试论运动性腹痛的原因及其处理的方法
摘要：体育运动可以强身健体，是高校大学生校园活动健身娱乐的主要方式，同学们在健身运动中以及体育比赛中享受着运动的快乐。可是，由于同学们缺乏体育运动卫生知识、对掌握体育运动量的大小、体育比赛强度大等原因，在运动中尤其剧烈运动会出现运动中腹痛的现象。运动性腹痛是造成运动中运动中腹痛的重要原因。该文对运动性腹痛的原因和和发病原理、症状和特点、处理进行了分析和阐述，使同学们了解运动性腹痛的原因，并且掌握如何预防运动性腹痛。
关键词：运动性腹痛原因处理方法
中图分类号：g642 文献标识码：a 文章编号：1674-098x （2012）12（c）-0-01
体育运动可以强身健体，是高校大学生校园活动健身娱乐的主要方式，同学们在健身运动中以及体育比赛中享受着运动的快乐。可是，体育运动在带来快乐的同时，也给同学们带来不少麻烦，即运动性疾病。运动性疾病是指运动员训练不当造成体内各系统和器官的疾病或异常。而运动性腹痛就是运动性疾病其中的一种。由于同学们缺乏体育运动卫生知识、对掌握体育运动量的大小、体育比赛强度大等原因，在运动中尤其剧烈运动会出现运动中腹痛的现象。如在运动会中，中长跑、马拉松、竞走以及自行车运动容易防守运动性腹痛。是什么原因造成运动中运动中腹痛呢？出现腹痛的原因，大体上分为腹腔内疾病（如肝炎、胆道疾病、消化性溃疡、阑
临床病例分析--持续性腹痛阵发性加剧、腹 胀、休克、血性腹水 1病历摘要 某男，54岁。因持续性腹痛阵发性加剧伴恶心、呕吐1天入院。患者无明显诱因于入院当日凌晨约5时突然发作腹痛，以中上腹部明显，呈持续性剧痛，疼痛向背部发射，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物，非喷射性，无咖啡样物、嗳气、反酸、腹泻、脓血便，亦无畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛等症状。整日未解大便，排气正常，病后两次至我院门诊就诊，经抗感染、解痉、止痛等对症支持治疗，疼痛无减轻，反而阵发性加剧。近1月反复发作中上腹部疼痛，曾B超造影检查示“慢性胃炎”给相应治疗均缓解。 入院查体：T37.5℃,P72次/分，R20次/分，BP130/80mmHg,急性痛苦病容，呻吟不止，被动屈曲体位，受检不合作，神清。腹部平软，未见肠型及蠕动波，全腹不固定压痛，尤以脐下方明显，无反跳痛及肌紧张，莫菲氏征阴性，肝、胆、脾未触及，未扪及肿块，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音1—2次/分。辅助检查：B超示肝、胆、胰、脾、肾正常。 住院经过：患者入院后拟诊“腹痛原因待查”。肌注阿托品注射液0.5mg,盐酸哌替啶注射液100mg,静滴维生素K3注射液8mg,Inj654-210mg,25%硫酸镁注射液20ml,环丙沙星注射液0.4g等解痉、止痛、抗炎治疗，腹痛稍有减轻，但不明显。第二天晨起两次直立性晕厥，自觉腹胀，恶心明显，呕出少量咖啡样胃内容物。血常规：
RBC4.0
×10/L，HB110g/L,WBC22.0×109/L,N0.9,L0.09,M0.01。尿常规正常。复查B超检查：腹腔积液，前列腺Ι度增生，肝、胆、双肾、膀胱正常，脾、胰、胃显示不清。患者回病房后自觉心悸，查体：表情淡漠，血压不升，脉搏细弱不清，四肢肢端发冷等休克体征，给两路静脉开通，静滴低分子右旋糖酐注射液500ml,林格氏液500ml，头孢哌酮钠粉剂3.0g，环丙沙星注射液0.4g,地塞米松注射液20mg等抗休克、抗感染治疗，血压回升，脉搏有力，四肢转暖，但腹胀持续加重，恶心明显，排气减少至消失，有便意，解不出，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。查：血淀粉酶32U，腹穿抽出淡红色液，腹部X线透视示肠腔内有积液，未见膈下游离气体。考虑“肠系膜血管病变”急转外科剖腹探查。 2临床讨论 外科副主任医师：该患者的临床特点：①老年，男性，起病急，发病约1天，初期症状与体征不相符，迅速出现肠梗阻、休克等症状。 ②近1月反复发作中上腹部疼痛，经一般治疗缓解。③目前有肠梗阻及血性腹膜炎体征。④周围血象高，B超示腹腔积液，腹穿抽出淡红色液体，血淀粉酶不高，X线腹透肠腔内有积液，未见膈下游离气体，尿常规正常。⑤抗感染，解痉止痛等综合治疗病情恶化。根据以上特点，考虑以下疾病：①消化性溃疡并穿孔：患者近1月反复发作中上腹部疼痛，经一般制酸、解痉等治疗缓解，突然出现血性腹膜炎、休克等体征，周围血象高，应考虑本病，但患者无板状腹，X线腹透未见膈下游离气体，不支持本病。②重症胰腺炎：突然起病，腹痛呈持
第五章运动型病症 指由于运动训练或比赛安排不当而出现的疾病或机能异常。如过度训练综合症、过度紧张、运动性高血压、心律失常、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、运动性血尿等。出现运动性病症，应停止运动或调整运动量，并进行检查和治疗。 过度训练：是运动负荷与机体机能不相适应，以至疲劳连续积累而引起的一系列功能紊乱或病理状态；或疲劳半有健康损害 晕厥：是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失，是过度紧张的一种表现形式 晕厥的主要危害在于晕厥发生刹那间摔倒后的骨折和外伤。 晕厥的原因和发病机制：1.精神和心理状态不佳 2.重力性休克 3.胸内和肺内压增加 4.直立性血压过低 5.血液中化学成分的改变 6.心源性晕厥 7.