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生活常识分享得了支气管扩张中医能治吗
导语：支气管扩张在我们的生活中非常的常见，在我们生活的周围也经常看到许多的人因为这样或者那样的原因出现了支气管扩张的问题，支气管对于患者
支气管扩张在我们的生活中非常的常见，在我们生活的周围也经常看到许多的人因为这样或者那样的原因出现了支气管扩张的问题，支气管对于患者的伤害非常的大，对于患者的生活和工作都有着非常不好的影响，因此面对这样的疾病，患者都希望能够早日的治疗，在现有的治疗方案中，治疗支气管扩张的方法主要以西医为主，但是我们都知道西医主要治标，西药具有很强的副作用，那么面对这样的情况，得了支气管扩张中医能治吗？
专家介绍得了支气管扩张，中医是能够治疗的治疗的方法有：
支气管扩张痰热蕴肺型，轻者反复咳嗽、咯吐脓痰，重者伴有肺部感染而高热，咳嗽加剧，脓痰或绿脓痰量增多，胸痛胸闷，口苦口臭，或牙龈肿痛，大便偏干。
风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热，支气管扩张痰热蕴肺型中医治疗方介绍如下：
支气管扩张痰热蕴肺型治法：清热解毒、宣肺化痰。
支气管扩张痰热蕴肺型方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。
支气管扩张痰热蕴肺型方解：方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈；冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血；沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。
专业人士提醒：如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用；伴咯血者，
支气管扩张的诊断方法 支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性，多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。近年来随着急、慢性呼吸道感染的恰当治疗，其发病率有减少趋势。 支气管扩张作为一种不可逆的肺部疾病，患者时常感到治疗的无望，因为对于这种病，治愈率非常低，而且治疗手段单一，不能有效的治疗。支气管扩张还与很多肺部疾病、支气管疾病发病特征相似，使得病情难以在初期得到确诊，如果治疗不当，不但起不到治疗的作用，反而耽误治疗。那么我们怎么才能尽早的确诊支气管扩张呢?有什么有效的办法去治疗它呢?我们就这些问题来看这篇文章吧。 支气管扩张的诊断方法： (一) 通过体检诊断副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶，在早期及轻症者没有任何症状的发生，感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音，晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指等体征。 (二) 可以根据原有疾病来进行诊断如果幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰，
痰量和痰的性质不等;部分有咯血，咯血量和诱因各异，多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。 一般继发于支气管-肺组织感染性病变的支气管扩张多见于两肺下叶，且左下叶较右下叶多见。左下叶支气管细长，与主气管的夹角大，且受心脏血管压迫，引流不畅，易发生感染。舌叶支气管开口接近下叶背段，易受下叶感染累及，故左下叶与舌叶支气管常同时发生扩张。上叶支气管扩张一般以尖、后段常见，多为结核所致。 支气管扩张依其形状改变可分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。支气管扩张常常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织破坏被纤维组织替代。扩张的支气管内可积聚稠厚脓性分泌物，其外周气道也往往被分泌物阻塞或被纤维组织闭塞所替代。粘膜表面常有慢性溃疡，柱状纤毛上皮鳞状化生或萎缩，杯状细胞和粘液腺增生，支气管周围结缔组织常受损或丢失，并有微小脓肿。炎症可可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。支气管扩张易发生反复感染，炎症可蔓延到邻近肺实质，引起不同程度的肺炎、小脓肿或肺小叶不张，以及伴有慢性支气管炎的病理改变。 临床实践中发现并不是每一种呼吸系统疾病都需要手术治疗，当化学药物没有疗效的时候，我们转而关注中医中
支气管扩张症中医诊疗方案 （2018年版） 一、诊断 （一）疾病诊断 1.西医诊断标准: 参照《成人支气管扩张症诊治专家共识》（2012版）。 (1)症状：咳嗽为本病常见症，多伴有咳痰，痰液为黏液性、黏液脓性、脓性或黄绿色脓痰。呼吸困难、咯血、胸痛等也是较为常见的症状。 (2)体征：可闻及湿啰音，以肺底最为多见，多自吸气早期开始，吸气中期最响亮，持续至吸气末。 (3)影像学检查：胸部高分辨率CT扫描可确诊支气管扩张症。 支气管扩张症的诊断应根据既往病史、临床表现、体征及实验室检查等资料综合分析确定。 支气管扩张症急性加重期定义：当患者出现下列9项中的4项可诊断：痰量增多或痰的性质恶化；气促加重；咳嗽增加；发热(T>38℃)；疲倦、乏力或运动耐量下降；喘息增加；FEV1或FVC较既往记录下降10％；肺部啰音改变；影像学提示肺部病变进展。 （二）证候诊断 参照《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、《中医内科常见病临床诊疗指南》（ZYYXH/T72-2008）。 1.风热犯肺证：咳嗽频剧，喉痒咳嗽，咯黄痰，不易咳出，常伴有恶寒发热，全身酸痛，口渴等表热证，苔薄黄，脉浮数或浮滑。 2.痰热壅肺证：咳嗽气粗，咯大量黄脓痰，或伴咯血或痰带血丝，胸闷气短，或胸痛，舌红，苔黄或黄腻，脉滑或滑数。 3.痰浊阻肺证：咳嗽，咳声重浊，痰多，色白或带灰色，晨起或饭后尤多，伴胸闷脘痞，食少，体倦，大便时溏，舌白腻，脉濡滑。 4.肝火犯肺证：咳嗽气逆，痰量少色黄，质粘难咯，或咯血鲜红，胸胁胀痛，伴性急易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。 5.阴虚火旺证：咳嗽反复发作，或伴咯血，血色鲜红，或痰中带血，痰少，或干咳无痰，潮热盗汗，五心烦热，两颧发红，口燥咽干，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。 6.肺脾气虚证：咳嗽咳痰，痰白而稀，不易咯出，胸闷气短，自汗出，易感冒，体倦乏力，腹胀纳少，大便或溏，自汗，易感冒，舌
