病房基础护理质量评价标准
科室：病人姓名: 住院号: 护理级别：级护理
检查者：日期: 年月日
护理质量评价标准 一、临床护理质量 (一）基础护理质量 分值：１0０分 标准值:三级医院90%、二级医院８5% 评价标准: １、患者头发、指(趾）甲清洁整齐。 ２、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。 ３、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。 ４、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。 评价方法： 1、头发清洁梳理整齐；指（趾)甲短无污垢;胡须短/清洁、整齐。督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。 2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。 口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日1—２次。 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,定时翻身。 患者床铺每天湿扫１-2次,床单污染后随时更换,一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物. 3、无压疮、烫伤(灼伤）、坠床及其它护理并发症。 4、定时进行晨、晚间护理,认真执行分级护理制度,按时巡视病房。 5、做好患者的出入院护理。热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度.患者出院时做好出院指导,及时处理床单位并进行终末消毒。 检查及评分方法见附表 以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法,抽查10—20名患者, 95分为合格，最后计算合格率。 计算方法： 基础护理合格人数 基础护理合格率(％)= ×10０% 检查人数 （二）重危患者护理质量 分值: 1０0分 标准值：三级医院９0%、二级医院８５％ 评价标准： 1、患者头发、指(趾)甲清洁整齐． 2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥平整。 ３、患者无压疮、烫(灼）伤、坠床和其它护理并发症。 4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时,处理正确. 评价方法: 1、同基础护理质量1、２、4、5项。 2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。
基础护理质量评估标准细则 简介 本文档旨在制定基础护理质量评估的标准细则，以确保护理过程的安全、有效和高质量执行。 背景 基础护理是医疗卫生系统中的重要组成部分，涵盖了许多关键的护理活动，如协助病人进食、更换床单、协助病人行走等。为了提供优质的基础护理，我们需要确保护理人员具备正确的技能、知识和态度，以及遵循适当的护理标准。 目标 本文档旨在制定基础护理质量评估的标准细则，以实现以下目标： - 评估护理人员的技能、知识和态度是否符合要求； - 确保护理过程的安全和有效性； - 提升基础护理的质量水平。 标准细则
1. 护理人员应具备相关的护理教育背景和专业资质。 2. 护理人员应具备基本的人际沟通和协作能力。 3. 护理人员应熟悉和遵循医疗卫生体系的相关政策和规定。 4. 护理人员应了解常见的基础护理操作步骤和技巧，并正确执行。 5. 护理人员应掌握病人安全和风险评估的方法，并根据评估结果采取适当的护理措施。 6. 护理人员应关注病人的隐私权和尊严，遵守医疗卫生机构的保密规定。 7. 护理人员应定期接受培训和继续教育，不断更新护理知识和技能。 评估方法 为了评估基础护理的质量，可以采用以下方法： - 针对护理人员进行面试和观察，评估其技能、知识和态度。 - 检查护理文档和记录，评估护理过程的安全和有效性。 - 进行病人满意度调查，了解病人对基础护理的评价。 结论
制定基础护理质量评估的标准细则对于提升护理质量、确保护 理过程的安全和有效性非常重要。通过评估护理人员的技能和知识，以及监督护理过程的执行情况，我们可以不断改进和提升基础护理 的质量水平。
护理质量评价范文 护理质量评价是指通过对护理工作的全面评估，对护理工作质量进行 定量或定性的衡量和分析，从而为改进护理服务提供指导和依据。护理质 量评价是护理质量管理的重要组成部分，对于提高护理质量、提升病患满 意度具有重要意义。 护理质量评价可以分为内部评价和外部评价两种方法。内部评价主要 是由医院内部护理管理人员进行的评价，通过对护理过程和结果的监测， 来评估护理质量。外部评价则是由外部评估机构或第三方进行的评价，通 常是通过评估机构对医院的护理服务进行评估，例如医保机构、卫生行政 部门等。 护理质量评价的内容主要包括护理过程、护理结果和护理满意度三方面。护理过程评价主要评估护理人员的操作规范、技能水平、工作态度等 方面，评估护理操作是否符合规程、操作是否正确、操作是否及时等。护 理结果评价主要评估护理工作的效果和疗效，并以临床指标、护理指标等 进行评估。护理满意度评价则以患者或家属的满意度为标准，通过问卷调查、访谈等方式进行评价。 在进行护理质量评价时，应注意以下几点： 1.评价指标选择。选择合适的评价指标是评价工作的关键，应根据护 理工作的特点和目标，选择与之相匹配的评价指标。 2.统一标准。评价标准要尽可能明确、统一，避免主观判断和随意性。 3.数据收集。数据收集要规范、准确、全面，可采用问卷调查、访谈、观察等多种方法，确保数据的可靠性。