运动员中暑晕厥 第一节运动性应激综合症 运动性应激综合症：负荷超过正常范围后而引的生理功能紊乱或病理过程, 简述运动性应激综合症的处理办法： 答：○1将虚脱患者头部放低，双腿抬高； ○2将患者仰卧位伙下肢高抬，松解衣带偏头； ○3采取半卧位，头部抬高，保持呼吸道畅通； ○4当出现应急消化道综合症时应终止运动，送医院（以半流食、流食为主） ○5当免疫系统出现症状时，调整运动强度。 第二节运动性腹痛 运动性腹痛的机制：1.肝淤血 2.呼吸肌痉挛 3.胃肠道痉挛或功能紊乱 运动性腹痛的治疗方法：运动中出现腹痛后，可适当减慢速度，并作深呼吸，调节呼吸与动作的节奏，必要使用手按压疼痛部位，弯腰跑一段距离，一般疼痛即可消失。如仍然疼痛，应暂时停止运动，口服阿托品、颠茄等解除痉挛的药物。针刺或掐足三里、内关、三阴交等穴位，进行腹部热敷等。如无效应请医生处理 运动性腹痛的预防： 1.遵守训练的科学原则，要遵循渐进的增加运动负荷，加强全面身体训练，提高生理机能水平 2.运动前要做好充分的准备活动 3.合理安排膳食，在激烈运动前既不要吃得过饱，不大量饮水，特别是冷饮，不吃平时不习惯的食物；又不要在饥饿状态下参加训练和比赛；餐后经过一小时半才能参加运动 第三节运动性中暑 运动性中暑：是指肌肉运动时产生的热超过身体散发的热而造成运动员体内的过热状态。运动性中暑的原因：是由于体温调节系统在运动时超载或衰竭所致。 中暑的一般类型：1.热射病（高热、无汗、昏迷） 2.热痉挛 3.热衰竭
16种常见急性腹痛，怎样鉴别呢？ 一、急性胃肠炎 发病前常有不洁饮食史，或共餐者也有类似症状病史。腹痛以上腹部和脐周围为主，常呈持续性痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。可有上腹部或脐周围压痛，多无肌紧张，更无反跳痛，肠鸣音稍亢进。实验室检查：大便常规检查可有异常发现。 二、急性阑尾炎 大多数病人起病时先有中上腹持续性隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。少数病人起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转移至右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点，约占70%至80%。可伴恶心、呕吐或腹泻。重者可有发热、乏力、精神差。右下腹固定压痛点是诊断急性阑尾炎的最重要体征，典型的是麦氏点(Mc Bunery点)压痛或伴有肌紧张、反跳痛；结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性不仅有助于诊断，还有助于术前阑尾定位。直肠指检及妇女盆腔检查对鉴别很有必要。实验室检查：血白细胞计数升高，中性粒细胞升高。B超检查：可发现阑尾肿胀或阑尾周围液性暗区。稀钡灌肠造影：对反复发作右下腹部疼痛，疑为慢性阑尾炎者有助于诊断。若在右下腹扪及边缘模糊的肿块，则提示已形成阑尾包块，如伴有畏寒、发热，B超提示右下腹有液性暗区，则应考虑阑尾脓肿形成。此外，在老年病人如诊断为阑尾包块经抗生素治疗后长期不消退者，应考虑并存结肠癌可能，应进一步做结肠镜检查。阑尾炎早期在右下腹压痛出现前易误诊为急性胃肠炎，而在阑尾炎穿孔后又易误诊为急性腹膜炎。此外，高位阑尾炎应与胆囊炎鉴别，腹膜后阑尾炎应与腹膜后脓肿鉴别，还需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧尿路结石、妇科炎症及卵巢囊肿扭转、右侧胸膜炎或右下肺炎等众多疾病鉴别。如术中发现阑尾炎症较轻微，与
在运动中或运动后一时性知觉丧失，称为运动性晕厥，它是由脑部突然缺血所致，多见于训练水平低的青少年。 (一)原因 1．心输出量减少。平时缺乏锻炼者，突然参加较大运动量的锻炼，心脏机能一时跟不上运动需要，加上平时缺乏训练，动作不协调、憋气等，造成血液回流量减少。心输出量也随之明显减少，因而出现暂时性脑缺血。而又因平时缺乏锻炼，机体对这种情况的适应能力较差，便更容易发生晕厥。 2．重力性休克。如久站不动、久蹲突然起身、跑步后突然停止活动等，均可因重力作用使血回流量减少，而形成脑缺血。 (二)表现 先是出现全身乏力、头晕、耳鸣、眼前发黑、面色苍白等前驱症状，紧接着失去知觉，突然倒地，出现手足发凉、脉慢而弱、血压下降、呼吸缓慢、瞳孔缩小等症状。轻者由于倒地后，脑部得到血液补充，使缺血消除，片刻可醒，但醒后仍有头昏、精神欠佳、乏力等感觉。 (三)处理 有前驱症状时，应下蹲或卧下休息片刻，可避免发生昏倒。已晕厥者应使其乎卧，头低足高，解松衣领，注意保暖，下肢作向心性揉推按摩。不醒者可指掐或针刺人中、百会、涌泉、合谷等穴位，或嗅氨水，一般可醒。如停止呼吸者，可作人工呼吸，此时头要转向一侧，注意防止痰液或呕吐物阻 塞喉头。 (四)预防 1．坚持锻炼，增强体质。 2．久站时，要经常交替活动下肢，久蹲后不要突然起立，要缓缓站起。 3. 疾跑后不要骤停不动，要继续慢跑并作深呼吸片刻。 4．久病、体弱者，暂不参加剧烈运动 技术要领：准备姿势半蹲状，两臂夹紧插到球下，脚蹬地跟腰伴送球，手臂康隆对准球，手腕下压前臂击。轻球主动抬臂垫，重球撤臂缓冲垫。 正面双手垫球技术分析 1.准备姿势：两脚开立稍比肩宽 2.击球的手型：垫球手型主要有抱拳互握式、叠掌式、互靠式等 3.垫球部位：看准来球，两臂夹紧前伸，插到球下，用前臂腕关节以上10厘米左右的地方两臂桡骨内侧形成的平面击球的下部 4.击球动作：向前上方蹬地抬臂，迎击来球，使插、夹、抬、蹬连贯完成，灵活控制传球方向和力量 5.手臂角度：垫球手臂与地面所形成的夹角，对控制球的方向、弧度、落点影响很大。一般来说，来球弧度高，手臂与地面的角度应该小些；来球弧度平，手臂与地面的角度应该大些 发球犯规的几种情况: 1、发球次序错误
