C.A.T.S plus 1.0 Blood Collection 血液收集 Unpack the reservoir from the sterile packaging. Keep the extra caps to close the reservoir ports when discarding the set to avoid leakage after use. Place the reservoir in the yellow reservoir holder at the I.V. pole. ●从无菌包装中取出血液收集滤过器（储血 罐）。保存好管路保护帽,以备在使用后丢弃 耗材时，用于防止发生渗漏。将血液收集滤 过器放置在I.V输液架上的黄色固定装置上。 Close the red clamp of the blood outlet port at the bottom of the reservoir. ●关闭血液收集滤过器下方，血液管路上的 红色夹子。 Remove the yellow cap. Connect the vacuum line to the vacuum port of the reservoir. ●打开负压吸引管连接口上黄色保护帽。将 负压吸引管连接到血液收集滤过器的负压吸 引管连接口。 Prepare 1 litre of saline with 30.000 (thirty thousand) units of heparin. Instead of heparinised saline you may also use citrate solution. ACD and hang it on the upper left hook of the I.V. pole. ●配置比例为含3万单位肝素/1000毫升盐水 的抗凝剂。配置完毕后的液体挂在I.V输液架左上方。您也可以使用枸橼酸抗凝剂-ACD取代肝素盐水。 The double lumen suction line must be unpacked and prepared starting at the sterile field. Open the outer packaging. The sterile nurse should take the inner sterile packaging without touching the outer blister pack. The ATS suction line can be unpacked and prepared with a suction tip at the sterile field. The reservoir connection and drip chamber with spike should be handed to the anaesthesia team out over the towel . Connect the quarter inch adaptor to one of the reservoir ports –blue cap – connect the drip chamber to the anticoagulant solution bag using the spike. ●取出和准备双腔吸管时，必须在无菌环境中进行。先打开外包装，再由经过无菌准备的护士打开内层无菌包装，注意请勿触摸到外层包装。在无菌区打开ATS吸引管路，将连接血液收集滤过器和盐水管路的任务交给麻醉组。将ATS双腔吸管上的0.6厘米的接口与血液收集滤过器上的戴蓝色帽接口其中之一相连接，将带有滴壶的塑针与抗凝液袋子相连接。 Adjust the vacuum to 100 mm of mercury or minus 0.2 (zero point two) bar. Do not exceed 200 mm of mercury at any time. If the vacuum regulator is closed the safety valve on top of the reservoir will limit the negative pressure to 200 mm of mercury or minus 0.3 (zero point three) bar. ●将负压调节至100毫米汞柱或-0.2帕。任何时候都不要超过200毫米汞柱或-0.3帕。
连续离心原理
