钱乙与《小儿药证直诀》练习题

一、单选题1.我国古代文献记载最早的小儿医是：Ａ华佗Ｂ巢元方Ｃ孙思邈Ｄ钱乙Ｅ扁鹊2．我国儿科医案记载较早见于：Ａ秦汉时期Ｂ隋唐时期Ｃ元代Ｄ宋代Ｅ明代3．相传我国最早的一部儿科专著是：Ａ《小儿药证直诀》Ｂ《小儿卫生总微论方》Ｃ《颅囟经》Ｄ《幼幼新书》Ｅ《活幼新书》4．儿科成为独立分科时代是：Ａ秦汉时代Ｂ隋唐时代Ｃ宋时代Ｄ金元时代Ｅ明清时代5．首先明确惊与痫区别的医家是：Ａ万全Ｂ陈飞霞Ｃ刘昉Ｄ钱乙Ｅ孙思邈6．《小儿药证直诀》的是：Ａ刘昉Ｂ钱乙Ｃ董汲Ｄ曾世荣Ｅ万全7．我国最早的痘疹专书是：Ａ《小儿痘疹方论》Ｂ《博集稀痘方论》Ｃ《小儿痘疹袖金方论》Ｄ《小儿斑疹备急方论》Ｅ《疹科纂要》8．宋代世界上内容最完备的儿科专书是：Ａ《幼幼新书》Ｂ《活幼新书》Ｃ《幼科指南》Ｄ《小儿病源方论》Ｅ《幼科发挥》9．下列哪一部著作是明代医家万全所著：Ａ《婴童百问》Ｂ《保婴撮要》Ｃ《袖珍小儿方》Ｄ《幼科发挥》Ｅ《幼科类粹》10．下列除_____外均是宋代钱乙创立的学术观点。

Ａ五脏证治法则Ｂ脏腑柔弱，易虚易实、易寒易热Ｃ治疗首重保护胃气Ｄ明确了惊风与痫证的区别Ｅ把“疳”证列为脾胃病二、问答题1．为什么说宋代是中医儿科学成熟时期？2．我国最早的儿科专著是哪部书？它对儿科学发展有哪些贡献？答案1．答：宋代科学文化的发展，推动了医学的进步，当时政府的医疗机构太医局中专设小儿科为独立分科之一，此时已有儿科专著问世，名医大量涌现，如我国最早的一部儿科专著《颅囟经》。

北宋名医钱乙被后世誉为“儿科之圣”，其为儿科的发展做出很大贡献。

北宋董汲著《小儿斑疹备急方论》是第一部痘疹专书，对后世医家在痘疹方面的深入研究有一定的意义。

南宋刘昉编著的《幼幼新书》汇集了宋以前各种有关儿科学术的成就，并附有己见，是当时世界上内容最完备的儿科专书。

陈文中是痘疹用温补学派的创始人，其著作《小儿痘疹方论》、《小儿卫生总微论方》、《小儿病源方论》等中明确指出新生儿脐风是由于断脐不慎所致，提出了有消毒作用的断脐法。

中国医学史参考试题八及答案一、名词解释1、医师2、大方脉3、麻沸散4、伊尹5、广惠司6、南丁格尔奖7、太医局8、陈藏器9、温病10、涪翁1、医师:《周礼?天官》中的记载，总管医药行政，下设士、府、史、徒等专职人员，还负责对医生的年终考核和各地疫情。