16 种常见急性腹痛鉴别 一、急性胃肠炎 发病前常有不洁饮食史，或共餐者也有类似症状病史。腹痛以上腹部和脐周围为主，常呈持续性痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。可有上腹部或脐周围压痛，多无肌紧张，更无反跳痛，肠鸣音稍亢进。实验室检查： 大便常规检查可有异常发现。 二、急性阑尾炎 大多数病人起病时先有中上腹持续性隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。少数病人起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转移至右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点，约占70%至80%。可伴恶心、呕吐或腹泻。重者可有发热、乏力、精神差。右下腹固定压痛点是诊断急性阑尾炎的最重要体征，典型的是麦氏点(McBunery 点)压痛或伴有肌紧张、反跳痛；结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性不仅有助于诊断，还有助于术前阑尾定位。直肠指检及妇女盆腔检查对鉴别很有必要。实验室检查： 血白细胞计数升高，中性粒细胞升高。B 超检查： 可发现阑尾肿胀或阑尾周围液性暗区。稀钡灌肠造影：对反复发作右下腹部疼痛，疑为慢性阑尾炎者有助于诊断。若在右下腹扪 及边缘模糊的肿块，则提示已形成阑尾包块，如伴有畏寒、发热， B 超提示右下腹有液性暗区，则应考虑阑尾脓肿形成。此外，在老年病人如诊断为阑尾包块经抗生素治疗后长期不消退者，应考虑并存结肠癌可能，应进一步做结肠镜检查。阑尾炎早期在右下腹压痛出现前易误诊为急性胃肠炎，而在阑尾炎穿孔后又易误诊为急性腹膜炎。此外，高位阑尾炎应与胆囊炎鉴别，腹膜后阑尾炎应与腹膜后脓肿鉴别，还需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧尿路结石、妇科炎症及卵巢囊肿扭转、右侧胸膜炎或右下肺炎等众多疾病鉴别。如术中发现阑尾炎症较轻微，与临床症状不符合时，应常规检查末段回肠，以排除Meckel 憩室炎或Crohn病等炎症性肠病。 三、急性胆囊炎
由于运动，使人体生理活动过程的有序性受到了暂时的破坏，从而常常出现某种生理反应，简称“生理运动反应”，常见的生理运动反应及处理办法如下：一，肌肉酸痛 不少同学有过这样的体会，在一次运动理较大的锻练后，或是隔了较长的时间没有锻练，刚开始锻练之后，往往会出现肌肉酸痛，这种酸痛不是发生在运动结束后即刻，而是发生在运动结束后1~2天内，因此称肌肉延迟性疼痛。（一）原因和症状 近代生理学的研究表明，运动后的肌肉酸痛原因是，运动时肌肉运动量大，引起局部肌纤维及绘结缔组织的细微损伤，以及部分毛细纤维的痉挛所致。不少生理变化的研究表明，证实了酸痛时这种局部细微损伤及痉挛的存在。由于这种肌纤维细微损伤及痉挛是局部的，故而就整块肌肉而言，仍能完成运动功能，但是存在酸痛感。酸痛后，经过肌肉内部细微损伤的修复，肌肉组织变的较以前强壮，以后同等负荷将不易再发生损伤。 （二）处理和预防 1，处理 当已经出现肌肉延迟性酸痛后，采取以下措施有利于酸痛的减弱或缓解：(1)热敷。可对酸痛的肌肉进行热敷，有助于操作组织的修复及痉挛的缓解。（2）伸展练习。可以对肌肉进行局部的静力牵张练习，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行，每天做几次这样的练习，有助于缓解痉挛。但注意做时，不可用力过猛，以免牵拉肌纤维损伤。（3）按摩。按摩有使肌肉放松，促进血液循环的作用，有助于损伤修复及痉挛缓解。（4）口服维生素C。维生素C有促进结缔组织中胶元合成的作用，有助于受伤组织的修复，从而减轻或缓解酸痛。（5）针灸，电疗等手段对缓解酸痛也有一定的作用。 2，预防 预防肌肉酸痛可以采取以下措施：（1）根据不同的体质，不同的状况科学地安排锻练负荷，负荷不要过大，也不宜增加过猛；（2）锻练时，尽量避免长时间锻练身体的某一部分，以免局部肌肉负荷过重；（3）准备活动中，注意对即将练习时活动负荷重的肌肉活动的更充公一些，对损伤有预防作用；（4）整理活动除进行一般性的放松练习外，还应重视进行肌肉的伸展牵拉练习，这种伸展性练习有助于预防局部肌纤维痉挛，从而避免了酸痛的发生。 二，运动中腹痛 （一）原因和症象期工程 多数在中长跑时产生，主要是因为准备活动不充分，开始时运动过于剧烈，或者跑的过快，内脏器官尚没有达到竞赛状态，致使脏腑功能失调，引起腹痛；也有是的因为运动前吃的过饱，饮水过多，以及腹部受凉，引起胃肠痉挛；少数是因为运动时间过长，或过于剧烈，使下腔静脉压力上升，引起血液回流受阻，或者因肝脾淤血，膈肌运动异常，致使两胁部腹痛。 （二）处置和预防 1，处置 如果没有器质性病变迹象，一般可采用减速慢跑，加深呼吸，按摩疼痛部位或弯腰跑一段等方法处理，疼痛常可减轻或消失，哪疼痛仍不减轻或消失，甚至加重，此进就应该停止运动，并口服十滴水或揉按内关，足三里，大肠俞等空位。如仍不见效，刚应送医院作进一步检查。 2，预防
运动性晕厥的处理办法与预 防措施 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