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 支气管扩张吃什么药中药治疗效果好 导语：支气管扩张会引起慢性的咳嗽而且是反反复复的，在早晨和晚上咳嗽会更严重，长期的支气管扩张还会导致肺部感染，可以中药治疗，选择一些宣肺 支气管扩张会引起慢性的咳嗽而且是反反复复的，在早晨和晚上咳嗽会更严重，长期的支气管扩张还会导致肺部感染，可以中药治疗，选择一些宣肺化痰，清热解毒的中药。 1、痰热蕴肺：治法：清热解毒、宣肺化痰。 方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。 2、火热伤肺：治法：清肝泻火、凉血止血。 方药：黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养3、阴虚火旺：治法：滋阴清热，润肺止血，化痰止咳。 方药，百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦 常识分享，对您有帮助可购买打赏
支气管扩张中医辩证治疗临床分析 摘要】目的：通过对支气管扩张中医辩证治疗的复习，总结经验，从而提高疾 病的治愈率。方法：系统复习支气管扩张的中医辩证的临床特点。结果：通过对 支气管扩张中医辩证治疗临床分析的复习，总结临床经验，从而提高疾病的诊断 率及治愈率。结论：熟悉支气管扩张中医辩证的临床特点，可明显提高疾病的治 愈率。 【关键词】支气管扩张；中医辩证；临床分析 【中图分类号】R256.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0133-01 支气管扩张指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，以致支气管扩张 和变形，造成痰液潴留、反复感染、毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支 扩张与吻合而形成血管瘤等病变。临床以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主 要特征。 1.中医病因 火热、痰湿、瘀血是支气管扩张的常见致病原因。病邪的侵入与机体正气不 足相关，因此本病具有本虚标实，虚实兼杂的病性特点。 1.1 肺脾素虚 先天禀赋不足，肺脾两虚是发生本病的根源。肺脾两虚，易感外邪，又祛邪 无力，遂致外邪反复入侵，迁延日久而成本病。 1.2 外邪袭肺 外邪侵袭是导致本病的外因。外邪以风寒、风热、疫毒之邪为主，邪蕴于肺，化热生火，灼伤肺络，煎熬肺津，而出现咯血、脓痰的症状。 1.3 情志不遂 以郁怒伤肝为主要因素。情志不和，郁怒伤肝，逆气化火，上逆犯肺，灼伤 肺络而成咯血、咳嗽。 1.4 虚火伤肺 久病伤阴，或外邪袭肺，耗伤肺阴，虚火内生，灼伤肺络而成本病。 1.5 瘀血阻肺 以上几种病因致病日久未愈，均可导致肺气阻塞，血行滞涩，稠粘成瘀，而 致瘀血阻肺，加重病情。 2.中医病机 支气管扩张属肺系病变。肺为娇脏，喜润恶燥。火热、痰湿、瘀血是本病的 常见致病因素。本病的形成常与幼年或体虚之时肺部感受外邪侵袭（如患流感、 麻疹、百日咳)有关。其病虽愈而正气受伤，致使痰湿深伏于肺。若再遇外邪侵入，或肝火犯肺，引动内伏之痰湿，导致肺气上逆，而每见咳嗽、吐脓痰等症候；热 伤肺络，血溢脉外则见咯血或痰中带血；久病人络，或离经之血留滞不散，形成 瘀血，又成为致病因素。本病自邪热犯肺到形成肺络损伤，是慢性渐进过程，病 程缓慢。以本虚标实，虚实兼夹为病理特点，即肺脾两虚为本，外邪侵袭为标， 肺脏本虚贯穿病程始末。本病初起主脏属肺，渐可累及肝脾，日久累及心肾。肺 络损伤是本病的主要病机，外邪或他脏邪热再度伤络，形成病情反复发作，迁延 难愈的病变趋势。如治疗不当或不及时，病情经久不愈，正气更加耗伤，故在晚 期易见变证叠起，出现喘促（肾不纳气)、虚劳（阴血阳气亏虚)等病证。 3.辨证分型治疗
支气管扩张的治疗方法 什么叫支气管扩张？ 支气管扩张症（bronchiectasis）是指支气管壁组织结构损伤、破坏、正常弹性丧失，在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下，发生变形、扭曲、直至不可逆扩张。支气管及周围肺组织的慢性炎症，导致支气管壁的损坏而形成的扩张和变形，多见于儿童和青年。多数为获得性，多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 确定治疗方案需考虑的因素： 1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻，感染容易控制，可以内科治疗，否则要考虑手术。 2.有无咯血史要重点考虑，有些所谓“干性支气管扩张”，平常并无多少肺部感染症状，但可能突然咯血。支扩是良性疾病，在有多种抗生素的今天，大部分感染可以控制，患病后能存活多年，但大咯血威胁生命，虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求，从长远看，有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