螺旋型通道中的血液在离心力的作用下沿螺旋型通道转动，随着螺旋通道半径的增加，质量最大的颗粒被挤压到最外圈。这个过程由记录仪记下可以观察。 最重的红细胞在直径最大的边缘上薄薄一层，较轻的白细胞、血小板、细胞碎片、抗凝剂和非乳化脂肪在螺旋通的最里侧（中心部位）。 洗涤室的结构如图所示。图中的下部（左边）对应离心机的外缘，，由于螺旋通道是顷斜的，所以造成离心力最低点在（血连接）位置，最高点在（集中连接）位置。 整个过程分为三个连续阶段。在第一分离阶段：从血连接进入到洗涤，在这个区域集中了80%的血，将分离的红细胞RBC留在外过缘上一薄层，废物被分离进入废物连接。经过分离阶段之后是洗涤阶段，在这个阶段从底部泵入的洗涤液重新将红细胞悬浮。在第二分离阶段：洗涤过的大于50%含量的红细胞进入到一个小凹槽，来自外部的CCD传感器水平监视浓缩后的红细胞的量值（高度），这种处理方法，开始有一个较小的容积30~50ml 是洗涤阶段的残留物。 CATS有六种不同的控制程序，根据不同的应用如：低失血、失血、得污染、快速治疗进行选择。所有的控制程序在三个阶段都是自动运行的。在第一阶段血的流量与进入废物袋的量是固定的参数：洗涤室转速：1500rpm，血流量：120ml/min 在第二阶段入口的血开始进入洗涤腔，此过程与血流量、洗涤腔室、洗涤溶液的流动速度有关。在同一时间开始第三阶段。血液流入时有一个小的旋涡，所以提供175-200 ml（程序设置）是不够的，腔内已经出现的血液填补了凹陷连接的较小的容积30~50ml，洗涤血液最初保留在洗涤腔（图7）直到产生足够的红细胞。
血液回收机基本知识 一、中文名称：血液回收机 二、型号：3000P 型 三、生产厂商：北京京精医疗设备有限公司 四、购买年限：2012年12月 五、3000P 型血液回收机控制面板 离心灌 控制面板
六、3000P型血液回收机操作流程 1、用物准备 血液回收机1台及其一次性使用的配套物品1套，包括吸引管、抗凝药液（2500单位配置成500ml肝素溶液）、储血器、血液回收罐、清洗液、浓缩血袋、废液袋；肝素2支，生理盐水数瓶，负压吸引装置1套。 2、方法流程： 开机→自检→安装储血灌→连接好储血器下面短管→连接好废水袋→安装离心灌连接管道（一根进血管、一根排空、一根清洗管）→连接原血收集管→接通抗凝液→连接负压装置→连接清洗液→清洗→回输 七、工作原理及禁忌症 1、原理 血液回收机通过负压吸收装置，将创伤出血或术中出血收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病 人。 2、特点 【小罐】按键（125ml离心杯用于儿童手术） 【气泡开关】按键（新版设备已改称断流开关） 按键布局更符合日常使用习惯 分离血小板界面增加[读秒]按键 3、自体血回收的禁忌症 1）血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者 2）血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者 3）有脓毒血或菌血症者 4）合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 5）胸、腹腔开放性损伤超过4小时者 6）凝血因子缺乏者
自体血液回收系统操作规程 [目的]保证仪器的正常使用和患者安全 [适用机型] 7022 Medtrouic [操作人员] [管理者] 一、操作步骤： 1．安装废物袋，集血袋。 2．安装离心碗，并将离心碗和废物袋连接，将离心碗输出端的管道通过离心机，并将管道在轨道内压紧，连接集血袋、3升的生理盐水及储血罐。 3．用品准备：3升生理盐水一袋，加肝素200毫克的500毫升生理盐水1瓶。4．将离心机的负压吸引管道连接++。 5．打开离心机电源及负压吸引，调节负压吸引至150～200mmhg。 6．连接储血罐和手术台上的负压吸引管道，连接肝素生理盐水并使管道内预充150毫升的肝素生理盐水后，调节肝素生理盐水滴速12ml/h 7，至此，机器准备就绪。 二、注意事项： 1．安装离心碗时，应注意离心碗的方向，并听到“哒”的一声，证实离心碗安装正确。 2．连接集血袋、生理盐水及储血罐的吸引管道应注意方向。 3．注意将离心碗和废物袋安装紧密。 4．术中肝素的用量应是每100毫升血中加12～15毫升肝素。 5．当储血罐中的血量少于800毫升时，应按压“Fanil cycle”为“Yes”。三、适应征： 1．脾破裂患者大出血 2．宫外孕患者 3．全髋置换、股骨头置换等大量出血