运动性昏厥是暂时性脑缺血或缺氧所引起的一种表现。晕倒者出现短暂的意识丧失，而各种反射依然存在。遇到这种病人，可以采取以下措施： 1）立即将病人平卧，最好让病人头低脚高，以改善脑部的供血供氧。2）解开病人衣领、领带，将头侧向一侧，如病人出现呕吐则帮助清除口腔内的积物，以保持呼吸道通畅。3）给病人喝热开水或热糖水。4）可用手指压人中或合谷穴。5）大多数病人经过上述处理后，情况可很快得到改善，如果病人仍不见好转，应立即送医院急诊。 首先作为一名体育老师，我知道该同学的表现叫做运动性昏厥。运动性昏厥是暂时性脑缺血或缺氧所引起的一种表现。晕倒者出现短暂的意识丧失，而各种反射依然存在。 对于这位同学我会采取以下措施急救： （1）立即将该学生平卧，尽量让他头低脚高，这样可以改善脑补的供血和供氧。 （2）由于该同学是中午参加的运动，可能是中暑。所以可以请周围同学找一些可以用来遮阳的物体，帮他遮阳。 （3）然后解开他的衣领，将头侧向一侧，如果他出现呕吐的情况应该帮助他清除口腔内的积物，以保持呼吸道通畅。 （4）请同学到办公室倒一杯热开水或热糖水，给他喂适量的水，防止他因为缺水而虚脱。 （5）同时用手指按压人中或合谷穴，帮助他清醒过来。 （6）如果该同学已经停止呼吸，那么我会立即给他进行人工呼吸，并按压心脏，以恢复呼吸。 （7）如果经过上述处理该同学情况仍然没有得到改善，仍不见好转，立刻拨打120急救电话，将他送到医院进行抢救。 （8）打电话通知这位同学的班主任，告诉他这件事，请他协助医生处理此事。 在以后的教学中，我会教给学生一些有关运动性昏厥的预防措施： 1、坚持科学系统的训练原则，避免过度疲劳、过度紧张等状况。 2、参加长时间剧烈运动项目前必须要做好准备活动，注意休息与补水。 3、避免在夏季高温、高湿或无风条件下进行长时间训练及比赛。 4、进行长距离，高强度运动时要及时补充糖、盐和水分。 5、有晕厥史的同学参加体育运动时要注意运动量与运动强度。
运动中常见的生理反应 在体育锻炼过程中，人体的生理平衡受到暂时性破坏，并出现某些生理反应。这种反应，称之为"运动生理反应"。常见的运动生理反应及处理方法如下： 一、肌肉酸痛 1、原因：多数是由于平时缺乏锻炼或运动量过大。 2、预防与处置：要做好准备活动，运动开始时运动量小些，以后逐渐增加， 就是在一个阶段的锻炼中，也要遵循循序渐进的原则。每次锻炼后，要及时做好放松活动，如仍然有酸痛现象，可采取局部按摩、热敷或用松节油擦抹等，以促进气血通达，缓解酸痛。 二、运动中腹痛 1、原因：由于准备活动不充分或者在长跑和其他激烈运动时，膈肌运动异常， 血液瘀积在肝脾两区，引起两肋间肌疼痛，或者在运动前饮食过多，或者过于紧张引起胃肠痉挛等，都会引起腹痛。 2、预防与处置：做好准备活动，运动负荷要循序渐进，并注意呼吸自然，切忌闭气。如已产生腹痛，可适当减慢跑速，加深呼吸，揉按疼痛部位或弯着腰跑一段，即可缓解疼痛；腹痛严重者，可停止运动，并口服十滴水或普鲁苯辛1片/次。如仍不见效，应护送医院诊断治疗。 三、肌肉痉挛（抽筋） 1、原因：由于肌肉突然猛力收缩或用力不均匀，或因受到过冷水温（或气温）的刺激，或收缩与放松不协调等都会引起肌肉痉挛。 2、预防与处置：在运动前对容易发生痉挛的部位充分做好准备活动，并适当
按摩，同时点按委中的承山、涌泉等穴位。 四、运动性昏厥 1、原因：在运动过程中，脑部突然血液供给不足，并达到一定程度时，发生一时性知觉丧失现象，称之为"运动性昏厥"。其症状表现为面色苍白、手脚发凉、 呼吸缓慢，眼睛发黑，失去知觉而昏倒。其主要原因，是因为长时间剧烈运动，四肢回流血液受阻，或突然进入激烈运动状态（如疾跑、冲刺），或在极度疲劳下继续勉强地锻炼，或久蹲后骤然站起，或疾跑后急停，或空腹状态下锻炼出现低血糖等，都可引起运动性昏厥。 2、预防与处置：平时应经常参加体育锻炼，以增强体质。运动时要控制运动 负荷，防止过度疲劳。如一旦出现运动性昏厥，应及时将患者平卧，使脚高于头部，并进行由小腿向大腿、心脏方向推摩，也可点按人中、合谷穴。如发生呼吸障碍，即进行人工呼吸。轻微患者可同伴搀扶慢走，并协助做伸展运动和深呼吸等。 五、极点和第二次呼吸 1、原因：由于剧烈运动，内脏器官的功能存在惰性与肌肉活动需要不相称，致使氧债不断积累，乳酸堆积，达到一定程度时，就会出现胸闷、呼吸急促、下肢沉重、动作不协调，甚至恶心、呕吐等现象。这就是运动生理学中所称的"极点"。 2、预防与处置：平时应加强体育锻炼，不断提高机体对运动的适应力，这可 延缓极点出现的时间和减轻症状。当极点出现后，应适当减小运动负荷，加深呼吸，上述异常反应可逐渐缓解或消失。随后，运动又重新变得轻松、协调，运动 能力又有提高。这种现象称之为"第二次呼吸"。 "极点"是运动中常见的生理现象，因此不必疑虑和恐惧。
教学内容：运动中腹痛 教学目标：让学生了解运动中腹痛发生的原因，掌握防治措施。 教学重点：分析运动中腹痛产生的原因。 教学难点：预防运动中腹痛的发生。 课的结构 教学内容与过程 导入部分 腹痛是临床上最常见的症状之一，在运动时会发生，尤以中长跑、竞走、自行车等项目发生较多。运动时腹痛的原因极为复杂，不单是由于运动引起了机能失调和肝脾淤血等，而且还可能融合各种腹部内科疾患，例如可能是由于慢性病因激烈运动而导致急性发作，或由于运动时发生了急腹症等，因此需要认真对待，及时鉴别诊断，妥善处理，防止意外。一、运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。其产生的原因如下： 1、多因食物不当、暴饮暴食、离比赛时间过近或吃得过饱、喝得过大多（尤其是冷饮），或因吃的是产气食物和不易消化食物（斗豆、薯类、牛肉等）而发病。此种原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛性质多为钝痛、胀痛、严重者可产生绞痛。 运动训练安排不当（如空腹训练、胃酸分泌过多或吸入冷空气等），可能引起胃部痉挛。另外有些因素可能引起宿便，使粪便过于干燥，刺激肠黏膜而引起痉挛疼痛。此类疼痛发生在左下腹，蛔虫或其他寄生虫所致疼痛。 2、运动是可引起肝脾区疼痛，其原因如下： 如果发生在运动早期，其原因多为准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应，在内脏器官功能还没有提高到应有的活动水平时就加大运动强度。如果心肌收缩较差时，会引起搏动无力，大量的上下腔静脉血向心脏回流受阻，血液大量淤积在腹腔、肝和脾，而肝脏的门静无静脉瓣，连接门静脉的两端都是毛细血管，这种解剖结构的特点不但能造成肝部血液回流，更会发生肝、脾有血性肿胀，使门静脉压力增高和肝脾被膜牵扯产生疼痛或胀痛。 3、腹直肌痉挛，多在运动后发生的，诊断容易，发生位置表浅，用手可触及腹直肌痉挛情