3.病变的范围这是决定内外科治疗最重要的因素之一，病变局限的可以切除，病变较广泛，但有的部位轻，有的重，症状又很明显的，可以切除较重病变取得姑息疗效，但如双侧都有病变，轻重相关不多，就不能考虑手术了。 4.年龄有些病例分析，见40岁以后病人病情常能缓解，进展的不多，而50岁以上的病人体力多已较差，有其他疾病，忍受手术差，因此对40～50岁以上的患者手术保守一点。 5.合并其他病变的情况如为良性肿瘤堵塞引起的支扩，切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶），此时结核病变多已稳定，不必手术。 6.全身情况及有无其他疾病如有心、肝、肾等系统严重病变，或心肺功能差，无法承受手术的，只能内科治疗。 7.生活、工作及医疗条件如生活及医疗条件好，工作也不太劳累，保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业，体力劳动，学生在学习中，医疗条件又不太好，病变恶化治疗有困难的，最好切除病变。 8.病人本人及家属是否同意手术支扩一般在儿童期发病，支气管及肺实质病变都是不可逆的，肺部病变反复恶化，明显影响了生活质量及劳动力，如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现，能有力控制肺部感染，有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”，病人身体健康，继续工作，需要手术的明显减少，但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术，手术效果好，因此在治疗上，对每个病人应个别考虑权衡利弊。 支气管扩张的治疗方法 支气管扩张的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染。②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸训练及理疗，以改善生活质量及劳动能力，临床医师常易忽略这点。⑥特殊原因，如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩，如原来病因无法纠正，只有用胸内科治疗。 支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。 支气管扩张的内科治疗 内科治疗是基础，即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗，有人认为最少治疗半年以上，因一些支扩在肺感染控制后可能恢复正常，而且手
中医治疗支气管扩张的临床研究 发表时间：2014-05-14T09:14:17.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：丁辉[导读] 支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉。丁辉 (河南省桐柏洞坡金矿有限公司职工医院 474735) 【摘要】目的探讨中医治疗支气管扩张的临床疗效。方法回顾性分析78例支气管扩展患者临床资料，随机分为研究组（39例）和对照组（39例），研究组采用中医治疗，对照组采用西医治疗，对比两组患者临床疗效。结果研究组临床总有效36例（92.31％），对照组临床总有效28例（71.79％），两组临床总有效率对比，具有统计学差异意义(P>0.05)。结论采用中医治疗支气管扩张疗效显著，能有效 改善患者临床症状，治疗方法简便，治愈率高。【关键词】支气管扩张中医西医临床疗效【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0137-02 支气管扩张是临床常见的慢性呼吸系统疾病，指的是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管管壁组织不可逆性扩张破坏，主要症状有反复咯血、慢性咳嗽、咳脓痰等[1]。在中医学中，该病属于“肺痈”、“咯血”范畴，发病机制尚未明确，病情反复变化无常，临床辨证多样化，有多种治疗方法，如中医、西医。本文选取78例支气管扩展患者进行研究，分析中医治疗支气管扩展的临床疗效，结果如下。 1.一般资料和方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年9月入院治疗的78例支气管扩展患者作为研究对象，41例男性，37例女性，年龄40～79岁，病程4～15年。所有患者经诊断均符合支气管扩展临床诊断标准，无合并心脑血管、肝肾等严重疾病。随机将患者分为研究组和对照组，每组各39例，研究组20例男性，19例女性，年龄40～76岁；对照组21例男性，18例女性，年龄42～79岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面无统计学差异意义（P>0.05），具有对比性。 1.2方法1. 2.1研究组研究组采用中医治疗，具体方法为：每日以水煎服1剂中药方，分3次每次l00～150mg服用。根据患者具体中医辨证拟定药方，如：（1）肝火犯肺型，药方为泻白散合黛蛤散，即海蛤粉、白茅根、银花各30g，旱莲草、仙鹤草、青黛、桑白皮、白芨各15g，郁金、黄芩、陈皮各10g；（2）风热犯肺型，药方为桑菊饮，即杏仁、芦根、连翘各15g，黄芩、桑叶、菊花、川贝母、桔梗各10g，甘草6g；（3）阴虚肺热型，药方为百合固金汤，即仙鹤草、白茅根、百合、生地、丹参、芦根各15g，沙参、川贝母、黄芩、麦冬、桔梗、陈皮各10g；（4）痰热壅肺型，药方为苇茎汤合小陷胸汤，即薏苡仁、鱼腥草、芦根、冬瓜仁各30g，茯苓15g，陈皮、瓜萎仁、法夏、黄芩、浙贝母、桃仁、竹茹各10g。 1.2.2对照组对照组采用西医治疗，具体方法为：病情较轻患者每日一次每次服用250mg克拉霉素；病情较重患者首剂服用500mg克拉霉素，之后每日2次每次服用250mg，需持续服用2周。若患者肾功能严重损害，需根据具体病情适当调整服用剂量。 1.3疗效评定标准按照《中医病症诊断疗效标准》制定疗效评定标准，以显效、有效、无效表示。显效：治疗后，患者咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状消失；有效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状明显改善；无效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状无明显改善或加重。