糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指由于严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭，临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。ARDS不是一个独立的疾病，而是一个连续的

糖皮质激素临床应用管理规第一糖皮质激素临床应用管理一、用药监管1.格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。2.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。3.长程糖皮质激素治疗案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定。先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗案制订需三级医院分泌专业主治医师以

糖皮质激素共识

糖皮质激素抵抗机制的研究近况糖皮质激素抵抗是指部分个体对糖皮质激素无反应或反应性明显降低。糖皮质激素抵抗能够使外源性糖皮质激素不能达到预期的治疗效果，内源性糖皮质激素不能完全发挥作用，导致患者疾病不断进展。为了更好地认识糖皮质激素抵抗的原理和机制，使临床能够合理应用糖皮质激素，有效识别和避免糖皮质激素抵抗的发生，本文对近年来的相关研究进行综述。标签：糖皮质激

糖皮质激素的不良反应1类肾上腺皮质功能亢进综合征因物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退，必要时采取对症治疗，如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。还有：负氮平衡、骨质疏松、食欲增加、低血钾、高血糖倾向、消化性溃疡2诱发或加重感染因皮质激素抑制机体防御功

糖皮质激素在肾脏疾病中的应用糖皮质激素是治疗免疫性肾脏疾病的主要药物，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，在肾脏病临床治疗中应用甚广。但其种类繁多，使用不当会造成严重的不良反应，因此，有必要严格掌握其适应证，并规范糖皮质激素的临床使用。一、糖皮质激素在肾脏疾病中的适应症二、糖皮质激素的应用方法糖皮质激素的种类繁多，可根据半衰期不同分成短效、中效和长效三种。在肾脏病

糖皮质激素在肾脏病合理应用

（1）短效氢化可的松【其它名称】皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松醋酸可的松【其它名称】醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯（2）中效泼尼松龙【其它名称】氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松泼尼松【其它名称】强的松、去氢可的松、甲基强的松龙【其它名称】甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐、（3）长效地塞米松【其它名称】：氟美松、德萨美松、地卡特

患者因病情需要，应选择使用糖皮质激素治疗，药物可能出现下列副作用：1、柯兴氏综合征长时间超生理剂量应用糖皮质激素引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪的代谢紊乱所致。表现为向心性肥胖（俗称满月脸、水牛背）、痤疮、多毛、无力、低血钾、浮肿、高血压、高血脂、糖尿等。2、诱发或加重感染糖皮质激素可降低机体防御疾病的能力，从而有利于细菌、病毒等各种病原微生物的繁殖与扩散，诱发

糖皮质激素概述糖皮质激素为维持生命所必需，对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，临床应用非常广泛。【适应证】1.治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作替代治疗。2.用于治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺增生症（包括21

糖皮质激素使用的不良反应

糖皮质激素抵抗综合征莫樱【期刊名称】《国外医学：儿科学分册》【年(卷),期】1998(025)004【摘要】糖皮质激素（ＧＣ）抵抗是靶组织对ＧＣ无反应。家族性ＧＣ抵抗常由糖皮质激素受体异常所致，特征为循环中高皮质醇水平而无库欣（Ｃｕｓｈｉｎｇ）综合征表现。而获得性ＧＣ抵抗常由于炎症局部细胞因子干扰ＧＣ作用所致，长期大剂量ＧＣ治疗不能减轻原发病症状，反而产生严

糖皮质激素药理作用糖皮质激素药理作用糖皮质激素药理作用抗炎糖皮质激素有强大的抗炎作用，能对抗下述各种原因引起的炎症：①物理性损伤，如烧伤、创伤等；②化学性损伤，如酸、碱损伤, ③生物性损伤，如细菌、病毒感染，④免疫性损伤，如各型变态反应，⑤无菌性炎症，如缺血性组织损伤等。在各种急性炎症的早期，应用糖皮质激素可减轻炎症早期的渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润

糖皮质激素的副作用糖皮质激素（Glucocorticoid），又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SAR S、败血症等，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。糖皮质激素的基本结

万方数据万方数据万方数据万方数据慢性阻塞性肺疾病的糖皮质激素抵抗与对策作者：孙雪皎， 何志义， 钟小宁， Sun Xuejiao， He Zhiyi， Zhong Xiaoning 作者单位：广西医科大学第一附属医院呼吸内科,南宁,530021刊名：国际呼吸杂志英文刊名：International Journal of Respiration年，卷(期)：2

糖皮质激素的副作用1、长期大量应用引起的不良反应。1 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2 诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。3 诱发或加重溃疡病。4 诱发高血压和动脉硬化。5 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6诱发精神病和癫痫。7抑制儿童生长发育。8其他：负氮平衡，食欲增

糖皮质激素和胰岛素抵抗

糖皮质激素使用注意事项1.妊娠期用药：糖皮质激素可通过胎盘。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期

糖皮质激素

糖皮质激素不良反应及其防治1 常见的不良反应1．1 诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散：如病毒、真菌、结核病灶扩散恶化。这是由于糖皮质激素抗炎而不抗菌，降低机体防御功能的缘故。在治疗严重感染性疾病时，必须给予有效、足量、敏感的抗生素。1．2 诱发眼病：滥用激素滴眼液可诱发青光眼、白内障、眼色素层发炎及角膜变厚，角膜伤口愈合减慢等[1]。1．3 长期外用糖皮质