4.定期评估。护理质量评价应该定期进行，可以制定相关的评价计划和时间表，每年或每季度进行一次评估。 5.结果分析。评价结果应进行分析和总结，找出问题所在，并提出改进和优化措施。 6.持续改进。评价结果应作为改进护理工作的依据，及时采取改进措施，不断提高护理质量。 护理质量评价对于提高护理质量、促进医院的良性发展和提升病患满意度具有重要意义。通过对护理工作的评估，可以发现问题，提出改进措施，为护理质量的提升提供有效的指导和支持。同时，护理质量评价也可以借鉴其他医院的好经验和做法，推动医院之间的交流和合作，促进护理工作的发展和进步。 总之，护理质量评价是一项重要的工作，对于提高护理质量、提升病患满意度起到了至关重要的作用。希望各个医院和护理管理人员能够重视护理质量评价的工作，加强护理质量管理，为患者提供更好的护理服务。
护理质量标准a 一、基础护理质量标准:100％， 1、病室整洁、空气清新。床单位平整、无渣屑、干燥、床下无杂物.被服每周更换一次，必要时随时更换. 2、做好入院宣教，健康教育和出院指导工作。 3、按照护理经别要求巡视患者，发现问题及时报告医生，配合抢救及处理. 4、晨晚间护理及饮食护理到位。认真执行交接班制度.记录及时、准确。 5、患者卧位舒适，符合病情需要，穿病员服。 6、患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指（趾）甲短，无污垢.口腔清洁、无异味，溃疡者有处理措施.会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮（特殊情况例外）。 7、昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。 8、各种导管固定正确，引流管通畅,更换及时，消毒规范。 9、掌握病情，包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。 11、按基础护理操作规程实施操作。 121、配备基础护理必要设备：如洗头车、床单元消毒机等. 13、基础护理合格率100％. 14、计算方法：基础护理合格率 (合格分90分)。 注： 一保持:保持引流管的通畅 二整洁：病室及床单元的整洁.病室清洁、安静、整洁、舒适、安全；床单元清洁、整齐，床单平整、紧扎，无渣屑和污迹，扫床一床一巾，床头牌符合要求，床头柜及床旁物资放置符合要求。三短：头发、胡须、指（趾）甲短 四无：无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症 五及时：巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。 六洁：口腔、皮肤、会阴、指（趾)甲清洁、头发清洁、肛门清洁 七到床：热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床 八知道：知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食 九效果好：卧床及心理舒适，健康教育效果好。 二、危重病人护理质量标准:＞90% 1、特护患者需设专人24小时护理,制定并执行护理计划，有危重患者护理记录。 2、一级护理患者按等级护理要求实施。 3、备齐急救药品、设备、处于备用状态。掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。 4、落实基础护理质量标准。 5、掌握患者病情,严格观察病情化、记录及时、准确。 6、及时、正确执行护理常规与护理技术的操作规程. 7、八熟悉:疾病诊断、病情变化、检查结果、治疗计划、护理重点、执行医嘱、正确操作、饮食禁忌 8、监护室、抢救室等配备垂危患者护理必要的设备：如输液泵、翻身床、简易监护仪、按需配备氧饱和度仪、气垫等。