4．脑外科脑肿瘤患者 5．RH阴性患者 四、禁忌征： 1．血腹有肠腔破裂者 2．肿瘤患者 3．肝破裂有胆汁漏出者 4．血流出血管6小时者 5．镰状细胞贫血者 五、保养事项： 1．仪器放置的环境：要求清洁无尘、干燥、无腐蚀性液体或气体，避风而室温恒定的阴凉房间，电源电压稳定，备有接地良好的插座。 2．一旦发生故障，迅速与专业维修人员共同进行故障排除，切忌自行拆机。3．每次用完均应按要求进行日常清洁保养工作，保持机身清洁和室内洁净，并记录使用情况。 四、SOP变动程序： 本SOP的变动，可由任一使用该文件的工作人员提出，报科室负责人，如通过则公布实施。
外科手术中的节约用血与科学用血 四川大学华西医院麻醉科 刘斌 ●目前我国外科手术中用血的现状与发展 ●我国的血液资源 ●输血的危害性 ●外科节约用血的方法 1 减少手术出血和失血 2 减少手术中的用血 3 自体血液回收 ●自体血液回收在外科手术中的应用 ●EPO在外科手术中的应用 ●等容性血液稀释 自体血液回收在外科手术中应用 ●自体血液回收的概念 ●自体血液回收的方法 ●回收血液的成分 ●应用范围 ●注意事项 术中血液回输 收集术中失血并回输体内 血细胞无洗涤回收系统：不浓缩， 不清洗自体全血直接回输 血细胞清洗回收系统：过滤，浓缩，清洗后再将自体血回输血细胞洗涤回收系统
血细胞无洗涤回收系统 吸引管 血细胞无洗涤回输系统——回输血的质量血细胞无洗涤回输系统 指征 ——危及患者生命的情况下 适量，最好不超过1.5 升 血细胞无洗涤回输系统——禁忌指征 感染 肿瘤 含抗感染溶液 含纤维蛋白胶等 失血> 1500 ml 凝血功能异常 主动脉瘤 整形外科(骨碎片，结合剂等) 手术中的血细胞洗涤回输系统 洗涤血细胞回输系统 细胞碎片<3% ，防止有害的红细胞、血小板及白细胞的细胞基质回输 不含凝血因子 无FDP（纤维蛋白降解产物）, D-二聚体无抗凝剂（肝素或柠檬酸盐） 极少脂肪颗粒 一、自体血液回收的概念 ●什么是自体血液回收？ ●自体血回收的发展过程 ●自体血液回收系统（cell saver) ●社会经济学价值 二、自体血液回收的方法 ●手术野血液回收
吸引 ●过滤 过滤网（25μg） ●洗涤 洗涤盐水比例 ●回输 三、回收血液的成分 ●洗涤红细胞 ●生理盐水 ●抗凝剂 ●清除成分： 血浆 血小板 碎片 游离血红蛋白 四、应用范围 ●不须用抗凝剂的外科手术 胸心外科、血管外科、肝脏外科、脾切除、骨外科、整形外科、泌尿外科、外伤 ●体外循环血液的回收 ●手术后血液回收 ●浓缩 五、注意事项 ●凝血功能障碍 ●低胶体渗透压 ●残留的抗凝剂 ●回收血液时注意抗凝 ●脂肪栓塞 ●恶性肿瘤手术 ●感染病灶 ●空腔脏器破裂 ●宫外孕手术
自体血液回收技术 自体血液回收技术的应用，它是医学技术的一次飞跃，改变了传统的输血观念和方式，使“用自己的血救自己”成为现实，是医学科学在输血方面前进的里程碑。特别是对我国这样一个有13亿人口，血源紧张，肝炎等传染疾病发病率很高的国家来说，推广自体血液回收技术有着巨大的社会意义和经济效益，对提高人民健康水平起到重要作用。 自体血液回收的优点 1、解决血源紧张的问题。 2、符合生理规律，无输异体血的反应，并发症少。 3、能避免异体输血传播的疾病，如艾滋病、血清性肝炎、疟疾、黑热病、梅毒等。 4、不产生对红细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应，无免疫抑制，能够降低术后感染和肿瘤复发率。 5、无需检验血型和交叉配血，无输错血型之虞。 6、解决特殊血型（如RH阴性）的供血问题。 7、可用于不能接受异体输血的宗教信仰者。 8、红细胞活力较库血好，携氧能力强。 9、操作简便、易于推广。 10、节省开支，经济合算，能降低患者医疗负担。 11、病人术后恢复快，降低了病人的痛苦，提高了医院床位周转率。 12、抢救大出血病人成功率高。
自体血液回收机的应用范围 1、广泛应用于失血量在20%以上，需要常规配血的手术，适应性如下：创伤外科手术，外伤，战伤出血，如肝脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。 2、心血管外科手术。 3、器官移植手术（心肝肾移植）。 4、骨科全髋置换，脊柱手术。 5、妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。 6、腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等。 7、泌尿外科大出血手术。 8、脑外科手术。 9、可回收术后无污染的引流血液。 10、对于一些术中渗血多，血小板消耗破坏严重的手术，可在麻醉后分离提出血小板，术后再回输给病人，以减少血小板损耗，防止术后渗血。 11、禁忌症：恶性肿瘤，败血症等慎用。 甘肃省第二人民医院麻醉科