第四章运动性疾病 第一节溺水 溺水是人全身淹没在水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息。溺水后呼吸、心跳已停止者称为溺死;呼吸已停心跳未停者称为近乎溺死 一、原因和发病机理 一般常见溺水原因有以下几种:游泳者初次下水不熟悉水性,心情比较紧张,又未掌握游泳技术,在水中站立不稳,倒于水中,在慌乱时往往用鼻子吸气,因呛水而淹溺,这种情况比较多见。有的溺水者会游泳,但在水中由于抽筋或体力不能支持,或因不了解水情而进入深水区,以及患病(潜在性心脏病、高血压等和头部受伤等都可能发生溺水。 人淹没在水中,本能地出现反应性屏气,避免水进入呼吸道。但由于缺氧,又不能坚持屏气,被迫进行深吸气而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻碍了气体交换,引起缺氧和二氧化碳潴留,又因吸入冷水或泥沙等,还可引起反射性喉、气管和支气管痉挛,使空气不能进出肺脏,水中的污泥、杂草堵塞呼吸道等都可引起或加重窒息。 二、表现 患者常出现昏迷,皮肤粘膜苍白,紫绀,四肢厥冷,口腔、鼻充满分泌物或异物、腹部隆起,胃部扩张、呼吸困难或停止,心跳微弱或停止,在复苏过程中出现心力衰竭、肺水肿、脑水肿、溶血性贫血和急性肾功能衰竭的症状。恢复期常并发肺部感染。 三、处理 溺水者从意识丧失到发生死亡的时间不超过2.5 min,因此对溺水者应迅速进行抢救。如果有救生圈、木板等,应赶快抛给溺水者或携带入水,以便营救。如果溺水者仍在水中,抢救者应迅速游向溺水者,最好从其背后接近,接近后一手迅速托他的腋下,使溺水者头部露出水面,用反蛙泳或侧泳托带溺水者上岸。把溺水者从水中救出后,立即清除口、鼻中的污泥、杂草等,.以保持呼吸道通!牌将恿者腹部横置于括敦
心源性晕厥的紧急处理 晕厥亦称昏厥，是一种急起而短暂的意识丧失，一般历时数秒至数分钟发作时全身肌张力降低，不能维持站姿而昏倒，主要由于大脑一过性供血不足所致。晕厥不是一个独立的临床症状，而是一种常见的临床症状，可由多种不同的疾病所引起。 心源性晕厥发生的常见病因有：①急性心脏排出受阻：主要见于心瓣膜严重狭窄病变、心包压塞、心室流出道梗阻、心房黏液瘤或带蒂球瓣样血栓等。②心律失常：主要见于心脏停搏、心动过速、心动过缓。③心肌病变：见于心肌炎、心肌缺血、心肌梗死。④肺血流受阻：见于原发性肺动脉高压、肺动脉栓塞，肺动脉狭窄等。 心源性晕厥主要特征有：①病人在发生晕厥前可出现先兆症状，表现为眩晕，全身疲乏无力，耳鸣，神志恍惚，面色苍白，口腔积满唾液，全身出汗。②在先兆症状出现前时如立即平卧或头低位，可防止晕厥的发生；否则病人并出现眩晕逐渐加重，伴恶心呕吐，面色苍白，四肢无力，一时模糊。大约持续数秒钟后全身肌张力丧失跌倒在地。③病人晕厥发作过后，可伴有腹部不适，恶心甚至呕吐，有便意，头部不适，出汗面色苍白，四肢发凉，有的可出现嗜睡。轻者发作历时仅数秒钟，重者可达数分钟后神志逐渐清楚。如伴有痉挛者，则意识恢复时间可达几十分钟之久。 ［紧急处理］一旦发生晕厥，最有效、最简便的发法是采取体位处理。因为晕厥是病人心脏排血量不足致脑组织暂时缺血，若立即使其采取平卧体位，或头稍放低、脚略抬高的体位，就能改善脑部血液供应。同时，解开病人的衣领、腰带，保持呼吸道的通畅。心源性晕厥最常见的是严重房室传导阻滞的病人。她发病突然，病情险恶最后可致心脏骤停。应立即拳击心前区数次和做胸外心脏挤压。患有高度主动脉瓣狭窄的病人，在劳动时容易发生晕厥，应迅速使其采取半卧位，这样能使晕厥较快消失。先天性心脏病的患儿，平素就有缺氧青紫症状，而往往在哭闹、运动后，出现青紫加重，意识丧失并伴有抽搐，瞳孔缩小。此时，应立即使病儿向前弯腰，取胸膝位或头低位，以改善脑部血液供应。 晕厥发作时急救措施：①当病人面色苍白、出冷汗、神志不清时，立即让病人蹲下，在使其躺倒，以防跌撞造成外伤。②使病人平卧，头放低，松解衣扣。③可用手指按压人中、百会、内关、涌泉等穴。④血压低时，可肌内注射麻黄碱25㎎.⑤病人意识恢复后，可给少量水或茶。
运动性腹痛的可能病因 由于人体的素质和适应能力的差异，出现腹痛的原因各异，其防治也略有不同。 胃痉挛——游泳时水温偏低，没做充分的准备运动，运动量过大而出现的上腹部剧烈绞痛。出现症状时可热敷上腹部20～30分钟，用手按压内半与足三里穴各3～5分钟即可。 胃破裂——多在饭后胃部充盈，做俯卧撑次数过多时突发。因腹部肌肉处于紧张状态，加之俯卧撑运动的反复牵拉．使胀饱的胃壁更加紧张，超过一定限度，胃壁就发生破裂。本病的预防是饭后不要做剧烈运动。倘若出现胃破裂，应立即送医院救治。 脾胀痛——运动时出现左侧脾区胀痛，多因运动量过大，静脉血回流缓慢，脾脏瘀血肿胀所致。在运动前做好充分准备活动是预防的关键。出现左侧腹痛应停止运动，在背部脊柱左侧11～12椎体棘突旁的脾俞。胃俞按揉3～5分钟即可。 肝胀痛——运动时出现右侧肝区胀痛。多发生在长跑或中距离跑时。在运动过程中注意调整呼吸节律，用鼻呼吸而不要张口呼吸是预防的关键。在背部右侧肝俞穴揉按5分钟可止痛。 腹直肌痉挛——易发生在夏季。在运动过程中，突然出现的腹壁胀痛。多因大量出汗丢失水分和盐所致。在运动出汗过多时，应
