根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化，可分为四种病理学类型：（1）急性单纯性阑尾炎：病变早期，阑尾管腔出现梗阻因素，阑尾各层均有水肿和中性粒纽胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点。（2）急性化脓性阑尾炎：此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着。（3）坏疽性及穿孔性阑尾炎：病变进一步加剧时，阑尾管壁坏死或部分坏死医.学教育网搜集整理，呈紫黑色

阑尾病理生理图

阑尾炎的临床病理分型及其特点：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于粘膜和粘膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，

阑尾炎病理学

阑尾炎 - 概述阑尾炎阑尾炎（appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。阑尾炎过去误称为盲肠炎，1886年美国人菲茨始正确命名为阑尾炎。但盲肠炎并非不存在，是盲肠非特异性炎症，属于另一种少见的肠道炎性疾患。阑尾炎 - 病

病理学(第八版)最新课件消化系统疾病

2020急性阑尾炎诊治策略（全文）摘要急性阑尾炎是最常见的外科急症之一，阑尾切除术是最常实施的外科手术之一。通过诊断性影像技术，如超声、CT和MRI，并结合临床表现与实验室指标，可以做出准确的诊断并评估其病理学类型，以避免延误诊治；并且据此分层或辨别出复杂性急性阑尾炎，以决策手术治疗还是保守治疗。阑尾脓肿、孕期阑尾炎和复发性阑尾炎等须根据病人特殊情况予以诊治

1.急性单纯性阑尾炎：阑尾轻度肿胀，浆膜充血，附有少量纤维蛋白性渗出。阑尾粘膜可能有小溃疡和出血点，腹腔内少量炎性渗出。阑尾壁各层均有水肿和中性白细胞浸润，以粘膜和粘膜下层最显著。阑尾周围脏器和组织炎症尚不明显。2.急性化脓性（蜂窝织炎性）阑尾炎：阑尾显著肿胀、增粗，浆膜高度充血，表面覆盖有脓性渗出。阑尾粘膜面溃疡增大，腔内积脓，壁内也有小脓肿形成。腹腔内有

急性阑尾炎的病理类型1.急性单纯性阑尾炎：腹痛轻、无发热或低热、WBC2.急性化脓性阑尾炎：腹痛剧烈、发热、WBC>16×109/L;此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着。3.急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔：腹痛范围广、剧烈，可出现弥漫性腹膜炎，发热，WBC>16×109/L，穿孔时可有气腹;大体病理上可见阑尾管壁坏死或部分坏死，呈紫黑色或

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1）阑尾管腔梗阻：是阑尾炎最主要的发病原因。阑尾管腔细长、开口较小，含有丰富的淋巴组织，食物残渣、粪石、蛔虫、肿瘤等异物进入阑尾肠腔时，更易造成管腔梗阻。梗阻后阑尾黏膜分泌黏液，不能自行排出，管腔内压力不断增高，发生血运循环障碍，加重阑尾炎症。2）细菌侵入：阑尾腔内存有大量的大肠杆菌和厌氧菌，阑尾腔发生梗阻后，黏膜受损，细菌借此侵入管壁，加剧感染。3）胃肠道

首次入院记录主诉：右下腹间断性疼痛三天余，加重一天现病史：半月前前患者无明显诱因开始出现发热伴上腹部疼痛及呕吐，呕吐物为为内容物，当时在当地诊所以“急性胃肠炎”就诊（具体药物合剂量不详）症状稍有缓解，一天前，患者再次出现发热，体温可达38°以上，并右下腹麦氏点压痛反跳痛，呈持续性钝痛，并振阵加剧，伴有恶心，呕吐，腹胀（呕吐物为胃内容物），为进一步治疗，今来我

临床执业医师病理学辅导：阑尾炎的病理类型根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化，可分为四种病理学类型：(1)急性单纯性阑尾炎：病变早期，阑尾管腔出现梗阻因素，阑尾各层均有水肿和中性粒纽胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点。(2)急性化脓性阑尾炎：此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着。(3)坏疽性及穿孔性阑尾炎：病变进一步加剧时，阑尾管壁坏死

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