For personal use only in study and research; not for commercial use 大量用血审批制度 根据《中华人民共和国献血法》，《临床输血技术规范》和《河北省医疗机构输血科管理办法》规定，做到科学、合理、安全用血，节约血液资源，特制定本制度，望有关科室遵照执行。 一、临床一次输血量达到2000ml以上（含冰冻血浆）即 为大量用血。临床医生要严格控制输血指征，做到能不用的不用，能少用的少用，以节约血液资源，降低输血风险。 二、大剂量输血，必须提前1-3天，持有科主任签字的 输血申请单到医院医政科履行审批手续。由医政科审批备案。 然后送到血库，血库按要求备血，并进行大剂量用血登记。 三、急诊大剂量用血，可以先输血，然后履行审批手续。 四、做到审批率达到100%。如大剂量用血不经医政科审 批，要对用血科室和血库责任人进行考核。 2010年1月
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文
精品文档血液回收机基本知识一、中文名称：血液回收机 3000P型二、型号：三、生产厂商：北京京精医疗设备有限公司月四、购买年限：2012年12 进血、进水 排空管收集操作显示废水 控制面板离心灌
电源开关 五、型血液回收机控制面板3000P 精品文档．
精品文档 六、3000P型血液回收机操作流程 1、用物准备 血液回收机1台及其一次性使用的配套物品1套，包括吸引管、抗凝药液（2500单位配置成500ml肝素溶液）、储血器、血液回收罐、清洗液、浓缩血袋、废液袋；肝素2支，生理盐水数瓶，负压吸引装置1套。 2、方法流程： 开机→自检→安装储血灌→连接好储血器下面短管→连接好废水袋→安装离心灌连接管道（一根进血管、一根排空、一根清洗管）→连接原血收集管→接通抗凝液→连接负压装置→连接清洗液→清洗→回输 七、工作原理及禁忌症 1、原理 血液回收机通过负压吸收装置，将创伤出血或术中出血收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病人。 2、特点 【小罐】按键（125ml离心杯用于儿童手术） 【气泡开关】按键（新版设备已改称断流开关） 按键布局更符合日常使用习惯 分离血小板界面增加[读秒]按键 3、自体血回收的禁忌症 1）血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者 2）血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者 3）有脓毒血或菌血症者 4）合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 5）胸、腹腔开放性损伤超过4小时者 6）凝血因子缺乏者 精品文档． 精品文档 八、临床操作注意事项 1．操作中有突发噪声、漏血等意外立即按“停止键”。 2．吸引负压要控制在20kp以内，过高会破坏红细胞。 3．全身肝素化病人，回收血时不需再加抗凝剂。 4．血液回收过程中要每过十分钟晃动储血器,使抗凝剂与血液充分混合，防止凝血发生. 5. 手术过程如出现血液被细菌污染或恶性肿瘤细胞严重污染时要停止自体血回收。 6. 避免吸入双氧水、骨水泥、碘伏、羊水等物质。 九、设备报警系统出现故障处理 1）当离心井盖电路故障，机器显示井盖未盖好无法工作时，按【进血】键后马上按下【断流开关】键关闭井盖电路。但一定要注意盖好井盖后方准操作以完成本次手术，但一定要报修。正常时不许关闭井盖电路！ 2）当出现血层探测故障或误探时，在手动进血状态下按“小罐键”关闭血层探