及时补充盐水200～300毫升。发生腹痛时，应平卧休息，做腹式呼吸20～30次，同时轻轻按摩腹直肌5分钟左右。 腹绞痛综合征常见症状：腹痛绞痛并发症状：贫血肠梗阻 相关检查：腹部平片腹部CT 推荐用药：阿司匹林肠溶片 抑制血小板聚成，防止血栓形成，...[详细] ￥12.8购药症状体征用药治疗饮食保健病理病因检查鉴别并发病症预防护理 推荐医院：上海交通大学医学院附…中国人民解放军总医院预约挂号 推荐医生：张树荣林柳卿蔡建群 付俊生腹绞痛综合征该与哪些疾病鉴别？腹绞痛综合征该吃什么药？腹绞痛综合征很严重吗？向我提问
23.重力性休克与运动性昏厥 上龛学校陈鹏 一、重力性休克 （一）基本概念 1、休克（英语shock的音译）：因急性周围循环衰竭引起的综合征。表现为无力、精神萎靡、反应迟钝、皮肤苍白、四肢冰凉、出冷汗、脉搏细速、血压下降、心音弱、烦躁不安或昏迷。因大量失血、严重创伤、过敏、严重心脏病、失水、烧伤和严重感染、药物中毒等引起。 2、重力性休克：疾跑后突然停止而引起的晕厥称为重力性休克。 （二）重力性休克发病原理 人体在安静状态下，人体位于下肢部位的毛细血管并不全部开放，在每一瞬间仅有8%～16%是开放的，而大部分是处于关闭状态，这种开放与关闭是交替进行的。运动员在进行运动时，外周组织内的血管大量扩张，血流量比安静时增加多倍，这时依靠肌肉有节奏的收缩和舒张以及胸腔负压的吸引作用，血液得以返回心脏，当运动者突然终止运动时，肌肉的收缩作用骤然停止，使大量血液聚积在下肢，造成循环血量明显减少、血压下降、心跳加快而心搏出量减少，脑供血急剧减少而造成晕厥。 （三）重力性休克处理方法 重力性休克处理方法：对于身体健康的人出现这种现象并不危险，应让休克者仰卧，两腿抬起高于头（保持静脉血回流到心脏），
松开衣领、腰带、注意保暖，不省人事时可掐人中穴。清醒后喝点热糖水和热水，充分静卧、保暖和休息。 （四）重力性休克的预防 研究发现，剧烈长跑后骤然停止时，血压急剧下降，心跳加快，血液中去甲肾上腺素浓度为正常时的10倍，肾上腺素浓度为正常时的3倍，去甲肾上腺素和肾上腺素增加是机体为恢复血压而反射性地释放的，但是如此大量的应激激素会导致冠状动脉痉挛和致命性心律失常而猝死。剧烈运动时不宜“急刹车”，在到达终点后再慢跑一阵，逐渐过渡到走路，然后停下来。这样可借助下肢肌肉的“泵血作用”抵消血液重力作用，使下肢因剧烈运动增多的血液回流到心脏，增加心脏输出量，以防止“重力休克”或致命性心律紊乱发生。 在体育运动实践中，则更应注重采取各种预防措施，防患于未然。首先，必须重视赛前循序渐进的训练，使参赛者的体力、耐力达到比赛项目的需求，切忌在比赛中仅靠毅力硬拼。其次，赛前应做好充分的准备活动，使身体各系统能尽快克服惰性及时适应比赛的要求。另外参赛者在激烈的比赛到达终点后仍要坚持慢跑一段路程,待呼吸略趋于舒缓后，再慢走一会儿才可停下休息。 二、运动性昏厥 （一）基本概念 运动性昏厥：在运动中或运动后由于脑部一时性血供不足或血液中化学物质的变化引起突发性、短暂性意识丧失、肌张力消失并伴跌倒的现象，称为运动性晕厥。
2.当前我国学校体育课程的总目标? 1增进学生健康，掌握和应用基本的体育与健康知识和运动技能， 2形成运动的兴趣和锻炼的习惯， 3形成良好的心理品质，提高人际交往能力和合作精神， 4形成健康的生活方式和积极进取的生活态度， 5提高少数学生的运动技术水平。 3.小学体育教学的原则是什么? 社会主义方向性原则，自觉积极性原则，直观性原则，系统性原则，巩固提高原则，因材施教原则。 4.运动性晕厥的原因和处理方法? 晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失。据了解，健康的青年男子中约有25％～30％的人都发生过晕厥；运动员在运动中或运动后发生昏厥并非少见，往往发生在大强度训练或激烈比赛中或比赛后。晕厥发生的危险性不是引起晕厥的病变，而是在晕厥发生刹那间摔倒后的骨折或外伤。（1）一般处理应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位，这可增加脑血流量。松解紧身衣服，头转向一侧，以免舌后坠堵塞气道。面部及颈部冷湿敷，如体温低加盖毛毯。必要时针刺人中或给病人嗅有刺激性的氨味。 （2）病因治疗血管减压性晕厥和直立低血压性晕厥采取上述处理方法可缓解。（3）发作性无力和突发的原发性意识丧失给予吸氧和上述的一般处理。 （4）水下游泳和潜水意识丧失通常发生意识障碍到死亡的时间不超过2.5分钟，应迅速进行抢救。以最快的速度恢复呼吸道通畅，立即撬开口腔将舌头拉出口外以免堵塞呼吸道，并将溺水者头部下垂倒出积水，随即进行持续的人工呼吸。有心跳停止时同时做体外心脏按摩，争取做气管内插管正压给氧和心脏起搏，同时给予呼吸兴奋剂和心内注射。
（5）低血糖晕厥静脉注射葡萄糖。 （6）心原性晕厥立即吸氧，心电图示房室传导阻滞时皮下注射阿托品。如为室性心动过速静脉注射利多卡因。急性左心衰竭的处理方法为强心、利尿等。急性心肌梗塞给予止痛、镇静、抗心律失常、抗休克或抗心衰处理。心原性晕厥经现场急救后再安全转运。 （7）脑原性晕厥现场抢救措施有吸氧、保持呼吸道通畅、降压和降低颅内压。静脉注射葡萄糖，血压过高者肌注利血平或硫酸镁(深部肌肉注射)，合并抽搐时肌注副醛。 （8）中暑昏厥将中暑昏厥者转移至阴凉通风处迅速降温，用冰水、冷水或酒精擦浴使皮肤发红，头部及大血管分布区放置冰袋，有条件静脉点滴5％葡萄糖生理盐水。 5.7个队参加单循环赛的编排问题? 1、近年来，体育教学原则主要包括哪八个方面？ 身心全面发展原则，教师的主导作用和学生的主体地位相结合的原则，直观性原则，循序渐进原则，巩固提高原则，从实际出发原则，合理安排运动负荷原则，综合创新原则等。 2、体育与健康课程标准的基本理念是什么？（8分） 答：1）坚持“健康第一”的指导思想，促进学生健康发展。 2）激发运动兴趣，培养学生终身体育意识。 3）以学生发展为中心，重视学生主体地位。 4）关注个体差异与不同需求，确保每个学生受益。 3、体育锻炼应遵循哪些原则？（10分） 答：1）循序渐进的原则；2）全面锻炼的原则；3）经常性锻炼原则；4）区别对待的原则；5）准备与整理活动原则。