2、大方脉：为北宋官方卫生机构医学分科之一，是专治成人疾病的，大体相当于现代的内科。

3、麻沸散：为东汉名医华佗创制的中药全身麻醉剂，对后世影响颇大，历代的中药麻醉，都是在他的启发下发展起来的，惜已失传。

4、伊尹: 是商代宫廷里的一个厨师，善于烹调，相传他根据烹调经验创制了汤剂。

5、广惠司：是元代的医疗机构，多修制御用的回回药物，后在其下属专设有回回药物院。

6、南丁格尔奖：为纪念国际护理学先驱南丁格尔而设立的世界最高护士奖。

7、太医局：为北宋设立的专门教育机构，曾将著名的“三舍法”推广到医学教育中。

8、陈藏器：唐代医家，著有《本草拾遗》10卷，他所创的“十剂”分类，丰富了方剂学的基本法则。

9、温病：是多种外感急性热病的总称，包括传染性与非传染性两类，而主要是前者。

10、涪翁：是东汉时期活动于四川涪水附近的民间医学家，在针灸学和诊断学方面很有造诣，著有《针经》、《诊脉法》传于世，早佚，其再传弟子郭玉是东汉和帝时太医丞。

二、填空1、早在1700多年前，华佗就创制并应用了中药全身麻醉剂____，施行了腹部手术。

3、张元素的代表学术理论为____和____,李杲的代表学术理论为____，4、宋代董汲所撰《____》是一部较全面的脚气病专著。

4、西周时期专门用来治疗疮疡的外用腐蚀药称为____。

5、河间学派是____形成的先导。

6、《外台秘要》作者代____，书中首次记载了用____法鉴别诊断黄疸病的轻、进退。

7、南朝陶弘景所撰《____》是继《____》之后我国药物学的又一次总结。

8、《本草发挥》的作者____。

9、王清任的代表著作是____。

10、唐代医家孙思邈被后世誉为____，其代表著作为《____》和《____》。

ｃＨ ＡＮＧ Ｌｉｎｌｉｎ ＲＥＮ Ｘｉａｎｑｉｎｇ ＤＵ Ｘｉｕｂｏ （１．Ｇｒａｄｅ ２０１７ Ｇｒａｄｕａｔｅ，Ｈｅｎａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５００００ Ｃｈｉｎａ
２． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆ ｉ ｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｅｎａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ，
Ｈｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５００００ Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｆ Ｑｉａｎ Ｙｉ ｗｈｏ ｗａｓ ｔｈｅ ｐｅｄｉａｔｒｉｃｉａｎ ｏｆ ｅａｒｌｉｅｒ Ｓｏｎｇ Ｄｙｎａｓｔｙ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ ａｎｄ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｔｈｅ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｗａｓ
作 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 单 位 ：１． 河 南 中 医 药 大 学 硕 士 研 究 生 ２０１７级 （河 南 郑 州 ４５００００；２．河 南 中医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 儿 科 （河 南 郑 州 ４５００００）
△通 讯 作 者
“心 主惊 、肝 主 风 、脾 主 困 、肺 主 喘 ，肾 主虚 ” 的 五 脏 辨证 纲领 ，并 阐述 了 五 脏 与 疾 病 的关 系 ：“肝 病 ，哭 叫 目直 ，呵欠 困顿 ，项急 ；心病 ，多哭 叫惊 悸 ，手足 动摇 ，发 热饮 水 ；脾病 ，困睡泄 泻 ，不思 饮食 ；肺 病 ，闷乱 哽气 ，常 出气 ，气 短 喘 急 ；肾病 ，无 精 光 畏 明 ，体 骨 重 。” 不 仅 系 统归 纳 了 儿 科 常 见 病 的 临 床 表 现 与 五脏 之 间 的 关 系 ，而且 为 五脏 辨证 的 临床应 用 提供 了理 论依 据 。 １．２ 论 急惊 风 急 惊风 多 因 “小 儿 热 痰 客 于心 胃 ”或 “热 极 ” ，小 儿 乃 纯 阳 之 体 ，且 肝 常 有 余 ，肺 常 不 足 ， 不 耐寒 热 ，易 受外 邪 侵 袭 ，感 邪 后 易 从 阳化 热 ，久 而 炼 液 为 痰 ；或小 儿 嗜食肥 甘 厚腻 ，致 湿热 蕴结 胃肠 之 腑化 而为 痰 ，痰 热 扰动 肝 风 ，风 阳鼓 动 ，惊 风 作 矣 。肝 开 窍 于 目，风 善动 而不 居 ，风 袭 于 目，故 可 见 双 目上 下 左 右 如 风吹样 摇 摆不 定 ，为 “目连扎 ” ；热 入 于 目 ，动其 筋 脉 ，致两 眦 紧张 ，目转 不灵 ，为 “目直 ” 。《黄帝 内经 》 认 为人 体 阴 阳在 一 天不 同的时段 随天地 变化 而有 相 应 的 变化 。钱 乙继 承 发挥 了 这一 观 点 ，并 根 据 五 脏 之 气 在 不 同时 问 的盛 衰改 变 来 推 断惊 风 病 机 。《小 儿 药 证 直 诀 ·脉证 治 法 ·早 晨发 搐 》论述 “因 潮 热 ，寅 、卯 、辰 时 身 体 壮热 …… 此 肝 旺 。” 认 为 寅 、卯 、辰 乃 木气 之 旺

六味地黄丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》<目录>卷下·诸方<篇名>地黄丸属性：治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色白等方。

熟地黄（八钱）山萸肉干山药（各四钱）泽泻牡丹皮白茯苓（去皮各三钱）上为末，炼蜜丸，如梧子大，空心，温水化下三丸。

方解：此为补阴之主方,补五藏之阴以纳于肾也。

藏阴亏损，以熟地大滋肾阴，壮水之主以为君。

用山萸肉之色赤入心，味酸入肝者，从左以纳于肾。

山药之色白入肺，味甘入脾者，从右以纳于肾。

又用三味通府者，恐府气不宣，则气郁生热，以致消烁藏阴，故以泽泻清膀胱，而后肾精不为相火所摇；又以丹皮清血分中热，则主血之心，藏血之肝，俱不为火所烁矣。

又以茯苓清气分之热，则饮食之精，由脾输肺以下降者，亦不为火所烁矣。

夫然后四藏之真阴无所耗损，得以摄纳精液，归入肾藏，肾受诸藏之精液而藏之矣。

从来囫囵看过，未识此方之元妙，至于此极。

今将萸肉、山药二味分看，一入心肝，一入肺脾，既极分明，而气味又融洽。

将熟地、萸肉、山药三味总看，既能五藏兼入，不致偏倚，又能将诸藏之气，尽行纳入肾藏，以为统摄藏阴之主，而不致两歧。

至泽泻、茯苓、丹皮与三补对看，其配合之妙，亦与三补同法。

制方妙义，周备若此，非臻于神化者，其孰能之？惟其兼补五藏。

故久服无虞偏胜，而为万世不易之祖方也。

<篇名>饮食劳倦论属性：古之至人，穷于阴阳之化，究乎生死之际，所着《内经》，悉言人以胃气为本。

盖人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、卫气、春升之气，皆胃气之别称也。

夫“胃为水谷之海”，“饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。

水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

”苟饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤；喜怒忧恐，劳役过度，而损耗元气。

既脾胃虚衰，元气不足，而心火独盛。

心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之；相火，下焦胞络之火，元气之贼也。