抗核抗体谱临床意义1．抗核RNP抗体抗核RNP（nuclear R N P ，nR NP）抗体是诊疗 MCTD的重要血清学依照，列入MCTD的诊疗标准。
因其抗原为含有 U 1RNA的核蛋白复合物，故而称为 U1RNP。
其在MCTD患者的阳性检出率可高达 95 ％。
不论在疾病的活动期或是缓解期，高滴度的抗 RNP抗体均可连续存在。
抗nRNP抗体无疾病特异性，在其余自己免疫性疾病中阳性检出率以下： SLE 30％～40％，SS 20％，进行性系统性硬化（ PSS）10％～15％，皮肌炎（ PM）／多发性肌炎（DM）10％，有时也可见于 R A和药物引发的狼疮，可是滴度均较 MCTD 患者低。
因为S m和RNP是同一分子复合物（RNA－蛋白质颗粒）中的不一样抗原位点，两种抗原拥有有关性，故抗 Sm抗体阳性常伴有抗 RNP抗体阳性，单调的抗 Sm抗体或抗RNP抗体阳性较少见。
2．抗S m抗体抗Sm抗体仅发现于 SLE患者中，是SLE的血清标记抗体，已列入SLE的诊疗标准。
约30％～40％的SLE患者抗Sm抗体阳性，此抗体阴性不可以清除 SLE的诊疗。
相抗衡dsDNA抗体而言，抗Sm抗体水平不与 SLE疾病的活动性有关，亦不与SLE的任何临床表现有关，治疗后的SLE 患者也可存在抗 Sm抗体阳性。
抗Sm抗体的检测对初期、不典型的 SLE或治疗后的回首性诊疗拥有很大帮助。
3．抗SSA／Ro 抗体抗SSA／R o抗体是S S患者最常有的自己抗体。
其阳性检出率分别是 70％～80％，部分SLE 患者也有抗 SSA／Ro抗体检出，其阳性率分别为 35％，约60％的亚急性红斑狼疮（ SCLE）患者，补体缺点的 SLE患者和重生儿狼疮患者可出现抗SSA／R o抗体阳性。
抗SSA抗体可经过胎盘进入胎儿，惹起重生儿狼疮综合征，出现典型的 SLE皮损和不完整性心脏传导阻滞。
此外，独自出现抗 SSA／Ro抗体阳性的SLE患者，其肾炎或血管炎的发生率较高。
抗核抗体的检测及医学意义抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。
ANA的性质主要是IgG，也有IgM、IgA 和IgD，其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。
迄今已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发现。
ANA主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
ANA在未治疗的SLE 患者中的滴度较高，在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性，如SLE、R A、混合性结缔组织病（M CTD ）、干燥综合征（SS）、硬皮病、慢性活动性肝炎，正常老年人也可有低滴度的ANA。
ANA阳性并不一定患有自身免疫性疾病。
由于细胞核成分的复杂性，不同成分的抗原性不同，因此可产生多种类型的ANA，在其众多类型中，作为针对某一特定核成分的个别抗体，只在某一疾病中出现，成为诊断该疾病的血清标志性抗体。
各种ANA在不同的自身免疫性疾病中出现不同组合，可形成各种疾病或疾病亚群的特征性抗体谱。
因此，总的ANA检测在临床诊断与鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都具有重要意义。
目前按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四大类，即抗DNA抗体；抗组蛋白抗体；抗非组蛋白抗体和抗核仁抗体，每一大类又因不同的抗原特性再分为许多亚类。
在临床检测中ANA的命名通常按以下三种方式进行：1．根据抗原的化学名称命名如抗dsDNA、抗RNP、抗DNP抗体。
2．以第一位检出该抗体的患者命名如抗S m、抗Ro、抗La 抗体。
3．以相关疾病命名如抗SSA、抗SSB 抗体。
常见的AN A 荧光图形及临床意义1．均质性（homogeneous，H ）细胞核均匀着染荧光，有些核仁部位不着色，分裂期细胞染色体可被染色出现荧光。
与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性DNP，抗组蛋白抗体，抗dsDNA 抗体也可产生均质性。