运动中腹痛原因及处理 有些爱好运动健身的人在进行体育运动时，会出现不同程度的腹部疼痛，这种疼痛在医学上称之为“运动性腹痛”。运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。而运动中腹痛，常常发生于初次参加锻炼和不经常进行身体锻炼的人身上。因为体育运动不仅是肌肉的收缩和舒张，而且是全身各个系统和脏器在神经主导之下，进行的一种紧张有序的激应性活动。机体对营养和氧的需求骤增，各种代谢产物和二氧化碳逐渐堆积，这就要求内脏器官“超常运转”、心跳加快、呼吸变频，尽最大的可能去摄取氧气，争取及时把二氧化碳排出体外，这样就会使从事呼吸运动的肋间肌和肠肌因频繁的收缩而出现痉挛，尤其是位于胸腹之间的膈膜，若是右边痉挛，就会出现右上腹疼痛；若是左边痉挛，将导致左上腹疼痛。其发生原因各异，更由于人体素质和适应能力的不同，出现腹痛的表现差异也很大。 一、运动中腹痛发生的原因： （一）胃肠痉挛或胃破裂： 胃肠痉挛：常发生在体育运动前没做充分的准备运动、运动中运动量过大时。多因饮食不当、暴饮暴食、离比赛时间过近或吃得过饱、喝得过多（尤其是冷饮），或因吃的是产气食物和不易消化食物（豆类、薯类、牛肉等）而发病。此种原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛的性质多为钝痛、胀痛、严重者可产生剧烈绞痛。而运动训练安排不当（如空腹训练、胃酸分泌过多或吸入冷空气等），同样可能引起胃部痉挛。另外有些因素可能引起宿便，使粪便过于干燥，刺激肠粘膜而引起痉挛疼痛。引类疼痛多发生在左下腹。蛔虫或其它寄生虫所致疼痛，多发生在脐周围。 胃破裂：多突发于饭后胃部充盈状态下做高强度的体育运动时。因腹部肌肉处于紧张状态，加之剧烈运动中对腹部肌肉的反复牵拉，使胀饱的胃壁更加紧张，待超过一定限度，胃壁就发生破裂。预防：饭后尽量减少剧烈运动。处理：紧急手术治疗。 （二）肝脾区疼痛 运动有时也可引起肝脾区疼痛，多发生在运动量过大的长跑或中距离跑中。其原因如下。 如果发生在运动早期，其原因多为准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应，在内脏器官功能还没有提高到应有的活动水平时就加大运动强度；特别是如果心肌收缩较差时，会引起搏动无力，大量的下腔静脉血向心脏回流受阻，血液大量淤积在腹腔、肝和脾，而肝脏的门静脉无静脉瓣，连接门静脉的两端都是毛细血管，这种解剖结构的特点不但能造成肝部血液回流，更会发生肝、脾郁血性肿胀，使门静脉压力增高和肝脾被膜牵扯产生疼痛或胀痛。 发生在运动早期的第二个原因，是呼吸节律紊乱。剧烈运动时，呼吸变得不均匀，没有节律，使呼吸变得表浅，频率过快，从而造成呼吸肌疲劳，甚至痉挛，而膈肌痉挛本身即可引起疼痛，又由于呼吸肌疲劳和痉挛减弱了对肝脏的“按摩”作用，同时呼吸短浅，胸内压
编撰自《校运会运动昏厥原因浅析及预防、急救》许丽平泉州师专学报1998年第2期 运动昏厥即在运动中或运动后，由于脑部血量减少或脑血管痉挛，使脑部突然供血不足而骤然发生知觉丧失。 一、原因： 1）缺乏有效锻炼，心肺功能较差 一般学生心力储备低，剧烈活动时，心输出量不足，心血管机能与运动机能不能相适应，血液循环障碍，从而导致昏厥。 昏厥现象女生尤多，约3/4。女生的内分泌特点使子宫出现周期性出血、女性骨髓的造血功能较差，在全血量、血浆或红细胞都比男性少。心肌收缩力也相对薄弱，此外加之缺乏适当的锻炼，不能有效提供运动时的血液供应。 2）2）过度紧张 较剧烈的竟赛时，精神过分激动，神经高度紧张，造成神经对血液循环的调节机能不完善，使支配血管活动的交感中枢紧张性降低。周围小血管扩张，外周阻力减少，血压下降，导致脑部供血不足，产生昏厥。 3）3）运动对血液比重的影响 正常人血液的比重约为1.050一1.060之间，运动中血液的比重会增加，血液集中于下肢。若疾跑后没有继续慢跑，则会使下肢毛细血管和静脉失去肌肉收缩对它们的节律性挤压作用，再加上血液本身的重力关系，使大量血液游积在下肢，循环血量减少，造成血压下降和大脑供血不足，产生昏厥。 4）4）缺乏准备活动 赛前的准备活动可使全身各系统更快进入工作状态，以达到适宜的水平适应机体的需要。充分的准备对激烈运动而引起的心脏局部缺血现象起着预防作用，如不作准备活动或不充分，将妨碍呼吸动作和氧的补充，影响静脉血回流，心输出量减少，脑部血液供应不足，出现昏厥。 5）低血糖 运动前进餐间隔时间较长或不足，肌糖元储备不足，不能及时补充血糖的消耗。较长久的剧烈运动，使体内血糖大量消耗和减少，低于正常值，导致昏厥。 二、表现： ●突发性昏倒，但片刻即清醒； ●昏倒前常全身软弱，头晕、耳鸣、眼前发黑，脸色苍白； ●昏倒后，意识丧失或模糊不清，手足发凉，出凉汗，脉率有所增快或正常，血压下降或 正常，呼吸缓慢或加快； ●清醒后病人精神不佳，仍有头痛、头晕、全身无力，也可有恶心呕吐； ●个别病人可出现逆行性健忘。
运动中常见的运动损伤及其处理办法 一、肌肉痉挛 肌肉痉挛就是我们常说的“腿抽筋”，它是一种强直性肌肉收缩，不能缓解放松的现象。 引发原因：冬季或清晨运动时，由于气温较低而多发；运动前未进行适当的准备活动，容易引起抽筋；或小腿肌肉受到冷的刺激，均会引起肌肉痉挛，抽筋。 处理措施：如果大家在运动过程中发生肌肉抽筋千万不要慌，应该逐渐减慢运动速度，停靠在路边或跑道边，不要在路或跑道中休息，以免影响其他运动者的运动。抽筋时，用手握住抽筋一侧的脚趾，用力向腿部方向按压，另一手向下压住膝盖，使腿伸直，重复动作，待疼痛消失时对抽筋部位肌肉进行按摩。 温馨提示：在跑步中要及时补充水分和电解质，以维持身体电解质平衡，尽可能减少抽筋的风险。 二、肌肉酸痛 运动一段时间后，通常都会感到大腿和小腿的肌肉酸痛僵硬，尤其在隔天疼痛感最强。肌肉酸痛，属于运动中的正常生理现象。肌肉收缩产生能量的同时，氧气供应不足，乳酸堆积，将刺激神经系统，引起疼痛。 发生原因：运动前的准备活动不够充分或者是运动后没