将显效、有效作为患者总有效情况。 1.4统计学方法运用SPSS11.0 统计学软件分析处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义[2]。 2.结果两组支气管扩展患者均完成治疗，治疗后研究组临床总有效36例，占92.31％；对照组28例，占71.79％。两组临床总有效率对比，研究组明显高于对照组，具有统计学差异意义(P>0.05)。见表1。表1 研究组与对照组临床疗效对比（％） 注：研究组与对照组对比，P<0.05 3.讨论支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉，患者受感染后管腔黏膜会出现充血、水肿现象，使管腔变得狭小，分泌物不易通过阻塞管腔，导致引流不畅使，从而加重感染，甚至诱发肺部感染，严重影响患者身体健康和生活质量[4]。近年来，因吸烟、环境污染等因素，支气管扩张发病率逐年呈上升趋势，同时不断增多中老年患者。在临床治疗中，通常采用克拉霉素、抗生素等西医治疗，但疗效不佳，其中抗生素会导致耐药菌繁殖以及病原种类变迁，以致不能有效控制疾病，甚至出现反复感染情况。在中医学中，支气管扩张的范畴属于“肺痈”、“咯血”，其主要病因为火热薰灼肺络，以致难以恢复受损肺络，不能消除潜伏病因[4]。采用中医药治疗该病，具有一定的抗菌、抗病毒作用，中药方中的陈皮、甘草、茯苓、法夏能能拮抗阳性菌、链霉菌，具有抗菌消炎作用；白茅根、瓜蒌、丹参、黄芩、麦冬能有效抑制肺炎双球菌、链球菌，具有较广抗菌谱。可见，中医治疗具有清热止咳、润肺止血、宣肺化痰等效用，而且能长效抗菌、抗病毒，可有效提高临床疗效。综上所述，给予支气管扩张中医治疗，可取得显著的临床疗效，具有方法简便、治愈率高等特点，能有效改善患者临床症状，是具有中医学特色辨证论治治疗支气管扩张的有效方法。参考文献
支气管扩张治疗原则是什么 得了支气管扩张病之后，患者容易咳嗽，并且容易咳出来黄绿色的脓样的痰液，这个时候说明患者身体已经被厌氧病菌感染了，这种痰液不能够随处乱吐，一定要吐到专门的容器当中，并且要做好消毒处理。患者治疗疾病的时候，往往需要对这种痰液做病菌检查，以便于找出相应的敏感药物。 支气管扩张疾病在早期不过是局部的感染，若是能及时的发现疾病还是很好治疗的，但很多人对于这种疾病的病因甚至是症状都不是很了解，尤其是初期阶段可能还比较的容易忽视症状，所以在就医的患者当中很少有患病初期的患者，而在中晚期的时候治疗就比较的困难了。 支气管扩张能治愈么?支气管扩张症，是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓，引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大，压迫支气管，造成支气管阻塞;阻塞支气管，分泌物排出受阻，加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染，反复发作，引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性
变化，成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。 如长期反复感染、病损会逐渐扩大加重，当病损影响血管时，可引起致命性的大咯血，长期肺部炎症、支气管扩张、支气管阻塞，引起肺不张、肺脓肿、肺动静脉瘘、胸膜粘连，从而影响通气和换气功能障碍，产生低氧血症，严重影响肺功能，出现气急或呼吸困难，并可进一步导致肺动脉高压和肺心病。 支气管扩张病容易合并其他病菌感染，比如说容易合并化脓病菌感染，所以在治疗的时候，一定要仔细的检查，找出可能感染的病菌，这样治疗才有针对性。在应用抗生素治疗疾病的时候，千万不要滥用药物，否则病菌耐药之后将导致治疗更加的困难。
中医药治疗支气管扩张进展 【摘要】本文针对中医对支气管扩张的辨证论治，以及中医药治疗支气管扩张的研究进展等加以综述。通过对支气管扩张症状、体征及诊断的认识，以中医理论为根据，了解其病因病机，从而正确的辨证论治，达到标本兼治的治疗目的。【关键词】支气管扩张；中医药治疗 支气管扩张症简称支扩，多继发于肺部感染之后，由于支气管及其周围肺组织慢性炎症，损坏管壁而引起支气管扩张和变形的慢性化脓性疾病。为反复发作性疾病，临床主要见症为长期咳嗽，咳吐大量脓痰，或反复大量咯血[1]。近年来，使用中医药治疗本病的研究涉及到理论、药物机制、临床试验等多个方面，这些研究结果显示，中医治疗支气管扩张症具有一定优势及特色，现概述如下。 1 病因病机 支气管扩张属于中医学“咳嗽”“肺痈”“咳血”等范畴。其发病多有一定的基础，大多是外因与内因共存，研究表明肺虚为本，痰、热、瘀为标，虚实夹杂，病位在肺，且与肝、脾、胃、肾有关[2]。 1.1 正虚为本：《内经》所谓“邪之所凑，其气必虚”。肖培新[3]等认为支扩患者多于年少时即发病，患者形体瘦弱，伴有气短气促等症，此乃肺虚，为病之根本。肺虚则易受邪侵，驱邪不力则成窠臼，稍有外邪侵犯或劳倦，即可致疾病反复发作。陈芳[4]等通过对80例支气管患者体质研究，得出支气管扩张症的基本病理特点是本虚标实，本虚体现为肺脾气虚、阴虚，标实则以痰、热、肝火、血瘀为主。杨继兵认为在支气管扩张慢性迁延期，正虚邪羁，邪正相争过程中正气易耗，或肺气阴不足，正气不复，痰浊难除; 或肺脾两虚，脾气虚则气不化精，精不上承，肺气失养，肺气虚，气不布津则痰湿内生。肺脾肾三脏受累，病势加重缠绵，引发本病长期慢性化，反复咳嗽、咯脓痰甚至咳血，而致支气管扩张经久不愈[5]。陈文辉在总结李素云教授的治疗经验认为，本病的病机以虚为主，正气虚弱，则卫外不固，外邪易袭，内伏之痰热郁蒸而致。，肺气虚弱是支气管扩张发病的根本原因[6] 1.2 邪实为标：陈沁[7]将113 例支气管扩张中医证型分别归纳为痰热蕴肺型，气阴两虚、痰热蕴肺型，气虚血瘀、痰浊壅肺型，肝火犯肺、痰热蕴肺型4 类,，通过聚类得出的4 类证型可归为实证及虚实夹杂两大类，其中单纯实证62例( 占54．87% ) ，虚实夹杂例50 例( 占44．