介入科工作质量考评细则（100分）

介入手术工作流程多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临

介入手术室相关管理制度介入手术室布局一、位置介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。一些医院心内科也设有介入手术室,专供心内科使用。二、布局介入手术室在建筑布局上应成为独立得单元系统,其内应严格区分为三区:即一般工作区、清洁区、无菌区,或称为非限制区、半限制区、限制区,三区应以门隔开。(1) 一般工作区:包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、

介入手术室护理质量考核标准（100分）成绩检查者检查日期

介入手术室护理质量考核标准（100 分）项目考核内容护士符合职业素质要求，一项不符合者扣 1 分仪表各班岗位职责、操作流程和质量管理制度健全，随机提问护士 1 管名熟知理有停电、特殊感染手术、麻醉意外等应急预案，随机提问护士 1 制名掌握度科室建立质控小组活动记录，有反馈、整改措施无菌间、机房、工作室等整洁，物品位置固定、摆放有序，无私人物品手术间桌面、物品

手术介入资格准入分级授权管理制度12020年4月19日手术(介入)资格准入、分级授权管理制度为确保手术（介入）安全和手术（介入）质量，加强各科室与医师的手术、介入诊疗管理，根据有关法律法规，结合本院工作实际，参照有关资料，制定本管理制度。一、手术（介入）分类：主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的难度要求，把手术分为：⒈Ⅵ类手术：手术过程复杂，手术技术难度大

介入科工作制度篇一：介入科规章制度介入科工作制度本制度在河南省省范围内实行，如卫生部将来颁发有关相应规定，则按卫生部规定执行。第一部分：介入科的基本配备一、介入科设置介入科是影像学科的重要组成部分，按照卫生部规定属于临床科室，科室管理上可以隶属于放射科，也可以成为独立科室。在科室设置上应包括介入科门诊、导管室和病房三部分。二、介入科人员1、医务人员⑴正规医学

介入手术室护理质量考核标准（100分）成绩检查者检查日期

介入科护理工作质量检查考核标准集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]介入科护理工作质量检查考核标准年月日检查人

介入室护理质量检查标准检查日期：检查人：得分：

手术（介入）资格准入、分级授权管理制度为确保手术（介入）安全和手术（介入）质量，加强各科室与医师的手术、介入诊疗管理，根据有关法律法规，结合本院工作实际，参照有关资料，制定本管理制度。一、手术（介入）分类：主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的难度要求，把手术分为：1.W类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。2.川类手术：手术过程较复杂，手术技术有

介入科护理工作质量检查考核标准年月日检查人

介入手术室规章制度篇一：介入室制度介入室岗位职责、制度流程及预案一、科主任及介入手术主刀医师工作职责1.根据本科工作情况和人员情况进行科学分工，协调配合，完成介入放射诊断与治疗的工作，确保介入诊疗的质量和安全。2.规范医疗行为，督促本科室人员认真执行各级职责及技术操作常规，严防差错事故。3.组织查房、疑难、危重、死亡病例的讨论，组织协调本科室的抢救组织和参加

郑州市第二人民医院介入手术室护理质量与安全评价标准检查时间: 2018.2.26 分数: 89分1修订时间：2015年1月检查人：韩增菊于华娜杨春丽

手术/介入医师资质准入制度及审批程序一、成立手术/介入医师资质准入制管理委员会（见附件一），由分管手术科室的院长担任主任委员，医务科主任及各手术科室的主任担任委员。主要职责为制定手术医师资质准入制度及手术评价标准，监督管理手术医师资质准入制度的执行。委员会下设手术医师资质准入评定专家组，组长为相应科室主任（麻醉科主任），成员为手术科室学科带头人和主任医师。职

神经血管介入诊疗技术管理规范为规范神经血管介入诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展神经血管介入诊疗技术的最低要求。本规范所称的神经血管介入诊疗技术是指在医学影像设备引导下，经血管或经皮穿刺途径在头颈部和脊柱脊髓血管内进行的诊断或者治疗的技术。一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展神经血管介入诊疗技术应当与其功能、

Nanhaizhanlue工作室医院放射介入科护士绩效考核标准放射介入科护士绩效考核指标

介入手术室考核标准介入手术室护理质量考核标准（100分）成绩检查者检查日期

一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋（或鞋套）帽、衣服（或参观衣）及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。三、室内必须保持严肃、安静、

介入手术室D S A介入放射防护管理制度-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIANDSA介入放射防护管理制度1.按照《放射诊疗管理制度》、《放射性同位素射线装置安全和防护条例》及《职业病防治法》的要求，落实放射防护安全管理各项工作。2.定期对介入手术室门窗、DSA设备及防护设备进行放射防护检测，确保辐射标准符合有关规定。3.