同的中毒类型，采取有效的救治措施，帮助中毒者尽快恢复。 第四步：阻止中毒蔓延 在进行急救措施之前，需要密切注意中毒人员周围的环境，并采取有效的措施阻止中毒物质继续蔓延扩散。例如，如果是气体中毒，需要切断气源、开放门窗，保持通风；如果是食物中毒，需要及时清理食物、饮料，避免他人继续食用。 第五步：对中毒者进行急救处理 根据中毒情况，对中毒人员进行有效的急救处理。例如，含有毒物的液体误食后，应先吐出液体，并及时给予清水，以便更快地将毒物排出；而化学品灼伤皮肤，应先用大量清水冲洗，将化学品冲洗干净。 总之，中毒事件不同于其他紧急情况，因此需要了解中毒急救原则，快速判断中毒类型、将中毒人员移至安全场所、立即拨打急救电
话、阻止中毒蔓延以及对中毒者进行有效的急救处理等，这些措施将 有助于保护生命。我们在日常生活中要提高对中毒事件的认识和预防 意识，并能够在紧急情况下迅速响应，切实做到应对自如、科学救治。
Word 文档 快速将患者救消失场，依据不怜悯况实行抢救措施。 1.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或者蒸气污染，如患者己昏迷在内，或者不能自行脱离，首要任务是将患者快速救消失场，应依据现场条件，实行紧急措施，如向内送风等，进入现场抢救者应配带防护设备，同时有人进行监视，并即将呼救，豫备下一步抢救及送医院等工作。 (2)任何原由致现场空气中氧浓度低于14%(特别是低于10%)时，可使人即将意识丢失或者电击式死亡，抢救措施同上。 (3)在以上状况下，切忌在毫无防护措施下进入现场抢救，由于现场可使抢救者即将昏迷，造成更多人中毒，使抢救工作更为艰难。 2.抢救消失场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳住手，即将施行心肺脑复苏术，在施行口对口呼吸时，施术者应留意不行吸入患者呼出气味，以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅，如清除鼻腔、口腔内分泌物，除去义齿等。 (3)如呼吸急促、表浅，应进行人工呼吸，针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)即将转送医院，并准时通知医院做好抢救豫备工作，去医院途中要有经过训练的医护人员伴有，连续进行抢救，并做好记录。
3.初步清除毒物
(1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤，应即将用大量流淌水彻底冲洗。 (2)口服中毒者如患者处于胡涂状态，可先饮水300ml，然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐，吐出物保留待检查，但口服腐蚀剂或者惊厥、休克者禁用。 4.现场用药 现场条件有限，紧急处理必需用药时，应由医护人员把握，如急性氰化物中毒解毒剂的应用，掌握抽搐用安定等。 5.收入刺激性气体 如当时无明显症状，应保持宁静，歇息，并加强观看。因体力活动或者精神紧急都可诱发肺水肿。也应留意有些刺激性气体中毒，可在吸入数小时后，消失迟发性肺水肿。 6.现场抢救是胜利的关键 (1) 寻常应具有自救救人学问的培训和实习，在发生事故时才干发挥作用。 (2)有必要的抢救设备，且严格执行检查之修理、更新的制度。 (3)在现场混乱状况下，能正确指挥抢救工作。 二、治疗原则 1.中止毒物的吸收 现场抢救受条件、时间所限，到医院后仍应连续清除尚未被吸收的毒物，以达到彻底清除的目的。应牢记阻挡毒物吸收其效果远胜于吸收中毒后，再采用各种急救措施所起的治疗作用。 (1)洗胃①服毒后6 小时内洗胃最有效，即使超过6 小时，仍应不