25% )。说明邪实在支气管扩张发病中占主要因素。有学者通过，150例支气管扩张病例的辨证分型中，通过聚类分析得出的4类证型中，本虚体现为气虚、阴虚为主，标实以痰热、肝炎和血瘀为主[8]。肖培新等认为外感温热、内伤气郁、余邪未尽等原因，均可致邪热犯肺，肺气不利则见咳嗽不止，热伤肺络、热胜肉腐则引起咳血吐脓[3]通过对多位医家的论著分析，邪实的主要病理产物是，痰热、肝火、血瘀。 2 辨证分型： 关于中医证型在人群中的分布情况，一项对150例住院患者的中医证候分布进行的研究显示，痰热蕴肺、肺脾气虚兼痰热蕴肺、肺脾肾虚兼痰热蕴肺、气阴两虚兼痰热蕴肺几种证型为住院患者的主要证型，分别可占到总患者数量的28.0%、15.3%、10.0%及8.7%。而根据四聚类研究的结果，可以得到四种证型：痰热蕴肺(37.2%)、肝火犯肺(32.9%)、气虚血瘀(22.%)及肺阴虚证(7.4%)[8]。另一项113例支扩患者的证型聚类分析中得出证型分布情况为：痰热蕴肺型(10.71%)，其次是气阴两虚兼痰热蕴肺(22.12%)、气虚血瘀兼痰热蕴肺(15.93%)、肝火犯肺兼痰
支气管扩张的最新治疗方法有哪些 支气管扩张的最新治疗方法有哪些?我们首先要了解，只有真正了解，才能针对不同时期、不同方法来寻找支气管扩张的最新治疗方法。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 支气管扩张的五大症状： 1、发热：支气管扩张患者反复感染可引起全身中毒症状。支气管扩张早期可不发热，当分泌物引流不畅炎症蔓延，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，支气管扩张病人可高烧。 2、咳嗽：支气管扩张患者咳嗽最常见持久，咳嗽是炎症刺激所致，主要为了排痰，当清晨排痰或体位引流时有阵咳，取患侧在低位的侧卧位，咳嗽即减轻，病变恶化痰增加时咳嗽加剧。 3、咳痰：咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关，如病变加重，发烧、支气管闭塞，痰量反而减少。支气管扩张病变静止可能无痰，成“干性支扩”。病变轻的病人天天有少量黄痰，重症痰量一天可达数百毫升，静置后见上层为泡沫，中层为粘液，下层为黄绿脓块，在有厌氧菌生长的，痰有恶自。 4、咯血：支气管扩张反复咯血为本病的特点，约占50～75%，咯血量多少不等，可为痰中带血丝到大咯血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。 5、食欲减退，发育不良：随着支气管扩张病情加重，患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良，少数患者可有继发性淀粉样变。因肺的慢性感染及反复恶化，支气管扩张患者常有全身中毒症状，如低烧、食欲减退、消瘦、贫血。 支气管扩张的最新治疗方法有哪些?患者及家属应做到以下注意事项： 1、让病人取头低脚高位，家属可用手掌拍击背部，倒出气管或肺内的血液和血块。为了帮助恢复血液循环，可用毛毯保温。 2、发现病人大咳血后，如果出现极度烦躁不安，表现恐惧或精神呆滞，喉头作响，呼吸浅速或骤停。应立即撬开病人的口腔，尽量控出口腔、咽喉部积存的血块，恢复呼吸道通畅。 3、如果发现意识丧失、呼吸停止，应马上作到保证呼吸道畅通，进行人工呼吸。咳血患者最危险的是发生失血性休克。当患者有脸色青紫、出冷汗、脉搏
支气管扩张治疗与护理 一、支气管扩张与慢支炎 支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。 二、一般护理 支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。 三、痰液颜色 密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。 四、肺部清洁抗感染 积极抗感染，保持呼吸道通畅：病人咳嗽、痰多且粘稠时可消痰、湿化呼吸道、稀释痰液。保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。 五、排痰畅通呼吸道 支气管引流的护理：首先应使用肺笛使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，每日可作2～4次，每次15～20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化，如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。
六、咯血的护理 咯血的护理： ①密切观察病情变化。小量咯血时嘱患者安静休息，作好精神护理，解除紧张心理状态，可以加用小量镇静剂。 ②大咯血的抢救护理。大量咯血时要安慰病人，保持镇静，配合医护人员积极治疗，防止窒息。首先要准备好抢救物品和药品，如吸引器、粗吸痰管、氧气、气管切开治疗包、止血剂等等。采取患侧卧位头，头偏向一侧，尽量把血咯出，保持气道通畅，必要时可用吸痰管吸引。迅速建立静脉通路，给予垂体后叶素静脉滴入，可使全身小动脉收缩，回心血流减少，肺循环减少，制止肺的出血。静脉输入垂体后叶素应调好输入速度，观察血压的变化，速度过快易发生恶心、呕吐、血压升高、心率增快等，因此高血压、冠心病患者禁用。如果大咯血骤然停止，病人面色发青，神志呆板，应考虑有窒息的可能，必须立即将患者置于头低脚高位，拍背、用粗吸引管吸出气管内血块，必要时行气管插管或气管切开吸引，解除梗阻。同时给予输血、补液等抗休克治疗。 七、支气管动脉栓塞护理 选择性支气管动脉栓塞的护理：对于反复咯血不止，经内科治疗无效的患者，还应采取出血部位血管栓塞的办法，可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下，经股动脉处插入导管，经腹主动脉、主动脉至支气管动脉，注入造影剂，确定出血部位，然后将剪碎的明胶海绵顺导管填到出血部位的上方，即可止血。这一方法的效果很好，术后患者需卧床休息，给予抗感染治疗，加强营养，继续观察有无咯血情况。 八、外科手术护理 外科手术治疗：如果患者反复发生大咯血，病变又局限，内科治疗不能解除症状，全身情况和心肺功能较好，行肺叶切除等手术治疗可以取得更好的治疗效果，术后应按胸外科术后护理要求作。