护理质量考核标准 基础护理质量考核及评分标准标 准考核办法评分标准考核标准分 一、执行分级护理制度 1、执行分级护理～护理级别、饮食、诊断与医嘱相符。 5 2、根据护理级别及时观察病情～护理记录及时准确。 3、护理级别标识清楚。一级护理红色?～二级护理兰色？。二、落实经管护士负责制 1、责任护士全面负责病人治疗、护理、健康教育、病房管理等工作。 实地查看 2、熟悉病情～当班护士做到“七知道"包括:床号、姓名、病5 情、诊断、治疗、护理、饮食。，抽考1人，查看护理 3、落实饮食护理、病人或家属知道饮食要求。,询问病人或家属，记录 4、认真执行各专科护理常规和专科操作规程。，抽考1人, 三、输液管理 查输液卡 1、经常巡视～输液卡签字规范、字迹清晰、整洁。 2、输液卡上滴数与实际相符～误差不超过10滴。 5 查登记表 3、静脉留置针及特殊静脉穿剌管道管理符合要求。，保持管道通 畅～固定正确、无扭曲～敷贴粘贴牢固、无过敏。， 缺一项扣一现场抽考四、基础护理质量与健康教育 ,查病人10人, 分常规1、落实晨、午间护理~坚持湿扫。 10 一项不合要流程 2、科室每周大换床单一次。求扣0、5 3、床头柜、床边椅、床下物品放置规范～地面无杂物. 分询问病人 4、窗帘、隔帘规范～减少陪伴、保持病区安静. 或家属 5、做好病人的生活护理~保持三短六洁。，头发、胡须、指甲短, 口腔、头发、皮肤、会阴、手足、床铺及单位清洁， 6、加强皮肤的观察与交班~及时上报“皮肤损伤/难免压疮登记
表”预防压疮的发生. 7、护士长掌握科内情况～护理操作时注意保护病人隐私。 8、实行首问负责制～避免患者呼叫和护士坐办公室现象。 9、保持各引流管的通畅~固定正确无扭曲～管壁清洁～定时冲洗～更换符合要求。 10、加强与病人沟通～做好健康教育工作.，询问病人2人， 5 五、工作流程 1、严格执行入院、出院、转科、转院、接送手术病人、健康教育等工作流程。 2、危重病人实行护送、陪检制度。 3、“五到”床头:包括医、护、饮食、水、药到床头。 4、特殊用药送药到手~看服到口。 5、发整板药品有登记~责任护士和家属有签名～服用有指导.，询问2名病人服药指导情况, 基础合格率?95%,？90分/人为合格, 病区管理/安全管理考核及评分标准标 考核办法评分标准考核标准准分一、制度与岗位职责落实 10 1、科室成立质控小组~有质控方案～自查有记录. 2、科室有专人负责教学管理～有培训计划～考核有记录。 3、护理人员坚守岗位~着装规范。仪表整洁～态度和蔼～微笑服务。 4、班次安排合理～实行弹性排班。 5、认真落实和执行核心制度与岗位职责。,抽考1人, 二、病区要求 5 1、病区单元摆放规范、整齐。 2、护理标记醒目、规范。 3、窗帘、隔帘整齐、清洁、规范. 查记录缺一项扣一4、病区安静、整齐~无积尘~厕所清洁、无臭味。 分 5、有陪伴管理措施~病区内严禁烧私人电器~严禁吸烟等。 一项不合要6、灭火器定位放置～定期检查～完好～无积尘。 求扣0、57、人人掌握灭火器的使用和紧急疏散程序. 现场查看分三、工作区域管理 5
医院等级评审中护理检查的要点 目录 护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度,在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命，对所在医院的领导负责,对全院的护士负责。 第一部分：应检八要素 如何接待、应对专家，对映象分起很大作用 一、充实完善执业水平,随时有能力应检 对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具备扎实的理论基础,熟练的操作技能，良好的职业素质. 二、掌握最新的质检信息 1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径 2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排（如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化) 3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准，使之在了解掌握最新标准的状态下应检
三、端正应检的态度 1、通过检查发现问题,带来新信息，促进护理质量的持续改进 2、通过检查,防止在本单位对存在的问题视而不见,墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用 四、应检前的动员 院外的各级检查，时间短，质检内容多，节奏快 1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关 2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室,告知临床护士长、护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查 五、护理部主任的应检素质 1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家 2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目 3、在应检时，如果护士失误不要当面批评指责护士,不在现场过多地解释、理论,可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导 六、临床护士长的应检素质 在迎检中，护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么？ 1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家