有进行及时有效的拉伸放松，使得疲惫的肌肉没有得到良好的休息。 处理措施：运动中如果发生肌肉酸疼，可以适当的减小运动量，慢慢的降低运动的速度，拉伸或按摩发生酸疼的肌肉。（肌肉的拉伸方法我们在之前的康佰瑞课堂中都教过大家了哦！） 温馨提示：运动前的热身运动和运动后的拉伸放松是预防肌肉酸疼最直接有效的方法哦。 三、脚踝扭伤 常见的是在跑步时跌倒、滑倒而致的脚踝扭伤，扭伤时，脚踝发生剧烈疼痛。 发生原因：多发于一些运动姿势不正确的人群中。另外因为运动前热身不够全面容易引发脚踝扭伤；或者是运动场地不平整以及运动鞋不合适等都会引起脚踝的扭伤。 处理措施：一般来说，脚踝扭伤需要较长时间的恢复期。如果扭伤后能够对脚踝及时进行正确处理，能够大大改善损伤的严重性，缩短恢复期的时间。 脚踝扭伤处理措施遵循一个RICE原则： 1.R（Rest）休息：脚踝扭伤后应立即停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。 2.I（Ice）冰敷：损伤后应该及时根据所处的环境，寻
运动中腹痛 年级：八年级教师：冉毅富 教学内容：运动中腹痛 教学目标：让学生了解运动中腹痛发生的原因，掌握防治措施。 教学重点：分析运动中腹痛产生的原因。 教学难点：预防运动中腹痛的发生。 教学内容与过程 导入部分 腹痛是临床上最常见的症状之一，在运动时会发生，尤其在中长跑、竞走、自行车等项目发生较多。运动时腹痛的原因极为复杂，不单是由于运动引起了机能失调和肝脾淤血等，而且还可能融合各种腹部内科疾病，例如可能是由于慢性病因激烈运动而导致急性发作，或由于运动时发生了急腹症等，因此需要认真对待，及时鉴别诊断，妥善处理，防止意外。 展开部分 一、运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。其产生的原因如下： 1、多因食物不当、暴饮暴食、离运动时间过近或吃得过饱、喝得过多（尤其是冷饮），或因吃的是产气食物和不易消化食物（薯类、牛肉等）而发病。此种原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛性质多为钝痛、胀痛、严重者可产生绞痛。运动训练安排不当（如空腹训练、胃酸分泌过多或吸入冷空气等），可能引起胃部痉挛。另外有些因素可能引起宿便，使粪便过于干燥，刺激肠黏膜而引起痉挛疼痛。此类疼痛发生在左下腹，蛔虫或其他寄生虫所致疼痛。 2、运动是可引起肝脾区疼痛，其原因如下： 如果发生在运动早期，其原因多为准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应，在内脏器官功能还没有提高到应有的活动水平时就加大运动强度。如果心肌收缩较差时，会引起搏动无力，大量的上下腔静脉血向心脏回流受阻，血液大量淤积在腹腔、肝和脾，而肝脏的门静无静脉瓣，连接门静脉的两端都是毛细血管，这种解剖结构的特点不但能造成肝部血液回流，更会发生肝、脾有血性肿胀，使门静脉压力增高和肝脾被膜牵扯产生疼痛或胀痛。 3、腹直肌痉挛，多在运动后发生的，诊断容易，发生位置表浅，用
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/0a5727622.html, 中学生运动性腹痛的处理与预防 作者：赵虹 来源：《今日健康》2015年第02期 【摘要】目的：总结中学生运动性腹痛的发生原因以及相应的预防、处理对策。方法：选取2010年9月～2014年12月期间我校197名曾经出现过运动性腹痛症状的校学生作为本组研究的观察对象，分析其发生原因及相应的预防处理对策。结果：运动前准备不充分、呼吸节律紊乱、胃肠痉挛、腹直肌痉挛、腹部慢性疾病是中学生发生运动性腹痛的最主要原因，发病原因在不同性别中学生中无明显差异，不具有统计学意义，P>0.05；其中女性月经期发生运动性腹痛的比例较大。针对不同的发生原因给予相应的处理措施后，197名学生的腹痛程度均得到有效缓解。结论：在组织中学生进行体育运动前要指导学生进行充分的热身活动，掌握适当的运动量，以避免运动性腹痛的发生。 【关键词】运动性腹痛处理预防 运动性疾病是之由于运动不当所导致的体内各系统和器官的疾病或异常，运动性腹痛是其中最常见的一种。运动性腹痛患者在运动时，尤其是在长跑、竞走等项目中经常会出现，其发病原因复杂，主要是由于运动时缺乏相应的体育运动卫生常识，对运动量大小的把握不强等原因造成，多发生与中小学生，严重影响学生的身体健康，因此要认真对待[1]，及时鉴别诊 断，并给予妥善处理。本文中将总结中学生运动性腹痛的发生原因以及相应的预防、处理对策，具体报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2010年9月～2014年12月期间我校197名曾经出现过运动性腹痛症状的校学生作为本组研究的观察对象，其中男性83例，女性114例；年龄15～20岁，平均（17.37±5.24）岁。 1.2 方法 1.2.1 应急处理 （1）当学生在运动时出现运动性腹痛时，老师要指导其不要紧张，立即降低运动强度，调整呼吸节奏；可以用手对于疼痛部位进行按压，并弯腰慢跑可以明显缓解疼痛。如经上述处理疼痛仍无好转应立即刻停止运动，有条件的学校要将其送至校医院行进一步的检查。如果条件不允许，可以指导学生进入深呼吸，同时都在疼痛部位进行轻揉，并按压肉内关、足三里、合谷等穴位[2]；另外，可以适量饮用清水或热盐水，以缓解疼痛。