支气管扩张诊治指南 简介 支气管扩张症(bronchiectasis)是指支气管树的异常扩张，为一种常见的呼吸道慢性化脓性炎症。反复发作的慢性炎症和纤维沉积或纤维化修复使支气管壁毁损，导致支气管持久扩张、变形。病变主要累及中等大小支气管，病变可以广泛，也可以局限; 左肺下叶最为常见。支气管扩张症，可伴有支气管大量萎陷，支气管萎陷部位远端的所有气道及肺泡均出现不张，使肺叶呈现无气状态。 引起支气管扩张的病因，分先天性和继发性两种，以继发性支气管扩张为多见。引起继发性支气管扩张的基本因素是支气管一肺脏反复感染和阻塞，两者相互影响，使支气管壁的炎症和破坏进一步加重，逐渐发展为支气管扩张。 支气管感染灶，可触发局部免疫反应，免疫反应异常将造成局部组织的进行性损害，支扩的管壁组织内有细胞介导的免疫反应发生，同时亦有体液免疫异常。 诱发因素主要包括以下几类： 1. 支气管一肺感染百日咳、麻疹、金黄色葡萄球菌肺炎、病毒性支气管炎或结核等多种感染性疾病。 2. 支气管阻塞吸入异物、肿瘤、黏液填塞、肺门淋巴结肿大、获得性支气管疾病。 3. 遗传性缺陷纤毛缺陷(如纤毛不动综合征、Katagener综合征等) α1-抗胰蛋白酶缺陷症，囊性纤维化。 4. 免疫缺陷状态如先天性获得性丙种球蛋白缺乏症，慢性肉芽肿病。 5. 先天性解剖学缺陷如支气管软化、软骨缺陷、支气管囊肿等。 6. 其他反复吸入性肺炎、Yasung综合征、吸入有害物质等。 流行病学 支气管扩张症的患病率随年龄增加而增高。新西兰儿童支气管扩张症的患病率为3.7/10万，而美国成人总体患病率为52/10万，英国的患病率约为100/10万，美国18~ 34岁人群的患病率为4.2/10万，但70岁及以上人群的患病率高达272/10万。这些研究均为多年前的文献，与时尚未采用胸部高分辨率CT等检查手段。过去曾认为近50年来支气管扩张症的患病率逐年下降，但这一观点并无确切的流行病学证据。在我国支气管扩张症并非少见病，长期以来对这一疾病缺乏重视，同前尚无相关的流行病学资料。到目前为止，我国没有支气管扩
支气管扩张剂的临床及药理 广东省人民医院东病区呼吸科高兴林罗少华 临床上，支气管扩张剂(Bronchodilator)是指能对抗支气管收缩，扩张支气管平滑肌，逆转气道阻塞，缓解气道狭窄的一组药物。通常所说的平喘药物指广义的支气管扩张剂，包括β受体激动剂、茶碱类、胆碱能受体拮抗剂、皮质类固醇激素、抗过敏药（色甘酸盐、尼多克罗米、白三烯受体拮抗剂）及其他平喘药物，但后三类药只能间接或微弱扩张支气管，并非严格意义上的支气管扩张剂，本文主要综述能直接扩张支气管的药物：β受体激动剂、茶碱类、胆碱能受体拮抗剂。 一．β受体激动剂（β-agonists） 1948年,有学者发现肾上腺素(Adrenaline)有α、β两种受体,并合成了异丙肾上腺素(Isoprenaline，IPA)[1]。后来研究进一步发现β肾上腺素受体(adrenergic receptor, AR)有β1、β2、β3和β4共4种亚型。β受体的一级结构及其功能已基本明确,属G蛋白偶联受体家族,以鸟苷酸结合调节蛋白质(G)-腺苷酸环化酶(AC)为效应器,通过提高细胞内cAMP水平,并以此为第二信使,始动级联反应,产生生物效应；另一方面还可以刺激钙泵,使钙离子进入肌浆网储存或排出细胞,通过降低细胞内钙离子浓度,使平滑肌松弛。β1AR主要分布于心脏，激动后效应为：心率加快、心脏缩力增强、兴奋性增加等，这些反应在平喘治疗时是一种副作用。β2AR广泛分布于呼吸系统，包括气管及各级支气管的平滑肌细胞、肥大细胞、血管内皮细胞、纤毛上皮细胞等，激动后产生支气管扩张、平滑肌松弛、抑制肥大细胞释放介质、纤毛运动增加、促进Clara细胞分泌等。 β受体激动剂（β-agonists）按其选择性和药效持续时间的不同,可大致分为非选
支气管扩张的中医治疗方法 支气管扩张这种疾病，发病因素有多种，一旦患上这种疾病将会给患者尤其是孩子的成长带来很大危害，同时也影响身心健康。那么支气管扩张有哪些主要症状呢？是否可以采取中医治疗方法？这是很多家长都想要追寻的答案。 支气管扩张的主要症状： 1、主要症状为咳嗽，多痰，多见于清晨起床后或变换体位时，痰量或多或少，稠厚脓液，臭味不重，不规则的发热并非少见，病程日久者可见程度不同的咯血，贫血和营养不良，患者易患上、下呼吸道感染，往往反复患肺炎，甚至并发肺脓肿，常限于同一病变部位。 2、胸部体征与肺炎近似，但轻重悬殊，有时听诊毫无所得，但大多数在肺底可闻湿啰音，位置比较固定，如果病区范围较广，纵隔和心脏常因肺不张或纤维性病变而移位于病侧，患儿营养发育落后，胸廓畸形，杵状指(趾)的出现早晚不一，最早者1～2个月即可发生，可在患病肺叶手术切除后自然消失，上颌窦炎比较多见，如病情继续发展，可见肝脏肿大和蛋白尿，也可并发淀粉样变性病及肺性肥大性骨关节病。 支气管扩张的中医诊疗： 支气管扩张属于呼吸系统疾病，这种疾病具有很强的反复性，需要一个长期的服药治疗。所以为了减少副作用，一定要采用纯中医的天然疗法。银黄清肺胶囊组方精良，专为治疗痰热壅肺症而设。采用纯中药制剂，精选十四味道地药材，采用古法炮制与现代超微粉碎技术、一步制粒等高科技术精制而成，经长期临床验证，针对各类原因引起的痰热壅肺症效果显著。方中麻黄发汗散寒、宣肺平喘，葶苈子泻肺蠲饮，同时二者兼有利水消肿之功效，二味共为君药，一宣一降，共