自体血回收机 一、技术参数： 1.操作模式：自动模式、半自动模式（二者可随意转换）、手动模式；并具备慢速、中速、快速、紧急等多种处理方式。 2.具备125ml小回收罐操作程序（可供儿童使用）。 3.流量控制：具备一个独立的液体滚压泵和三个独立的管道夹系统。 4.液体滚压泵流量：20—1000毫升/分（分级可调）。 50－1000毫升/分，每档50毫升增减；20－200毫升/分，100毫升/分以下时， 每档10毫升增减，100－200毫升/分时，每档20毫升增减。 5.界面显示：彩色液晶显示屏，图文数据显示，中文操作界面。 6.自体血液回输常规处理速度：三分钟内处理回收250ml浓缩血细胞。 7.设备具备总结功能，机器能自动统计出回收血量、清洗量等，便于临床总结。 8.设备具有断电保护功能，接入电源后能够继续断电前的工作，同时具备防静电干扰。 9.红细胞回收率：≥95%,血液经回收机处理后红细胞压积：≥50%。 10.抗凝剂清除率：> 98% 破碎细胞、游离血红蛋白、炎性因子等有害物质清除率> 98% 11.标准清洗液用量：≤1000ml 12.离心机最高转速：≥5600转/分 13.具有红细胞血层检测功能 具备气泡检测功能。 具有精密断流监测及血层监测传感器。 具备井盖安全报警、泵超负荷报警和压力检测报警功能。 14.具备抗颠簸摇摆功能：特别安装减振系统，可以满足舰船、车载条件下机器正常工作。 15.工作电压：AC 220V，50Hz； 工作环境温度：5℃-40℃；相对湿度：≤80%； 本机噪声：≤55db； 16.配套耗材：（需提供报价） 进血管、清洗液管、排血管、收集袋（1000ml）、废液袋（10000ml）。 过滤储血器容积：2000、3000毫升。过滤孔径40μ。
目录 前言 第一章：功能及应用范围 第二章：耗材安装及开机 第三章：自动操作程序 第四章：手动操作程序 第五章：注意事项 第六章：保养与维护 第七章：错误信息提示说明
前言 感谢您购买本公司的医用产品。 在使用前请务必阅读以下注意事项，以便正确指导您使用本产品。
第一章功能及应用范围 一、概述 自体血液回收机是用于处理各种手术创口失血的器械。在手术过程中,先用负压吸引装置将病人手术创口失血收集，然后利用本仪器对血液进行过滤、清洗、分离，然后再回输给患者。自体输血不仅能节省大量的库血，而且将与异体输血有关的风险降至最低限，完全避免了传染病（如艾滋病、肝炎等）的传播，同种异体免疫反应也得以完全杜绝。 自一九九八年十月一日我国正式实施《献血法》以来，义务献血和无偿献血成为我国库血的唯一来源，血液禁止买卖，这样使得我国库血质量得以改善。但是《献血法》的实施，并不能消除输异体血的弊端和改善我国医疗用血供需矛盾，故术中血液的自体回收将越来越受到人们的重视，其优越性被大量实践所证明。 自体血液回收的优点： ◆可防止血源疾病的传播 ◆无输血反应 ◆无须验血 ◆缓解血库压力 ◆解决特殊血型病人输血的要求 ◆尊重部分宗教人士的信仰 配备BW-8100A型自体血液回收机可满足以上需求，最大限度减少血液浪费，减轻病人负担。BW-8100A型自体血液回收机可有效： ?去除游离血红蛋白 ?去除抗凝剂
?去除激活的凝血因子 ?去除红细胞基质 最大程度回收血液中的红细胞，使患者获得可靠的、健康的自体血液。 BW—8100A型自体血液回收机将手术中或手术后流失的血液经抗凝后收集在消毒过的储血罐中，经过滤、离心分离、清洗等程序去掉细胞基质、激活的凝血因子、游离血红蛋白、抗凝剂将完好的红细胞回收到血袋保存，以备回输人体。 二．主要功能： ●把手术中的失血收集起来，经严格的处理后，及时回输到病人体内； ●在术前采集病人血液，得到分离的红细胞，便于术中给病人输血； ●用于库存血短缺时的紧急病人抢救。 应用范围：估计失血量400ml以上，需要常规配血的手术。适应性手术如下： 1．创伤外科手术、外伤、战伤出血，如肝破裂、大血管损伤、脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救等； 2．心脏外科手术； 3．血管外科手术； 4．脑外科手术； 5．骨科全髋置换，脊柱手术； 6．妇产科异位妊娠破裂大出血等手术； 7．腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等； 8．器官移植手术（心、肝、肾移植）； 9．泌尿外科大出血手术；
