附件2老年人与慢性病患者健康管理技术指导方案为推进我省基本公共卫生服务项目老年人、高血压与糖尿病患者健康管理工作，提高健康管理规范化，现根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）等相关文件与要求，特制定本省基本公共卫生服务项目老年人、高血压与糖尿病患者健康管理技术指导方案如下：一、工作目标（一）提高老年人、高血压与糖尿病患者健康管理率，完成各年国家医改管理

老年人慢性病健康管理与指导1、为何要重视慢性病防治？答：今年八月份出版的《中国医疗卫生发展报告》披露，慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病，我国慢性病人数约为1.6亿人，相当于每10人中有1.3人患有经医生确诊的慢性病（不含隐性及没确诊病例），每年死于慢性病的人将近600万。我市人口稠密，工作节奏快，熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在，使我市的慢性疾

老年人健康管理

老年人健康管理(2020)

老年人健康指导和措施健康指导的具体内容。1 精神指导通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。2 饮食指

老年人健康管理

老年人健康指导和措施健康指导的具体内容。1 精神指导通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。2 饮食指

老年人健康管理(第三版)

65岁以上老年人健康管理及随访工作制度一、设专（兼）职人员负责老年人保健工作，建立并完善居民健康档案管理及电子档案录入管理工作，制度工作计划。二、对辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立并完善居民健康档案管理及电子档案录入管理工作。三、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复保健、健康指导、不良生活干预及精神慰藉、舒缓治

65岁以上老年人健康干预指导记录

2018年老年人健康管理培训工作总结2018年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将2018年对村级老年人管理工作培训做如下总结:一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制

老年人健康指导及干预老年人健康指导和措施健康指导的具体内容。1 精神指导通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新

老年人保健健康指导索河社区卫生服务中心老年人保健健康指导心脑血管疾病是死因顺位中排列靠前的疾病，因此心脑血管疾病的干预显得尤为重要。而高血压又是心脑血管疾病的直接威胁因素，可见高血压防治是社区首要干预内容。一般高血压患者占社区?35岁人群的90%以上，有高血压者，由于没有测量，漏诊较多，应落实好35岁以上首诊病人常规测血压制度。社区优先干预的健康危险因素排序

国家基本公共卫生服务规范-老年人健康管理服务规范课件(2011版本幻灯片)

老年人健康指导和措施健康指导的具体内容。1 精神指导通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。2 饮食指

世界最新医学信息文摘 2013年第13卷第2期 291 社区老年人心理健康促进及护理干预方法孙荣平（牙克石市新工社区卫生服务中心，内蒙古 牙克石 022150）摘要：目的探索在社区老人中开展心理健康促进及护理干预的方法。方法对本社区内60名65-80岁老人进行了自身情况、家庭成员及家庭环境的了解后，有针对性的进行心理健康干预。结果通过一年的心理健康促进，60

老年人中医健康指导我国已经进入老龄化社会，对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生，促进疾病的预后，减少卫生资源的浪费，提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点，结合社区卫生服务机构的特色，制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中，老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况，一是老年人中医体质辨识；二是老年人的常见症状和保健要点，其中常用方法主

老年人保健健康指导

社区老年人健康教育及行为干预效果评估摘要：目的：通过项目前后目标人群的基线调查及相关行为学调查，开展社区老年人健康教育及行为干预效果评估，探索社区老年人行为心理健康教育模式。方法：以区域社康内的所有60岁以上老年人为目标人群，获得方便样本，签署知情同意书后入选（做基线调查和体检）。将患有高血压和（或）糖尿病及具有高危因素的老年人，随机分为两组。一组作为干预组

老年人健康管理制度1. 设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。2. 对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。3. 对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。4. 对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。5. 对于高危老人，