同针对痰、咳、喘的主症而通达肺金。肺气得宣，则咳喘自愈；水气得利，则痰积自消。针对慢支、支气管炎、肺炎等慢性病，均能起到很好的治疗效果。 以上对支气管扩张的主要症状进行介绍，希望对患者及家人有所帮助，这样可以尽早发现疾病，同时也介绍了中医治疗方法，很多家长认为中医治疗对孩子未来的身体危害非常小，因此更加偏向于中医治疗。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢专治支气管扩张的中药有哪些 导语：生活中大家对支气管扩张不会感到陌生，这是我们生活中比较常见的疾病，严重的危害了我们的身体健康，很多人都试了西药的治疗方法，但是感觉 生活中大家对支气管扩张不会感到陌生，这是我们生活中比较常见的疾病，严重的危害了我们的身体健康，很多人都试了西药的治疗方法，但是感觉效果不是很明显，今天给大家介绍一种中药的治疗方法，中药的疗程要远远的大于西药的疗程，效果如何也是因人而异的，下面给大家介绍下治疗支气管扩张的中药有哪些吧： 一、专治支气管扩张的中药有： 组成：参三七、蒲黄炭、甜杏仁、款冬花、川贝母、橘白、橘络、阿胶（烊）、党参各15克，海蛤粉、南天竺、百合、生白术、牡蛎各30克，糯米60克，白芨120克。 用法：将上药碾末，贝壳类如牡蛎等采用浸膏入药，制成散剂或片剂（每片含生药0.33克）。散剂每日15克，分2次服。片剂，咯血时，每次15片，每日3次；未咯血时10～15片，每日1～2次。1个月为一疗程。发病前或发病时均可服用。 疗效：共观察84例（其中54例为疑似支气管扩张症）。止血效果：显效56例，有效24例，无效4例，有效率为95.2％；止咳效果（共76例）：显效15例，有效32例，无效29例，有效率为61.8％；化痰效果（共74例）：显效13例，有效26例，无效35例，总有效率为52.7％。表明本方以止血效果最佳。 大多数人支气管扩张的病情比较的复杂，症状也都不一样，轻重也不一样，所以治疗方案的确定要考虑多方面的因素，还要结合自身的身体状况来选择，最后祝大家身体健康，早日康复。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
中医治疗支气管扩张的方法 支气管扩张是一种慢性肺、支气管化脓性疾病。是由于长期反复呼吸道感染和支气管阻塞，使粘液脓性分泌物滞留，引起支气管壁感染，管壁肌层和弹力纤维组织破坏，代以纤维结缔组织，致支气管壁僵化和管腔扩张，那么中医治疗支气管扩张的方法有哪些呢，这是患者都非常关注的问题。 首先来了解如何做好治疗期间的护理保健工作，具体方法如下： 1、饮食保健 ①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食，如运动内脏(肝、肾、肺)、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。 ②多吃富含维生素A、C的蔬菜，如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。 ③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。 ④多吃开水或茶水，每日6-8杯。 ⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。 2、运动保健 ①练内养功、香功、太极拳，每日2次，每次15-20分钟。 ②医疗步行，慢跑、球类运动等。 ③起落呼吸操：两脚分开同肩宽，全身放松，两臂微屈，手指分开，经前下方举过头，同时吸气，继而两腿下蹲，同时两臂由上沿头胸前方落到体侧，成自然下垂姿势，每次20下，每日2次。 其次是中医治疗支气管扩张的方法，磁药叠加调节免疫疗法更专业。 经络是经脉和络脉的总称。经脉是主干，络脉是分支。经络系统由经脉、络脉及外连部分组成。经脉分为正经(十二经脉)及其别出的十二经别与奇经八脉两类。络脉有别络、浮络、孙络之分。外连部分为十二经筋和十二皮部。 十二经脉是气血运行的主要通路，对称地分布于人体两侧，每一经脉分别络属于一个脏或腑。阴经行于四肢内侧，属脏;阳经行于四肢外侧，属腑。手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经;足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经，足三阴经从足趾走向腹腔、胸腔，交手三阴经，构成了一个“阴阳相贯、如环无端”的循环径路。手足三阴、三阳经通过经外别络相沟通，组合成六对“表里相合”关系，分别为手太阴肺经和手阳明大肠经、手厥阴心包经和手少阳三焦经、手少阴心经和手太阳小肠经、足太阴脾经和足阳明胃经、足厥阴肝经和足少阳胆经、足少阴肾经和足太阳膀胱经。十二经别分别是从十二经脉别出的经脉。其作用是加强十二经脉对头面的联系及其表里两经间的联系，加强体表与体内、四肢与躯干的联系，补正经之不足。 通过对中医治疗支气管扩张的方法的了解，希望能对您有所帮助，另外小编还向您介绍了有关该疾病的护理保健常识，如果不慎患有该疾病，对症治疗的同时，也要合理的保健，健康饮食等，都能有效缓解疾病，还能提高自身的免疫能力。
患支气管扩张该如何保养 支气管扩张其实属于中医的范畴，中医上一般称之为“咳嗽”、“咳血”等，也有的称为“肺痈”，其实就是呼吸道和支气管内 出现不通的原因。患支气管扩张的人，几乎都会出现咳嗽，而且是那种反复咳嗽，甚至有些比较严重的会咳血，所以要赶紧去治疗，但是治疗的同时，也要注意保养呼吸道和支气管。 支气管扩张的治疗主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在 于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。支气管扩 张患者食疗的几种粥: 山药有补肺润肺和化痰作用，可作为支气管扩张之人常食 佳蔬，煨汤做菜均宜。 阿胶能养阴补肺，止血止咳，适宜支气管扩张咯血之人食用。可用阿胶30克，加水少许，于锅内炖溶化后，对入糯米汤内，1日2次分服。
紫菜性寒，味甘咸，有清肺热、化脓痰的效果，故对支气管扩张之人咳吐黄脓痰者尤宜。支气管扩张之人咳嗽咯吐臭痰者常吃紫菜，或每天用紫菜泡汤，或当菜汤佐膳。 冬瓜子有镇咳祛痰作用，支气管扩张之人痰热咳嗽者，宜用冬瓜子仁15克，加冰糖适量捣烂研细，每日2次，开水冲服。 芦根性寒，味甘，能清肺热。《医学衷中参西录》亦云：“其性凉能清肺热，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴。”凡支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150~250克煎水代茶。 荷叶有止咳血作用，适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮。或用干荷叶研为末，每日3次，每次5~6克，米汤送服。 藕节善能止血。《本草纲目》云：“能止咳血。”也能止吐血，支气管扩张咯血者，宜用藕节5~10个煎水喝。 绿豆性凉味甘，有清热解毒作用。《本草汇言》中说它能“润燥热，解毒热。”《本草述》也认为绿豆能“治痰喘”。《会约医镜》还说绿豆“清火清痰”。对于痰热蕴肺或肺中燥热的支气管扩张咳吐脓痰或咯血之人，食之最宜。
