胰十二指肠切除术手术配合 PPT

腔镜胰十二指肠

胰十二指肠切除术手术配合 ppt课件

胰-十二指肠切除术手术配合

2、切除病灶（1）切断胆总管 （2）切断胃 （3）切除胰腺 （4）切断空肠 （5）切除标本3、吻合（1）胰腺空肠端端吻合 （2）胆总管空肠断侧吻合 （3）胃空肠端端吻合 （4）肠肠

胰十二指肠手术配合PPT

LOGO5.术前备两个有效吸引器，并准备好 止血药，备有充足血源，代血浆，明 胶海绵，以备术中使用。 6.长时间的手术和大切口暴露．使患 者体液丢失增快，大量输液和麻醉的 影响，均

编辑ppt29胰十二指肠切除术巡回配合要点 LOGO❖5.术前备两个有效吸引器，并准备好 止血药，备有充足血源，代血浆，速 即纱，止血生物蛋白胶，以备术中使 用。❖6.长时间的手术

（4）上侧探查，分离胆总管、肝动脉，分离 胰腺与门静脉的组织。局部无癌侵润，可 决定行根治术。2、切除病灶（1）切断胆总管 （2）切断胃 （3）切除胰腺 （4）切断空肠 （5）切除

胃-空肠 端侧吻合冲洗、置 管、关腹101112术后引流LOGO腹腔引流管 胆管引流 胰腺管引流用物准备LOGO器械类：大腹包、可调式拉钩或C型拉钩、取石器械、无损伤器械盒、胃肠吻

15腹腔感染 腹腔感染的发生多由胰瘘，胆瘘，腹腔出血等引 流不畅引起。其处理及预防为主。护理要点：协 助患者取半卧或间歇卧位以利引流，更换引流袋 时严格无菌操作，保持伤口辅料干燥。

周围癌新建PPT动画设置十二指肠恶放映PPT严重的胰、 十二指肠损性肿瘤伤目录导航临床表现认识PPT软件界面腹痛黄疸新建PPT动画设置消化道 症状消瘦和 乏力放映PPT目录导航辅助

? 备温生理盐水若干、无瘤技术实用文档胰十二指肠切除术配合难点切断胰腺：递中圆针四号丝线于胰腺上、 下缘两侧做4针缝合，蚊氏钳 钳夹线尾作牵引；递电刀于牵 引线间切断胰腺，如断端出

实用文档CONTENTS目 录1 胰十二指肠解剖 2 适应症及临床诊断 3 胰十二指肠切除术的手术步骤 4 胰十二指肠切除术的配合要点实用文档解剖概要1.胰腺解剖位置2.胆囊解剖位

1 适应症 2 麻醉方法 3 手术体位 4 手术切口 5 手术配合胰十二指肠切除术手术配合Βιβλιοθήκη Baidu胰十二指肠切除术手术配合1适应 症胰十 二1适应症指肠切除

一般经口半流质饮食后予拔管并发症的观察与护理 1、出血 2、胰漏 3、胆漏 4、腹腔感染出血 术后早期出血多发生在术后36h内，多由于凝血机制障碍、创面渗血、 血管结扎不牢滑

胆囊的解剖胆囊位于肝脏下面，正 常胆囊长约8～12cm，宽 3～5cm，容量约为30～ 60ml。十二指肠的解剖手术特点切除部位多围手术处理、12腹腔镜下手术技巧有更高的 6要求重

5手术配合9、重建消化道，按胰、胆、十二指肠的顺序进行吻合（1）将胰腺切面深入空肠腔内，空肠处用3/0血管线缝一荷包， 用3/0可吸收线进行胰空肠吻合。（2）用3/0可吸收线进行肝

• 控制室温22—25℃，湿度30％一60 ％。因手术时间较长，手术床应加 垫啫喱垫，以预防压疮的产生。• 手术病人术前需留置浅静脉管、深 静脉管、动脉监测管、胃管、尿管， 术后将

胰十二指肠切除术(Whipple procdure1麻醉:全麻。2体位:仰卧位。3切口:I、右上腹经腹直肌切口,上自剑突右,下至脐下2~3cm。II、上腹正中切口,上自剑突向下绕脐至脐下2~3cm。III、上腹肋缘下“屋顶口”,自右侧锁骨中线至左侧腋前线。4胆囊减压:因胆道下段梗阻,胆囊压力很大,胆囊明显扩张、水肿,甚至合并有胆管炎。及时减压可以改善术野显露