科学用血、合理用血、节约用血的措施血液是人类生命的源泉和动力，输血挽救了无数人的生命,但是目前除了存在血源紧张外，输血所带来的潜在危害，如传播肝炎、艾滋病等感染性疾病，伴随输血的严重并发症如急性溶血性输血反应、细菌污染、过敏反应、输血相关的急性肺损伤以及其他非特异事件的发生等，均显著增加了患者的死亡危险。这是摆在临床医师面前不争的事实。因此，下面就临床外科、骨科、妇科及急诊科等用血大户如何科学节约、合理用有限的血源,达到供需平衡,做一简单的综述。 1 应严格执行输血指征 出血与输血是临床外科医生经常碰到的问题。中国是人口大国，尤其近年来，随着医疗水平的提高，手术量逐年增加，临床用血量也剧增。初步统计，中国目前每年血液消耗量约1 600吨。虽然国家大力提倡义务献血，但血源紧张依然是外科临床面临的一大难题。由于血源不足，各地经常发生“血荒”，不少医院相继出现被迫减少或停止手术的情况，严重影响了对患者的治疗；而另一方面，不合理用血，甚至浪费血资源的情况却时有发生。因此，如何减少不必要的输血，减少血制品的使用，成为外科临床重要的课题之一。临床节约用血方案和技术的进步不仅可以减少由于输血导致的不良反应和病毒传播，更重要的是能保证将有限而宝贵的血资源用在最急需的患者身上。
2 严格掌握输血指征 目前，临床用血在认识上存在许多误区，不少患者甚至医生都认为血制品可提高患者的营养水平，有利于患者的康复及吻合伤口的愈合，这其实是一种极端的错误，并有风险存在。为了改进输血实践，将输血不良反应发生率降至最低，以及减少浪费和降低费用，我国卫生部以及欧美等许多国家和学术组织都制定了有关成分输血的指南。 在外伤手术等应激状态下，适度的血液稀释对手术患者是有益的，但是没有必要将血球压积(HCT)提高到“正常值”的水平，HCT 达到30%就不必输入红细胞。对严重贫学者如Hb低于80 g/L，则应考虑输血。红细胞中所含的Hb的唯一生理功能就是向组织和末梢器官输送氧以保证代谢的需要。机体向组织输送的氧量是心输出量与Hb 的乘积，在失血、手术、应激状态下心输出量大幅度增加可达正常的2倍以上。这是机体的正常反应，并不决定于Hb的浓度。此时Hb浓度太高如“正常水平”，反而不利于心脏工作，因为血液黏稠度过高，血流阻力加大，末梢微循环流速下降，势必减少氧输送量，导致重要器官如肾脏微循环血栓形成。这就是前面所述的临床观察表明维持高Hb浓度病死率反而上升的原因。只有对于那些心脏功能损害以及高龄者，心输出量不能在应激状态下大幅度提高的情况下，为保证重要器官灌注，才有必要将Hb维持在100 g/L左右。 3 倡导科学理智的成分输血 成分输血的目的是为了达到科学、合理的用血，所以应从两方面入手：加强对临床医生的输血医学教育，采取多种教育形式使临床医师
南方医科大学第三附属医院 自体血回输流程 一、定义 血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。 二、适应证 1.择期手术：术前备红细胞>=2u以上，无回收式自体血回收规范自体输血禁忌症，如创伤比较大的骨科手术。 2.急症手术：如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。 3.术中：意外大出血。 4.稀有血型或曾经配血发生困难者。 三、禁忌证 1.被污染的血液 (1) 腹部空腔脏器破裂； (2) 感染伤口、菌血症、败血症等； (3) 开放性创伤超过4h的积血 (4)血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；
(5) 术中其他污染（创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧化氢等；创面有外用止血药物，如胶原、纤维素、凝血酶等）。 2.恶性肿瘤手术部位失血可能含有肿瘤细胞未经灭活者，经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但不能完全消除；辐照可抑制增殖活性,但不能将其杀死。（濒临生命危急状态除外）。 3.大量溶血红细胞大量破坏，无回收价值。 四、体血回输耗材准备 1.自体血回输耗材均为一次性耗材。进行自体血回输所需的一次性耗材包括吸引/抗凝集合管路、储血器、离心装置。在整个过程中，血液从手术部位被吸出，进入管道，与机器无任何接触。 2.吸引/抗凝集合管路（A&A管路）：由两根并排熔接在一起的管道组成，一大一小，在混合室汇合。小的将抗凝剂输入到混合室与血液混合；大的将混合物输入到储血器。 3.抗凝剂：肝素和ACD-A。浓度为30000U/L，控制流速达到100ml，失血中添加15ml肝素溶液或两者之比大致在7:1。 4.储血器：黄帽口接负压；蓝帽口接A&A管路；加药口（研制中）；排放口接离心杯；减压阀Pa=150mmHg；多层滤器（滤除大颗粒）；超压帽（可使减压阀失灵）。 5.负压：推荐使用的负压应低于150mmHg。 6.离心装置：为核心装置。最终血液制品的质量作为设备和耗材质量的评价标准。抗凝剂残留量不会引起凝血障碍。能降低细菌计数，但不能完全除去其中的细菌。