急诊科急性中毒的诊疗原则临床诊疗指南 【初步诊断】 在采取急救措施的同时应尽早掌握中毒的时间、毒物的种类、中毒的途径，初步估计毒物的剂量以及病人中毒前后的情况。治疗中密切观察病人的体温、血压、脉搏、呼吸及意识的变化，注意瞳孔的大小及对光反应，查看皮肤的温度、湿度及色泽，观察有无腹部阳性体征，大小例是否失禁，有无肌肉颤动或痉挛，以协助判断病情。必要时需通过血、尿、粪、呕吐物等鉴定毒物，以例进一步确诊。 【急救原则】 （一）清除毒物、减少毒物吸收将病人移离毒物污染场地，尤其是气体毒物经呼吸道进入人体时更为重要。毒物污染的衣物要立即脱掉，并用清水洗拭接触毒物的皮肤。经消化道中毒者，如果毒物属强酸、强碱类，则不宜洗胃。强酸中毒者以服用氢氧化铝胶或镁乳60ml等弱碱性药物中和毒物。但忌用碳酸氢钠，因为这类溶液遇酸可形成碳酸，产生二氧化碳，可使病人胃内胀气。强碱中毒者以服用食醋或5％醋酸等弱酸性药物中和毒物，但碳酸盐类中毒时忌用醋酸类。无论是强酸或强碱类中毒均可服用加水鸡蛋清、牛奶或植物油200ml左右，此三种液体既可稀释毒物又可保护胃肠道粘膜。
非腐蚀性毒物经消化道进入人体者应立即引吐或洗胃。根据毒物的种类，洗胃液中可酌加解毒剂，如安眠药、磷化锌、安妥中毒可配成1：5000高锰酸钾溶液，有机磷类杀虫剂中毒（敌百虫除外），拟除虫菊酯类杀虫剂中毒可配成2％碳酸氢钠溶液洗胃。无特殊解毒药者，清水洗胃后可从胃管注入万能解毒剂20g，内含鞣酸、氧化镁、活性炭，能起到中和、氧化、吸附或沉淀毒物的作用。 为促使毒物由消化道排泄，于洗胃和灌入万能解毒剂之后再从胃管注入50％硫酸镁50ml导泻，但磷化锌杀鼠药中毒不用镁类泻剂，因其与磷化锌可生成卤碱类有毒物质，可以服用液体石蜡30ml，但忌用植物油。 为提高洗胃的效果，需掌握以下要领: 1.胃管选择成人最好用22号漏斗式洗胃器皮球以下的长管，为防止洗胃管口被食物残渣阻塞，可于进胃的管口附近交错制孔2～3个。胃管与吸引器胶管相连的金属接管直径应大于0.5cm，以保持洗胃过程中管道通畅。 2.胃管置入经口或鼻腔均可插入胃管，经鼻腔置入胃管者与气管插管等其他急救措施不相干扰。成人胃管经鼻腔入胃的长度应掌握在60cm左右。当贲门高度痉挛，插入胃管困难时应立即请外科协助胃造瘘，建立洗胃通道。 3.病人头位患者头稍低，以偏向一侧为宜，可避免呕吐物反流或洗胃液被吸入气道。
急性中毒治疗原则 1 .急性中毒的诊断通常包括毒物的化学名称、中毒途径、程度及并发症等，如口服甲拌磷中 毒（重度），呼吸衰竭。 2. 急性中毒的诊断多为临床诊断，即基于确切的毒物接触史和相应临床表现，并排除有相似 临床表现的其他中毒和疾病。体液毒物检测是确诊方法，但多不适用于急诊科快速诊断，毒 物不同的检测方法灵敏度和特异性存在差异，作为诊断依据时应分析考虑，能包罗所有毒物 的检测仪器和方法是不存在的。 3. 急性中毒的处理原则 立即终止接触毒物；清除进入体内已经吸收或尚未吸收的毒物；如 有可能应用特效解毒治疗；对症支持治疗。急性中毒的处理原则适用于所有中毒，但有特效 解毒药物的中毒甚少，更多是依靠脏器功能保护和支持等综合治疗。 4. 急性中毒患者来诊后应立即检查生命体征（包括SpO2）,不同毒物急性中毒临床缓急有 异，口服中毒生命体征平稳，有洗胃指征时优先洗胃。生命体征不稳定时进抢救室监护，建 静脉通路，稳定生命体征，病情允许时床旁洗胃。 5. 洗胃和导泻是口服中毒常用排毒措施，注意把握指征，防治可能出现的副反应。 6. 血液净化包括血液透析、血液灌流、持续床旁血滤等，是广谱的排毒措施，清除效果与毒 物的物理化学性质、分布容积、毒代动力学等有关，应掌握指征，把握时机，防治并发症, 避免滥用。 7. 急诊科应常备中毒急救较全面的参考书或网络查询，能24小时提供参考。 急性中毒的诊断治疗流程 £ 1 工 1 维持呼吸 机械通稳定防治 维持水电 营养 道通畅 '（支持循环感染 解质平衡 戈持 病历情况 女性，29岁，主因“30分钟前口服'餐具洗涤剂'100ml,头晕20分钟”来急诊。既往体 终止接触毒物 对症支持治疗 特效解存措施 抗毒素 清除存物 待效药物 ｛高压轼 I 皮族黏膜洗消I 洗骨,导泻 血液净化 强迫利尿