支气管扩张中医治疗针灸，穴贴，穴注，疗效神奇独一无二； 针灸治疗支气管扩张是比较传统的治疗方法，具有安全性高、效果显著等特点，那么具体的针灸治疗支气管扩张是怎么样的呢?接着我们就来挺专家的解释，看看专家是怎么介绍针灸治疗支气管扩张的。 针灸治疗支气管扩张方法如下： (1)体针治疗：选孔最、膈俞、肺俞、三阴交为主穴。若痰湿盛者配膻中、丰隆;阴盛火旺配太溪、劳宫;肝火犯肺配太冲、阳陵泉;肺肾气虚配脾俞、足三里。每日针1次，平补平泻，可留针10～20分钟。 (2)穴位敷贴：以肉桂3克，硫黄18克，冰片9克，大蒜头1个，共捣泥取上药适量，敷于双侧涌泉穴。 (3)穴位注射：选双侧孔最穴，用装5号针头的注射器抽取鱼腥草注射液2～4毫升快速垂直刺入穴位约0.5厘米，然后缓慢向深部刺入约1厘米，抽无回血，将药液深深注入。咯血期间一日三次，每次每穴注入鱼腥草注射液2毫升，3天为一疗程。咯血止后改为一天一次，剂量同上，双侧穴位注射或隔日交替注射巩固治疗2～3天。 针灸治疗支气管扩张是应用管理师比较悠久的方法，就有手法纯熟、操作简单等特点，是治疗支气管扩张比较理想的方法，在进行针灸治疗支气管扩张的时候，千万不能掉以轻心，要步步为营。
当代名老中医针刺治疗支气管哮喘经验举隅 支气管哮喘(Bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。属中医“哮病”范畴。 建国以来，一大批名老针灸医家为针灸事业做出了重要贡献。名老中医的学术传承是培养新一代名中医的重要途径。总结名老中医的经验不仅能丰富中医学的理论体系，还能为中医药学术进步产生推动作用。 为总结当代名老中医针刺治疗支气管哮喘的证治思想，我们在参考《针灸学报》1986年第1期发表的《中国当代针灸名家》名单基础上，选取1949年以来在针灸理论及临床方面有较大贡献的名老中医，通过研读其论著、医案，总结针刺治疗支气管哮喘的重要经验。 l.杨永璇治疗哮喘经验 杨永璇(1901～1981年)，祖籍江苏。1952年后参加国家中医工作，曾历任上海市第十一人民医院、曙光医院针灸科主任，上海中医学院针灸教研组副主任、针灸系副主任，上海市针灸研究所副所长。 1.1证治思想：杨永璇认为，哮喘多年频作，久病则虚，病在肺脾肾。肺虚则邪易感而气易壅，脾虚则湿易滞而痰易生，肾虚则气不纳而病久延。辨证有阴虚阳虚之分，又有痰从火化，饮随寒凝之别。临床治疗上，强调疗效的关键是培本固元，增强体质。如虚寒证，用艾柱直接灸大椎、喘息、肺俞、膏肓等穴，以助阳化阴。同时强调要长期治疗，调理巩固。 1.2取穴及操作经验：杨永璇认为，在急性发作期，以祛痰降气为要，取丰隆可立竿见影；取太渊、天突，能缓解喘息症状。正虚者，急以纳气归肾，配用
支气管扩张症辨证模式确定 2006-6-10 12:0【大中小】【我要纠错】 日前，上海中医药大学附属龙华医院呼吸科研究人员，通过对563例支气管扩张症的临床流行病学调查，为研究支气管扩张症辨证分型规律提供了科学依据，并通过主症判别分析法建立了证候识别模式，为中医临床实践提供了依据。 支气管扩张症是发展中国家呼吸系统疾病中主要的致死疾病之一。虽然中医中药在缓解支气管扩张症发作、缩短病程、降低复发率方面有鲜明的特色和优势，但临床上尚无规范的辨证分型。因此，利用科学的设计和统计方法，建立支气管扩张症辨证分型的标准、规范和指导临床行为，对构筑中医药防治支气管扩张症的理论体系，推动临床研究的进一步深入具有重要的现实意义。科研人员以症状、体征、舌苔、脉象、理化检查等基本信息为变量，通过较大样本的临床流行病学的调查研究，以聚类及频数分析的方法，对支气管扩张症辨证分 型及证候特点作了初步研究。 研究证实，聚类后各证候在调查群体的分布为痰热壅肺证257例（45.65%）、肝火犯肺证138例（24.51%）、肺脾气虚证126例（22.38%）、气阴两虚证42例（7.46%）。其判别模式为第一组：肺脾气虚证。主症：咳嗽，咯黄白黏痰；兼症：乏力，自汗，头晕，纳呆，怕冷，耳鸣；舌脉：舌红，苔薄白，脉滑。第二组：肝火犯肺证。主症：咳嗽，少量白黏痰，咯吐鲜血；兼症：口干，情绪诱发；舌脉：舌红，苔薄白或薄黄，脉细弦。第三组：气阴两虚证。主症：咳嗽，咯少量黄黏痰或脓痰，痰中带血；兼症：气急，自汗，盗汗，乏力懒言，口干苦，怕冷，怕热，午后潮热，面部潮红，纳呆，烦躁，容易感冒，气短；舌脉：舌红，苔薄白，脉细数。第四组：痰热壅肺证（含痰热类轻证）。主症：咳嗽，咯黄白黏痰或脓性痰，痰中带血，血色鲜红；兼症：胸闷，气急，乏力，失眠，纳呆，头晕；舌脉：舌 红，苔黄腻或薄白，脉数。 研究人员指出，痰热类证候为支气管扩张症临床的常见证候，说明痰热是支气管扩张症辨证治疗中的一个主要矛盾。调查中有175例（31.08%）患者除了咳嗽、咯吐黄痰等痰热轻证外，痰热壅肺的典型症状不明显，应该与调查中部分病例已经在该院进行了一段时间的中药治疗有一定的关系。肝火犯肺证则主要出现在咯血病例中，与传统认识相符。虚证在本次调查中占168例（29.8%），说明“正虚邪犯”是支气管扩张的发病基础，提示中医治疗本病重视扶正祛邪的重要性。此次调查中气阴两虚证在全部病例中最少，仅占42例（7.46%），与传统认识支气管扩张以阴虚为本不符，研究者认为可能各地区的气候条件、生活习惯不同，证候的构成有所区别以及和此次调查中患者已经服用中药治疗相关。 研究人员指出，开展多中心、大样本的临床流行病学调查，是提高研究质量，确保研究结论具有实际临床意义的关键。此项研究对促进证候标准的规范化、客观化，为微观辨证和证的本质的研究建立在更为严谨的科学基础上提供了有意义的参考。 支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁，以致支气管扩张变形的一种病症。以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表现。在呼吸系统疾病中，其发病率仅次于肺结核。现代西医学除采用控制感染和清除痰液外，尚乏根治之法。支气管扩张在中医学中，可归属于“肺痿”、“劳嗽”等范畴。中医治疗支气管扩张的总有效率平均在